Можно ли заклеивать родинку пластырем на солнце
Обновлено: 25.04.2024
Рак кожи — самое часто диагностируемое онкологическое заболевание в России. За 2017 год в России почти 90 тысячам человек поставили этот диагноз. Солнечный свет — немаловажный фактор в развитии разных видов рака кожи. Хотя лето и подходит к концу, в августе солнечная активность еще высока, а впереди бархатный сезон отпусков.
Вместе с резидентом Высшей школы онкологии Станиславом Волченковым мы ответили на типичные вопросы о профилактике рака кожи.
В чем отличие рака кожи и меланомы? Меланома тоже рак, или какой-то особенный рак?
Немеланомных видов рака кожи всего два — базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы. По данным Всемирной организации здравоохранения, они развиваются на открытых солнцу ушах, шее, предплечьях. Целенаправленный загар — необязательное условие для этих заболеваний. Они могут появиться, даже если вы никогда не обгорали — достаточно просто держать эти части тела открытыми солнцу.
И базальноклеточная, и плоскоклеточная карциномы редко приводят к летальному исходу. Однако лечить их довольно болезненно. Кроме того, трудно обойтись без серьезных шрамов.
Меланома — самый серьезный из всех видов рака кожи. В отличие от немеланомных видов рака, меланома может возникнуть, даже если вы обгорели один раз и очень давно. Не стоит относиться к меланоме легкомысленно.
Стас Волченков. Источник: личный архив
Меланома может появиться из обычной родинки, так называемого невуса?
А немеланомный рак кожи тоже может вырасти из родинки или как-то по-другому?
Для немеланомных видов рака родинки необязательны. Чтобы было понятнее: родинка это место концентрации пигментных клеток — меланоцитов. Излучение солнца повреждает ДНК, и меланоциты могут переродиться в злокачественную клетку и дать начало меланоме.
Если говорить о немеланомных раках кожи, нарушения не затрагивают меланоциты. Поэтому риск появления базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака из пигментных образований крайне низок. Около 1% случаев базалиом связано с невусами.
Как понять, что родинка грозит меланомой?
Довольно просто. Есть алгоритм ABCDE от Американского общества по борьбе с раком, согласно которому нормальная родинка должна быть:
- без асимметрии, округлой формы;
- без «рваных» краев и зазубренностей;
- единого оттенка без посторонних вкраплений;
- не больше 6 мм в диаметре;
- если родинка изменилась за отдельный промежуток времени — поменяла форму, цвет, границы, размер — идите к дерматологу.
Если родинка не соответствует критериям симметричности, правильной формы, равномерного цвета и нужного размера, то стоит ее проверить либо у разбирающегося в невусах онколога, либо у онконастороженного дерматолога.
если у вас светлая кожа и бывают веснушки, волосы светлого или рыжего оттенка, зеленые или голубые глаза;
меланома или другой рак кожи у ближайших родственников;
у вас находили новообразования раньше;
были солнечные ожоги, особенно в детстве;
посещаете солярий или делали это раньше;
есть атипичные родинки;
новые родинки появились после 40 лет.
У меня на теле много родинок. Что мне предпринять?
Раз в месяц пересчитывайте их. Чтобы увидеть родинки на труднодоступных частях тела, возьмите зеркало или попросите близкого человека осмотреть ягодицы, спину, заднюю поверхность ног. Изучите их по алгоритму выше.
Самоосмотр действительно эффективен. Это единственный действительно рекомендуемый метод, скрининг на уровне государства здесь не нужен.
Зафиксированная на бумаге или в специальной программе информация (карта родинок) о расположении и характеристиках родинок нужна людям в группе риска.
Есть ли смысл в заклеивании родинок при загаре?
Есть. Если много родинок — вам необходимо избегать солнца. Если нужно заклеить родинку, работает все, что не пропускает ультрафиолет, даже обычный пластырь. Но безопасного загара не существует. Лучше целенаправленно не загорать, правда!
Хорошая иллюстрация того, что с солнцем лучше не шутить — история актера Хью Джекмана, который пережил несколько рецидивов базалиомы. Теперь актер появляется под солнцем только в широкополой шляпе и очках.
Пожалуйста, не будьте глупы, как я. Обязательно проверяйтесь!
Хью Джекман
А если загорать очень хочется?
Если очень хочется, то находиться на солнце можно до 10 утра либо с 16 вечера. Если солнце сильно печет и УФ-индекс больше 2, то надо пользоваться кремами-санскринами. Но все равно специально загорать не стоит. Солнечный свет доказанно вызывает старение кожи — она быстрее становится сухой, покрывается морщинами, пигментными пятнами.
А как же витамин D? Он же вырабатывается только под солнцем!
Действительно, основной путь синтеза витамина D3 лежит через кожу. Однако для этого достаточно открытых рук и лица. Так или иначе все люди получают на солнце свой витамин D3. В общем, подставляться под солнечные лучи всем телом совершенно не нужно.
С едой поступает малая доля витамина D3. Однако тем, кто уже болел меланомой, рекомендуют заместительную терапию витамином D3 в виде добавок.
Вы говорите про УФ-индекс. Где я могу его проверить?
Если у вас есть смартфон, то в iOS в приложении «Погода» УФ-индекс отображается внизу страницы. Его можно посмотреть также в погодных приложениях для Android, на сайтах погоды и Гидрометцентра России.
Хорошо, я понимаю. Родинок у меня много, есть не очень ровные, загорать я люблю. К какому специалисту мне идти? Надо ли брать направление у участкового терапевта?
Как защититься от солнца, можно прочитать в инструкции Meduza.
Как борется с меланомой петербурженка Ульяна Шкатова, можно прочитать в истории на Profilaktika.Media.
В нашем обществе принято считать загар одним важных компонентов здоровья и красоты. В то же время арсенал средств защиты от солнечных лучей всё время расширяется - крема, одежда с UPF, солнечные очки.
Давайте, наконец, попробуем разобраться - какой загар "хороший и здоровый", а какой - "плохой и вредный для здоровья".
Как я могу обезопасить себя от меланомы, когда нахожусь на солнце?
Залог успешного лечения меланомы - раннее выявление и своевременное хирургическое лечение. Периодическое самообследование и периодические осмотры онкологом также позволяют максимально уменьшить шансы смерти от меланомы.
Кроме этого необходимо защищать свою кожу от ультрафиолета, в условиях, когда вероятность получения солнечного ожога высокая. Другими словами - не стоит наносить на кожу солнцезащитный крем, если Вы решили пару часов погулять на улице в пасмурный летний день где-нибудь в Санкт-Петербрге.
С другой стороны, в отпуске в южных широтах, необходимо строго соблюдать все меры предосторожности:
- 1) головной убор (лучше широкополая шляпа)
- 2) солнцезащитные очки
- 3) одежда, максимально закрывающая Вашу кожу от солнца
- 4) солнцезащитные кремы
Сложно привести чёткие рекомендации по всем условиям солнечной активности. Получить солнечный ожог можно и в Египте в июле и на даче в Ленобласти в конце августа.
Наиболее простым мне кажется следующее правило безопасного пребывания на солнце:
Если Вы не сгорели, значит риск меланомы минимальный.
Какие ещё существуют негативные последствия УФ-облучения кожи?
Рак кожи - наиболее неприятное из них. Как правило заболевание не приводит к смерти. Однако в запущенных случаях медицина может оказаться бессильной.
Ультрафиолетовое облучение также может привести к преждевременному старению кожи, появлению морщин, пигментных пятен и кератом.
Безопасно ли находиться на солнце с солнцезащитным кремом на коже?
К сожалению, средство, которое полностью блокирует солнечные лучи пока не изобретено. Ни один солнцезащитный крем не сможет на 100% защитить Вашу кожу от меланомы и других неприятных эффектов, указанных выше. Для эффективной защиты необходимо избегать воздействия солнца с 10 до 16 - когда УФ-лучи могут нанести наибольший вред.
Что безопаснее - крем для загара или естественный загар?
Крем для загара значительно более безопасен. Он приводит к появлению натурального коричневого оттенка кожи с помощью химической реакции, которая происходит в коже.
Крем для загара даёт желаемый косметический эффект без необходимости УФ-облучения. В то же время необходимо помнить, что загар, получаемый таким образом не защищает от солнечных лучей. Это может представлять опасность с точки зрения получения солнечных ожогов.
Безопасно ли посещение солярия?
В 2010 году в медицинском журнале журнале Cancer Epidemiology было опубликовано исследование доктора DeAnn Lazovich. В него были включены данные около 2000 человек, что само по себе делает исследование достаточно весомым, на мой взгляд. Автор сопоставил(а) риск развития меланомы с количеством часов, которые человек провел в солярии за свою жизнь. Если это время составляло от . одного. до девяти часов - риск меланомы возрастал на 46%. Если же в солярии проведено больше 50 часов в течение жизни - риск был больше на 300%.
Результаты исследования говорят сами за себя.
Нужно ли заклеивать родинки при нахождении на солнце?
Этот вопрос тоже достаточно часто можно прочитать в интернете. Ответ для него достаточно прост - нет.
Меланома и рак кожи в большом проценте случаев появляются не из родинок, а на фоне неизменённой, обычной кожи. Если посмотреть на вопрос заклеивания родинок под этим углом - нужно заклеивать всю кожу.
Особенно грустно было узнать, что существуют даже специальные наклейки для заклеивания родинок на солнце и в солярии.
Для защиты всей кожи, и родинок в том числе, лучше использовать солнцезащитный крем SPF50+.
Что делать, если родинки изменились после загара в отпуске?
Необходимо показаться онкологу для осмотра, оптимально с применением дерматоскопии. Скорее всего, всё будет хорошо, т.к. меланома - относительное редкое заболевание. Однако, лучше "перебдеть", чем "недобдеть".
Коротко о главном:
- Без вреда для здоровья загорать в южных широтах можно до 10 и после 16, с кремом с фактором защиты 50+.
- Максимально сократите пребывание на солнце с 10 до 16.
- Если это сделать невозможно - обязательно наносите на все открытые участки кожи солнцезащитный крем SPF50+. Кроме этого, широкополая шляпа, солнечные очки и одежда, максимально закрывающая кожу, должны защищать Вас от солнца.
- Регулярное посещение солярия может значительно увеличить риск развития меланомы.
- Заклеивать родинки бессмысленно.
Если Вы заметили изменения Ваших родинок после отпуска и не хотите ждать приёма у онколога - Вы можете получить онлайн-консультацию по фотографии.
Норвежские, шведские и британские ученые изучили влияние солнцезащитной косметики (санскринов) на риск развития меланомы. Исследование проводили, используя два типа санскринов: с низким и высоким уровнем защиты.
В ходе исследования было установлено, что люди, часто загорающие на пляже и пользующиеся солярием, регулярно использовали санскрины. Санскрины с высоким уровнем защиты – SPF 15 и выше значительно уменьшали вероятность развития меланомы, тогда как косметика с уровнем защиты SPF 15 и ниже такого эффекта не давала. В целом применение солнцезащитных средств с уровнем защиты SPF 15 и выше уменьшало вероятность развития меланомы у женщин в возрасте от 40 до 75 лет на 18 %.
Обязательно используйте санскрины: исследования подтверждают их эффективность
Введение
Меланома – одна из самых агрессивных злокачественных опухолей [1, 2]. В Норвегии в последнее десятилетие частота развития меланом была выше по сравнению с частотой развития других онкологических заболеваний. [1, 3]
УФ-излучение считается одним из основных факторов риска развития меланомы [4]. Поэтому врачи рекомендуют защищаться от открытых солнечных лучей одеждой, головными уборами, солнцезащитными очками и санскринами [5, 6]. Солнцезащитная косметика уменьшает вероятность появления солнечных ожогов, плоскоклеточного рака, актинического кератоза у всех людей, а также развития невусов у детей [9]. Санскрины защищают и от меланомы, но по этому вопросу все еще мало исследований с высоким уровнем доказательности. [9, 11]
Единственное рандомизированное исследование подтвердило снижение частоты меланомы у взрослых, которые ежедневно пользовались косметикой с SPF 15 и выше, по сравнению с людьми, которые использовали санскрины время от времени [10]. Однако это исследование проводили в южном регионе, где люди информированы о риске УФ-излучения и развития болезней кожи.
Жители Северной Европы получают высокие дозы УФ только летом или во время поездок на курорт в южные регионы. Эффективность солнцезащитной косметики в случае ее использования только во время летних месяцев или поездок на курорт остается неизученной [14].
Исследование организации «Норвежские женщины и рак» (NOWAC) позволило онкологам проанализировать влияние солнцезащитной косметики на риск развития меланомы у жителей северных регионов Европы. Также данные исследования позволили сравнить санскрины с высоким (SPF 15 и выше) и низким уровнем защиты (SPF < 15).
Материалы и методы
В исследовании приняли участие более 143,844 жительниц Норвегии в возрасте от 30 до 75 лет. Участники исследования заполняли анкеты каждые 4–6 лет с 1991 по 2007 год. Исследователи получили подробные данные об использовании участниками солнцезащитной косметики. В частности, женщины отвечали на вопросы:
- Об использовании санскринов только в Норвегии или во время отпуска за рубежом.
- О степени защиты санскрина (SPF от 1 до 5, от 5 до 9, от 10 до 14, от 15 до 29, выше 30).
- О производителях санскринов.
На основании полученных данных исследователи объединили участников в две группы: тех, кто не пользовался санскрином, и тех, кто пользовался. В свою очередь, участники второй группы объединились в подгруппы пользователей санскринов с низким и высоким уровнем защиты.
Имеет ли значение степень защиты санскрина?
Также пользователей классифицировали по интенсивности УФ-излучения, которому они подвергались в обычных условиях. Жители северных регионов Норвегии попали в группу низкой интенсивности УФ-лучей, жители центральной Норвегии оказались в группе средней УФ-активности, а жители южных регионов Норвегии – в группе высокого УФ-излучения.
Участниц также объединили в группы по цвету кожи. Они самостоятельно определяли цвет своей кожи по шкале от 1 (очень светлая) до 10 (очень темная, коричневая или черная). Обладательницы очень темной кожи (от 8 до 10) в дальнейшем не принимали участия в исследовании, так как люди с темным цветом кожи имеют высокую природную защиту от УФ-излучения.
Оставшиеся участницы вошли в три группы: с темной кожей (от 6 до 7), умеренно светлой кожей (от 4 до 5) и очень светлой кожей (от 1 до 3). Респонденты сообщали о наличии или отсутствии веснушек после загара, количестве асимметричных невусов на ногах размером более 0,5 см.
Результаты
Средний срок наблюдения за участниками исследования составил 10,7 лет. За время наблюдения у 722 женщин обнаружили меланому. Средний возраст женщин с меланомой на момент вхождения в исследование составил 53 года. Средний возраст на момент выявления меланомы – 60 лет.
Чаще всего меланома развивалась на таких участках тела:
- ноги – 266 случаев;
- туловище – 249 случаев;
- руки – 118 случаев;
- голова и шея – 49 случаев;
- опухоли на границе участков – 40 случаев.
56 % выявленных меланом были поверхностно-распространяющимися. На втором по частоте месте оказались узловые меланомы – 15 %.
Ниже представлено сравнение респондентов, пользовавшихся санскринами, с респондентами, которые не использовали солнцезащитную косметику:
- Пользователи санскринов были молодыми или среднего возраста. Пожилые люди игнорировали санскрины.
- Сторонники солнцезащитной косметики проживали в регионах с более высоким уровнем УФ-излучения.
- Пользователи санскринов имели более высокий уровень образованности по сравнению с респондентами, игнорировавшими защиту.
- Чаще использовали защитную косметику женщины со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами.
Риск развития меланомы среди пользователей санскринов с солнечными ожогами в анамнезе был выше по сравнению с пользователями санскринов, которым таковых удалось избежать.
Использование санскринов позволяет не только избежать солнечных ожогов, но и снизить риск возникновения меланомы
Пояснение от ДСБ: кто-то из читателей мог подумать, что риск развития меланомы увеличивался потому, что солнцезащитные крема «вызывают рак». На мой взгляд, более низкая частота меланомы у людей, не пользовавшихся кремами связана не с собственно кремами. У людей, не применявших санскрины, отличалось поведение – у них в принципе был меньше шанс получить солнечный ожог, т.к. они гораздо меньше бывали на солнце вообще. Кроме этого, авторы отмечают, что таких людей в исследовании было достаточно мало.
По результатам первого когортного исследования влияния солнцезащитной косметики на риск развития меланомы можно утверждать, что санскрины с коэффициентом защиты SPF 15 и выше уменьшают риск развития меланомы на 30 % по сравнению с санскринами с коэффициентом защиты SPF < 15.
По оценочным ожиданиям авторов исследования, если все жительницы Норвегии в возрасте от 40 до 75 лет будут использовать солнцезащитную косметику с уровнем защиты SPF 15 и выше, заболеваемость меланомой в этой группе людей сократится на 18 %.
Норвежские исследователи ссылаются на работу австралийских коллег, которая считается единственным рандомизированным исследованием эффективности солнцезащитной косметики. [10]
Участники эксперимента проживали в курортном городе Намбор, который находится в штате Квинсленд в районе Солнечного побережья. Это субтропический регион Австралии, где уровень УФ-излучения высокий.
Участников объединили в две группы. Первая в течение 5 лет ежедневно использовала солнцезащитный крем с уровнем защиты SPF 16. Вторая группа использовала любые средства защиты от солнца или вообще не защищалась от солнечных лучей.
Защита от солнца – это не только тень, но и санскрины
Участников эксперимента наблюдали в течение 10 лет после его завершения. Исследователи зафиксировали меньшую частоту меланомы среди пользователей санскрина с SPF 16.
Данные австралийского эксперимента совпадают с результатами исследования норвежских ученых. Европейцы установили уменьшение риска меланомы среди женщин, которые регулярно пользуются санскринами с коэффициентом защиты SPF 15 и выше.
Норвежские исследователи отмечают, что жители Норвегии, а также других стран Европы и Северной Америки летом намеренно загорают [14]. В Австралии более 70 % взрослых людей избегают загара и УФ-излучения [25]. А 74 % норвежцев согласны с утверждением «я специально выхожу на солнце, чтобы загореть». [26]
Норвежские исследователи использовали в качестве контрольной группы людей, пользующихся солнцезащитной косметикой с уровнем защиты SPF < 15, а не тех, кто вообще не пользуется ею. [11]
Участников, которые не пользуются санскринами, оказалось слишком мало. Кроме того, их поведение в контексте защиты от УФ-излучения сильно отличалось от поведения основной группы участников эксперимента. В частности, они жили в самых северных регионах Норвегии и реже ездили в отпуск в южные страны.
Этим объясняются противоречивые статистические данные: риск развития меланомы оказался выше у пользователей санскринов с SPF < 15 по сравнению с людьми, которые вообще не пользуются санскринами.
По данным австралийских ученых, 28 % жителей Австралии ежедневно пользуются солнцезащитной косметикой. Это уменьшает заболеваемость меланомой среди австралийцев на 14 %. [28]
По информации норвежских исследователей, использование солнцезащитной косметики с уровнем защиты SPF 15 и выше уменьшило риск меланомы среди женщин в возрасте от 40 до 75 лет на 18 %. По сравнению с пользователями санскринов с уровнем защиты меньше SPF 15 риск меланомы уменьшился на 33 %.
На практике эффективность солнцезащитной косметики зависит не только от уровня защиты. Значение имеют:
- Спектр защиты (УФ-А и УФ-Б лучи).
- Количество нанесенного санскрина.
- Частота повторного нанесения.
- Применение на всей незащищенной коже.
В целом исследование норвежских ученых подтверждает, что солнцезащитная косметика с уровнем защиты SPF 15 и выше эффективнее защищает от меланомы по сравнению с санскринами, у которых уровень защиты ниже SPF 15.
Резюме от ДСБ:
Очень часто приходится слышать фразу – солнцезащитные крема на заболеваемость меланомой не влияют. Не согласен. В этой статье приведено 2 исследования на больших группах людей, в которых показано, что заболеваемость меланомой ниже в группе людей, применяющих крема с SPF > 15.
Если вдруг кто-то где-то Вам скажет, что «солнцезащитные крема вызывают рак» - можно смело приводить ссылку на эту статью
Случаются ситуации, когда те или иные вопросы, связанные с удалением родинки, начинают выяснять, когда все уже произошло. И тогда рушатся планы, срываются выходные или отпуска. Чтобы вы этого избежали, я решил написать небольшую статью.
Здесь и далее я буду рассматривать случай удаления родинки по желанию пациента – из косметических соображений. Это связано с тем, что при удалении родинки по медицинским показаниям (биопсии) уже не до подготовки – это нужно сделать как можно быстрее.
Все, что будет сказано дальше, я буду рассматривать, исходя из личного опыта удаления родинок методом радиоволновой хирургии.
Много мифов и стереотипов об удалении родинок перешло из времен, когда это делали только скальпелем. Сейчас все стало намного проще. Ранки после удаления небольших родинок по силе повреждения кожи больше напоминают поверхностные царапины, чем хирургические раны.
ЧТО МОЖНО ПЕРЕД И ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ РОДИНОК
В какое время года лучше удалять родинки?
В любое. Хотя существует стереотип, что удалять родинки летом – нельзя. Почему? Кто так решил?
Скорее всего, это связано с тем, что при избыточном воздействии ультрафиолета на месте удаления возможно развитие гипопигментации (более светлая кожа), гиперпигментации (более темный участок) и гипертрофического рубца (выпуклость).
Но есть два способа, как избежать этих неприятных вещей.
- В течение 2 месяцев после удаления избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.
- Если п. 1 по тем или иным причинам выполнить невозможно, то при нахождении на солнце нужно намазать место удаления толстым слоем солнцезащитного крема SPF 50.
С учетом вышесказанного, отпуск стоит планировать через два месяца после удаления родинки.
После удаления родинок не следует посещать солярий. В солярий вообще ходить достаточно
Можно загорать после удаления родинок?
Можно пользоваться косметикой после операции?
Можно, но только когда отпадет корочка. В этот период я рекомендую использовать гели на основе силикона, чтобы не образовывались рубцы. К тому же поверх этих препаратов можно наносить любую косметику. До момента отпадения корочки, думаю, стоит воздержаться от косметических средств, т. к. их влияние на заживление раны малопредсказуемо. То же самое могу рекомендовать в отношении косметических процедур по очистке лица (пилинг, использование скрабов).
Бывает аллергия на местные обезболивающие препараты?
Важный момент, который я всегда уточняю на приеме, – нет ли у пациента аллергических реакций на препараты «Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин». Если вы хотя бы раз в жизни были у стоматолога и вам делали обезболивающие уколы, скорее всего, реакции на «Ультракаин» у вас нет.
Какие препараты лучше принять?
Если у вас повышенное артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.) и вы принимаете какие-либо препараты – лучше это сделать перед удалением.
Какие лекарства не стоит принимать перед удалением?
Лекарства, которые уменьшают вязкость крови («Тромбо Асс», «Варфарин», «Аспирин», «Плавикс», «Ксарелто» и пр.). Их прием может увеличить длительность операции из-за повышенной кровоточивости. Однако отказываться от них, скорее, не стоит.
Можно удалять родинки во время менструации?
Можно. Стереотип о том, что операции во время менструации делать нельзя, пришел из «большой» хирургии. Во второй половине цикла, ближе к началу менструации вязкость крови уменьшается и это действительно необходимо учитывать при планировании хирургических вмешательств. К счастью, в моей практике обильных кровотечений после удаления родинок методом радиоволновой хирургии не было. Кровоточивость более вероятна при удалении родинки на голове и шее во второй половине менструального цикла. Та же вероятность в то же время будет ниже при удалении родинки на теле и конечностях.
Можно мочить место удаления родинки? Баня? Бассейн? Спортзал?
Снова слышу эхо: «До снятия швов рану не мочить, а то будет нагноение!»
К счастью, подавляющее большинство доброкачественных новообразований кожи располагается в ней не глубже 1–1,5 мм. При их удалении методом радиоволновой хирургии рассечение кожи на всю глубину, сопоставление краев и наложение швов не требуется.
Своим пациентам я рекомендую воздерживаться от водных процедур в течение суток после удаления, но связи с риском нагноения здесь нет. После удаления я накладываю на ранку кусочек гемостатической губки – она нужна для профилактики кровоточивости, которая может возникнуть именно в течение первых суток.
В бане, бассейне или спортзале удобно применять силиконовый пластырь – об этом ниже.
Нужно заклеивать место удаления родинки пластырем?
Сколько докторов, столько и мнений на эту тему. Однако, есть исследования, в которых показано, что если заживление раны проходит во влажной среде, риск возникновения рубца минимален. Поэтому я рекомендую своим пациентам заклеивать место удаления пластырем, пока не появится корочка. Как только она образуется – пластырь не нужен.
Можно заниматься сексом после удаления родинок на интимных местах?
На мой взгляд, можно, если вас не смутят возможные неприятные ощущения в области ранки и вероятность кровоточивости, которая тем выше, чем больше размер удаленной родинки.
Можно употреблять алкоголь после удаления родинок?
Можно, но я за трезвость :)
После удаления родинки можно употреблять алкоголь, но важно помнить: алкоголь вреден
Стоит пить антибиотики после удаления?
В большинстве случаев этого не требуется. Вероятность нагноения при удалении методом радиоволновой хирургии очень низкая. Не потому, что метод какой-то волшебный, а потому, что тип ранки такой.
Однако при удалении в области пальцев рук и ног, а также на волосистой части головы и при удалении крупных образований я иногда назначаю курс антибиотика на 5–7 дней с профилактическими целями.
Можно летать в самолете?
Делать МРТ и другие диагностические процедуры?
Хочу удалить родинку радионожом, но в теле есть металл (протез). Это опасно?
Нет, наличие металлических предметов в организме не является противопоказанием.
Удалять родинки радионожом можно и при наличии в организме металлических протезов
УДАЛЯТЬ РОДИНКИ НЕЛЬЗЯ, ЕСЛИ:
Вы беременны
Я не рекомендую удалять родинки во время беременности по двум причинам:
- У всех лекарств из группы местных обезболивающих препаратов в перечне противопоказаний есть беременность.
- По моему опыту, вероятность развития рубца во время беременности более высокая.
Это, безусловно, не относится к ситуациям, когда удалить родинку необходимо по онкологическим показаниям.
Если есть кардиостимулятор
Радионож и электрокоагуляция противопоказаны. В таких случаях удалять нужно только лазером или скальпелем.
В то же время есть данные о том, что многие современные кардиостимуляторы не реагируют на проведение радиоволн или электрического тока. В любом случае, о том, что у вас есть кардиостимулятор, вам необходимо сообщить перед любой операцией вне зависимости от ее объема.
Резюме, или Коротко о главном:
2 важных ограничения после удаления родинок – 2 месяца не загорать, в течение суток – не мочить. Удалять родинки нельзя, если вы беременны или если у вас есть кардиостимулятор.
Все остальное, на мой взгляд, является либо относительным противопоказанием, либо вообще не является таковым.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Здравствуйте. Два месяца назад был удален диспластический невус хирургическим путем, шов до сих пор красный и больно(не сильно) при легком надавливании или резком движении. Иногда колется и чешется. Это нормально или нужно обратится к врачу?
| Цитата |
|---|
| Гость написал: Здравствуйте. Два месяца назад был удален диспластический невус хирургическим путем, шов до сих пор красный и больно(не сильно) при легком надавливании или резком движении. Иногда колется и чешется. Это нормально или нужно обратится к врачу? |
Здравствуйте! Диагностика по словесному описанию - плохая диагностика и там, на самом деле может быть всё, что угодно.
Наиболее вероятно, наличие гипертрофического рубца. Пожалуйста, обратитесь к врачу, проводившему удаление, для подтверждения моего предположения.
Дмитрий, здравствуйте . Месяц назад удалила три родинки на лице лазером , доктор сказал что на солнце можно находиться спустя два месяца , и наносив при этом крем спф 50. В Интернете очень много информации что загорать нельзя аж до 6 месяцев. Теперь очень переживаю , что удалила родинки весной , тк у меня маленький ребёнок и поездки на озеро и море неизбежны . Мои вопросы заключаются в том 1) можно ли находится на солнце пользуясь спф 50+ ( я даже не имею ввиду прямые солнечные лучи ) 2) так ли , что после удаления родинок лазером , хватает два месяца что бы находится на пляже ? 3) безопасно ли вобще удалять родинки весной ? Заранее спасибо за ответы
| Цитата |
|---|
| Рената написал: Дмитрий, здравствуйте . Месяц назад удалила три родинки на лице лазером , доктор сказал что на солнце можно находиться спустя два месяца , и наносив при этом крем спф 50. В Интернете очень много информации что загорать нельзя аж до 6 месяцев. Теперь очень переживаю , что удалила родинки весной , тк у меня маленький ребёнок и поездки на озеро и море неизбежны . Мои вопросы заключаются в том 1) можно ли находится на солнце пользуясь спф 50+ ( я даже не имею ввиду прямые солнечные лучи ) 2) так ли , что после удаления родинок лазером , хватает два месяца что бы находится на пляже ? 3) безопасно ли вобще удалять родинки весной ? Заранее спасибо за ответы |
В своей практике (удаляю не лазером, а радионожом) рекомендую воздерживаться от попадания прямых солнечных лучей на место удаления в течение 2 месяцев (не важно, с кремом или без). Летом этого года, после того, как 2 месяца пройдут стоит наносить особенно тщательно SPF50 на место удаления.
Удалять родинки весной безопасно.
Рекомендация избегать попадания солнечных лучей на место удаления связана с тем, что это может увеличить шанс образования рубца.
| Цитата |
|---|
| Дмитрий пишет: Разрешено ли курить после удаления пигментного невуса? |
Здравствуйте,Дмитрий! Удалила большой невус на теле(радионож + наложили швы+ антибиотик прописали),куда лучи не будут попадать т.е под бельем.Вот и вопрос - загорать можно? Врач сказал,если в безопасное время утром до 11, а вечером после 16 то можно.Что вы скажете,спасибо.
Добрый вечер. Удалила в начале июня родинку на лице. Через неделю отпала корочка. Теперь на месте родинки бледно розовое углубление. Что нужно делать что бы не остался шрама? И не опасно ли этт? Так как совсем не выходить на улицу не получится
Удалила 2 родинки хирургически 15 дней назад. Первые 5 дней делала перевязки раз в день, перекись + спиртовая салфетка + стерильная салфетка и потом клеила пластырь. Потом начала мазать фукорцином и также пластырь. Делала так неделю. Потом решила снять пластырь чтобы опека подсыхала. Кстати забыла упомянуть, что первая родинка покрупнее на ягодице чуть разошлась, но мой доктор заверил меня, что все хорошо, что это верхний слой кожи и это ерунда. К слову потом он разошёлся ещё сильнее. А шов на спине был идеальным, но потом после снятия пластыря видимо я повредила ночью и весь шов также разошёлся. И хоть родинка на спине была в два раза меньше, чем та, что на ягодице, то теперь участок там такой же. В общим и вылезла эта сама леска, шовная. Видимо ночью я терлась и вызвало это, она так и торчит. Швы не сняли. Она частично покрылась коркой, но ещё не вся, от перекиси местами шипит, а на ягодице нет. Фукорцином продолжаю отрабатывать, снятие только в понедельник. Я вот думаю не совершила ли я ошибку сняв пластырь, ведь об подушку трусь, а еще и кто в квартире, об майку свою, хотя специально ношу на бретельках тонких чтобы трение свести минимально к нулю. Боюсь занесу какую-то инфекцию, да и зачем я дала ей подсыхать до снятия швов? Как врач их снимет теперь? Что делать с этой коркой он будет? Сегодня пришли анализы. Родинки хорошие, все в порядке. Но теперь все это не даёт мне покоя.
Фестончатость краев, асимметрия структур и окраски, появление участков здоровой кожи внутри образования.
Рост образования по поверхности и в объеме, фестончатый край, появление узла в центре и его шелушение
Глянцевая поверхность без кожного рисунка, асимметрия, шелушение, изменение окраски, воспаление вокруг образования.
Рост по поверхности и в объеме, шелушение, появление асимметрии структур, изъязвление, мокнутие и подкравливание образования.
Асимметрия структур образования, фестончатые края, рост по поверхности и в объеме, изменение окраски некоторых участков, появление узелков на поверхности.
Отсутствие кожного рисунка на образовании, зеркальная поверхность, шелушение на ней, воспаление вокруг.
Рост образования по поверхности кожи и в объеме, асимметрия, сателлиты вокруг, узел на поверхности, шелушение,
Рост образования по поверхности кожи, фестончатость краев, ассиметрия окраски и структур, появление учатков здоровой кожи внутри образования,
Если же у Вас изменилась родинка, и появился один или несколько из вышеперечисленных признаков, то обязательно запишитесь на осмотр к врачу-онкодерматологу и/или врачу-онкологу.
Осмотрев и исследовав образование, врач Вам даст определенные рекомендации: удалять или нет, если удалять — то каким способом.
Вообще, все родинки, с подобными вышеперечисленным признаками, лучше удалять хирургически у врачей — онкологов с дальнейшем наложением швов в месте иссечения и отправкой удаленных тканей на гистологическое исследование.
Если же врач Вам, скажет, осмотрев Ваше образование, что нет поводов для беспокойства, то живите спокойно (не злоупотребляя загаром).
Если же Вы твердо настроены на удаление существующего у Вас неопасного невуса, то будьте готовы к косметическим издержкам в виде рубцов, так как все невусы нужно удалять достаточно глубоко и обширно, в пределах здоровых тканей. Из всех известных методов при удалении невусов, чтобы были максимально приемлемы косметические результаты, лучше выбрать хирургическое иссечение очага с последующем наложенным шва.
Читайте также: