Можно ли выжигать родинки кислотой

Обновлено: 28.04.2024

Очень часто меня спрашивают - каким методом безопаснее всего удалять родинки? К сожалению, определённость в этом вопросе отсутствует даже в среде врачей, что уж говорить о людях без медицинского образования. В этой статье я постараюсь изложить точку зрения дерматоонколога на этот вопрос.

Что обеспечивает безопасность удаления?

Есть несколько способов обследовать родинку на предмет опасности для здоровья. К сожалению, точность методов, которые применяются до удаления (соскоб/пункция и дерматоскопия) не превышает 95%. Есть только один вариант узнать была ли родинка доброкачественной или нет на 100% - гистологическое исследование. Именно оно позволяет установить характер родинки и, если она окажется злокачественной, провести необходимое лечение.

Отдельно остановлюсь на простом осмотре "глазом". Часто в интернете я читаю истории вроде такой:" Доктор быстро глянул на родинку, сказал, что она 100% доброкачественная и удалил без гистологии, сказал, что нет смысла за неё платить. Теперь начиталась интернета, везде пишут, что гистология нужна. Теперь не сплю, не ем, не знаю что делать дальше, помогите, пожалуйста!" Осмотр "глазом" даже опытного доктора может быть не точен. По данным клинических исследований точность такой диагностики не превышает 80%.

ВАЖНО. Диагностика "просто посмотрел" - очень неточный инструмент. При удалении плоских родинок всегда требуйте гистологическое исследование.

Какие бывают методы?

Теперь проведём короткий обзор наиболее распространённых методов удаления:

Жидкий азот очень низкой температуры наноситься на родинку ватной палочкой или с помощью распылителя. Ткань родинки полностью разрушается.

Несмотря на последние достижения в области хирургии, этот вид удаления родинок по-прежнему широко распространён. При удалении таким способом первое, что просит сделать хирург - сдать анализы на ВИЧ, RW, гепатиты В и С. В случае обнаружения этих инфекций, врач должен принять необходимые меры предосторожности для исключения заражения во время операции. После этого, родинка иссекается с небольшим фрагментом здоровой кожи и направляется на гистологию.

Электрод, на конце которого концентрируется электрический ток, соприкасается с кожей и нагревает её. Ткани сжигаются, родинка отделяется от кожи и направляется на гистологию. Основным достоинством этого метода является отсутствие кровотечения. Главный недостаток - сильный нагрев тканей может приводить к плохому косметическому результату.

Под воздействием лазерного луча родинка может быть либо полностью сожжена, либо, отделена от кожи. Также, как и в случае с электрокоагуляцией, ткани рассекаются посредством нагревания.

На конце вольфрамовой иглы концентрируется радиоволна высокой частоты. В месте соприкосновения с кожей испаряется тончайший слой клеток и происходит разрез. Подробнее о методе здесь.

Какие методы НЕ позволяют проводить гистологическое исследование?

Такой метод всего один - удаление жидким азотом. К сожалению, струю этого вещества нельзя использовать как режущий инструмент и сохранить родинку для гистологического исследования. Именно поэтому я, как онколог, не рекомендую удалять родинки жидким азотом, т.к. отсутствие гистологического исследования может сделать удаление опасным.

Разрушение родинки при удалении - опасно.

Кроме этого электрокоагуляция, лазер и радиоволновая хирургия при использовании в качестве методов деструкции (синонимы - разрeшение, испарение, сжигание) также могут не оставлять после себя материала для гистологического исследования.

Так какой же метод самый безопасный.

Думаю, что удаление родинок становится безопасным не благодаря конкретному методу, а благодаря гистологическому исследованию. Любой метод, кроме удаления жидким азотом, можно применять таким образом, чтобы остался материал для гистологического исследования. Схема удаления, при котором материал остаётся - на картинке ниже:

Коротко о главном:

Безопасность удаления родинок обеспечивается не столько конкретным методом, сколько сохранением родинки для гистологического исследования. Единственный метод, который не позволяет этого сделать - удаление жидким азотом (криодеструкция). Как онколог, я не рекомендую удалять родинки таким образом.

Другие методы - скальпель, электрокоагуляция, лазер, радиоволновая хирургия могут применяться таким образом, чтобы родинка не была полностью разрушена. К сожалению, далеко не все врачи, которые проводят удаление родинок владеют необходимой техникой удаления.

Если Вы решили удалить родинку электрокоагуляцией, лазером или методом радиоволновой хирургии - перед началом процедуры чётко обозначить доктору необходимость гистологического исследования.

Если у Вас остались вопросы - задайте их мне через форму онлайн-консультации.

И чем больше у человека таких «отметин счастья», тем настоятельнее рекомендуется регулярно проходить обследование у дерматолога и своевременно удалять опасные родинки.

Показания для удаления родинок:

любые изменения в невусе (смена цвета, формы, увеличение в размерах, покраснение, воспаление, шелушение, появление дочерних узлов);
травмирование невуса;
расположение родинки в таком месте, где она часто подвергается трению, раздражению (например, на плече, шее, талии и спине);
эстетический дефект.

Можно ли удалить родинку в домашних условиях

Народные методы избавления от невуса похожи на игру в рулетку: способ может сработать, а может спровоцировать обильное кровотечение, дальнейший рост родинки и ее преобразование в меланому. Некоторые варианты особенно опасны: перетягивание ниткой, использование кислот. Обычно такие эксперименты заканчиваются в итоге обращением за квалифицированной медицинской помощью.

Способы удаления родинок в медицине:

Криодеструкция – выжигание жидким азотом. Плюсы: недорого, относительно безболезненно. Минусы: невозможность точно ограничить зону воздействия (страдают и здоровые ткани вокруг родинки), длительный период заживления, не всегда удается удалить с первого раза.
Электрокоагуляция – выжигание электрическими импульсами. Преимущества: быстрота, бескровность. Минусы: остаются рубцы.
Хирургическое иссечение – удаление скальпелем. Плюсы: можно использовать для обширных новообразований. Минусы: остаются шрамы, есть риск занести инфекцию, длительный процесс заживления (накладываются швы).
Лазерное удаление – удаление новообразования с использованием лазерных технологий. Достоинства: бескровность, быстрота, высокая эффективность, прицельная точность, удаление за 1 сеанс. Минусы: есть противопоказания.

Критерии безопасности при удалении новообразований:

нет риска занести инфекцию (бесконтактный метод);
полное удаление невуса за 1 сеанс (не остаются корни);
бескровность (коагуляция сосудов во время процедуры);
воздействие только на пигментированные ткани (не затрагиваются здоровые);
кратковременность процедуры.

Особенности удаления родинок лазером

Лазерные технологии соответствуют всем перечисленным критериям безопасности:

Во время процедуры отсутствует вероятность соприкосновения оборудования с кожей. Лазерный импульс проецируется на родинку, и луч проникает на заданную глубину.
Световая энергия преобразуется в тепловую, все пигментированные клетки с меланином в зоне воздействия импульса нагреваются и разрушаются слой за слоем. Невус удаляется до самого основания.
При нагревании лазером мелкие кровеносные сосуды мгновенно коагулируются, поэтому крови нет ни при удалении, ни в процессе заживления.
Контролируемая глубина и ширина воздействия лазерного луча обеспечивает высокую точность.
На родинку диаметром менее сантиметра уйдет не более 5 минут. За одно посещение можно избавиться сразу от нескольких нежелательных новообразований.

Высокий уровень квалификации специалиста и достойное качество оборудования также являются обязательными условиями безопасного удаления родинки.

Очень важно не заниматься самолечением. Своевременное обращение в клинику к квалифицированным специалистам позволяет сохранить здоровье на долгие годы.

Очень часто по поводу той или иной родинки мне задают вопрос: "Можно ли её удалять? Или лучше не трогать? А вдруг чего - не буди лихо. и пр." В это статье я постараюсь развернуто ответить на этот вопрос.

Что такое родинки? Какие они бывают?

Для ответа на этот вопрос необходимо сначала уточнить - что мы подразумеваем под словом "родинка". Обычный человек легко может найти у себя несколько видов кожных образований. Коричневые, красные, телесного цвета - всё это можно назвать родинками. На самом деле, классификация доброкачественных образований кожи Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) включает в себя около 150 названий. И всё это многообразие тоже можно назвать родинками. Чуть подробнее о наиболее частых видах родинок здесь.

Как мы уже сказали выше - видов родинок огромное количество. Сегодня мы поговорим о тех, которые встречаются чаще всего и, теоретически, могут представлять наибольшую опасность - родинки коричневого и телесного цвета.

Коричневые родинки

Такие родинки представляют собой скопление невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты и так же как они вырабатывают пигмент меланин. Этот пигмент коричневого цвета, который делает нашу кожу более тёмной, если его много и более светлой, если его мало. Его выработка также увеличивается после долгого пребывания на солнце.

Меланоциты и невусные клетки

У меланоцитов и невусных клеток есть определённые отличия, в которые мы не будет углубляться. Просто отметим, что коричневые родинки, чаще всего, состоят именно из невусных клеток. Именно невусные клетки являются могут превращаться в клетки меланомы - одной из самых злокачественных опухолей человека (подробнее о ней здесь)

Родинки телесного цвета

Единственное отличие телесных родинок от коричневых в том, что их невусные клетки вырабатывают очень мало коричневого пигмента или не вырабатывают его совсем. Именно поэтому они выделяются на коже только тем, что выступают над её уровнем.

Смешанный невус - родинка телесного цвета

Почему удаление родинок может быть опасным?

Если Вы уже раньше читали о родинках в интернете, то, вероятно, уже находили информацию о том, что "после удаления родинок можно умереть от рака". Эту тему я подробно разбираю в этой статье. Сейчас скажу, что такие случаи действительно бывают. Это происходит когда врач удаляет злокачественную опухоль, которую посчитал обычной родинкой, и не направляет на гистологическое исследование. После этого, действительно, на месте удаления может очень быстро развиться меланома и это может стать причиной смерти.

Как сделать удаление безопасным?

Всё очень просто. Если Вы решили удалить родинку - делайте это у онколога, с обязательным гистологическим исследованием и всегда сами контролируйте его результат. Подробнее на эту тему здесь.

Причины для удаления родинок

На мой взгляд, существует 4 причины для удаления родинок:

Родинка вызывает сомнения в её доброкачественности у онколога. В этой ситуации речь пойдёт не об удалении родинки, а о биопсии возможной злокачественной опухоли. Последующее гистологическое исследование покажет - нужна ли операция большего объёма или нет.
Родинка подвергается регулярной травматизации. Это может происходить при занятиях спортом, бритье, в ходе работы, при расположении родинки на линии пояса или бюстгальтера, а также в парикмахерской. Регулярная травматизация родинки, особенно до крови может быть одним из факторов риска развития меланомы.
Родинка вызывает косметический дефект. Здесь пояснения излишни. Вопрос красоты для каждого человека очень индивидуален и здесь нет чётких правил.
Родинка вызывает навязчивые мысли о её превращении в рак или меланому (онкофобия) Как правило, такое происходит после долгого самостоятельно изучения интернета на тему меланомы и рака кожи. Нарушается сон, аппетит, наступает невроз, ведь при желании в интернете можно найти подтверждение чему угодно. Не только тому, что "вот эта родинка у меня - точно меланома", но и также тому, что "Ленин - гриб". В этой ситуации удаление родинки нужно только для восстановления утраченного психологического комфорта.

В последнем случае важно сочетать удаление с прекращением самостоятельного изучения всемирной паутины на тему рака кожи и меланомы.

Коротко о главном:

Родинки можно удалять. Однако, для этого должна быть конкретная причина и делать это стоит только у онколога с обязательным гистологическим исследованием

Осторожно - реклама!

Если Вы хотите безопасно удалить Вашу родинку, в Санкт-Петербурге - записаться на удаление. Если там, где Вы живёте дерматоонколога нет - я с удовольствием проконсультирую Вас онлайн.

Несмотря на то, что родинки относятся к доброкачественным новообразованиям, иногда и требуется удалить их. В них сосредоточено большое количество меланина, поэтому они имеют более темный цвет, чем основная кожа. Они бывают крупными, мелкими, отличающимися по локализации. Медицинское наименование - невус. Он сосредоточен на любом участке кожи и даже слизистых оболочках. Чем больше меланоцитов накапливается в родинке, тем ярче становится ее цвет. Образования бывают черными, коричневыми, бордовыми, красными, фиолетовыми.

Краткая информация

В зависимости от утолщения поверхности родинки делятся на 2 вида:

Наиболее опасны именно первые образования, так как они часто повреждаются, поэтому могут деформироваться в злокачественный состав. Это одна из причин, по которой невус требуется удалить. Для этого используют лекарственные средства, народные методы, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство. Операция считается щадящей, требуется лишь местое нанесение анестетика. Поэтому реабилитационный период после нее длится ограниченное время, осложнения возникают редко. Достаточно лишь правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить инфицирования или кровоподтеков.

Показания для резекции

Удалению подлежат родинки, для которых характерны следующие свойства:

частые механические повреждения из-за натирания одеждой, бижутерией, другими аксессуарами, окружающими предметами;
локализация на открытых участках кожи, которые подвергаются прямому воздействию солнечных лучей продолжительное время;
локализация в опасных зонах, которая больше всего подвержена травматизации;
сильное механическое повреждение;
частые инфекционные процессы, кровотечение;
постепенное увеличение в размерах с риском развития злокачественного процесса;
множественные виды, то есть если рядом с местом расположения формируются дополнительные родинке;
наличие комплекса неполноценности в связи с наличием чрезмерно крупной, некрасивой родинки, мешающей человеку.

Опасность представляют образования, которые находится на следующих отделах тела:

тыльный участок ладони;
область головы с волосами;
сгибы конечностей;
промежность;
лицо, шея, спина.

За каждой родинкой требуется постоянно следить. Если в ней происходит активный рост, концентрация меланоцитов может постепенно увеличиваться. Они перерождаются в злокачественную форму, поэтому формируется меланома. Это злокачественное заболевание кожи, которое может постепенно формировать метастазы, распространяющиеся через кровоток в другие органы.

Классификация и характеристика

Всего выделено примерно 60 видов образования, которые определяют врачи дерматологи или онкологи. Они делятся по внешнему виду, размерам, форме, содержимому и другим параметрам. Родинки могут быть небольшими, чрезмерно крупными вплоть до 15 см в диаметре. Если они локализуются на лице, это приводит к сильному косметическому дефекту.

Классификация по времени возникновения:

врожденные - формируются очень редко, обладают малым размером, от чего мгновенно увидеть их очень сложно;
приобретенные - распространяются на верхние, глубокие, средние слои кожи, между дермой и эпидермисом.

Основные виды невусов и их точные характеристики представлены в таблице.

Разновидность	Описание
Невус	Обладает коричневым или черным оттенком. Может располагаться в любой области тела. Чаще характерны для лица
Голубой невус	Гладкие, поверхностные, обладающие плотной консистенцией. В диаметре их размер не более 10 мм. Оттенок темно-коричневый или черный. Локализуются на теле единично
Ангиома	В эпидермисе разрастается сеть капилляров, кровеносных сосудов. Это приводит к формированию доброкачественной опухоли, сохраняющейся под кожей
Лентиго	Представлены на теле в виде пигментного пятна коричневого или черного оттенка. Расположены единично. Встречаются редко

Важно перед началом лечения классифицировать родинку, чтобы механическое воздействие не привело к осложнениям.

Методы удаления

В домашних условиях устранить родинки намного сложнее, чем в салоне. Но некоторые пациентки предпочитают ликвидировать бородавки, папилломы, невусы именно дома. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом, выяснив, нет ли противопоказания к этому действию. Например, если родинка подвержена злокачественным процессом, самостоятельно удалять ее категорически не рекомендуется. При отсутствии противопоказаний используют одну из представленных методик.

Чистотел

Это растение, которое часто используют в различных областях медицины. Он эффективен в нетрадиционных и традиционных методах. Применяют дерматологии, косметологии. Благодаря чистотелу удаляют следующие образования:

веснушки, пигментные пятна;
папилломы, родинки, бородавки.

Практически в каждой аптеке содержится раствор чистотела, который можно купить в готовом виде. Но некоторые пользователи предпочитают готовить раствор самостоятельно.

Чтобы самому приготовить экстракт, требуется придерживаться поэтапных действий:

свежий стебель чистотела срывают с куста;
делают надрезы по бокам;
прикладывают к родинке на коже, слегка надавливая, чтобы выделился сок;
перебинтовывают невус, оставляют на 30 минут;
снимают бинты, промывают очаг проточной теплой водой, не используя мыло.

Процедуру рекомендовано проводить 3 раза в сутки, на протяжении 2 недель. Тогда можно добиться максимального эффекта, полностью устранить новообразование.

Чтобы достичь больших результатов, рекомендуется использовать не свежий сок, а настойку из растения. Применяют следующую методику:

в емкость кладут столовую ложку свежих листьев, которые были предварительно измельчены с помощью ножа;
наливают 200 мл водки;
закрывают крышкой, убирают в холодильник, настаивают 14 суток.

Как только настойка приготовилась, в ней смачивают ватку или диск, прикладывая к участку тела. Достаточно 3 часового компресса, проводимого в течение 1 месяца.

Спиртовой раствор йода

Йод обладает антисептическими, дезинфицирующими, антибактериальными, прижигающими действиями. Он способен устранить невус за счет глубокого проникновения действующего вещества в эпидермис. Постепенно он будет уменьшаться в размерах, потом полностью высохнет и исчезнет.

Если на теле человека имеются выпуклые родинки, рекомендуется использовать поэтапную методику:

точечная обработка спиртовым раствором йода каждой родинки;
повторение схожих действий 3 за сутки при небольших и средних родинках, 4 раза в день - при крупных размерах;
если у пациента плоское образование, спиртовой раствор предварительно разводят в воде (1 чайная ложка воды на 5 капель йода).

Применим и другой метод:

бинты или марлю пропитывают в выбранном растворе;
прикладывают к невусу на ночь, сверху можно дополнительно перебинтовать или приклеить пластырь;
с утра компресс устраняют, промывают участок кожи проточной теплой водой.

После 4-5 процедуры виден первичный результат. Он постепенно будет нарастать, достигая максимума уже через 2 недели.

Благодаря прижиганию невуса на месте его удаления не остается поврежденной ткани. Поэтому соединительнотканные рубцы не формируются.

Яблочный уксус

Это средство, которое действует на образование в более короткие сроки. Максимально требуется 2 недели, чтобы появился качественный результат. Обычно с помощью метода можно ликвидировать плоские, небольшие родинки.

Благодаря методу устраняют не только родинки, но и пигментные пятна. Все дело заключается в свойствах яблочного уксуса. Он уничтожает меланоциты, поэтому участок родинки осветляется. Процедуру проводят по этапам:

смачивание кусочков ватного диска в уксусе;
прикладывание к требующемуся участку кожи;
наложение не тугой марлевой повязки;
применение компресса в течение 1 недели, затем его заменяют новым.

Если пациенту неудобно продолжительно ходить с компрессом, достаточно лишь местного применения яблочного уксуса. Им обрабатывают участок кожи на 10 минут, затем смывают обычной водой. Используют по 4 процедуры в сутки в течение 10 дней.

Внимание! Чтобы не вызвать ожог на коже, не развить аллергию или раздражение, требуется использовать минимальную концентрацию уксуса. Он обладает агрессивным влиянием, поэтому может вызвать много негативных эффектов для эпидермиса при неправильном использовании.

Лимонный сок

Лимонный сок обладает следующими эффектами для эпидермиса:

подсушивает;
отбеливает;
устраняет невусы.

Чтобы возник эффект, используют свежевыжатый сок или купленный в магазине концентрат. Жидкость пригодна для устранения любых типов родинок. Если перечисленных средств нет в магазине, можно купить лимонную кислоту. Ее растворяют в 150 мл воды, чтобы создать раствор.

Чтобы использовать лимонный сок, требуется пипетка, иначе можно отбелить участки кожи на руках. Наносят по 4 капли на каждую родинку, не смывая. Требуется 4 процедуры в сутки в течение 1 недели.

Салициловая кислота

Это жидкость, включающая в своем составе фенолы, антисептические компоненты. Предварительно белые кристаллы растворяют в стерильной воде, получаются салициловую кислоту. Ее применяют для терапии различных патологий эпидермиса:

прыщи, комедоны, акне;
сыпь, угри, милиумы.

Дополнительно средство применяют для уничтожения папиллом, родинок, бородавок. Препарат используется местно при помощи протирания ватным диском. Используют следующие рекомендации по применению:

на каждый невус распределяют жидкость или закапывают пипеткой по 2 капли;
методику проводят 4 раза в сутки;
оптимальный курс терапии составляет 10 дней.

Салициловая кислота активно влияет на эпидермис. Если у пациента появился зуд, жжение, шелушение, воспаление, покраснение, сыпь на участке обработки, препарат отменяют.

Достаточно отмены средства и однократного употребления антигистаминного препарата, чтобы негативные реакции снизились и полностью прошли.

Препараты из аптеки

Если пациенту не подходят растительные экстракты, природные компоненты, разрешено использовать лекарственные препараты, купленные в аптеке. Они делятся на 2 основные группы:

разрушающие ткани невуса;
затрудняющие кровоснабжение тканей.

Выделяют наиболее качественные препараты, которые рекомендуют дерматологи и косметологи:

Если пациент решил использовать препарат для удаления родинок в домашних условиях, обязательно придерживаются мер осторожности.

Средства используют только с разрешения врача, так как они обладают достаточно агрессивным составом. При неправильном времени развиваются следующие осложнения:

повреждение структуры нормальной кожи;
кровотечение;
остаток части невуса;
формирование атипичных клеток со злокачественным перерождением.

Удалить родинки не сложно, но если пациент предпочел делать это в домашних условиях, могут возникнуть некоторые трудности. Например, можно случайно повредить кровеносный сосуд, что вызовет кровотечение. Поэтому лучше использовать ресурсы профессионала, чтобы провести методику без вреда для здоровья. Он сможет качественно удалить любые типы родинок, от самых мелких до крупных. Используют консервативное и хирургическое вмешательство, но это определяет только лечащий врач. Предварительно может потребоваться консультация у онколога, если родинка растет быстро и неравномерно.

Родинки или невусы встречаются на теле каждого человека. Обычно они не причиняют неудобств, и мы их не замечаем. Но в случаях, если родинка портит внешность или постоянно травмируется поясом юбки или брюк, бритвой или бюстгальтером, ее лучше удалить. Также стоит записаться на прием к онкодерматологу в ситуациях, когда родинка начинает менять цвет, воспаляться, кровоточить, вокруг нее появляются покраснения или высыпания, появляется ощущение зуда или жжения. Это могут быть первые признаки перерождения доброкачественного образования на коже в злокачественную опухоль – меланому.

В современной медицине широкое распространение получил метод удаления бородавок, папиллом и родинок под названием криодеструкция. При использовании этого метода патологические ткани замораживаются до температуры -190 °С при помощи жидкого азота. Вещество наносится на опухоль при помощи ватного тампона или в виде струи аэрозоля. Под воздействием сверхнизких температур замораживается внутриклеточная жидкость, что приводит к нарушению кровоснабжения кожного участка и запускает процесс разрушения поражённых тканей.

Процедура криодеструкции проходит достаточно быстро – время воздействия составляет от 30 секунд до 3 минут. Никаких болевых ощущений пациент, как правило, не испытывает, операция проводится без госпитализации. После замораживания участок кожи белеет, твердеет и теряет чувствительность. В первые сутки после операции вокруг родинки начинается воспалительная реакция, вызванная множественным отмиранием клеток. Параллельно запускается процесс заживления – на месте родинки образуется корочка. Для полного замещения пораженных тканей требуется 3-6 недель.

Плюсы удаления кожных новообразований методом криодеструкции:

Доступная стоимость процедуры;
Не требуется наложение швов и смена повязок;
Процедура проходит быстро и почти безболезненно;
Не требуется сдача анализов и стерилизация инструментов;
После восстановления тканей на месте удаленного невуса, в большинстве случаев, не остается рубцов;

Недостатки криодеструкции существуют и некоторые из них достаточно серьёзные:

Невозможность проведения гистологического исследования удаленного материала. Это может привести к развитию меланомы и рака кожи;
Может потребоваться повторная процедура замораживания из-за неполного удаления патологических тканей.
При нанесении жидкого азота трудно контролировать глубину повреждения здоровой ткани – есть вероятность получения ожога холодом;

Резюме:

Криодеструкция - метод достаточно эффективный и доступный. Однако, как онколог, я не рекомендую жидкий азот для удаления невусов (родинок), так как возрастает опасность пропустить начальную стадию рака кожи. Полностью безопасное удаление родинок может быть проведено с применением более современного метода - радиоволновой хирургии.

Читайте также: