Можно ли удалить жировик без шрама

Обновлено: 06.05.2024

Липома — это наиболее часто встречаемая опухоль мягких тканей, которая состоит из жировых клеток, окруженных тонкой фиброзной капсулой. В народе такое новообразование называют жировик.

Нередко человек, который внимательно относится к своему телу, может наткнуться на подобное подкожное образование. Такая находка способна вызвать, как минимум, настороженность, а иногда и страх перед онкологическим процессом. Неизвестность всегда пугает. С любыми опасениями стоит обратиться к доктору. В большинстве случаев подкожные новообразования в мягких тканях являются доброкачественными и не представляют угрозы для обладателя жировика. Однако липомы все равно требуют наблюдения специалиста, который должен распознать злокачественный процесс, если такой имеет место быть.

Своеобразными красными флагами, признаками, которые заставляют насторожиться, являются быстрый рост опухоли, болезненность, наличие двух и более похожих образований на теле.

Липома по внешним признакам мало отличима от липосаркомы, гигромы, подкожной кисты, гематомы, паразитарной инвазии, воспаления или последствия травмы. Поэтому важно, чтобы любые новообразования осматривал доктор.

В первую очередь на приеме решается вопрос о злокачественности опухоли. Липосаркома встречается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Это агрессивная и быстрорастущая опухоль, которая может сдавливать окружающие органы и ткани и вызывать болезненные ощущения. Ситуации, когда существующая липома перерождается в злокачественное образование, случаются редко. Однако онкологический процесс требует кардинально иного подхода к диагностике и лечению, поэтому важно его диагностировать как можно раньше.

Липомы могут иметь наследственную предрасположенность. Этот факт в сочетании с распространением жировиков на другие части тела заставляют доктора заподозрить липоматоз. Липоматоз сопровождает ряд наследственных синдромов таких, как болезнь Маделунга и синдром Деркума. Заболевания с семейной историей требуют особого подхода к проведению терапии.

Причины появления

Выделяют множество факторов, которые влияют на образование липом. Среди причин различают наследственную предрасположенность, нарушение обмена жирных кислот в организме, заболевания печени, поджелудочной, несоблюдение или нарушение правил гигиены.

Долгое время считалось, что травмирование мягких тканей предрасполагает к развитию липом, однако впоследствии этот факт был опровергнут в исследованиях. Таким образом, врачи сходятся во мнении, что одной причины, которая бы объясняла все процессы, пока найти не удается. Однако предрасположенность к липомам желудочно-кишечного тракта имеет доказанную связь с мутацией гена в 12 хромосоме. В остальных случаях причины остаются неизвестными.

Симптомы и классификация

Липомы различают по анатомическому расположению на липомы головы, лица и шеи, липомы туловища, конечностей, грудной клетки (средостения), молочной железы, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов, забрюшинной клетчатки, семенного канатика. Существуют также редкие локализации в миокарде, легких, мозговых оболочках.

Другая классификация опухолей из жировой ткани подразумевает клиническое разделение:

Липома, окружающая нервные структуры носит название периневральная. За счет сдавления нервов может вызывать сильный болевой синдром. Удаление периневральных липом отличается от подкожных и требует высокой квалификации хирурга;
Опухоль, произрастающая в спинномозговом канале (чаще в ее поясничном отделе) называется люмбосакральная липома; Преимущественно встречается у детей и сочетается с недоразвитием структур позвоночника;
Липома сустава и его структур (синовиальной оболочки, влагалища, сухожилий);
Межмышечные липомы образуются из участков жировой ткани между мышечными волокнами;
Ангиомиолипома представляет опухоль из жировой и мышечной ткани, которая в большинстве случаев произрастает в почках и поджелудочной железе. К её образованию большую предрасположенность имеют мужчины среднего и зрелого возраста;
Подкожная липома — разного размера образования в подкожной жировой клетчатке. В обиходе ее принято называть жировик.

Липомы, как правило, встречаются поодиночке. Однако некоторые пациенты обнаруживают у себя несколько новообразований сразу. Такие случаи чаще всего ассоциированы с наследственными заболеваниями и требуют внимательного изучения со стороны специалистов. Самые часто встречаемые места образования липом — это шея, спина и конечности.

Подкожная липома представляет собой подвижное, эластичное уплотнение в виде шишки или шарика, которое не доставляет болевых ощущений при надавливании. Новообразование может вызывать боль в случае прорастания за пределы своей капсулы в здоровые ткани или из-за сдавления прилежащих нервов.

Например, жировик, расположенный на голове, способен стать причиной головных болей, а такое же образование на шее — может вызвать осиплость голоса и затруднение глотания.

Гастроинтестинальные липомы отличаются от своих подкожных аналогов. Небольшие образования в кишечнике не вызывают симптомов и зачастую обнаруживаются случайно при проведении инструментального обследования желудочно-кишечного тракта. Однако при увеличении в размерах, такое случается при достижении опухолью 2-х и более сантиметров в диаметре, липома может перекрыть часть просвета кишечника и стать причиной кишечной непроходимости, инвагинации кишечника, нарушения стула, боли в животе и даже кровотечения.

Методы лечения

Метод лечения подбирается исходя из локализации опухоли, размеров и истории заболеваний пациента. В первую очередь врач должен убедиться в доброкачественности новообразования пациента. Для этого доктор внимательно осматривает больного, собирает анамнез и в случае необходимости направляет на нужные исследования. Для дифференциальной диагностики липом применяют ультразвуковое исследование мягких тканей, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и, в случае подозрения на злокачественный характер новообразования, берут биопсию опухоли.

Самый часто встречаемый вариант опухоли из жировой ткани — это подкожная липома, которая не вызывает нарушения функции органов, систем и не угрожает жизни пациента, а удаление производится лишь с косметической целью.

Также показаниями для хирургического лечения липомы являются большие размеры опухоли, 5 см и более, наличие симптомов, вызванных новообразованием.

Не существует эффективного консервативное лечение липом. Стоит также отметить, что народные методики такие, как прогревание и прикладывание льда не влияют на опухоли из жировой ткани. Однако могут вызвать серьезные осложнения в случае, если новообразование имеет другую природу. Например, при нагревании атеромы (атерома — это скопление сального секрета, который закупорил проток сальной железы и вызвал воспаление) возможно распространение воспаления и инфицирование здоровых тканей, которые находятся рядом.

Среди хирургических методов лечения липом выделяют:

иссечение липомы
липосакция
лазерное удаление
эндоскопический метод (для желудочно-кишечных липом)

Достоинства и недостатки различных методик

Иссечение липомы самый простой и доступный способ удаление жировика. Операция проводится под местной анестезией. Врач-хирург обкалывает липому анестетиком и через разрез на коже удаляет новообразование вместе с капсулой. Удаление фиброзной капсулы является неоспоримым преимуществом данного метода. Это препятствует повторному образованию липомы на старом месте, а значит, сводит риск рецидива к минимуму. Также данный метод позволяет исследовать гистологическую структуру опухоли. В целом операция длится не более получаса.

Липосакция позволяет удалить опухоль через маленькое отверстие. В полость жировика вводится специальный прибор, который разрушает липому. Многие врачи и пациенты любят этот метод за малоинвазивность и хороший косметический результат. Однако недостатком являться невозможность удалить фиброзную капсулу жировика, что создает возможность для будущего рецидива новообразования.

Лазерные методики используются для устранения опухолей размером более 3 см. Метод является щадящим, несет минимальные риски кровотечения и инфицирования, а также не оставляет ран и рубцов после себя.

Подготовка к процедуре

В случае удаления подкожной липомы не требуется специальной подготовки. Мини-операция проводится амбулаторно, то есть не требует госпитализации. Хирург выполняет все необходимые манипуляции под местной анестезией. Таким образом, процедура безболезненна для пациента.

Гигантские подкожные липомы, а также новообразования кишечника, внутренних органов, брюшины требуют более серьезной и тщательной подготовки. Операции такого плана проводятся с госпитализацией пациента. Перед вмешательством проводится забор анализов, при необходимости делаются дополнительные исследования. Операции, проводимые под общим наркозом, требуют ограничения в воде и пище накануне операции.

Восстановление

Восстановления после удаления подкожного жировика не требуется. В зависимости от размеров раны, сроки заживления варьируются. В отдельных случаях требуется несколько перевязок. В большинстве случаев пациент может ухаживать за раной в домашних условия. В силу расположения и особенности строения жировика, не всегда получается сделать шов незаметным. Чтобы нивелировать косметический дефект, назначают физиотерапию или местные препараты для рассасывания рубцовой ткани.

Профилактика

К сожалению, специфическая профилактика одиночных липом не разработана. Общие рекомендации включают в себя полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством клетчатки, поддержание нормального индекса массы тела и умеренную физическую нагрузку. Если липома связана с наследственным синдромом или обменными нарушениями, то врачи рекомендуют придерживаться тактики лечения основного заболевания.

Довольно часто пациенты обходят хирурга стороной, так как боятся болезненной операции и видимых шрамов, которые могут остаться после нее.

Эти опасения были обоснованы, когда существовал только один метод удаления липом через разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Что же может предложить современная хирургия?

В настоящее время удалить жировики можно разными методами, а именно:

Cкальпелем
Лазером
Радиоволновой метод
Вакуумная аспирация (липоаспирация, липосакция)

Чтобы разобраться как лучше удалять жировики, рассмотрим подробнее достоинства и недостатки каждого.

Традиционное классическое удаление скальпелем

Непосредственно над липомой делается разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Длина разреза должна либо соответствовать размеру липомы, либо несколько превышать ее размеры. Иначе крайне высок риск развития рецидива из-за “пропущенных” фрагментов липоматозного узла. Чем меньше длина разреза, тем выше риск оставить неудалённым фрагменты липомы.
После гемостаза (остановки кровотечения, которое неизбежно развивается после любого разреза) проводится выделение узла из окружающих тканей, его удаление, затем ревизия полости раны, контроль гемостаза, дренаж в полость раны и послойные швы на рану.

Методика надежная, широко применяется.

Основной недостаток — это проведение разрезов, а если липом несколько, то над каждой. Соответственно сколько у пациента липом, столько и разрезов со швами. А после заживления раны и снятия швов (даже косметических) формируются рубцы.

Рубцы после удаления липом открытым способом (через разрезы)

При единичных липомах, и при расположении не на самом видном месте, такой способ вполне оправдан и не доставляет особого косметического дискомфорта. Но если липома на видном месте, особенно если она большая или их несколько, то косметический эффект (замена «шишек» на рубцы и шрамы) весьма сомнителен.

Удаление множественных липом на руке разрезами

Наиболее распространенными осложнениями являются серома, гематома, расхождение краев, инфекция, гипертрофический рубец, пигментные изменения в области удаления, келоиды, рецидив и т. д.
К тому же на месте разрезов останутся шрамы.

Швы после удаления множественных липом на руке разрезами

Поскольку практически 99% пациентов, которые обращаются с липомами, жалуются на косметический дискомфорт, то очень важен косметический эффект после удаления, так как замена липом на послеоперационные шрамы от разрезов – это весьма сомнительный результат, особенно в эстетически значимых зонах.

Шрам после удаления липомы разрезом спустя 13 лет

Поэтому в нашей Клинике такой метод для удаления подкожных липом как единичных, так и множественных, мы более 10 лет практически не используем за редким исключением, ввиду существования гораздо более эффективных высокотехнологичных методик, о которых речь пойдет далее.

Удаление липомы лазером

Более современная методика. Суть ее та же самая, только в качестве режущего инструмента используется лазерный луч определенного спектра. Одновременно происходит термокоагуляция кровеносных сосудов лазером.
Лазер полностью безопасен в плане возникновения кровотечения и возможного инфицирования раны.
При лазерном удалении липом кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел приходится также удалять через индивидуальный разрез.
После проведения процедуры накладываются внутренний и внешний швы.

Радиоволновой метод удаления жировиков

Бескровный и безболезненный метод удалить подкожную липому с помощью радиоволны высокой частоты. Имеет преимущества перед лазерным удалением липом в плане меньшей травматизации и возникновения послеоперационных осложнений.
Операция проводится под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненна. После операции пациент сразу же может уйти домой.

Относительным недостатком можно считать то обстоятельство , что каждый жировик удаляется через отдельный разрез, как и при классическом способе.
Но в отличие от обычного иссечения происходит меньшее травмирующее воздействие на ткани, что позволяет исключить инфицирование, уменьшить кровотечение и риски послеоперационных гематом, и главное – уменьшить вероятность формирования грубых шрамов и рубцов.
Косметический эффект лучше, чем при классическом иссечении. Послеоперационные шрамы после полного заживания практически незаметны.

Но в каждом конкретном случае предсказать реакцию кожи на любое механическое воздействие – разрез , будь то скальпелем, или лазером или радиоволной, довольно сложно. Пусть даже самый лучший и современный шовный материл, и нити, которые могут рассасываться сами, кожа может отреагировать непредсказуемо с формированием гипертрофического рубца вплоть до келоида.

Но медицина не стоит на месте. Что же может предложить современная хирургия?

Методика, которая намного эффективнее лазерной и радиоволновой.

Вакуумная аспирация – удаление липом без разрезов и швов – самая передовая технология

Эффективный высокотехнологичный метод удаления как единичных, так и множественных подкожных липом.

После предварительного обезболивания через минимальный прокол 4-6 мм в незаметном месте через подкожную клетчатку в липоматозный узел вводится специальная канюля, через которую происходит удаление липоматозной ткани и её капсулы при помощи вакуумной аспирации.

Капсула удаляется целиком, так как она плотно спаяна с липоматозной тканью.

Если рядом располагается несколько узлов, то все они удаляются через один прокол.

Сразу после удаления проводится УЗИ-контроль для отслеживания возможных оставшихся элементов липомы.

И если такие выявляются, то сразу и удаляются.

Края прокола не требуют наложения швов, т.к. его длина составляет не более 5-6 мм.

Поэтому операция завершается наложением асептической наклейки.

Последним этапом осуществляется эластическая компрессия зоны операции – одевается специальный компрессионный трикотаж. Это способствует наилучшему сокращению (подтяжке) кожи, достигается эффект иммобилизации, что ускоряет восстановительные процессы.

Спустя 24-36 часов нужно поменять повязку, это можно сделать дома самостоятельно.

Основные преимущества этой методики:

малая травматичность вмешательства (не производятся разрезы над каждой липомой и не требуется наложения швов, так как даже после косметических швов остаются шрамы),
безболезненный послеоперационный период – после операции не требуется принимать какие-либо обезболивающие препараты, а спустя сутки пациент полностью трубоспособен, даже если удалено несколько больших узлов, в то время как после удаления классическим методом болевой синдром в области раны бывает довольно интенсивным (особенно если их было несколько),
прокол проводится в незаметном месте и через один такой прокол можно удалить несколько (10-12) липоматозных узлов при множественных липомах (липоматозе),
отсутствие послеоперационных осложнений, таких как кровотечение, нагноение, гематома, серома, формирование келоида,
процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому риск повреждения сосудов, нервов и других структур минимален,
вероятность рецидива близка к нулю – для исключения вероятности неполного удаления всех фрагментов и капсулы сразу после удаления проводится УЗИ-контроль,
весь удаленный материал вместе с капсулой обязательно отправляется на гистологическое исследование для понимания разновидности липомы, это помогает прогнозировать течение липоматоза.

Частые вопросы

Есть ли гарантия, что после такой манипуляции жировик не вырастет снова?

Вероятность развития рецидива сравнима и даже меньше, чем при классическом иссечении, так как за счёт активной аспирации и конструкции канюль позволяет удалить даже те мелкие образования, которые не видны при удалении открытым (классическим) способом.

При каком методе удаления наименьшая частота рецидивов?

Начнем с того, что рецидивом считается возникновение опухоли в том же самом месте, где она была до удаления. Если операция по удалению первичной опухоли произведена радикально, то рецидива быть не может в принципе. А от возникновения новых опухолей никто не гарантирован, так как до сих пор не известна причина и факторы, способствующие развитию липом.

Что касается рецидивов, то тут однозначно можно сказать только то, что частота рецидивов в первую очередь зависит от квалификации доктора, вне зависимости от способа удаления.
При адекватном удалении независимо от способа рецидивов не бывает.

Как понять что липома «отсосалась» полностью?

Для контроля за полнотой удаления существует аппарат УЗИ, чтобы результаты удаления липомы проконтролировать с помощью ультразвуковой диагностики.

Удаляется ли капсула липомы методом аспирации полностью?

И если нет, то какая вероятность повторного наполнения ее жиром?

Рецидив липомы развивается не из-за того, что остаётся капсула, а из-за того, что остаётся липоматозная (жировая) ткань. Но при аспирации капсула удаляется полностью, так как она гораздо плотнее спаяна с самой липомой, чем с окружающими тканями, поэтому удалить липому не удалив капсулу просто невозможно.

Липомы каких размеров можно удалять подобным способом?

Любых. Даже гигантские липомы. Самое главное, чтобы эта липома не находилась рядом с жизненно важными органами.

Удаление большой липомы на спине через прокол

Какие виды липом невозможно удалить методом липоаспирации?

Аспирационным методом невозможно удалить:

липомы внутренних органов, органов средостенья,
расположенные в забрюшинном пространстве,
липомы, циркулярно стенозирующие сосудистые и нервные магистрали,
ангиолипомы, которые растут из жировых клеток стенки сосудов, потому что травмируется стенка сосуда и развивается кровотечение,
межмышечную липому большого размера, так как она располагается в области сосудисто-нервного сплетения и есть риск его повреждения.

Насколько безопасно такое удаление? Какие возможны осложнения?

Удаление липом методом вакуумной аспирации (липоаспирации) гораздо безопаснее, чем классическое иссечение через разрез, так как исключается целый ряд возможных осложнений:

минимизируется риск повреждения сосудов, нервов,
гораздо меньше риск развития нагноений, так как размер кожной раны значительно меньше, чем при открытом способе,
полностью исключается риск развития осложнений, связанных с применением шовного материала, т.к. при этой методике шовный материал не применяется, поскольку зашивать ранку размером не более 5-6 мм нет никакого смысла и никакой необходимости.

Эту методику применяю более 12 лет и каких-либо осложнений или необратимых последствий не возникало.

Почему пациенты все чаще выбирают именно этот метод – аспирационное удаление липом без разрезов, швов и рубцов, несмотря на более высокую стоимость?

Потому что уровень эстетической удовлетворенности намного выше открытой техники с разрезами и швами.

Липома на руке

Фото сразу после удаления – Липома удалена через один небольшой прокол

Гарантированная эффективность лечения достигается проверенной отработанной методикой, современным оборудованием и более чем 25-летним опытом врача-хирурга высшей квалификации.

После операций, которых за последние 12 лет было выполнено более тысячи, никогда не было осложнений и нежелательных последствий, которые приводили бы к возобновлению роста жировиков, или к формированию гематом, сером, абсцессов, повреждений нервных и сосудистых пучков и которые могли бы расстроить пациента.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:

Липома — это не что иное, как доброкачественное новообразование, развивающееся из жировой ткани. Как таковая липома безвредна, однако ее присутствие может спровоцировать осложнения, поэтому нарост удаляют. К тому же липома выглядит очень не эстетично — особенно это беспокоит женщин.

К сожалению, после удаления жировика остаются рубцы. Они почти так же некрасивы и доставляют массу неудобств, поэтому возникает естественный вопрос: как вернуть коже здоровый вид? Расскажем в этой статье.

Что такое липома? Почему возникают липомы. Показания к удалению

Липома преимущественно состоит из жировой ткани, возникает на любом участке тела в местах, где кожа наименее плотная. Большинство обращений с жалобами на новообразование поступает от пациентов старше 30 лет, однако жировик может появиться в любом возрасте, независимо от пола и этнической группы.

Опухоль способна разрастаться, иногда шишка достигает внушительных размеров. На ощупь она мягкая и легко передвигается под кожей. Болевых ощущений не вызывает.

Причины появления липомы до сих пор не выяснены, однако многие специалисты считают, что нарост возникает из-за сбоя метаболизма, особенно — при нарушенном процессе расщепления жиров. Эту теорию подтверждает и тот факт, что при колебаниях в весе человека липома разрастается.

Другие версии образования жировика:

забивание протока сальных желез;
проблемы с печенью и ЖКТ;
авитаминоз;
нарушение обмена веществ;
повышенный холестерин в крови;
эндокринные нарушения;
замедленная работа щитовидной железы;
повышенное содержание сахара в крови;
заболевания верхних дыхательных путей;
злоупотребление курением и алкоголем;
генетическая предрасположенность.

К группе риска возникновения липомы также относятся люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Из-за недостаточной физической нагрузки мышцы теряют тонус, кислород меньше поступает в кровь, хуже работает система ЖКТ, и, как следствие, токсины выводятся из организма медленнее.

Липому удаляют в следующих случаях:

существует риск перерастания безобидной шишки в злокачественную опухоль;
липома затрагивает соседние ткани;
жировик появился в брюшине и влияет на работу внутренних органов;
портит внешний вид пациента.

Сведение нароста чаще всего производят хирургическим путем, после чего на прооперированное место накладывают швы.

Медицинские методы удаления липомы

Небольшие липомы можно удалить с помощью химического пилинга, с крупными же наростами необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что липома по внешним признакам похожа на ряд других заболеваний, а содержимое жировика подлежит гистологическому исследованию.

Для избавления от липомы используют несколько методов:

Эндоскопическое иссечение. Содержимое жировика удаляется через небольшой прокол.
Медикаментозный метод. Внутрь жировика вводится рассасывающий препарат. Процесс может длиться несколько месяцев, однако после процедуры не остается шрамов.
Удаление лазером. Следы после процедуры со временем становятся едва заметны.
Хирургическое иссечение. Производится продольный разрез, удаляется жировое отложение вместе с капсулой, в которой оно содержится. После операции обязательно останется шрам. Этот метод назначается при липоме большого размера.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления нароста встречаются довольно редко. После удаления липом большого размера может остаться полость, где находится кровь. Чтобы избежать подобной неприятности, устанавливают специальный дренаж и делают плотную перевязку.

Также после операции может повыситься температура — если она держится несколько дней и не сбивается никакими лекарствами, появляются отеки и боли — следует обратиться к врачу.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется следовать некоторым советам по уходу за послеоперационной раной:

регулярно менять повязку — грязные бинты могут спровоцировать присоединение инфекции, воспаление и, как следствие, образование новых неприятных наростов;
мыть руки перед контактом с прооперированной областью;
обязательно промывать рану антисептиками;
избегать прямого контакта раны с одеждой, бельем и другими раздражающими факторами;
пользоваться только теми препаратами, которые прописал лечащий врач;
на несколько дней воздержаться от приема горячих ванн и посещения сауны/бассейна.

После операции на рану накладывается шов. Если реабилитационный период прошел нормально, то через 1–2 недели шов снимают. Но бывает и так, что больной не соблюдал рекомендаций по уходу за раной или по каким-либо другим причинам возникли осложнения в виде уплотнений.

Появление «шишек» может означать:

если уплотнение не болит, возможно, что это просто узелок от нитки, которой сшивали края раны — он вскоре рассосется самостоятельно;
липома находилась достаточно глубоко и рану зашили в несколько слоев: уплотнение — это нижний шов;
из-за скопления лимфатической жидкости появилась серома — главное соблюдать рекомендации врача и не занести инфекцию;
свищ — самый опасный тип уплотнения, при выделении гноя и дискомфортных ощущениях срочно обратиться к врачу;
гипертрофический либо келоидный рубец — распознается по характерной бугристой поверхности красного цвета — косметический дефект, от которого следует избавляться сразу же, как только рана полностью заживет.

Образование рубцов

Само по себе появление шрама после удаления жировика — естественный процесс. Через некоторое время рубец должен исчезнуть сам, однако если в процессе лечения к ране присоединилась инфекция, рубец может превратиться в патологический — представленный избыточным коллагеном и гиалуроновой кислотой. Как правило, после оперативного вмешательства образуются атрофические, гипертрофические или келоидные рубцы, они требуют обязательной коррекции.

Атрофические рубцы, они же оспины или рытвины, представляют собой углубление на кожном покрове, находятся ниже уровня кожи. Возникают при дефиците выработки коллагена и эластина — строительных материалов клеток эпидермиса. В подобном рубце нарушена пигментация, поэтому их невозможно спрятать под загаром.

Гипертрофические шрамы, наоборот, выступают над уровнем здорового рельефа кожи. В них также нарушена выработка коллагена, однако в данном случае организм его производит в избытке. Из-за давления коллагеновых волокон на кровеносные сосуды шрам меняет цвет от красного до фиолетового.

Келоидный рубец внешне похож на гипертрофический, однако не имеет его характерных свойств, келоид со временем разрастается и захватывает соседние участки здоровой кожи. Вызывает зуд, жжение, чувство стянутости. Труднее всех поддается лечению.

Чтобы не усугубить ситуацию, любой шрам (особенно келоидный) необходимо подвергать коррекции сразу же, как только его диагностировали и прооперированный участок полностью зажил.

Возможные методы борьбы с рубцами

Шрам после жировика может удаляться с помощью косметологических процедур, физиотерапии, аппликаций с противорубцовыми средствами и посредством хирургического вмешательства (иссечение рубца).

Косметология может предложить различные пилинги, дермабразию и озонотерапию. Каждый способ предполагает так или иначе повреждение рогового слоя кожи, что подразумевает реабилитационный период, болезненные ощущения во время процедуры и определенный курс процедур. Основные противопоказания — беременность и период лактации.

Хирургическое вмешательство производится в крайних случаях — когда шрам разросся до огромных размеров и его «не берут» консервативные методы. Иссечение не только означает повторную операцию с наложением шва, но иногда и формирование повторного, более грубого шрама.

Аппликации различными кремами и мазями против рубцов эффективны на свежих и небольших шрамах, а также в качестве дополнительного лечения при прохождении физиотерапии.

Физиотерапия борется с рубцами и шрамами после липомы без повреждения рогового слоя кожи. Она подразумевает воздействие на поврежденный участок электрическим током или ультразвуком. Процедуры безболезненные, атравматичные, можно почувствовать приятное покалывание. Ток или ультразвук переносит в глубокие слои дермы частицы вещества (раствора, крема или мази), существенно ускоряя процесс регенерации (обновления) кожи. Помимо этого, в организме стимулируются обменные процессы, улучшается кровообращение, накапливается лекарственное депо, происходит расщепление деформированных волокон коллагена.

Сведение шрама после липомы с Ферменкол

Гель Ферменкол — это ферментный комплекс морского происхождения, который всесторонне воздействует на всю структуру рубца, разрушая его основные компоненты (патологический коллаген и избыточная гиалуроновая кислота), и возвращает коже здоровый вид.

Применяется для коррекции атрофических, гипертрофических и келоидных рубцов после операций, ожогов, травм, акне, а также в комплексной терапии контрактур. Эффект от применения Ферменкола:

уменьшается объем и размер рубца;
выравнивается рельеф кожи;
проходит покраснение, зуд и чувство дискомфорта;
повышается эластичность кожи;
нормализуется окраска и проходит чувство стянутости;
кожа восстанавливается на 90%.

Ферменкол действует местно, не всасываясь в кровь. Устраняет только патологический коллаген, не затрагивая здоровые ткани. Не содержит гормонов и силикон. Разрешен во время беременности и лактации, а также детям с младенчества.

Приобрести продукцию Ферменкол вы можете на сайте или в аптеке вашего города. Получить бесплатную консультацию нашего эксперта по вопросам рубцов можно здесь.

Чем раньше вы начнете заботиться о своей коже, тем быстрее к ней вернется здоровый вид! Помните: молодые рубцы до года легче поддаются коррекции.

Липома является одной из разновидностей доброкачественных опухолей. Появляется вследствие разрастания жировой ткани, чаще всего в возрасте от 30 до 60 лет. Угрозы жизнью или здоровью как таковой жировик не несет. Однако со временем, вследствие паталогического, неконтролируемого роста, опухоль приобретает внушительные размеры и начинает приносить дискомфорт. Наиболее опасной перспективой развития липомы является риск трансформации в злокачественное новообразование.

Почему развивается липома?

Сказать точно, почему развивается опухоль, медики не могут. Истинные причины появления жировых новообразований не установлены. Тем не менее, существует перечень определенных факторов, которые провоцируют аномальное разрастание жировых клеток.

Генетика. Больше половины пациентов с липомами признавали факт аналогичной проблемы у своих кровных родственников.
Травмы. Развитие опухоли могут провоцировать ушибы и другие повреждения участков тела с наибольшим скоплением жировой ткани.
Нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют росту жировиков:

Заболевания печени.
Нарушения в работе поджелудочной железы.
Сбои в работе щитовидной железы сопровождаемые дефицитом гормонов.
Нарушения функционирования гипофиза.
Закупорка сальных желез.
Вредные привычки, далекий от здорового образ жизни, неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены.

Ключевые «за» удаление липомы лазером

Избавиться от доброкачественного жирового новообразования можно несколькими способами – традиционным (хирургическим путем), с помощью эндоскопа, радиоволновым методом.

Однако предпочтительней удалить липому лазером. Этого мнения придерживаются как врачи, знакомые с новейшими высокоэффективными технологиями, так и пациенты, узнавшие о преимуществах метода.

Избавиться от липомы можно только путем полного иссечения жирового сгустка вместе с оболочкой. Точность и скрупулезность в этом вопросе крайне важны. Если «забыть» хоть одну паталогически измененную клетку можно спровоцировать рецидив, практически со 100% вероятностью. Отличные результаты удаления липомы лазером подтверждают многочисленные успешные операции.

Ключевыми аргументами в пользу лазерного лечения становятся:

Высокая точность луча, который вылущивает капсулу вместе опухолью, не навредив при этом соседним здоровым тканям.
Дезинфицирующие свойства лазерного луча исключают риск попадания инфекции.
Быстрое восстановление после иссечения.
Короткий реабилитационный период.
Безболезненность, минимальное травмирование здоровых тканей.
Возможность незамедлительного отправления на гистологическое исследование.

Как проходит процедура лазерного удаления липомы

Удаление жировиков лазером проводит хирург-онколог или пластический хирург, который обладает необходимым опытом и квалификацией, специализируясь на работе с новообразованиями.

В большинстве случаев манипуляции проводятся под местной анестезией и длятся 15-40 минут. Наружный кожный покров рассекается лазером с одновременной обработкой и запаиванием поверженных кровеносных сосудов. После этого капсула с жировиком аккуратно приподнимается и вылущивается лазером.

Края раны послойно ушиваются с сохранением микроархитектуры тканей. При необходимости в область разреза устанавливают дренаж, по которому еще несколько дней осуществляется отток сукровицы. Если липома небольшая, место разреза ушивается косметическим швом, а поверх накладывается стерильная повязка.

Лазерное удаление жировика исключает длительный реабилитационный период. При нормальном физическом самочувствии пациент может возвращаться к привычному распорядку практически сразу после процедуры. Исключение составляют отдельные сложные случаи, когда на восстановление требуется несколько дней.

Профилактика образования липом

Как показывает практика, человек не в силах контролировать или целенаправленно препятствовать разрастанию жировых клеток. Тем не менее существенно снизить риск появления опухоли может правильное питание, полноценный отдых на свежем воздухе, достаточная физическая активность. Остерегайтесь травм, в том числе бытовых и спортивных, переохлаждения организма, химических и термических ожогов и других повреждений мягкий тканей. Важно своевременно диагностировать и лечить такое паразитарное заболевание, как демодекоз. Демодекоз сопровождается нарушением оттока секрета сальных желез, что повышает риск развития жировиков.

Если вы не знаете, где и как удалить жировик в Москве, обратитесь в клинику эстетической медицины Soho Clinic. У нас работают лучшие специалисты, которые гарантируют профессиональное и безопасное удаление липомы лазером. Консультация пластического хирурга предоставляется бесплатно.

Липома — доброкачественное образование, которое формируется чаще всего в подкожной клетчатке, однако иногда располагается во внутренних органах, обладающих жировой прослойкой. В народе такие образования называют «жировиками».

Как правило, диагностируются липомы у людей старше тридцати лет, вне зависимости от их половой принадлежности. Внешне подкожное образование напоминает мягкий подвижный узел, который никак не соединен с расположенными рядом тканями. В том случае, если в опухоль входит соединительная ткань, структура ее является более плотной.

Размеры жировиков варьируются. Диаметр большинства из них составляет полтора-два сантиметра, однако иногда опухоли бывают по-настоящему гигантскими, достигающими десяти сантиметров в диаметре.

Следует учитывать, что появление липом никак не связано с весом человека и с содержанием в его организме жировой ткани. Образования встречаются как у людей с избыточной массой тела, так и у очень худощавых. Более того, при похудении размеры липомы не уменьшаются.

Липомы могут быть одиночными, однако чаще встречается так называемый липоматоз, представляющий собой множественные образования. Локализуются жировики обычно на спине, груди, плечах, руках, шее и лице, на волосистой части головы и за ушами. На животе и на ногах липомы встречаются реже.

Классифицируют липомы в зависимости от того, где расположено образование, включены ли в ее состав кровеносные сосуды и соединительная ткань. Так, различают кольцевидные липомы, которые, словно воротник, охватывают шею, провоцируя проблемы с дыханием и глотанием, плотные и малоподвижные фиброзные липомы, в которые включена соединительная ткань, бугристые миолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, плотные и расположенные глубже под кожей ангиолипомы, в которых присутствуют кровеносные сосуды, аденомолипомы, включающие компоненты структуры потовых желез.

Причины образования липомы

В настоящее время исследователям так и не удалось прийти к однозначному выводу о том, по какой причине образуются липомы. Среди наиболее вероятных причин появления жировиков называют сбои в работе щитовидной железы, некачественное питание, провоцирующее накопление токсинов в жировой ткани, генетическую предрасположенность, гормональные сбои, проблемы в работе печени и желчного пузыря.

Как правило, жировики не перерождаются в злокачественные образования. Однако проблема в том, что, хотя липомы не прорастают в соседние ткани, они сдавливают их, когда увеличиваются в размерах. Это провоцирует нарушение метаболизма и может вызывать боль. Кроме того, под липомы часто «маскируются» злокачественные опухоли, например, липосаркомы. Поэтому в некоторых случаях липомы лучше удалять.

Так, поводом для обращения к врачу должно стать увеличение размера образования или его формы, а также появление любого физического дискомфорта, связанного с липомой. Поводом для тревоги являются покраснение кожи над образованием, зуд или шелушение.

По мнению медиков, удалять необходимо жировики, расположенные рядом со скоплением сосудов или нервных клеток. Кроме того, следует вырезать образования, находящиеся на участках кожи, подвергающихся частому внешнему воздействию.

Методы удаления липомы

На сегодняшний день существует несколько методов удаления жировиков. Решение о том, какой метод использовать для оперативного вмешательства, в каждом конкретном случае принимает врач после проведения диагностики образования. Она включает в себя визуальный осмотр, пальпацию, УЗИ, КТ или МРТ, а также биопсию. Удаляют опухоли, проводя обычное хирургическое иссечение, используют эндоскопию, «радионож» или лазерное удаление. Именно удаление липомы лазером считается одним из наиболее эффективных и инновационных методов.

Плюсы и минусы лазерного удаления

Удаление липомы лазером — метод, отличающийся высокой востребованностью, несмотря на довольно высокую стоимость процедуры. Причина этого в том, что лазерное удаление обладает внушительным перечнем неоспоримых достоинств по сравнению с другими методами борьбы с жировиками. Перечислим лишь основные из них.

Благодаря возможности максимально точно настроить оборудование, исключены лишние повреждения расположенных рядом с липомой тканей.
Лазер сам коагулирует кровеносные сосуды, поэтому операция проходит фактически бескровно.
Возможность развития послеоперационных осложнений практически исключена, поскольку лазерный луч обладает бактерицидным эффектом, дезинфицируя операционное поле.
Бесконтактность метода исключает возможность инфицирования раны патогенными организмами во время операционного вмешательства.
После операции не остается неэстетичных рубцов.
Во время операции опухоль не разрушается полностью, вследствие чего можно провести гистологический анализ.
Количество рецидивов при лазерном удалении ничтожно мало, поскольку этот метод позволяет извлечь липому вместе с капсулой.
После вмешательства пациент полностью восстанавливается за одну-две недели.

Однако, как любое операционное вмешательство, лазерное удаление липомы обладает также некоторыми негативными характеристиками. В том случае, если опухоль очень большого размера, луч лазера может случайно затронуть находящиеся рядом сосуды и нервы. Если же опухоль совсем крошечная, то лазер просто разрушает ее, не оставляя материала для гистологического анализа.

Лазерное удаление не используется, если жировик расположен очень глубоко в тканях. В этом случае эффективным будет только традиционное хирургическое иссечение.

Наконец, немалое значение имеет финансовый аспект. Лазерное удаление — операция в высшей степени дорогостоящая, поэтому позволить ее себе может далеко не каждый.

Как проходит удаление липомы лазером

Иссечение жировиков лазерным методом проводит обычно хирург общего профиля. Также проводить процедуру может хирург-онколог либо пластический хирург. Перед проведением манипуляции пациент в обязательном порядке сдает все необходимые анализы, проходит УЗИ. В некоторых случаях проводится биопсия образования, призванная определить его структуру. В том случае, если липома находится на волосистой части головы, необходимый участок обривают.

Проводится лазерное удаление жировиков под местным наркозом. В качестве анестетика используются уколы лидокаина. Сама процедура по удалению липомы длится от получаса до сорока минут, в зависимости от того, где именно расположено новообразование и какого оно размера.

Сначала врач лазерным лучом рассекает кожный покров над жировиком и разводит края разреза, чтобы обеспечить возможность более широкого доступа. Через этот разрез зажимом захватывается капсула жировика. Хирург подтягивает ее вверх и с помощью лазера вылущивает липому из окружающей ее ткани, а потом окончательно вычищает место расположения липомы. В том случае, если новообразование небольшого размера, ушивание раны не проводится — ее просто закрывают стерильной повязкой. Если же жировик был крупным, на рану накладывают косметический шов. Один из плюсов лазерной хирургии состоит в том, что луч аппарата способствует регенерации тканей, вследствие чего послеоперационный рубец не образуется.

В большинстве случаев пациент может возвращаться к нормальной жизни практически сразу после операции. В особенно сложных случаях может понадобиться несколько дней постельного режима.

Как вести себя после лазерного удаления липомы

Вопрос о том, как вести себя после лазерного удаления жировика, волнует многих пациентов. Поспешим успокоить их — избавление от липомы с помощью лазера считается самым щадящим методом. Никаких сложных дополнительных манипуляций после проведения процедуры не требуется. В большинстве случаев пациент возвращается домой сразу после удаления жировика.

Если в месте удаления ощущается болезненность или дискомфорт, врач может прописать обезболивающие. В течение первых нескольких дней после операции возможно незначительное повышение температуры, которое не требует приема никаких дополнительных препаратов.

Противопоказания для лазерного удаления жировика

Противопоказаний для лазерного удаления липомы сравнительно немного. Прежде всего, подобные манипуляции не проводят людям, у которых был диагностирован сахарный диабет. Нежелательно проведение лазерного удаления беременным и кормящим женщинам. Также перенести процедуру стоит, если пациент недавно перенес простудное или инфекционное заболевание.

Осложнения и последствия процедуры

Как правило, удаление жировиков лазером не вызывает осложнений. Лишь в очень редких случаях на месте удаления крупных образований может возникать полость, в которой скапливаются кровь и серозная жидкость. Для решения этой проблемы используют дренаж.

Чтобы исключить негативные последствия, рану не следует мочить в течение недели. На месяц следует исключить посещение сауны и бассейна, а также солнечные ванны.

Читайте также: