Можно ли делать химию при себореи

Обновлено: 26.04.2024

Себорейный дерматит — это заболевание, лечение которого требует от пациента предельной систематичности и терпения. Это хроническое заболевание, которое нельзя полностью вылечить, но использование соответствующей терапии позволяет минимизировать симптомы и продлить периоды ремиссии. Как лечить себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — чем он отличается?

Себорейный дерматит — хроническое дерматологическое заболевание. Его основные причины — изменения в функционировании клеток кожи и чрезмерное заселение дрожжами Malassezia. Это заболевание встречается как у младенцев, подростков, так и у взрослых. Симптомы заболевания незначительно различаются в зависимости от возрастной группы. У грудных детей себорейный дерматит протекает преимущественно в форме так называемой «молочной корочки». Заболевания у взрослых появляются в местах с повышенной плотностью сальных желез, то есть на волосистой части головы, лице, груди, спине, подмышках и паху.

Себорейный дерматит у младенцев

Себорейный дерматит у младенцев чаще всего это только косметическая проблема и не представляет опасности для здоровья ребенка. Обычно заболевание проходит само. «Молочная корочка» выглядит как толстая белая или желтоватая жирная чешуя на коже черепа. Эффективный способ быстрее устранить проблему — смазать кожу головы ребенка предназначенными для этого препаратами, в состав которых входят парафин, вазелин, оливковое масло. Эти препараты смягчат чешуйки и облегчат их удаление мягкой детской щеточкой.

Лечение себорейного дерматита у взрослых и подростков

Лечение себорейного дерматита у подростков и взрослых одинаковое. Поскольку одной из основных причин поражения кожи является чрезмерная колонизация дрожжами Malassezia, основным элементом терапии является использование местных противогрибковых препаратов. Эти препараты выпускаются в различных фармацевтических формах. Шампуни, лосьоны и гели — лучшее решение для поражений кожи головы. На остальных участках используются жидкости, гели и кремы. Противогрибковые препараты местного действия, используемые при лечении себорейного дерматита, — это в основном кетоконазол и циклопирокс. Препараты, содержащие эти вещества, следует использовать в начале терапии 1 раз в день, затем 2 раза в неделю. Все препараты в виде жидкости, крема или геля остаются на коже, при использовании шампуня с противогрибковым веществом помните, что, в отличие от обычного шампуня, после его нанесения и тщательного массирования его нужно оставить на коже головы примерно на 5 минут и только потом, по истечение этого времени, тщательно промыть.

Помимо противогрибковых препаратов, также используются при лечении себорейного дерматита глюкокортикостероиды. В отличие от противогрибковых препаратов их можно использовать только для краткосрочной терапии. Лекарства, содержащие глюкокортикостероиды, отпускаются только по рецепту врача. Они обладают сильным противовоспалительным действием, но имеют больше побочных эффектов при длительном применении. В зависимости от силы глюкокортикостероида препараты применяют один или два раза в день в течение 2-4 недель.

Кроме того, при лечении себорейного дерматита также могут быть полезны препараты на основе дегтя, поскольку они подавляют чрезмерную пролиферацию клеток рогового слоя. Также используются препараты, содержащие серу и салициловую кислоту, которые являются кератолитическими средствами, поэтому их задача — удалить внешние слои ороговевшего эпидермиса и тем самым облегчить проникновение других препаратов. Иногда также используются шампуни, содержащие сульфид селена и масло чайного дерева, обладающие противогрибковыми свойствами.

В более тяжелых случаях, когда местное лечение не дает явного улучшения, ваш врач может рассмотреть возможность приема пероральных противогрибковых препаратов.

Статьи по лечению волос

Благодаря качественному уходу за волосами можно обеспечить их безупречную красоту и здоровье. Важно помнить, что одного лишь мытья головы шампунем бывает недостаточно. Людям с повышенным отделением кожного сала или сухостью кожи головы (различными формами себорейного дерматита) необходимо качественно очищать кожу головы. Ей требуется увлажнение, как и лицу и телу, так же нужны питание и тонизирование. Хорошо очистить кожу головы бальзамами, масками и шампунями не выйдет. Отличным вспомогательным средством в таком случае станет пилинг для кожи головы. Эта процедура поможет оздоровить локоны, улучшить местный метаболизм, устранить шелушение, зуд и боль.

Что такое пилинг волос?

Пилинг для кожи головы необходим для качественного ее очищения. Скрабы используются для удаления отмерших частичек кожи и ускорения регенерации клеток. Слабое и контролируемое повреждение слоя эпидермиса полезно как для кожи, так и для самих волос. Благодаря такой процедуре кожа становится более восприимчивой к проникновению минералов, витаминов и прочих полезных веществ непосредственно в фолликулы волос.

Зачем нужен пилинг для кожи головы

Девушки, как правило, минимум раз в неделю качественно очищают лицо пилингами и скрабами, однако такую же процедуру для кожи головы проводит не каждая. Из-за омертвевших клеток может возникнуть зуд, воспаление, а еще они препятствуют свободному доступу полезных веществ.

Если кожа промыта не слишком хорошо, объем и пышность волос может существенно уменьшиться. При этом шампуня для того, чтобы глубоко очистить и локоны, и кожу, часто не хватает, особенно если отмечается высокая жирность. Если сравнивать уход за кожей головы с уходом для кожи лица, шампунь можно назвать средством ежедневного применения – это что-то вроде пенки для умывания. А раз в неделю или две следует применять средство посерьезнее.

Какие эффекты обеспечивает пилинг для кожи головы:

Интенсивное глубокое очищение.
Удаление ороговевших частиц.
Предотвращение появления перхоти (а если она уже появилась, помогает от нее избавиться).
Успокаивает воспаления на коже.
Ускоряет обновление эпидермиса, благодаря чему ускоряется рост волос.
Улучшает местное кровообращение благодаря тому, что кожа головы массируется во время пилинга, что также положительно влияет на рост волос.
Если в составе средств содержится ментол, это обеспечивает охлаждающий эффект. А ощущения «до и после» процедуры говорят сами за себя – кажется, словно кожа обновилась и начала дышать.

Виды пилинга

Есть несколько видов пилинга, которые могут использоваться для кожи головы:

механический – в таком случае скрабирование проводится различными абразивными средствами;
химический – использование кислот (например, молочной, миндальной, гликолевой и проч.);
аппаратный – для кожи головы используют методы газожидкостного и гальванического пилингов.

При проведении процедуры механического пилинга используются составы с абразивами, благодаря которым происходит глубокое и качественное отшелушивание.

Химический пилинг для кожи головы может быть только поверхностным – это важно потому, что волосяные луковицы могут быть повреждены в ином случае. Чтобы предотвратить негативный исход, как правило, используют средства с низкой концентрацией активных кислот. Слабый раствор позволяет мягко отшелушить отмершие клетки с поверхности кожи головы и не попадает в глубокие слои эпидермиса.

Газожидкостный пилинг является бесконтактной процедурой – воздействие осуществляется с использованием сжатого газа и специальной жидкости. Этот метод предполагает направление потока медицинского газа (состоит из углекислого газа и кислорода), а также мелкодисперсной жидкости. Кроме этого, отличного эффекта удается достичь благодаря массажу кожи головы струей под высоким давлением, одновременной оксигенации и криотерапии. Подходит данный вариант для тех, кто хочет провести процедуру безинъекционной мезотерапии. Для этой процедуры могут использоваться пептиды, витамины, гиалуроновая кислота и другие вещества, которые подберет врач для конкретного пациента.

Также может быть проведен гальванический пилинг – при такой процедуре сочетаются воздействие гальванического тока и пилингующих сывороток. Выполняется он с помощью специальной расчески, на концах зубьев которой располагаются электроды. Предварительно на кожу наносится специальный состав.

Как использовать пилинг для кожи головы в домашних условиях

Как часто можно проводить процедуру пилинга в домашних условиях? Если кожа чересчур жирная и вы постоянно чувствуете, что волосы недостаточно промываются обычным шампунем, применять пилинг можно 1–2 раза в неделю. Если же кожа головы относится к нормальному типу, можно делать это 1–2 раза в полторы недели. Глубокое очищение сухой кожи стоит проводить не чаще раза в две недели. Если такая процедура будет проводиться чаще или средство будет использоваться не по инструкции, можно сильно навредить – кожа станет жирной, сальной, появятся шелушение и раздражение.

Мягкий кислотный пилинг можно проводить даже для чувствительной кожи. Правда, стоит учитывать противопоказание – это обострение имеющихся заболеваний. Если на коже есть какие-либо ранки, использовать подобные химические средства тоже не рекомендуется, даже если вы полностью уверены в составе. Кроме этого, стоит проверить средство на небольшом участке кожи, прежде чем использовать его на голове – это позволит исключить аллергические реакции, которые могут возникнуть абсолютно у каждого человека.

Какова инструкция по применению пилинга кожи головы в домашних условиях? Если используется шампунь-пилинг, следует:

нанести состав на влажную кожу;
хорошо вспенить;
оставить на несколько минут (точное время можно увидеть в инструкции);
тщательно смыть средство водой.

Если используется маска-пилинг, необходимо:

нанести средство на грязную и сухую кожу головы;
распределить по проборам;
провести массаж пальцами, не прикладывая силы;
оставить на несколько минут (можно увидеть в инструкции рекомендации производителя относительно точного времени);
тщательно промыть шампунем.

Не стоит проводить пилинг перед или сразу после процедуры окрашивания, а также если вас свежий загар или вы долгое время находились на солнце.

В салоне или клинике

Профессиональный пилинг кожи головы стоит проводить не чаще одного раза в неделю. Проводится он перед мытьем головы с использованием профессиональных шампуней. Кожа сначала увлажняется, на нее наносится скраб или пилинг, мягкими массажными движениями средство распределяют по всей коже головы. Необходимо оставить его на 10–15 минут, а затем качественно промыть кожу и волосы.

Зачастую после пилинга необходимо использование антисеборейного лосьона – он обеспечивает противозудный, себорегулирующий и противовоспалительный эффекты. Такая процедура позволяет добиться ощущения чистоты и свежести кожи, избавиться от перхоти и предупредить ее возникновение.

После использования пилинга возможно воздействие ультразвуком для закрепления эффекта.

Ультразвуковая терапия кожи головы предполагает воздействие на нее ультразвуком частоты 800-3000 кГц – этот диапазон частот считается лечебным. В трихологии такой метод используется для качественной лечении выпадения волос, зуда и себореи. Лечебный эффект основывается на термическом, физико-химическом и механическом воздействии на ткани кожи, что вызывает активизацию местного метаболизма и иммунных процессов, тонизацию сосудов, стимуляцию луковиц, уменьшение воспаления и зуда.

Показания и противопоказания

В каких ситуациях следует проводить пилинг кожи головы:

наличие себореи;
перхоть;
чрезмерно жирные волосы и кожа головы;
обильное выпадение.

Такая процедура может проводиться как для женщин, так и для мужчин. Делать ее можно даже при отсутствии каких-либо проблем, в качестве профилактики. При этом необходимо учитывать, что существуют определенные ограничения. Так, пилинг не следует делать, если отмечаются подобные проблемы:

Статьи по лечению волос

Себорея на голове достаточно распространенное явление. Это заболевание, которое развивается на коже головы из-за нарушения работы сальных желез волосистой части головы. При этом происходит недостаток или чрезмерное выделение кожного сала.

В медицине различают три типа себорейного дерматита

Себорея головы: причины

› жирная себорея – проявляется в виде жирного блеска кожи, волосы лоснятся, присутствует шелушение, перхоть в виде бляшек, зуд.
› сухая себорея — проявляется в виде сухого шелушения, сухой перхоти, зуда, чувства стянутости кожи.
› смешанная себорея.

Также себорея может развиваться у подростков из-за сильнейшего гормонального дисбаланса. Со временем, когда состояние организма стабилизируется, все возвращается в норму.
Из главных симптомов себореи можно выделить: шелушение, жжение и зуд на коже, образование красных пятен.
Шелушение представляет собой чешуйки и пластинки, которые наслаиваются друг на друга. Они выстилают роговой слой эпидермиса.

Если нарушается функция кожи или неправильно подобраны средства ухода, эти элементы пристают к коже, наслаиваются друг на друга и образуется слой из плоских безъядерных эпителиальных клеток, который мы видим как шелушение. Это те самые белые чешуйки, которые опадают на одежду и т.д.

Распространенное заблуждение, что себорею вызывает грибок. На самом деле, грибковое поражение вторично: изначально начинается шелушение, затем чешуйки и пластинки начинают разлагаться, создавая благоприятную среду для развития грибка, который паразитирует на коже человека и вызывает перхоть.

Себорея головы: причины

Причины себореи кожи весьма разнообразны. К наиболее весомым следует отнести:
› гормональный дисбаланс;
› нарушения обменных процессов;
› постоянные стрессы;
› снижение иммунитета;
› наследственность;
› психические расстройства;
› грибковые инфекции и др.

Себорея кожи головы: лечение и профилактика

Лечение себореи кожи проводится комплексно и направлено на устранение причины развития заболевания.
Обычно оно включает использование:
› противогрибковых препаратов;
› противосеборейных препаратов;
› витаминотерапии;
› физиотерапевтических процедур.

Для тех, у кого была диагностирована себорея, лечение должно включать специальную сбалансированную диету. Если у вас есть шелушения, когда вы подбираете средства по уходу за кожей головы, выбирайте те, которые механически очищают кожу. Они не обязательно должны содержать противогрибковые компоненты.

Профилактика шелушения на голове

Основные рекомендации:
› соблюдайте правила личной гигиены;
› правильно и тщательно выбирайте средства по уходу;
› принимайте витамины;
› избавьтесь от вредных привычек;
› избегайте стрессов;
› следите за тем, чтобы питание было сбалансированным.

Специалисты RTH имеют большой опыт лечения заболеваний кожи головы и успешно применяют новейшие методики, успешно показавшие себя на практике с отличными результатами.

По состоянию волос можно определить, всё ли в порядке с организмом в целом. Если волосы стали сухими на концах и жирными у корней, появилась перхоть и другие неприятные симптомы – это повод прислушаться к себе и обратить внимание на процессы, происходящие с кожей головы.

Себорея: как появилась и как распознать?

Причиной многих заболеваний становится стресс, и себорея не исключение, но, помимо этого, есть ряд факторов, влияющих на развитие заболевания в той или иной степени:

возраст: чаще себореей страдают мужчины среднего и пожилого возраста, но заболевание так же проявляется у подростков и женщин, в меньшем количестве случаев;
питание;
частый стресс;
патологические процессы в желудочно-кишечном тракте;
инфекции;
грибок.

Себорея может проявляться как перхоть, больной испытывает зуд и жжение, расчёсывает пораженные участки, провоцируя появление ран. Отмершие чешуйки кожи создают условия для появления грибковой инфекции.

При жирной себорее кожа головы покрыта жирной плёнкой из-за повышенной работы сальных желёз, поры расширены, часто возникают высыпания и комедоны. Перхоть жирная, имеет желтоватый оттенок, наблюдается выпадение волос.

При сухом виде себореи кожа головы чувствительна, легко раздражается, перхоть мелкая, а волосы истончаются на кончиках. Зуд при сухой себорее выраженный и раздражающий.

Что делать?

При возникновении симптомов себореи необходимо обратиться к врачу – трихологу или эндокринологу. Врач назначит необходимые анализы, чтобы установить причины возникновения заболевания. Чаще всего назначается комплексное лечение с использованием физиотерапии, противогрибковых препаратов и препаратов против себореи.

Больному необходимо изменить свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, следить за питанием, избавиться от вредных привычек и прекратить использовать агрессивные средства для укладки волос.

Предотвратить легче, чем лечить

Если себорея перейдёт в запущенную стадию, то заболевание станет хроническим, более того, может привести к развитию экземы или себорейного дерматита. При запущенной форме себореи неизбежна потеря волос, вплоть до полного облысения, образование ран на коже головы, поражение бровей и ресниц, а также появление высыпаний на лице и даже плечах. Стоит быть готовым к тому, что потребуется лечение с помощью гормональных препаратов.

Не стоит забывать о профилактике себореи, которая включает в себя личную гигиену, хороший сон, правильное питание, отказ от курения, избегание стресса, регулярный уход за кожей головы.

Наличие себореи можно не заметить, поскольку болезнь может протекать в не очевидной форме, поэтому при малейшем подозрении на заболевание кожи головы необходимо обратиться к специалисту, который поможет устранить проблему и назначит подходящее лечение. Перхоть – лишь тревожный симптом, а развитие себореи может говорить о наличии серьезных заболеваний внутри организма, поэтому не стоит откладывать визит к врачу и пытаться решить проблему самостоятельно.

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
Избыточная работа сальных желёз.
Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Причины перхоти у грудничков

перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

жирный блес к и шелушение кожи головы;
зуд и повышение чувствительности кожи;
выпадение волос;
обильное количество чешуек на волосах и одежде;
появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
Выявить факторы риска развития себоре и.
Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

терапевтическими — продаются в аптеке;
косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Читайте также: