Можно делать чистку лица при атероме

Обновлено: 27.04.2024

Как правило, атерома возникает в тех местах, где развит волосяной покров. Поэтому богатая сальными протоками голова часто выступает в роли их инкубатора.

Атерома на голове вызывается закупоркой сальных желез. Причины разные – например, как последствие травмы или на фоне гормонального сбоя.

Впрочем, есть и еще одна причина. Помните слова героини Екатерины Васильевой из кинофильма «Обыкновенное чудо»: «На кой мне дьявол моя голова, когда она три дня не мыта?» – справедливо спрашивает она. Да, атерома волосистой части головы может возникнуть и из-за банальной невозможности содержать волосы в чистоте.

Атерома кожи головы бывает врожденной. Это тот редкий случай, когда она может сохраняться в неизменном виде много лет. А может быть приобретенной. Такая атерома возникает в любом возрасте и может буквально за считанные дни вырасти от размеров горошины до размеров куриного яйца!

В любом случае, атерома – это болезнь, которая требует внимания врача. И чем скорее, тем лучше.

Во-первых, признаки атеромы очень схожи с симптомами другого новообразования – липомы, часто различить их может только профессиональный диагност.

Во-вторых, шишка на голове привлекает к себе море нездорового внимания.

Кроме того, быстро выросшая атерома больших размеров имеет сходство с мозговой грыжей (выпадением мозга). Так что, как в случае с любыми новообразованиями, ждать нельзя, само ничего и никогда не рассасывается!

Что такое атерома

Говоря совсем просто, атерома – это мягкая шишка на голове, обычно желтого цвета. Возможны как единичные случаи развития атеромы, так и атероматоз, при котором возникают ее частые рецидивы.

В буддизме выпуклость на макушке – символ просветления, который всегда присутствует на изображениях Будды. В реальной жизни все немного не так. Если атерома вовремя не удалена, рано или поздно произойдет ее воспаление и нагноение. Его симптомы таковы: когда атерома воспалена, она начинает менять цвет на светло-коричневый, «шишка» прорывается, из нее выделяется гной. Все это сопровождается непередаваемым ароматом, слабо похожим на цветение весеннего луга.

Естественно, как любой гнойный процесс, при нагноении атеромы требуется немедленное хирургическое вмешательство. Но лучше пойти к врачу, не дожидаясь подобного развития событий.

Комментарий эксперта:

"Доводить до воспаления атерому не стоит по многим причинам.

Во-первых, для лечения гнойных ран хирург вынужден делать обширный разрез, чтобы качественно их прочистить.

Во-вторых, в результате избыточного воспаления может сформироваться некрасивый келоидный рубец.

Так что операция по удалению атеромы, когда атерома спокойная, проходит гораздо легче и почти не требует времени на реабилитацию".

Как лечить

Консервативное лечение атеромы без операции – это по большей части миф. Средства народной медицины не могут заставить новообразование исчезнуть без следа. Так что даже ушедшая внутрь под воздействием мази Вишневского атерома все равно проявится снова. Для того, чтобы избежать рецидива неприятного заболевания, атерому нужно удалить полностью – вместе с капсулой вокруг нее. А это под силу только хирургу.

Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к пластическому хирургу. Только этот специалист сможет не просто удалить атерому на голове, но и сделать так, чтобы последствия в виде шрамов и рубцов не омрачали вашей жизни в дальнейшем.

Удаление миофибролипомы области лба

"До" и на 12 день после удаления миофибролипомы области лба. На лбу tips&tricks для ускоренного разрешения отёка.

Хирург Владислава Гладышева.


Удаление атеромы на голове

Отзыв пациента, Игорь, 32 года

"Честно говоря, меня замучили атеромы на голове: они начали появляться с подросткового возраста и возникали снова и снова. Начал выяснять, можно ли удалять атерому на голове: оказалось, не только можно, но и нужно.

В Платинентал меня устроило все: и врач, и расположение клиники, и стоимость процедуры, и подготовка. Перед операцией сделали анализы, рассказали все детали, вплоть до того, можно ли мыть голову во время реабилитации – оказывается, МОЖНО! Не потребовалось даже брить волосы на голове!

Сейчас прошел уже год, об атеромах, не вспоминаю".

Хирургическое удаление атеромы головы проводится под местной анестезией. Поскольку главная задача – удалить атерому полностью, обойтись без разреза невозможно. Другое дело – как он сделан. В "Платинентал" мы применяем разнообразные техники из арсенала пластической хирургии. Они позволяют сделать разрез почти незаметным.

удаления атеромы головы без шрама

Рубчик после удаления атеромы головы. Хирург: Васильев Максим.

В зависимости от ситуации применяется или классическая операция с использованием тончайшего наноскальпеля, или лазерное лечение атеромы, или радиохирургия. Правильно выбранный метод поможет не только навсегда расстаться с атеромой, но и избавиться от шрамов, благодаря уникальной многоступенчатой технологии работы со швами.

Видео

Удаление атеромы в волосистой части головы. Деликатно, вместе с капсулой, что гарантирует результат без рецидива. Хирург: Васильев Максим.

Звоните, и мы ответим на любые ваши вопросы и записывайтесь на прием по телефонам:

Или запишитесь на прием оналйн. чтобы получить скидку 30% на консультацию.

Атерома — это опухолевидное кожное образование, которое появляется в результате нарушения работы сальных желез. Выглядит в виде небольшого уплотнения округлой или овальной формы, возвышающегося над кожей, и представляет собой полость с кашицеобразным содержимым.

Атерома может появиться в любой области тела, где растут волосы и соответственно присутствуют сальные железы (чаще всего на коже головы, шеи, половых органах, молочных железах). Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование, которое не представляет угрозы для жизни и редко озлокачествляется — без лечения оно может причинять значительные неудобства и доставлять эстетический дискомфорт. Атерома не склонна к самоизлечению, поэтому может периодически воспаляться и приводить к развитию инфекционных осложнений.

Общие сведения

Атерому также называют кистой сальной железы. Ее появление характерно для молодых людей 20–30 лет. По статистике проблема чаще обнаруживается у женщин.

Местом локализации являются зоны, которые активнее всего продуцируют сальный секрет и склонны к закупорке пор. Кисты могут быть как единичными, так и множественными. Они медленно увеличиваются в размере, на протяжении нескольких лет. Большие атеромы могут сдавливать близлежащие ткани и кровеносные сосуды.

Как правило, кисты не болят, не зудят и не гноятся. Само по себе образование не представляет опасности для здоровья, однако при длительном существовании атеромы часто воспаляются и нагнаиваются, а также могут стать хроническим очагом инфекции. Такое нередко происходит при механическом давлении или раздражении, что способствует проникновению бактериальной инфекции. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать подобных осложнений.

Попытки самостоятельного вскрытия атеромы в надежде выдавить ее содержимое не приводит к ожидаемому эффекту. Самолечение может привести к инфицированию и другим непредсказуемым последствиям. Даже в случае благоприятного исхода после самостоятельного вскрытия в ста процентах случаев останется шрам. Кроме того, что вы считаете кистой, может оказаться образованием совершенно другой природы и даже злокачественной.

Правильно поставить диагноз и безопасно удалить опухоль сальной железы сможет врач-хирург. Не стоит бояться похода к доктору. Процедура удаления атеромы совершенно безопасна и безболезненна. [3,5]

Патогенез

Механизм развития патологии связан с нарушением обменных процессов, приводящих к изменению характера секрета и закупорке протоков сальных желез. При этом, выработка себума не прекращается. Если на его пути встречается затруднение, кожное сало начинает активно скапливаться под тканью. Из-за этой закупорки и происходит формирование опухоли.

Скапливание содержимого приводит к сдавливанию и постепенному растягиванию стенок полости. Кровеносные сосуды и нервы при этом не задеваются, что объясняет отсутствие болезненных ощущений.

Проколы кисты не дают желаемого эффекта, поскольку полость все снова и снова заполняется жидкостью. Лишь полное удаление образования вместе с капсулой позволит предотвратить рецидив.

Причины и симптомы атеромы

Причины появления

Главная причина появления мягко-эластичной полости заключается в закупорке просвета сальной железы, развивающегося на фоне непрекращающейся выработки кожного сала. Пусковым механизмом в развитии атеромы может послужить целый ряд причин, а именно:

  • особенности строения протоков сальных желез (извитость, деформация или полное отсутствие выводных протоков);
  • генетические нарушения;
  • психогенные изменения, на фоне которых происходит изменение количества и консистенции себума;
  • злоупотребление декоративной косметикой, парфюмерными средствами, а также антиперспирантами, сужающими протоки сальных желез;
  • гормональные сбои, эндокринные нарушения (гипотиреоз, гиперандрогения);
  • несоблюдение гигиенических правил, некорректный уход за кожей;
  • угревая болезнь;
  • повышенная потливость;
  • раны, ссадины, порезы;
  • внешнее воздействие. [4,5,6]

Симптомы

Атерома не является инфекционным заболевание и не может передаваться от одного человека другому. На протяжении многих лет образование может оставаться маленьким и не причинять каких-либо неудобств. Растет оно медленно и бессимптомно.

Обнаружить образование можно во время визуального осмотра. Опухоль имеет четкие границы, однако при нажатии они могут сместиться. Киста может быть величиной с горошину или достигать размеров куриного яйца и даже больше.

Обычно атерома не сопровождается появлением выраженных симптомов. Пациенты жалуются на косметический дефект, особенно если новообразование расположено на видном месте (например, на губе, нижнем веке или на щеке).

Боль также как правило отсутствует. Исключениями могут быть случаи, когда атерома постоянно повреждается. При достижении больших размеров кисты также могут появляется неприятные ощущения в виде дискомфорта и чувства давления).

Жалобы пациентов могут отличаться в зависимости от локализации кожного образования. Так при атероме на мошонке появляется дискомфорт при мочеиспускании или половом акте.

Достаточно часто обнаруживаются атеромы в заушной области, так как здесь находится бесчисленное количество сальных желез. Образования можно встретить и в самом ушном канале. Чаще всего оно обнаруживается совершенно случайно во время умывания или мытья головы.

Расположение кисты в местах плотного соприкосновения с одеждой (например, на руке или на ноге) может стать причиной воспаления, проявляющегося болевыми ощущениями и покраснением кожи. Появление атеромы в области волосистой части головы сопровождается облысением. Кожа в этой зоне становится плотной и синюшной, болезненной на ощупь, а также покрывается мелкими язвами. Регулярная травматизация атеромы может приводить к небольшим кровотечениям и некрозу (омертвению). [1,2]

Перерождение сальной кисты — довольно редкое явление, однако не стоит исключать и эту вероятность. На озлокачествление могут указывать такие признаки:

  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при прикосновении;
  • выделение гноя с неприятным запахом;
  • отек;
  • местное повышение температуры;
  • гиперемия (покраснение);
  • кровоточивость;
  • рецидив после удаления.

При появлении вышеупомянутых симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Для исключения злокачественной опухоли проводится пункционная биопсия.

Отдельно стоит сказать об особенностях развития патологии у детей. Сальные железы у них работают менее интенсивно, поэтому формирование атеромы встречается крайне редко. Если же это происходит, то чаще всего кисты появляются на голове. Спровоцировать развитие патологии у ребенка могут гормональные нарушения, лишний вес, наследственная предрасположенность.

Классификация атеромы

По типу происхождения кисты сальных желез классифицируют следующим образом:

  • Истинные. В основу их развития ложится генетическое нарушение. Формирование образования происходит еще на этапе внутриутробного развития плода. Как правило, кисты имеют множественный характер.
  • Ложные. Причина формирования связана с закупоркой сальных протоков.. Ложные атеромы, как правило, единичны.

Атеромы у взрослых появляются на участках с большим количеством сальных желез:

  • На голове, шее. Чаще всего возникают у людей с себореей и гипергидрозом.
  • На лице (на носу, на веке глаза, на лбу). Причиной обычно становятся нарушения обменных процессов.
  • За ухом. Проблема может быть связана с недостаточной гигиеной.
  • На спине. Появление кисты в этой области обычно связана с избыточным потоотделением. [7]

Осложнения атеромы

Длительное время атерома может не доставлять беспокойства. Однако в случае присоединения патогенной микрофлоры инфицированное образование может нанести существенный вред. Затягивание с лечением чревато нагноением опухоли, когда ее капсула увеличивается в размерах, отекает, краснеет, кожа над ней натягивается и вызывает болезненные ощущения.

Самостоятельные попытки выдавить содержимое кисты нередко заканчиваются переходом болезни в новую стадию — абсцедирующую атерому, характеризующуюся самопроизвольным вскрытием очага и последующим распространением гнойного содержимого на близлежащие ткани. Состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями и общей интоксикацией организма. Если киста лопнула, из нее начинает выделяться гнойное содержимое со зловонным запахом. Самым неблагоприятным исходом в этой ситуации может стать проникновение инфекции из гнойного мешка в кровеносную систему больного, которое может вызвать развитие сепсиса (заражения крови). [4,5]

Самым опасным осложнением является перерождение атеромы в злокачественное образование. Такое случается крайне редко, однако пренебрегать таким риском все же не стоит. Вот почему в спорных ситуациях содержимое кисты отправляется на гистологическое исследование.

После операции по удалению кисты также существует риск развития осложнений. В образовавшейся полости может скопиться жидкость со кровяными сгустками. Опасность заключается в том, что этот секрет представляет собой благоприятную среду для развития инфекции. Во избежание скопления жидкости используются дренажи и давящие повязки. Субфебрильная температура тела в первые сутки после вскрытия атеромы является вариантом нормы. Появление лихорадки, отечности, боли может свидетельствовать о проникновении инфекции.

Во избежание рецидивов и осложнений в течение нескольких дней после хирургического вмешательства запрещается мочить рану. Как минимум, на две неделе запрещены посещения бани, сауны, солярия.

Диагностика атеромы

Диагностикой атеромы занимается врач-дерматолог или хирург-онколог. Преимущественно кисты сальной железы доктор выявляет уже на этапе визуального осмотра и пальпации (прощупывании) новообразования. Важное диагностическое значение представляют расположение, подвижность, размер опухоли, а также скорость образования.

Дополнительную информацию можно получить при помощи УЗИ. Исследование позволяет визуализировать капсулу и ее содержимое. Этот метод эффективен для проведения дифференциальной (сравнительной) диагностики с заболеваниями, которые могут давать схожую клиническую картину (например, липомой, фибромой, гигромой).

Исследование проводится и после удаления новообразования. Биологический материал отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет определить клеточный состав опухоли, исключить злокачественную природу и при необходимости скорректировать лечение. В редких случаях может потребоваться проведение МРТ или КТ для определения степени прорастания образования в мягкие ткани и дифференциального анализа. [2,6,9]

Подготовка к оперативному вмешательство включает в себя следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • коагулограмма.

Методы лечения атеромы

Лечение кисты заключается в ее удалении. Без оперативного вмешательства атерома нередко рецидивирует. Более того, такое лечение сопровождается образованием кожного рубца.

Бытует мнение, что атерому можно вылечить в домашних условиях при помощи наружных мазей. Однако это заблуждение. Атерома имеет специфическую структуру, которая не поддается воздействию ни лекарственных, ни народных средств.

Действительно, наружное лечение способно на время снять воспалительную реакцию. Однако и здесь может подстерегать опасность, так как лекарственные компоненты после проникновения в отверстие кисты могут привести к распространению воспалительного процесса еще глубже и вызвать подкожный абсцесс. Единственно эффективным методом лечения является удаление образования вместе с собственной капсулой для исключения рецидива. [5,8]

Консервативная терапия назначается лишь на этапе подготовки к оперативному вмешательству для снятия воспаления. С этой целью назначаются антибактериальные, дезинфицирующие средства, а также препараты, купирующие активную выработку сального секрета.

В запущенных случаях при развитии осложнений (воспаление, инфицирование) требуется проведение экстренного хирургического вмешательства. В этом случае образование не удаляют, а только чистят. Полное иссечение проводится уже после заживления (приблизительно спустя три месяца). [10,11]

Хирургическое иссечение

Классический метод удаления атеромы подразумевает иссечение образования посредством разреза на коже. Используется как правило для удаления крупных образований. Главным преимуществом хирургического иссечения является практически нулевая вероятность возникновения рецидива. К недостаткам можно отнести образование небольшого рубца и шрама.

Малотравматичные методы

Удалить кисту сальной железы можно и при помощи малотравматичных методов. Наиболее распространенными методиками являются:

  • радиоволновой метод;
  • лазерное удаление;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция (при помощи жидкого азота).

Использование подобных методик возможно лишь в случае небольших новообразований. Главным их достоинством является отсутствие послеоперационного рубца и хороший косметический результат. Хотя сразу в области разреза остается небольшой рубец, со временем он исчезает. Вот почему специалисты отдают предпочтение малотравматичным манипуляциям особенно при локализации образования на открытых участках тела, например, на лице.

Еще одной отличительной особенностью является простая реабилитация. Период восстановления не требует жестких ограничений и сводится к регулярным антисептическим обработкам раны и перевязкам. Швы снимают примерно через неделю после операции. В среднем спустя две недели рана полностью заживает.

Лазерное удаление

К методике прибегают в случае близкого расположения новообразования к поверхности кожи. Суть процедуры заключается в воздействии интенсивного узконаправленного лазерного пучка, который разрушает опухоль вместе с её содержимым. Луч оказывает точечное влияние, не затрагивая близлежащие ткани.

Процедура проводится под местной анестезии и не сопровождается появлением болевых ощущений. В ходе манипуляции прижигаются кровеносные сосуды, поэтому риск кровотечения, инфицирования и образования шрама практически исключен.

Из недостатков можно выделить ограничения в применении манипуляции. Проведение лазерного иссечения невозможно в случае кист крупяного размера. Противопоказанием также является гиперпигментация в месте воздействия луча лазера.

Радиоволновое удаление

Процедура проводится с применением радиоволнового ножа. Специалист с помощью скальпеля раздвигает ткани и извлекает кисту без значительных повреждений расположенных рядом структур. Удаление опухоли проводится за один сеанс. На коже не остается шрамов.

В некоторых случаях радиоволновое удаление проводить удобнее всего. Например, это касается тех случаев, когда шишка появилась на волосистой части головы, так как нет необходимости сбривать волосы.

Криодеструкция

Суть манипуляции заключается в том, что азот низкой температуры замораживает кровеносные сосуды, которые питают новообразование. В итоге патологические клетки гибнут.

Продолжительность воздействия и необходимость в повторных процедурах зависит от величины опухолевидного образования. Как и другие вышеупомянутые методики, криодеструкция не оставляет рубцов, однако отличается более длительным восстановительным периодом.

Электрокоагуляция

Во время процедуры специалист «вырезает» и «запаивает» дефект с помощью высокочастотного электрического тока. Основным недостатком методики является довольно высокий риск развития рецидива. Это касается ситуаций, когда капсула не была удалена полностью.

Атерома - что это и как это лечить?

Атерома - это эпидермальная или фолликулярная киста, заполненная пастообразным веществом или собственными выделениями кисты.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Атерома

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения. Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет - появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту - пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время - это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков - то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение. Если это будет хирургическое лечение - то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

  1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
  2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
  3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
  4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
  5. Далее проводят гемостаз - то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
  6. Обрабатывают рану дезрастворами.
  7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
  8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать - это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции. Чтобы эта жидкость не скапливалась - накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Атерома или опухоль, возникающая из-за закупорки сальной железы, может гноиться и вызывать болезненные ощущения, именно поэтому гематологи и хирурги рекомендуют удалить атерому, чтобы предотвратить ее повторное появление.

Операция по удалению занимает не более одного дня и, как правило, не вызывает осложнений при правильном уходе. Рассмотрим, каким образом нужно ухаживать за прооперированной областью, чтобы избежать неприятностей.

Правильный уход

Если операция поводилась с помощью скальпеля, хирург наложит швы. В случае применения лазерного или радиоволнового метода швы не накладываются. Швы будут сняты примерно через неделю после процедуры, а иногда и раньше.

Если удаление атеромы подразумевало серьезное хирургическое вмешательство, например, была поведена процедура энуклеации гигантской кисты, расположенной на голове под волосяным покровом, потребуется наложение повязок.

После удаления гнойной кисты или атеромы большого размера поводится обработка раны с елью предотвращения воспаления рубца.

В течение двух недель после операции (именно столько длится процесс заживления) необходимо соблюдать рекомендации врача:

  1. Не мочить область удаления в течение минимум двух суток.
  2. Если показано, использовать противовоспалительные рассасывающие средства местно.
  3. Если есть необходимость, проводить ежедневную обработку раны антисептиком.
  4. Носить повязку или чистый головной убор (если операция поводилась на коже головы). Это позволит избежать попадания инфекции в рану.

Скорость заживления раны и вероятность появления рубца зависит не только от применяемых хирургом методов, но и от особенностей кожного покрова пациента.

Что может беспокоить пациента после операции?

Серьезные осложнения после удаления атеромы встречаются крайне редко. Однако у некоторых пациентов могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, которые находятся в пределах нормы и быстро проходят.

  • Как и удаление фибромы, энуклеация атеромы может вызвать небольшое повышение температуры тела. Это происходит, если операция была проведена на фоне простуды или обострения хронического заболевания. Такое встречается очень редко, так как врач перед операцией проводит диагностику состояния больного.
  • Может возникнуть небольшой отек в месте удаления.
  • Скопление жидкости в подкожной клетчатке. С данным явлением борются при помощи наложении давящей повязки или введения дренажной трубки.
  • Вторичное инфицирование шва при несоблюдении рекомендаций врача и правил гигиены.

Полное заживление шрама после удаления кисты занимает не более 3 месяцев. За это время рубец полностью рассасывается и исчезает. Чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить специальные мази, способствующие заживлению.

Атерома (в просторечии – жировик) – это доброкачественное образование, возникающее вследствие закупорки сальной железы. Опасности для жизни обычно оно не несет: перерождение в злокачественную опухоль практически исключено.

Однако атерома со временем увеличивается, порой доставляя больному немалый дискомфорт и уродуя внешность. Кроме того, возрастает риск развития нагноения, а это уже опасно. Со временем больной приходит на консультацию к хирургу по вопросу удаления образования.

Дело в том, что консервативные методы лечения и народная медицина в данном случае малоэффективны: скопление жира находится в капсуле, которая не рассасывается от приема медикаментов или постановки компрессов. Атерому рано или поздно приходится удалять радикально, инвазивным способом.

На данный момент практикуется три основных метода удаления атером:

  • традиционный хирургический,
  • радиоволновая методика, .

Наиболее передовой методикой является лазерное удаление. Даже если атерома расположена в волосистой части головы, брить близлежащую область не требуется, операционное поле остается бескровным, а осложнений практически не бывает. Однако эта методика применима лишь при удалении образований небольших размеров: при крупных жировиках предпочтительна традиционная операция.

Простой уход за раной

Операция по удалению атеромы – это азы хирургии: врач обезболивает область вмешательства, делает разрез, извлекает жировую капсулу и накладывает швы. Все это занимает от силы полчаса. Не менее прост и уход за послеоперационной ранкой:

  • Первичную повязку накладывает врач. Первые сутки-двое следует просто беречь область раны: не стоит принимать душ или заниматься интенсивным физическим трудом.
  • Через двое суток необходимо явиться на перевязку. Врач оценивает состояние раны, медсестра обрабатывает соответствующую область, причем повязку могут уже не накладывать, ограничившись дезинфекцией.
  • Дважды в день следует обрабатывать рану. Обычно для этой цели используется заурядная зеленка или раствор хлоргексидина.
  • При появлении болезненности, повышении температуры тела без видимых причин или возникновении нагноения следует немедленно идти к врачу. Возможно, потребуется не только дополнительная обработка, но и прием курса антибиотиков. Однако осложнения при подобных хирургических вмешательствах редки.
  • Дату снятия швов назначает врач. Не имея медицинского образования, самостоятельно снимать швы не рекомендуется – это чревато инфицированием раны. Найдите время сходить к хирургу, ведь процедура занимает считанные минуты.

В ваших же интересах не допускать разрастания атеромы до гигантских размеров: лазерное удаление всегда менее травматично и болезненно впоследствии.

Читайте также: