Может ли вирус герпеса снизить лейкоциты

Обновлено: 01.05.2024

Половая сфера у 40-60% взрослого населения к 40 годам инфицирована ВПГ (вирусом простого герпеса). Генитальный герпес - одно из самых распространенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Причем у большинства людей генитальный герпес протекает бессимптомно, или имеет место нераспознанный герпес. Именно эти формы являются причиной повсеместного роста заболеваемости.

Одной из причин эпидемии, начавшейся в начале 70-х гг. ХХ века, а именно так расценивается эпидемиологическая ситуация, связанная с генитальным герпесом, явилась сексуальная революция, захлестнувшая северную Америку и страны западной Европы, и распространившаяся практика орального секса.

Типы генитального герпеса

Первичный генитальный герпес

Проявляется на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи сгруппированных везикулезных элементов, возникающих на эритематозном фоне. Через 2-4 дня везикулы вскрываются, образуя мокнущие эрозии, реже - язвочки, эпителизирующиеся под коркой или без ее образования. Субъективно больных беспокоят зуд, жжение, болезненность в области очага поражения. У части больных отмечается повышение температуры тела до 38°С, болезненное увеличение паховых лимфатических узлов.

Локализация поражения на половых органах определяется «входными воротами» инфекции. У мужчин высыпания располагаются обычно в области наружного и внутреннего листков крайней плоти, венечной борозды. Реже поражается головка и тело полового члена, кожа мошонки. У женщин герпетические высыпания могут появляться на больших и малых половых губах, слизистой оболочке влагалища, шейки матки, в промежности.

Приблизительно у 25-30% инфицированных развивается рецидивирующая форма. Характерно раннее вскрытие везикул с образованием эрозивных поверхностей, выраженной субъективной симптоматикой (боль, зуд, жжение в очаге). Рецидивирующий герпес отличается тяжелым течением: часто рецидивирующие формы болезни встречаются у 50-75% пациентов.

Часто рецидивирующий герпес

Программа Чек-ап "Герпес под контролем"
Стоимость услуг по прейскуранту 28330 рублей - скидка 15% = к оплате 24080 рублей.
Ваша экономия 4250 рублей!

Рецидивирующий герпес наружных гениталий

Типичный рецидивирующий герпес на коже и слизистых половых органов, обычно на одном и том же месте, субъективно: жжение, зуд проявляется повторяющимися пузырьковыми высыпаниями.

Атипичные формы рецидивирующего герпеса, в значительной мере осложняющие постановку диагноза.

При атипичных формах преобладает либо одна из стадий развития воспалительного процесса в очаге (эритема, образование пузырей), либо один из компонентов воспаления (отек, геморрагия, некроз), или субъективная симптоматика (зуд), которые и дают соответствующее название атипичной форме (эритематозная, буллезная, геморрагическая, некротическая, зудящая и т.д.).

Атипичные формы герпеса наружных гениталий у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Субклиническая (малосимптомная) форма проявляется микросимптоматикой: кратковременным (менее суток) появлением одной или нескольких микротрещин, сопровождающихся незначительным зудом. Иногда субъективные ощущения отсутствуют, что снижает обращаемость больных в лечебные учреждения и затрудняет диагностику.

Субклиническая форма выявляется преимущественно при вирусологическом обследовании половых партнеров пациентов с какой-либо инфекцией, передаваемой половым путем, или при обследовании супружеских пар с нарушением фертильности.

Клинический диагноз при абортивном течении, атипичной и субклинической формах РГГ затруднен и может быть поставлен только при использовании вирусологических методов исследования.

Особенностью генитального герпеса является многоочаговость. В патологический процесс нередко вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, слизистая оболочка ануса и прямой кишки.

Органы мочеполовой системы у женщин и мужчин, которые могут поражаться:

вход во влагалище;
влагалище;
влагалищная часть шейки матки;
цервикальный канал;
уретра;
мочевой пузырь;
анус;
ампула прямой кишки;
слизистая оболочка полости матки;
тело матки;
маточные трубы;
яичники;
предстательная железа;
семенные пузырьки;

Клинические формы

Типичная;
Атипичная;
- с макросимптоматикой;
- с микросимптоматикой;
Бессимптомная форма;

Установить реальную частоту поражения внутренних половых органов, как у женщин, так и у мужчин очень сложно, так как у 25-40%, а по некоторым данным, у 60% пациентов заболевание протекает без субъективных ощущений. Можно предположить, что эта патология встречается значительно чаще, чем диагностируется.

При герпесе внутренних гениталий могут отсутствовать какие-либо жалобы. Иногда они отмечают периодически появляющиеся необильные слизистые выделения из уретры и из влагалища. При лабораторном исследовании мазков отделяемого канала шейки матки, влагалища и уретры периодически отмечается повышенное количество лейкоцитов (30-40 в поле зрения отделяемом уретры, 200-250 и выше в поле зрения при исследовании мазков из влагалища), свидетельствующее о наличии воспалительного процесса.

Бессимптомная форма полового герпеса внутренних гениталий (бессимптомное выделение вируса) характеризуется отсутствием у больных каких-либо жалоб на половую сферу, объективных клинических данных, подтверждающих воспаление. При лабораторном исследовании отделяемого урогенитального тракта выделяется ВПГ, в то время как в мазках признаков воспаления (лейкоцитоза) нет. У 25-30% мужчин с идиопатическим (когда не ясна причина бесплодия) бесплодием из спермы выделяется ВПГ.

Известно, что герпес гениталий, в 70-80% случаев протекает в виде микробной ассоциации, в сочетании с хламидиями, уреа-, микоплазмой, стрепто-, стафилококками, грибковой флоры. Не исключено сочетанное поражение гениталий ВПГ, гонококком, бледной трепонемой, вирусными заболеваниями передающимися при половом контакте, что говорит о необходимости тщательного обследования пациентов для исключения ИППП, ВИЧ-инфекции.

Лечение генитального герпеса

от 2 700 руб

Выраженный терапевтический эффект более, чем у 90% пациентов при лечении достигается благодаря:

Отработанному десятилетиями опыту лечения рецидивирующего герпеса;
Комплексному подходу к терапии;
Индивидуальному подбору противовирусного лечения (препаратов и схем) и иммуномодуляторов;
Опыту противорецидивной терапии;

Герпес можно и нужно лечить

Результат лечения в значительной мере зависит от опыта и искусства врача, а также от терпения и тщательного выполнения пациентом рекомендаций врача. Применяемые нами методы лечения позволяют значительно сократить длительность лечения без потери качества и эффективности терапии.

МОЖНО, потому что существующий сегодня арсенал противовирусных и иммунных препаратов позволяет решить очень многие проблемы, возникающие у лиц, страдающих рецидивирующими формами (гениталий, лица, ягодиц и др.более редких локализаций).
Правильный методический подход к обследованию и терапии позволит:

быстро купировать острые проявления болезни;
провести эффективную иммунокоррекцию;
уменьшить частоту и интенсивность клинических проявлений следующих рецидивов;
значительно увеличить длительность межрецидивных периодов и добиться многомесячной клинической ремиссии;

НУЖНО, потому что своевременное лечение – это профилактика развития возможных осложнений герпетической инфекции:

болевого синдрома, который развивается при вовлечении в инфекционный процесс нервной системы;
распространения инфекции, когда в инфекционный процесс могут вовлекаться практически все системы органов;
патологии беременности, плода и новорожденного;

Наши сотрудники (дерматовенерологи, акушеры-гинекологи, урологи-андрологи) являются авторами методических рекомендаций, учебных пособий и курса лекций, по которым обучаются врачи России; принимают участие в международных испытаниях по проблемам герпеса.

Диагностика генитального герпеса

Методы лабораторной диагностики принципиально делятся на две группы:

выделение и идентификация вируса герпеса (на культуре клеток) или выявление антигена вируса простого герпеса из инфицированного материала (в реакции иммунофлюоресценции, полимеразной цепной реакции «ПЦР» и др.);
выявление герпес специфических антител (IgM, IgG) в сыворотке крови.

При диагностике герпеса необходимо помнить, что:

Для уменьшения вероятности ложно-отрицательного диагноза, особенно при генитальном герпесе и бессимптомных формах вируса, необходимо исследовать максимальное число образцов от одного пациента (отделяемое влагалища, канала шейки матки, уретры, сок простаты, сперму, мочу), т.к. вирус герпеса редко выявляется одновременно во всех средах.
При подозрении на герпетическую инфекцию необходимо проводить многократное вирусологическое исследование отделяемого мочеполовой системы у пациентов, т.к. отрицательный результат однократного вирусологического исследования не может исключить полностью диагноз.
Частота выделения вируса у женщин в значительной мере зависит от фазы менструального цикла. Более чем у 70% пациенток, страдающих герпесом, вирус выделяется в начале менструального цикла.
Выявление специфических иммуноглобулинов IgM в отсутствии IgG или при 4-кратном увеличении титров специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом 10-12 дней, свидетельствует о первичном заражении.
Выявление специфических иммуноглобулинов IgM на фоне IgG при отсутствии достоверного роста титров IgG в парных сыворотках говорит об обострении хронической герпетической инфекции.
Выявление титров IgG выше средних является показанием к дополнительному обследованию пациента и выявлению выделения вируса герпеса в средах.

Эпидемиология

Генитальный герпес, являясь частным случаем герпетической инфекции, относится к наиболее распространенным заболеваниям, передаваемым половым путем, и отличается от других болезней этой группы пожизненным носительством возбудителя в организме человека, что определяет высокий процент формирования рецидивирующих форм болезни.

Пути передачи

Передача обычно осуществляется при тесном контакте с больным или вирусоносителем. Вирус проникает через слизистые оболочки половых органов, уретры, прямой кишки или микротрещины кожи.

В парах, где один из партнеров инфицирован, вероятность заражения второго партнера в течение года составляет 10%. В большинстве случаев заражение происходит, когда инфицированный партнер не имел клинически выраженного рецидива генитального герпеса. Важную роль в распространении вируса играют бессимптомные и нераспознанные формы инфекции. Вирус может выделяться со спермой, описаны случаи заражения женщин при искусственном оплодотворении. Говоря о путях передачи вируса, необходимо отметить важное эпидемиологическое значение орально-генитальных контактов, с которыми связывают увеличение частоты выделения герпеса 1 типа из органов мочеполовой системы.

Кто чаще болеет?

Среди учащихся колледжа, антитела к вирусу герпеса II типа выявляются у 4% обследованных, среди студентов университета – у 9%, среди представителей средних слоев общества – у 25%; среди больных кожно–венерологических клиник с гетеросексуальной ориентацией – у 26%; среди гомосексуалистов и лесбиянок – у 46%, среди проституток – у 70–80%. Антитела к генитальному герпесу чаще выявляются у представителей негроидной расы, чем у белых. Женщины инфицируются чаще, чем мужчины, при одинаковом количестве половых партнеров в течение жизни. В развитых странах вирусом страдает 10–20% взрослого населения.

В многочисленных исследованиях на общей популяции показано, что уровень заболеваемости увеличивается с возрастом: единичные случаи выявляются в группе больных в возрасте 0–14 лет; самая высокая заболеваемость регистрируется в возрастной группе 20–29 лет; второй пик заболеваемости приходится на 35–40 лет.

Основными факторами риска развития вируса являются большое количество половых партнеров на протяжении жизни, раннее начало половой жизни, гомосексуализм у мужчин, принадлежность к черной расе, женский пол и наличие инфекций, передаваемых половым путем в анамнезе.

Обязательная регистрация генитального герпеса была введена в Российской Федерации в 1993 году. За период 1993 – 99 годы заболеваемость этим вирусом в России выросла с 8,5 случаев до 16,3 на 100 тыс. населения. Заболеваемость в Москве выросла с 11,0 до 74,8 случаев на 100 тыс. населения и практически достиг уровня европейских стран.

Клинические особенности герпетической инфекции у женщин

Герпес уретры и мочевого пузыря

Герпетический уретрит у женщин субъективно проявляется болями и резями в начале мочеиспускания, частыми позывами к мочеиспусканию. При герпетическом цистите появляются гематурия, появление болей в конце мочеиспускания, кровь в моче, боли в области мочевого пузыря.

Герпетический цистит

У женщины может быть первым и единственным признаком ВПГ-инфицирования мочеполовой сферы. Он нередко возникает в первые 1-3 месяца после начала половой жизни или смены полового партнера.

Герпес анальной области и прямой кишки

Очаг поражения в анальной области обычно представляет собой рецидивирующую трещину, что нередко является поводом для диагностических ошибок. Такие больные с ошибочным диагнозом "трещина заднего прохода" попадают к хирургам. Зудящая форма герпеса ануса и герпетическое поражение геморроидальных узлов, также трудны для диагностики.

Перечень заболеваний, этиологически связанных с ВПГ, постоянно увеличивается. Согласно данным литературы, у 3,6% женщин, страдающих не поддающимися терапии кольпитами и лейкоплакией шейки матки, ВПГ является одним из этиологических факторов заболевания. Описана новая форма латентной внутриматочной ВПГ–II– инфекции с локализацией патологического процесса в железистом эпителии эндометрия. Доказано, что ВПГ может быть причиной развития эндометрита и сальпингоофорита.

Бессимптомная форма герпеса внутренних гениталий выявляется у 20-40% женщин страдающих РГ ягодицы и бедра. Это важное обстоятельство необходимо учитывать при планировании беременности у женщин с этой формой РГ в связи с существующей вероятностью развития во время беременности осложнений ВПГ-инфекции.

Установлена этиопатогенетическая роль ВПГ при раке шейки матки. Изложенное подчеркивает растущую этиологическую роль ВПГ в структуре заболеваний органов малого таза у женщин.

Герпес и беременность

Распространенность ВПГ среди беременных США составляет 22-36%, в Европе 14-19%. Вирусемия у женщин во время беременности может явиться причиной гибели плода, мертворождения, преждевременных родов. Герпесвирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей, занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности (развитие уродств плода).

Тяжелейшие формы неонатального герпеса развиваются при инфицировании новорожденного вирусом простого герпеса в родах. При первичном ГГ у матери инфицируется от 30% до 80% детей, при рецидивирующем герпесе – 3–5%. Инфицирование плода во время родоразрешения, если у матери в конце беременности имели место герпетические высыпания, происходит у 50% женщин, больных РГГ; при этом у 60–80% инфицированных детей развивается энцефалит.

Генитальный герпес у мужчин

Если изучению герпеса наружных гениталий и неблагоприятному влиянию герпетической инфекции на детородную функцию женщин уделяется пристальное внимание в течение многих лет, то сведения о вирус простого герпеса, как причина заболеваний органов мочеполовой системы (МПС), у мужчин весьма ограничены. Следует сказать, что оценить истинную роль вируса простого герпеса в развитии патологии органов МПС у мужчин, с учетом частого малосимптомного или бессимптомного течения инфекции, нередко оказывается весьма затруднительной задачей.

Герпес уретры

Субъективно герпес уретры проявляется болями в виде жжения, ощущения жара, гиперестезии по ходу уретры в состоянии покоя и при мочеиспускании, резями в начале мочеиспускания.

Органы МПС у мужчин находятся в тесной анатомической и физиологической взаимосвязи, что не позволяет механистически подходить к оценке результатов лабораторного исследования. Так, выявление вируса простого герпеса в моче или отделяемом уретры позволяет заподозрить возможность вовлечения в инфекционный процесс предстательной железы, даже если вирус простого герпеса в соке простаты не обнаружен, но имеются клинические данные о торпидно протекающем простатите.

Герпес мочевого пузыря

Ведущими симптомами герпетического цистита являются появление болей в конце мочеиспускания, дизурические явления; гематурия - его характерное проявление. У больных отмечается расстройство мочеиспускания: изменяются частота, характер струи, количество мочи. Герпетический цистит у мужчин, как правило, вторичен и развивается, как осложнение при обострении хронического герпетического уретрита или простатита.

Герпес анальной области и прямой кишки

Герпетическое поражение анальной области и ампулы прямой кишки встречается как у гетеросексуальных мужчин, так и у гомосексуалистов. Очаг поражения обычно представляет собой рецидивирующую трещину.

При поражении сфинктера и слизистой оболочки ампулы прямой кишки (герпетический проктит) больных беспокоят зуд, чувство жжения и болезненность в очаге поражения, возникают мелкие эрозии в виде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, кровоточащие при дефекации. Появление высыпаний может сопровождаться резкими распирающими болями в области сигмы, метеоризмом и тенезмами, что является симптомами раздражения тазового нервного сплетения.

Герпес простаты (герпетический простатит)

По оценкам разных авторов, простатит вызывается или поддерживается вирусом простого герпеса в 2,9 - 21,8% случаев. Обычно хронический простатит отличается частым и упорно рецидивирующим характером.

В клинической практике диагноз хронического герпетического простатита ставится урологами редко. Причина, по-видимому, в том, что вирусологические методы диагностики не входят в стандарт обследования больных с хроническим простатитом. Срабатывает стереотип мышления врача, и пациентам традиционно проводится обследование на половые инфекции невирусной природы.

В клиническом течении простатитов отмечаются функциональные сдвиги - репродуктивные изменения, болевой (с иррадиацией в наружные половые органы, промежность, поясницу) и дизурический синдромы.

Нередко у больных рецидивирующим генитальным герпесом простатит протекает субклинически: у этих пациентов диагноз простатита ставится на основании появления лейкоцитоза в секрете простаты и уменьшения числа лецитиновых зерен.

Необходимо помнить, что герпетический простатит может существовать, как изолированная форма герпетической инфекции. В этом случае отсутствуют симптомы РГГ и ВПГ не определяется в отделяемом уретры. Этиологический диагноз основывается на обнаружении вируса простого герпеса в секрете предстательной железы, при этом патогенная флора в секрете и в третьей порции, мочи отсутствует.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Кровь вирусная, возможно из-за частых обострений герпеса. Герпес так часто проявляется при ослабленном иммунитете. Для того чтоб ввести герпес в ремисию на длительный период нужно принимать валтрекс по 1т. 1 р/д минимум 6 месяцев. В период обострения герпеса валтрекс принимать по 500 мг 3 р/д 7 дней.

Спасибо Всем большое за ответы!
К побочкам Валтрекса относят лейкопению, если я буду принимать этот препарат мои лейкоциты еще ниже упадут и не будет ли еще хуже для организма? Валацикловир я так понимаю это аналог Валтрекса.

Валацикловир и валтрекс это один и тот же препарат. Лейкопения наблюдается очень редко, я на практике ни разу не встречала, хоть препарат назначаю очень часто. И как правило лейкопения развивается у имунонекомпетентных людей, Вам опасаться нечего.

Здравствуйте! Чтобы исключить паразитов, сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Если так не сдавали, то сдайте.
Для лечения сейчас, если есть высыпания, советую принимать Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней.
Если часто рецедивирующий герпес , то в течении 6-12 мес постоянная терапия противовирусными препаратами . Приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день 6-12 мес.

Здравствуйте!
Возможно есть порочный круг - герпес снижает иммунитет и из-за этого появляется герпес.
Попробуйте принимать длительно не менее года Валацикловир по 500 мг 2 раза в день

Здравствуйте! Вам надо пролечить герпес ацикловиром в течение 10 дней в терапевтической дозе, затем длительно принимать в профилактической.Сдайте кровь на витамины А и Д.По результатам решить вопрос о витамрнотерапии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, сколько вам лет, ваш вес и рост? Хронические заболевания? Приложите бланк биохимического анализа пожалуйста . Анализы необходимо сдавать на голодный желудок! Герпес снижает иммунитет, лейкоциты могут падать из за этого, тромбоциты рекомендую пересдать по Фонио. Необходимо сдать мазок из зева на флору, АСЛО повышаться после стрептококковой инфекции, суставы не беспокоят? Кровь на вирусные гепатиты необходимо сдать С, Д, В.

Вита, приложила анализы и от 28.01 и которые сдавала в феврале. 27 лет 54/170 вес плюс минус пару кг. Хронических заболеваний нет или не знаю о них. То что я сдавала не натощак могло понизить тромбоциты и лейкоциты? Я вроде раньше часто так сдавала и анализы были в норме

Вита, гепатиты проверила неделю назад - отрицательные. Мазок сдавала на стрептококков группы а - отрицательный. Суставы болели и восполнялись плюс крапивница в 2016 и 2019 годах. Не известно какой тогда был асло. Меня щас больше даже беспокоит снижение лейкоцитов с тромбоцитами и селезенка. Прочитала про гиперспленизм, похоже это на мою картину?

Пересдайте общий анализ крови правильно ! Селезенка может уваличиватся и после инфекционных заболеваний, рекомендую сдать кровь на антителаIgM, IgG Эпштейн-Бар, ЦМВ Вам нужна консультация гематолога , инфекциониста.

Вита, оак я уже 3 раза сдала за 5 дней, не думаю что ошибка( единственное первые 2 раза тромбоциты были в норме 170-190. Вэб у меня точно есть э, в 2019 находили. Гематолог посмотрев анализы сказал что это не к нему и что болезни крови он не видит

Вита, как часто мне нужно пересдавать анализы? Я сейчас нахожусь в ежедневном ужасе и переживаниях, что показатели упадут ниже. А про селезенку по узи что скажите?

Пересдайте общий анализ крови через 2 недели, причин для увеличения селезёнки может быть много , в первую очередь это заболевания печени, нужно дообследование к смежных специалистов, для начала рекомендую выполнить КТ органов брюшной полости сначала более точное обследования ( гематолог, ревматолог, инфекционист, гастроэнтеролог)

Вита, у гастроэнтерологов была, сказали ничего критичного и вероятно вирусы герпеса так повлияли, особенно что 1-2 тип у меня постоянно вылезает сейчас. Оба гастроэнтеролога даже не смогли нащупать селезенку. А вот на кт не направляли, а без направления такое не делают. Вы бы по какой именно причине рекомендовали бы его? И 2 недели не слишком большой интервал, если у меня за неделю показатели изменились? 8 февраля был хороший оак, а 17 февраля снизились лейкоциты.

Нет , бактериофаг не повлияет , герпес может. Так как увеличена печень и селезёнка КТ для более прицельной диагностики.

Вита, поняла, спасибо. Узнаю на очном приёме. Потому что была у 2 врачей они сказали что ничего критичного и раз неделю назад оак был нормальным, то может это временно.

Здравствуйте, я бы вам рекомендовала сделать КТ органов брюшной полости с контрастированием,это даст более чёткую картину происходящего.

Алана, а что именно в моем случае считается показанием к кт? Просто очно никто не направлял, а без направления такле не делают. Узи буду переделывать на следующей неделе

По КТ точно можно будет увидеть конфигурацию селезенки и соответственно выявить чётко какие-то патологические изменения. УЗИ не информативно в этом плане , оно видит увеличение органа и какие-то общие изменения.
А для чего вы принимаете бактериофаг?

Алана, из-за высокого асло. Лор сказал есть хронический тонзиллит и даже с отрицательным мазком на стрептококка надо пропить. Вот 8.02 я сдавала оак до бактериофага, асе остальные после

АСЛО -это показатель крови , он повышается системно и может никакого отношения к вашему хроническому тонзиллиту не имеет . Хронический тонзиллит может быть вызван и другим микроорганизмом, для этого и берут мазок на флору и чувствительность для прицельного назначения какого-то препарата ,который будет избирательно действовать на ваш возбудитель.

Алана, щас я так понимаю нет смысла сдавать, надо чтобы время после бактериофага прошло.. а приём бактериофага мог повлиять на снижение лейкоцитов? Я его и утром, непосредственно перед анализом пила

Да,необходимо хотя бы недели 2 выдержать после окончания приёма фага.
Нет , в вашем случае он не должен был повлиять. Он снижает лейкоциты до нормальных цифр в том случае ,когда они повышены , бактериофаг оказал свое противомикробное действие,воспалительный процесс стих , соответственно лейкоциты приходят в норму.

Алана, поняла. Через сколько мне следуют пересдать оак, сейчас постоянно в стрессе из-за селезенки и из-за снижение показателей крови? Про кт узнаю на очечном приёме про направление, потому что была у 2 врачей они оба сказали ничего страшного и так как неделю назад оак был норм может это вообще временно.

Здравствуйте. Снижение лейкоцитов и спленомегалия чаще говорит о перенесенной вирусной инфекции. Если нет жалоб, рекомендую динамику анализов через месяц.

Марина, я вот ничем чагам не болела. Единственное был герпес в острой фазе как раз на той недели, но он у меня часто, а анализы такие первый раз вижу. Прочитала про гиперпленизм и у меня паника, что там прогноз не благоприятный.

Марина, знаю, но у меня так часто рецедивы герпеса, а таких анализов я не нашла…селезенку раньше и не проверяла. Делала узи в 2016 и 2012 даже не знаю как было тогда. Сецчас у меня частенько ощущение мурашек в области макушки (но у меня с ноября периодами это ощущение) и мне кажется утомляемость быстрая. Но может потому что я в сильном стрессе нахожусь вторую неделю. Есть дискомфорт слева на уровне талии, но гастроентеролог сказала что во-первых селезенка у меня не прощупывается, а во вторых у меня так скажем немного со спины ощущение это, а она сказала селезенки там нет, во всяком случае у меня. Так как ощущение ниже края ребер

Здравствуйте, София. Признаки перенесенной недавно вирусной инфекции. Следует наблюдать за размерами селезенки 1 раз в 1-2 месяца. Для поддержания противовирусного иммунитета (в том числе против герпеса) рекомендую курсовой прием на 10-14 дней иммуномодуляторов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, большое спасибо! Единственный вирус который был, это вирус герпеса 2 типа как раз в активной фазе был прошлую неделю. Но этот герпес у меня часто, а анализы такие впервые увидела. Начиталась про гиперспленизм и стала переживать что у меня именно оно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, здравствуйте.
Получается, что температура была полных трое суток, а после ее нормализации появилась сыпь? Розеолой ребенок ранее еще не болел? Ангина действительно была - ребенок плакал при глотании, налеты были на миндалинах?

Елена, Здравствуйте! нет,розеолой не болели, вообще темп.у ребенка была впервые. Да,получается темп была 3 полных дня. и на 3ий день при очередном подъеме 39.2 в 21.00 дала антибиотик. Больше подъема темп не было

Здравствуйте! Анализы и фото сыпи не прикрепились.
По общему анализу крови мы можем сказать больше данных за вирусную или бактериальную инфекцию. Какой конкретно вирус мы не можем определить. По вашей клинической картине очень похоже или на инфекционный мононуклеоз - высокая температура, ангина, сыпь на фоне приёма антибиотиков пенициллинового ряда. Еще обычно увеличены лимфоузлы, заложен нос, но нет обильного насморка.
Или также похоже на розеолу (вирус герпеса 6 типа) - высокая температура 3 дня, которая затем спадает с появлением сыпи.
Обе этих инфекции не имеют специфического лечения, лечение симптоматическое.

Посмотрела анализы, в крови яркие признаки перенесённой вирусной инфекции. Также признаки недостаточного питьевого режима. Нужно давать жидкость ребёнку из расчёта 40 мл на кг веса в сутки. Моча без патологии, такие изменения бывают на фоне высокой температуры тела.

Возможно. Сейчас конечно сложно сказать без осмотра ротоглотки какой конкретно вирус был у ребенка, но так как вы не описываете затруднение носового дыхания, увеличенные лимфоузлы, то больше данных за розеолу. Антибиотик здесь точно не показан. Ребенок уже идет на выздоровление.

Ознакомилась с анализами, посмотрела высыпания. Больше данных о том, что ребенок перенес именно вирусную розеолу, которую как раз вызывает вирус герпеса 6 типа. Тромбоциты часто при розеоле компенсаторно снижаются, что у нас и наблюдается. Снижены лейкоциты, эритроциты повышены на фоне обезвоживания из-за высокой температуры.
При мононуклеозе клиническая картина все-таки иная, температура более длительная, лимфоузлы шейной группы очень большие, нос сильно заложен, поэтому все же ИМ предполагать не приходится.
А лечить розеолу никак не нужно, вирус герпеса уйдет сам, останутся только навсегда антитела к нему IgG. Сыпь также пройдет, малышка уже не заразная, поэтому может гулять и купаться.
Может после болезни быть астенический синдром небольшой - слабость, капризность, субфебрильная температура, плохой аппетит, но за 7-10 дн все уйдет

Со способностью вируса простого герпеса поражать клетки белой крови (лейкоциты, лимфоциты) связана еще одна особенность герпетической инфекции. Очень часто заболевание протекает на фоне сниженного иммунитета. Клинически иммунодефицитное состояние, сопровождающее рецидивирующий герпес проявляется чувством глубокой усталости, болезненной раздражительности, депрессии, боязни сквозняков, частых простуд, ознобов, ничем необъяснимым повышением температуры тела и, конечно, пузырьками на губах или под носом.

Клинические проявления простого герпеса у человека характеризуются многообразием и зависят от локализации очага поражения, давности заболевания, возраста больного, состояния его иммунной и нервной систем, - факторов, которые определяют тяжесть и распространенность заболевания, риск развития осложненных форм болезни.

Важную эпидемиологическую роль играют бессимптомные формы герпеса лица, особенно в свете распространения практики орогенитальных контактов. При изучении динамики выделения вируса простого герпеса из слюны при отсутствии герпетических высыпаний на лице было выявлено, что 7,4% образцов содержали вирус герпеса в слюне. Частота выделения вируса герпеса со слюной увеличивалась до 21%, если обследуемые страдали ОРВИ и достигала 17% после стоматологических процедур. В период рецидивов герпеса губ вирус выявляется в слюне в 3 раза чаще, чем вне рецидивов.

Вирусемия у женщин во время беременности при любой локализации рецидивирующего герпеса и при бессимптомных формах может явиться причиной гибели плода, мертворождения, преждевременных родов. Герпесвирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей, занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности (развитие уродств плода).

Часто рецидивирующий герпес

Читайте также: