Могут ли быть прыщи на лице из за хронического тонзиллита

Обновлено: 27.04.2024

В настоящее время больной проживает в благоустроенной квартире, соответствующей гигиеническим нормам. Питание полноценное. Режим дня и питания пациент соблюдает. Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.

Неоднократно лечился у разных дерматологов с незначительным эффектом. Были применены следующие препараты: различные антибиотики, поливитамины, пробиотики. Наружно: Зинерит, Скинорен.

На коже лица имеется большое количество комедонов (как открытых – в виде тёмно-коричневых и чёрных точек, так и закрытых – в виде просовидных бугорков цвета кожи). Также присутствуют отдельные красноватые папулы с комедоном в центре, небольшие пустулы, единичные округлой формы ярко-красные инфильтраты с пустулой на верхушке, пигментные пятнышки округлой формы, диаметром не более 0,5 см.

Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица без особенностей. Поведение адекватное, характер спокойный, доброжелательный. Пациент подвижен, походка не изменена. Телосложение нормостеническое. Кожа обычного цвета, тургор сохранен, гладкая, блестящая за счёт избыточной продукции кожного сала, умеренно влажная, эластичная. Волосяной покров распределён симметрично, соответствует полу и возрасту. Волосы на голове густые, не ломкие, жирные. Ногти на руках и ногах прозрачные, гладкие, бледно-розового цвета, не ломкие, при надавливании безболезненны. Подкожная клетчатка развита слабо. Отеков и уплотнений нет.

Диагноз подтверждается как субъективными, так и объективными и параклиническими данными. Из анамнеза известно, что заболевание впервые появилось в 15-16 лет (период полового созревания). Имеются жалобы на повышенную сальность кожи, потливость, что говорит о дисфункции регуляторных систем, которая свойственна данному возрасту и способствует развитию юношеских угрей. Объективно можно наблюдать различные стадии эволюции обыкновенного угря: комедон, папула, пустула, пигментное пятнышко. Высыпания локализуются в местах большого скопления сальных желёз, а именно на лице. Параклинические исследования не опровергают предполагаемого диагноза: II степень тяжести угревой болезни.

Интересна этимология слова «акне». Для обозначения угревой сыпи на коже в средние века применялся термин lonthos, что в переводе с греческого буквально означает «бородатый, с бородой». Наблюдательные греки обратили внимание на то, что угри на коже у юношей обычно появляются вместе с бородой, и связали эти два слова вместе. В Риме для обозначения вульгарных угрей широко применялся термин «varus», что значит: прыщи на лице, угревая сыпь. Самым первым человеком, который ввел в медицинскую терминологию слово «акне», был, судя по всему, древнеримский врач по имени Этиус, служивший при дворе имератора Юстиниана. Скорее всего, в то время это слово звучало не как «acne», а как «akme» либо «achne», а своему современному звучанию акне обязано лишь ошибке переписчиков текста. Фактически, до 18 века никого не интересовала проблема угревой болезни. Лишь только в 1840-1850 годах австрийский доктор медицины по имени Hebra серьезно взялся за ее изучение. Он и связал появление угрей на коже с инфицированием сальных желез в связи с недостаточной их гигиеной, и впервые описал процесс возникновения угревой сыпи, многие моменты которого совпадают с современной теорией патогенеза акне.

Примечание: скидка действует только на стационарные операции под общим наркозом.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Для токсико-аллергической формы хронического тонзиллита характерно не только воспаление в небных миндалинах, но и токсико-аллергические, аутоиммунные нарушения в организме. Врачами отоларингологами ГБОУВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова и лор клиники «СМ-Клиника» было проведено исследование доказывающее связь между хроническим тонзиллитом и некоторым заболеванием кожи.

Проявлениями хронического тонзиллита у пациентов являлись частые обострения тонзиллитов, проявления местных воспалительных признаков тонзиллита — наличие гнойно-казеозных пробок в миндалинах, покраснение небных дужек, рубцовые изменения миндалин, повышение уровня АСЛО, ревмофактора, С-реактивного белка, уровня лейкоцитов в биохимическом анализе крови.

Кожными проявлениями являлись: узловая эритема, вульгарные угри, псориаз, атопический дерматит. Сопуствующими заболеваниями у 50% пациентов являлся хронический фарингит и у 30% пациентов аутоиммунный тиреоидит.

Пациентам с неосложненной формой хронического тонзиллита ТАФ I проводилось промывание миндалин антисептиками, медикаментозное лечение в сочетании с лечением кожной патологии у дерматологов. Двусторонняя тонзилэктомия выполнялась пациентам с осложненной формой хронического тонзиллита ТАФ II.

У пациентов с ТАФ I хронического тонзиллита, псориазом и узловатой эритемой кожи воспалительные заболевания кожи уменьшились в первые 7 суток после начала консервативного лечения. У пациентов, которым была проведена тонзилэктомия, кожные симптомы исчезли на 5-ый день.

Вульгарные угри и атопический дерматит у пациентов с хроническим тонзиллитом начали исчезать сразу после начала консервативного лечения и тонзилэктомии у пациентов с ТАФ II хронического тонзиллита и не требовали лечения у дерматолога.

Хорошие результаты лечения дерматологических проявлений у пациентов в процессе лечения хронического тонзиллита доказывают наличие серьезных нарушений в иммунной системе пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, которые не могут решаться без правильного консервативного лечения у пациентов с ТАФ I и тонзилэктомии у пациентов с ТАФ II хронического тонзиллита.

Провести диагностику, избавиться от хронического тонзиллита и связанных с ним кожных изменений можно в «СМ-клинике» по адресу: Москва, 2-й Сыромятнический переулок, д. 11. Метро «Курская \ Чкаловская», 5 мин. от метро.

Предварительная запись по тел. + 7 925 887 67 33 Вопросы в WhatsApp. ЛОР врач Горовой Александр Михайлович.

Есть ли взаимосвязь с заболевание ЛОР органов и воспалениями на коже. Я пригласила особенного эксперта, своего лечащего врача, к.м.н, врача-оториноларинголога , сомнолога – Зою Борисовну Ханукаеву, рассказать нам о такой причине акне, как хронический тонзиллит.

Существует много причин развития акне. Сегодня поговорим о достаточно часто встречающейся, но не всегда распознаваемой причине — хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит — это длительное воспалительное заболевание небных миндалин. Они носят всем известное название «гланды». Именно этот барьер первым встречает любая инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем на своем пути. Если по каким-либо причинам барьер работает плохо, то ткань миндалин начинает компенсаторно разрастаться, а затем и воспаляться. Например, миндалины вследствие длительного воспаления видоизменяются, в их лакунах скапливается казеозно-гнойное отделяемое.

Причинами такой неэффективной работы может быть наличие постоянной инфекции в организме, особенно внутриклеточной. Наиболее частой причиной являются вирусы группы герпеса (герпес 1, 2, 6 типов, Цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр), кандида, гемолитический стрептококк, хламидия пневмонии и микоплазма пневмонии. Второй причиной может быть нарушение работы иммунной системы.

Какие при этом могут быть жалобы? Как правило, это ощущение дискомфорта, кома, инородного тела в глотке. Так как, как таковых «болей в горле» при данном заболевании не возникает, то и пациенты достаточно длительно ходят и не знают о его существовании. А к ощущению некоторого «дискомфорта» привыкают и перестают замечать вовсе.

Но существует ряд симптомов, на которые редко обычно обращают внимание и связывают с другими проблемами, хотя причиной может быть именно тонзиллит. Например, неприятный запах изо рта. Вследствие наличия воспаления и мышечного напряжения в мышцах шеи возможно появление боли в шее и вследствие нарушения венозного оттока от головного мозга очень часто хронический тонзиллит является причиной головной боли (например, при перемене погоды).

Часто мы видим хроническую усталость, общее недомогание, снижение настроения, снижение жизненного тонуса.

И, наконец, также акне. Чаще всего зоны поражения затрагивают области щек (скулы и под скулами), подбородка, иногда шеи. Выраженность процесса часто бывает не симметрична. Например, больше акне с той же стороны, где больше выражено воспаление миндалин и больше гноя в них. Соответственно, при лечении данного процесса — кожа очищается.

Таким образом, в результате хронической инфекции и неправильной работы иммунной системы в организме постоянно находится активный инфекционный очаг, приводящий к распространению этой инфекции по органам, в том числе и на кожу.

Лечение данного воспаления производится после предварительного обследования на предмет хронических инфекций и состояние иммунной системы. После чего, индивидуально подбирается курс терапии. Возможно, промывание миндалин от гноя, введения в них противомикробных препаратов, восстанавливающие инъекции в миндалины, коагуляция тканей или хирургическое лечение.

Всем здоровья,
Зоя Борисовна Ханукаева
к.м.н., врач оториноларинголог, сомнолог
Клиника «Эхинацея»

Мы знаем о множестве процессов, способных спровоцировать обострение акне. Например, гормональный дисбаланс, нарушения работы ЖКТ, активное воздействие ультрафиолета, агрессивное очищение кожи и др. Но есть и неочевидные явления, которые могут привести к образованию новых воспалительных элементов на коже, такие, как хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит

Длительное воспаление небных миндалин (гланд). Гланды являются скоплением лимфоэпителиальной ткани, главная функция которых - защищать организм от инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем. При неправильной работе миндалин запускается процесс разрастания лимфоэпителиальной ткани, что в итоге приводит к воспалению и видоизменению гланд. Хронический тонзиллит является сигналом о наличии постоянной инфекции, особенно внутриклеточной. Чаще всего при воспалении миндалин в организме человека уже есть вирус группы герпеса, кандида, хламидия пневмонии, вирус Эпштейн-Барр, стрептокк и другие. Кроме этого, хронический тонзиллит может свидетельствовать о нарушениях работы иммунной системы всего организма.

К сожалению, пациент часто даже не знает о наличии воспаления, так как болезненности нет, а к дискомфорту быстро привыкают. Ряд симптомов хронического тонзиллита связывают с другими причинами, например, головная боль или неприятный запах изо рта, быстрая утомляемость, хроническая усталость, снижение настроение. Все эти симптомы указывают именно на наличие хронического тонзиллита. Это касается и акне. При хроническом тонзиллите воспалительные элементы обычно покрывают щечно-скуловую область, подбородок и шею. Более ярко выраженное акне присутствует со стороны сильно воспаленной миндалины. При терапии тонзиллита количество воспалительных элементов уменьшается.

Таким образом, вследствие хронического заболевания и постоянного сниженного иммунного статуса организма, присутствует инфекционный очаг, провоцирующий распространение инфекции на кожу в виде акне. При лечении данного заболевания важно пройти диагностику на выявление инфекций хронического характера и определить состояние иммунитета. Лечение подбирается индивидуально и может включать в себя: промывание лакун миндалин от гнойных отложений, введение противомикробных препаратов, коагуляция тканей, лазерная терапия и хирургическое лечение.

Читайте также: