Мазь бутадион при синяках

Обновлено: 27.04.2024

Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Групповые аналоги: 114

Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: DOJIN IYAKU-KAKO Co. Ltd. (Япония) или FAMAR A.V.E. (Греция)

Гель д/наружн. прим. 1 г/100 г: туба 25 г, 30 г, 40 г, 50 г или 60 г или банки 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г или 50 г

Гель д/наружн. прим. 1%: 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г или 100 г банки или тубы

Гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г или 100 г

Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 25 г, 30 г, 50 г, 60 г, 100 г, 120 г, 150 г, 180 г или 200 г 1 или 2 шт.

Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 100 г, 120 г, 125 г, 130 г, 135 г, 140 г, 145 г или 150 г

Нозологические аналоги: 220

Классификация аналогов

Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска.
Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Полные аналоги Бутадион по формам выпуска

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

100 г мази содержит: Активное вещество: фенилбутазон - 5,0 г.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат - НПВП

Код АТХ

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), из группы бутилпиразолидонов, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Не избирательно ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов. Бутадион используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Показания к применению

Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например, в результате повреждений связочного аппарата и ушибов. Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Анамнестические данные о приступе бронхообструкции, аллергического ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП. Беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания. Нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения. Детский возраст до 14 лет. Совместное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослые и дети старше 14 лет: препарат наносят тонким слоем, полоска 2-3 см над очагом воспаления без втирания 2-3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. После 10 дней применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 5 %. По 20 г в тубы алюминиевые. По 10, 15, 20,25, 30, 35 или 50 г в банки темного стекла типа БТС из стекломассы с натягиваемыми крышками. На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся. Каждую тубу или банку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона для потребительской тары.

В комплексную схему лечения заболеваний, протекающих с болями в мышцах и суставах, часто входят мази. Одна из них Бутадион, препарат не только оказывает обезболивающий эффект, но и снимает воспаление, быстро уменьшая основную симптоматику патологий опорно-двигательного аппарата.

Состав препарата

Основным компонентом мази является фенилбутазон (в одном грамме мази 0,05 гр.) - вещество, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Из вспомогательных компонентов в лекарстве присутствуют полисорбат, метилпарагидроксибензоат (антибактериальный парабен), диоксид кремния, загуститель карбоксиметилцеллюлоза натрия, жидкий парафин, глицерол, растворитель пропиленгликоль.

Мазь Бутадион - белая, обладает специфическим запахом, расфасована в тубы по 20 грамм. Выпускается в Венгрии и на фармпредприятиях России. Стоимость медикамента начинается от 70 рублей.

Механизм действия

Бутадион за счет действия фенилбутазона оказывает на организм при наружном нанесении противовоспалительное, болеутоляющее и местное жаропонижающее действие:

Противовоспалительный эффект мази связан с подавлением секреции простагландинов, повышенная выработка которых вызывает и усиливает болевые ощущения. Снижение концентрации простагландинов приводит к уменьшению воспалительной реакции.
Анальгезирующий эффект распространяется только на место нанесения лекарства. Системного обезболивания при наружном использовании Бутадиона добиться невозможно. Обезболивание препаратом позволяет избавиться от болей, появляющихся как во время движений, так и в покое.

Жаропонижающие свойства объясняются снятием воспаления и отечности. Лекарство после нанесения быстро впитывается, но в системный кровоток попадает не более 5 % средства. Абсорбция остатков медикамента происходит в печени, после чего метаболиты выходят через почки и кишечник.

Показания к назначению

Мазь Бутадион помогает от суставных и мышечных болей разной степени интенсивности. Лекарство может использоваться как отдельно, так и входить в комплексные схемы лечения различных заболеваний.

Чаще всего Бутадион для наружного нанесения назначается пациентам, страдающим от:

радикулита;
ревматизма;
подагры;
тендовагинитов;

Бутадион можно использовать для снятия отечности, болезненности при растяжениях связок и ушибах. В данных случаях мазь снимает отечность и воспаление, что ускоряет восстановление анатомической структуры связочного аппарата. Использование Бутадиона при гематомах ускоряет их рассасывание, оказывает анальгезирующий эффект, нормализует микроциркуляцию.

Нанесение мази Бутадион на расширенные вены повышает эластичность сосудов, снимает воспаление, что используется при лечении варикоза и геморроя.

Показания к применению Бутадиона - это различные дерматиты и поражения кожного покрова, в том числе и длительно незаживающие язвы. Мазь можно использовать после укусов кровососущих насекомых с целью устранения отека, зуда и раздражения.

Бутадион наносят на болезненные шишки, образующиеся на ягодицах после постановки инъекций. Применение средства на раннем этапе их образования помогает предотвратить распространение воспалительной реакции и препятствует формированию инфильтрата.

Как профилактическое средство лекарство применяется спортсменами перед тренировками. Нанесение мази на сочленения и мышцы снижает вероятность получения спортивных травм.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что мазь Бутадион используется только для нанесения на кожные покровы, к ее использованию есть ряд противопоказаний. К их группе относят:

непереносимость любого из компонентов лекарства;
наличие в предполагаемой области нанесения открытой раны;

Необходимо учитывать, что фенилбутазон может спровоцировать приступ бронхиальной астмы и ухудшить течение тромбофлебита. При использовании Бутадиона следует проявлять осторожность - попадание мази на слизистые оболочки глаз приводит к их раздражению.

Нельзя наносить лекарство под закрытую повязку, так как в этом случае вероятность проникновения фенилбутазона в кровь повышается в несколько раз.

В инструкции указано, что Бутадион, в том числе и в виде наружного средства, запрещен к применению в период беременности.

Нестероидное противовоспалительное средство даже в небольшом количестве может попасть в системный кровоток и соответственно к плоду, что иногда становится причиной неправильного формирования органов и систем ребенка.

Если пренебрегать противопоказаниями к применению данного медикамента, то возможно возникновение нежелательных реакций, устранение которых может потребовать длительной медикаментозной терапии.

Возможные побочные реакции

Нежелательные реакции на фоне лечения мазью Бутадион возникают редко и большинство из них обусловлено несоблюдением дозировки, кратности или особенностей нанесения медикамента. К наиболее вероятным побочным эффектам относят:

местные изменения на коже, проявляющиеся сыпью, зудом, усиливающейся отечностью, повышением фоточувствительности, экземой;

При продолжительном, беспрерывном применении мази не исключается развитие синдрома Стивенса-Джонсона. Это остро протекающая токсико-аллергическая патология, основным признаком которой считается буллезное поражение слизистых и кожи в совокупности с тяжелейшей интоксикацией организма.

При повышенной чувствительности к фенилбутазону возможно появление головных болей, головокружения, тошноты, кратковременное повышение давления.

Особенности нанесения

Мазь на тело наносится только там, где целостность кожного покрова не нарушена. Эффективность использования лекарства повышается при соблюдении следующих правил:

Кожу предварительно нужно подготовить. То есть с поврежденного места удалить остатки других лекарственных средств, очистить кожу от гнойничков и омертвевших тканей. Затем нужно без применения мыла промыть место нанесения и тщательно просушить его.
Мазь следует наносить тонким слоем. На область сустава достаточно полоски средства в 2-3 см длиной.

Кратность использования - 2-3 раза в сутки через равные промежутки времени. Повязка сверху не накладывается. Лечение может продолжаться до 10 дней. Этого времени достаточно для восстановления структуры кожи и функций связочно-мышечного аппарата. Если нужного эффекта не отмечается, то следует подобрать аналоги со сходным механизмом действия.

Особые указания

Эффективность использования мази Бутадион зависит от соблюдения всех нюансов ее применения. Во время лечения мазью следует:

Первые положительные изменения в самочувствии и на коже должны появиться уже в первые 2-3 дня применения мази. Если подобных эффектов не отмечается, то следует заменить препарат на другой с более выраженным терапевтическим эффектом.

Частое использование мази повышает концентрацию в коже пропиленгликоля - вещества, способного вызвать раздражение.

Хранить Бутадион следует при температуре от 2 до 15 градусов тепла и в тех местах, где воздействие прямых солнечных лучей на тубу исключается.

Проще всего такие условия обеспечивает холодильник. После вскрытия тубы следует поставить на ней дату начала использования медикамента, так как его терапевтическая активность сохраняется только на протяжении 6 месяцев. Срок годности нераскрытой мази составляет 5 лет.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Наружное нанесение лекарства не приводит к попаданию большого количества фенилбутазона внутрь организма. Поэтому при правильном применении Бутадиона передозировка не возникает. Преднамеренное проглатывание мази в большом количестве приводит к системным реакциям, которые могут выражаться:

головокружением;
головной болью;
судорогами;
болями в животе;

При фиксировании подобных симптомов следует промыть желудок большим количеством теплой воды. После промывания пострадавшему дают энтеросорбент и назначают симптоматическое лечение.

Лекарственного взаимодействия мази Бутадион с другими медикаментами не описывается. Однако ее нельзя сочетать с использованием наружных средств, содержащих другие нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Их одновременное применение повышает вероятность развития побочных эффектов.

Аналоги Бутадиона

При непереносимости мази Бутадион, ее отсутствии в аптеках или незначительной эффективности можно выбрать аналоги, оказывающие сходный терапевтический эффект.

Название	Действующий компонент	Производитель	Терапевтические эффекты	Стоимость
Вольтарен эмульгель	Диклофенак	Швейцария	Противовоспалительный, анальгезирующий	От 200 рублей
Долгит (мазь, гель)	Ибупрофен	Германия	Противоотечный, обезболивающий, противовоспалительный	От 80 рублей
Диклак гель	Диклофенак натрия	Германия	Противовоспалительный, противоревматический, жаропонижающей, анальгезирующий	От 60 рублей
Кетопрофен (гель)	Кетопрофен	Болгария	Противовоспалительный, анальгезирующий	От 70 рублей
Индометациновая мазь	Индометацин	Германия, Украина, Россия	Обезболивающий, антиагрегационный, противовоспалительный	От 50 рублей

При выборе любого из аналогов следует учитывать показания и противопоказания к применению мази. Несмотря на сходные терапевтические эффекты наружных средств из группы нестероидных противовоспалительных средств не все из них назначаются для лечения сходных патологий.

Бутадион одна из самых недорогих мазей, оказывающих выраженное обезболивающее воздействие. Но и при ее использовании необходимо не забывать о том, что результативность терапии во многом определяется комплексным подходом к лечению заболеваний.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бутадион

Мазь для наружного применения белого цвета, однородная, со слабым специфическим запахом.

1 туба
фенилбутазон	1 г

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, полисорбат 60, глицерол (85%), пропиленгликоль, парафин жидкий, вода.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Действующее вещество неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и подавляет синтез простагландинов, оказывая влияние на реакцию тканей на воспаление.

В хрящевой ткани фенилбутазон ингибирует АТФ-зависимый биосинтез мукополисахаридов. Также оказывает урикозурическое действие за счет снижения канальцевой почечной реабсорбции мочевой кислоты.

Бутадион применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция фенилбутазона составляет не более 5%. При приеме внутрь фенилбутазон быстро всасывается из ЖКТ.

Метаболизм и выведение

При приеме внутрь подвергается интенсивному метаболизму в печени, выделяется в форме метаболитов в основном почками и около 1/4 - через кишечник. Время выведения из плазмы крови продолжительное (в среднем 70 ч, у лиц пожилого возраста - до 105 ч) со значительной межиндивидуальной вариабельностью.

Показания препарата Бутадион

посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов;
ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов;
ревматоидный артрит;
остеоартроз;
радикулит;
люмбаго;
ишиас.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
M05	Серопозитивный ревматоидный артрит
M15	Полиартроз
M25.5	Боль в суставе
M42	Остеохондроз позвоночника
M47	Спондилез
M54.1	Радикулопатия
M54.3	Ишиас
M54.4	Люмбаго с ишиасом
M65	Синовиты и теносиновиты
M70	Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71	Другие бурсопатии
M75.0	Адгезивный капсулит плеча
M79.0	Ревматизм неуточненный
M79.1	Миалгия
M79.2	Невралгия и неврит неуточненные
T14.0	Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3	Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Препарат применяют наружно.

Взрослые и дети старше 14 лет: препарат наносят тонким слоем (полоска длиной 2-3 см) над очагом воспаления, без втирания, 2-3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. После 10 дней применения необходимо проконсультироваться с врачом.

У пациентов пожилого возраста нет необходимости в специальном режиме применения.

Побочное действие

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи; папулы, везикулы, шелушение).

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, генерализованная кожная сыпь.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
данные о приступе бронхообструкции (приступ бронхиальной астмы), прочих аллергических реакций (таких как ринорея, крапивница) после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП в анамнезе;
нанесение на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки, открытые раны или переломы;
нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения;
применение под окклюзионной повязкой;
лечение тромбоза глубоких вен;
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 14 лет;
одновременное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью следует избегать применения препарата. Препарат противопоказан в I и III триместре беременности из-за способности НПВП вызывать нарушения развития плода. Во II триместре беременности Бутадион можно применять только после тщательной оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.

Применение у детей

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 14 лет.

Применение у пожилых пациентов

Нет необходимости в специальном режиме применения у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При появлении раздражения (покраснения) кожи следует прекратить применение препарата Бутадион и назначить другое лечение.

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.

Нельзя допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

После нанесения препарата следует тщательно вымыть руки.

Препарат не следует применять для лечения тромбофлебита глубоких вен конечностей.

Для предупреждения фотосенсибилизации следует защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).

Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет информации о влиянии препарата Бутадион на способность к управлению автомобилем и выполнению других видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Крайне низкая абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств мази (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.

Лечение: необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

При наружном применении никакого взаимодействия не выявлено, однако нельзя исключить возможность взаимодействия при системном применении фенилбутазона.

Следует избегать одновременного применения препарата Бутадион с другими НПВП. Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Условия хранения препарата Бутадион

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бутадион

Мазь для наружного применения белого цвета, однородная, со специфическим запахом.

100 г
фенилбутазон	5 г

Вспомогательные вещества: парафин жидкий (масло вазелиновое) - 30 г, пропиленгликоль - 12 г, глицерол - 7 г, кремния диоксид коллоидный - 4.3 г, полисорбат 60 - 5 г, кармеллоза натрия - 0.5 г, метилпарагидроксибензоат - 0.2 г, вода очищенная - 36 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС из группы производных пиразолона. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением активности ЦОГ и уменьшением синтеза простагландинов. Проявляет урикозурическое действие.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При наружном применении системная абсорбция фенилбутазона составляет не более 5%.

Показания активных веществ препарата Бутадион

Для приема внутрь: для симптоматической терапии при воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата; при болевом синдроме - бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, невралгия, зубная и головная (в т.ч. мигрень) боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах.

Для наружного применения: посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов (например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов); ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей), мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов; ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, ишиас.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
G43	Мигрень
K08.8	Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль)
M05	Серопозитивный ревматоидный артрит
M13.9	Артрит неуточненный
M15	Полиартроз
M19.9	Артроз неуточненный
M25.5	Боль в суставе
M42	Остеохондроз позвоночника
M45	Анкилозирующий спондилит
M47	Спондилез
M54.1	Радикулопатия
M54.3	Ишиас
M54.4	Люмбаго с ишиасом
M65	Синовиты и теносиновиты
M70	Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71	Другие бурсопатии
M75.0	Адгезивный капсулит плеча
M79.0	Ревматизм неуточненный
M79.1	Миалгия
M79.2	Невралгия и неврит неуточненные
N94.4	Первичная дисменорея
N94.5	Вторичная дисменорея
R51	Головная боль
R52.0	Острая боль
R52.2	Другая постоянная боль (хроническая)
T14.0	Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3	Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T14.9	Травма неуточненная
T30	Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь и наружно. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, диарея или запор; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердечная недостаточность, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение.

Со стороны органа слуха: снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, отек Квинке.

Прочие: усиление потоотделения, маточные кровотечения.

При наружном применении: аллергические реакции, экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи; папулы, везикулы, шелушение).

Противопоказания к применению

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к производным пиразолона; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), депрессия костного мозга, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, беременность (III триместр), активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника; детский возраст до 12 лет.

Гипербилирубинемия, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, ульцерогенные заболевания ЖКТ, стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, показатели КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина); I-II триместры беременности, период лактации.

Для наружного применения: повышенная чувствительность к производным пиразолона; приступы бронхиальной астмы в анамнезе, прочих аллергических реакций (таких как ринорея, крапивница) после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС; нанесение на кожу вокруг глаз, на слизистые оболочки, открытые раны или переломы, нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения; применение под окклюзионной повязкой; лечение тромбоза глубоких вен; беременность (I и III триместры), период грудного вскармливания; детский возраст до 14 лет; одновременное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан прием внутрь в III триместре беременности и наружное применение в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Для приема внутрь противопоказанием являются активные заболевания печени, тяжелая печеночная недостаточность. С осторожностью следует назначать пожилым пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

Для приема внутрь противопоказанием является тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек. С осторожностью следует назначать пожилым пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фенилбутазона по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фенилбутазона.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.

Особые указания

При приеме фенилбутазона внутрь во время лечения необходимы контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При приеме фенилбутазона внутрь в случае необходимости определения 17-кетостероидов фенилбутазон следует отменить за 48 ч до исследования.

При приеме фенилбутазона внутрь для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенилбутазоном усиливается действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и минералокортикоидов, эстрогенов, морфина, парааминосалициловой кислоты, пенициллина, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При одновременном применении с фенилбутазоном снижается эффективность урикозурических, гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

При одновременном применении с фенилбутазоном увеличивается концентрация в крови препаратов лития, метотрексата.

При одновременном применении фенилбутазона и индукторов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов фенилбутазона.

При одновременном применении антацидов и колестирамина снижается абсорбция фенилбутазона.

При одновременном применении с фенилбутазоном миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности фенилбутазона.

Читайте также: