Крем для загара чтобы не появлялись родинки

Обновлено: 26.04.2024

Меланома — злокачественная опухоль, которая чаще всего под воздействием солнечного света развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих темный пигмент кожи.

УФ-излучение солнечного спектра делят на три диапазона в зависимости от длины волны. Самые короткие лучи UF-C практически не достигают поверхности Земли благодаря озоновому слою. UF-B и UF-A — лучи, которые проникают через атмосферу и воздействуют на кожу. UF-B как более коротковолновое излучение обладает большей энергией и сильнее обжигает кожу, вызывая поверхностные ожоги. UF-A не так обжигает, но зато глубже проникает в клеточные слои кожи, приводя к заметным и опасным последствиям — фотостарению, раку кожи и меланоме (кроме меланомы к раку кожи также относят два вида карцином, а саму меланому часто классифицируют как отдельный вид злокачественных опухолей кожи. — Прим. ред. ).

Так как чаще всего меланома развивается на коже, в отличие от других онкологических заболеваний ее достаточно легко обнаружить самостоятельно.

В зоне риска только те, кто много загорает в солярии и часто отдыхает в южных странах?

Все мы в какой‑то степени рискуем, так как живем под солнцем. Но не все рискуют одинаково.

В зависимости от цвета кожных покровов врачи выделяют шесть фототипов кожи у людей. Представителям первого и второго фототипов — светловолосым и рыжеволосым, со светлой кожей и веснушками, тем, у кого кожа под воздействием солнца не формирует долгожданный загар, а быстро реагирует солнечными ожогами, — солнца стоит опасаться. То же касается людей с большим количеством родинок (50 и более штук) или обладателям врожденных крупных невусов (медицинский термин для родинок и родимых пятен. — Прим. ред. ) с неровными краями, асимметрией и неровной окраской.

90% заболевших — люди этих категорий. Оставшиеся 10% — люди с наследственной меланомой. Те, у кого близкие кровные родственники когда‑либо болели меланомой.

Как защитить себя от болезни?

Прежде всего регулярно проводить самообследования. Стандартом для определения «сомнительной» родинки является техника АККОРД. Это акроним факторов, на которые нужно обращать внимание, чтобы обнаружить поверхностно распространяющуюся меланому, похожую на плоское пятно — самую частую форму заболевания.

Асимметрия. Если условная ось делит родинку на две неравные половинки (особенно если раньше родинка была симметричной).
Край. Если он становится неровным, рваным, с зазубринками.
Кровоточивость. Если родинка без предшествующей травмы вдруг начинает кровоточить.
Окрас. Появление изменений цвета, вкраплений более темного или более светлого, исчезновение окраски могут свидетельствовать о перерождении.
Размер. Увеличение родинки в ширину или в высоту может быть опасным симптомом.
Динамика. Появление корочек, трещинок, выпадение волосков тоже будут напоминать об опасности.

Но меланомой может быть и темный бугристый узел, спонтанно появившийся и быстро растущий. Именно поэтому так важно осматривать свое тело и следить за появлением новых родимых пятен или их ростом даже в неочевидных и труднодоступных местах: на спине, задней поверхности бедер, стопах. Важно помнить, что самообследования не заменят посещения врача — особенно для тех, кто находится в зоне риска.

Любые солнечные ожоги, полученные на открытом воздухе или в солярии, могут со временем привести к образованию меланомы. Поэтому основная профилактика связана именно с защитой кожи от солнечных лучей.

Стоит по возможности полностью исключить загар: надевать длинную одежду, шляпы, солнцезащитные очки, при выходе на открытый воздух обязательно пользоваться солнцезащитными кремами, в том числе зимой.

А солнцезащитные средства работают?

Прямого доказательства того, что крем на 100% защитит нас от меланомы, сегодня нет. Но правильная дополнительная защита способна понизить риск.

Выбирая солнцезащитный крем, обращайте внимание на маркировку UVB и UVA. Значок UVB означает, что средство защищает вас только от лучей UF-В диапазона, то есть только от солнечных ожогов. Но на упаковках хороших кремов также будет указана маркировка UVA — в таком случае средство защитит вас и от лучей, которые провоцируют меланому. Важно наносить средство от загара достаточным слоем и на все открытые части тела, в том числе на веки — исследования показывают , что эти участки кожи чаще всего пропускаются при нанесении защитных кремов.

Получается, что загорать нельзя совсем?

Если вы все же хотите загорать на солнце, делайте это в правильное время: либо рано утром, либо вечером. Спектр солнечного излучения отличается в разное время и на разной широте. В полдень его интенсивность в десять раз выше, чем в 9.00 или в 15.00: солнце в это время стоит выше над горизонтом, и лучи падают практически под прямым углом. По этой же причине интенсивность коротковолнового излучения повышается с приближением к экватору. Иными словами, чем южнее страна, тем опаснее солнце — соответственно, тем выше нужен уровень защиты.

Если подозрения все же появились, к кому лучше обращаться?

Можно записаться к терапевту — но, скорее всего, после консультации он все равно даст вам направление к районному дерматологу, который специализируется на заболеваниях кожи. Поэтому лучше сразу записаться к профильному специалисту — время от появления симптомов до постановки диагноза и начала лечения иногда играет решающую роль. Прием специалистов возможен в рамках системы ОМС в районном кожно-венерологическом диспансере.

Дерматолог осмотрит образование с помощью специального оптического прибора — дерматоскопа, который увеличивает изображение пигментного образования кожи и позволяет внимательно изучить родинку. Врач исключит другие кожные заболевания или доброкачественные новообразования, которые можно динамически наблюдать или по желанию пациента удалить в косметических целях. Если он заметит неровный край, асимметрию, разноцветие или любой другой опасный признак, то направит пациента к онкологу.

Онколог-дерматолог специализируется на меланоме и раке кожи. Он проведет дополнительное обследование (при необходимости возьмет специальный анализ, биопсию), точно определит заболевание, его распространенность и назначит лечение.

Также в России проводятся мероприятия, в рамках которых жители страны могут бесплатно показать свои родинки специалистам. Ежегодно 20 мая в России проводится День диагностики меланомы: бесплатная проверка невусов в онкологических и кожно-венерологических диспансерах. Также осенью пройдут бесплатные скрининги меланомы — обследования у врачей в рамках социального информационно-образовательного проекта «Живи без страха».

Допустим, человек приходит ко врачу, и у него диагностируют меланому. Что ему предложат?

Ранние формы заболевания успешно лечатся в 85–90% случаев. При самой ранней форме и отсутствии метастазов пациентам назначается локальное хирургическое лечение — чаще всего это удаление опухоли под местной анестезией. Если есть показания, при высоком риске наличия микрометастазов, которые пока не проявляются при обследовании современными средствами диагностики, пациентам назначается адъювантная терапия — профилактическое лечение, нацеленное на их ликвидацию, чтобы заболевание не вернулось вновь.

К сожалению, в России люди стараются оттянуть обращение ко врачу. У каждого пятого пациента, впервые обратившегося к врачу с меланомой кожи, диагностируется запущенная III–IV стадия опухолевого процесса.

Несмотря на сложности заболевания, в арсенале врачей сегодня больший спектр современных и эффективных инструментов лечения в зависимости от сложности заболевания — от удаления пораженных меланомой лимфоузлов до иммунотерапии, одного из самых прорывных современных методов лечения метастатических форм. Современные технологии и препараты позволяют достичь длительной ремиссии и перевести опухолевый процесс в хроническое заболевание — зачастую даже тем пациентам, которых раньше считали неизлечимыми. Эффективность, сопоставимую с западными аналогами, показывают и новые отечественные препараты.

В нашем обществе принято считать загар одним важных компонентов здоровья и красоты. В то же время арсенал средств защиты от солнечных лучей всё время расширяется - крема, одежда с UPF, солнечные очки.

Давайте, наконец, попробуем разобраться - какой загар "хороший и здоровый", а какой - "плохой и вредный для здоровья".

Как я могу обезопасить себя от меланомы, когда нахожусь на солнце?

Залог успешного лечения меланомы - раннее выявление и своевременное хирургическое лечение. Периодическое самообследование и периодические осмотры онкологом также позволяют максимально уменьшить шансы смерти от меланомы.

Кроме этого необходимо защищать свою кожу от ультрафиолета, в условиях, когда вероятность получения солнечного ожога высокая. Другими словами - не стоит наносить на кожу солнцезащитный крем, если Вы решили пару часов погулять на улице в пасмурный летний день где-нибудь в Санкт-Петербрге.

С другой стороны, в отпуске в южных широтах, необходимо строго соблюдать все меры предосторожности:

1) головной убор (лучше широкополая шляпа)
2) солнцезащитные очки
3) одежда, максимально закрывающая Вашу кожу от солнца
4) солнцезащитные кремы

Сложно привести чёткие рекомендации по всем условиям солнечной активности. Получить солнечный ожог можно и в Египте в июле и на даче в Ленобласти в конце августа.

Наиболее простым мне кажется следующее правило безопасного пребывания на солнце:

Если Вы не сгорели, значит риск меланомы минимальный.

Какие ещё существуют негативные последствия УФ-облучения кожи?

Рак кожи - наиболее неприятное из них. Как правило заболевание не приводит к смерти. Однако в запущенных случаях медицина может оказаться бессильной.

Ультрафиолетовое облучение также может привести к преждевременному старению кожи, появлению морщин, пигментных пятен и кератом.

Безопасно ли находиться на солнце с солнцезащитным кремом на коже?

К сожалению, средство, которое полностью блокирует солнечные лучи пока не изобретено. Ни один солнцезащитный крем не сможет на 100% защитить Вашу кожу от меланомы и других неприятных эффектов, указанных выше. Для эффективной защиты необходимо избегать воздействия солнца с 10 до 16 - когда УФ-лучи могут нанести наибольший вред.

Что безопаснее - крем для загара или естественный загар?

Крем для загара значительно более безопасен. Он приводит к появлению натурального коричневого оттенка кожи с помощью химической реакции, которая происходит в коже.
Крем для загара даёт желаемый косметический эффект без необходимости УФ-облучения. В то же время необходимо помнить, что загар, получаемый таким образом не защищает от солнечных лучей. Это может представлять опасность с точки зрения получения солнечных ожогов.

Безопасно ли посещение солярия?

В 2010 году в медицинском журнале журнале Cancer Epidemiology было опубликовано исследование доктора DeAnn Lazovich. В него были включены данные около 2000 человек, что само по себе делает исследование достаточно весомым, на мой взгляд. Автор сопоставил(а) риск развития меланомы с количеством часов, которые человек провел в солярии за свою жизнь. Если это время составляло от . одного. до девяти часов - риск меланомы возрастал на 46%. Если же в солярии проведено больше 50 часов в течение жизни - риск был больше на 300%.
Результаты исследования говорят сами за себя.

Нужно ли заклеивать родинки при нахождении на солнце?

Этот вопрос тоже достаточно часто можно прочитать в интернете. Ответ для него достаточно прост - нет.

Меланома и рак кожи в большом проценте случаев появляются не из родинок, а на фоне неизменённой, обычной кожи. Если посмотреть на вопрос заклеивания родинок под этим углом - нужно заклеивать всю кожу.

Особенно грустно было узнать, что существуют даже специальные наклейки для заклеивания родинок на солнце и в солярии.

Для защиты всей кожи, и родинок в том числе, лучше использовать солнцезащитный крем SPF50+.

Что делать, если родинки изменились после загара в отпуске?

Необходимо показаться онкологу для осмотра, оптимально с применением дерматоскопии. Скорее всего, всё будет хорошо, т.к. меланома - относительное редкое заболевание. Однако, лучше "перебдеть", чем "недобдеть".

Коротко о главном:

Без вреда для здоровья загорать в южных широтах можно до 10 и после 16, с кремом с фактором защиты 50+.
Максимально сократите пребывание на солнце с 10 до 16.
Если это сделать невозможно - обязательно наносите на все открытые участки кожи солнцезащитный крем SPF50+. Кроме этого, широкополая шляпа, солнечные очки и одежда, максимально закрывающая кожу, должны защищать Вас от солнца.
Регулярное посещение солярия может значительно увеличить риск развития меланомы.
Заклеивать родинки бессмысленно.

Если Вы заметили изменения Ваших родинок после отпуска и не хотите ждать приёма у онколога - Вы можете получить онлайн-консультацию по фотографии.

В США солнцезащитная косметика (санскрины) входит в число продуктов, обращение которых контролирует Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это ведомство проверяет санскрины перед продажей, что гарантирует качество и защитные свойства продукта.

В США солнцезащитные крема проходят значительно более строгие проверки как лекарственные препараты. В нашей стране и в Европе – как косметические средства.

FDA – очень серьёзная организация. Именно она «даёт добро» на начало продаж в США любого лекарственного препарата и в любой момент может это «добро» отозвать (Д.С.Б.)

Эффективность санскрина зависит не только от его качества, но и от корректности хранения и использования. Вот ключевые рекомендации, которые обеспечивают надежную защиту от солнечного УФ-излучения:

Ограничивайте время нахождения под прямыми солнечными лучами с 10:00 до 16:00.
Носите широкополую шляпу, -фильтром, брюки, рубашки или футболки с длинным рукавом.
Используйте солнцезащитный крем с коэффициентом защиты UV 15 или выше.

(Примечание от Д.С.Б. – лучше – SPF 50)

Повторно наносите санскрин как минимум каждые два часа. Если вы потеете, плаваете в море или бассейне, наносите санскрин чаще.

Как правильно наносить солнцезащитный крем

Наносите санскрин за 30 минут до выхода на улицу. Это обеспечит максимальную эффективность защиты. УФ-фильтрам, которые содержатся в солнцезащитной косметике, нужно около 30 минут, чтобы «занять боевые позиции» и начать работать.
Используйте достаточное количество санскрина, чтобы полностью покрыть им все открытые участки кожи. Не наносите крем на глаза. В среднем взрослому человеку нужно нанести на себя около унции санскрина, чтобы защитить себя с макушки до пяток. Унция равна примерно 30 мл.
Обратите внимание, защита от солнца с макушки до пяток нужна на пляже. Если вы гуляете по городу, достаточно нанести крем на открытые участки кожи.
Узнайте, какой у вас ожие люди быстрее сгорают на солнце, поэтому нуждаются в более сильной защите.
Наносите санскрин каждые два часа. Делайте это чаще, если плаваете или потеете. Помните, на самом деле «водостойких» солнцезащитных кремов не существует, так как все санскрины во время купания смываются.

Люди часто забывают наносить санскрин на:

уши;
нос;
губы (бесцветная солнцезащитная помада);
шею сзади;
ладони;
стопы, (когда носят босоножки или сандалии);
кожу на лбу возле линии волос (боятся испачкать волосы);
кожу на голове (лысины и проборы надо защищать).

Как правильно хранить санскрин

FDA рекомендует защищать солнцезащитную косметику от прямых солнечных лучей, когда вы берете ее с собой на пляж. Тюбик с кремом можно накрыть полотенцем или поставить в тень. Санскрин боится и высокой температуры. В жаркую погоду его лучше хранить в холодильнике.

На санскринах из отечественной аптечной сети условия хранения указывают на этикетках.

Санскрины для младенцев и детей

Солнцезащитная косметика противопоказана детям до шести месяцев. FDA рекомендует не находиться с детьми этого возраста под прямыми солнечными лучами с 10:00 до 16:00, в остальное время надевать одежду с длинными рукавами, использовать для защиты козырьки колясок и так далее.

После шести месяцев санскрины для детей используют после консультации у педиатра.

Типы санскринов

В продаже есть солнцезащитная косметика в разных формах:

лосьоны;
кремы;
стики, помады;
гели;
масла;
пасты;
спреи;
муссы.

Санскрины в форме крема и крем-мусса

Способ применения санскрина различается в зависимости от формы. Например, спрей нельзя распылять на лицо. Поэтому всегда читайте инструкцию на этикетке.

Обратите внимание, FDA не подтверждает эффективность санскринов в форме влажных салфеток, пудры, жидкого мыла и шампуня.

Как читать этикетку санскрина

Что значит «широкий спектр»

На этикетке такой косметики указано, что она блокирует УФ-A и УФ-B (UVA и UVB) лучи. Если информации о спектре на этикетке нет, санскрин может быть недостаточно эффективным. Попросите провизора в аптеке дать вам солнцезащитное средство с широким спектром.

Аббревиатура SPF расшифровывается как фактор защиты от солнца (англ. sun protection factor). Коэффициент SPF показывает уровень защиты, который получает человек при использовании санскрина.

Всю солнцезащитную косметику в США тестируют: проверяют какое количество УФ-излучения вызывает ожог при использовании санскрина и сравнивают с количеством УФ-излучения, вызывающим ожог без использования санскрина. По итогам проверки санскрин получает коэффициент SPF.

Крем с высоким коэффициентом, например SPF 50, защищает лучше крема с SPF 10. Чтобы надежно защитить кожу, выбирайте санскрин с SPF 15 и выше. Если у вас светлая кожа (I или II тип по Фитцпатрику), подойдет санскрин с SPF 30 или 50.

SPF не имеет отношения к продолжительности защиты от солнца. Независимо от коэффициента повторно наносить солнцезащитную косметику нужно каждые два часа. Помните, кожа быстрее сгорает, если вы находитесь на солнце с 10:00 до 16:00. Интенсивность УФ-излучения выше в горах и на Юге. Чем ближе вы к экватору и чем выше над уровнем моря, тем проще сгореть.

Ингредиенты солнцезащитной косметики

Все лекарства и аптечные косметические средства содержат действующие и вспомогательные ингредиенты. В санскринах действующими ингредиентами являются вещества, блокирующие УФ-лучи и защищающие кожу от сгорания. Вспомогательные – вещества, которые обеспечивают сохранность санскрина, формируют его структуру.

Например, вода и консерванты – вспомогательные вещества. В число приемлемых действующих ингредиентов входят:

аминобензойная кислота;
авобензон;
циноксат, коричная кислота;
диоксибензон;
гомосалат;
метил антранилат;
октокрилен;
октилметоксициннамат;
октилсалицилат;
оксибензон;
падимат О;
фенилбензимидазол сульфоновая кислота;
сулисобензон;
диоксид титана;
троламин салицилат;
оксид цинка.

Санскрины действуют на поверхности кожи. Но некоторые косметические средства содержат ингредиенты, которые частично всасываются через кожу и попадают в общий кровоток. Производители и контролирующие органы в разных странах мира изучают влияние на организм продолжительного использования солнцезащитной косметики.

Срок хранения санскрина

FDA требует, чтобы санскрины и другие безрецептурные препараты из аптечной сети сохраняли стабильность и эффективность как минимум три года с момента выпуска. Похожие требования к косметическим средствам предъявляют европейские регулирующие органы. Поэтому если вы купили американский или европейский санскрин, считайте его годным в течение трех лет с момента покупки. После истечения этого срока крем лучше выбросить, так как он будет неэффективным.

На креме немецкого производства указан только срок годности после вскрытия: 12 месяцев

Обратите внимание, российские регулирующие органы требуют, чтобы на лекарствах и косметических средствах, в том числе импортных, был указан срок годности. Если вы покупаете солнцезащитное средство в России, ориентируйтесь на срок годности, указанный на упаковке.

На белорусском санскрине указан срок годности

Санскрины за пределами США

В США санскрины считаются лекарственными средствами, поэтому попадают под регулирование FDA. В Европе, в том числе в России, солнцезащитные средства относятся к косметике. Поэтому они не проходят клинические испытания, а их обращение не регулируют медицинские ведомства.

На мой взгляд, жителям России следует покупать солнцезащитные крема не в косметических отделах супермаркетов и не в специализированных косметических магазинах, а в аптеках. Это уменьшает вероятность купить неэффективное средство, на этикетке которого указаны солнцезащитные свойства только в маркетинговых целях.

Резюме, или Коротко о главном:

Основной вопрос, который, вероятно, назрел у читателя – ТАК КАКОЙ ЖЕ КРЕМ МНЕ ПОКУПАТЬ? При ответе на этот вопрос я в сложном положении – если назвать конкретные бренды, то скажут, что продался. Если не назвать – смысл статьи теряется. Поступлю иначе.

Эти ушлые ребята хотят денег за разблокировку своих очень ценных рейтингов. Наступил жабе на горло - не пожалел 7.95$ для того, чтобы помочь Вам выбрать хороший солнцезащитный крем. Смотрите скриншоты и смело берите тот бренд, который продаётся в Вашем регионе. Все эти средства одобрены FDA для продажи в США.

Норвежские, шведские и британские ученые изучили влияние солнцезащитной косметики (санскринов) на риск развития меланомы. Исследование проводили, используя два типа санскринов: с низким и высоким уровнем защиты.

В ходе исследования было установлено, что люди, часто загорающие на пляже и пользующиеся солярием, регулярно использовали санскрины. Санскрины с высоким уровнем защиты – SPF 15 и выше значительно уменьшали вероятность развития меланомы, тогда как косметика с уровнем защиты SPF 15 и ниже такого эффекта не давала. В целом применение солнцезащитных средств с уровнем защиты SPF 15 и выше уменьшало вероятность развития меланомы у женщин в возрасте от 40 до 75 лет на 18 %.

Обязательно используйте санскрины: исследования подтверждают их эффективность

Введение

Меланома – одна из самых агрессивных злокачественных опухолей [1, 2]. В Норвегии в последнее десятилетие частота развития меланом была выше по сравнению с частотой развития других онкологических заболеваний. [1, 3]

УФ-излучение считается одним из основных факторов риска развития меланомы [4]. Поэтому врачи рекомендуют защищаться от открытых солнечных лучей одеждой, головными уборами, солнцезащитными очками и санскринами [5, 6]. Солнцезащитная косметика уменьшает вероятность появления солнечных ожогов, плоскоклеточного рака, актинического кератоза у всех людей, а также развития невусов у детей [9]. Санскрины защищают и от меланомы, но по этому вопросу все еще мало исследований с высоким уровнем доказательности. [9, 11]

Единственное рандомизированное исследование подтвердило снижение частоты меланомы у взрослых, которые ежедневно пользовались косметикой с SPF 15 и выше, по сравнению с людьми, которые использовали санскрины время от времени [10]. Однако это исследование проводили в южном регионе, где люди информированы о риске УФ-излучения и развития болезней кожи.

Жители Северной Европы получают высокие дозы УФ только летом или во время поездок на курорт в южные регионы. Эффективность солнцезащитной косметики в случае ее использования только во время летних месяцев или поездок на курорт остается неизученной [14].

Исследование организации «Норвежские женщины и рак» (NOWAC) позволило онкологам проанализировать влияние солнцезащитной косметики на риск развития меланомы у жителей северных регионов Европы. Также данные исследования позволили сравнить санскрины с высоким (SPF 15 и выше) и низким уровнем защиты (SPF < 15).

Материалы и методы

В исследовании приняли участие более 143,844 жительниц Норвегии в возрасте от 30 до 75 лет. Участники исследования заполняли анкеты каждые 4–6 лет с 1991 по 2007 год. Исследователи получили подробные данные об использовании участниками солнцезащитной косметики. В частности, женщины отвечали на вопросы:

Об использовании санскринов только в Норвегии или во время отпуска за рубежом.
О степени защиты санскрина (SPF от 1 до 5, от 5 до 9, от 10 до 14, от 15 до 29, выше 30).
О производителях санскринов.

На основании полученных данных исследователи объединили участников в две группы: тех, кто не пользовался санскрином, и тех, кто пользовался. В свою очередь, участники второй группы объединились в подгруппы пользователей санскринов с низким и высоким уровнем защиты.

Имеет ли значение степень защиты санскрина?

Также пользователей классифицировали по интенсивности УФ-излучения, которому они подвергались в обычных условиях. Жители северных регионов Норвегии попали в группу низкой интенсивности УФ-лучей, жители центральной Норвегии оказались в группе средней УФ-активности, а жители южных регионов Норвегии – в группе высокого УФ-излучения.

Участниц также объединили в группы по цвету кожи. Они самостоятельно определяли цвет своей кожи по шкале от 1 (очень светлая) до 10 (очень темная, коричневая или черная). Обладательницы очень темной кожи (от 8 до 10) в дальнейшем не принимали участия в исследовании, так как люди с темным цветом кожи имеют высокую природную защиту от УФ-излучения.

Оставшиеся участницы вошли в три группы: с темной кожей (от 6 до 7), умеренно светлой кожей (от 4 до 5) и очень светлой кожей (от 1 до 3). Респонденты сообщали о наличии или отсутствии веснушек после загара, количестве асимметричных невусов на ногах размером более 0,5 см.

Результаты

Средний срок наблюдения за участниками исследования составил 10,7 лет. За время наблюдения у 722 женщин обнаружили меланому. Средний возраст женщин с меланомой на момент вхождения в исследование составил 53 года. Средний возраст на момент выявления меланомы – 60 лет.

Чаще всего меланома развивалась на таких участках тела:

ноги – 266 случаев;
туловище – 249 случаев;
руки – 118 случаев;
голова и шея – 49 случаев;
опухоли на границе участков – 40 случаев.

56 % выявленных меланом были поверхностно-распространяющимися. На втором по частоте месте оказались узловые меланомы – 15 %.

Ниже представлено сравнение респондентов, пользовавшихся санскринами, с респондентами, которые не использовали солнцезащитную косметику:

Пользователи санскринов были молодыми или среднего возраста. Пожилые люди игнорировали санскрины.
Сторонники солнцезащитной косметики проживали в регионах с более высоким уровнем УФ-излучения.
Пользователи санскринов имели более высокий уровень образованности по сравнению с респондентами, игнорировавшими защиту.
Чаще использовали защитную косметику женщины со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами.

Риск развития меланомы среди пользователей санскринов с солнечными ожогами в анамнезе был выше по сравнению с пользователями санскринов, которым таковых удалось избежать.

Использование санскринов позволяет не только избежать солнечных ожогов, но и снизить риск возникновения меланомы

Пояснение от ДСБ: кто-то из читателей мог подумать, что риск развития меланомы увеличивался потому, что солнцезащитные крема «вызывают рак». На мой взгляд, более низкая частота меланомы у людей, не пользовавшихся кремами связана не с собственно кремами. У людей, не применявших санскрины, отличалось поведение – у них в принципе был меньше шанс получить солнечный ожог, т.к. они гораздо меньше бывали на солнце вообще. Кроме этого, авторы отмечают, что таких людей в исследовании было достаточно мало.

По результатам первого когортного исследования влияния солнцезащитной косметики на риск развития меланомы можно утверждать, что санскрины с коэффициентом защиты SPF 15 и выше уменьшают риск развития меланомы на 30 % по сравнению с санскринами с коэффициентом защиты SPF < 15.

По оценочным ожиданиям авторов исследования, если все жительницы Норвегии в возрасте от 40 до 75 лет будут использовать солнцезащитную косметику с уровнем защиты SPF 15 и выше, заболеваемость меланомой в этой группе людей сократится на 18 %.

Норвежские исследователи ссылаются на работу австралийских коллег, которая считается единственным рандомизированным исследованием эффективности солнцезащитной косметики. [10]

Участники эксперимента проживали в курортном городе Намбор, который находится в штате Квинсленд в районе Солнечного побережья. Это субтропический регион Австралии, где уровень УФ-излучения высокий.

Участников объединили в две группы. Первая в течение 5 лет ежедневно использовала солнцезащитный крем с уровнем защиты SPF 16. Вторая группа использовала любые средства защиты от солнца или вообще не защищалась от солнечных лучей.

Защита от солнца – это не только тень, но и санскрины

Участников эксперимента наблюдали в течение 10 лет после его завершения. Исследователи зафиксировали меньшую частоту меланомы среди пользователей санскрина с SPF 16.

Данные австралийского эксперимента совпадают с результатами исследования норвежских ученых. Европейцы установили уменьшение риска меланомы среди женщин, которые регулярно пользуются санскринами с коэффициентом защиты SPF 15 и выше.

Норвежские исследователи отмечают, что жители Норвегии, а также других стран Европы и Северной Америки летом намеренно загорают [14]. В Австралии более 70 % взрослых людей избегают загара и УФ-излучения [25]. А 74 % норвежцев согласны с утверждением «я специально выхожу на солнце, чтобы загореть». [26]

Норвежские исследователи использовали в качестве контрольной группы людей, пользующихся солнцезащитной косметикой с уровнем защиты SPF < 15, а не тех, кто вообще не пользуется ею. [11]

Участников, которые не пользуются санскринами, оказалось слишком мало. Кроме того, их поведение в контексте защиты от УФ-излучения сильно отличалось от поведения основной группы участников эксперимента. В частности, они жили в самых северных регионах Норвегии и реже ездили в отпуск в южные страны.

Этим объясняются противоречивые статистические данные: риск развития меланомы оказался выше у пользователей санскринов с SPF < 15 по сравнению с людьми, которые вообще не пользуются санскринами.

По данным австралийских ученых, 28 % жителей Австралии ежедневно пользуются солнцезащитной косметикой. Это уменьшает заболеваемость меланомой среди австралийцев на 14 %. [28]

По информации норвежских исследователей, использование солнцезащитной косметики с уровнем защиты SPF 15 и выше уменьшило риск меланомы среди женщин в возрасте от 40 до 75 лет на 18 %. По сравнению с пользователями санскринов с уровнем защиты меньше SPF 15 риск меланомы уменьшился на 33 %.

На практике эффективность солнцезащитной косметики зависит не только от уровня защиты. Значение имеют:

Спектр защиты (УФ-А и УФ-Б лучи).
Количество нанесенного санскрина.
Частота повторного нанесения.
Применение на всей незащищенной коже.

В целом исследование норвежских ученых подтверждает, что солнцезащитная косметика с уровнем защиты SPF 15 и выше эффективнее защищает от меланомы по сравнению с санскринами, у которых уровень защиты ниже SPF 15.

Резюме от ДСБ:

Очень часто приходится слышать фразу – солнцезащитные крема на заболеваемость меланомой не влияют. Не согласен. В этой статье приведено 2 исследования на больших группах людей, в которых показано, что заболеваемость меланомой ниже в группе людей, применяющих крема с SPF > 15.

Если вдруг кто-то где-то Вам скажет, что «солнцезащитные крема вызывают рак» - можно смело приводить ссылку на эту статью

Летом кожа детей и взрослых нуждается в особой защите. Дерматолог клиники «Рассвет» Вера Воронина ответила на вопросы читателей «Правмира».

Вопрос первый — о корочках у малыша

Как вы считаете, стоит ли бороться с корочками на голове у малышей?

Вера Воронина

Появление желтоватых плотных корочек в теменной области — очень частое явление и может возникать почти у половины детей в течение первого года жизни. Причины этого явления до конца не понятны. Считается, что это состояние связано с остающимися в организме ребенка мужскими половыми гормонами мамы, адаптацией ребенка к новой для него окружающей среде, влиянием дрожжеподобных грибов Malassezia.

Под влиянием гормонов образуется увеличенное количество секрета сальных желез (себума), мешающего нормальному очищению кожи от верхних слоев клеток. Образуются склеенные себумом желтоватые и липкие корки.

Стоит ли беспокоиться?

Это состояние проходит бесследно в течение нескольких месяцев без всякого лечения, не заразно и не связано с недостаточной гигиеной. Пугает родителей лишь тем, что нарушает эстетический вид малыша. Ребенку эти изменения обычно никак не мешают, за исключением, пожалуй, ситуаций, когда корочка становится слишком массивной и начинает чесаться. Иногда в области себорейной корочки могут выпасть волосы, но если не травмировать и не срывать корки, рост волос восстановится полностью.

Что можно сделать?

— Используйте специальные шампуни из аптеки не реже 2-3 раз в неделю, тщательно вспенивайте.
— Массируйте корочки мягкой щеточкой во время купания.
— Смягчайте корочки детским маслом, вазелином, касторовым или оливковым маслом.
— Наберитесь терпения: исчезнув один раз, корочка может появиться снова. Ее появление связано с внутренними причинами, ухаживайте за кожей столько, сколько потребуется. Нужно время.

Когда надо обратиться к врачу?

— Если домашний уход не приносит улучшение.
— Если появляются зуд, отечность, кровоточивость.
— Если высыпания распространяются на лицо и тело.

Вопрос второй: про солнцезащитный крем

Читала в одном из журналов, что состав солнцезащитного крема очень вреден и пользоваться им опасно, так ли это?

Вопрос третий: о родимых пятнах

Откуда берутся родимые пятна у новорожденных, если у родителей их нет? Требуют ли они особого внимания при нахождении на солнце?

Родимые пятна являются доброкачественными опухолями. Для обозначения родимых пятен может использоваться медицинский термин «невус». Чаще всего встречаются невусы коричневого цвета, состоящие из меланоцитов, клеток, образующих пигмент. Из этих же клеток возникает злокачественная опухоль меланома.

Точные причины, по которым происходит доброкачественное локальное разрастание клеток, неизвестны. Действительно, часто у людей с большим количеством родинок многочисленные родинки есть и у ближайших родственников. Но наследственность — не единственная причина.

Появление врожденных меланоцитарных невусов связывают с возникновением соматической мутации (изменения ДНК отдельных клеток организма, возникающие после слияния половых клеток и не передающиеся по наследству) в гене RAS.

Новые родинки могут возникнуть и после рождения. Пусковыми факторами для возникновения родинок могут быть солнечное облучение и состояние иммунной системы (например, родинки могут появляться при приеме лекарств, снижающих иммунитет, или во время беременности).

Защищать от воздействия УФО необходимо всю кожу полностью, в том числе и родимые пятна. Особенно важно это для людей с большим количеством родинок, так как их кожа имеет большую чувствительность к повреждающему действию УФ-лучей.

Родинки (невусы) могут состоять и из других клеток (кератиноцитов, сосудистых структур, клеток сальных желез и др.). Такие родинки встречаются значительно реже.

Вопрос четвертый: про эмоленты летом

Надо ли продолжать использовать эмоленты летом, если ребенок периодически (не каждый день) чешет локтевые сгибы?

Зуд может быть связан с разными причинами. Если зуд возникает на фоне сухости кожи, в ремиссию атопического дерматита или другого заболевания кожи, необходимо длительное постоянное использование эмолентов и средств для мягкого очищения кожи.

Особенно важно постоянное использование эмолентов при атопическом дерматите, потому что сухость кожи в этом случае обусловлена генетически недостаточным синтезом натурального увлажняющего фактора и повышением потери воды через кожу.

Сухость кожи является одним из наиболее важных факторов возникновения обострений атопического дерматита. Длительное использование эмолентов позволяет контролировать потерю воды, не допуская возникновения сухости кожи, восполняет липиды защитного слоя кожи и помогает избежать обострений заболевания.

Возможно, летом потребуется использовать эмоленты реже, так как в теплую погоду воздух имеет большую влажность и потеря воды через кожу уменьшается.

Ориентируйтесь на состояние кожи, но не отменяйте эмоленты совсем.

В теплую и жаркую погоду более комфортно использовать эмоленты, содержащие меньше липидов и больше воды. К таким средствам относятся флюиды, эмульсии, лосьоны.

Читайте также: