Какие средства от грибка ногтей можно использовать во время беременности

Обновлено: 28.04.2024

Если женщина планирует забеременеть в ближайшее время, то ей необходимо избавиться от грибковой инфекции на ногтях. Ведь при вынашивании ребенка системно лечить это заболевание нельзя, так как используемые в таком случае препараты губительно воздействуют на плод. Но и оставлять грибковую инфекцию незалеченной тоже опасно. Она может передаться от матери к ребенку. Вдобавок, болезнь способна принять серьезные масштабы из-за ослабленного беременностью иммунитета.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы заболевания

На первичной стадии заболевания край ногтя начинает крошиться, расслаиваться, отходить от кожи. Пластина теряет прозрачность, становится желтой. Эти признаки воспринимаются многими женщинами как следствие травмирования или использования некачественной бытовой химии, косметики. Беспокойство наступает, когда на ногте появляются :

борозды;
утолщения и истончения;
ямки.

Патологический процесс постепенно охватывает всю ногтевую пластину, вплоть до корня. Лечить такой запущенный грибок ногтей при беременности крайне трудно. Ведь противомикозные средства имеют серьезные побочные эффекты.

Причины грибка ногтей при беременности

У беременной женщины иммунная система ослаблена, потому бороться с растущей условно-патогенной флорой не в состоянии. Грибковую инфекцию можно подхватить в бане, бассейне, салоне красоты. Толчком к развитию болезни часто становятся:

повышенная потливость ног;
травмирование околоногтевой кожи;
обострение дерматитов и эндокринных болезней;
нарушения кровообращения.

Поэтому беременным следует правильно питаться, отказаться от ношения тесной обуви, больше внимания уделять личной гигиене. При посещении бани нужно обязательно пользоваться резиновой обувью. Предотвратить болезнь гораздо проще, чем потом бороться с ней.

К какому врачу обратиться?

Если женщина заметила на своих ногтях нетипичную желтизну, утолщения, расслоения, ей необходимо показаться врачу. Лечит грибок ногтей при беременности:

Грибковое поражение ногтей на руках или ногах является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Оно имеет инфекционную природу и может вызываться несколькими группами микотических микроорганизмов. Клинические проявления недуга зависят от вида возбудителя и чаще являются лишь косметическим дефектом. При длительном течении болезни паразитические грибки выделяют много токсинов, которые, попадая в кровь, провоцируют общую интоксикацию организма и понижают иммунный статус. Заболевание может возникнуть у любого человека, но чаще всего его диагностируют у людей среднего и пожилого возраста.

Симптомы заболевания

Грибковая патология ногтевых пластин во многом схожа с проявлениями иных аналогичных болезней, поэтому лишь по внешним признакам нельзя поставить окончательный диагноз. Тем не менее существует ряд локальных особенностей, являющихся поводом обратиться за консультацией к профильному специалисту, который знает, как лечить грибок ногтей. В качестве основных характерных симптомов выступает утолщение ногтевой пластины и изменение ее формы. Такие проявления могут быть в виде атрофии (истощения от недостатка питания) или гипертрофии. Последнее имеет следующие признаки:

наслоение ногтя;
неравномерное утолщение;
приподнимание из своего ложа.

Дистрофические изменения равномернее проявляются на мизинцах из-за их маленькой площади, а при поражении больших пальцев участки здоровой ткани сохраняются более длительное время. Иными симптомами заболевания являются:

изменение цвета ногтя;
возникновение шероховатой поверхности;
появление пятен под пластиной;
тусклость ногтей;
усиленное образование заусениц;
отслоение ногтя;
шелушение кожи рук, ног.

При возникновении данных признаков лечение грибка ногтей проводится обязательно. Если недуг сначала поражает, например, только левую руку, то без должного своевременного лечения болезнь перейдет и на правую.

Причины

Грибок на ногтях провоцируют только некоторые патогенные микроорганизмы. Для определенной географической зоны и климатических условий характерны те ли иные возбудители. Однако наиболее часто диагностируемые паразитические грибки, которые вызывают болезнь ногтей, представлены в трех группах:

дерматофиты;
дрожжевые грибки;
плесневые грибки.

Инфекция всегда атакует ноготь при значительном снижении местного или общего иммунитета, поэтому меры по его повышению включаются в лечение грибка ногтей. Источниками заражения могут быть другие люди, животные, почва, окружающая среда. Также существует ряд причин, которые способствуют развитию заболевания:

нарушение личной гигиены;
гормональная перестройка организма;
механические повреждения;
сахарный диабет;
ожирение;
грибковые болезни кожи;
нарушение циркуляции крови.

По статистике, мужчины чаще сталкиваются с данной патологией, особенно после шестидесяти лет. Это связано с ухудшением кровообращения и обменных процессов. В ходе жизнедеятельности человек часто сталкивается с возможностью перенять грибок, но в большинстве случаев этого не происходит благодаря высокой резистентности иммунной системы.

Какой врач лечит грибок ногтей?

При возникновении каких-либо симптомов, перечисленных выше, стоит обратиться за медицинской помощью. Квалифицированную консультацию окажут:

Первый врач занимается диагностикой и лечением различных кожных заболеваний, второй специализируется на грибковом поражении ногтей, волос, кожи, однако есть он далеко не в каждой больнице. Именно поэтому при проблемах с ногтями чаще всего обращаются к дерматологу. Специалист осматривает пациента, ознакамливается с его медицинской картой и уточняет некоторые детали:

Когда вы заметили первые неприятные признаки?
С какого ногтя все началось?
Как симптомы проявлялись в дальнейшем?
Было ли отслоение каких-то ногтевых пластин?
Есть ли у вас хронические заболевания?
Проходили ли вы ранее лечение грибка ногтей?
Каким видом деятельности вы занимаетесь?

Чтобы выяснить, что стало причиной дегенеративного изменения, врач назначает ряд лабораторных анализов: микроскопическое и культурное исследование пораженного участка ногтя, ДНК-диагностика и др. После выявления возбудителя и оценки симптоматических проявлений назначается терапия недуга.

Как лечить грибок ногтей?

Современная медицина предлагает множество схем лечения недуга, и все они направлены на быстрое и эффективное уничтожение инфекции. Госпитализация для проведения терапии не требуется, достаточно регулярно посещать лечащего врача после получения назначений для контроля ее результативности. В зависимости от конкретного возбудителя и величины поражений может быть показан один или несколько методов:

локальное медикаментозное лечение;
комплексная лекарственная терапия;
хирургическое удаление ногтя;
физиотерапевтическое воздействие;
устранение сопутствующих патологий.

На начальной стадии развития недуга назначают местное лечение. Оно проводится, если инфицирован только один ноготь, диагностируются минимальные изменения формы или симптоматика слабовыраженная. Применяются крема, мази и гели с содержанием противогрибкового компонента. Системное лечение патологии необходимо в следующих случаях:

поражение более одной ногтевой пластины;
заражение корня ногтя;
присутствие нескольких видов возбудителей;
тотальное разрушение ногтя;
распространение грибка на прилегающие участки.

Комплексная терапия включает в себя прием лекарств, оказывающих противогрибковое действие через кровь и локально. Также назначаются препараты для повышения защитных свойств организма перед инфекцией, витаминные комплексы и специальные процедуры для восстановления ногтевой пластины.

Возможные осложнения

Несмотря на общепринятое мнение, грибок на ногтях является не только косметической проблемой. На начальных этапах развития болезни симптомы могут не причинять значительных неудобств и быстро устраняться современными противогрибковыми средствами. Угрозу для здоровья представляют запущенные случаи заболевания, когда в организме развивается большое количество штаммов патогенных микроорганизмов. Они продуцируют такие токсины, как:

ксантомегнин;
виомеллеин;
антибиотикоподобные вещества.

Опасность выделяемых паразитическими грибками продуктов жизнедеятельности заключается в том, что они, попадая в кровь, способны вызывать тяжелые соматические состояния. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей. Без своевременной терапии недуга последствиями могут стать:

медикаментозная токсикодермия;.
общая интоксикация организма;.
токсико-воспалительные болезни печени;.
синдром Лайелла;.
различные инфекционные осложнения..

Полная потеря ногтя и стойкий болевой синдром — это меньшее, что можно ожидать от прогрессирующего грибкового поражения. Степень тяжести возможных последствий зависит от состояния иммунитета, наличия сопутствующих патологий, эндокринных нарушений и других факторов. Единственный возможный способ избежать серьезных осложнений — своевременно обращаться за медицинской помощью.

Как вылечить грибок ногтей максимально быстро?

Борьба с недугом может затянуться на многие месяца, или занять более короткий промежуток времени, все зависит от правильности использования тех или иных средств. Незначительное поражение зачастую лечится локально и состоит из использования специальных мазей. Чтобы получить максимально эффективный результат от используемого препарата, необходимо следовать простой инструкции:

вымыть с мылом зараженный участок;
тщательно высушить;
нанести лекарство тонким слоем.

В вопросе частоты использования средства лучше придерживаться инструкции. Большинство современных мазей наносятся утром и вечером, но есть исключения. Если вы не знаете, как быстро вылечить грибок ногтей, нужно обратиться за помощью к специалисту. В случае назначения комплексного лечения его результативность напрямую зависит от добросовестности выполнения пациентом всех врачебных предписаний.

Профилактика повторного заражения

Завершительным этапом в терапии заболевания является предупреждение повторных рецидивов. Это комплекс мероприятий, направленных на общее укрепление организма и повышение его стойкости перед различными патогенами. Именно иммунная система отвечает за предотвращение размножения микотических микроорганизмов до критического состояния. Повторное лечение грибка ногтей может не понадобиться, если придерживаться рекомендаций по профилактике:

избегать ходьбы босиком в общественных местах;
использовать обувь в саунах и банях;
не носить синтетические носки;
не примерять чужую обувь;
не допускать частого потения ног.

Коррекция режима питания поможет укрепить иммунитет и получить необходимый комплекс витаминов для крепких и здоровых ногтей. Желательно полностью отказаться от вредных привычек, они не только препятствуют лечению, но и негативно сказываются на здоровье. Диета должна быть с минимальным содержанием глюкозы, именно она способствует развитию грибка. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, морепродуктов, фруктов, овощей, орехов.

Онихомикоз встречается у каждого второго жителя планеты. Большинство людей не осознают всю серьезность заболевания и запускают грибок до тяжелейших стадий. При своевременном обращении к специалисту лечение онихомикоза не составляет особого труда. В противоположном случае, когда инфекция поглощает всю площадь ногтя, пациенту назначают операцию. Обычно грибок беспокоит людей исключительно как косметическая проблема, но на самом деле, онихомикоз может стать сигналом о развитии тяжелых недугов.

Симптомы заболевания

Признаки грибкового поражения ногтевой пластины пропустить невозможно. Симптомы онихомикоза могут быть разными. Их проявление зависит от вида заболевания. Запущенная форма часто встречается у пожилых людей и лиц со слабым иммунитетом. Врачи выделяют 4 стадии недуга: дистальную, проксимальную, латеральную и тотальную. В клиническую картину перечисленных видов входят:

утолщение и отслоение ногтя;
пожелтение пластины;
скопление роговых чешуек;
зуд и неприятный запах.

В случае тяжелого протекания недуга очаг заражения начнет болеть, а зона пораженной области покраснеет. Также грибок может перейти на стопы. Кожа возле ногтя трескается и образует болезненные ранки. Удаление ногтя на ноге при грибке необходимо, когда пациенту становится трудно ходить и пластина меняет цвет на черный или бурый.

Причины

Лечение онихомикоза может занят не один месяц. Поэтому пациент должен быть предельно внимателен к своему здоровью. Основной причиной недуга является ослабленный иммунитет, вызванный наличием хронических заболеваний. Грибок предпочитает влажную среду обитания и заразится им можно в:

бассейнах, банях и саунах;
ванной комнате;
салоне красоты.

Закрытая и неудобная обувь, особенно которую носят ежедневно, может быть причиной удаления ногтя на ноге при грибке. В данном случае подразумеваются профессии, в которых требуется носить униформу, создающую идеальные условия для развития грибка. Сопутствующие онихомикозу недуги способны привести к осложнениям. Это могут быть:

псориаз;
сердечная недостаточность.

Высокому риску развития грибка подвержены люди, принимающие антибиотики. Физиологические особенности стопы, например, плоскостопие, усиливает возможность появления онихомикоза.

Какой врач удалит ноготь на ноге при грибке?

При тяжелом течении недуга медикаментозные препараты местного назначения не способны проникнуть сквозь утолщенную пластину ногтя. В данном случае оперативные методы лечения необходимы. Пациенту с запущенным недугом следует незамедлительно обратиться к:

Грибковая инфекция часто появляется на ногтях или коже девушек, при обнаружении которой
нужно сразу обращаться к дерматологу или микологу. Однако не всегда врач может грамотно
прописать схему лечения, что связано с наличием строгих противопоказаний у многих
противогрибковых препаратов.

Из-за этого, достаточно сложно выбрать, чем лечить грибок ногтей при беременности, особенно
запущенную его форму, так как большинство антимикотиков не рекомендуется использовать в
период вынашивания ребенка.

Лечение грибка при беременности

Перед тем, как лечить грибок ногтей при беременности, нужно выяснить, не путаете ли вы
заражение с обычной механической травмой маникюра/педикюра, из-за которой и портится его
состояние.

Есть несколько основных признаков грибка:

Желтизна ногтевого ложе, появление темных пятен и продольных полос;
Поверхность становится шероховатой;
Образовываются неровности – бугры, впадины;
Покрытие постепенно начинается разрушаться;
Ноготь становится плотным, толстым, появляется множество отслоек.

При подтверждении факта наличия грибка на ноготках, начинать его лечение нужно сразу же, так
как запущенную стадию полностью вылечить без использования агрессивных лекарственных
средств практически невозможно.

Локальное грибковое поражение ногтей не представляет опасности для малыша, однако оно без
использования медикаментов может быстро прогрессировать, что приводит к хронической стадии
заболевания. Из-за этого воспалительные процессы образуются внутри организмы женщины,
нарушая функции органов и внутренней микрофлоры.

Основную опасность во время беременность представляют дрожжевые грибы, так как они
воздействуют на половину систему пациента, из-за чего ребенок может заразиться микозом. Из-за
этого, при рождении в его полости рта могут появляться язвы или другие поражения.

Лечение грибка ногтей при беременности нужно начинать сразу, чтобы предотвратить
стремительное размножение патогенных бактерий, что приводит к их распространению по
здоровой коже и ногтям.

Учитывайте, что большинство эффективных способов нейтрализации инфекции противопоказания
во время вынашивания ребенка:

Лазерное удаление грибка.
Прием всех внутренних антимикотиков.
Нанесение большинства агрессивных наружных составов, обеспечивающих тотальное и
быстрое устранение повреждения.
Выполнение части домашних противогрибковых процедур, которые впитываются в
ноготок и оказывают агрессивное воздействие на воспалительные процессы.

В любом случае, начинать восстановление нужно с обращения к дерматологу или микологу.
Специалист выполнит диагностику заболевания, возьмет нужные анализы у пациента и пропишет
схему лечения, которая будет безопасна для будущей матери и ребенка.

В крайнем случае, когда помочь могут только запрещенные для беременных препараты,
рекомендуется выполнить хирургическое удаление ногтевой пластины. Для этого врач
механическим образом удаляет верхние роговые слои, зараженные грибковой инфекцией.

Несмотря на возможную деформацию ногтевого ложе, метод поможет быстрее отрастить
здоровую пластину.

В остальных случаях нужно начинать лечение, для которого используется ограниченный ряд
медикаментов, не впитывающихся в кровь и не отражающихся на внутренних органах.

Противогрибковые препараты при беременности

Самостоятельно выбирать препараты женщинам не рекомендуется, так как, несмотря на
отсутствие ограничения в противопоказаниях, средство проникает в их организм, и сказываться на
развитии малыша.

Чтобы назначить схему лечения и начать восстановление ногтей, девушке нужно обратиться к
дерматологу (если неизвестна причина порчи маникюра) или микологу (если вы точно знаете, что
причина заражения – грибок). Тот возьмет ваши анализы, проведет диагностику заражения и
пропишет лекарственные препараты для нейтрализации инфекции.

Агрессивные мази стандартно не используются, зато предпочтение отдается кремам, гелям,
восстановительным лакам и спреям.

Чтобы устранить активную форму повреждения натурального маникюра или кожи ног/рук, можно
использовать некоторые виды мазей. Они не относятся к агрессивным средствам, так как их
эффективность заключается в том, что они нормализуют микрофлору поверхности, из-за чего
микроорганизмы начинают погибать.

Предпочтение лучше отдавать лекарственным препаратам, которые имеют натуральный состав,
основное противопоказание для которых – наличие аллергической реакции на компоненты.

Стандартно врачи рекомендуют использовать следующие противогрибковые мази:

Миконазол. Подходит для устранения практически всех типов грибка и даже дрожжевых,
которые являются самыми опасными при вынашивании ребенка. Действие мази
заключается в разрушение клеточной мембраны бактерий, из-за чего они быстро гибнут.
Ламизил. Предотвращает дальнейшее размножение микроорганизмов, что способствует
постепенному восстановлению поврежденных тканей. Подходит для лечения большинство
типов инфекций, включая дрожжевую и плесневелую.
Микозан. Меняет микрофлору покрытия, создавая неблагоприятные условия для
размножения бактерий и прогрессирования грибка. Дополнительное преимущество –
создание тонкого слоя, который укрепляет ногтевое ложе и препятствует его
стремительной порче.

Цена составов невысокая, поэтому их можно использовать в течение всего лечения грибка.

Используются мази 1 раз в день, рекомендуется наносить их на ночь, чтобы основное
действующее вещество проникало в ноготок и эффективно воздействовало на развивающиеся
микроорганизмы.

Препарат tinedol

Tinedol – распространенная сейчас марка противогрибковых лекарств, которые имеют
минимальное количество противопоказаний по состоянию здоровья, поэтому подходят
девушкам.

Крем имеет негустую консистенцию, которая используется для обработки чувствительной кожи
стоп или рук. Область маникюра или педикюра обычно не подвергается обработке Тинедолом.

Крем имеет несколько положительных сторон:

Состоит только из натуральных компонентов, в том числе различных трав, верно
воздействующих на чувствительную кожу стоп;
Устраняет любые дерматологические заболевания ног, в том числе грибок, независимо от
типа их происхождения и формы поражения;
Устраняет дискомфорт и неприятные ощущения от грибка во время ходьбы, полностью
снимает основные симптомы болезни;
Нейтрализует сопутствующие грибку поражения нежной кожи – шелушение, раздражение,
зуд и другие визуально заметные побочные эффекты.

Средство можно использовать одновременно с нанесением других противогрибковых средств,
основанных на нейтрализации грибка ногтей.

Наносится крем стандартно 2 раза в день. На ночь рекомендуется делать компресс, распределяя
его по зоне поражения, а сверху закрепляя пищевую пленку и надевая носки для создания
парникового эффекта.

Действующее вещество абсолютно натурально, поэтому оно безопасно для беременных и не
вызывает никаких побочных эффектов, последствий и осложнений после манипуляций,
постепенно устраняя грибок.

Кремы

Крем чаще всего используется в качестве противогрибкового средства у беременных, так как он
имеет щадящее воздействие из-за низкой концентрации действующего вещества, и быстро
проникает в пораженную область.

Основное преимущество любых кремов против грибка – устранение симптоматики поражения.
Из-за этого, девушке не приходится испытывать дискомфорт и болезненные ощущения при
тактильном контакте или ходьбе (если инфекция находится на ногах).

Есть несколько распространенных безопасных кремов:

Экзодерил. Блокирует размножение микроорганизмов из-за разрушения их клеточной
мембраны. Состав имеет противовоспалительное действие, поэтому постепенно
реабилитирует микрофлору ногтя.
Низорал. Используется для устранения грибка ногтевой поверхности, обеспечивает
быстрое устранение симптомов и первых признаков заболевания, имеет приятную
консистенцию и не имеет токсичного запаха.
Лоцерил. Имеет достаточно долгий эффект, зато основную симптоматику нейтрализует
крем практически сразу. Можно использовать также при кормлении ребенка грудью.

Всегда нужно учитывать, что препарат не должен иметь резкого, токсичного запаха, так как это
говорит о наличии химикатов в его составе, что снижает эффективность лечения. К тому же,
резкий запах воздействует на гормональный фон девушки, что может сказываться на
психологическом состоянии малыша.

Специальные лаки

Удобнее всего в борьбе с грибком использовать лечебные лаки. Они имеют удобную
консистенцию, а применять их нужно реже стандартных средств – всего 3 раза в неделю при
активном устранении инфекции.

Лак проникает во внутренние роговые слои ногтя, что обеспечивает склеивание разрушаемых
грибком частиц. На поверхности создается плотная защитная пленка, предотвращающая
воздействие внешних факторов на состояние натурального маникюра.

Стандартно врачи прописывают одно из двух средств:

Лоцерил. Используется для устранения самых сильных грибков, независимо от стадии из
развития и формы. Предварительно рекомендуется отшлифовать поверхность ногтя
пилкой. Наносится 2 раза в неделю.
Микозан. Имеет основное действующее вещество – экстракт ржи, за счет чего заполняется
пористая структура ногтя. В функции Микозана также входит создание неблагоприятной
среды для размножения бактерий. Применяется лак так же – 2-3 раза в неделю.

Однако стандартно одного лака не хватает для полного устранения заражения, поэтому
специалисты рекомендуют выполнять комплексное лечение, включающее назначение
одновременно нескольких наружных составов.

Из-за щадящего воздействия препаратов, следует локально воздействовать на все зоны
заражения. Иногда врачи прописывают отдельные составы для восстановления кожи рук/ног и
отдельные – для нормализации покрытия ноготков.

Выводы

При беременности можно лечить грибок ногтей или эпидермиса, однако делать это нужно
аккуратно. Первое, что нужно сделать, чтобы предотвратить возникновение осложнений –
вовремя обратиться к врачу, чтобы тот назначит вам грамотную схему лечения, которая обеспечит
безопасное устранение микроорганизмов, которые постепенно разрушают ноготь.

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
Кандидоз, вызванный Candida albicans;
Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Абсорбция

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Особенности

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Применение и дозировка

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

дерматомикозов - 3-4 недели;
эритразма - 2-4 недели;
разноцветного лишая - 1-3 недели;
кандидозного вульвита и кандидозного баланита - 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Аналоги

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Читайте также: