Как удалить опухоль под кожей

Обновлено: 28.04.2024

Приобретенные сосудистые образования кожи у взрослых

б) Эпидемиология приобретенных сосудистых образования у взрослых:

• «Венозные озера» - приобретенные сосудистые очаговые образования на лице и ушных раковинах.

• Вишневые ангиомы представляют собой распространенные сосудистые мальформации, нередко возникающие у лиц старше 30 лет, а также во время беременности.

• Ангиокератомы, среди которых самая распространенная форма - ангиокератома мошонки (Фордайса), развиваются во взрослом возрасте. В некоторых случаях ангиокератомы наблюдаются на вульве.

• Гломангиомы, известные также как гломовенозные мальформации или гломусные опухоли представляют собой редкий вид венозной мальформации. Примерно у 2/3 пациентов с гломангиомами имеется семейный анамнез сходных очаговых образований.

• Кожные ангиосаркомы встречаются очень редко и представляют собой злокачественные опухоли сосудов, чаще всего локализованные на голове и шее у пожилых людей.

«Венозное озеро» на губе у молодой женщины. Очаг был удален методом криотерапии. Крупная вишневая ангиома. Очаг удален с помощью тангенциальной эксцизии с электродесикацией его основания.

г) Клинические признаки:
• «Венозными озерами» называются темно-синие, слегка возвышающиеся над поверхностью очаги размером менее 1 см. Содержимое очагов выделяется при надавливании. Травмированные очаги кровоточат.
• Вишневые ангиомы представляют собой темно-красные папулы с характерным вишневым оттенком. Количество очагов значительно варьирует.
• Ангиокератомы характеризуются наличием множественных папул красного или лилового цвета в сочетании с гиперкератозом. Травмированные очаги легко кровоточат.
• Сине-лиловые, частично сдавленные узлы гломангиомы напоминают вид «булыжной мостовой». Очаги чувствительны при прикосновении.
• Кожные ангиосаркомы представлены постоянно увеличивающимися эритематозными бляшками.

Ангиокератоз мошонки - пятна Фордайса. Ангиокератоз вульвы. Очаг можно ошибочно принять за меланому.

д) Типичное распределение:
• «Венозные озера» локализуются на лице, ушных раковинах, но чаще всего на красной кайме губ.
• Вишневые ангиомы развиваются на туловище, но могут встречаться и на других участках тела. Количество очагов значительно варьирует.
• Ангиокератомы, как правило, наблюдаются на мошонке или вульве.
• Гломангиомы обычно локализуются на конечностях. Единичные гломангиомы нередко наблюдаются в ногтевой пластинке.
• Кожные ангиосаркомы часто развиваются в области головы и шеи.

Крупная гломангиома на руке.

ж) Дифференциальная диагностика приобретенных сосудистых образований кожи у взрослых:
• Обычно пигментированные очаги меланомы, имеющие неправильную форму, идентифицируются с помощью мнемонического правила ABODE, описанного в статьях посвященных «Меланоме». В отличие от «венозных озер», меланомы не меняют своей консистенции при компрессии очага.
• Ангиокератомы, как правило, развиваются на мошонке или вульве. При травме они легко кровоточат.
• Гломангиомы имеют вид «булыжной мостовой» и весьма болезненны. В отличие от «венозных озер», содержимое этих образований не выделяется при надавливании.
• Кожные ангиосаркомы представляют собой постоянно увеличивающиеся эритематозные бляшки, которые в некоторых случаях напоминают целлюлит, розацеа или рожистое воспаление. Недавно был описан метод выявления ангиосаркомы с помощью теста с наклоном головы пациента: пациента просят опустить голову ниже уровня сердца на 5-10 минут, при этом образование приобретает фиолетовый цвет и сильнее наполняется кровью, что подтверждает его сосудистую природу.

Ангиосаркома носа. Необходима немедленная биопсия образования. Красный цвет гемангиомы, прижатой предметным стеклом при диаскопии, заметно бледнеет при надавливании.

з) Лечение приобретенных сосудистых образований кожи у взрослых:

1. Наблюдение:
• Пациента следует успокоить, проинформировав о том, что «венозные озера» и большинство других приобретенных сосудистых очагов (за исключением апгиосаркомы) являются доброкачественными образованиями, развиваюгцися в зрелом возрасте.

2. Хирургическое лечение:
• «Венозные озера», вишневые гемангиомы и другие приобретенные сосудистые очаги можно удалить с помощью криотерапии, склеротерапии, интенсивного пульсирующего света и других методов лазерной терапии. Неодимовый лазер Nd:YAG дает лучшие результаты при лечении доброкачественных сосудистых очаговых образований8 по сравнению с интенсивным пульсирующим светом. Самым распространенным осложнением таких видов лечения является гиперпигментация.
• При криовоздействии на сосудистоый очаг более глубокому замораживанию способствует некоторая компрессия образования. Терапия проводится крио-пистолетом, имеющим зонд для такой компрессии.
• Вишневые гемангиомы удаляются без анестезии методом электродесикации с использованием электрохирургического инструмента небольшой мощности.
• В случаях более крупных вишневых ангиом применяется тангенциальная эксцизия после инъекции лидокаина и эпинефрина. При необходимости основание очага можно обработать методом электродесикации.
• Изолированные гломангиомы удаляются хирургическим путем. При множественных или крупных очагах, состоящих из нескольких сегментов, применяется склеротерапия.
• Кожные ангиосаркомы лучше всего удалять хирургическим путем с широким отступом от края опухоли до границ эксцизии, поскольку первичная опухоль обычно более обширная, чем представляется при осмотре. Послеоперационная лучевая терапия используется на участке первичного поражения и в области регионарных лимфоузлов. Если опухоль неоперабельна, рекомендуется паллиативная химиотерапия.

и) Консультирование:
• Обсуждая с пациентом любой новый очаг, появившийся на открытых действию солнца участках кожи, необходимо убедить пациента применять солнцезащитные препараты, избегать солнца в послеполуденные часы и периодически проводить осмотр своей кожи.
• Пациенты должны получить полную информацию о риске изменений пигментации и возможности рецидива в случае удаления доброкачественного очага по косметическим соображнеиям.

к) Наблюдение. При наличии доброкачественных очаговых образований наблюдения не требуется, исключая случаи возникновения рецидива или при опасениях пациента, касающихся роста или изменений внешнего вида очага.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.4.2020

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Уплотнения под кожей – болезненные или безболезненные образования, возникающие в разных местах – на конечностях, в области паха, на лице, голове, спине, шее или груди. Они могут появляться после травмы, при нарушении обмена веществ или обострении какого-либо заболевания. При выявлении шишек под кожей следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить злокачественные опухоли или при их наличии начать правильное лечение.

Симптомы уплотнений под кожей

Образования под кожей сопровождается такими симптомами:

воспаление мягких тканей;
болезненные ощущения;
повышение температуры тела;
интоксикация организма;
ухудшение общего состояния.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

К причинам возникновения уплотнений под кожей относятся:

фиброма кожи;
гемангиома;
инфекционные заболевания;
бородавка;
родимое пятно;
инородные тела;
усиленная работа сальных желез.

Виды уплотнений

Врачи выделяют множество видов подкожных уплотнений. Наиболее распространенными считаются:

липомы;
гигромы;
атеромы;
увеличенные лимфатические узлы;
просянка;
абсцесс;
грыжа;
злокачественные новообразования.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Причины образования уплотнений под кожей могут быть совершенно разными. Заочно ставить диагноз по одному такому симптому, даже учитывая локализацию образования, нельзя. Необходима очная консультация специалиста. Среди причин — аллергическая реакция, гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли. Важно не откладывать визит к специалисту и пройти назначенные исследования для постановки точного диагноза.

Липомы

Липомы или жировики – доброкачественные опухоли, возникающие в жировой ткани кожи. Бывают единичными и множественными. Они появляются у людей с патологиями печени, заболеваниями поджелудочной железы, при сахарном диабете и на фоне алкоголизма. также на липомы могут оказывать влияние генетическая предрасположенность, болезни мочевыделительной системы и гормональные изменения в организме.

Жировики чаще диагностируются у женщин во возрасте от 30 до 45 лет. У них возникают безболезненные твердые шарики под кожей. Уплотнения имеют склонность к росту.

Гигромы

Гигрома или синовиальная киста – доброкачественная опухоль, наполненная серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкостью. Она может развиться после неудачной хирургической операции на кисти, вследствие травмы или наследственной предрасположенности. У женщин синовиальная киста встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Гигромы могут вызывать острую боль или сопровождаются постоянными тупыми болями. В 40% случаев они не вызывают симптомов.

Атеромы

Атерома – доброкачественная округлая опухоль, состоящая из капсулы, заполненной густой желтой или белой жидкостью с неприятным запахом. Они диагностируются у 5-10% людей. Атеромы бывают 2 видов- истинные и ложные. Истинные атеромы появляются из микрочастиц эпидермиса при наследственной предрасположенности. Ложные образования развиваются в области закупорки сального протока, приводя к скоплению секрета. Атеромы могут возникать у людей с нарушенным обменом веществ, при неблагоприятных экологических условиях и гормональных изменениях.

Увеличение лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов может быть симптомом инфекций. Вблизи с увеличенным лимфоузлом иногда можно заметить царапину или глубокую рану. Если после ее лечения уплотнение не рассосалось и вызывает болевые ощущения, следует немедленно посетить врача.

Просянка

Заболевание, характеризующееся образованием мелких белых уплотнений. Они могут быть единичными или сгруппированными. Просянка возникает при задержке кожного сала и неправильном уходе за кожей. Нередко белые угри выявляют на коже лица у новорожденных детей. Со временем они самостоятельно проходят, не вызывая осложнений.

Абсцесс

Характеризуется болезненным уплотнением под кожей, покраснением и местным повышением температуры. Причинами абсцесса могут стать механические повреждения, удар и инъекция. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Грыжа

Припухлость развивается в области бедер, паха, пупка и других мест. Ее могут вызывать хронические патологии легких, поднятие тяжестей, беременность и роды, запоры и травмы позвоночника. Грыжа нередко сопровождается болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Злокачественные опухоли

Их особенностью считается то в течение длительного времени они протекают бессимптомно. Заметные проявления возникают на поздних стадиях, когда образования достигают значительных размеров. В таких случаях требуется только оперативное вмешательство.

Диагностика

Для выявления липомы врач проводят опрос пациента и визуальный осмотр с пальпацией пораженного места. Из инструментальных методов применяют УЗИ, электрорентгенография, компьютерная томография и МРТ. Они помогают определить очаги просветления.

Обнаружить гигрому можно с помощью рентгенографии, УЗИ или пункции гигромы. При подозрении на грыжу врач назначает УЗИ и диафаноскопию.

Для диагностики уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили новое уплотнение под кожей, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит возможный характер образования, выяснит предрасполагающие причины и направит к соответствующему специалисту: к хирургу для удаления доброкачественного образования или к онкологу для лечения злокачественной опухоли. Если уплотнение небольшое, терапевт может назначить лечение самостоятельно.

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Шантырь Виктор Викторович

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Громов Алексей Вячеславович

Лечение уплотнений под кожей

При липомах врач назначает оперативное вмешательство. К современным методикам хирургического лечения относится удаление уплотнения лазером, ультразвуковая, радиоволновая и криогенная деструкция. Также в курс лечения входят витаминные комплексы, иммунные и противовоспалительные препараты, гормональные средства. Пациент во время лечения должен придерживаться диетического питания.

При гигромах эффективными методами лечения считаются парафиновые прогревания, аппликации лечебной грязью и электрофорез с плазмолом. В отягощенных случаях требуется введение в пораженные участки глюкокортикоидов и отсасывание гнойного содержимого.

Если у пациента неглубокая атерома, тогда эффективно накладывать повязки с антисептическими мазями и наносить антибактериальные препараты. Устранить зуд и шелушение помогут гормональные лекарства. При интоксикации организма назначают жаропонижающие средства.

Для лечения уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

На коже могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. В большинстве случаев их иссечение с применением различных методик является основным методом лечения. Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной самостоятельно невозможно. Если вы обнаружили у себя на коже непонятное образование, лучше сразу обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет дерматоскопию — осмотрит кожу под увеличением с помощью специального инструмента, дерматоскопа.

Новообразования кожи удаляют как по медицинским показаниям, так и по косметическим, по личному желанию пациента. Например, рак кожи и меланома — опасные злокачественные опухоли, которые нужно удалить в любом случае. Родинка (пигментный невус) или липома зачастую ничем не опасны, но человек может сам пожелать их удалить, потому что они находятся на видном месте и портят внешность.

Удаление доброкачественных новообразований кожи

К доброкачественным новообразованиям кожи относят пигментные невусы (родинки), папилломы, липомы, фибромы, гемангиомы, бородавки, контагиозные моллюски и др. Основные показания для их удаления:

Высокий риск злокачественного перерождения. Например, родинка, которая выглядит «неправильно»: асимметричная, с неровными нечеткими краями, неоднородной окраской, если она быстро растет.
Образование, которое находится в местах, где оно постоянно подвергается травмам, трению одеждой.
Образование, которое находится в заметном месте, вызывает эстетический дефект.

Существуют разные методы удаления доброкачественных опухолей кожи. Врач подбирает подходящий, в зависимости от типа, размеров, локализации новообразования:

Иссечение опухолей кожи в среднем продолжается 15–20 минут. Его выполняют под местной анестезией, в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар.

При больших и множественных новообразованиях может потребоваться несколько операций, такой пациент может быть госпитализирован в стационар.

Какой метод удаления доброкачественных новообразований кожи самый лучший? На этот вопрос не существует однозначного ответа. Хирург выбирает подходящий метод, в зависимости от характера, локализации, размеров новообразования.

Запишитесь на прием к врачу в международной клинике Медика24. После осмотра и обследования он расскажет, какая методика наиболее предпочтительна в вашем случае.

Закажите обратный звонок. Мы работаем круглосуточно

Иссечение злокачественных новообразований кожи

При меланоме хирургическое удаление злокачественной опухоли является основным методом лечения на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев после операции можно достичь ремиссии — если опухоль операбельна, и отсутствуют множественные отдаленные метастазы. Однако, важно помнить: чем позже диагностирована меланома, тем выше вероятность того, что потребуется более обширное хирургическое вмешательство, и риск рецидива в будущем.

Широкое иссечение

Это хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев. Хирург удаляет злокачественную опухоль и некоторое количество окружающих тканей. Дефект ушивают: чем больше была меланома, тем более заметный останется шрам. Операцию, как правило, проводят под местной анестезией. Удаленные ткани отправляют в патоморфологическую лабораторию для гистологического исследования.

В патоморфологической лаборатории оценивают край резекции. Нужно проверить, нет ли опухолевых клеток рядом с линией разреза:

Негативный край резекции означает, что рядом с разрезом нет злокачественных клеток. Меланома была удалена полностью.
Позитивный край резекции означает, что рядом с линией разреза присутствуют опухолевые клетки. Значит, есть риск того, что меланома удалена не полностью, и в окружающих тканях могли остаться опухолевые клетки. Обычно в таких случаях требуется повторное хирургическое вмешательство.

Количество окружающих здоровых тканей, которое удаляют во время операции, может различаться в зависимости от локализации меланомы. Например, если она находится на лице, хирург сделает меньший отступ, потому что тут важен косметический эффект. Всегда важно придерживаться золотой середины: провести операцию максимально щадяще, при этом удалить достаточный объем тканей, чтобы не оставить опухолевых клеток.

Операция Мооса (Мохса, Mohs)

Операция Мооса чаще всего используется при других злокачественных опухолях кожи — базальноклеточном, плоскоклеточном раке. Но иногда ее проводят при меланоме, хотя не все эксперты согласны с целесообразностью такого подхода.

Суть вмешательство состоит в том, что злокачественную опухоль удаляют постепенно, тонкими слоями. Каждый слой исследуют под микроскопом. Когда в очередном слое перестают выявляться опухолевые клетки, вмешательство считается завершенным.

Операция Мооса — сложная и долгая, обычно она продолжается несколько часов. Ее могут выполнять только хирурги, прошедшие специальное обучение. Смысл этого хирургического вмешательства в том, что оно позволяет максимально сохранить ткани, окружающие опухоль. За счет этого достигается отличный косметический эффект.

Ампутация

В редких случаях, при больших меланомах, приходится полностью или частично ампутировать пораженный опухолью палец на руке или ноге.

Удаление регионарных лимфатических узлов

Меланома часто распространяется в регионарные лимфоузлы, и в таких случаях их тоже нужно удалить. Неизвестно, насколько эффективны такие операции в плане достижения ремиссии, но есть доказательства, что они, по крайней мере, помогают продлевать жизнь пациентов.

Выявить признаки поражения регионарных лимфоузлов можно путем пальпации (ощупывания), с помощью УЗИ, компьютерной томографии, томографии. Чтобы подтвердить опухолевое поражение, выполняют пункционную биопсию: в увеличенный лимфатический узел вводят иглу и получают ткань для гистологического исследования.

В сомнительных случаях может быть проведена биопсия сторожевого лимфоузла. В опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель, который распространяется по лимфатическим сосудам и помогает идентифицировать лимфатический узел, первым принимающий лимфу от этой области. Его удаляют и изучают под микроскопом. Если в нем обнаружены опухолевые клетки, нужно удалить остальные регионарные лимфоузлы. Если опухолевых клеток нет, значит, меланома не успела распространиться, и остальные лимфоузлы удалять не нужно.

Хирургическое лечение при меланоме с отдаленными метастазами

Если во время обследования врачи обнаружили всего 1–2 метастаза, скорее всего, на самом деле их уже намного больше: просто остальные настолько малы, что их не удается выявить. В таких случаях радикальная операция невозможна.

Тем не менее, в некоторых случаях имеет смысл удалить отдельные метастатические очаги: это поможет устранить боль и другие симптомы, продлить жизнь пациента.

Иссечение базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи намного менее агрессивны по сравнению с меланомой. В большинстве случаев на момент постановки диагноза они не успевают ни прорасти в ткани, расположенные под кожей, ни распространиться в лимфатические узлы, ни метастазировать в другие органы. Как правило, их можно полностью удалить и добиться ремиссии.

В большинстве случаев, как и при меланоме, рак кожи иссекают с захватом некоторого количества окружающих нормальных тканей. Удаленный образец отправляют в лабораторию и оценивают край резекции.

При поверхностном раке кожи часто прибегают к кюретажу с электрокоагуляцией. Злокачественную опухоль выскабливают с помощью специального инструмента с острыми краями — кюретки. Затем дно раны обрабатывают электрокоагулятором, который разрушает и прижигает ткани электрическим током.

В ряде случаев выполняют операцию Мооса:

при высоком риске рецидива злокачественной опухоли;
когда не удалось точно установить стадию рака;
если злокачественная опухоль находится в местах с тонкой кожей, где важен косметический эффект: на лице, в области глаз, на ушах, пальцах.

Операция Мооса позволяет максимально эффективно удалить злокачественное новообразование, после нее ниже риск рецидива, чем после обычного иссечения опухоли. Однако, это очень долгая и трудоемкая операция, не все хирурги умеют ее выполнять.

Если обнаружены опухолевые очаги в регионарных лимфатических узлах — их также удаляют.

Ушиб – один из распространенных видов травм, характеризующийся механическим повреждением органов и тканей без нарушения целостности кожного покрова. Он бывает разной локализации и степени тяжести, сопровождается болью и отеком. Особенно часто ушибы встречаются у детей. Ушибы конечностей обычно не представляют опасности и проходят в домашних условиях за 4-6 дней. Если травма затронула внутренние органы, следует внимательно отнестись к своему состоянию, поскольку возможны внутренние кровоизлияния. Самыми опасными врачи считают ушибы головы. В первые часы они проявляют себя шишкой, но в дальнейшем возникают неврологические нарушения.

Причины возникновения

Отек при ушибе возникает на фоне повреждения кровеносных и лимфатических капилляров. Также их проницаемость существенно увеличивается. Кроме отека, для ушиба характерно появление синяка вследствие кровотечения поврежденных сосудов. В течение 24 часов синяк приобретает синюшный цвет, но спустя 3-4 дня он становится желтым. На поврежденном участке возникает припухлость, человека беспокоят болевые ощущения. Постепенно боль проходит, остается только незначительный дискомфорт при движениях, которые тоже самостоятельно исчезают. При сильном ушибе могут быть повреждены близлежащие органы.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

О чем говорят отеки при ушибе?

Воспалительный отек при ушибе за счет кровоизлияния вызывает припухлость. Ее размеры значительнее в том месте, где локализовано больше подкожной клетчатки. Более выражены кровоизлияния и отеки на лице, кистях и на некоторых суставах. Интенсивность боли зависит от силы удара и расположения ушиба. У некоторых людей гематомы на коже могут появляться при легком прикосновении, у других возникают редко, однако сильный удар может спровоцировать значительное внутреннее кровотечение.

С чем можно перепутать симптом?

Ушиб с отеком нередко путают с растяжением и даже переломом. Ощущения при растяжении связок и мышц идентичны состоянию после ушиба, но болевой синдром возникает непосредственно в области суставов. Также для травмы характерны припухлость и гематома, но нарушение подвижности сустава более выражено, чем при ушибе. Перелом отличается от ушиба сильной болью, которая не стихает. При попытке пошевелить конечностью она усиливается. Человек не в состоянии взять предмет в травмированную руку или опереться на поврежденную ногу. Очевидным признаком перелома считается изменение конечности по форме и длине, что обусловлено смещением костных отломков. При попытке пошевелить ею, больной слышит хруст. Врачи рекомендуют не шевелить травмированной конечностью, чтобы не повредить мелкие сосуды и нервы.

Как снять отеки при ушибе?

При сильном ушибе следует обеспечить больному полный покой. В первые часы после получения травмы действия врача направлены на остановку кровотечения и уменьшения гематомы. С этой целью прикладывают лед или делают холодный компресс, накладывают тугую повязку.

Если травмирована рука или нога, ее фиксируют эластичным бинтом, после чего прикладывают лед. Конечность должна находиться в приподнятом состоянии. Чтобы кровообращение не нарушилось, следует периодически ослаблять бинт. Место повреждения рекомендуется охлаждать в течение первых 24 часов.

При получении травмы на лице или туловище холодные примочки делают в течение 24-36 часов. Затем для быстрого снятия отека ушибленный участок следует прогревать.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Важно в первые часы после получения травмы понять, имеются ли повреждения других органов, суставов и костей. Для этого нужно сделать рентген и пройти обзорную рентгенографию брюшной полости. Особенно важно контролировать свое состояние спортсменам, так как даже легкий ушиб способен привести к опасным последствиям.

Обратиться к врачу следует сразу после получения травмы. Припухлость в поврежденном месте появляется довольно быстро. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог. При осмотре он прощупывает болезненное уплотнение и проверяет цвет кровоподтека. По этому признаку можно судить о давности ушиба. Пальпация припухлости, где есть травма, обычно вызывает болевые ощущения. Если удар был нанесен по касательной, может наблюдаться отслоение кожи от подлежащих тканей, что видоизменяет картину ушиба. Под кожным покровом появляется полость с экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. При ушибе сустава у пациента наблюдается увеличение в объеме сустава и сглаженные контуры.

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Шантырь Виктор Викторович

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Громов Алексей Вячеславович

Как лечить отеки при ушибе?

Для снятия отеков врач назначает теплые ванны и полуспиртовые компрессы. При ушибах средней и тяжелой степени тяжести используют лидазы, ронидазы, магнитное лечение, УВЧ-терапию, электрофорез йодистого калия.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека при ушибе врач назначает обезболивающие препараты местного и системного действия. Вылечить травмы в домашних условиях можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Мази втирают в поврежденную область до 3 раз в день. Поверх обязательно накладывают повязку. Избавиться от боли, устранить подкожные кровоизлияния, уменьшить отек и восстановить кровообращение помогут мази на основе индометацина и троксерутина. Если у пациента образовалась гематома, следует применять препараты с рассасывающим действием. В некоторых случаях требует не только использованием мазей, но и прием внутрь обезболивающих таблеток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при длительной гематоме, имеющей четкие границы. Ее удаляют методом пункции с последующим наложением давящей повязки. В некоторых случаях с этой целью выполняют разрез наружных тканей. В некоторых случаях необходимо повторное проведение пункции через определенное время. Ее выполняют для профилактики инфицирования гематомы.

Консервативная терапия

Избавиться от отека и синяка при ушибе можно следующими способами:

Бодяга. Идеальное средство для борьбы с неровностями на коже. Его следует соединить с растительным маслом, добавить немного спирта, хорошо перемешать и нанести на пораженное место. Процедуру повторять 3-5 раз в день. Уже спустя 24 часа синяк станет намного меньше.
Горчичное масло. Растирание маслом помогает устранить неприятные симптомы.
Перцовый пластырь. Нанести на синяк пластырь и оставить на несколько минут. Запрещено использовать при ушибе на лице.
Йод. Нарисовать на пораженном месте йодную сетку.
Глина с солью. Смешать натуральную глину с солью и нанести на область синяка.
Настойка арники горной. Компресс с арникой горной предотвращает появление гематомы.

Быстро снять отечность при ушибе помогут методы физиотерапии, например, пайлер-терапия. Позже врач назначает массаж и лечебную гимнастику. Они помогают предотвратить развитие контрактур, избежать застоя крови и восстанавливают подвижность поврежденного отдела.

Источники

Реферат на тему: «Травмы опорно-двигательной системы человека. Первая медицинская помощь» О. Н. Иванова, 2011.

Доброкачественные опухоли представляют собой патологические разрастания ткани в различных органах, возникающие в результате нарушения развития и размножения клеток. В отличие от злокачественных новообразований, они не представляют опасности для жизни, так как не вторгаются в окружающие ткани и не метастазируют. Тем не менее, очень большие доброкачественные опухоли могут приводить к серьезным проблемам в результате сдавления нервов, кровеносных сосудов, соседних органов.

Прогноз при доброкачественных опухолях чаще всего благоприятный, их можно удалить хирургическим путем, после чего они, как правило, не возникают повторно.

В международной клинике Медика24 применяются наиболее современные хирургические методики. Наши опытные хирурги удаляют доброкачественные новообразования любых размеров и локализации, в том числе расположенные в труднодоступных местах, а также там, где важен косметический эффект.

Чем доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных?

Доброкачественные образования обладают некоторыми признаками, которые отличают их от злокачественных опухолей:

Чаще всего они растут медленно, тем не менее, со временем могут достигать больших размеров и сдавливать соседние структуры.
Они не прорастают в окружающие ткани и не метастазируют.
Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, имеют четкую границу с окружающими здоровыми тканями.
При изучении опухолевой ткани под микроскопом клетки имеют нормальный внешний вид, характерный для ткани, из которой они произошли. В них визуализируются неизмененные ядра и хромосомы.
Доброкачественные опухоли не вырабатывают гормоны и другие биологически активные вещества, которые могли бы повлиять на работу различных органов и вызвать те или иные симптомы. Существуют лишь единичные исключения из этого правила, например, феохромоцитома надпочечников.
Как правило, хирургическое удаление образования — единственный метод лечения, который требуется таким пациентам.
Доброкачественные новообразования не склонны к рецидивированию после удаления.
Если доброкачественная опухоль небольшая и не вызывает симптомов, может вообще не потребоваться никакого лечения. Врач назначит лишь наблюдение в динамике.

Доброкачественные образования редко трансформируются в злокачественные опухоли. Однако, в некоторых случаях риск озлокачествления довольно высок, например, при аденоматозных полипах в толстой кишке.

Причины возникновения доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли бывают вызваны разными причинами, как наследственными, так и связанными с образом жизни, внешними воздействиями. Чаще всего причина остается неизвестной, но это никак не влияет на прогноз и эффективность лечения.

Чаще всего возникновение доброкачественных новообразований связано с такими факторами, как:

Наследственность, нарушение развития тканей эмбриона, плода.
Воздействие различных физических факторов, в частности, ионизирующих излучений — радиации, рентгеновских лучей.
Воздействие на организм токсичных веществ.
Частые стрессы.
Воспалительные процессы, инфекции.
Особенности рациона: большое количество жиров, красного и обработанного мяса, добавленных сахаров, низкое потребление овощей и фруктов.
Острые травмы и хроническая травматизация тканей, длительное механическое воздействие (например, трение одежды).
Пожилой возраст.

Все эти условия приводят к нарушению регуляции естественных процессов развития и размножения клеток.

Мы вам перезвоним

Разновидности доброкачественных опухолей

Классификации доброкачественных опухолей основана на локализации (орган, в котором возникло образование), и гистологическом строении — из какой ткани образование происходит, как выглядит под микроскопом.

Существует очень много разных видов доброкачественных опухолей, ниже перечислены наиболее распространенные:

Аденомы — доброкачественные опухоли из железистого эпителия. Они встречаются в разных органах, типичный пример — полип в кишечнике. Также аденомы встречаются в печени, гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе и др. При некоторых типах данных новообразований повышен риск развития злокачественной опухоли. Например, по статистике озлокачествляется каждая десятая аденома в толстой кишке.

Фибромы представляют собой доброкачественные новообразования из соединительной ткани. Они могут возникать в разных частях тела. Нередко встречаются фибромы под кожей, которые выглядят как плотные узелки округлой формы. Они легко смещаются, не спаяны с окружающими тканями.

Гемангиомы развиваются в результате нарушения развития кровеносных сосудов. Нередко они присутствуют с рождения на коже головы, шеи, туловища. Опухоль выглядит как пятно или возвышающееся образование красного или синего цвета. Намного реже гемангиомы встречаются во внутренних органах: печени, позвонках, головном мозге.

Липома — одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований у взрослых, которое развивается из жировой ткани. Чаще всего она располагается под кожей в области шеи, плеч, спины, рук. Опухоль выглядит как округлое, мягкое на ощупь, легко смещаемое образование, медленно растет. Зачастую липомы распространены в семьях или возникают после травм. Их удаляют по косметическим показаниям, а также если образование быстро растет или вызывает боль.

Миомы — доброкачественные опухоли мышечной ткани. Они бывают двух разновидностей:

Лейомиомы развиваются из гладкомышечной ткани в стенке внутренних органов, например, желудка, матки. Иногда такая опухоль может возникать в стенке кровеносного сосуда.
Рабдомиома — редкое доброкачественное новообразование в скелетных мышцах.

Пигментные невусы, или родинки — одно из самых распространенных доброкачественных образований. Они есть практически у всех людей. Чаще всего, когда ребенок появляется на свет, на его теле нет невусов, они появляются в течение жизни. Новые родинки могут возникать до 40 лет. Они могут иметь розовую, коричневую или почти черную окраску, но она всегда равномерная, в отличие от меланомы, на которой обычно присутствуют разные цвета. Доброкачественные невусы имеют симметричную форму, четкие границы, обычно они не больше 0,6 см. Если внешний вид родинки начал меняться, нужно посетить , так как есть риск злокачественной трансформации.

Пигментные невусы повышают риск развития меланомы в следующих случаях:

если их много;
если на теле присутствуют диспластические невусы: неправильной, асимметричной формы, с неровными нечеткими краями, неравномерной окраской, больших размеров;
если имеются врожденные невусы, которые присутствовали сразу после рождения.

Остеохондрома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль костей. Чаще всего она возникает рядом с крупными суставами (коленным, плечевым) и выглядит как плотная несмещаемая «шишка».

Папилломы — опухоли эпителиальной ткани, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чаще всего они доброкачественные, но встречаются и злокачественные. Папилломы на коже часто называют бородавками. Также они могут возникать на шейке матки, в протоках молочной железы, на конъюнктивах. Вирусами папилломы в течение жизни заражается большинство людей, но не у всех возникают новообразования. Иногда папилломы исчезают самостоятельно. При высоком риске развития рака их удаляют. Тем не менее, даже после удаления опухоли вирус остается в организме человека, и избавиться от него невозможно. Наиболее опасны в плане злокачественного перерождения инфекции, вызванные ВПЧ 16 и 18 типов, единственный способ защититься от них — вакцинация.

Менингиомы — опухоли из оболочек головного мозга. В 90% случаев они доброкачественные. Симптомы такой доброкачественной опухоли зависят от ее размеров, локализации и скорости роста. Могут беспокоить головные боли, слабость в мышцах на одной половине тела, нарушение зрения. У некоторых людей возникают изменения личности, судорожные припадки.

Невромы — доброкачественные опухоли нервов, которые могут возникать в любой части тела.

Симптомы

Признаки доброкачественных опухолей, которые находятся под кожей или на поверхности кожных покровов, хорошо заметны, и обычно их обнаруживают сами пациенты:

пятно, которое имеет цвет, отличающийся от окружающей кожи;
узелок, выступающий над поверхностью кожи, на ножке или широком основании;
мягкий или плотный узел под кожей;
бородавка.

Доброкачественные новообразования во внутренних органах зачастую длительно протекают бессимптомно, пока не достигают больших размеров и не начинают сдавливать окружающие структуры. Клиническая картина зависит от того, где находится опухоль, насколько сильно сдавливает нервы, кровеносные сосуды, внутренние органы, насколько сильно нарушает их функции. Симптоматика неспецифична и напоминает проявления других заболеваний, точный диагноз можно установить только после обследования.

Если у вас появились какие-либо симптомы, которые беспокоят в течение длительного времени, образования на коже — посетите врача-специалиста в международной клинике Медика24. Он назначит обследование, установит точный диагноз и определит оптимальную тактику лечения. Вы сможете пройти все необходимые виды диагностики на современном оборудовании в нашей клинике. Важно обратиться к специалисту своевременно, потому что иногда эти симптомы могут свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Читайте также: