Как убрать рубцы на груди после подтяжки груди

Обновлено: 25.04.2024

Грудько А.В.: Надо понимать, что редукционная маммопластика — это не такая эстетическая операция, как, скажем, увеличение груди. Рубцы неизбежны. Другой вопрос — насколько они аккуратны и незаметны. За все время существования «Академической клиники эстетической хирургии» нет ни одной пациентки, которую бы не устроили результаты. Они довольны, они счастливы. А вместе с ними радуемся и мы.

При удалении значительного объема молочных желез наличие Т-образного рубца неизбежно, ведь в ходе операции удаляется также и избыток кожи. Многих пациенток поначалу пугает наличие послеоперационных рубцов. Но все же по прошествии 6-8 месяцев данные рубцы бледнеют (практически сравниваются по цвету с кожей) и становятся малозаметными. Чтобы уменьшить рубцы, сделать их еще менее заметными можно прибегнуть к дополнительным процедурам:

Удаление рубцов при помощи лазера

К лазерному удалению рубцов рекомендовано прибегать через 3 месяца после операции. В среднем требуется от 4х до 6ти процедур с интервалом в 3-4 недели.

Удаление рубцов лазером обладает максимальной эффективностью и значительно снижает риски возможных осложнений. Важно знать, что рубцы большого объема (в том числе послеоперационные) при помощи лазерного лечения можно существенно сократить и сделать минимально заметными, но полностью устранить невозможно.

Kelo-cote (крем, спрей)

Также для уменьшения рубцов рекомендуется использовать Kelo-cote (форма выпуска крем - 6 г, 15 г; спрей - 50 мл, 100 мл). В отличие от крема, спрей удобен при бесконтактном лечении труднодоступных, обширных, болезненных и чувствительных рубцов.

Эффективность Kelo-cote клинически доказана. Сегодня Kelo-cote является мировым клиническим стандаром в терапии рубцов - идеален для лечения проблемной кожи/рубцов в области суставных поверхностей, сгибов, для лечения обширных рубцов. Kelo-cote безопасен и отлично переносится пациентами с чувствительной кожей, в том числе детьми.

Средства Kelo-cote можно применять уже спустя 10-14 дней после операции, длительность применения для достижения лучших эстетических результатов индивидуальна, как правило, до 6ти месяцев.

Способ применения:

кожа должна быть чистой и сухой;
наносить следует тонким сплошным слоем и далее оставить до полного высыхания;
после высыхания допускается использование давящих повязок, косметических и солнцезащитных средств;
применение средства 2 раза в день обеспечивает 24-часовую эффективность.

Силиконовый пластырь

Клинические исследования показали, что силикон положительно влияет на заживление рубцов (послеоперационных, гипертрофических, келоидных, рубцов после порезов, ожогов и травм). Также силиконовый пластырь применяется в качестве профилактики роста рубцов.

Способ применения: пластырь наклеивается на рубец и не снимается в течение всего курса терапии.

Преимущества:

идеальная фиксация;
не заметен под одеждой;
воздухопронецаем;
не намокает;
пригоден для ежедневного ношения;
может применяться повторно (при снятии пластырь не теряет своих свойств);
один пластырь может использоваться 7 дней и более.

Видео отзывы

28.04.2022
Здравствуйте!
Хочу сделать подтяжку груди и коррекцию формы сосков. Работаю тренером по плаванию для детей от 1 месяца до 7 лет. Работаю 5 дней в неделю. Когда я смогу приступить к работе и носить детей на руках в воде во время занятия? И когда я смогу просто заходить в воду и как долго я могу находить в воде без ребёнка в руках? И сколько по времени я могу держать ребёнка на руках в воде, к примеру через 1,5 месяца после операции?

08.06.2022
Александр Викторович, добрый день) Все никак не могу доехать до Вас. А ведь прошло уже почти полтора года после операции! У меня всё прекрасно, красиво и гармонично. Вы самый лучший!

31.03.2022
Спасибо большое за обратную связь, заботу и красивую грудь 🙏❤️. 1,5 года после увеличения груди анатомическими имплантами Ментор 295 г.

Испокон веков женская грудь является символом красоты. Во многих странах у многих народов полная грудь ассоциируется со здоровьем и плодородием. Но подчас природа награждает женщину слишком пышными формами, либо с течением времени некогда роскошная грудь обвисает, теряя свою привлекательность, и тогда женщина идет к пластическому хирургу, чтобы подтянуть или уменьшить свою грудь, вернув ей былую сексуальность.

Обе операции – и подтяжка груди, и уменьшение груди – проводятся под общим наркозом. Тем не менее, надо помнить, что уменьшение груди - это сложная и серьезная операция.

Справа выполнено уменьшение и подтяжка груди, а слева подтяжка груди без имплантов и уменьшение ареол. Фото пациентки до и после пластики груди.

Операция по подтяжке и уменьшению груди длится примерно два-три часа. Сразу по ее завершении, еще до того, как пациент проснулся, на грудь накладывают тугую повязку.

В клинике пластической хирургии пациент после уменьшения груди или ее подтяжки проводит обычно от одного до трех дней. Первые сутки вы должны соблюдать постельный режим, и рядом с вами постоянно находится персонал клиники, который следит за вашим состоянием и оказывает необходимую помощь.

В течение первых двух недель после уменьшения груди вы регулярно посещаете клинику пластической хирургии для своевременных перевязок и осмотров.

Нужно быть готовым к тому, что, как после любой операции, после мастопексии или редукционной маммопластики определенное время будут беспокоить некоторый дискомфорт и отечность области операции. Избежать болевых ощущений помогут анальгетики, а отеки постепенно спадут сами. Чувствительность ареолы и груди может снизиться. В некоторых случаях она, наоборот, повышается. Со временем чувствительность приходит в норму.

После того, как вас выпишут из клиники домой, нужно соблюдать ряд обязательных правил:

В течение трех месяцев после уменьшения груди необходимо круглосуточно носить специальное компрессионное белье. Поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы у вас была хотя бы пара такого белья на смену.
Первую неделю вас, скорее всего, будут беспокоить болевые ощущения, которые можно легко уменьшить с помощью анальгетиков.
Первое время спим только на спине. Для уменьшения послеоперационной отечности под спину можно подкладывать дополнительную подушку или мягкий валик, чтобы положение во сне было чуть приподнятое.
Душ можно будет принимать только через 10 дней после уменьшения груди, когда затянутся послеоперационные швы. При этом ни в коем случае нельзя тереть грудь.
Придется забыть о продолжительных солнечных ваннах или о походах в солярий на 2-3 месяца.
На 3 месяца необходимо ограничить физические нагрузки, ношение тяжестей, запрещены занятия в спортзале и плавание в бассейне.
Следует помнить о том, что после проведения операции по подтяжке груди или ее уменьшению не рекомендуется садиться на диету и худеть, так как в этом случае возникает риск потери формы груди.

Раньше операции по подтяжке груди рекомендовалось делать уже после рождения детей и прекращения грудного вскармливания. При современных технологиях ареола и молочные протоки не травмируются, так что после подтяжки груди вы сможете кормить ребенка грудью.

Многим женщинам, интересующимся подтяжкой груди, хочется знать, как проходит восстановление после подтяжки груди, как чувствует себя пациентка, как выглядит грудь после операции, как скоро заживают послеоперационные рубцы, как проходит дальнейшее общение с пластическим хирургом.

Предлагаем к просмотру материалы, предоставленные пациентками пластического хирурга Грудько Александра Викторовича.

Рассказы пациенток:

Красивой груди я у себя и не помню. Помню, что она всегда у меня была 3го, а во время беременности 4го размера и обвисшей. Спорт только усугубил ситуацию.

Ритмом нелюбви и неприятия для меня всегда была моя грудь. Всё усугубилось после беременности и родов. Ситуация стала эстетически и психически необратимой.

Видео отзывы

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
Попадание грязи или инфекции.
Гематома.
Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.

Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

содержат интерферон;
кортикостероиды;
ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
силиконовые и гелевые давящие пластины;
жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

обработка шрама антисептиком;
нанесение препарата, разрушающего рубец;
подключение прибора, воздействие на рубец током;
удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

обостренные вирусные заболевания;
плохая свертываемость крови;
патологии с сердцем;
обострение хронических заболеваний;
неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

шрамы на лице, шее и груди;
онкология;
заболевания почек;
нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

дермабразия;
пилинг;
мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Послеоперационный рубец может иметь разную форму и длину. Это зависит от выбранного метода подтяжки груди. Так после якорной подтяжки груди рубец значительно больше, чем после вертикальной или подтяжке по ареоле.

Как правило, грубый рубец – это выступающий на поверхности кожи широкий рубец, отличающийся по цвету от окружающей кожи. В некоторых случаях , рубец может быть болезненным при пальпации.

Наибольшей выраженности рубцы достигают к 2-3 месяцам после операции. В этот период они наиболее плотные, имеют алый цвет и выступают над поверхностью кожи. Если процесс заживления рубцов не нарушен, то в дальнейшем, они становятся менее заметными, светлеют, сравниваются с уровнем кожи, напоминая белую ниточку. Следует помнить, что послеоперационный рубец все равно останется заметным, но так как он проходит по линии бикини, его легко скрыть под одеждой.

Причины образования грубого рубца:

Предрасположенность пациента к избыточному образованию соединительной ткани.
Грубая работа хирурга с тканями.
Сильное натяжение на края операционной раны, что ведет к растяжению рубца и его последующей гипертрофии.
Избыточное применение электрокоагуляции в области рубца, т.е. в непосредственной близости к дерме кожи.
Ушивание операционной раны рассасывающимся шовным материалом близко к поверхности кожи.

Операционную рану надо ушивать таким образом, чтобы все рассасывающиеся швы находились глубоко внутри.

Виды рубцов:

Эластичный, состоящий из нормальной соединительной ткани. Обычного цвета по сравнению с окружающей кожей. По мягкости никак не отличающийся от окружающей кожи.

Прочность и устойчивость к повреждениям рубцовая ткань приобретает постепенно. К трем месяцам после операции рубец набирает 50% своей нормальной прочности. К году после операции рубец по прочности становится 100%.

Одним из осложнений, относящихся к подтяжке груди, является образование гипертрофических и келоидных рубцов.

При избыточном синтезе коллагена формируется гипертрофический рубец, состоящий из плотной фиброзной ткани. Характеризуются такие рубцы красноватым оттенком, возвышением над поверхностью кожи, чувствительностью и болезненностью, могут вызывать зуд.

Виды гипертрофических рубцов:

Гипертрофический рубец никогда не выходит за границу раны. Причинами его образования служит большой размер раневой поверхности и наличие постоянной травматизации рубца, например, трение о джинсы. Также гипертрофический рубец может образоваться в результате реакции на шовный материал.

Одной из особенностей гипертрофических рубцов является доброкачественное течение. В течение нескольких месяцев или лет они постепенно становятся меньше и превращаются в обычные нормотрофические рубцы.

Келоидный рубец выходит за границу раны, распространяясь на нормальные ткани. Формирование келоидного рубца происходит обычно через 1-3 месяца после образования эпителия на месте поврежденной поверхности кожи. Рубец постоянно растет и становится грубым, выпячивающимся над поверхностью кожи.

Келоидный рубец не становится со временем лучше, а в редких случаях имеет склонность к прогрессированию.

Образование келоидных рубцов связано с индивидуальными особенностями процесса заживления. Поэтому, людям, у которых есть предрасположенность к образованию келоидных рубцов, нужно выбирать методики с наименьшими разрезами.

Гипертрофические рубцы также могут являться следствием таких послеоперационных осложнений как гематомы, нагноение или расхождение швов.

Профилактика образования рубцов

Стараться в ходе операции минимизировать натяжение на послеоперационные швы. Разумеется, сам смысл подтяжки противоречит этому, но надо помнить, что натяжение должно быть разумным.
Подтяжка груди более 4-го размера, как правило, будет иметь сильное натяжение и, соответственно, более грубые рубцы.
Бережное обращение с мягкими тканями во время операции. Это целиком зависит от хирурга.
Аккуратное ушивание послеоперационной раны. Также забота хирурга, но не всегда самое бережное ушивание послеоперационной раны гарантирует качественный рубец.

Лечение грубых рубцов

Лечение грубых рубцов может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Хирургическое лечение подразумевает иссечение рубца с пластикой местными тканями. Существует множество методик пластики рубцов, которые подбираются под каждый конкретный случай.

Медикаментозное лечение включает в себя ношение специальных пластырей, использование мазей, блокирующих избыточное образование соединительной ткани.

В особо тяжелых случаях, когда рубец продолжает гипертрофироваться, применяют глюкокортикоидные препараты в инъекционной форме. Использовать такие препараты надо аккуратно, чтобы не перевести гипертрофический рубец в атрофический.

Вопросы по грубым рубцам

Такого способа не существует. В некоторой степени можно ориентироваться на уже существующие рубцы, но и это не дает объективного прогноза.

Нужно пройти необходимый курс лечения и если будет признано целесообразным, то можно выполнить пластику рубца.

Некрасивые рубцы это всегда результат комплекса неблагоприятных факторов среди которых доктор занимает не самое главное место. Надо лечить рубцы, результат лечения, как правило, очень хороший.

Такая вероятность выше чем, например, при увеличении груди и по моему опыту составляет 3-8% от всех операций. Обращаю внимание, что речь идет о грубых рубцах, а не о келоиде. Келоидов меньше в разы.

Подтяжка груди является одной из наиболее популярных и востребованных пластических операций. Как и после любой другой хирургической операции, после подтяжки груди могут возникнуть нежелательные осложнения, зависящие как от квалификации хирурга, так и от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Наиболее распространенными осложнениями после подтяжки груди являются:

Кровотечение из раны

Как правило, возникает достаточно редко и не требует никаких дополнительных вмешательств. Проявляется наличием синяка около послеоперационного разреза. Частота этого осложнения составляет 1-2% от всего количества операций.

Воспаление (нагноение)

Тоже встречается достаточно редко. Частота такого осложнения значительно меньше 1%. При правильной технике операции, риск развития такого осложнения крайне мал.

Причиной нагноения может стать локальная инфекция. Для лечения нагноения проводят дренирование и промывание антисептиком гнойного очага. Если нагноение сильное, то выписываются антибиотики.

Гематома (скопления крови) после подтяжки груди

Встречается в 1 - 3% случаев от всех операций, развивается в первые сутки после операции. Гематома не проходит самостоятельно, так как это

Если гематома остается нераспознанной, то это может привести к нагноению раны, нарушению кровоснабжения кожно-жировых лоскутов и др. Поэтому гематома требует самого пристального внимания.

Серома

Представляет собой скопление межклеточной серозной жидкости в полости вокруг имплантата или в мягких тканях груди. Молочная железа с серомой увеличивается в размерах. В случае развития серомы жидкость из полости удаляют шприцом под контролем УЗИ или устанавливают специальные дренажи.

При выполнении изолированной подтяжки груди это исключительно редкое осложнение, которое может возникать у пациенток с очень большой грудью (5-6 размер). Частота значительно меньше 1%.

Болевые ощущения в груди

Бывают в первые дни после операции. Боль после операции явление естественное, как показывает опыт, интенсивность болей умеренная. Чаще всего даже не требуется применение обезболивающих препаратов. Проходят самостоятельно.

Отек тканей молочных желез после мастопексии

После операции отек бывает всегда. Особенно выражен в первые три дня и связан с травмой тканей во время операции и задержкой жидкости. Основные отеки проходят в течение первых двух месяцев после операции по мере восстановления поврежденных сосудов.

отказ от компрессионного белья;
тепловое воздействие (баня, ванна, пляж)
ранние физические нагрузки.

Некроз ареолы или кожных лоскутов

Причиной некроза ареолы или кожных лоскутов становится недостаточность кровоснабжения в оперированных тканях. Чаще всего, это связано с особенностями кровоснабжения ли избыточным повреждением сосудов во время операции. Правильная разметка и соблюдение всех этапов операции сводит риск развития этого осложнения к минимуму.

Частота некроза ареолы или кожно-жировых лоскутов около 2% от всех операций. Однако, тотальный некроз встречается исключительно редко.

Некроз жировой ткани

Чаще встречается после уменьшения груди, когда был удален большой объем молочных желез. Осложнение сопровождается болью и высокой температурой. Частота такого осложнения не более 1%.

Хирургу необходимо в срочном порядке удалить некротизированный жир и дренировать рану. Крайне редкое осложнение которое можно наблюдать при уменьшении с подтяжкой очень большой (10-12 размер) груди.

Понижение чувствительности соска, ареолы и окружающей кожи

В первые недели после операции снижение чувствительности ожидаемо вследствие повреждения нервных окончаний. Со временем нервные окончания восстанавливаются и чувствительность возвращается.

Также это происходит при удалении большого количества железистой ткани в ходе операции подтяжки груди и одновременного уменьшения. При такой операции повреждение нервных окончаний более значительно. Со временем чувствительность кожи восстанавливается, но, в силу более значительных повреждений тканей, чувствительность может полностью и не восстановиться.

Как показывает опыт, некоторое снижение чувствительности бывает у небольшого количества пациенток, но существенного дискомфорта не доставляет.

Расхождение краев раны

Редко встречающееся осложнение. Частота 1-2% от всех операций. Встречается в зонах небольших натяжений ткани и при попадании инфекции в рану. Лечение заключается в наложении на рану мазевых повязок. В этих случаях наблюдаются более грубые рубцы, которые потом требуют коррекции.

Несмотря на то, что выглядит такое осложнение пугающе, как правило, серьезных последствий не бывает. После коррекции эстетический результат никак не страдает.

Грубые рубцы

После подтяжки груди встречаются примерно в 2-3% случаев от всех операций. Причиной образования рубцов может быть генетическая предрасположенность пациентки, а также высокое натяжение на краях р аны.

Коррекция рубцов осуществляется после того, как кожа достаточно растянется путем их иссечения и наложения многорядных швов.

Асимметрия молочных желез

Сразу после операции молочные железы бывают несколько асимметричны. Это норма. Как правило, асимметрия выравнивается к полугоду после операции. Кроме того, надо помнить, что естественные различия в форме и объеме молочных желез есть у каждой пациентки.

Тромбоз вен на ногах

Относится к категории общехирургичеких осложнений. Суть осложнения заключается в образовании тромбов в глубоких венах нижних конечностей. Отрыв тромба может привести к очень тяжелым последствиям.

Чтобы не допустить развития данного осложнения, за две до операции курящим женщинам необходимо прекратить курить. Прием противозачаточных препаратов также повышает риск тромбоза, поэтому необходимо сообщить о приеме этих препаратов врачу.

Кроме того, в клинике перед операцией проводится комплекс профилактических мероприятий направленных на предотвращение таких осложнений.

Повторный птоз молочных желез

Со временем происходит естественное провисание груди. Это связано с постепенным изменением качества мягких тканей и действием гравитации. Не зависимо от выбранной техники подтяжки, после операции новая молочная железа будет продолжать опускаться, сохраняя правильное положение сосково-ареолярного комплекса.

Как показывает опыт, грудь 3-го размера уверенно сохраняет результат подтяжки груди в течение 7-10 лет. Чем больше послеоперационный объем молочных желез, тем сильнее будет вторичный птоз (провисание) груди. В некоторых случаях грудь 5-6-го размера практически невозможно сохранить правильной формы в течение 5 лет после операции.

Высокая квалификация хирурга, тщательное планирование операции, точная разметка и аккуратное выполнение операции, позволяет послеоперационные осложнения свести к минимуму.

Читайте также: