Как срастить ноготь с кожей чтобы удлинить свободный край

Обновлено: 06.05.2024

Ногтевое ложе — это несколько слоев ткани, служащей для соединения росткового эпидермиса и ногтя. Окончание фаланги каждого пальца полностью охвачено капиллярными и нервными окончаниями, которые очень тонкие и уязвимые.

Ноготь начинает свой рост благодаря эпителиальной ткани.

Каждая женщина мечтает о длинных и красивых ногтях. В современном мире модно иметь острые и удлиненные ногти, покрытые разнообразными лаковыми средствами. Но похвастаться таким маникюром и длиной ногтя может не каждая. Но это не повод для опускания рук. Имеется довольно большое количество способов привести ногти в порядок, отращивая их требуемой длины, при этом сама ногтевая пластина будет крепкой и блестящей.

Красота и изящество женских рук во все времена пленили мужскую часть населения. Нежность и утончённость дамских пальчиков воспеты писателями и расписаны художниками, рождая естественное желание прикасаться к тонким кистям своих избранниц, дарить поцелуи и драгоценности. Современный век – не исключение. В наше время женщины всё также стараются постичь искусство ухода за руками.

Придать элегантность своим хрупким пальчикам несложно, если природа подарила своё совершенство именно вашим рукам. Не секрет, что красота женских рук часто зависит от длины ногтевого ложа. И поэтому женщины нередко стараются усовершенствовать строение своей ногтевой пластины различными способами. В наше время существует множество процедур, которые помогут получить эффект удлинённой ногтевой пластины, вытягивая визуально участок ноготка от основания до лунулы, так называемой «улыбки» ноготка. Рассмотрим несколько способов достичь такого эффекта.

Естественность – как здоровый подход к красоте

Начнём с самых незамысловатых шагов по направлению достижения удлинённой ногтевой пластины. Для этого обратимся к нашим домашним «бабушкиным» методам. Всё гениальное – просто, как и всё естественное. Известно, что раньше женщины полагались больше на свои знания по уходу за кожей, отдавая предпочтения именно домашним процедурам, а не spa-салонам и специалистам красоты. Можно смело заверить – при усердии, систематичности и желании – домашние процедуры оказывают превосходный эффект.

Домашний уход за ногтями и натуральные масла для кутикулы

Регулярно ухаживая за руками в домашних условиях, мы действительно незаметно получаем увеличение длины ногтевого ложа. Это достигается за счёт хорошего увлажнения кожи рук, процедур с ванночками, массажа и отодвиганием кутикулы ногтя.

Увлажнение кожи необходимо нашим рукам ежедневно. Это важно для стимулирования регенерации клеток, а значит, ткани кожных покровов становятся более эластичными и нежными, что упрощает в дальнейшем процедуры по уходу за ногтями. Увлажнение кожи рук мы получаем с помощью различных кремов, сывороток и прочих элементов по уходу.

Ванночки для ногтей необходимо делать один-два раза в неделю. По своему домашнему разнообразию они превосходят возможности салонных косметических процедур. От самых простых с раствором морской соли и йодом до всевозможных натуральных питательных смесей: с добавлением в тёплую воду оливкового или любого другого пищевого растительного масла, лимонного сока и прочих витаминных смесей. Такие процедуры помогут распарить кожу рук и особенно кутикулу, смягчить её, а также восполнить водно-витаминный баланс кожи, что не просто сохранит красоту ногтей, но и придаст здоровья вашим рукам. К тому же, это является обязательной процедурой перед отодвиганием кутикулы для предотвращения травм ногтевой пластины.

После вышеописанной процедуры следует этап работы с кутикулой ногтя. Размягчённая кожа в области ногтя и кутикула без проблем поддастся срезанию маникюрными ножницами или отодвиганию к основанию ногтей с помощью апельсиновой палочки, шабера или пушера. Данный метод ухода за кутикулой визуально продлит вид ногтевой пластины, высвободив пространство лунулы. После чего идёт завершение процедуры питательными натуральными маслами и массажем. На область ногтевой пластины наносится любое ароматное косметическое масло, подобрать которое не составит труда в любой аптеке или магазине косметики. Растительные масла способны не просто питать полезными и необходимыми элементами вашу кожу, но и замедлить рост кутикулы, что является в данном случае преимуществом.

Масло втирается особыми массирующими движениями, как в ногтевую пластину, так и по окружности ногтя и его основанию. Кутикула становится тоньше и менее заметной, тем самым удлиняя ногтевое ложе, при этом также улучшается общее здоровье кожных покровов за счёт хорошего кровообращения после массажных процедур.

Игра цвета – совершенство формы

Метод с визуальными иллюзиями давно не секрет для женщин. Невероятно простое и современное средство для визуального удлинения формы ногтя – применение особой цветовой гаммы и текстуры материала, а именно – однотонный цвет лака и матовый глянцевый оттенок. Удобное, бюджетное и простое решение для любого жизненного случая, будь то повседневный или праздничный маникюр, от стиля минимализма до строгой и элегантной классики. Визуальный эффект такого варианта удлиняет любую форму ногтевой пластины, так как скрывает от чужих взглядов естественную лунулу и другие возможные недостатки ногтей.

Ещё один простой и доступный метод видимого эффекта увеличения ногтевого ложа –французский маникюр. Данный вариант подходит как сторонницам искусственных нововведений, так и любительницам естественного подхода. Ногтевой дизайн «френча» не выходит из моды трендов и прочно занимает свою лидирующую позицию, как в классическом варианте, так и в иных модифицированных версиях(цветной френч, френч-миллениум, твист-френч). Цель такого дизайна одна – придать любой форме ногтя утончённый прорисованный эталон лунулы, тем самым совершенствуя длину ногтевой пластины.

Кардинальная перемена: наращивание ногтей

В мире новоявленных косметических технологий наращивание ногтей – одна из самых распространённых услуг. Женщины всё чаще прибегают к данной процедуре, стремясь получить красивую форму ногтей мгновенно, без усилий и регулярного ухода за ногтями.

Безусловно, с помощью наращивания ногтей меняется их визуальная форма, даря хозяйкам идеальных рук красоту и элегантность тонких пальцев, но по своей сути – этот метод также лишь скрывает под слоем искусственных материалов истинную форму ногтя и его лунулы. А значит – стоит задуматься, прежде чем поддаться под воздействие современных тенденций.

Любое вмешательство в естественную форму организма может обернуться вредными последствиями для здоровья ногтей. И тем, кто всё же решился на этот шаг, следует помнить о том, что, не смотря на красоту преобразованных ногтей, моделирующий материал (акрил или гель) негативно влияют на естественную среду ногтевой пластины, делая её хрупкой и ослабленной, что в дальнейшем скажется на замедлении естественного роста ногтя.
Отсюда, следует вывод: естественный и регулярный уход — самый надёжный способ сохранения красоты и здоровья ваших ногтей. Ведь даже самый совершенный искусственный метод не заменит вашу любовь и внимание к своему телу.

Что делать чтобы удлинить ногти и ногтевое ложе?

Многие хотят длинное и не особо широкое ногтевое ложе. Ведь, когда в наличии только широкое и короткое ложе, приходится прибегать ко многим методам наращивания ногтей. Чтобы самой испытать удовольствие ношения таких безупречных ногтей, необходимо потратить 2-3 месяца и не забывать делать следующие процедуры:

Каждый день 2-3 раза выделять время для растирания ногтя. Начинать нужно от места роста ногтевой пластины, медленно доходя до окончания. Втирать усиленно, при этом не доходить до ощущения сильного жжения пластины;
Делать массаж ногтевых пластин и кожи вокруг них;
Маникюр должен быть аккуратным;
После каждого мытья рук обязательно вытирать руки только сильными движениями. Процедура должна происходить движениями от кистей рук до конца ногтей. При этом вытирать ногтевые пластины нужно только насухо. Полотенце должно быть только х/б;
После каждой процедуры мытья рук и ногтей втереть небольшое количество крема, способствующего увлажнить кожу рук, и не давать коже вокруг ногтей сохнуть или шелушиться.

Массаж нужно делать ежедневно, при этом можно уделить время на отдых и посмотреть любимую передачу. С собой нужно обязательно иметь питательные масла, которые помогут ногтям всегда оставаться здоровыми и крепкими. Одними из подходящих масел можно считать масло с виноградными косточками, миндальное, льняное. Процедуру массажа необходимо проводить на каждом пальце отдельно, вкруговую, начинать следует от конца ногтевой пластины к кисти, отдельное внимание, уделяя ногтям и кутикуле. Ногти в данном случае растирают до небольшого покраснения пластины и кожи вокруг ногтей. После всего, можно принять контрастный душ, чтобы циркуляция крови в руках усилилась.

Удлинение ногтевого ложа в домашних условиях

Еще один способ сделать ногти более мягкими и послушными – принять ванночки с применением морской соли. Это позволит ногтям быть крепкими, здоровыми и ухоженными. После этого сделать аккуратный массаж, уделяя особое внимание ногтям и обрезанию кутикулы. Ноготь может показать уже визуально длиннее и красивее, но не стоит останавливаться на достигнутом.

Данные процедуры можно делать в домашних условиях, не прибегая к посещению специальных салонов для красоты. Используя все вышеперечисленные методы, форма ногтя и ее длина заметно изменится в лучшую сторону.

Хирургический метод удлинения ногтевого ложа

Помимо домашнего метода ухода за ногтевым ложем, есть еще один способ — пластика. Зачастую к такому методу прибегают женщины, страдающие от проблемы вросшего ногтя. Помимо данной проблемы, некоторые специализированные салоны занимаются выравниванием и улучшением внешнего вида ногтя с помощью пластики. Перед тем, как начать процедуру, специалист должен провести капилляроскопию. Это потребуется для проведения осмотра работоспособности капиллярных сосудов ногтевой пластины под микроскопом. Данная процедура может дать развернутую картину имеющихся заболеваний сосудов. Врач сразу сообщает пациенту диагноз и назначает требуемое лечение.

Перед проведением хирургического метода, обязательно следует сдать анализы, ознакомиться с документами и дать свое согласие на проведение операционной процедуры. Операция проходит под наркозом местного действия, так как швы рассасываются быстро, пациента отправляют домой

После окончания операции и всех последующих мероприятий, ногти приобретают ту форму, которую хотел пациент.

Красивые и ухоженные ногти являются залогом уверенности и привлекательности для каждой девушки. Удлиненное ногтевое ложе выглядит аристократично и привлекательно. Получить его можно как дома самостоятельно, так и прибегая к процедурам в салоне. Ногтевым ложем называется участок от основания ногтя до края, который не соприкасается с пальцем, до так называемой «линии улыбки». Уход за руками не даст эффект за 3-4 процедуры, поэтому, чтобы удлинить форму ногтей, следует запастись терпением.

Строение ногтей и их рост

Ногти представляют собой ороговевшие пластинки, функцией которых является защита нежной ткани под ними от механических, химических, термических и других воздействий. Схема строения представлена на рисунке, где: A – пластина ногтя.

B – ногтевая лунка.

D – пазуха (синус) ногтя.

F – ногтевое ложе.

H – свободный край. Боковые края ногтя окружены валиками кожи, а корневая часть прикрыта задним кожным валиком, переходящим в кутикулу.

Рост ногтя происходит за счет образования кератина, который по мере роста и выталкивания уплотняется, становится ровным и плоским. На этот процесс влияет питание, состояние организма и даже время года. В среднем за неделю происходит рост на 0,6-1,6 мм.

Причины уменьшения ногтевого ложа

Ноготь со временем прирастает к коже под ним. Однако вредные привычки или другие факторы могут мешать этому сращиванию и способствовать уменьшению расстояния ногтевого ложа. К ним относятся такие вредные привычки: Грызть, прикусывать и кусать ногти зубами.

Отрывать, обламывать, скручивать ногти руками или о другие предметы.

Скрести, тереть, царапать ногтями.

Вычищать грязь под ногтями клинообразным краем пилочки, пушером или любым другим инструментом. Любые острые предметы «отрывают» кожу от ногтя, уменьшая ложе. Чистить ногти следует маленькой щеточкой, аккуратно проводя под ними.

Варианты удлинения ногтевого ложа

Придать красивую форму можно с помощью домашних ухаживающих и косметических процедур, специального маникюра, хирургических метода. К врачам обращаются в случае вросших ногтей, травм пальцев, так как при этом удлинить ногтевое ложе самостоятельно не представляется возможным. Если подобных проблем нет, то добиться хорошего результата можно своими силами. Салоны красоты также предлагают спа-процедуры для корректировки формы и укрепления ногтей.

Специальный вид маникюра, позволяющий создать эффект длинного ложа выполняется с помощью нанесения непрозрачного лака цвета близкого к натуральному. После этого другим контрастным цветом вверху у края проводится новая «линия улыбки» выше имеющейся, тем самым визуально удлиняя ноготь. Преимуществом такого маникюра является естественность и аккуратность. Еще как удлинить ногтевое ложе? Хорошим вариантом может стать использование яркого лака, сквозь который не просвечиваются очертания.

Основные принципы ухода

Если для вас актуален вопрос, как удлинить ногти, уделите особое внимание своим вредным привычкам, о которых указано выше, и постараться их искоренить. Вспоминайте, что вы работаете над приданием своим рукам женственности, когда у вас появится желание погрызть ноготок.

Как удлинить ногтевое ложе в домашних условиях? Помните, если заниматься ногтями постоянно, то в итоге можно прийти к нужному результату.

Что касается самого ухаживания за ногтями, то важен комплексный подход:

— смягчение и избавление от кутикулы;

— правильное придание формы;

— питание, увлажнение и укрепление;

— забота о коже рук.

К дополнительным мероприятиям могут относиться:

— создание защитного покрытия (лаком, гель-лаком);

— ванночки с морской солью и каплей геля для душа;

— прием витаминов и минералов (кальций, ретинол, или витамин A, D, E).

Это первое, с чего нужно начинать. Даже одна эта операция приведет к расширению ногтевого ложа. Существует большое количество косметических средств для смягчения кутикулы: масла, кремы, гели-ремуверы. Необходимо нанести одно из них на кутикулу, подождать 1-2 минуты, после чего апельсиновой палочкой сдвинуть и удалить ненужную кожу. Апельсиновые палочки позволяют избежать травм кожи и ногтевой пластины.

Бывает, что на начальном этапе кутикула начинает отрастать и лохматиться. Это переходный период, который стоит перетерпеть. Со временем она станет тоньше и мягче.

Перед тем как удлинять ногти в домашних условиях, можно сделать теплую ванночку с морской солью.

Обрезка ногтей ножницами крайне нежелательна. Придавать удлиненную форму ногтям следует только пилочкой. Именно такой способ считается правильным. Существует мнение, что металлические пилочки вредны, поэтому рекомендуется пользоваться стеклянными и керамическими. Сама форма может быть любой, но для коротких ногтей на начальном этапе лучше подойдет овальная – она ближе к естественной и будет способствовать большему сращиванию кожи и ногтя, то есть тому эффекту, которого необходимо добиться. Подпиливать следует только сухие ногти. Поэтому не начинайте это делать сразу после водных процедур.

Уход за ногтевой пластиной при удлинении ложа

Поскольку речь идет о том, как удлинить ногтевое ложе, то важным пунктом является защита его от пересыхания. Кроме того, ногтям необходимо насыщение витаминами и придание прочности. Для этого подойдут укрепляющие масла и кремы. Каплю средства наносят на ногти и мягкими круговыми движениями втирают в каждый по 30-60 секунд. Можно использовать как профессиональные средства, так и простые масла:

Facebook Если у вас не работает этот способ авторизации, сконвертируйте свой аккаунт по ссылке ВКонтакте Google RAMBLER&Co ID

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Как удлинить ногтевое ложе - мой опыт

С праздником, дорогие сообщницы!

Долго я думала публиковать или нет данный пост. С одной стороны мои ногти - не идеал и я прекрасно это понимаю, с другой стороны у меня имеется положительный опыт по их выращиванию из так называемых "барабанных палочек", и вполне вероятно, что этот опыт может кому-то пригодиться. В общем, назад дороги нет - под катом моя история и мои руки ню.

В детстве мои ногти - это была моя боль. У меня были не пальчики, а "барабанные палочки". Длина ногтевого ложа была всего 5-6 мм, а после свободного края (хотя какого края? у меня его не было!) на 3-4 мм еще выступали подушечки пальцев. Сейчас длина моего ногтевого ложа 11 мм на мизинцах и 12-13 мм на остальных пальцах. Знаю, это не так уж и много, но у меня вообще маленькие руки, поэтому такая длина меня более чем устраивает.

Но вернемся к нашим баранам. Как же я заработала себе "барабанные палочки"? Всё просто - я грызла ногти. Мне стыдно в этом признаваться, но это так. И продолжалось это лет до 14-15-ти. Я подгрызала сбоку ноготь, а потом отламывала его и получался неровный край и заусенцы по бокам. Вид у моих пальцев был плачевный. Причем мне даже в голову не могло прийти, что ситуацию можно изменить. Мне казалось, что это врожденное и что такой ужас на ногтях у меня на всю жизнь. Всё изменили родители, просто подколов меня: "Опять ногти грызешь? Ну вот что ты за человек? Все девочки будут на выпускном в 11-м классе с красивым маникюром, а ты будешь свои обрубки за спиной прятать?" Меня это сильно зацепило! Я психанула, разревелась. Завязался спор, что ногти у меня такие от рождения и ничего им уже не поможет."А ты попробуй!" - сказали родители и объяснили мне последовательность несложных операций, благодаря которым ногти можно отрастить и улучшить их форму.

Строение ногтя все знают, но на всякий случай покажу картинку:

Перед обсуждением каких-либо процедур хочу сказать, что всё, что будет написано далее - это только мой личный опыт. Да, я всё делала по списку. И да, сейчас я могу похвастаться тем, что на всех моих свотчах у меня длина свободного края порядка 2 мм. Ногти на фото необработанные и из-за частых покрасов красновато-желтая ногтевая пластина - подлеца, окрасившего ее, вычислить не удалось.

А теперь руководство к действию - подсказано мне родителями в далеком 1992-1993 году, переработано и дополнено мной:

1. ни в коем случае не грызть и не обламывать ногти! Даже ножницами стричь их не нужно. Просто подпиливать, но каждую неделю и по чуть-чуть, оставляя свободный край хотя бы 1-2 мм и придавая ему округлую форму. В общем-то Вы можете придавать своим ногтям любую форму, но слабые, хрупкие ногти часто ломаются по уголкам, если делать форму "квадрат", и просто ломаются, если делать форму "стилет". Поэтому на начальном этапе я бы не советовала экспериментировать с формой, а посоветовала бы придерживаться классики.

Для подпиливания я и тогда и сейчас использую мелкоабразивную металлическую пилочку. Знаю, говорят, что металлические вреднее, чем стеклянные или наждачные, но мне с металлической привычнее и особых расслоений ногтевой пластины конкретно от металлической пилочки я не заметила.

2. ни в коем случае не выковыривать грязь из-под ногтей! Особенно металлическими инструментами! Любые твердые инструменты деформируют кожу - грубо говоря разъединяют кожу и ноготь и линия улыбки сдвигается ближе к основанию ногтя. А нам же наоборот нужно отодвинуть линию улыбки как можно ближе к концу пальчика. Поэтому под ногти вообще ничем не лазим, а любую грязь удаляем щеткой с мылом под струей проточной воды. Теперь включаем логику: под ногтями мы не лазим, кожу и ноготь не разъединяем, человеческий организм склонен к регенерации, а значит с течением времени ноготь будет как-будто прирастать к коже, и по чуть-чуть линия улыбки будет сдвигаться. Произойдет это не за неделю и даже не за месяц, а значительно дольше. И удлинение будет отнюдь не значительное, но ведь даже 1-2 мм существенно может изменить вид ногтей.

Я в маникюре использую вот такую замечательную щеточку-крокодильчик. По захвату она неудобна и гораздо лучше, наверное, будет пользоваться щеткой с ручкой, но мне понравилась жесткость ее щетины и веселый дизайн, а со временем мы вообще с ней сроднились.

3. чтобы удлинить ногтевое ложе, нужно как можно чаще (1 раз в день) смазывать кутикулу маслом и деревянной палочкой (а лучше резиновым пушером - это менее травматично) отодвигать ее по направлению к основанию ногтя. Только сильно усердствовать не нужно - во всем важно соблюдать чувство меры, чтобы не повредить ноготь и чтобы не было больно. Можно еще после каждого мыться рук вытирать полотенцем пальцы, попутно массируя и тоже чуть отодвигая кутикулу. Таким образом за несколько месяцев вполне можно удлинить ногтевое ложе еще на 1-2 мм. Ну и стандартная процедура удаления кутикулы (обрезание либо растворение спец. средством) раз в неделю тоже сохраняется. Для этого окунаем пальцы в ванночку с морской солью или просто мыльной водой минут на 5-10, кутикула размягчается, потом состригаем ее щипчиками (ножничками). Либо размягчаем кутикулу ремувером и отодвигаем деревянной палочкой в случае необрезного маникюра.

В далекое советское время палочек из апельсинового дерева и ремуверов для кутикулы не было, поэтому я отодвигала кутикулу металлической лопаткой (пушером). С металлическим пушером нужно соблюдать осторожность и сильно не давить на основание ногтя, иначе можно повредить матрикс и ноготь будет расти с поперечной волной.

И иллюстрации. Раз в неделю удаляем кутикулу - наносим ремувер:

Можно отодвинуть кутикулу апельсиновой палочкой:

А можно и металлическим пушером - это для продвинутых маньяков 80-го левела: :)))

Чтобы кутикула не сохла и была податлива при отодвигании, ее следует смягчать и увлажнять каждый день, а лучше 2 раза в день. Для этих целей вполне сгодится следующее бюджетное и легкодоступное средство Орифлейм (как закончится, хочу попробовать "Лимонную сенсацию" от Lush):

Плюс в сумочке у меня всегда с собой вот такое восстанавливающее масло (изготовлено компанией Faber-Castell Cosmetics, Германия):

Вообще-то оно предназначено для ногтей и должно защищать их от пересыхания, но т.к. ногти у меня всегда с покрытием, то я использую его в качестве увлажнителя кутикулы:

Ну и какой же уход за руками без крема для рук?! Сейчас у меня вот такой крем (см. ниже) - мне нравится! Он достаточно питательный и увлажняющий, чтобы защитить кожу рук от пересыхания, и в то же время не настолько жирный, чтобы оставлять повсюду масляные следы:

И описание. Да-да, крем возрастной, ну и мне уже чай не шишнадцать! (с)

Вот и всё! Всего-то три пункта и парочка полезных советов. но каков результат! На выпускном вечере у меня был маникюр!

Надеюсь, что кому-то мой рассказ пригодится и послужит наукой. Сразу говорю: быстрого результата не будет. Процесс долгий (1-2 года) и счет идет на миллиметры, что не всегда заметно глазу. Я поначалу вообще не понимала, зачем всё это делаю, раз оно не помогает. Но логика и "пятерка" по биологии и анатомии подсказывали мне, что здравый смысл в этих процедурах таки есть.

В заключение хочу сказать огромное спасибо моим Маме и Папе, которые личным примером научили меня ухаживать за ногтями. И пусть это не всегда были пряники - иногда приходилось терпеть стеб, иногда я по неопытности резала себе кутикулу до крови, иногда, не видя быстрого результата, у меня опускались руки. но зато сейчас всё хорошо!

Наиболее частая причина, по которой ноготь не прирастает к мягким тканям - онихолизис. Теряется связь между твердым и мягким основанием из-за грибкового поражения или неинфекционных причин, причем ноготь становится мутным, ярко выделяется на фоне основной структуры.

Описание патологии

Отслоение ногтя образуется только скраю пластины. Оно может возникать на одном из пальцев, не распространяясь на соседние фаланги. Причина этого в следующих явлениях:

механические повреждения, вызванные ударами, ушибами пальца;
грибковое поражение - споры и мицелий гриба распространяются от основания, постепенно проникая все глубже внутрь ложа;
аллергические реакции, вызванные попаданием косметического средства, проведением маникюра с нанесением искусственного ногтя.

Ноготь постепенно набухает. Он становится уязвимым для действия инфекционных агентов. Туда может проникать не только грибок, но и бактерии. Например, стафилококки, стрептококки. В ответ на это усиливается действие местного иммунитета. Вырабатывается большое количество лимфоцитов, что приводит к сильному воспалительному ответу, сопровождающемуся болью, отеком, покраснением.

Для диагностики состояния обращаются к дерматологу, который осматривает больного, назначает мазок, проверяя наличие или отсутствие инфекции.

Если образуется бактериальное поражение, помимо основных симптомов выделяется гной. Это продукт жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. Лечение всех состояний в основном проводится местно, применение системных препаратов требуется в крайних случаях.

Методы терапии

Патологию чаще устраняют консервативными методами. Важно своевременно купировать дальнейшее отслоение ногтя, чтобы сохранить основу. Данные по методам терапии представлены в таблице.

Метод лечения	Описание	Препараты
Коррекция работы ЖКТ	Употребляют препараты, насыщающие организм полезными веществами. Это усиливает метаболизм, состояние волос, ногтей, костей	Витамины, минералы
Состригание участка ногтя	Метод приемлем после получения травмы. Дополнительно используют дезинфицирующее средство, предупреждая инфекцию	Хлоргексидин, Фурацилин
Хирургическая процедура	Удаляют обширный участок ногтя, могут извлечь все пластину. Дальше обрабатывают антибиотиками	Эритромицин, Тетрациклин
Антимикотические средства	Устранение спор и мицелия грибов. Можно использовать средство комплексного действия, дополнительного уменьшающее воспаление	Кандид, микозорал, Микосептин, Тридерм
Антибактериальные мази	Действуют бактерицидно и бактериостатически, предотвращая риск рецидива инфекции	Тетрациклиновая, Стрептомицин Левомеколь, Банеоцин

Если своевременно начать лекарственную терапию, осложнения возникнуть не должны. Важно сохранить основу ногтя. Тогда прогноз будет благоприятным, пластина вновь станет целостной, прирастет к мягким тканям.

Характеристика антибактериальных мазей

Препараты используются только в случае доказанной бактериальной инфекции. Иначе может развиться резистентность микроорганизмов. Лекарство наносят тонким слоем, можно сделать перевязку.

Тетрациклиновая мазь. В основе лежит тетрациклин. Препарат уничтожает граммположительные и граммотрицательные микроорганизмы. У некоторых штаммов есть резистентность к действующему веществу. Лекарство показано для устранения гнойной инфекции, фурункулеза, инфекционной экземы. Единственное противопоказание - детский возраст до 11 лет.

Важно помнить, что все антибактериальные лекарственные средства можно использовать только коротким курсом, не более 7-10 дней. Иначе может развиваться суперинфекция, резистентность бактерий. Иногда врачи предлагают устранение ногтевой пластины с дополнительным нанесением антибиотика после процедуры.

Антимикотики, уничтожающие грибок

Системные антимикотические средства губительно влияют на печень, уничтожая часть гепатоцитов. Поэтому врачи назначают только местные препараты, чтобы предотвратить развитие большого количества побочных эффектов. Используя Следующие виды мазей, кремов.

Противогрибковые лекарства можно использовать более продолжительным курсом, чем антибиотики. Но от их применения тоже возможно привыкание. Поэтому рекомендуется наносить препараты только с назначения врача, ограниченным курсом.

Удаление ногтя

Самостоятельно выполнять процедуру запрещено. Человек поранит себя, вызвав кровотечение, повреждение мягких тканей. Врач последовательно выполняет следующие действия:

обезболивание с помощью кремов, содержащих лидокаин, новокаин, другие анестезирующие вещества;
постепенное срезание ногтя вплоть до основания пластины;
нанесение комбинированной мази, предупреждающей проникновение любых видов инфекции внутрь тканей;

После полного устранения ногтя пластина восстанавливается постепенно. Чтобы ускорить ее формирование, употребляют поливитаминные комплексы, содержащие железо, кальций, витамин D. Врачи советуют делать массаж пальца, чтобы стимулировать кровообращение, тогда питательные веществам проникнут в очаг поражения.

Удаление ногтя - это косметическая процедура. Она выполняется быстро, после этого врач осматривают пораженную поверхность. Если нет никаких осложнений, человека отпускают домой.

Если поражение меньше половины ногтя, может потребоваться частое срезание. Причем после каждой процедуры наносят средства, уничтожающие причину патологии. Отрезание осуществляют до тех пор, пока не начнет расти новая, здоровая структура.

Уход после процедуры

После удаления пластины пользуются уходовыми процедурами. Их легко можно выполнять дома, пользуясь небольшим списком препаратов. Рекомендуются следующие правила восстановления:

нанесение на основание ногтя мази, обладающей раздражающим действием, чтобы стимулировать местный кровоток;
запрещено наносить лаки, особенно гель-лаки;
нельзя мыть посуду, в моющих средствах содержатся химические вещества;
запрещено состригать кутикулу и боковое основание пальца вдоль ногтевой пластины;

Носят правильную обувь. Если это летний период, она должна быть открытой. В холодное время года носят свободную обувь, не сдавливающую основание ног. При отслоении ногтя на руке важно не допускать любых травм, которые часто появляются в быту. Берегут палец до тех пор, пока ноготь не вырастит заново.

Можно ли прирастить ноготь?

Если отслоение ногтя небольшое, вызвано грибковым, бактериальным, аллергическим повреждением, его можно отрастить быстро. Но для этого рекомендуется придерживаться всех назначений врача. Достаточно подобрать крем с нужными эффектами, тогда не понадобится полное удаление пластины.

Когда дерматолог советует провести процедуру экстракции ногтя, многие пациенты переживают, вырастет ли он заново. Если соблюдать все правила профилактики после проведения процедуры, вырастает новый ноготь. Но на этот раз он становится здоровым, так как повреждающий фактор уже не действует.

Если первопричина не была установлена, отслоение ногтя возникает повторно. Но на этот раз консервативные методы могут не помочь. Потребуется удаление пластины вплоть до основания. Поэтому важно своевременно посетить врача, провести лабораторно-инструментальные тесты, чтобы выявить источник поражения.

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Костромин Р. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя [4] .

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань [5] .

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса [8] .

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя [2] [9] . Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили [10] [11] [12] .

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

носить удобную обувь;
соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Читайте также: