Как сохранять кожу и почки

Обновлено: 28.04.2024

При болезнях почек наблюдается общая дисфункция всех человеческих органов. В таком случае целесообразно знать, какими методами можно улучшить работу парного органа. Восстановить его естественные функции можно медикаментами, диетой, народными средствами, умеренными физическими нагрузками и прочими способами, которые рекомендуют нефрологи.

Для стабильной работы мочевыделительной системы нужно регулярно выполнять профилактические меры, способствующие устранению любого почечного дисбаланса.

Как улучшить работу почек

Снижение почечной работоспособности негативно влияет на здоровье человека. Пациент начинает сталкиваться с кишечными проблемами, желудочными патологиями, болезнями мочеполовой системы, общей слабостью, сосудистой и сердечной дисфункцией.

Больные почки негативно отражаются на эластичности мышц и связок, которые со временем начинают повреждаться. Кроме того, нарушается водно-солевой баланс, что приводит к нестабильному уровню жидкости во всех структурах тела.

Для восстановления нормального функционирования следует поддерживать оптимальный водный баланс в организме. Это поможет избежать нарушений в мочевыделительной системе, органах пищеварения, сосудах, печени и прочих важных органах.

Как помочь почкам сохранить свою работоспособность? Действенные рекомендации могут дать только врачи. Они подскажут различные способы помочь органам восстановить свои прежние показатели.

Функции почек

Парный орган в организме человека имеет несколько важных функций, выполняя которые он способен поддерживать все системы в нормальном состоянии. Главным предназначением почек является фильтрация крови. Очищая основную жидкость в теле пациента от токсичных накоплений, они предотвращают общую интоксикацию внутренних систем организма.

Кроме фильтрации выделительный орган выполняет такую работу:

  • кроветворную;
  • метаболическую;
  • выделительную или экскреторную;
  • секреторную;
  • гомеостатическую;
  • эндокринную.

Учитывая то, что почки выполняют такой огромный фронт работы, следует максимально тщательно следить за состоянием этого органа и регулировать их функции.

Как работают почки

Понимая принцип работы парного органа, намного проще создать условия, в которых можно поддерживать правильное функционирование обеих почек.

Вместе с фильтрацией крови и другими функциями мочевыделительные органы задействованы в образовании урины. Жидкость собирается и выводится посредством перегонки крови. Весь процесс происходит в два этапа:

  1. Начальная фильтрация начинается в самой почке: лишняя жидкость, насыщенная витаминами, слоями, глюкозой и прочими веществами выделяется из кровотока. Если кровь без патологий, то в первичной моче не будет обнаружен осадочный белок. Спустя сутки начинается второй этап.
  2. Реабсорбция. Отфильтрованная вода, насыщенная полезными элементами, проникает обратно в кровь. В нефронах оседает моча с вредными примесями. Одновременно происходит всасывание в стенки восходящих канальцев полезных веществ, поэтому в итоге остается только «грязная» жидкость, которая и является мочой. За сутки мочевыделительная система способна выработать до 1,7 л урины, которая не содержит полезных элементов.

Вторичная моча попадает в мочевой пузырь, где она накапливается до определенного объема, который провоцирует мочеиспускание. Мочевик может растягиваться на 500 мл. Данная величина является безопасной для человека. Достигнув нужного объема, моча начинает продвигаться в мочеиспускательный канал под давлением мышечного сокращения пузыря.

Обратного тока урины не существует. Этот путь перекрывают специальные канальцы. Поэтому терпеть позывы в туалет не стоит. Все может закончиться застоем урины, развитием болезнетворных микробов, образованием конкрементов в мочевыделительных органах, появлению симптомов разных инфекционных заболеваний.

Причины и симптомы нарушения работы почек

Сбои в работе почек либо недостаточность – болезненное состояние, отличающееся абсолютной или частичной потерей функций органа, направленных на поддержку химического баланса внутри организма. Почечная дисфункция характеризуется такими симптомами:

  • дестабилизация образования мочи и ее выведения;
  • нарушение осмотического баланса, водно-солевого и кислотно-щелочного.

Острое течение патологии проявляется внезапно по причине тяжелого поражения почечных тканей с резким снижением или прекращением выделения мочи.

Причины почечной дисфункцией делятся на несколько категорий:

Преренальные причины – недостаточное кровоснабжение. В результате падения артериального давления парный орган начинает испытывать дефицит крови. Это приводит к проблемам образования мочи. Первопричиной низкого давления может быть:

  • обильное кровотечение;
  • гиповолемический шок;
  • инфаркт миокарда;
  • анафилактический и септический шок.

Ренальные причины – патологические поражения паренхимы. Острое поражение органа может быть результатом:

  • гломерулонефритов;
  • нефротропной интоксикации;
  • тромбоза сосудов почек;
  • интерстициальных нефритов;
  • инфаркта почки.

Болезненное состояние возникает в почечных клубочках и эпителии канальцев. Это приводит к недостаточной фильтрации, закупорке и нарушению реабсорбции.

Постренальные причины – тяжелая непроходимость мочеточников. Обструкция может возникнуть в результате:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолей;
  • механического сдавливания мочеточников при оперативном вмешательстве;
  • травмирования.

Двусторонняя обструкция мочеточников встречается нечасто. Хроническая дисфункция развивается постепенно. Длительное время симптомы болезни могут не проявляться.

Апогеем хронической почечной недостаточности могут стать такие заболевания запущенного характера:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Иногда причиной дисфункции могут быть наследственные болезни – нефрит или поликистоз.

Основными признаками нарушенной работоспособности парного органа являются:

  1. Потеря сил в результате перенасыщения крови токсичными соединениями и продуктами распада. Появляется вялость, усталость, проблемы с памятью, рассеянное внимание.
  2. Ночная бессонница чередуется с дневной сонливостью. Пациенты также могут испытывать приступы апноэ во время сна.
  3. Здоровье кожи напрямую связано с водно-солевым балансом. Дисфункция способствует удержанию лишней воды в организме и снижению концентрации полезных веществ. Кожа теряет свой цвет и упругость, становится сухой, обезвоженной и бледной, постоянно зудит.
  4. Нарушенное мочеиспускание проявляется частыми позывами в туалет, ложными позывами, изменением количества выделения мочи. Пациенты страдают от тупых и ноющих болей в области поясницы.
  5. Примеси крови в моче – результат поражения нефронов, которые отвечают за фильтрацию. При нарушенной работе нефронов кровяные тельца могут попадать в урину. Обычно в моче встречаются эритроциты, но бывают и лейкоциты.
  6. Образование пены – верный признак наличия в моче куриного белка альбумина. Причиной появления пены в урине является почечная недостаточность. Пузырьки и стойкая пена на поверхности мочи появляется во время мочеиспускания.
  7. Отеки нижних конечностей – результат недостаточного вывода жидкости и солевых соединений. Нарушенный водно-солевой баланс приводит к скоплению воды в ногах и их отечностям.
  8. Мышечные судороги – частое явление у людей с почечной недостаточностью. В результате дисбаланса калия и натрия в икроножных мышцах происходит судорожное сокращение.
  9. Отеки под глазами – результат не только недостаточного вывода жидкости, но и чрезмерного вымывания белка.
  10. Отсутствие аппетита возникает вследствие общей интоксикации на фоне накопления в организме продуктов распада. Также возникает тошнота, диспепсия, приступы рвоты, признаки анемии, снижение тонуса сосудов.

Любой из перечисленных симптомов – первый сигнал к незамедлительному посещению врача.

Улучшаем деятельность почек

За работой почек нужно следить задолго до появления неприятных симптомов. Поддержание здоровья мочевыделительного органа позволит не только избежать дисфункции, но и предотвратить появление осложнений в случае, если недостаточность уже дала о себе знать.

Соблюдая несколько нехитрых рекомендаций для улучшения работы почек можно без особых усилий сохранить нормальную работоспособность остальных органов человеческого организма.

Питьевой режим

Очень вредны любые алкогольные напитки. Их рекомендуется избегать. Людям с больными почками лучше вообще отказаться от алкоголя.

Следует соблюдать здоровый питьевой режим. Чтобы в органах не застаивались вредные вещества, и почки хорошо функционировали, нужно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Пить можно воду без газа, зеленый чай, компоты. Особенно полезны морсы из клюквы и березовый сок. Минеральные воды пить не рекомендуется. В данном случае пользы они не принесут.

Питание

Для нормальной работы почечного органа нужно перейти на другой рацион питания. Пищевые продукты напрямую влияют на фильтрационную функцию почек. Вредно употреблять в пищу копчености, маринованные и острые блюда, не стоит злоупотреблять мясом, рекомендовано делать основной акцент на фруктах и овощах.

Улучшить работу мочевыделительной системы могут растительные масла. Оливковое, кунжутное и тыквенное масло нужно добавлять в овощные салаты. Также их можно употреблять в чистом виде по две столовых ложки в сутки.

Для нормализации почечной функциональности рекомендовано кушать сезонные дары природы – овощи и фрукты. В пик сезона они содержат минимум химических удобрений.

Очень полезна спаржа. Она богата на аспарагин, способствующий стабилизации обмена веществ и ускорению очищения почек.

Кроме всего прочего нефрологи и диетологи рекомендуют пациентам с больными почками употреблять в еду цветную и белокочанную капусту, бобовые, брокколи, свеклу, красный перец, тыкву и тыквенный сок, супы и каши из тыквы, и, конечно же, арбузы. В разгар сезона «арбузные» дни принесут максимум пользы для больных органов.

Как улучшить работу почек в домашних условиях народными средствами?

Эффективные рецепты может подсказать доктор. Он порекомендует мочегонные травяные настои и отвары, которые облегчат состояние пациента.

Лекарственные травы содержат массу полезных компонентов, которые способны благотворно повлиять на работу парного органа. Но перед применением фитотерапии следует проконсультироваться у врача.

Предотвратить мочекаменную болезнь поможет травяной сбор из льняных семян, пастушьей сумки, фиалки, толокнянки, можжевельника, бузины.

Рекомендовано употреблять мочегонные настои, которые готовят из березовых листьев, шиповника, спорыша, крапивы, петрушки. Также можно использовать семена моркови, листья брусники, земляники и петрушки.

При воспалении почек полезен сбор из березовых почек, толокнянки, хвоща, тысячелистника.

Минимальный курс лечения травяными сборами составляет 3 недели.

Медикаменты

Аптечные лекарства являются эффективным методом возобновить почечную функцию. Их главное предназначение:

  • лучшая работа органа;
  • укрепление почечных тканей;
  • очистка от вредных веществ.

Препарат должен назначаться врачом для лечения и профилактики болезней почек. Лекарственные средства следует принимать только по рекомендации врача. Основные группы препаратов для улучшения работы и восстановления функции почек представлены таблетками, каплями и прочими медикаментами:

  1. Антибиотики для борьбы с инфекциями.
  2. Нефропротекторы для лечения почечной недостаточности.
  3. Спазмолитики для устранения болевых приступов.
  4. Фитопрепараты для стимуляции почки.

Упражнения

Для улучшения работы почек нужно выполнять следующие упражнения:

  1. «Велосипед» — делают лежа на спине. Ноги поднимают перпендикулярно вверх, сгибают в коленях и «крутят педали».
  2. Коленно-локтевая поза с поочередным распрямлением ног и подъемом их до уровня таза.
  3. Лечь на спину и поднимать ногу на высоту 50 см от пола. В таком положении находиться пару секунд, затем менять ногу.

Лечебную гимнастику следует выполнять регулярно как для комплексного лечения, так и для профилактики почечных патологий. Она стимулирует работу почек и ускоряет их восстановление.

Общие рекомендации

Работа почек нарушается в результате малоактивного образа жизни. Нужно как можно больше ходить, плавать, ездить на велосипеде, делать зарядку, кататься на лыжах. При наличии противопоказаний к занятиям спортом по состоянию здоровья нужно просто много ходить.

Помочь своим почкам можно и с помощью ароматерапии. В аромалампу добавляют пару капель масла пачули. С этим же маслом полезно делать легкий массаж спины и поясницы.

Следует избавиться от вредных привычек, особенно от курения. Ослабленная иммунная система также может быть причиной патологий.

Нужно избегать стрессовых ситуаций, больших нагрузок, не переохлаждаться, выбрать для себя полноценный сон, своевременно бороться с инфекционными болезнями.

Почки – тот самый орган, без которого организм не будет нормально функционировать. Минимальное отклонение в работе почек является прямым поводом немедленно показаться врачу и начать лечение. Не стоит допускать перехода начальной стадии болезни в острую или хроническую. В таком случае остановить патологический процесс намного сложнее, а вероятность появления серьезных осложнений увеличивается в разы.

От правильной работы парного органа зависят остальные процессы жизнедеятельности человеческого организма. Восстановление природных функций почек должно быть в приоритете. Им нужно уделять особое внимание.

Почки — ключевые органы мочевыделительной системы. Несут ответственность за отфильтровывание вредных веществ из организма и удержание наиболее ценных. Если бы не их неустанная работа, организм не смог бы нормально функционировать.

Почки как фильтр организма

Почки — один из важнейших органов человеческого тела. Они расположены в задней части живота по обе стороны от позвоночника. По форме они напоминают бобовое зерно, размер — кулак. Основная единица почки — нефроны. В каждой почке их около миллиона. Именно благодаря им почки выполняют свою важнейшую для организма роль — отфильтровывают вредные вещества из крови и в то же время удерживают ценные для организма.

Организм получает необходимые питательные вещества из пищи, но они не используются в полной мере. Именно почки заботятся об удалении из крови токсинов, избытка соли, мочевины крови и других продуктов жизнедеятельности.

Этот важный для организма процесс происходит в нефронах. В исходном фрагменте так называемый клубочки, лишняя вода и продукты жизнедеятельности удаляются из крови. Здесь образуется первичная моча. Затем в средней части нефронов из мочи извлекаются вода и электролиты, и, наконец, моча концентрируется, которая через мочеточники попадает в мочевой пузырь.

Почки здорового человека выделяют 150–170 литров мочи в день. Для сравнения: итоговая моча всего 1,5 литра. Плазма крови фильтруется более 30 раз в сутки!

Почки — регулятор работы организма

Помимо фильтрующего эффекта, почки действуют как регулятор, отвечающий за поддержание постоянной среды внутри тела, так называемой гомеостаз. Именно благодаря им органы могут работать в постоянных, оптимальных условиях, что является необходимым условием для поддержания здоровья и жизни.

Регулируют гормональный и электролитный баланс (заботятся о правильном количестве натрия и калия) и контролируют уровень воды в организме. Выводят избыток воды из крови в мочу. Когда уровень жидкости в организме падает, например, из-за рвоты или диареи, они уменьшают выведение воды мочой.

Почки также играют важную роль в регулировании кровяного давления и, благодаря выработке активного витамина D3, влияют на метаболизм фосфата кальция и, следовательно, на состояние костей. Производят эритропоэтин, стимулирующий костный мозг производить эритроциты, задача которых — транспортировать кислород к отдельным тканям и органам тела.

Береги почки

Несмотря на столь важные функции, почки являются одним из наиболее уязвимым к заболеваниям органом. В массах нет информации о подходящей профилактике. Это необходимо, поскольку большинство заболеваний почек протекают бессимптомно. Пациенты обращаются к врачам слишком поздно, когда нарушение функции почек настолько велико, что сказывается на работе других органов.

По оценкам ученых, от хронической болезни почек (ХБП) страдает каждый десятый житель нашей планеты. По словам большинства докторов заболевание почек почти всегда протекает бессимптомно, поэтому многие люди не знают о его наличии. Вот почему очень важно проходить регулярные осмотры у уролога, особенно при хронических заболеваниях, которые могут повредить почки.

Основной тест функции почек — уровень креатинина сыворотки. Исходя из концентрации креатинина, рассчитывается по определенной формуле, так называемой Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Если почки повреждены и состояние сохраняется более 3 месяцев, СКФ используется для оценки тяжести хронического заболевания почек. Второй базовый и очень дешевый тест для оценки функции почек — это анализ мочи.

Вышеупомянутые тесты также следует проводить не реже одного раза в год у людей с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими заболеваниями мочевыделительной системы, например, рецидивирующими камнями в почках.

Диета для почек

Еда оказывает большое влияние на работу почек. Обязательно следует ограничить соленую пищу и отказаться от белковой диеты.

В меню должны быть овощи и фрукты, стимулирующие функцию почек и обладающие мочегонными свойствами: сельдерей, укроп, петрушка, баклажаны, помидоры, клубника, земляника, груши, клюква, арбуз. Некоторые травы также обладают мочегонным действием: лист березы, корень петрушки, трава хвоща.

Травяные отвары особенно рекомендуются людям, страдающим камнями в почках. Они помогают облегчить болезненные симптомы болезни в виде колик. Адекватное увлажнение организма также очень важно для предотвращения образования камней в почках и ухода за почками.

Рекомендуется, чтобы потребление жидкости было примерно на 500 мл больше, чем количество моча в день, что в среднем означает потребление около 2 литров жидкости в день.

При профилактике заболеваний почек также важно избегать употребления нефротоксических веществ, повреждающих почки, например, болеутоляющих, и обеспечить надлежащий метаболический контроль диабета и артериального давления.

Как узнать по внешнему виду, что у человека болят почки

Чаще всего, когда спрашивают о здоровье, интересуются сердцем и давлением, а состояние почек остаётся в стороне как не требующее пристального внимания. Однако еще в древности китайские лекари утверждали, что почки являются источником здоровья и регулятором продолжительности жизни.

Одни относятся к этому органу, который регулирует и контролирует баланс и циркуляцию в организме жидких сред, влияет на состояние костей, ушей, репродуктивной и мочеполовой систем, внимательно. Другие – транжирят, не задумываясь о резервах, а ведь не каждому из нас природой дано неисчерпаемое здоровье.

Внешние симптомы заболеваний почек

О состоянии почек могут рассказать уши, если они большие и крепкие, то и почки такие же сильные, а вот если они маленькие и просвечиваются, то почки у таких людей слабые, уязвимые.

Чтобы вовремя заметить проблемы с почками без использования внутреннего исследования, следует обращать внимание на некоторые симптомы.

  • Неприятный запах, исходящий от тела, нередко свидетельствует не о проблемах с гигиеной, а о почечной недостаточности. Происходит это потому, что кожа начинает выполнять функцию почек по выведению токсинов из тела.
  • Подкашиваются коленки – проблемы с почечной недостаточностью.
  • Моча у здорового человека не имеет резкого запаха, она светлая, не подвергается окрашиванию после употребления в пищу свёклы либо овощей, насыщенных бета-каротином.
  • Тёмные либо бордовые круги под глазами, в ушах — звон или шум, у глаз — слезоточивость после выхода на улицу также являются показателями проблем с почками.

Физиологические симптомы

Для определения состояния почек можно использовать симптом Пастернацкого. Для этого необходимо лечь на спину, а кто-либо из близких должен постучать кулачком в области почек через ладонь. Если во время постукиваний будет ощущаться боль, то необходимо обращаться к врачу.

Можно для диагностики использовать наклоны, если при попытке дотянуться руками до самого пола будет ощущаться боль при натяжении мышц, то не исключены изменения в почках.

Как сохранить здоровье почек


Для сохранения здоровья почек необходимо следить за эмоциями. Китайская медицина утверждает, что почки отвечают за любовь и доброту, в них сконцентрирована та энергетика, которая передана родителями в момент зачатия.

Очень боятся почки страха и испуга, после которых может произойти даже неконтролируемое мочеиспускание. А нервные родители нередко являются виновниками проблем с почками у детей, потому что их крик, раздражение проникают внутрь почек и делают ребёнка мнительным и пугливым.
Не стоит также морозить почки, они любители тепла и комфорта, поэтому лучше баловать их баней, горячими ваннами.

Нужно держать в тепле ноги, вовремя ложиться спать и ограничивать себя в употреблении солёной пищи, очень благодарны будут почки за тыкву в виде пюре, сока, тыквенно-пшённой каши.

Новые виды УЗ-исследований!

Нефрология – это область медицины, которая изучает функции и болезни почек. Несколько лет назад нефрология была Золушкой внутренней медицины, а сейчас играет огромную роль в современном мире.

Значительный прогресс в развитии нефрологии во второй половине 20 века произошел благодаря успешному применению для исследования патологии почек биохимических, иммунологических, генетических методов, а также биопсии почек, что позволило изучить, в том числе и в динамике, функционально-структурные особенности патологически измененной деятельности нефрона. Начало использования таких методов исследования, как сцинтиграфия, ангиография и др., позволяет проводить количественную оценку кровообращения в почках в целом, а также на уровне микроциркулярных регионарных нарушений, а также отдельных функций почек. Методы гемодиализа и трансплантации почек, новые подходы к диетотерапии больных с почечной недостаточностью привели к важному теоретическому и практическому достижению, а именно возможности сохранения жизни больных на период острого прекращения деятельности почек, а также находящихся в терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

На рубеже 20 и 21 веков мировое сообщество столкнулось с глобальной проблемой, имеющей не только медицинское, но и огромное социально-экономическое значение – это пандемия хронических болезней. Сахарный диабет, хронические заболевания сердца, легких, почек, а также их различные сочетания отмечаются у каждого второго жителя планеты. Очевидно, что преодолеть эти негативные тенденции можно только путем своевременной диагностики, раннего назначения патогенетического протективного лечения, и конечно, широких и эффективных профилактических мероприятий.

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это понятие, объединяющее всех больных с сохраняющимися в течение трех и более месяцев признаками повреждения почек по данным лабораторных и инструментальных исследований и/или снижением фильтрационной функции почек. Профилактика ХБП состоит в максимально возможном устранении факторов риска.

Десять золотых правил, позволяющих сохранить почки здоровыми:

1.Не злоупотреблять солью и мясной пищей. Максимально ограничить употребление консервов, пищевых концентратов, продуктов быстрого приготовления.

2.Контролировать вес. Не допускать избыточного веса и не сбрасывать его резко. Больше употреблять овощей и фруктов, ограничить в употреблении высококалорийные продукты.

3.Пить больше жидкости. Необходимо пить 2-3 литра, особенно в жаркое время года: пресную воду, зеленый чай, натуральные морсы, компоты, фиточаи.

4.Не курить, не злоупотреблять алкоголем.

5.Регулярно заниматься физкультурой. Для почек это не менее важно чем для сердца! — по возможности 15-30 минут в день или по часу 3 раза в неделю. Больше надо двигаться, можно просто ходить пешком, по возможности не пользоваться лифтом и т.д.

6.Не злоупотреблять обезболивающими средствами. Отказаться или ограничить прием до 1-2 таблеток в месяц, не принимать самостоятельно без назначения врача мочегонных препаратов, не заниматься самолечением и не увлекаться пищевыми добавками.

7.Защищать себя от контактов с органическими растворителями и тяжелыми металлами. При работе с инсектицидами и фунгицидами на производстве и в быту (при ремонте, обслуживании автомашины, работе на приусадебном участке и т.д.), пользоваться защитными средствами.

8.Не злоупотреблять пребыванием на солнце и не допускать переохлаждения поясничной области и органов таза, ног.

9.Контролировать артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина крови.

10.Регулярно проходить медицинское обследование, позволяющее оценить состояние почек (общий анализ мочи, креатинин крови, ультразвуковое обследование раз в год).

Как живут люди с хронической почечной недостаточностью? Если болезнь не на терминальной стадии, то пациенты проходят консервативное лечение. Стадию определяют по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). При терминальной 5-й стадии она ниже 15 мл/мин/1,73м² — здесь уже требуется диализ или трансплантация почки. Хронической считают почечную недостаточность с 3-ей по 5-ю стадии — СКФ ниже 60 мл/мин/1,73м². На любой из них пациент должен вести особый образ жизни: соблюдать диету и ряд рекомендаций, назначаемых врачом.

Как живут люди с хронической почечной недостаточностью

В чем особенности жизни при ХПН и что делать

При хронической недостаточности почки перестают нормально выполнять свою функцию — выведение продуктов обмена с мочой. В результате они копятся в организме человека. В первую очередь это мочевина и креатинин. Именно по уровню последнего оценивают функцию почек. Высокий креатинин — это нарушение функции почек. Поэтому при ХПН важно регулярно сдавать анализы для проверки уровня этого продукта распада. Чтобы он не повышался, необходимо следовать ряду правил.

Избегать тяжелой физической нагрузки

Ограничить белковые продукты

При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают белок: при СФК ниже 50 мл/мин — до 30-40 г/сут., ниже 20 мл/мин — до 20-24 г/сут. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на почки. В то же время с началом диализа количество белка увеличивают до 1,1-1,5 г/кг/сут. Все потому, что в процессе диализа вымывается много важных компонентов, и белок на состояние почек влияет уже не так сильно.

Употреблять достаточно углеводов и жиров

Вместо белка в рационе должно быть достаточное количество углеводов и жиров. Основу рациона составляют сложные углеводы, которые не повышают глюкозу и медленно всасываются, и ненасыщенные жиры, полезные для сердца и сосудов.

Соблюдать калорийность рациона

В диете при хронической почечной недостаточности важна калорийность. Она должна быть высокой — около 3000 ккал для восполнения всех витаминов и минералов. Диета назначается индивидуально, поэтому 3000 ккал — ориентировочное число. Пример меню с учетом требований приведен ниже.

Диета при хронической почечной недостаточности

Контролировать поступление микроэлементов и воды

Поскольку почки плохо работают, они не выводят калий, а от его избытка нарушается работа сердца. Поэтому количество калия, поступающего с пищей, нужно контролировать. Он содержится в картофеле и других овощах. Чтобы снизить количество калия, эти овощи перед приготовлением нужно порезать и замочить на 6-10 часов, причем как можно чаще воду менять.

Еще необходимо ограничить поступление фосфора. При ХПН он может привести к поражению костей и сердца. Фосфор содержится в белковой пище. В растительной тоже есть, но из нее фосфор усваивается хуже. Также его количество снижается при термической обработке пищи. Выбирая продукты, стоит обращать внимание на те, что имеют низкий фосфорно-белковый индекс — ниже 20 мг/г. Примеры продуктов питания при почечной недостаточности с таким индексом приведены в таблице.

Важное правило питания при ХПН

Контролировать артериальное давление

Кровяное давление нужно контролировать, оно должны быть на уровне не выше 130/80, максимальные показатели — 140/90. Для этого на диете при ХПН количество соли в день ограничивается 2-3 г в сутки. При развитии выраженной гипертензии необходимо перейти на бессолевую диету.

Чтобы уменьшить количество соли в сутки, можно следовать таким советам:

  • убрать солонку со стола;
  • не солить пищу во время приготовления (солить готовую порцию);
  • избегать продуктов, богатых натрием (так называемая скрытая соль, где ее вкус не ощущается, но она есть);
  • внимательно читать этикетки к продуктам, обращая внимание на соли натрия;
  • в кафе и ресторанах выбирать диетические блюда (в них меньше соли);
  • вместо соли использовать приправы вроде корицы, куркумы, чеснока, лука, лаврового листа, кардамона.

Полезные советы для пациентов с ХПН

Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает долгое время поддерживать организм в нормальном состоянии. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, внося в него все употребляемые продукты. Этот дневник в дальнейшем может быть полезен и для врача, который сможет скорректировать рацион, если состояние вдруг ухудшилось.

На кухне под рукой всегда стоит держать таблицы с содержанием в продуктах всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценности. Для более точных расчетов рациона нужно иметь кухонные весы. Все это поможет предотвратить повышение креатинина и ухудшение работы почек.

Всегда нужно учитывать, что приведенные советы носят общий характер. Для получения точных рекомендаций необходимо обратиться к врачу. В Государственном центре урологии вы можете получить помощь по полису ОМС. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием в онлайн-форме или по контактному номеру клиники.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Читайте также: