Как снять воспаления на жирной коже
Обновлено: 01.05.2024
Данный Сайт использует cookie-файлы в целях предоставления Вам лучшего пользовательского опыта на нашем Сайте, а также в целях обеспечения быстрой и эффективной навигации по Сайту. Продолжая использовать данный Сайт, вы соглашаетесь с использованием нами cookie-файлов.
Файлы cookie, необходимые для выполнения веб-сайтом важнейших функций и задач
Эти файлы cookie абсолютно необходимы для надлежащей работы нашего сайта. Они гарантируют его безопасность и правильное отображение контента.
Файлы, улучшающие работу веб-сайта
Эти файлы cookie позволяют нам улучшить работу веб-сайта и сделать его удобнее. Например, с их помощью мы можем определить, способен ли ваш браузер выполнять на веб-сайте небольшие программы (скрипты), расширяющие его функциональность, или сохранить ваши предпочтения, такие как размер шрифта или язык.
Аналитические файлы cookie и технологии
Эти файлы cookie используются для сбора информации о том, как посетители работают с нашим сайтом. Мы используем эти сведения для создания отчетов и улучшения сайта. Эти файлы cookie собирают анонимную информацию, в том числе о количестве посетителей сайта, ресурсах, с которых они перешли, и страницах, которые они посмотрели.
Рекламные файлы cookie и технологии
Эти файлы cookie используются для сбора информации о том, как посетители используют наш веб-сайт, и позволяют показывать им рекламу, отвечающую их интересам, на нашем и других сайтах.
Эти файлы cookie и технологии позволяют вам делиться страницами и материалами, которые заинтересовали вас на нашем сайте, через социальные сети и другие сторонние ресурсы.
Компании, использующие такие файлы cookie и технологии, могут предоставлять ваши сведения третьим лицам и/или использовать их для демонстрации вам целевой рекламы на других веб-сайтах.
Некоторые файлы cookie, создаваемые с этой целью, могут храниться до 24 месяцев с момента последнего посещения вами нашего сайта.
Файлы cookie и технологии, расширяющие функциональность веб-сайта
Такие файлы cookie используются для добавления на наш веб-сайт функций, предоставляемых сторонними поставщиками. Без них посетителям будут недоступны некоторые возможности нашего сайта. Данные, собираемые нашими поставщиками услуг с этой целью, могут предоставляться в анонимизированной форме третьим сторонам и использоваться для показа целевой рекламы.
Файлы cookie для обеспечения безопасности
Эти файлы cookie помогают повысить безопасность нашего сайта и защищают его от вредоносных действий посетителей. Данные, собираемые нашими поставщиками услуг с этой целью, могут предоставляться в анонимизированной форме третьим сторонам и использоваться для показа целевой рекламы.
Для получения дополнительной информации об используемых файлах cookie, а также способах их отключения и блокировки см: Политика Cookies и Пользовательское соглашение АО «АКРИХИН».
Мечта обладателей жирной кожи — навсегда избавиться от избыточного блеска и всех проблем, которые связаны с повышенным салоотделением. Осуществить эту мечту в полной мере не всегда возможно, но значительно улучшить ситуацию вполне реально.
Алина Хараз Автор
Мария Невская Дерматолог
Причины жирности кожи
Повышенную жирность кожи обычно связывают с угревой болезнью, но и сама по себе кожа с расширенными порами и сальным блеском часто становится предметом комплексов и недовольства. Не стоит унывать — в современном мире специалисты уже знают, почему кожа выделяет больше себума и как повлиять на работу сальных желез.
В период полового созревания, во время беременности, с наступлением менопаузы или после отмены оральных контрацептивов кожа может выделять больше себума. Результат — жирный блеск, расширенные поры, угревые высыпания.
Смена климата, использование слишком агрессивных косметических средств — распространенные причины обезвоженности, которая заставляет поры выделять больше кожного сала.
У большинства обладателей жирной кожи повышена чувствительность рецепторов сальных желез к андрогенам, что проявляется в повышенной сальности и склонности к высыпаниям.
Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.
Признаки жирной кожи
Известно, что жирной кожа становится из-за слишком активной работы сальных желез. Чаще всего это проявляется в виде:
обилия черных точек на лице, особенно в Т-зоне;
тусклого, землистого цвета лица;
неровного рельефа кожи;
склонности к высыпаниям и воспалениям.
Признаки жирной кожи – избыточный блеск, широкие поры, склонность к прыщам и комедонам © iStock
Уход за жирной кожей
Обычно дерматологи ставят знак равенства между жирной и проблемной кожей. И у них есть для этого все основания — признаки обоих типов довольно похожи. При уходе за кожей, склонной к жирности, важно не пропускать ни одного этапа.
Очищение
Жирная кожа как никакая другая нуждается в ежедневном очищении. Схема простая:
демакияж с применением специальных средств для жирной кожи или мицеллярных растворов;
умывание, для которого подходят средства с выраженным антибактериальным и себорегулирующим эффектом;
глубокое очищение два раза в неделю с помощью масок с глиной.
Тонизирование
После умывания используйте для восстановления pH кожи тоник или лосьон.
Налейте немного средства в ладонь.
Нанесите мягкими похлопывающими движениями.
Дайте впитаться и только через 5-7 минут приступайте к последующему этапу ухода.
Увлажнение
Жирная кожа остро нуждается в увлажнении: чем больше влаги она получает, тем более сбалансированно работают сальные железы. В качестве дневного ухода используйте гели и флюиды с матирующими, себорегулирующими и антибактериальными веществами. Желательно, чтобы средство обладало SPF-фактором.
Вечером можно использовать более насыщенный крем. Главное условие: на упаковке должна быть пометка «некомедогенно».
Для уменьшения жирности кожи существуют косметологические процедуры © iStock
Ошибки при уходе
Часто девушки с жирной кожей неправильно ухаживают за ней. Рассказываем о самых типичных ошибках, которых стоит избегать, если вам не понаслышке знакомо, что такое блеск, черные точки и постоянные воспаления.
Неправильное очищение
Большинство людей с жирной кожей испытывают желание очистить ее «до скрипа». На самом деле очищение ей нужно максимально щадящее.
Вместо щелочного мыла, нарушающего защитную гидролипидную мантию кожи, выбирайте гели и пенки с уровнем pH 5,0–5,5, что соответствует нормальному рH кожи.
Использование полотенца из ткани
Вытирать лицо обычным махровым полотенцем не рекомендуется — это может спровоцировать новые воспаления. Лучше использовать одноразовые бумажные салфетки.
Умывание слишком горячей водой
Для жирной кожи подходит теплая, но ни в коем случае не горячая и не холодная вода.
Применение скрабов и полосок от черных точек
Для быстрого избавления от комедонов многие используют скрабы с крупными абразивными частицами, которые травмируют кожу и могут спровоцировать инфекцию.
Полоски наклеивают на лицо, а потом отрывают вместе с головками комедонов. После первого применения они дают заметный результат, но раздражают чувствительные нервные окончания, что может привести к вспышке воспаления.
Полоски нельзя использовать одновременно с косметикой на основе ретиноидов. В период адаптации к ретиноидам кожа склонна к раздражению и шелушению, и лишние травмы ей ни к чему.
Пренебрежение защитой от солнца
Считается, что солнце уменьшает жирность кожи, но это распространенное заблуждение. Ультрафиолет действительно подсушивает прыщи, но через некоторое время кожа включает естественный механизм защиты и, как следствие, утолщается. А сальные железы под воздействием тепла начинают продуцировать больше себума. В результате кожное сало забивает выводные протоки сальных желез, что приводит к воспалительным процессам.
Использование средств с защитой от солнца — необходимость! Ищите продукты с легкой текстурой, отдавайте предпочтение комбинированным фильтрам.
Уменьшение жирности кожи: полезные советы
Полностью избавиться от повышенной жирности нельзя. Но можно поддерживать кожу в хорошем состоянии, соблюдая некоторые правила.
Регулярно отшелушивать
Важная составляющая ухода за жирной кожей — регулярная эксфолиация и поддержание кислотно-щелочного баланса на уровне 5,5. Для этого подойдут средства с гидроксикислотами, в том числе салициловой. Для укрепления липидного барьера в состав эксфолиантов включают церамиды и холестерин.
Следить за гормональным фоном
Считается, что улучшить гормональный статус кожи помогут косметические препараты, в состав которых входят:
экстракты сои, дикого мексиканского батата, дамиана, клевера, крапивы, хмеля;
альфа-линоленовая кислота из масел черной смородины, бурачника, энотеры;
Применять противовоспалительные средства
Обладателям жирной кожи стоит помнить про кремы с противовоспалительным, антибактериальным и себорегулирующим действием. В формулах таких средств ищите:
растительные экстракты календулы, ромашки, березы, чистотела и масло чайного дерева: помимо антибактериальных, в этих компонентах много других полезных для кожи веществ;
пептиды: они уменьшают воспаление, улучшают качество кожи;
никотинамид: водорастворимая форма витамина B3 оказывает противовоспалительное действие.
Обладателям жирной кожи стоит исключить из рациона соленые, острые, сладкие блюда © iStock
Изменить рацион питания
Если кожа склонна к жирности и воспалениям, внимательнее относитесь к качеству еды.
Постарайтесь исключить из рациона жирные, острые блюда. Молочные подукты также не приветствуются.
Не увлекайтесь жареной и слишком соленой пищей, а также сладким и мучным.
Отдавайте предпочтение зеленым салатам, овощам, мясу и рыбе.
Не забывайте ежедневно выпивать не менее 1,5–2 литров воды.
Увеличить физическую активность
Спортивные упражнения, долгие прогулки, йога нужны нам не только для борьбы с гиподинамией и ее последствиями. Для дыхания кожи это тоже необходимое условие.
Обращаться за помощью к специалистам
Если жирная кожа стала доставлять значительный дискомфорт и частота воспалений увеличилась, не стоит заниматься самолечением. Грамотный дерматолог после обследования и анализов даст необходимые рекомендации по уходу.
Жирность кожи и возраст
Если жирность кожи наследственная, то с течением жизни ситуация кардинально не поменяется. Есть и хорошая новость — в отличие от сухой и комбинированной, жирная кожа гораздо медленнее стареет. Конечно, при грамотном уходе.
Сезонный уход за жирной кожей
Эту помощь вы можете оказать жирной коже в холодное и теплое время года.
Зимой жирная кожа по состоянию приближается к комбинированной © iStock
Под влиянием низких температур заметно снижается выработка себума, поэтому в холодную погоду жирная кожа испытывает меньше проблем, а иногда по состоянию приближается к комбинированной. Главная задача зимнего ухода — увлажнение и защита.
Теплое время года — настоящее испытание для обладателей жирной кожи. Жара на улице и в помещении, духота в транспорте — все это провоцирует усиленное салоотделение, что плохо сказывается на состоянии пор. Чтобы не перегружать кожу, выбирайте средства с легкими текстурами: гель, флюид, сыворотку, матирующий гель-крем.
Уход за мужской жирной кожей
Мужская кожа гораздо плотнее женской, с более широкими порами и повышенной выработкой себума. Все это дает основания предположить, что мужская кожа в большинстве случаев жирная. Расскажем о базовых правилах ухода за ней.
У 90% мужчин жирный тип кожи © iStock
Очищение с помощью пенок и гелей — ищите в их составе сорбенты, например, активированный уголь или морские экстракты, которые избавляют поры от излишков себума.
Тонизирование помогает сузить поры и оказывает матирующий эффект. В состав тоников обычно добавляют заживляющие компоненты (пантенол, аллантоин, бисаболол), успокаивающие вещества и витамины (обычно витамин Е, реже С). А вот одеколоны и спиртовые лосьоны одинаково вредны для всех типов кожи. Пожалуй, они могут быть полезны только для дезинфекции случайных порезов.
Крем с салициловой кислотой помогает избежать жирного блеска и закупорки пор.
Средство после бритья — при жирной, склонной к воспалениям коже нужно подобрать продукт с противовоспалительным эффектом (его обеспечат масло чайного дерева, алоэ, триклозан) и легкой текстурой (молочко или флюид), не вызывающей закупорку пор.
Косметологические процедуры
В последнее время в косметологии появилось много по-настоящему эффективных методов, которые помогают значительно улучшить состояние жирной кожи.
Пилинг
В клиниках и салонах красоты применяется несколько видов пилинга:
Все они выполняются профессионалами согласно четкому протоколу. В результате удается выровнять рельеф кожи, устранить комедоны, очистить поры от излишков себума, разгладить мелкие морщинки, ускорить обновление клеток.
Пилинг, несмотря на свою эффективность, требует большой аккуратности и применим далеко не во всех случаях.
Ультразвуковая чистка
Эта простая и самая распространенная процедура позволяет избавить кожу от омертвевших клеток, очистить поры, улучшить тон кожи.
Механическая чистка
Один из действенных способов для ухода за жирной и проблемной кожей. После предварительного распаривания содержимое пор удаляют специальными инструментами.
Мезотерапия
Для лечения жирной и проблемной кожи часто показана мезотерапия — инъекционная методика, доставляющая лекарственные вещества в более глубокие слои кожи, что не под силу ни одному косметическому средству. Проводится курсом из нескольких процедур, может применяться лишь на проблемных участках лица.
Косметические средства для жирной кожи
Для очищения жирной кожи
Очищающее средство Normaderm 3-в-1, Vichy
Подходит для жирной проблемной кожи. В составе — салициловая кислота, каолин. Можно использовать как средство для удаления загрязнений, отшелушивающий скраб, очищающую маску. Подходит для ежедневного применения.
Очищающий крем-гель для проблемной пересушенной кожи Effaclar H, La Roche-Posay
Очищает жирную кожу, обеспечивает антибактериальное и себорегулирующее действие благодаря входящему в состав цинку. Облегчает дискомфорт при медикаментозной терапии акне.
Очищающая маска «Магия глины. Очищение и матирование», L’Oréal Paris
Три вида глины (каолин, гассул, монтмориллонит) и экстракт эвкалипта глубоко очищают кожу и поры от загрязнений. Наносить 3 раза в неделю на очищенную кожу лица тонким слоем на 5–10 минут.
Гель для лица с щеткой «Чистая кожа, Актив Эксфопро», Garnier
Формула обогащена салициловой кислотой и регенерирующим фитокомплексом для предотвращения высыпаний и воспалений.
Для ухода за жирной кожей
Крем-гель для проблемной кожи с первыми признаками старения Normaderm, Vichy
Липогидрокси- и гликолевая кислоты борются с закупоренными порами, сокращают воспаление и жирный блеск. Витамин С способствует синтезу коллагена и выравнивает тон кожи.
Увлажняющий ботаник-крем для лица «Зеленый чай» для смешанной и жирной кожи, Garnier
На 96% состоит из натуральных компонентов, матирует, увлажняет и очищает благодаря экстракту зеленого чая, уменьшает жирный блеск.
Антиоксидантная сыворотка Phloretin CF, SkinCeuticals
L-аскорбиновая и феруловая кислоты и флоретин защищают кожу от последствий окислительного стресса. Наносить утром по 4–5 капель на очищенное лицо. Подходит и для мужской кожи.
Почему появляются закрытые комедоны на лице, как бороться с ними и как ухаживать за проблемной кожей — обо всем этом расскажем прямо сейчас.
Анастасия Зарипова Автор
Александр Прокофьев Дерматолог
Екатерина Турубара Эксперт
Что такое закрытые комедоны
Черные точки, угри, гнойнички, узелки, сальные пробки и подкожные прыщи — все это проявления акне, или угревой болезни. Звучит не очень красиво, да и выглядит так же. Несовершенства доставляют массу неприятностей, начиная от чисто физических неудобств и заканчивая настоящими психологическими проблемами.
Чтобы понять, что такое закрытые комедоны, для начала разберемся, что же такое угревая болезнь. Согласно общепринятому мнению, это хроническое кожное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется в период полового созревания. Однако справедливости ради стоит отметить, что и у взрослых акне — не такая уж редкость.
Как развивается акне: сначала вскакивает прыщ, потом еще, а дальше начинается маленький персональный ад и постоянная борьба с ним. Но это внешняя сторона вопроса.
"По усредненным данным, 40-50% мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет и 20% — в возрасте 40-50 лет в той или иной степени страдают от акне и/или его последствий".
Изнутри все выглядит, как в научно-фантастическом фильме. В сальных железах увеличивается секреция кожного сала, параллельно формируется гиперкератоз (накапливаются клетки рогового слоя). Все это влечет за собой цепную реакцию: нарушается отток себума (кожного сала), закупориваются протоки сальных желез (клетки рогового слоя не успевают отшелушиваться), начинается воспалительный процесс в сальных железах. Так возникают прыщи. Они же — комедоны.
Об открытых комедонах можно почитать здесь. Остановимся подробнее именно на закрытых и попытаемся выяснить, можно ли их убрать.
Закрытые комедоны — это устья протоков сальных желез, заполненные омертвевшими клетками кожи и кожным салом, не имеющим возможности выйти наружу. Обычно закрытый комедон белого цвета. Если кожа склонна к появлению подобных несовершенств, важно уделять особое внимание очищению пор. Но если момент упущен, то закрытый комедон воспаляется: сначала краснеет, а затем трансформируется в болезненные пустулы, заполненные гноем.
Где чаще всего появляются комедоны
Подбородок, скулы, лоб — любимые места появления комедонов. © Getty Images
«У подростков проявления акне, как правило, располагаются на лбу и носу, то есть на участках с высокой концентрацией сальных желез, у взрослых женщин они сосредоточены в нижней части лица — на подбородке и щеках. При этом у взрослых преобладают закрытые и открытые комедоны, а у молодых людей высыпания мультиформны: на коже одновременно присутствуют папулы, пустулы и комедоны. У старшего поколения воспаления имеют более глубокое расположение, склонны долго не рассасываться и при попытках вскрытия и выдавливания переходить в кисты».
Излюбленное место дислокации закрытых белых комедонов — область вокруг носа и рта. Это объяснимо, ведь именно здесь больше всего сальных желез.
Кроме того, на состоянии кожи не лучшим образом сказывается негативное влияние окружающей среды: загазованный воздух городов, агрессивное солнце, жесткая водопроводная вода. К распространенным зонам высыпаний также относятся:
линия роста волос;
Причины появления закрытых комедонов на лице
К факторам, провоцирующим появление комедонов, относятся сладости. © Getty Images
Если говорить о причинах появления подкожных прыщей (а комедоны — это внутрикожные элементы), то их несколько, и все они так или иначе связаны между собой. Рассмотрим их более подробно.
Гормональный фактор
Появление закрытых комедонов у подростков связывают с повышением в крови мужских половых гормонов андрогенов — в результате чувствительные к ним сальные железы увеличиваются в размерах и начинают продуцировать больше себума.
Женщины в период беременности и во время менопаузы также находятся в зоне риска из-за гормональной перестройки.
Анатомический фактор
Есть данные, что у тех, кто страдает угревой болезнью, протоки сальных желез на безволосых частях тела, а именно на лице и спине, тоньше, длиннее и более извиты, чем у тех, кто с этой проблемой не знаком. Такая анатомическая особенность создает предпосылки для застоя себума, растягивающего проток сальной железы вместо того, чтобы излиться наружу.
Стрессы
Известно, что гормон стресса кортизол провоцирует повышенную выработку кожного сала и, как следствие, закупорку пор. Именно поэтому, а не просто по закону подлости, закрытые комедоны на носу, подбородке, лбу и щеках могут возникнуть накануне важного свидания или собеседования.
Неправильное питание
Основное условие при борьбе с комедонами закрытого типа в частности и акне в целом — как можно быстрее наладить здоровое питание. Главные провокаторы прыщей — мучное, сладкое, копченое, очень соленое или острое, а также алкоголь и кофе. Такие продукты не просто неполезны для организма в целом, но еще и нежелательны для кожи, особенно при угревой болезни. Они запускают активную работу сальных желез, в результате чего могут появиться закрытые и открытые комедоны.
Неправильный косметический уход
Чрезмерное увлечение спиртосодержащими средствами, частое умывание горячей водой и применение агрессивных очищающих методов — все это может способствовать ухудшению внешнего вида и состояния жирной проблемной кожи, так как способствует ее обезвоживанию, а обезвоженная кожа в качестве ответной реакции начинает продуцировать больше кожного сала.
Лечение ретиноидами и антибиотиками также способствует сухости кожи. Если вы принимаете подобные лекарства, необходим грамотно подобранный, желательно с помощью дерматолога, ежедневный уход.
Вредные привычки
Следите за руками! Привычка трогать лицо в течение дня по поводу и без — одна из причин появления закрытых комедонов на подбородке и щеках. Алкоголь и сигареты также относят к потенциальным провокаторам прыщей на лице.
Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез.
Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез. Усиление выделения кожного сала чаще всего обусловлено конституциональными особенностями кожи, но может быть следствием гормонального дисбаланса, например, в пубертатном периоде или во время беременности; спровоцировано нервно-психическими расстройствами (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, постэнцефалический и постинсультный синдром); некоторыми эндокринными заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, неадекватным косметическим уходом за кожей.
Жирная и проблемная кожа встречается у женщин и мужчин, чаще молодого возраста. Сероватый оттенок кожи, выраженный жирный блеск, грубый рисунок, шероховатая поверхность, крупные поры, угревые высыпания — вот далеко не полный перечень удручающих симптомов, характерных для жирной кожи. И если зимой при включении центрального отопления жирная кожа становится несколько суше, то летом все проблемы обостряются.
Жирная кожа требует постоянного специального ухода. Однако чрезмерный энтузиазм может спровоцировать повышение секреторной активности сальных желез, при этом поверхностные слои кожи, возможно, окажутся сухими и обезвоженными. В связи с этим основная концепция ухода — «Проблемной коже — бережный уход», при одновременном воздействии на все факторы патогенеза проблемной жирной кожи.
В развитии себореи и наиболее частого осложнения, возникающего на ее фоне, — угревых высыпаний, выделяют несколько патогенетических факторов:
Увеличение количества кожного сала сопровождается его качественными изменениями. Эти изменения касаются в первую очередь концентрации линолевой кислоты — ненасыщенной жирной кислоты, которая является незаменимым структурным блоком любых клеточных мембран. Уменьшение концентрации линолевой кислоты приводит к уменьшению рН кожного сала, изменению проницаемости эпителия фолликулов и нарушению барьерной функции эпителия. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов на поверхности кожи и внутри фолликулов. Это прежде всего Propionibacterium acnes, грибы рода Pytirosporum и Staphylococcus epidermitis. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы утилизируют кожное сало с помощью различных липаз, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в составе кожного сала и уменьшению бактерицидных и фунгицидных свойств кожи.
Нарушение процессов ороговения в верхней части волосяного фолликула приводит к скоплению секрета сальной железы в волосяном фолликуле и формированию сначала микрокомедонов, а затем закрытых и открытых комедонов. В условиях комедона активно размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяются медиаторы воспаления и возникают воспалительные элементы в дерме.
Уход за жирной кожей заключается, таким образом, в качественном очищении, снижении микробной обсемененности, уменьшении сальной секреции, устранении гиперкератоза, улучшении внешнего вида (маскировке дефектов кожи), защите от солнца и других источников ультрафиолетового излучения, увлажнении и абсорбции кожного сала.
Очищение должно проводиться нежно и деликатно, какая бы грубая и сальная кожа ни была. Среди средств, бережно очищающих жирную кожу, склонную к образованию угрей, используются мыла, пенки, эмульсии, гели, молочко, лосьоны, тоники. Для умывания всегда лучше пользоваться водой теплой или комнатной температуры, не тереть кожу руками или губкой, обязательно хорошо смывать моющее средство. Очищающие средства должны иметь нейтральную или кислую рН, так как изменение рН среды к щелочной — хорошее условие для колонизации P. acnes. Лучше избегать кускового мыла, которое сушит кожу больше, поскольку содержит более грубые ингредиенты. Предпочтительнее использование синдетного мыла — так называемого «мыла без мыла» с рН 5,5–7,0. Для этих целей предлагается Exfoliac — очищающий пенящийся гель, содержащий лактат аммония, который оказывает кераторегулирущее действие; лактат цинка, уменьшающий салоотделение; комбинацию мягких поверхностно-активных веществ (ПАВ), качественно очищающих кожу, не нарушающих гидролипидной пленки и не вызывающих реактивной гиперсебореи.
Умываться нужно 1–2 раза в день. Выбор очищающих средств зависит от индивидуальной чувствительности кожи пациента. У некоторых людей частое мытье мылами и гелями вызывает появление эритематозно-сквамозных высыпаний и снижение барьерных свойств кожи. Им можно рекомендовать новое средство для очищения кожи Exfoliac — мицеллярную очищающую воду, которую можно также использовать для снятия макияжа. Мицеллярная очищающая вода мягко очищает кожу, не содержит спирта, мыла и красителей. Композиция из воды и мягких ПАВ формирует микросферы, невидимые вооруженному глазу, которые способны удалять с поверхности кожи загрязнения и остатки макияжа, смешанные с себумом, не требуя смывания водой. Мицеллярную воду также применяют дважды в день: утром — для очищения кожи и подготовки ее к нанесению средств лечебной гаммы или средств дополнительного ухода, и вечером — для снятия макияжа, оздоровления кожи, удаления излишков себума и пота.
После тщательного очищения целесообразно 2–3 раза в неделю использовать эксфолиирующие средства. Отшелушивание — процедура удаления роговых чешуек, которые при жирной коже не отшелушиваются сами по себе. Цель этой процедуры — выравнивание поверхности кожи, улучшение ее текстуры и цвета, освобождение устьев сально-волосяных фолликулов от скопившихся там веществ и обеспечение таким образом более свободного оттока кожного сала. С целью эксфолиации пользуются механическими и химическими методами (скрабами, кремами, масками). Скрабы содержат абразивные вещества. Чтобы действие было не слишком грубым и не повредило кожу, не рекомендуется сильно тереть ее. Более щадяще действуют на кожу кремы — эксфолианты, которые могут включать небольшие концентрации (1–2%) альфа-, бета- и полигидрокислот. Например, отшелушивающий гель Exfoliac содержит свободные альфа-гидроксикислоты (АНА) (гликолевую кислоту), обладающие химическим эксфолиирующим действием; нейтрализованные АНА (лактат аммония), оказывающие увлажняющее и кераторегулирующее действие, полиэтиленовые частицы, мягко отшелушивающие роговые клетки без риска раздражения. Кроме того, в состав отшелушивающего геля для увлажнения входит глицерол. Для более эффективного очищения кожи — синтетические детергенты.
Такой эксфолиант рекомендуют применять не чаще 2–3 раз в неделю, так как отшелушиванием кожи нельзя злоупотреблять. Толщина рогового слоя ограничена, и после его удаления дальнейшие попытки эксфолиации приводят к повреждения росткового слоя. Кожа становится легкоранимой, гиперемированной, раздраженной, с повышенной чувствительностью.
К сожалению, и пациентами, и некоторыми косметологами до сих пор практикуется классическая травматическая чистка с выдавливанием и коагуляцией, что в большинстве случаев не только не приводит к стойкому положительному результату, но и ведет к формированию ятрогенных дефектов кожи. Частое интенсивное выдавливание, особенно с применением металлической ложечки, становится причиной преждевременного старения кожи, а после коагуляции остаются рубцы разной степени выраженности. При попытке очистить кожу от гнойничков всегда есть риск диссеминации микроорганизмов по всей поверхности и проявления множества дополнительных гнойничков.
Тонизирующий лосьон или освежитель подбирается в соответствии со степенью выраженности угрей и интенсивности салоотделения. При умеренной гиперсекреции, густом сальном секрете и отсутствии или небольшом количестве воспалительных элементов целесообразно использовать безалкогольные лосьоны с добавлением экстракта алоэ, ромашки, гаммомелиса, календулы, ментолового и эвкалиптового масел, что улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и раздражение кожи. Хороший эффект наблюдается также при использовании лосьонов, содержащих АНА, так как они оказывают кераторегулирущее и увлажняющее действие.
Так, например, лосьон Exfoliac содержит АНА и бета-гидроксикислоты (ВНА) (гликолевую, молочную и салициловую кислоты), пирролидон цинка, обладающий себорегулирующим действием, и бисаболол в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. Препарат предназначен для применения на обширных зонах: лицо, грудная клетка, спина; эффективен при комедонах и пустулах. При выраженной гиперсекреции, наличии угрей предпочтение отдается препаратам, обладающим антимикробным действием. При этом препарат наносится локально. Exfoliac NC-Гель содержит ниацинамид или никотинамид (производное витамина В3), обладающий противовоспалительным, антигистаминным и антирадикальным действием; этиловый спирт, силикат алюминия и магния для придания матирующего эффекта. Гель наносят утром и вечером на воспаленные элементы.
Увлажняющие средства — важный компонент ухода за любой кожей. Самый популярный способ увлажнения — использование увлажняющих кремов. При высокой жирности лучше вообще обойтись без крема, заменив его тоником, гелем, сывороткой или молочком. Если же крем все-таки используется, то он не должен иметь форму жирного крема или мази, не должен содержать комедогенных соединений, затрудняющих отток кожного сала. Обычно эти требования учитываются фирмами-производителями профессиональной косметики. К выбору крема нужно подходить индивидуально, с учетом особенностей кожи, проводимого лечения, времени года и др.
При жирной коже, склонной к угрям, не рекомендуется применять пленкообразующие окклюзионные увлажняющие средства. Предпочтительно использовать средства, содержащие натуральный увлажняющий фактор (NHF) в сочетании с противовоспалительными и питательными компонентами, такими как, например, восстанавливающий увлажняющий крем Exfoliac. Он содержит церамиды, которые восстанавливают кожный барьер; триглицериды — компенсируют нарушенную гидролипидную пленку; альфа-бисаболол обладает успокаивающим действием; глицерин — увлажняющим. Этот крем можно применять при выраженной обезвоженности кожи, в частности, после лечения Роаккутаном.
Пациентам, имеющим жирную кожу, склонную к образованию угрей, нужно помнить, что вылечить себорею и акне раз и навсегда невозможно, но их можно держать под контролем. С этой целью необходимо при уходе использовать косметические средства патогенетического действия.
Основные активные вещества, содержащиеся в них, можно разделить на несколько групп по механизму действия:
Регуляторы пролиферации и дифференцировки: нордигидрогваяретовая кислота, ретиноиды, липолевая и линоленовая кислоты, масло бурачника, авокадо, фосфатидилхолин и т. д.
Противовоспалительные: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, нордигидрогваяретовая кислота, растительные экстракты (черного тополя, гаммамелиса, алоэ вера, ромашки, календулы, листьев чайного дерева, шалфея, липы, люцерны, трехцветной фиалки и др.), аллантоин, бисаболол, пантенол, блокаторы 5-альфа-редуктазы, азелаиновая кислота и антибактериальные вещества (опосредованно).
Антибактериальные, антимикотические: триклозан, триклокарбан, мирамистин, сера, растительные экстракты (календулы, ромашки, лопуха, кедра, пихты, розмарина, зеленого чая, киви, апельсина, можжевельника, хвои еловой и др.), пироктон оламин, эфирные масла чайного дерева, гвоздики, лимона, бергамота, кедра.
Кератолитические: альфа- и бета-гидроксикислоты, комбинация альфа-гидроксикислот с аминокислотами, ретиноиды, азелоиновая кислота, бодяга, сера, ферменты (папаин, бромелайн и др.).
Большинство кремов, предназначенных для ухода за жирной кожей, являются мультифункциональными и содержат комбинацию активных веществ разного спектра патогенетитического действия.
Так, например, кремы Акномега 100 и Акномега 200 содержат оригинальный кератоактивный комплекс, состоящий из альфа-, бета- и омега-гидрокислот, глюконата цинка и бисаболола. Эти кремы обладают кераторегулирующим, противовоспалительным, себорегулирующим, матирующим и поросуживающим эффектом и предназначены для ухода за кожей с легкой и средней тяжестью акне. В связи с отсутствием у препаратов фотосенсибилизирующего действия, они могут применяться в летний период времени в отличие от некоторых других косметических средств, содержащих, например, ретиноиды. Кроме того, что очень важно, они не обладают тератогенным эффектом и не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Для людей с жирной проблемной кожей очень важно улучшить внешний вид видимых участков кожи. Это дает им уверенность в себе, улучшает настроение, избавляет от комплексов и в конечном итоге способствует выздоровлению. В достижении этой цели помогает декоративная косметика. Применение макияжа при угрях и жирной коже помогает скрыть высыпания, сгладить неровности, выделить отдельные преимущества лица, сделать недостатки менее заметными, увлажнить кожу, предохранять ее от пересыхания, обеспечить защиту от солнца, так как многие компоненты макияжа содержат солнцезащитные вещества. Вопреки мнению некоторых специалистов, макияж не мешает процессу лечения. Большинство наружных лекарственных средств оказывает свое действие в первый час после нанесения, а это значит, что декоративную косметику безо всякого вреда для кожи можно наложить спустя час после наружных лекарственных или лечебно-профилактических средств, а вечером очистить кожу до их повторного нанесения.
Современные средства декоративной косметики, входящие в лечебно-профилактические линии, обладают легкой текстурой, не мешают сало- и потоотделению, не закупоривают устья потовых желез и волосяных фолликулов, не способствуют образованию комедонов, не вызывают раздражения, не аллергенны. Разнообразие оттенков маскирующих средств позволяет сделать их присутствие на коже практически незаметным, что позволяет применять их не только женщинам, но и мужчинам.
В программе ухода за жирной кожей важное значение имеет также регулярное применение солнцезащитных средств. Солнечное облучение вредно для любой кожи, хотя иногда кажется, что летом кожа выглядит намного лучше, на ней меньше высыпаний и неровностей. Однако это только маскировка, а не решение проблемы. Помимо преждевременного старения, пигментных пятен, кожных опухолей, которые могут быть индуцированы солнечным облучением, у пациентов с жирной кожей наблюдается усиление сальной секреции в жаркое время года, формирование большого количества комедонов и расширенных пор. Пациентам с жирной кожей и угрями лучше выбирать солнцезащитные средства в виде эмульсий или легких кремов. Степень защиты от солнца зависит от фототипа кожи (чем светлее кожа, тем выше должен быть защитный фактор SPF), а также от тех лекарственных и лечебно-косметических средств, которые использует пациент.
Максимальная защита от солнца должна проводиться при лечении кератолитическими, а также фотосенсибилизирующими средствами. Многие лечебно-профилактические косметические линии имеют в своем составе солнцезащитные средства, адаптированные к проблемам жирной кожи. В частности, линия Exfoliac представляет легкий солнцезащитный крем SPF 25, предназначенный для жирной и комбинированной кожи. Химические и минеральные солнцезащитные фильтры обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей группы А (UVA) и ультрафиолетовых лучей группы B (UVB), эфиры АНА увлажняют кожу, матирующие микрочастицы устраняют блеск кожи. Крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода на солнце и обновлять как можно чаще. Любые солнцезащитные средства наносят в самом конце процедур ухода за кожей поверх декоративных или лекарственных веществ.
После прекращения пребывания на солнце солнцезащитный крем надо смыть одним из мягких очищающих средств, например, мицеллярной очищающей водой Exfoliac.
Литература
Майорова А. В., Ахтямов С. Н., Шаповалов В. С. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 192 с.
Эрнандес Е., Марголина А., Петрухина А. Липидный барьер кожи и косметические средства. 3-е изд., доп. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 400 с.
Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент
ГОУ ДПО РМАПО, Москва
Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.
- Запись опубликована: 27.05.2020
- Reading time: 2 минут чтения
В среднем женщины вступают в менопаузу в возрасте 51 года, это означает, что большинство из них живут в постменопаузальном периоде около 30 лет.
Почему в период менопаузы возникает угревая сыпь
Изменения кожи во время менопаузы могут быть неожиданными и неприятными.
Гормональная перестройка, стресс, генетика – вот несколько возможных причин появления угревой сыпи в период менопаузы. Как правило, виновен круг причин, которые действуют в совокупности.
В большинстве случаев акне вызвано гормональным дисбалансом, при котором либо организм вырабатывает слишком много андрогенов (мужских половых гормонов), либо развивается повышенная чувствительность к нормальным уровням андрогенов на уровне рецепторов кожи. У некоторых женщин меняется голос, который становится более грубым, появляются волосы на лице (гирсутизм), а волосы на голове редеют и выпадают (андрогенная алопеция).
Изменение гормонального фона женщины средних лет вызывают не только андрогены, но и падение уровня эстрогенов. Эстроген – это мощный гормон. Он стимулирует развитие всех органов репродуктивной системы девушки в период полового созревания. Затем обеспечивает своевременные регулярные ежемесячные кровотечения, защищает от атеросклероза, помогает сохранить кости сильными. Именно эстроген стимулирует образование коллагена и регулирует работу сальных желез.
Падение содержания эстрогенов приводит к тому, что организм испытывает относительное усиление действия «мужских» гормонов, в первую очередь одного из самых сильных андрогенов – тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, сальные железы стимулируются, вырабатывая избыток кожного сала – маслянистого вещества, которое может блокировать поры.
Эта проблема еще более усугубляется замедленной регенерацией клеток в старой коже. По мере накопления избыточных клеток кожи они блокируют поры, уже забитые кожным салом, что приводит к воспалению и инфекции. Иммунный ответ организма вызывает накопление лейкоцитов в зараженной области, в результате чего появляются пятна или угри.
Лечение угревой сыпи у женщин в период менопаузы: самостоятельный уход за кожей
В домашних условиях и без рецепта варианты лечения акне у женщин включают:
- Ежедневное очищение . Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого, моющего средства, которое не сушит кожу, а затем нанесите легкое увлажняющее средство – крем или гель. Иногда можно использовать средства, содержащие салициловую кислоту, это помогает лучше очистить поры.
- Мягкий подход к коже. Не применяйте жесткие скрабы и энергичную чистку. Эти способы очищения определенно не подходят для зрелой кожи, которая таким способом может быть легко раздражена или повреждена. Не выдавливайте угри, поскольку кожа, которая становится более хрупкой в период менопаузы, может более легко травмироваться.
- Защита от солнца. Избегайте загара и наносите солнцезащитный крем на лицо, когда проводите время на свежем воздухе.
- Смена косметики . Замените старую косметику, особенно если она на масляной основе, поскольку она усиливает жирность кожи и может усугубить развитие угревой сыпи. Ищите косметику на водной или минеральной основе, и будьте особенно осторожны в ее применении – по возможности не наносите яркий макияж и тщательно удаляйте его перед сном.
Лекарственные средства для лечения угревой сыпи
Варианты лечения акне у женщин в период менопаузы включают: антибактериальные наружные средства, витаминно-минеральные препараты для приема внутрь, ЗГТ.
Наружные средства для лечения угревой сыпи
Дерматологи часто рекомендуют безрецептурные местные препараты, такие как гель Базирон АС (бензоила пероксид 2,5 и 5%) и Эффезел (бензоила пероксид+адапален), которые оказывают кератолитическое и противомикробное действие.
Назначается также местный антимикробный гель, содержащий антибиотик эритромицин (бензамицин), для борьбы с вызывающими прыщи бактериями. Например, Акнемикс, который обладает антибактериальным действием и способствует очищению сальных желез.
Ретиноиды, производные витамина А, считаются еще одним эффективным классом местных препаратов, назначаемых для лечения угрей или небольших пятен. Например, Адаклин, содержащий метаболит ретиноида адапален, обладает противовоспалительным действием и растворяет комедоны. Используются также комбинированные средства – Клензит С (адапален+клиндамицин).
Ретиноиды повышает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому необходимо ежедневное применение солнцезащитного крема при использовании этих продуктов.
Препараты для лечения акне для приема внутрь
В дополнение к местному лечению дерматологи могут также назначать таблетированные препараты, такие как антибиотики, низкодозированный изотретиноин (лекарство для лечения угрей, широко известное под торговой маркой Роаккутан или Акнекутан) или спиронолактон, антиандрогенный диуретик.
Но стоит понимать, что антибиотики лишь временно устраняют акне, так как проблема, вызывающая угри, остается. Поэтому при появлении угревой сыпи в менопаузе нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Лечение угревой сыпи
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
Наиболее эффективным методом лечения акне у взрослых обычно является та или иная форма гормональной терапии. Для женщин в период менопаузы это означает назначение ЗГТ гинекологом или эндокринологом.
Женщины, которые принимают препараты в рамках заместительной гормональной терапии, отмечают не только исчезновение угрей, но и улучшение цвета лица. Дополнительный эстроген, обеспечиваемый при приеме гормонов, помогает коже сохранять упругость и мягкость, а также предотвращает появление пятен и угревой сыпи.
Важно знать, что гормональные препараты не применяются только для лечения дерматологических проблем. ЗГТ обычно назначается гинекологами для устранения всех симптомов менопаузы, и при отсутствии противопоказаний успешно с ними справляется.
Читайте также: