Как обработать хлоркой при чесотке

Обновлено: 25.04.2024

Трудно представить практического врача, не сталкивающегося в своей повседневной работе с чесоткой. Дерматологам приходится помнить о ней практически ежедневно, проводя дифференциальный диагноз между различными зудящими дерматозами. И при этом регистрация чесотки (по разным, но вполне понятным причинам) остается недостаточной.

Несмотря на многочисленные публикации, посвященные современному состоянию проблемы чесотки (3, 5—8,10), часть врачей не связывают особенности паразитирования чесоточного клеща Sarcoptes scabiei с клиникой заболевания.

Чесоточный ход—симптом, который отличает чесотку от других дерматозов и позволяет практически всегда правильно диагностировать заболевание. Жизненный цикл чесоточного клеща делится на 2 части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную, представленную топически разобщенными репродуктивным и метаморфическим периодами. В ходе репродуктивного периода самка откладывает яйца в прогрызаемом ею чесоточном ходе. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадии прото- и телеонимфы образуются взрослые особи. Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья и стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца, Преимущественная локализация чесоточных ходов на этих местах обусловлена самой большой здесь толщиной рогового слоя (в сравнении с остальными слоями эпидермиса), вследствие чего личинки успевают вылупиться, а не отторгаются вместе с роговыми чешуйками. Установлено, что участки кожи, где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, а волосяной покров там отсутствует или минимален. В редких случаях (за счет механического прижатия) внедрение самок возможно в кожу других участков кожного покрова: ягодиц, аксилярных областей, живота и др. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи (СЛК).

В большинстве случаев кожа не реагирует на внедрение самки клеща в роговой слой эпидермиса, поэтому воспалительный компонент при прокладывании самкой хода отсутствует и в клинической картине заболевания преобладает типичный или интактный вариант чесоточного хода. Внешне он имеет вид слегка возвышающейся линии грязно-серого цвета, прямой или изогнутой, длиной 5—7 мм. В то же время возможно возникновение воспалительной реакции в процессе жизнедеятельности самки. Такие ходы принято называть реактивными. В соответствии с предложенной нами классификацией (4) существует до 15 вариантов чесоточных ходов. Под ходами могут возникать полостные элементы (везикулы и пузыри) или лентикулярные папулы, что очень типично для детей. На протяжении хода могут возникать пустулы, трещины, точечные или линейные корочки, эрозии; иногда ход принимает вид «ракетки» или «веретена». Частота встречаемости и индекс обилия чесоточных ходов наибольшие на кистях (соответственно 96% и 10,5), значительные — на запястьях (59% и 2), половых органах мужчин (49% и 2), стопах (29% и 1); на других участках кожного покрова они встречаются реже. Необходимо остановиться на закрепившихся в мышлении врачей стереотипах. Так, в отечественной литературе в качестве основного диагностического симптома чесотки встречается отождествление чесоточных ходов с «парными элементами», в то время как ничего общего с чесоточными ходами эти элементы не имеют. Их описание отсутствует и в зарубежной литературе, и в действующих на территории России методических рекомендациях (1, 2). При исследовании более 1 тыс. таких элементов (со-скоб с последующим микроскопированием содержимого) чесоточного хода в них не обнаружено.

Другой стереотип — оценка СЛК (возникающей в период инвазионного процесса в результате заселения клещами различных участков кожного покрова) в качестве постскабиозной лимфоплазии кожи, возникновение и длительное персистиро-вание которой многие врачи связывают не с самой чесоткой, а с проведенной терапией.

Клиническое и паразитологическое обследование более 1000 больных чесоткой показало, что СЛК всегда возникает под чесоточными ходами во время болезни. Ходы в этих случаях приурочены к сильно зудящим лентикулярным папулам, на поверхности которых часто имеется крупная кровянистая корочка как результат механического расчесывания. Наличие чесоточных ходов в роговом слое лентикулярных папул подтверждено путем соскоба с последующим микроскопированием в молочной кислоте. Во всех случаях обнаружены самки, яйца, личинки, опустевшие яйцевые оболочки, экскременты. Количество паразитарных элементов в таких ходах вдвое выше, чем в типичных ходах (на кистях, запястьях и стопах): в среднем соответственно 20—22,7 и 6,2— 12,9. Отмечены высокая гибель зародышей в таких ходах и забитость ходов экскрементами клещей. СЛК не встречается в типичных местах локализации чесоточных ходов, но преобладает на мошонке (частота встречаемости и индекс обилия — соответственно 61% и 1,6), половом члене (54% и 1,1), ягодицах (44% и 1,4), локтях (30% и 0,8). Реже СЛК выявляется в подмышечных областях (19% и 0,3) и на молочных железах у женщин (16% и 0,4), крайне редко — на животе, в паховой и подвздошных областях, на бедрах и груди. Гистологическое исследование биоптатов с участков СЛК показало, что до и после лечения они практически не различаются. В дерме обнаружены переполнение сосудов кровью и выраженный периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов. В гистологических препаратах, взятых до лечения, число эозинофилов было значительно меньше, чем после специфической терапии. Длительность персистирования СЛК (2—6 мес) не зависит от локализации на теле больного, но коррелирует с числом СЛК и особенно зависит от сохранения или удаления содержимого чесоточного хода из рогового слоя эпидермиса. Соскоб последнего с поверхности скабиозной папулы способствовал ее более быстрому разрешению (9). Изложенное свидетельствует о том, что СЛП является своеобразным вариантом течения чесотки; при ведении таких больных необходим индивидуальный подход.

И последнее: при чесотке не бывает рецидивов, поэтому постановка такого диагноза неосновательна. Во-первых, в жизненном цикле чесоточного клеща нет латентных, длительно переживающих стадий; во-вторых — отсутствует стойкий иммунитет. Причиной возобновления заболевания чаще являются реин-вазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, а также недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения (применение заниженных концентраций препаратов, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии).

Приказом МЗ РФ №162 от 24.04.03 утвержден отраслевой стандарт (ОС) «Протокол ведения больных. Чесотка». ОС прошел процедуру государственной регистрации в Министерстве юстиции РФ. При подготовке ОС использованы ссылки на Постановления Правительства РФ от 05.11.97 №1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ» и от 26.10.99 №1194 «О программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью». ОС разработан для решения важных задач практического здравоохранения страны, среди которых:

определение спектра лечебных и диагностических услуг, оказываемых больным чесоткой;
определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки;
разработка алгоритмов диагностики и лечения чесотки;
установление единых требований к порядку профилакти ки, диагностики и лечения больных чесоткой;
унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработки базовых программ ОМС и тарифов на меди цинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным чесоткой ме дицинскую помощь;
контроль объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории в рамках государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью.

Больше всего вопросов возникло по п, 7 «Характеристика требований протокола». Алгоритм ведения больных чесоткой определяется правильностью выбора «модели пациента». При определении модели пациента необходимо использовать общепринятые классификации дерматозов с учетом традиционных для каждой нозологической формы стадий течения процесса, клинических форм, возможных осложнений. В разделе ОС «Общие вопросы» дана подробная характеристика клинических проявлений чесотки. Указывается, что клиническими вариантами чесотки являются типичная чесотка, без ходов, норвежская, осложненная (дерматитом и пиодермией), чесотка «чистоплотных», чесотка в сочетании с СЛК кожи, псевдосаркоптоз, чесотка на фоне других дерматозов. Классификации заболевания с учетом стадии и фазы процесса не существует. Врачам не ясно, что вкладывается в ОС в понятия «стадия» и «фаза» чесотки (если есть чесотка с высыпаниями, то должна быть и чесотка без высыпаний; если есть острая чесотка, то должна быть и хроническая?). Необходимо, чтобы при описании модели пациента использовались принятые для данного заболевания критерии. Поэтому пункты «стадия» и «фаза» заболевания при чесотке в ОС необходимо исключить.

В этом же .разделе ОС дан алгоритм лечения только 2 моделей пациента «Чесотка без осложнений» и «Чесотка. Пост-скабиозный зуд». Закономерен вопрос: а как лечить остальные формы заболевания? Некоторые специалисты имели разногласия с фондом ОМС, так как при осложненной, норвежской чесотке, СЛК требуется назначение дополнительных лекарственных препаратов как внутрь, так и наружно.

При переиздании ОС количество моделей пациента необходимо привести в соответствие с разделом «Общие вопросы», В частности, такими моделями должны быть:

Модель 01.01 (03). Чесотка типичная, без ходов, чесотка «чистоплотных»
(05). Без осложнений.
Модель 01.02 (03). Чесотка типичная, без ходов, чесотка «чистоплотных»
(05) Осложнения — пиодермия.
Модель 01.03 (03). Чесотка типичная, без ходов, чесотка «чистоплотных»
(05) Осложнения — контактный аллергический дерматит.
Модель 01.04 (03). Чесотка типичная, без ходов, чесотка «чистоплотных».
(05), Осложнения — сочетание пиодермии и контактного аллергического дерматита.
Модель 01.05 (03). Чесотка типичная, без ходов, чесотка «чистоплотных» в сочетании с СЛК,
Модель 01.06 (03). Норвежская чесотка.
Модель 01.07 (03). Псевдосаркоптоз.
Модель 01.08 (03). Чесотка на фоне другого дерматоза (атопический дерматит, псориаз, лимфома и др.).

Второй вопрос, возникающий у практических врачей, — это трактовка диагностических критериев чесотки. В ОС указывается, что «диагноз чесотки ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, лабораторного обнаружения возбудителя. В редких случаях возможно использование лечебного критерия — получение положительного эффекта при лечении «ex juvantibus» одним из противочесоточных препаратов». Но четкого подразделения критериев на клинические, эпидемиологические, лабораторные и лечебные нет, что нередко приводит к разногласиям с ГЦСЭН и фондом ОМС. Приводим эти критерии.

Клинические критерии диагностики чесотки (выявляются при установлении жалоб больного и при его осмотре):

Зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время.
Наличие типичных чесоточных ходов и их реактивных вариан тов — цепочка везикул, пузырь, лентикулярная папула, «ракетка» и т.п.
Наличие невоспалительных, изолированных везикул, фол ликулярных папул, сильно зудящих лентикулярных папул.
Типичная локализация высыпаний при чесотке: чесоточные ходы на кистях, запястьях, стопах, локтях; фолликулярные папулы — на переднебоковой поверхности тела; невоспалительные ве зикулы — на кистях и стопах в непосредственной близости от хо дов; лентикулярные папулы (половые органы мужчин, ягодицы, ак- силярная и пупочная области, молочные железы у женщин).
Наличие характерных для чесотки симптомов : Арди, Гор чакова, Михаэлиса, Сезари.
Преобладание стафилококкового импетиго на кистях, за пястьях, стопах; эктим — на голенях и ягодицах; остиофоллику- литов и фурункулов — на туловище и ягодицах.
Отсутствие эффекта от лечения антигистаминными, де сенсибилизирующими средствами внутрь и противовоспали тельными, в том числе кортикостероидными мазями, наружно,

Эпидемиологические критерии диагностики чесотки (выявляются при сборе анамнезе, осмотре контактных лиц и соответствующих коллективов):

Наличие зудящего дерматоза у одного или нескольких членов семьи.
Наличие зудящего дерматоза среди членов инвазионно- контактного коллектива (общежитие, детский сад, интернат, оздоровительный лагерь, детский дом, казарма и т.п.).
Возникновение заболевания после тесного телесного контакта в постели, в том числе полового, в вечернее и ночное время (суточный ритм активности возбудителя).
Последовательное появление новых больных в очаге.
Реализация непрямого пути заражения только при нали чии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном ин дексе (число чесоточных ходов) у одного больного, что часто наблюдается при норвежской чесотке.
Возможность заражения через предметы, которыми не прерывно пользуется большой поток людей (шкафы в банях, ма трацы в поездах, спальные мешки на туристских базах и т.п.).
Улучшение состояния после самолечения одним из про тивочесоточных препаратов.

Лабораторные критерии

Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обязательным обнаружением возбудителя чесотки одним из перечисленных выше методов.

Лечебные критерии диагностики

В исключительных случаях, особенно при чесотке без ходов, когда поиск возбудителя в фолликулярных папулах и везикулах требует высокого профессионализма, одним из диагностических критериев чесотки может быть лечение ex juvantibus. В этом случае терапия проводится одним из противочесоточных препаратов по установленной схеме. Исчезновение зуда после 1-й обработки и разрешение высыпаний к концу недели являются диагностическим критерием наличия у больного чесотки.

Серьезное недоумение при внедрении в практику ОС возникало у дерматовенерологов в связи с отождествлением перметрина и медифокса. За рубежом перметрин для лечения чесотки используется в виде 5% крема, а медифокс выпускается в виде концентрата эмульсии и перед употреблением разводится более чем в 12 раз. Специфическая активность препаратов, используемых в виде крема и раствора, не равнозначна. В ОС в разделах «Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов» и «Формулярные статьи лекарственных средств» в рубрике «Перметрин» подробно разбирается алгоритм применения медифокса и дается его характеристика, а не 5% крема перметрина. При этом указывается, что синонимом перметрина является медифокс.

Отождествление в ОС перметрина с медифоксом дало возможность производителям педикулоцидных препаратов (акромед, ниттифор, веда-2) на основе перметрина незаконно рекламировать их в интернете для лечения чесотки. При этом совершенно не учитывается, что экспозиция педикулоцидов на коже не превышает 10—30 мин и площадь обрабатываемых участков ограничивается только волосистой частью головы или областью лобка. Использование педикулоцидов на весь кожный покров в течение 8—12 ч чревато серьезными осложнениями. В интернете для лечения чесотки стали рекламировать препараты на основе перметрина, применяемые для уничтожения моли (рейд антимоль, армоль, зитол), бытовых насекомых (амизоль, первит), сельскохозяйственных вредителей (канон плюс), летающих насекомых (арзоль-Л). Назначая средства на основе перметрина, врач должен подчеркнуть, что таким препаратом является только медифокс, а самолечение с использованием интернет-ресурсов может привести к серьезным последствиям.

Из зарубежных антипаразитарных препаратов, используемых для лечения чесотки, в нашей стране широко применяется Спрегаль. Его действующим началом является эсдепалетрин — нейротоксический яд для насекомых, нарушающий катионный обмен мембран нервных клеток. Второй компонент — пиперони-ла бутоксид — усиливает действие эсдепалетрина и устраняет возможность развития резистентности возбудителя чесотки к данному скабициду. В разделе «Формулярные статьи лекарственных средств» спрегаль описывается в рубрике «Эсдепалет-рин+пиперонила бутоксид», что не является синонимом данного препарата, а лишь отражает вещества, составляющие его.

Совершенно непонятно, как в ОС для лечения чесотки попал препарат ниттифор. Его действующим веществом является перметрин. Ниттифор разработан и официально утвержден для лечения педикулеза. Он наносится на ограниченные участки кожного покрова, и его экспозиция на коже не должна превышать 40 мин.

Подводя итог сказанному, можно заключить, что опыт применения ОС в лечебно-профилактических учреждениях России показал необходимость его доработки с учетом предложений и замечаний, поступающих от специалистов и практикующих врачей.

ЛИТЕРАТУРА
1. Гладько В.В., Соколова ТВ., Рязанцев И.В. Организация помощи военнослужащим, больным чесоткой, в ВМУ МО РФ / Методические рекомендации для врачей войскового звена медицинской службы МО РФ. — М., 2004. — 63 с.
2. Кубанова А.А., Соколова Т.В., Ланге А.Б. Чесотка / Методические рекомендации для врачей. — М., 1992. — 20 с.
3. Ланге А.Б., Соколова Т.В. Паразитизм чесоточного зудня Sarcoptes scabiei (L.) (Acariformes, Sarcoptidae) // Паразитология. — 1992. — №4. — С. 281—295.
4. Соколова Т.В., Федоровская РФ., Ланге А.Б. Чесотка. — М.: Медицина. — 1989. — 175 с.
5. Соколова Т.В. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике чесотки (лекция) // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2001. — №1. — С.27—39.
6. Соколова Т.В. Чесотка: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. — 2002. — Т. 4. — №5. — С. 244—248.
7. Соколова Т.В. Чесотка // Consilium Provisorum. — 2002. — №6. — С.15—19.
8. Соколова ТВ., Лопатина Ю.В. Паразитарные дерматозы: Чесотка и крысиный клещевой дерматит. — М.: Бином.—2003. — 121 с.
9. Соколова Т.В., Гладько В,В., Рязанцев И.В. Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei и доброкачественная лимфоплазия кожи // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2004. — №5. — С.25—30.
10. Справочник по кожным и венерическим болезням / Под общ, ред. проф. И.Ю, Быкова. — Изд. 2-е дополненное. — М„ 2005, — 292 с.

Основной путь передачи чесотки — контактный, при длительном контакте кожа к коже: объятия, совместный сон, контактный спорт и прочее. К характерным симптомам чесотки относится кожный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, когда чесоточный клещ наиболее активен. Расчёсы нередко воспаляются, инфицируются бактериями, что ведёт к различного рода серьёзным осложнениям.

Передачу чесотки через бытовые предметы — одежду, постельное бельё — специалисты считают маловероятным, но не исключают его полностью. В экспериментальных попытках заразить чесоткой через постель, в которой только что лежал больной человек с выраженной формой чесотки, болезнь возникла чуть менее, чем у полутора процентов добровольцев.

Опасность заражения возрастает, когда люди длительно контактируют с одними и теми же бытовыми предметами — например, лёжа в больнице, санатории или проживая в одном доме с тем, кто уже болеет чесоткой. Поэтому лечение носит коллективный характер, а чистке и дезинфекции одежды и постельного белья уделяется особое внимание.

Обработка квартиры, уборка помещений

Уборка в доме во время чесотки носит текущий характер, то есть производится регулярно, параллельно с процессом лечения. По окончании курса лечения проводится заключительная дезинфекция.

Обработке подвергается всё, с чем взаимодействовал или потенциально мог взаимодействовать заражённый человек:

Пол и стены.
Поверхности столов, подоконников, шкафов, книжных стеллажей, мебели.
Посуда, столовые приборы.
Детские игрушки.

Влажная уборка проводится с применением воды температурой от 60°С, при которой чесоточный клещ гибнет, и с использованием дезинфицирующего средства. «Септолит Лайт» экономичен в использовании, не агрессивен по отношению к мебельным материалам, обладает высокими моющими свойствами.

Влажную уборку следует проводить в перчатках, чтобы предохранить руки от загрязнений и возможных аллергических реакций на моющее средство.

После обработки все поверхности вытираются сухой ветошью, по окончании уборки помещение нужно проветрить в течение нескольких минут.

Дезинфекция одежды и белья

У каждого больного должны быть отдельные принадлежности: комплект постельного белья, мочалка и полотенца, одежда. С началом лечения одежда, нательное и постельное бельё меняются ежедневно, не менее часа стираются в стиральной машине с порошком при температуре воды 60°С и выше. Альтернативой может служить часовое замачивание в хлорсодержащих растворах.

Всё, что можно прокипятить без вреда для изделия — нужно прокипятить. Верхнюю одежду нужно прогладить с обеих сторон горячим утюгом с использованием пара. Его же можно использовать для обработки мягкой мебели.

Мягкие детские игрушки также подвергаются обработке. Если нет возможности обработать их термически, нужно исключить предметы из пользования на 7 дней, предварительно изолировав в полиэтиленовом пакете. Небольшие по размеру предметы можно также герметично упаковать в отдельные полиэтиленовые пакеты и оставить в морозильнике на сутки.

Крупные предметы — ковры или матрасы — можно вывесить на балкон, лоджию или улицу на 7 суток. При отрицательной температуре воздуха этот срок сокращается до одного дня.

После завершения курса лечения нужно повторно обработать все вещи, которыми больной пользовался во время лечения

От момента заражения до появления явных симптомов (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до 10 дней.
Для клинической картины характерны: сильный зуд, усиливающийся к ночи, образование чесоточных ходов в виде возвышающихся над поверхностью кожи линий серого цвета длиной до 1 см с ходами на концах, похожими на черные пузырьки. Наиболее частая локализация этих элементов: межпальцевые промежутки, запястья, область пупка, ягодицы. Но встречаются и распространенные на все тело, а также атипичные и стертые формы.

Помимо того, что чесотка очень заразна и вызывает неприятные симптомы, она может давать опасные гнойные осложнения вплоть до сепсиса.

В настоящее время это заболевание эффективно вылечивается современными лекарственными препаратами (бензилбензоат, серная мазь, спрегаль, перметрин и др.). Но поставить диагноз и назначить лечение должен обязательно врач, т. к. можно спутать чесотку с другими болезнями и нанести себе вред самолечением. Лечиться нужно одновременно всем членам семьи.

В избавлении от чесотки важную роль играет правильно проведенная обработка жилища и вещей, которые были в контакте с больным.

Дезинфекция после чесотки

Необходимо провести текущую (еще в процессе лечения) и заключительную дезинфекцию всего, с чем соприкасался инфицированный человек:

поверхности квартиры;
нижнее бельё и верхняя одежда;
постельные принадлежности;
детские игрушки;
посуда и другие предметы.

Уборка помещения

Влажная уборка с дезинфицирующими препаратами всех поверхностей жилища способствует избавлению от повторного заражения чесоточным клещом.
Горячей водой (от 60°– при такой температуре гибнет паразит) с моющим дезсредством («Септолит Лайт») обрабатывают мебель, подоконники, ручки дверей, выключатели, гладкие игрушки, полы. Затем вытирают их чистой сухой тряпкой. Ковры, мягкие вещи и игрушки чистят с помощью пылесоса. Обеззараживают санузел с дезинфектантами. Моют посуду, кипятят 10-15 минут. После этого помещение проветривают.

Повторную влажную уборку проводят через 10 дней. Все работы выполняют в защитных перчатках.

Дезинфекция одежды и белья

Важно начинать обработку вещей, с которыми контактирует больной, вместе с началом лечения.

Каждый день нужно менять нижнее и постельное бельё. Необходимо стирать его, а также ношеные за 3 дня до лечения вещи в горячей воде (от 60°) со стиральным порошком или 2% содой. То, что можно, следует прокипятить.
Сушить вещи надо на солнце или на морозе. Там же развешиваются подушки, одеяла, матрасы.
После стирки бельё гладят горячим утюгом с обеих сторон. Чесоточный клещ погибает при высокой температуре, на морозе, и при лишении контакта с кожей человека в течение 3 дней. Поэтому эти факторы учитываются в обработке от инфекции. Например, вещи можно:
1. положить в морозильную камеру на 2 часа;
2. вывесить на солнце или мороз на 3 дня;
3. положить в полиэтиленовый пакет, герметично завязать и оставить на 3-5 дней.
Дезсредства для обеззараживания

Компания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие средства для обработки поверхностей, вещей, рук, которые эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Например, «Септолит Плюс», «Септолит Лайт», «Септолит Экспресс» и др.

«Септолит Экспресс»

Это средство хорошо подходит для экспресс-дезинфекции поверхностей, особенно труднодоступных и небольших по площади. В его состав входит изопропиловый спирт и соединения аммония, которые быстро убивают бактерии и вирусы, которые может переносить чесоточный клещ. Выпускается препарат во флаконах разных объёмов (от 500 мл до 1 л) с дозатором, что удобно в применении.
- Бензилбензоат
- Спрегаль
- Серная мазь
Чесотка: дезинфекция помещения

Если в школе, детском саду, на производстве, в офисе или любом другом месте, где постоянно в замкнутом пространстве находятся много людей, появляется чесотка, дезинфекция помещения проводится в два этапа.

Текущая дезинфекция при чесотке необходима для физического уничтожения всех паразитов. Профессиональная обработка делается с помощью генераторов мелкодисперсного тумана. В прибор заливается концентрированное действующее вещество и равномерно распыляется по помещению. За счёт размера выпускаемых под напором частиц, отравляющие клещей вещества превращаются в лёгкое облако, которое проникает даже в самые труднодоступные места и пропитывает текстильные изделия, где те могут прятаться. Для максимального эффекта после обработки достаточно лишь подождать пока препарат осядет и подействует.

После того, как медицинская комиссия подтвердит, что у людей, регулярно посещающих обработанное помещение, отсутствует чесотка, проводится заключительная дезинфекция. Повторная обработка необходима для того, чтобы полностью исключить вероятность рецидива. Чесоточные клещи, как и любые другие насекомые, имеют несколько стадий развития. В разные фазы инсектициды могут влиять на них по-разному, к тому же некоторые особи могут выработать резистентность к химическим веществам. Заключительная дезинфекция позволяет уничтожить по случайности выживших паразитов.

Чесотка: дезинфекция одежды и квартиры

Чесоточных клещей практически невозможно увидеть – их размеры редко превышают треть миллиметра. Паразиты живут под кожей и ею же питаются, но расселяясь могут перемещаться по любым поверхностям, причём достаточно быстро, поэтому если у вас или ваших близких была чесотка, дезинфекция одежды и квартиры – такая же обязательная процедура, как лечение кожных покровов. Именно с вещами, мебелью и предметами интерьера человек контактирует дома больше всего, так что искать вредителей имеет смысл в первую очередь именно на них. Так как зрительно это сделать очень сложно, обработку приходится проводить практически вслепую.

Дать гарантию, что в доме после дезинфекции точно не останется чесоточных клещей, могут только специалисты СЭС. Профессиональное оборудование, современные сертифицированные препараты и многолетний опыт позволяют эпидемиологическим службам решать проблему с чесоточными клещами максимально быстро и эффективно. Обработка квартиры, как и в случае с коммерческими и промышленными объектами, проводится с помощью сгенерированного спецтехникой инсектицидного тумана.

Одежду нужно обрабатывать самостоятельно. Для этого необходимо:
- Все вещи, которые использовались в течение недели до обнаружения паразитов, выстирать при температуре от 55 градусов и выше.
- Если вещи нельзя стирать при такой температуре, их нужно обработать препаратом «А-Пар», который продаётся в аптеках. Дезинфицирующее средство можно наносить на одежду, постельное белье, домашний текстиль и поверхности из любого материала. После проведения обработки «А-Паром» стирать вещи не нужно, только проветрить их в течение нескольких часов.
Если у вас остались какие-либо вопросы касаемо обработки общественного места или квартиры от чесоточных клещей, вы можете задать их по указанному ниже телефону специалистам сертифицированной Роспотребнадзором СЭС «Дез Групп» или оставить свои контактные данные в форме обратной связи на сайте и консультанты службы бесплатно перезвонят вам сами.

Чтобы полностью избавиться от чесоточных клещей мало лишь обработать поражённые участки кожи бензилбензоатом, спреем «Спрегаль» или серной мазью. Таким образом вы вылечитесь сами, но на любых вещах, которых вы касались, могут остаться яйца, личинки или зрелые особи чесоточных клещей. Заметить их невооружённым глазом невозможно – взрослые насекомые не превышают в размере 0,1-0,4 миллиметров, вредители на более ранних стадиях развития – и того меньше. Из-за этого речи о физическом уничтожении этих паразитов ладонями, газетами, тапочками и прочими «ударными» плоскостями речи быть не может. Обработка вещей при чесотке может проводиться с помощью:
- горячей воды
- воздействия низких температур
- бытовых средств
- специальных химических препаратов для уничтожения подкожных паразитов
- профессиональной обработки сотрудниками СЭС.
Не обязательно выбирать какой-то один вариант. Для вещей из разных материалов могут подходит одни и не подходить другие методы. Используя наиболее оптимальные для каждого предмета приёмы, вы сможете максимально эффективно очистить квартиру от паразитов.

Как обработать вещи после чесотки

Если попробовать составить список вещей, с которыми человек контактирует у себя дома в течение дня, то он получится более, чем внушительным. Зная как обработать вещи после чесотки, вы точно не испортите по случайности любимую одежду или другие предметы, а информация чем обрабатывать вещи при чесотке поможет выбрать оптимальные средства для каждой.

Обработка белья при чесотке

С постельным бельем человек контактирует всей поверхностью тела, поэтому оно – первое, что нужно обработать от паразитов после выздоровления. Если вам не жалко его, то можно просто выбросить комплект. В противном случае постирайте его при температуре от 55 градусов и выше. Если это невозможно из-за состава ткани, то изделия можно заморозить или обработать спреем «А-Пар».

Обработка одежды

Перестирать нужно все вещи в доме, не только те, с которыми контактировал инфицированный человек. Если одежду можно стирать при высоких температурах – сделайте это. Если нельзя, то заморозьте на несколько дней или обработайте спреем «А-Пар», его можно приобрести в аптеке.

Мягкая мебель, матрасы

Диваны, матрасы, кресла, пуфики и подушки сидений тщательно пропылесосьте, вымойте специальными средствами для чистки мягкой мебели с дезинфицирующим эффектом.

Деревянные поверхности

Лакированные поверхности и необработанное дерево достаточно протереть мыльным раствором и полиролью нужного оттенка.

Бытовая техника

Плиты, микроволновки, чайники, кофе-машины, кондиционеры, телевизоры, пульты и другие гаджеты проторите специально предназначенными для них средствами.

Нержавеющая сталь, стекло, пластик

Протрите соответствующими материалам дезинфицирующими и полирующими составами.

Часто используемые предметы из разных материалов

К этой категории относятся ключи от квартиры и машины, рожки для обуви, футляры очков, кошельки, документы в обложках, украшения, телефоны и другие вещи, к которым вы прикасаетесь каждый день. Обработайте их дезинфицирующим гелем для рук или спреем «А-Пар».

Если у вас есть машина, обработайте её по аналогии с мягкой мебелью в доме. Приборные панели и другие твёрдые элементы протрите чистящими средствами. Продезинфицируйте кондиционер.

Пол, стены, потолок

Обрабатывать каждый квадратный метр – долго и тяжело, поэтому лучше доверить эту часть работы специалистам из СЭС. С помощью генераторов тумана и современных средств избавиться от вредителей получится гораздо быстрее, чем при полностью самостоятельном подходе.

Детские мягкие игрушки

Это одни из немногих вещей, которые лучше выбросить, чем дезинфицировать, даже если вы уверены в используемых средствах. Поверхность и набивка мягких игрушек является идеальной средой для любых домашних клещей. Чистящее средство и горячая вода иногда полностью не пропитывают изделия и, даже если уничтожают паразитов, могут не вымыться полностью. Это способно вызвать у ребёнка раздражение кожи и аллергию.

Вещи домашних животных

Игрушки, лежанки, поводки, миски, расчёски и одежду комнатных собак постирайте или обработайте горячей водой. Животное вымойте шампунем. Делать это по возможности должен человек, который не заражён клещами, иначе вы рискуете заразить ещё и зверька.

Чесоточные клещи живут и паразитируют только под кожей, но передвигаться между жертвами они могут по любым поверхностям, поэтому необходимо уделять внимание всей квартире.

Чесотка: лечение и обработка вещей

Медикаментозное уничтожение чесоточных клещей не принесёт гарантированного результата без чистки помещения и вещей, с которыми контактировал заболевший. Без комплексного подхода решить проблему полностью не удастся. Чесотка, лечение и обработка вещей неразрывно связаны друг с другом. Паразиты на всём протяжении борьбы с ими остаются практически невидимыми и это сильно осложняет процесс их уничтожения. Профессиональная же обработка СЭС не оставляет вредителям ни одного шанса на выживание.

Чтобы заказать уничтожение чесоточных клещей и дезинфекцию от них, обращайтесь в сертифицированную Роспотребнадзором СЭС «Дез Групп» по контактным телефонам, указанным ниже, или оставляйте свой контактные данные в форме обратной связи на сайте – консультанты компании сами перезвонят вам.

Читайте также: