Как лечить тендиноз пяток

Обновлено: 27.04.2024

Тендинит ахиллова сухожилия или ахиллодения — распространенное воспалительное заболевание, возникающее при постоянно повторяющихся или одиночных чрезмерных нагрузках на стопу. Характеризуется усиливающимся в движении болевым синдромом области пятки и задней части голени, отечностью, уменьшением объема подвижности голеностопного сустава. Чаще возникает у людей старше 45 лет, спортсменов в усиленном режиме тренировок. Воспаление начинается остро, при отсутствии или несвоевременности лечения переходит в хроническую стадию. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения.

Причины тендинита

В молодом возрасте воспаление ахиллового сухожилия формируется на протяжении длительного времени при повторяющихся нагрузках. У возрастных пациентов толчком к обострению болезни служит единичная чрезмерная нагрузка на область сухожилия.

наличие врожденных и приобретенных суставных патологий, синдрома гипермобильности, выраженное плоскостопие;
возрастные дегенеративно-дистрофические изменения, обызвествление ахилловых сухожилий;
резкая смена режима тренировок или увеличение нагрузок без предварительной адаптации;
избыточный вес;
пол (мужчины чаще подвержены патологии);
ежедневное ношение обуви на высоком каблуке или неправильно выбранная обувь для занятий спортом.

Еще один фактор — деформация Хаглунда — костно-хрящевой нарост, расположенный в области соединения кости пятки и сухожилия. Вызывает микротравмы и дополнительное растягивание связочной ткани при нагрузках.

Статью проверил

Дата публикации: 27 Мая 2022 года

Дата проверки: 27 Мая 2022 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Симптомы тендинита пяточного сухожилия

Характерные проявления клинической картины:

утренняя скованность, болезненность при ходьбе, сгибании и разгибании стопы
боль вдоль сухожилия по задней поверхности голени в движении, прыжках, вставании на мыски
утолщение лодыжек в области сухожилия, локальная отечность и гиперемия
повышенная чувствительность, дискомфорт и болезненность при пальпации

Классификация и стадии развития воспаления ахиллова сухожилия

Ахиллотендинит — собирательный термин, включающий несколько разновидностей патологии:

инсерционный тендинит — воспалительный процесс локализуется в месте прикрепления сухожилия
неинсерционный тендинит — воспаление протекает выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости

По тяжести выделяют острое и хроническое течение болезни. В первом случае проявления симптоматики длятся не более трех недель. Во втором симптомы сохраняются свыше указанного периода.

Как диагностировать

Самый оптимальный метод диагностики тендинита ахиллова сухожилия — МРТ. Исследование показывает любые патологические изменения и отклонения от нормы: локализацию и распространенность воспалительного процесса, кальциноз сухожилия, формирование остеофита, скопление жидкости, повреждения окружающих тканей, определения степени повреждения. МРТ также показана в случае планируемого оперативного вмешательства или инвазивных методов лечения.

Рентгенографию проводят для исключения травматических повреждений костной ткани.

Рентгенологи ЦМРТ устанавливают диагноз по послойным снимкам исследуемой зоны. Это помогает определить характер и выраженность патологических изменений, гарантирует выбор эффективной терапевтической тактики.

Тендинит — заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением, а в последующем — дистрофией сухожильный волокон, расположенных рядом тканей. Чаще поражаются сухожилия, примыкающие к кости тазобедренного, локтевого, коленного, плечевого суставов, реже — запястья и стопы. Возникает после травм, физических перегрузок, на фоне ревматических заболеваний, хронических инфекций, системных патологий. Проявляется болью в месте поражения, отеком, покраснением, снижением объема движений в больном суставе.

Симптомы тендинита

Воспаление сухожилия развивается постепенно, и начинается с дискомфорта, кратковременных болей после физической нагрузки на соответствующую область. На следующей стадии приступообразные боли появляются при относительно небольших нагрузках, и еще какое-то время сохраняются после отдыха. Движения ограничены, сопровождается хрустом и потрескиванием. Для острой формы тендинита характерно локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, узелковые уплотнения в тканях.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

боль, которая сначала появляется только при активных движениях, а при развитии воспаления возникает и в состоянии покоя;
боль, которая усиливается со временем, сначала появляется в виде незначительного дискомфорта и развивается до нестерпимых болезненных ощущений;
болезненные ощущения при прикосновениях к пораженной области;
локальное повышение температуры кожи на пораженном участке, покраснения;
отек и припухлость;
характерный хруст при движении, который слышен только через фонендоскоп, а впоследствии и на расстоянии.

Стадии развития тендинита

Тендинит проходит три стадии развития:

острую — дискомфорт и боль возникают при определенных движениях, физических перегрузках, и быстро проходят в состоянии покоя;
подострую — боль становится более выраженная, наблюдается даже при незначительных движениях, и не проходит во время отдыха. Над местом поражения образуется локальный отек, гиперемия кожи, повышается местная температура, движения затруднены;
хроническую — развиваются дегенеративные изменения в сухожильных волокнах и прилегающих тканях. Боль постоянная, возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя, сопровождается скованностью, снижает объем движений.

Разновидности

Классификацию тендинита проводят в соответствии с местом локализации воспаления:

тендинит плечевого сустава — страдает суставная капсула, сухожилие двуглавой мышцы, сухожильные волокна надостной мышцы. Характерны боли в области плеча, которые в последующем отдают в локоть. Боль возникает при попытке сжать кисть, поднять предмет вверх, завести руки за голову, отвести в стороны;
тендинит локтевого сустава — воспаление провоцирует боль разную по интенсивности и характеру, отек, гиперемию над местом повреждения. Движения в локте ограничены, сопровождаются характерным треском;
тендинит запястья — поражаются сухожилия сгибателей и разгибателей кистей и пальцев. Пациенты жалуются на дискомфорт после нагрузки, боль, ощущения сведенной кисти, затрудненное сгибание и разгибание пальцев;
тендинит тазобедренного сустава — может быть последствием травм, дефицита кальция, врожденной дисплазии тазобедренного сустава, возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате. В зависимости от места локализации различают тендинит сухожилия паховой мышцы, четырехглавой мышцы, отводящей мышцы, сгибателя бедра;
тендинит коленного сустава — воспаление и дистрофию тканей сухожилия в области коленного сустава связывают с травмами, ношением неудобной обуви, непродуманным режим тренировок;
тендинит ахиллова сухожилия — чаще встречается у людей и спортсменов, занимающихся тяжёлым физическим трудом, лиц преклонного возраста. Пациенты сообщают, что трудно подниматься, спускаться по лестнице, ограничен объем движений в голеностопном суставе, боль беспокоит даже ночью;
тендинит стопы — к воспалению внутренней оболочки сухожилий тыльной и подошвенной поверхности стопы предрасполагают профессиональные и спортивные перегрузки, травмы, ушибы, деформация стопы. Типичные симптомы — болезненная припухлость, отек на всю стопу и даже голень, образование мелких очагов уплотнения.

С учетом характера воспаления разделяют на гнойный, серозный и серозно-фибринозный тендинит.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических проявлений болезни, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов крови, бактериологического исследования гноя. Для оценки конфигурации сустава, состояния сосудов, уточнения локализации и распространения очагов дегенерации применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование соответствующего сустава.

В сети клиник ЦМРТ диагностику тендинита выполняют с помощью разных диагностических процедур:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

При возникновении описанных выше симптомов обратитесь к терапевту или ортопеду. Если воспаление находится на начальных стадиях, врач проведет лечение и направит на реабилитацию к мануальному терапевту или специалисту по лечебной физкультуре. Запущенный тендинит лечит хирург, который проводит операцию.

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Шантырь Виктор Викторович

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Громов Алексей Вячеславович

Лечение тендинита

Курс лечения составляет врач-ортопед, иногда в сотрудничестве с другими специалистами: травматологом, вертебрологом, неврологом, эндокринологом, хирургом. При выраженном болевом синдроме назначают покой больному суставу, иммобилизацию гипсовой повязкой мягкой фиксации. Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, при отсутствии эффекта проводят блокады с глюкокортикостероидами, витаминами группы В, электрофорез, ионофорез. После купирования неприятных симптомов постепенно возвращают нагрузку, рекомендуют массаж, лечебную физкультуру. При невозможности вылечить тендинит методами консервативной терапии — оперируют.

Специалисты клиник ЦМРТ в лечении тендинита используют разные подходы:

Мануальная терапия

Внутримышечные инъекции

Внутривенные инъекции

Инъекционные блокады

Кинезиотейпирование

Внутрисуставные уколы, инъекции

Физиотерапия

Лечебный массаж

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

Рефлексотерапия

Озонотерапия

Плазмотерапия

SVF-терапия суставов

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

Лечебная физкультура (ЛФК)

Внутривенное лазерное облучение крови

Внутритканевая электростимуляция

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Осложнения

При отсутствии лечения острый тендинит переходит в хроническую форму, для которой характерна постоянная боль, слабая двигательная активность, рубцовые изменения в тканях. Профессиональные и бытовые травмы могут закончиться полным или частичным разрывом сухожилия, из-за чего движения в суставе будут затруднены. Септическое воспаление сухожилия опасно распространением инфекции по организму, поражением здоровых органов и систем.

Профилактика тендинита

Снизить риск воспаления сухожилия поможет правильно продуманный режим тренировок, оптимизированные физические нагрузки, ношение удобной обуви, коррекция плоскостопия, своевременное лечение сопутствующих болезней, инфекций, последствий травм.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Тендиноз — заболевание сухожилий и связок дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит их истончение, изнашивание, хрупкость. В отличие от тендинита, который сопровождается острым или подострым воспалением сухожильных волокон, при тендинозе воспаления не происходит или слабо выраженное. Могут поражаться сухожилия в области голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, пяточной кости.

Симптомы тендиноза

Тендиноз начинается с боли в пораженном суставе, её характер и выраженность зависит от причин возникновения. В раннем периоде боль слабая, периодическая, усиливается после сна, физических нагрузок, и проходит в состоянии покоя. На более поздних стадиях болевой синдром присутствует постоянно, не уменьшается после продолжительного отдыха. Снижается объем активных и пассивных движений, при ощупывании определяется болезненность, подкожные уплотнения. Другие симптомы зависят от основного заболевания.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

Первое место среди причин тендиноза занимают повторные физические перегрузки, слишком частые движения, из-за чего мышечные сухожилия и связки не успевают восстанавливаться, возникает “усталостная травма”. Происходят структурные изменения в соединительной ткани, разволокнение коллагеновых волокон, сухожилие окостеневает, образуются патологические костные наросты, которые еще больше травмируют окружающие ткани. В группу риска попадают спортсмены, работники тяжёлого и монотонного труда: теннисисты, гольфисты, лыжники, футболисты, строители, шахтеры, маляры. На втором месте — неправильное удержание тела в течение длительного периода, как результат — нарушается кровообращение, ткани недополучают питание, начинается деструкция сухожильных волокон.

В редких случаях тендиноз может возникать по другим причинам, например:

ревматические заболевания;
нарушения осанки: сколиоз, лордоз, кифоз;
вальгусная деформация стопы;
плоскостопие;
аномалии строения скелета;
нарушения обмена веществ;
деструктивные поражения суставов;
патологии щитовидной железы;
аутоиммунные расстройства;
естественное изнашивание структур костно-мышечной системы;
физиологическое старение клеток и тканей тела.

Разновидности

Классификацию тендиноза проводят с учетом того, какие сухожилия повреждаются. Выделяют следующие виды:

тендиноз локтевого сустава — поражаются сухожилия, прилегающие к латеральному надмыщелку (локоть теннисиста или латеральный эпикондилит) или медиальному надмыщелку плечевой кости (внутренний эпикондилит или локоть гольфиста). Типична боль с пораженной стороны, распространяющаяся на соседние части тело — плечи, предплечье, дистальные отделы нижних конечностей, тугоподвижность кисти, пальцев рук;
тендиноз плечевого сустава — повреждаются сухожилия, примыкающие к головке плеча. Начинается с боли, которой свойственный прогрессирующий характер. Усиление боли провоцирует опора ли надавливание на больную руку, резкие и активные движения;
тендиноз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофические изменения возникают в сухожилие длинной приводящей мышце бедра, отводящих и подвздошно-поясничных мышцах. Пациенты жалуются на боль в нижней части спины, таза, нижних конечностях, трудности согнуть, разогнуть спину, повернуть туловище;
тендиноз стопы — патологический процесс локализуется в области ахиллова сухожилия. Начинается с дискомфорта в области пятки, при отказе от лечения сменяется болью, распространяющейся на икроножные мышцы. Ограничен объем движений в голеностопном суставе, тяжело спускаться и подниматься по лестнице, ходьба затруднена;
тендиноз коленного сустава — еще называют колено прыгуна. Чаще поражается собственная связка надколенника, после чего возникает боль при сгибании и разгибании ноги. Невозможно совершать прыжки, долго стоять.

Диагностика

Пациенты, предъявляющие жалобы на боль в суставе, особенно после травм, должны обращаться к травматологу, ортопеду или вертебрологу. Предварительный диагноз основывается на результатах внешнего осмотра, данных истории болезни. Чтобы оценить диапазон движений, мышечную силу, кожную чувствительность выполняют ряд функциональных тестов. Для тендиноза характерна болезненность при ощупывании, подкожные уплотнения.

Информативным в диагностике тендиноза будут аппаратные методы исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография пораженного сустава, соединительных тканей. Они дают возможность определить степень, место поражения, распространение патологического процесса, отличить тендиноз от заболеваний со схожей симптоматикой, как артрит, артроз.

Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения тендиноза используют разноплановые методы диагностики:

Тендиноз поражает структурные элементы опорно-двигательного аппарата. Нарушения первыми проявляются в сухожилиях. Такой сбой провоцирует дегенеративные изменения тканей, снижение их функциональности и повышение риска травм. Патология способна привести к разрыву сухожильных волокон при физической нагрузке и спровоцировать развитие вторичного анкилоза сустава.

Серьезным нарушением считается оссифицирующий тендиноз с отложением солей кальция внутри сухожилия. Этот процесс развивается в организме постепенно. Сначала от сильного растяжения на сухожилии образуются разрывы, затем они затягиваются с разрастанием рубцовой ткани и кальцинированием локаций фибриновых клеток.

Почему проявляется тендиноз

Образование солей кальция в сухожильных волокнах приводит к потере фиксирующей функции сухожилий. Они перестают играть роль стабилизатора во время движений, что сопровождается сильными болями. В результате ограничивается амплитуда движений. Без соответствующего лечения тендиноза ситуация с каждым днем ухудшается. Человек становится нетрудоспособным.

Тендиноз, как правило, поражает крупные сочленения. Подобные нарушения в мелких суставах встречаются реже. Причины развития болезни разнообразны:

часто повторяющиеся и однотипные нагрузки с чрезмерным приложением силы;
возрастная дегенерация структурных элементов опорно-двигательного аппарата;
замедление обменных процессов в организме, нарушение лимфотока и кровообращения;
сбой в диффузном питании сухожильной ткани и связочных структур;
ушибы, растяжения, переломы и другие травмы;
инфекционные поражения суставов и прилегающих к ним тканей.

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с профессиональными проявлениями тендиноза. Обычно болезнь развивается у профессиональных теннисистов (кальцинация сухожилия в области локтевого сгиба), парикмахеров, грузчиков, маляров, операторов ПК и других.

Клиническая картина и симптомы болезни

Нарушения развиваются медленно. Сначала могут проявиться незначительные скрипы в суставах, щелчки при выполнении определенных движений (приседание, сгибание локтя). На приеме опытный врач нередко определяет локализацию и характер нарушений при проведении первичного осмотра. Пациент и сам может заподозрить возникновение патологии по следующим симптомам:

боль возникает после физической активности и пропадает в состоянии покоя;
ощущается дискомфорт при прощупывании места поражения тканей;
появляются посторонние звуки при сгибании-разгибании сустава;
гиперемия кожных покровов в болезненном месте, отечность (при развитии вторичного артрита, тендинита).

На начальных стадиях нарушений боль не слишком сильная. Со временем ее интенсивность возрастает. Можно заметить психологическую боязнь человека, которому предлагают привести в движение пораженное сочленение. Внешне сустав не деформирован, он ничем не отличается от остальных.

Виды тендиноза суставов

Диагностировать тендиноз на более поздних стадиях можно с помощью пальпации, рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии. При изучении снимка становятся заметными повреждения сухожильного волокна и следы отложения солевого осадка.

Тендиноз сухожилия плечевого сустава

Проявляется на участке соединения зубчатой, трапециевидной и ромбовидной мышц в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Нарушения часто развиваются в качестве профессиональной деформации у работников, поднимающих тяжести. Патология существенно ограничивает амплитуду движений в плечевом поясе. Становится невозможным простой подъем руки и ее отведение в сторону. Появляются болевой синдром, щелчки и скрипы при движениях.

Растяжение связочного и сухожильного волокна, а также вывих руки могут привести к возникновению посттравматического тендиноза плечевого сустава в области вращательной манжетки. Затянув визит к врачу, пациент ставит под удар мышечный корсет в районе плеча. Он начинает атрофироваться из-за недостатка двигательной активности и ограничений в движениях. Своевременное посещение ортопеда при первых признаках неблагополучия обязательно.

Тендиноз бедра и тазобедренного сустава

Патология лечится под наблюдением специалиста, иначе велика вероятность развития осложнений, что приведет практически к полной обездвиженности пациента. В результате происходящих изменений поражаются сухожильные волокна абдукторов. Боль при физической активности отдает в зону вертела, хрящевая ткань претерпевает негативные изменения.

Через 1-1,5 года без контроля со стороны врача вероятно развитие деформирующего остеоартроза, который напрямую ведет к инвалидности. В результате тендиноза тазобедренного сустава пациент может лишиться способности вращать бедрами, отставлять ноги в сторону. Болевые ощущения в этом месте способны «разливаться» вниз по внутренней поверхности ноги и вверх, захватывая нижнюю часть живота.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Тендиноз колена

Болезнь часто проявляется у легкоатлетов. Оссифицирующий тендиноз коленного сустава диагностируется у спортсменов прыгунов, игроков волейбольных и баскетбольных команд. Все они перенапрягают колени, возлагая на них серьезную нагрузку. В первую очередь страдают крестообразные связки, которые рвутся полностью или получают повреждения в виде небольших разрывов.

Рубцевание тканей при срастании провоцирует отложение солей кальция, что способствует развитию дальнейших патологий. Тендиноз колена проявляется болью при сгибе ноги, разгибательных движениях нижней конечности. Во время движения можно услышать скрип, хруст, щелчки. Иногда появляется ощущение, что коленный сустав заблокировало, он теряет способность к нормальному функционированию. Несмотря на происходящие внутри изменения, внешне колено имеет здоровый вид.

Подошвенный и пяточный тендиноз

Причиной для развития нарушений в этой области становится повторяющаяся травма сухожилия, что происходит в результате многократных растяжений или ушибов. Первой появляется сильная боль в пятке. При шевелении стопой болезненные ощущения усиливаются. Последствием длительно текущего тендиноза может стать функциональное плоскостопие. Это в целом нарушает анатомию суставных соединений ноги.

Голеностоп, колено и тазобедренное сочленение начинают постепенно разрушаться. Изменения идут вверх по позвоночнику, в итоге деформируется пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Самый чувствительный дискомфорт приносит тендиноз ахиллова сухожилия. В состоянии покоя болевые импульсы не проявляются, а при малейшей попытке совершить шаг становятся невыносимыми. Чаще всего этот диагноз ставят лицам, в анамнезе которых значатся плоскостопие и косолапость.

Способы лечения тендиноза сухожилий

При нарушении целостности сухожилия, используются хирургические методы восстановления. Если таких повреждений нет, мануальная терапия дает отличный результат в устранении участков кальцинации, восстановлении функциональности болезненных зон тела. Хороший результат дает остеопатия. Установление баланса между внутренними структурами позволяет убрать риски для дальнейшего развития нарушений.

Важное правило в начале лечения тендиноза коленного сустава и других сочленений ― обеспечение покоя пациента, исключение физической активности. Для соблюдения этого требования используется иммобилизация. На усмотрение врача могут применяться техники Ди-Тазин терапии, кинезиотейпирования, рефлексотерапии, лазеротерапии. В каждом конкретном случае лечение тендиноза индивидуальное:

Остеопатия и массаж улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют лимфоток, способствуют ускоренному выводу солей кальция.
Иглоукалывание и другие методики рефлексотерапии позволяют напрямую воздействовать на биологически активные точки тела.
УВТ способствует ускорению регенеративных процессов в организме.
Мануальная терапия усиливает эластичность сухожильных и мышечных волокон.

Комплекс прицельно направленных мер лечения тендиноза в клинике доктора Длина способствует полному восстановлению подвижности, устранению боли и повышению работоспособности. Записаться на прием вы можете уже сейчас, позвонив нам или оставив заявку на сайте. Осмотр и консультация врача предоставляются бесплатно.

Тендинит коленного сустава ― болезнь ортопедического профиля, связанная с травмой, инфекционным процессом или дегенеративным поражением сухожильных и связочных структур. Проблемы с чрезмерным перенапряжением колена приводят к деформации тканей и травматическим последствиям. Это вызывает боль, слабость, отек в суставе. Коленный тендинит часто называют профессиональной травмой спортсменов прыгунов и легкоатлетов. Такая патология ― распространенное состояние чрезмерного напряжения одного из сухожилий колена, благодаря которому осуществляются такие движения, как бег, прыжки, приземления.

Анатомическая справка

Сухожилия соединяют мышцы с костями. Движение мышц через сухожилия приводит к движению костей. Совместная работа мышц, сухожилий и костей обеспечивает функциональность опорно-двигательного аппарата. Сухожильные волокна по структуре жесткие, но при этом гибкие. Они достаточно сильные, чтобы участвовать в движении тела, и эластичные, что придает движениям плавность.

Развитие воспаления в этой области приводит к появлению боли. Так развивается тендинит коленного сустава. К счастью, это состояние лечится при грамотном подходе врача. Систематическое наблюдение и коррекция патологий в клинике доктора Длина позволят забыть о нарушениях и полностью восстановить утраченный баланс.

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава возникает чаще всего в результате перенапряжения в опорных структурах колена. Этому способствует его постоянное сгибание и разгибание. Самой распространенной причиной болезни становится чрезмерная физическая нагрузка при занятиях спортом. Однако тендинит способен проявиться и у человека, далекого от спортивных практик.

В ортопедии выделяют внутренние и внешние причины развития тендинита. К внешним факторам относятся:

постоянное ношение неудобной обуви;
ошибки в выполнении упражнений (слишком быстрый темп)
твердое покрытие тренировочной площадки.

К внутренним факторам развития тендинита колена относят возрастные изменения в человеческом теле, утрата гибкости и подвижности суставов. Сюда же можно отнести плоскостопие, разную длину ног. Все это создает неравномерную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Увеличенный угол Q или антеверсия бедренной кости ― два распространенных типа смещения, которые способствуют возникновению тендинита коленного сустава. Угол Q ― это угол, образованный сухожилием надколенника и осью растяжения четырехглавой мышцы. У мужчин и женщин эта величина варьируется. У представительниц слабого пола он обычно больше. Нормальный показатель составляет меньше 15 градусов. При его превышении создается большая нагрузка на сухожилие, что способно вызвать болезненное воспаление. Скручивание бедренной кости влияет на положение коленной чашечки. Любой дисбаланс в структуре нижней конечности напрямую воздействует на сустав.

Сила сухожилия зависит от количества, размера и ориентации волокон коллагена, из которых оно состоит. Перенапряжение этой структуры ― это несоответствие между нагрузкой и способностью сухожилия распределять силу. Такое несоответствие способно привести к возникновению травмы.

Что ощущает человек при тендините колена?

Первый фактор неблагополучия при развитии болезни ― болевой синдром. Он возникает в нижней части коленной чашки и усиливается во время двигательной активности. В месте повреждения развивается отечность тканей, ощущается тепло, проявляется гиперемия кожных покровов.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Какой линии поведения придерживаться

Легкие случаи тендинита колена могут не потребовать посещения врача. Следует организовать домашний быт следующим образом:

Больше отдыхать, избегать физической активности.
Для уменьшения отечности использовать пакеты со льдом или охлаждающие повязки.
В положении лежа или сидя старайтесь поднимать колено на уровень выше сердца. Это улучшит приток крови к пораженной области и уменьшит отек ноги.
Снизить припухлость колена при легкой форме тендинита помогут повязки с эластичными бинтами.

При сохранении боли обращайтесь к врачу. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов способен создать ложное ощущение благополучия.

Лечение занимает до 6 недель, в течение которых следует сохранять осторожность. Как только врач разрешить возвращаться к активности, следует понемногу восстанавливать прежний ритм. Разумность и дозированная активность в организации рабочего или тренировочного процесса позволят избежать последующего рецидива.

Диагностика

В клинике доктора Длина диагностика начинается с изучения врачом истории болезни пациента. Проводится физикальное обследование. Специалист задает уточняющие вопросы о состоянии здоровья, симптомах нарушений, образе жизни, наследственных факторах. В обязательном порядке врач спрашивает, когда проявилась боль, в какие периоды времени она усиливается и что помогает убрать дискомфорт.

Обследование включает пальпацию болезненной области, выполнение пациентом простейших упражнений (приседание, ходьба). Проверяются сила и длина мышц, а также структур окружающих колено (квадрицепсы, подколенные сухожилия, икры, сгибатели бедра и ягодиц). Зачастую физикального обследования достаточно для постановки диагноза. Однако иногда используются дополнительные диагностические тесты:

УЗИ ― ультразвуковое исследование, действие которого основано на применении звуковых волн.
Рентген ― просвечивание болезненной области с использованием гамма-излучения.
МРТ ― магнитно-резонансная томография, безболезненный и безопасный скрининг внутренних структур тела.

Для выявления следов воспалительного процесса могут запрашиваться анализы крови и мочи.

Варианты лечения тендинита колена

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) остается спорным как в острой стадии, так и в хронической. Ряд исследований показал, что эти препараты препятствуют заживлению мягких тканей. Конечно, они уменьшают боль и снимают отек в области колена, но оказывают негативное влияние на восстановление сухожилия.

Кортикостероиды также используются для уменьшения боли и снятия отечности. Хирургическое вмешательство признается адекватной мерой лишь в том случае, когда консервативные методы лечения тендинита коленного сустава не дали положительного результата.

Чем лечить хронический кальцинирующий тендинит

Прежде всего исключаются факторы негативного влияния, ставится точный диагноз, определяется форма нарушения и уровень его отклонения от нормы. Кальцинирующий тендинит ― серьезная патология, при которой в сухожильном волокне откладываются соли кальция. Их локации можно обнаружить при изучении результатов рентгена. Эти образования блокируют эластичность сухожилия.

В этом случае даже небольшая нагрузка способна в любой момент привести к его разрыву. Лечебный процесс направляется на восстановление эластичности тканей с нарушенной структурой. Лучшим способом нормализовать диффузное питание становится мануальная терапия. Положительные изменения появляются вскоре после начала сеансов, что в целом улучшает клиническую картину.

Тендинит колена: как лечится патология

В клинике доктора Длина применяется комплексное лечение тендинита коленного сустава. Осуществляются физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает Ди-Тазин терапия, при которой активное вещество под действием электрофореза проникает в пораженные болезнью ткани. Магнитотерапия и УВТ ускоряют регенерацию клеток.

Для фиксации сустава применяются методы кинезиотейпирования. Это временно обездвиживает капсулу, ограничивая ее подвижность на период восстановления. Мануальные техники и остеопатические приемы способствуют улучшению микроциркуляции крови, нормализации лимфотока. Лечебная гимнастика восстанавливает здоровый тонус мышц и активизирует питательные процессы в сухожилии. Все методы подбираются индивидуально, с учетом возраста и состояния пациента.

Практика показала, что эффективное лечение тендинита колена позволяет всего за несколько сеансов убрать боль, устранить дискомфорт, нейтрализовать скованность движений. Первый прием в нашей клинике бесплатный, как и первичная диагностика. Врач осмотрит вас и выдаст рекомендации. Отзывы людей, прошедших лечение тендинита коленного сустава в клинике доктора Длина служат лучшим подтверждением эффективности наших программ. Позвоните нам, чтобы записаться на прием и получить консультацию врача.

Читайте также: