Как лечить фурункуле гомеопатия

Обновлено: 25.04.2024

Фурункулы – это болезненные, воспаленные, заполненные гноем полости в коже. Размер фурункула может быть от горошинки до грецкого ореха. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.

Карбункулы – это особенно крупные фурункулы или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокие и болезненные. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.

Причины возникновения фурункула

Фурункулы возникают, когда бактерии проникают в волосяной фолликул. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться.

Cимптомы

Если у фурункула не формируется головка или не наблюдается улучшения в течение трех дней, или если фурункул очень болезненный, с большим количеством гноя, если возникающая боль мешает движению, или если фурункул возник в области лица, позвоночника или в ректальной зоне, если при этом повышается температура или видны красные полоски, расходящиеся от фурункула (лимфангит), а также при частом появлении (фурункулез) даже небольших фурункулов следует обязательно обратиться к врачу

Осложнения

распространение фурункулов на другие части тела;
септицемия (заражение крови).

Что можете сделать Вы

Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).

Мягко нанести на пораженную область антибактериальное средство 3-4 раза в день. Наложите теплый компресс на 15 минут 3-4 раза в день для облегчения боли и ускорения созревания гнойной головки. Затем следует закрыть фурункул толстым слоем марли и держать повязку сухой. Ни в коем случае не царапайте и не ковыряйте фурункул, не выдавливайте и не вскрывайте фурункул самостоятельно, т.к. это может разнести инфекцию. Если фурункул открылся сам, осторожно удалите гной, затем тщательно обработайте это место перекисью водорода. Потом наложите сухую повязку. Повторяйте процедуры каждый день до полного заживления. Примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Не используйте безрецептурные препараты (кремы, мази), содержащие антибиотики без консультации врача. Никогда не пытайтесь сами вскрыть фурункул без разрешения врача.

Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, т.к. бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи. Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач для лечения фурункула

Ваш врач может вскрыть фурункул, сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики (в т.ч. и мази). При частых фурункулах (фурункулез) назначить анализы (в т.ч. чтобы убедиться, что у вас нет сахарного диабета).

Профилактические меры

Принимайте ванну или душ хотя бы раз в день. Не царапайте зудящее место на коже, т.к. это может спровоцировать попадание инфекции в поврежденное место.

Наносите антисептический лосьон, чтобы не допустить попадания инфекции.

Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный 20%: 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл или 50 мл фл., 15 мл, 20 мл или 25 мл фл.-капельн.

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез (ХРФ). Фурункул развивается в результате острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Как правило, фурункул является осложнением остеофолликулита стафилококковой этиологии. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно (так называемый фурункулез).

В случае рецидивирования фурункулеза диагностируется хронический рецидивирующий фурункулез. Как правило, он характеризуется частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, толерантными к проводимой антибактериальной терапии. В зависимости от количества фурункулов, распространенности и выраженности воспалительного процесса ХРФ классифицируется по степени тяжести (Л. Н. Савицкая, 1987).

Тяжелая степень: диссеминированные, множественные, непрерывно рецидивирующие небольшие очаги со слабой местной воспалительной реакцией, не пальпируемыми или слегка определяющимися регионарными лимфатическими узлами. Тяжелое течение фурункулеза сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, повышением температуры тела, потливостью.

Средняя степень тяжести — одиночные или множественные фурункулы больших размеров, протекающие с бурной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 3 раз в год. Иногда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, лимфангоитом, кратковременным повышением температуры тела и незначительными признаками интоксикации.

Легкая степень тяжести — одиночные фурункулы, сопровождающиеся умеренной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 2 раз в год, хорошо пальпируемыми регионарными лимфатическими узлами, без явлений интоксикации.

Чаще всего пациенты, страдающие фурункулезом, получают лечение у хирургов, в лучшем случае на амбулаторном этапе им проводится исследование крови на сахар, аутогемотерапия, некоторым назначают и иммуномодулирующие препараты без предварительно проведенного обследования, и в большинстве случаев они не получают положительного результата от проведенной терапии. Цель нашей статьи — поделиться опытом ведения больных с ХРФ.

Основным этиологическим фактором ХРФ считается золотистый стафилококк, который встречается, по разным данным, в 60–97% случаев. Реже ХРФ вызывается другими микроорганизмами — эпидермальным стафилококком (ранее считавшимся апатогенным), стрептококками групп А и В и другими видами бактерий. Описана вспышка заболеваемости фурункулезом нижних конечностей у 110 пациентов, являвшихся пациентами одного и того же педикюрного салона. Возбудителем данной вспышки являлся Mycobacterium fortuitium, причем этот микроорганизм был выявлен в ванночках для ног, используемых в салоне. В большинстве случаев ХРФ из гнойных очагов высеваются антибиотикорезистентные штаммы золотистого стафилококка. По данным Н. М. Калининой, St. aureus в 89,5% случаев резистентен к пенициллину и ампициллину, в 18,7% — резистентен к эритромицину и в 93% случаев чувствителен к клоксациллину, цефалексину и котримоксазолу. В последние годы отмечается достаточно широкое распространение метициллин-резистентных штаммов этого микроорганизма (до 25% пациентов). По данным зарубежной литературы, наличие на коже или на слизистой оболочке носа патогенного штамма St. aureus считается важным фактором развития заболевания.

ХРФ имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Установлено, что дебют и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология ЖКТ, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. По данным проведенных нами исследований, очаги хронической инфекции различной локализации выявляются у 75–99,7% пациентов, страдающих ХРФ. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника с увеличением содержания кокковых форм. У больных хроническим фурункулезом патология ЖКТ (хронический гастродуоденит, эрозивный бульбит, хронический холецистит) определяется в 48–91,7% случаев. У 39,7% пациентов диагностируется патология эндокринной системы, представленная нарушениями обмена углеводов, гормонпродуцирующей функции щитовидной и половых желез. У 39,2% больных с упорно текущим фурункулезом имеется латентная сенсибилизация, у 4,2% — клинические проявления сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, пыльцы деревьев и злаковых трав, у 11,1% — повышенная концентрация сывороточного IgE.

Таким образом, для большинства больных ХРФ характерны непрерывно рецидивирующее течение заболевания (41,3%) при тяжелой и средней тяжести течения фурункулеза (88%) и длительные обострения (от 14 до 21 дня — 39,3%). У 99,7% пациентов выявлены хронические очаги инфекции различной локализации. В 39,2% случаев определялась латентная сенсибилизация к различным аллергенам. Основным возбудителем является St. aureus.

В возникновении и развитии хронического фурункулеза, наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами, наличием сопутствующей патологии, большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

Иммунная защита от бактерий-патогенов включает два взаимосвязанных компонента — врожденный (носящий преимущественно неспецифический характер) и адаптивный (характеризующийся высокой специфичностью к чужеродным антигенам) иммунитет. Возбудитель ХРФ при попадании в кожу вызывает «каскад» защитных реакций.

У 26–35% больных, страдающих хроническим фурункулезом, снижается количество В-лимфоцитов. При оценке компонентов гуморального иммунитета у больных фурункулезом выявляются различные дисиммуноглобулинемии. Наиболее часто встречаются снижение уровней IgG и IgM. Отмечено снижение аффинности иммуноглобулинов у больных ХРФ, причем выявлена корреляция между частотой встречаемости этого дефекта, стадией и тяжестью заболевания. Тяжесть нарушений лабораторных показателей коррелирует с тяжестью клинических проявлений фурункулеза.

Из вышесказанного следует, что изменения показателей иммунного статуса у больных ХРФ носят разноплановый характер: у 42,9% отмечено изменение субпопуляционного состава лимфоцитов, у 71,1% — фагоцитарного и у 59,5% — гуморального звена иммунной системы. В зависимости от выраженности изменений в показателях иммунного статуса больных ХРФ можно разделить на три группы: легкой тяжести, средней и тяжелого течения, что коррелирует с клиническим течением заболевания. При легком течении фурункулеза у большинства больных (70%) показатели иммунного статуса находятся в пределах нормы. При средней и тяжелой степени преимущественно выявляются изменения фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы.

Диагностика и лечение ХРФ

Исходя из вышеуказанных патогенетических особенностей ХРФ алгоритм диагностики должен включать в себя выявление очагов хронической инфекции, диагностику сопутствующих заболеваний, оценку лабораторных параметров состояния иммунной системы (рис.).

В нашем институте был разработан план обследования больных ХРФ.

Обязательное лабораторное исследование:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы - АСТ, АЛТ);
RW, ВИЧ;
анализ крови на наличие гепатита В и С;
посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам;
гликемический профиль;
иммунологическое обследование (фагоцитарный индекс, спонтанная и индуцированная хемилюминесценция (ХЛ), индекс стимуляции (ИС) люминолзависимой хемилюминесценции ЛЗХЛ), бактерицидность нейтрофилов, иммуноглобулины A, M, G, аффинность иммуноглобулинов);
бактериологическое исследование фекалий;
анализ кала на яйца глистов;
посев из зева на флору и грибы.

Дополнительное лабораторное исследование:

определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ, АТ к ТГ);
определение уровня половых гормонов (эстрадиол, пролактин, прогестерон);
посев крови на стерильность трехкратно;
посев мочи (по показаниям);
посев желчи (по показаниям);
определение базальной секреции;
иммунологическое обследование (субпопуляции Т-лимфоцитов, В-лимфоциты);
общий IgE.

Инструментальные методы обследования:

гастроскопия с определением базальной секреции;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ щитовидной железы (по показаниям);
УЗИ женских половых органов (по показаниям);
дуоденальное зондирование;
функции внешнего дыхания;
ЭКГ;
рентгенография органов грудной клетки;
рентгенография придаточных пазух носа.

Консультации специалистов: отоларинголога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, уролога.

Тактика лечения больных ХРФ определяется стадией заболевания, сопутствующей патологией и иммунологическими нарушениями. В стадии обострения ХРФ требуется проведение местной терапии в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными мазями, гипертоническим раствором; в случае локализации фурункулов в области головы и шеи или наличия множественных фурункулов — проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя. В любой стадии заболевания необходима коррекция выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, лечение патологии ЖКТ, эндокринной патологии и т. д.). При выявлении у больных ХРФ латентной сенсибилизации или при наличии клинических проявлений аллергии необходимо в период поллинации добавлять к лечению антигистаминные препараты, назначать гипоаллергенную диету, проводить хирургическое вмешательство с премедикацией гормональными и антигистаминными препаратами.

В последнее время в комплексной терапии больных ХРФ все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему.

Разработаны показания к назначению иммуномодуляторов в зависимости от доминирующего типа нарушений иммунного статуса и степени заболевания. Так, в стадии обострения ХРФ рекомендовано применение следующих иммуномодуляторов.

При наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета целесообразно назначение полиоксидония по 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
При снижении аффинности иммуноглобулинов - галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
При снижении уровня В-лимфоцитов, нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону уменьшения показано применение миелопида по 3 мг в течение 5 дней внутримышечно.
При снижении уровня IgG на фоне тяжелого обострения ХРФ при клинической неэффективности применения галавита используются препараты иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин).

В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.

Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней - при наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета.
Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально - при наличии дефектов образования активных форм кислорода.
Галавит 100 мг № 15 внутримышечно - при снижении аффинности иммуноглобулинов.

Применение ликопида целесообразно также при вялотекущем, непрерывно рецидивирующем фурункулезе. При упорном рецидивировании ХРФ на фоне изменений гуморального звена иммунитета показано назначение препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин). В некоторых случаях целесообразно комбинированное применение иммуномодулирующих препаратов (например, при обострении фурункулеза возможно назначение полиоксидония, в дальнейшем, при выявлении дефекта аффинности иммуноглобулинов, добавляется галавит и т. д.).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в области клинической иммунологии, эффективное лечение ХРФ остается достаточно сложной задачей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение патогенетических особенностей этого заболевания, а также разработка новых подходов к терапии ХРФ.

Неоген является синтетическим трипептидом, состоящим из L-аминокислотных остатков изолецитина, глютамина и триптофана. Неоген применялся в составе комплексной терапии, проводимой больным хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции препарата неогена проводились по 1 мл 0,01% раствора 1 раз в сутки ежедневно, курс — 10 инъекций. Применение неогена в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом на стадии ремиссии заболевания вызывает достоверную нормализацию изначально измененных иммунологических показателей (относительного и абсолютного количества лимфоцитов, относительного количества CD3 + , CD8 + , CD19 + , CD16 + -лимфоцитов, поглотительной способности моноцитов по отношению к St. aureus) и увеличение показателей спонтанной ХЛ и аффинности анти-ОАД-антител, количества HLA-DR+-лимфоцитов, а следовательно, позволяет продлить период ремиссии заболевания по сравнению с группой контроля.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что ХРФ протекает под воздействием сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов и его нельзя рассматривать только как местное воспаление. Больным с ХРФ необходимо проводить всестороннее обследование с целью выявления возможных очагов хронической инфекции, которые являются источником септицемии и при нарушении элиминации микробов в крови в результате снижения иммунологической реактивности организма приводят к возникновению фурункулов. Так как назначение иммунокорригирующих препаратов может вызвать обострение основного заболевания, мы считаем, что лечение больных необходимо начинать с санации выявленных очагов инфекции.

Вопрос о назначении иммунокорригирующих препаратов должен решаться индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующей патологии и типа иммунологического дефекта. При выявлении у больного сенсибилизации к различным аллергенам лечение фурункулеза необходимо проводить на фоне противоаллергенной терапии.

Н. Х. Сетдикова, доктор медицинских наук
К. С. Манько
Т. В. Латышева, доктор медицинских наук, профессор

КОЖА — НАГНОЕНИЕ – ФУРУНКУЛ, абсцессы, прыщи – все, что связанно с гноем, стафилококковая инфекция.
ОБЗОР.
Фурункул — начало: Belladonna, Hepar sulfuris.
Фурункул — нагноение: Myristica sebifera, Silicea, Calcium sulfuricum.
Фурункул — метастазирование: Bufo rana, Lachesis, Pyrogenium.
Фурункул — особая локализация — анальная область: Carbo animalis, Causticum.
Фурункул — особая локализация — слуховой проход: Mercurius solubilis, Acidum picrinicun, Calcium picrinicum
Фурункулез: Sulfur, Sulfur iodatum, Calcium carbonicum, Graphites, Hepar sulfuris, Phosphorus, Psorinum, Silicea, Staphylococcinum, Echinacea.
Карбункул — начало: Belladonna, Hepar sulfuris.
Карбункул — полное развитие: Anthracinum, Arsenicum album, Crotalus horridus, Lachesis, Tarantula cubensis.
Карбункул — последующее лечение: Silicea, Sulfur.
КОЖА — НАГНОЕНИЕ — ФУРУНКУЛ
При выборе лекарств учитывают различные стадии развития фурункула.
ДО РАЗВИТИЯ НАГНОЕНИЯ мы наблюдаем в очаге формирования фурункула типичные признаки воспаления: повышение местной температуры, покраснение, отек, пульсирующую боль. Этой ситуации соответствует Belladonna. Применение: С6.
ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ДВУХ ФАЗ, присоединяющихся к симптоматике Belladonna, мы выбираем Hepar sulfuris в высокой или средней потенции. Характерны: колющая боль; выраженная чувствительность к пальпации, ухудшение от холода. Направление действия этого лекарственного средства четко зависит от выбора потенции.
НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ фурункула: СЗО, С200, С1000 кумулятивно по 1 таблетке каждый час в течение 12 ч (метод заимствован у индийских коллег). Этим добиваются обратного развития нагноения и стихания воспаления. Если нет противопоказания для назначения лекарств в высокой потенции в ограниченный промежуток, времени, этот метод можно применить, как показывает опыт, при любом начинающемся нагноении.
ПРИ ПОЧТИ СОЗРЕВШЕМ ФУРУНКУЛЕ: С6 (Д12) по 1 таблетке 3 раза в день. Это способствует быстрейшему созреванию и вскрытию фурункула с последующим выздоровлением.
Myristica sebifera (мускатник салоносный) «гомеопатический нож» — благодаря этому лекарству зрелый фурункул быстро вскрывается и опорожняется. Применение: Д6 по 5-8 капель каждые 2 ч.
Silicea — торпидное течение у зябких пациентов, рана долго не заживает. Нагноение не прекращается, выделяется жидкий с неприятным запахом гной. Края вскрывшегося фурункула подрытые и твердые. Характерно отсутствие боли! Дают для дренажа гноя после вскрытия абсцесса. Абсцесс с фистулой. Sil. выводит гной наружу. Когда гной начинает выходить, ее не дают.
Calcium sulfuricum — медленно заживающий фурункул. Об этом средстве стоит подумать, если, несмотря на отток из очага нагноения, оно не прекращается. Выделяется густой слизистый гной, отмечается наклонность к образованию корочек (воспаления среднего уха, перитонзиллярный абсцесс, парапроктит со свищами). Гной густой желтый. Нагноение долго длится. Образуется маленькое отверстие для гноя, но он не выходит. Потом отверстие закрывается и гной остается внутри.
Если ОЧАГ НАГНОЕНИЯ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ или МЕТАСТАЗИРУЕТ. т. е. возникает угроза септического состояния, следует решить вопрос о применении антибиотиков. Однако хорошему врачу удается добиться исцеления даже в этих случаях применением следующих средств, добавляя их к ранее проводимой терапии или проводя лечение только ими.
Bufo rana — осложнение лимфангитом. Фурункул имеет голубоватый оттенок, большого размера, иногда выделяется ихорозный гной. Нагноение при малейшем ранении.
Lachesis — синюшный, пурпурно-красный оттенок кожи, повышение температуры над очагом воспаления, горячий пот, иногда септическое течение. Вокруг фурункула гнойные метастатические очажки. Зловонный гной с примесью крови, резкая болезненность при пальпации, отказ от перевязок. Гной разлагается, становится темным, жидким, с ужасным зловонием. Пурпурный.
Pyrogenium — показан при септическом течении. Частота пульса не соответствует температуре тела (перекрест пульса и температуры): когда температура падает, пульс остается быстрым или температура повышается, а пульс становится мягким, малым и медленным. Кожа становится синюшной, бледной, выступает холодный пот. Пациент беспокоен, испытывает чувство страха, постель ему кажется жесткой. Гнойное отделяемое и пот имеют неприятный запах. Рецидивирующие абсцессы. Сепсис. Лихорадка. Дают для очищения организма и профилактики рецидива.
ОСОБАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ. Некоторые местные условия обусловливают особые симптомы, которые необходимо учитывать при выборе лекарства для рациональной терапии. ПЕРИАНАЛЬНЫЕ фурункулы причиняют жгучую боль:
Carbo animalis — жгучая боль, кожа в области фурункула синюшная, мягкая, пористая.
Causticum — жгучая боль, зуд, при прорыве фурункула вытекает гной с примесью крови и сыворотки.
При локализации фурункула В СЛУХОВОМ ПРОХОДЕ показаны следующие средства:
Mercurius solubilis — колющая боль, часто ухудшение в ночное время. Из фурункула выделяется кровянистый зловонный гной. Резкая отечность слухового прохода. Назначают после Bell. Характерно медленное нагноение. Хуже ночью. Абсцессы корня зуба (периапикальные) – самый лучший препарат: 30С 2 раза в день, пока боль не уйдет.
Acidum picrinicum — усиление зуда в ночное время.
Calcium picrinicum — можно применять при соответствующем диагнозе и локализации. Также показан при фурункулах в областях с тонкой кожей (копчик, большая берцовая кость).
Arnica – сливные прыщи по всему телу. Очень болезненные, гнойные. Прыщи располагаются группами в разной стадии развития. Гной засыхает и образуются черные пятна. Гной не выходит на поверхность, он подсыхает, прыщ сморщивается и через некоторое время появляется новая группа – формируется гной, но он не выходит, а высыхает. Гной белый, он не вскрывается, а высыхает и сморщивается.
Belladonna – назначают в начале появления фурункула. Он быстро и резко возникает. Гиперемия кожи, пульсация, боль, тенденция к нагноению. Гной образуется очень быстро. После Bell. дают Hep. или Merc.
Sulfur – хронический процесс, когда много гноя. Скопление прыщей, фурункулов в различных частях тела. Если рецидивирующий фурункулез в период ремиссии дают Sulf. 1M. Если острая стадия, дают Hepar 30, чтобы гной вышел. Через 6 месяцев после этого дают Tub. 10M для профилактики рецидива!
Stramonium – абсцесс в области левого бедра с сильной болью до состояния судорог.
Bellis p. – фурункулы, экхимозы болезненные при прикосновении. Болезненные фурункулы везде. Ощущение ушиба в области таза. Фурункулы чаще в области мышц бедра.
Calcarea picrinicum – хронические рецидивирующие фурункулы (фурункулез) в местах, где тонкие мышцы: на голени, крестце, копчике, слуховом проходе.
Echinacea – гной, с-мы сепсиса.
Arsenicum album – ихорозный(разъедающий), водянистый гной. Жгучие выделения и раздражение кожи. Прострация. Сильные боли. Угроза гангрены.
Phosphorus – абсцесс молочных желез. Молочная железа с фистулами. Остеомиелит. При костной патологии.
Acidum nitricum – абсцесс сосцевидного отростка (мастоидит). Отвратительный запах гноя. Гной желто-зеленого цвета. Гнойный лимфаденит паховых и подмышечных узлов.
Rhus tox. – гнойный конъюнктивит, паротит, лимфаденит подмышечных узлов. Септицимия. Сильные боли. Темно-красная кожа в области воспаления.
Angustura – абсцесс голеностопного сустава.
Carbo veg. – голубоватый цвет фурункулов. Жжение. Гной со зловонием. Абсцессы длинных костей, позвоночника.
Киста копчика (дермоидная) – Sil., Tub.; Pyror., если лихорадка не большая и гной 1-2 капли в день. Если нет гноя – Tub.
Низкие потенции – чтобы образовался гной и вывести его наружу. Высокие потенции, чтобы прекратить нагноение и предотвратить рецидив.
Когда фурункулы рецидивируют (фурункулез), дают Tub. в высокой потенции, чтобы помочь организму вывести токсины. Болезненный фурункул – Hep.; безболезненный – Sil.; с высокой температурой — Pyrog. Когда группа фурункулов исчезают, но потом вновь появляются – Arn. Для профилактики рецидивов – Sulf., Tub. 1M и выше. Если гной сформировался, 6 или12 или 30 утром и вечером, пока абсцесс не вскроется и не дренируется. Прыщи, фурункулы в пубертатном периоде – Staph.1M мальчикам; Puls.1M – девочкам.

Вся информация сайта Школы Гомеопатов предоставляется исключительно в образовательных целях и не предназначена для лечения какого-либо отдельного человека или болезненного состояния; если вы нуждаетесь в медицинских услугах - незамедлительно обращайтесь в соответствующие медицинские учреждения.

Фурункулы – острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей его подкожной клетчатки, болезненные узлы, вызванные стафилококковой инфекцией. Карбункулы – группы фурункулов, слившихся подкожно, что вызывает более глубокое нагноение и рубцевание. Диагностика проводится по внешнему виду высыпаний.

И фурункулы, и карбункулы могут возникать у здоровых молодых людей, но чаще всего встречаются у пациентов с пониженным иммунитетом, пожилых пациентов, страдающих ожирением, а также больных диабетом. Причиной может также стать плохая гигиена. Предрасполагающие факторы включают бактериальную колонизацию, жаркий и влажный климат, а также закупорку фолликулов.

Фурункулы обычно возникают на шее груди, лице и ягодицах. Они носят болезненный характер, особенно при близком расположении к носу, уху или на пальцах. Карбункулы могут сопровождаться лихорадкой и слабостью.

Диагностика, как уже говорилось ранее, проводится клинически. Образцы культуры берут редко и это оправданно у пациентов с единичным фурункулом на носу, или на лице.

Консервативное лечение фармакологическими препаратами:

Самолечение фурункулов чревато серьезными осложнениями, поскольку воспалительный процесс всегда может стать системным. Особенно опасным является выдавливание и прокалывание, а также использование различных мазей.

При лечении единичного очага рекомендуют горячий компресс (мы не советуем), гипертонический солевой раствор, чтобы ускорить созревание и вскрытие гнойника. После вскрытия фурункула мы рекомендуем сухую повязку и интенсивное орошение перекисью водорода. При фурункулах полости носа, на лице или многочисленных карбункулах назначают диклоксациллин или цефалексин 250-500 мг перорально 4 раза в день. Системные антибиотики назначаются при крупных гнойниках, при отсутствии реакции на местное лечение, у пациентов с ослабленным иммунитетом, или при риске развития эндокардита. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство (разрез и дренаж, чтобы ускорить разрешение при флюктуации).

При таком узконаправленном лечении возможны частые рецидивы.

Для подбора лекарственных средств, при гомеопатическом лечении фурункулов, в первую очередь учитываются стадии развития процесса. Фурункул до нагноения проходит стадии обычного воспаления, и имеет все признаки этого процесса, такие как: боль, отек, локальное покраснение и повышение местной температуры. Этому симптомокомплексу отлично подходит Belladonna. Препарат способствует обратному развитию фурункула, стиханию воспаления. В период созревания и при уже почти созревшем фурункуле обоснованно применение препарата Hepar sulfur, многие гомеопаты назначают препарат в высоких потенциях, чем добиваются разрешения фурункула, или обратного его развития даже в стадию нагноения. Применение Hepar sulfur при созревшем фурункуле ускоряет вскрытие с последующим быстрым разрешением. Еще одним препаратом способствующим вскрытию зрелого фурункулы является Myristica sebifera, Герхард Келлер в своих трудах называл его «гомеопатическим ножом».

При медленном течении, когда стадия воспаления никак не переходит в нагноение и созревание, или же нагноение не прекращается, может подойти Silicea. Гной жидкий с неприятным запахом, фурункул имеет твердые и подрытые края. Также если фурункул никак не заживает, несмотря на отток из очага, можно подумать о препарате Calcium sulfuricum. Гной Calcium sulfuricum густой, слизистый, со склонностью быстро образовывать корочку.

Помимо стадии процесса дополнительной информацией в подборе индивидуального гомеопатического препарата служит локализация процесса, к тому же особая локализация порой дает редкие ключевые симптомы. Так, например, при локализации фурункула в слуховом проходе можно предположить Mercurius solubilis, для которого характерна резка отечность слухового прохода, с выделением кровянистого зловонного гноя. При Acidum picrinicum, помимо боли, присутствует зуд, усиливающийся в ночное время. Calcium picrinicum показан при фурункулах в слуховом проходе, а также в областях с тонкой кожей (копчик, большая берцовая кость).

Характер гноя является ценным симптомом при прорыве уже созревшего фурункула, особенно когда долгожданного облегчения не наступает. Так, в случае Causticum при прорыве фурункула выделяется гной с примесью крови и сыворотки.

В случаях, когда очаг нагноения быстро распространяется, или метастазирует, осложнен лимфангитом, или существует риск развития септического состояния, перед тем как решать вопрос о проведении антибиотикотерапии, можно добавить к проводимому лечении следующие препараты: Pyrogenium, Lachesis, Bufo rana. Делать это следует с особой осторожностью под постоянным контролем врача.

Когда очаг стафилокковой инфекции распространяется с образованием нескольких фурункулов и постоянными рецидивами (фурункулез), основными средствоми лечения следует рассматривать Sulfur и Sulfur iodatum.

Следующие конституциональные средства назначают в зависимости от совокупности симптомов: Calcium carbonicum, Graphites, Hepar sulfuris, Phosphorus, Psorinum, Silicea.

При лечение карбункула, также как и фурункула в первую очередь следует рассмотреть назначение препаратов Belladonna и Hepar sulfur.

Лечение сформировавшегося карбункула — серьезная терапевтическая задача.

В этом случае назначение для подобного гомеопатического средства собирается максимально полный симптомокомплекс, включающий в себя не только местную симптоматику но и общее состояние пациента. Следующие рассмотренные препараты хорошо себя зарекомендовали в лечении карбункулов, но основным в выборе правильного гомеопатического средства остается максимально полная картина состояния организма больного.

Crotalus horridus (яд полосатой гремучей змеи). Пациент в тяжелом общем состоянии, у которого наблюдается неправильная (атипическая) лихорадка характеризуется большими суточными размахами, разной степенью повышения температуры тела, неопределенной длительностью. Пациент описывает характер боли: «как при ранении». Гангренозный очаг с выделением темной жидкой крови. Похожая картина и у другого яда, обычной гремучей змеи (Lachesis), но очаг воспаление скорее синий, чем черный, как у Crotalus.Хуже от тепловых процедур.

Arsenicum album: тепловые процедуры уменьшают жгучую боль, ухудшающуюся в ночные часы. Очаг воспаления черный, отделяемое гнойное. По общему состоянию выделяют страх и беспокойство сменяющееся слабостью.

Tarantula cubensis еще один яд, на этот раз кубинского паука, тяжелое общее состояние, с выраженным моторным озбуждением, пациент вынужден постоянно двигаться.

Фурункулы - это прежде всего сигнал о том, что организм ослаблен и не справляется с агрессивным воздействием окружающей нас микрофлоры. Сигнал говорящий о том, что в организме случилась поломка, будь то снижение иммунитета, или более серьезное заболевание, как сахарный диабет. После того, как фурункул благополучно разрешился, следует продолжить дальнейшее лечение у гомеопата с целью подбора и назначения конституционального гомеопатического средства, чтобы избежать рецидивов и устранить причины вызвавшие гнойное воспаление.

Преимуществами гомеопатического лечения являются, несомненно, возможность обратного процесса развития фурункула на ранних стадиях, более легкое течение процесса, созревания и прорыва фурункула, в случае, когда лечение началось на более поздних стадиях развития, ускорение всех стадий с быстрым разрешением процесса и заживлением раны. Отдельно стоит выделить, что раннее начало гомеопатического лечения заменяет антибиотикотерапию, что является очевидным преимуществом в лечении, особенно детей и подростков. Применение антибиотиков может привести к росту резистентной ( устойчивой) микрофлоры, нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а также повышает риск развития нежелательных реакций (аллергическая, токсическая).

При выборе лекарств учитывают различные стадии развития фурункула. До развития нагноения мы наблюдаем в очаге формирования фурункула типичные признаки воспаления: повышение местной температуры, покраснение, отек, пульсирующую боль. Этой ситуации соответствует Belladonna. Применение: С6(Д12)в растворе по методу I.

Для следующих двух фаз, присоединяющихся к симптоматике Belladonna, мы выбираем Hepar sulfuris в высокой или средней потенции. Характерны: колющая боль, выраженная чувствительность к ощупыванию, ухудшение от холода.

Применение. Направление действия этого лекарственного средства четко зависит от выбора потенции. Начальная стадия фурункула: С30, С200, С1000 кумулятивно по 1 таблетке каждый час в 1ечение 12 ч (метод заимствован у индийских коллег). Этим добиваются обратного развития нагноения и стихания воспаления. Если нет противопоказаний для назначения лекарств в высокой потенции в ограниченный промежуток времени, этот метод можно применить, как показывает опыт, при любом начинающемся нагноении. При по чти созревшем фурункулезе: С6 (Д12) по 1 таблетке 3 раза в день. Это способствует быстрейшему созреванию и вскрытию фурункула с последующим выздоровлением.

Myristica sebifera (мускатник салоносный). «Гомеопатический нож». Благодаря этому лекарству зрелый фурункул быстро вскрывается и опорожняется. Применение: Д6 по 5–8 капель каждые 2 ч.

Silicea. Торпидное течение у зябких пациентов. Нагноение не прекращается, выделяется жидкий с неприятным запахом гной. Края вскрывшегося фурункула подрытые и твердые. Применение: С6(Д1 2) — С30 в таблетках.

Calcium sulfuricum. Медленно заживающий фурункул. Об этом средстве стоит подумать, если, несмотря на отток из очага нагноения, оно не прекращается. Выделяется густой слизистый гной, отмечается наклонность к образованию корочек (воспаления среднего уха, перитонзиллярный абсцесс, парапроктит со свищами). Применение: Д6—С6 в таблетках.

Если очаг нагноения распространяется или метастазирует, т. е. возникает угроза септического состояния, следует решить вопрос о применении антибиотиков. Однако хорошему врачу удается добиться исцеления даже в этих случаях применением следующих средств, добавляя их к ранее проводимой терапии или проводя лечение только ими.

Bufo rana (жаба адовитая)*. Осложнение лимфангитом. Фурункул имеет голубоватый оттенок, большого размера, иногда выделяется ихорозный гной. Нагноение при малейшем ранении. Применение: С6(Д12) — С30 в растворе, а также в инъекциях.

Lachesis (яд гремучей змеи)*. Синюшный, пурпурно-красный оттенок кожи, livedo над очагом воспаления, горячий пот, иногда септическое течение. Вокруг фурункула гнойные метастатические очажки. Зловонный гной с примесью крови, резкая болезненность при пальпации, отказ от перевязок. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе внутрь, а также в инъекциях.

Pyrogenium.* Показан при септическом течении. Частота пульса не соответствует температуре тела (перекрест пульса и температуры): когда температура падает, пульс остается быстрым или температура повышается, а пульс становится мягким, малым и медленным. Кожа становится синюшной, бледной, выступает холодный пот. Пациент беспокоен, испытывает чувство страха, постель ему кажется жесткой. Гнойное отделяемое и пот имеют неприятный запах. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Особая локализация фурункула. Некоторые местные условия обусловливают особые симптомы, которые необходимо учитывать при выборе лекарства для рациональной терапии. Например, перианальные фурункулы причиняют жгучую боль.

Carbo animalis (животный уголь)*. Жгучая боль, кожа в области фурункула синюшная, мягкая, пористая. Применение: С6 в таблетках.

Causticum. Жгучая боль, зуд, при прорыве фурункула вытекает гной с примесью крови и сыворотки (Hering). Применение: С6—С30 в таблетках.

При локализации фурункула в слуховом проходе показаны следующие средства.

Mercurius solubilis. Колющая боль, часто ухудшение в ночное время. Из фурункула выделяется кровянистый зловонный гной. Резкая отечность слухового прохода. Применение: С6 (Д12) — С30 в таблетках.

Acidum picrinicum. Усиление зуда в ночное время. Применение: Д6—С6 в растворе. Calcium picrinicum (рекомендован Mezger). Можно применять при соответствующем диагнозе и локализации. Также показан при фурункулах в областях с тонкой кожей (копчик, большая берцовая кость). Применение: Д6—С6 в таблетках.

32. Фурункул, карбункул

32. Фурункул, карбункул Фурункул представляет собой воспаление волосяного фолликула, прилежащей к нему сальной железы и ткани вокруг этих образований.Карбункул – более обширный процесс, вовлекающий несколько сальных желез, волосяных фолликулов, окружающие их ткани не

Нагноение

Нагноение Фолликулярное нагноение. Во второй фазе воспаления с фолликулярным или лакунарным нагноением мы выбираем Mercurius solubilis, Mercurius biiodatus или Hepar sulfuris.Mercurius solubilis. Отравления ртутью проявляются острой гнойной ангиной с налетом и склонностью к образованию язв. Миндалины

Глубокое нагноение (абсцессы, свищи)

Глубокое нагноение (абсцессы, свищи) Hepar sulfuris calcareum (соединение кальция с серой). Hepar sulfuris — это испытанное средство при гнойных процессах слизистых оболочек. Оно показано в том случае, если нагноение идет вглубь, т. е. при угрожающем или имеющемся абсцессе. Колющая боль, как

Фурункул

Фурункул Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ Фурункул – глубокая стафилодермия, характеризующаяся гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающей ткани с самоограничивающим характером процесса за счет грануляционной ткани.Локализуется чаще на местах минимальной травмы

Фурункул

Фурункул Это острое болезненное воспаление волосяной луковицы, вызываемое стафилококками. Вначале образуется узелок, превращающийся затем в маленькую полость с некротическими массами и гноем диаметром 5-30мм. В центре располагается область некроза, из которой выходит

Фурункул

Фурункул Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы с окружающей ее клетчаткой, обусловленное гноеродными бактериями — стафилококками. Часто появлению фурункулов способствует плохое пищеварение и

Фурункул

Фурункул Представляет собой нарыв, из середины которого выходит стержень. Фурункулы легко проходят от Гепар сульфура 6 и Силицеи 6, принимаемых через 2 часа. При большом числе фурункулов с окружающим рожистым воспалением — Белладонна 3 попеременно с Сульфур 3 (если есть

Нагноение

Нагноение Предрасположенность к нагноению; кожные сыпи склонны к образованию гноя; малейшие царапины начинают гноиться — Гепар Сульфур, Графит, Петролеум.Обильное нагноение — Калькарея Сульфурикум.Озноб с мурашками в начале нагноения — Меркуриус.Обильное нагноение,

Нагноение крови

Нагноение крови К его постели прикатили Врачи — светило на светиле. Но каждый, пряча кошелек, «Болезнь неизлечима» рек. Хилэр Беллок Насущная задача тут — облегчение страданий, а исцеление — лишь трепетная надежда. Уильям Касл о лейкемии, 1950 г. В сырой и крошечной

Фурункул

Фурункул Фурункулом называется гнойное воспаление волосяного мешочка. В начале болезни на месте воспаления появляются зуд и отек. Затем пораженная область краснеет и начинает выступать над уровнем кожи. Прикосновение вызывает болевые ощущения. В верхней части

Фурункул (чирей) и фурункулез

Фурункул (чирей) и фурункулез Фурункул (чирей) — это гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенного в толще кожи. Появление на теле сразу нескольких фурункулов называют фурункулезом. Основной причиной развития фурункула и фурункулеза является бактериальная

Читайте также: