Как долго проходят синяки под глазами после ринопластики

Обновлено: 27.04.2024

Операции по изменению размеров и формы носа считаются самыми сложными в исполнении для хирурга. А для пациента главной проблемой становится восстановительный период, связанный с рядом неудобств и ограничений.

Одно из них — крупные синяки после ринопластики. Они формируются из-за повреждений кровеносных сосудов и располагаются, как правило, непосредственно на носу, вокруг него, и под глазами. Это не осложнение, а ожидаемый побочный эффект, который со временем должен пройти самостоятельно.

↑ Почему не бывает ринопластики без синяков?

Чтобы провести нужные манипуляции, хирург во время операции отслаивает мягкие ткани носа, а затем, когда работа закончена, возвращает их в исходное положение и накладывает швы. Такие действия всегда — даже если применяются самые современные, щадящие техники — травмируют кровеносные сосуды, что и приводит к появлению характерной отечности и подкожным кровоизлияниям на носу и вокруг него.

Если пациенту была проведена остеотомия (частичное удаление костей), то синяки появятся еще и под глазами. Также, иногда кровь попадает под роговицу глаза, такие подтеки выглядят как ярко-красные пятна на белках.

↑ Есть ли способы профилактики?

Полностью избежать появления гематом, к сожалению, не получится. Но добиться того, чтобы они не были пугающе большого размера и быстро сошли — вполне реально:

Самый важный фактор здесь — выбор хорошего хирурга. То, насколько аккуратно специалист будет работать с носом своего пациента, в наибольшей степени определяет и размеры будущих синяков.
Как минимум за 2 недели до ринопластики необходимо прекратить прием любых препаратов, разжижающих кровь (в т.ч. аспирин, ибупрофен и др.), а также отказаться от алкоголя и курения.
В молодом (до 30 лет) возрасте стенки кровеносных сосудов у нас достаточно прочные, их сложнее повредить, и гематомы в результате образуются сравнительно небольшие. В возрасте 40+ стенки становятся куда более хрупкими, что приводит к достаточно объемным подкожным кровоизлияниям. Кроме того, повышенная «ломкость» сосудов может передаваться по наследству, поэтому нужно обязательно предупредить хирурга, если у самого пациента или его родственников уже были случаи формирования излишне крупных послеоперационных гематом.

↑ Можно ли ускорить рассасывание?

Синяки, связанные с проведением пластики носа, не опасны для здоровья и полностью рассасываются через 2-3 недели после операции. В исключительно редких случаях они держатся до 4-5 недель. Кровоизлияния под глазную роговицу рассасываются заметно дольше — до 1,5 месяцев.

Что можно сделать, чтобы сократить эти сроки? Сразу после операции, когда синяки еще только формируются:

В течение первых 2-3 суток необходимо прикладывать ко лбу и участкам под глазами холодные компрессы — примерно на 10-15 минут каждый час.
На тот же период желательно сохранять приподнятое положение головы во время сна (для этого нужно подложить дополнительную подушку).

По прошествии нескольких дней, когда станет ясен «масштаб бедствия»:

Главный совет, который хирурги обычно дают своим пациентам на этот период — запастись терпением и ждать, пока гематомы не рассосутся естественным путем. Случаев, чтобы они остались навсегда еще не зафиксировано, поэтому излишне переживать не следует. К тому же, способов существенно ускорить их рассасывание тоже нет.
Если «чистое» лицо необходимо как можно скорее и время поджимает, можно мазать проблемные участки средствами с гепарином — такими, как Бадяга, Гепатотромбин, Троксевазин, Траумель С и т.п. Предварительно их применение необходимо согласовать со своим хирургом.
Небольшое улучшение могут дать массаж проблемной области и физиопроцедуры, но, как и в случае с мазями, назначать их должен только врач.

↑ Советы специалистов

доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург клиники «Мон Блан»:

Ринопластика — это достаточно жесткая травма костных и мягких тканей, поэтому появление гематом после нее неизбежно. Как правило, они полностью исчезают к моменту снятия гипсовой повязки — т.е. примерно через 7-10 дней. После этого пациент уже может выходить на работу, если она не подразумевает серьезных физических нагрузок.

Что касается женщин, для уменьшения количества синяков мы подбираем дату операции так, чтобы она не приходилась на период накануне или сразу после менструации. Во время месячных уровень тромбоцитов низкий, соответственно кровь плохо сворачивается, и поэтому почти всегда появляются выраженные гематомы. Кроме того:

Если пациент принимает Аспирин, Кардиомагнил и другие разжижающие кровь препараты, то за 2 недели до операции желательно приостановить прием этих средств (если это возможно по медицинским показаниям).
Во избежание расширения сосудов в первые часы после операции не стоить пить горячие напитки. Также рекомендую исключить употребление продуктов, разжижающих кровь (лимон, яблочный уксус, клюква и др.).
В послеоперационном периоде, дабы не спровоцировать кровотечение, нужно беречь себя от физических нагрузок, не нагибаться, чтобы не создавать давления на голову, и отказаться от употребления алкогольных напитков.
Применение мазей для уменьшения отеков и синяков (Траумель, Троксевазин), а также физиотерапия, направленная на улучшение работы лимфодренажной системы, ускорят процесс заживления.

пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор, «DoctorPlastic»:

Гематомы после ринопластики появляются как результат травм мягких тканей и сосудов. Их размер зависит от объема вмешательства, особенностей свертывающей системы крови, в некоторой степени — от работы анестезиолога, но основным фактором является аккуратность выполнения операции.

Обычно они располагаются вокруг глаз. Длительность их рассасывания колеблется от 7 до 14 дней. Стандартно — около 10 дней, но лучше рассчитывать на 2 недели. Применение мазей, таких как Траумель, Синякoff и других, содержащих гепарин, а также ряд физиотерапевтических процедур, которые назначают доктора, позволит сократить срок реабилитации.
Если в первые сутки после операции синяки продолжают нарастать, появилась гематома на склере (белковой оболочке глаза), началось слезотечение, появляются болевые ощущения, необходимо обратиться к своему лечащему доктору. Такой эффект может развиться на протяжении недели после удаления турунд из носовых ходов, если возникает носовое кровотечение, однако подобные осложнения крайне редки.

пластический и челюстно-лицевой хирург, к.м.н.:

Синяки обычно появляются на 2-е сутки после пластики носа, в подглазничных областях и в области верхних век, иногда также на склере глаза («красный глаз»). Их выраженность зависит от объема и вида операции, в большинстве случаев они будут хорошо заметны, поскольку кожа здесь очень тонкая и почти лишена жировой клетчатки.

В норме такие гематомы исчезают за 10-14 суток. У кого-то они могут задержаться дольше — это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но тем, кто излишне переживает, могу точно сказать, что нет ни одного пациента, у кого они остались бы навсегда. Для ускорения рассасывания обычно назначают физиопроцедуры. Но, по моему мнению, они эффективны в первую очередь для борьбы с отеками, а вот на синяки действуют минимально. Это как с насморком: если не лечить — неделя, лечить — семь дней.

основатель и ведущий пластический хирург клиники «Art Plastic», к.м.н.:

При проведении ринопластики проводятся разрезы и отслойка мягких тканей, что неизбежно в той или иной степени нарушает целостность подкожно-мышечной апоневротической системы (SMAS), кровеносной и лимфатической систем носа. Поэтому после операции обычно появляются синяки. Насколько объемными они будут и как долго займет рассасывание — зависит от специфики вмешательства, его сложности и методики проведения. Например, мой авторский метод поднаднадкостничной отслойки делает пластику носа практически бескровной, а значит у пациента будет минимум гематом, и сойдут они очень быстро.

Для ускорения рассасывания мы, начиная с 3-4 дня, проводим процедуры микротокового лимфодренажа, магнитотерапии и фототерапии, а также применяем специальные препараты: Троксевазин, мази с арникой, Лиотон.
Пациентам полезно знать, что при повторных операциях и ринопластике открытым способом синяки и отеки всегда держатся дольше. Это связано со значительной степенью нарушения кровоснабжения и лимфатической системы носа в ходе хирургического вмешательства. Поэтому я полностью отказался от открытой ринопластики и делаю все, даже самые сложные, носы только закрытым методом с минимумом отеков и синяков.

Ринопластика – операция по изменению формы носа и его размеров. Считается одной из самых сложных в пластической хирургии. Она требует от врача, проводящего вмешательство, опыта и соблюдения многих нюансов, чтобы получить ожидаемый результат. Даже после успешно проведенной операции у пациента может возникнуть достаточно много проблем в периоде реабилитации, особенно если не соблюдаются определенные правила и ограничения. Поэтому важно строго следовать рекомендациям хирурга в отношении борьбы с отеком и синяками после ринопластики.

Причины и зоны формирования отеков носа после ринопластики

Одним из ожидаемых побочных эффектов, неприятных для пациента, считаются отеки и синяки после ринопластики. Это связано с тем, что кожа и подлежащие ткани в области носа и прилежащих тканей густо оплетены сетью кровеносных сосудов, поэтому при операции они травмируются, повреждаются ткани носа, из-за чего возникает закономерная воспалительная реакция и мелкие кровотечения. Это приводит к синякам (ткани пропитываются кровью, вытекающей из поврежденных сосудов) и отеку (скапливается межклеточная жидкость в зоне поврежденных тканей).

Наиболее часто страдают ткани и сосуды в области спинки и крыльев носа, а также вокруг него и ткани под глазами (они связаны общей кровеносной сетью). Поэтому именно в этих областях и образуются отечность и синяки. Хотя такие эффекты ожидаемы и предсказуемы, у пациентов все равно возникает вопрос – когда пройдет отек после ринопластики, нужно ли принимать какие-либо препараты или проводить различные манипуляции.

Сколько держатся синяки и отеки после ринопластики

Реакции каждого организма сильно различаются, поэтому ответить, сколько проходят синяки и отечность тканей после ринопластики с точностью до дня – невозможно. У большинства пациентов они сходят самостоятельно по мере восстановления тканей. Однако незначительная отечность и уплотнение небольших участков носа могут сохраняться на протяжении года, особенно если выполнялась остеотомия – удаление части костного скелета с травмированием надкостницы и хрящевой части носа. Даже если процедуру проводят самыми современными методами с использованием новейшего оборудования, при изменении размеров или формы органа, коррекции хрящевой или костной структур ткани повреждаются и отекают еще во время операции.

Есть определенная динамика развития и исчезновения отеков после ринопластики по месяцам.

Максимальные отеки при ринопластике носа обычно держатся до 2-3 недели. Они появляются еще при операции за счет механической травмы и выхода жидкости из клеток и сосудов, усиливаются в течение первых дней. Своего пика изменения в тканях с синяками и выраженной отечности достигают к концу первой недели. Затем они будут постепенно сходить. Одновременно с отеками постепенно сходят синяки, они максимально выражены к 4-5 суткам, затем медленно уходят.

Ко 2-3 неделе отеки спадают настолько, что человек может выходить на работу, возвращаться к привычной жизни, хотя может сохраняться припухлость тканей, особенно внутри носовых раковин. К этому же периоду полностью исчезают синяки и гематомы. Дольше всего сходит отек надкостницы после ринопластики: к концу 2-3 месяца остается отечность в области спинки носа и его кончика.

С 4-го месяца и до конца первого года отек становится незаметен окружающим, его может ощущать только сам пациент и выявляет врач при осмотре. Отечность тканей постепенно исчезает полностью. Если в эти сроки отечность не устраняется или нарастает, ткани приобретают неестественную плотность или мягкость, нужно немедленно проконсультироваться у врача, проводившего ринопластику и определить – чем и как снять отек после ринопластики. Возможно, врач порекомендует курс физиотерапии или лекарственных препаратов.

Как уменьшить отечность и синяки

Первое время, когда отеки максимально выражены, нужно просто запастись терпением. Врач порекомендует медикаменты и дополнительные процедуры, которые помогают уменьшить отеки на несколько часов. Но пока ткани заживают, полностью они не уйдут.

Для снятия отеков после ринопластики есть ряд рекомендаций, которые стоит соблюдать с первых дней и на каждом этапе.

Ключевые рекомендации в первую неделю реабилитации:

отеки уходят быстрее при отдыхе и сне в полусидячем положении;
в первую неделю нельзя массировать или давить на лицо, использовать косметику;
важно исключить повышенные температуры (пляж, сауны, горячие ванны);
резко ограничить любые физические нагрузки, особенно с резкими наклонами головы или тела вперед и вниз.

На второй-третьей неделе восстановления важно:

отказаться от сна на боку или животе, особенно – лицом в подушку;
не допускать резкого смещения кожи и подлежащих тканей на лице (массаж, перегрузки);
избегать воздействия тепла на области отеков;
ограничить физические нагрузки только домашними делами.

Врач может посоветовать мази, гели с противоотечными, противовоспалительными компонентами.

В периоде второго-третьего месяца после операции отечность остается в области спинки или кончика, для скорейшего восстановления врачи рекомендуют отказаться от курения и приема алкоголя, давления в области поврежденных тканей очками, пальцами, различными предметами. Также стоит избегать длительных наклонов головы вперед и вниз.

Если к периоду 4-го месяца ткани все еще отечные, снять отек носа после ринопластики поможет курс физиопроцедур, назначенных врачом.

Если отеки долго не проходят

Иногда бывают ситуации, когда изменения в тканях остаются дольше обычного или нарастают. В этих случаях нужна консультация врача. Срок, через сколько спадает отек после ринопластики, зависит от возраста, особенностей тканей и дополнительных факторов, которые нужно учитывать. При осмотре врач убедится, что нет осложнений, и отеки с синяками – это последствия операции, а не дополнительных проблем после нее. Чтобы ускорить процесс выздоровления врач может рекомендовать местные препараты (гели, кремы) или курс процедур, улучшающих отток жидкости и микроциркуляцию.

Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.

Ринопластика – оперативное вмешательство, направленное на коррекцию внешнего вида носа, а также на устранение дискомфорта при затруднении носового дыхания. Проводится по эстетическим показаниям, когда пациента не устраивает собственная форма носа, и по медицинским – при искривленной носовой перегородке, переломах носа.

Ринопластика – одна из наиболее востребованных пластических операций. Однако она же является одной из самых сложных из-за особенностей строения носа, трудности хирургического доступа, ограниченности площади операции. Безусловно, очень важен опыт и квалификация оперирующего хирурга, но успешное восстановление и удовлетворенность результатом во многом зависят от соблюдений пациентом рекомендаций в реабилитационный период.

Этапы восстановления после ринопластики

Пластика носа предполагает длительный период реабилитации. В большинстве случаев он занимает не менее 6 месяцев, иногда этот срок растягивается до года. Вернуться к привычной жизни с некоторыми ограничениями пациент сможет примерно через месяц после операции, однако окончательные итоги будут видны еще не скоро.

Сразу после оперативного вмешательства

Операция длится 2-3 часа, чаще всего проводится под общей анестезией. После того как пациент придет в себя, он сможет есть, выполнять гигиенические процедуры. Тампонада носа проводится не всегда. Носовое дыхание могут немного затруднять сплинты в полости носа, которые поддерживают его форму и останавливают кровотечение. Сверху на нос накладывается гипсовая лонгета. Возможно, но не обязательно, появление гематом в области носа, вокруг глаз. В стационаре пациент проводит от 1 до 3 суток.

Первый ранний этап

Первичное восстановление после ринопластики длится до 7 суток. В этот период наиболее выражены отеки, которые могут распространяться на щеки и нижнюю часть лица. В течение недели рекомендуется соблюдать максимальный покой, исключить физические нагрузки. Пациент должен принимать назначенные врачом лекарства, обрабатывать послеоперационные швы, промывать полость носа для предупреждения образования слизи и корочек.

Второй ранний этап

Длится от 7 до 14 дней. Чаще всего через неделю после операции назначается контрольный осмотр, на котором пациенту уберут гипсовую лонгету, сплинты, снимут швы. Врач оценит состояние носа и даст рекомендации по дальнейшей реабилитации. В этот период сильная отечность лица спадает, синяки, если они были, проходят. Могут сохраняться отеки на спинке носа, кончике, боковых поверхностях. В целом самочувствие улучшается, пациент может вернуться к обычной жизни.

Третий этап

Период от 2 недель до 1 месяца после операции. Форма носа постепенно улучшается (однако до идеальной еще далеко), на лице исчезают все признаки оперативного вмешательства, швы бледнеют и становятся менее заметными. В этот период показано выполнение физиотерапевтических процедур, чтобы новые структуры в носу формировались крепкими, устойчивыми к внешним воздействиям.

Между третьим этапом и поздним восстановительным периодом происходит постепенный процесс рубцевания. Внешние изменения в это время малозаметны.

Поздний этап восстановления

В период от 6 месяцев до 1 года нос приобретает идеальную форму, ради которой и проводилась операция. Рубцы становятся практически незаметными. Пациент полностью возвращается к привычному ритму жизни, нагрузкам, снимаются все ограничения после ринопластики. Можно проводить косметологические процедуры в области носа.

Уход за полостью носа

Чтобы избежать осложнений после ринопластики, необходимо ухаживать за полостью носа, выполняя все врачебные рекомендации. Нельзя пытаться самостоятельно убрать или подрезать мешающие ниточки швов. Нос следует промывать изотоническим солевым раствором, появляющиеся выделения убирать стерильными ватными палочками или марлевыми салфетками. Послеоперационные швы в преддверии носа и на носовой перегородке нужно обрабатывать антисептическими растворами.

Питание после ринопластики

После пластической операции на носу следует придерживаться некоторых ограничений в еде. Важное условие для быстрого заживления – мимический покой, поэтому нужно минимизировать работу жевательных мышц. В первые 1-2 недели после операции следует отдавать предпочтение жидкой и полужидкой пище, которая не должна быть горячей. Нельзя пить горячий чай, кофе, слишком холодные напитки. Нужно уменьшить потребление соли, копченостей, острых, пряных блюд, которые задерживают воду в организме и способствуют появлению отеков.

Возможные осложнения после пластической операции на носу

Негативные последствия могут возникнуть после любого хирургического вмешательства, и ринопластика не является исключением. Пациенту стоит знать о том, какие варианты развития событий возможны и постараться их предупредить.

Нормальные послеоперационные явления, проходящие с течением времени:

отечность;
гематомы;
умеренная болезненность;
незначительное повышение температуры тела в течение 1-3 дней после операции;
выделения из носа, пересыхание слизистой;
временное затруднение дыхания;
временная потеря чувствительности в области швов, кончика носа.

Если эти симптомы имеют сильную выраженность, не проходят в течение раннего восстановительного периода, усиливаются после регресса, следует обратиться в клинику, в которой проводилась операция.

неудовлетворенность результатом операции;
появление в области вмешательства пигментации и сосудистых сеточек;
нарушение пропорций, деформация носа вследствие травмы хрящевых или костных структур;
изменение формы, вздернутость кончика носа;
расхождение швов, появление келоидных рубцов, спаек.

Проблемы, затрагивающие функцию носа и системные:

нарушение носового дыхания;
присоединение инфекции – от местного воспаления до септических осложнений;
аллергические реакции на анестетик, лекарственные средства, применяемые в послеоперационный период;
кровотечение.

Минимизировать вероятность возникновения осложнений после ринопластики помогут тщательный выбор клиники и оперирующего хирурга, правильная предоперационная подготовка, соблюдение всех рекомендаций в период восстановления.

Практически после любой пластической операции у пациентов образуются отеки и синяки. Это нормально. Таким образом организм реагирует на нанесенный ему ущерб в виде повреждения целостности сосудов и мягких тканей. После круговой блефаропластики излишки жидкости в области верхних и нижних век могут распространиться на другие части лица, что приводит к усилению отечности. Если подобные явления не проходят в течение долгого времени, наоборот, воспалительный процесс начинает нарастать, то необходимо повторно обратиться в клинику и пройти обследование на предмет возникновения осложнений.

Почему появляется отек глаз после блефаропластики

При проведении хирургического вмешательства повреждаются кровеносные сосуды вокруг глаз, что приводит к скоплению межтканевой жидкости. Это и есть синяки. Чтобы решить данную проблему организм направляет больше плазмы в очаг поражения. Это приводит к образованию отеков.

Если период реабилитации после операции идет нормально, то синяки уходят самостоятельно через 7-10 дней. Отеки начинают постепенно уменьшаться, начиная с третьего дня после окончания операции.

На начальных этапах синяк красного цвета. Затем кожа начинает темнеть, становится темно-фиолетовой. Синяк желтеет и через некоторое время (это может занимать несколько недель и зависит от индивидуальных особенностей) исчезает.

Сколько проходят

Сколько держатся и когда пройдут отеки после пластики век? Ниже приведена динамика восстановления по дням:

1-2 день. В течение нескольких часов после хирургического вмешательства отек нарастает. В ряде случаев возможно образование гематом, которые распространяются на область скул.

3-4 день. Отек начинает спадать. Синяки становятся коричневыми или желтыми, постепенно уменьшаются в размерах, бледнеют.

5-7 день. Отеки спадают.

10-20 день. Внешне лицо выглядит вполне нормально, но внутри тканей еще имеются остатки жидкости, что может приводить к незначительной асимметрии глаз.

Сколько сходят синяки и отеки и сколько длится окончательное заживление? Полное восстановление происходит спустя 1-2 месяца после операции, при условии выполнения всех рекомендаций пластического хирурга и отсутствии у пациента заболеваний сосудов, органов мочевыделительной и иных систем организма, которые могут провоцировать отечность.

Какие факторы влияют на процесс восстановления

На процесс реабилитации оказывают воздействие следующие факторы:

возраст — чем старше пациент, тем больше его организму требуется времени на восстановление;
толщина кожи и подкожно-жировой клетчатки;
методика операции и объем хирургического вмешательства — чем больше было проведено манипуляций, тем более сильными будут отеки и тем продолжительнее период реабилитации.

В области верхних век кровоснабжение не слишком активное, поэтому отеки в данной области держатся дольше.

Как убрать синяки под глазами и отек век после блефаропластики

Как снять отеки, синяки и чем мазать кожу, чтобы эти побочные эффекты после операции прошли как можно быстрее?

Чтобы процесс реабилитации шел быстрее необходимо выполнять следующие рекомендации:

не снимать самостоятельно повязку, наложенную доктором для правильного восстановления тканей;
пить больше жидкости;
принимать препараты (как внутрь, в виде таблеток, так и наружно, в виде мазей и глазных капель), которые прописал врач, неукоснительно соблюдать рекомендованные дозировки, частоту приема, продолжительность курса лечения;
соблюдать режим труда и отдыха;
спать с приподнятой головой;
на время отказаться от курения и алкоголя, это ускорит процессы регенерации;
регулярно накладывать на область глаз холодовые компрессы;
делать специальную гимнастику для лица, рекомендованную врачом, это поможет снять застойные явления, нормализовать ток крови и лимфы, вернуть мышечную активность, ускорить местные обменные процессы.

Как устранить, как уменьшить остаточный отек? Через 1-2 недели после операции можно записаться в клинику косметологии на курс увлажняющих процедур, лимфодренажного массажа или лифтинга. Для разглаживания морщин можно через два месяца после пластики сделать «уколы красоты».

Что делать, если синяки или отеки после операции блефаропластики долго не проходят

Для каждого пациента продолжительность периода реабилитации индивидуальна. Но если восстановление реально затянулось и неприятные симптомы не проходят в течение долгого времени, необходимо вновь обратиться за помощью к специалистам. Поводом для беспокойства является нагноение швов, повышение температуры тела, патологическая плотность тканей, боли и ряд других симптомов.

Припухлость, синяки и отеки сразу после блефаропластики являются вариантом нормы и не относятся к послеоперационным осложнениям, если проходят в короткие сроки. Если отеки не исчезают долго, общее самочувствие ухудшается, то необходимо обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. Возможно, вам необходимо лечение с использованием различных лекарственных средств и иных процедур.

Источники статьи:

Совершенствование микрохирургических способов косметической блефаропластики. Лантух В. В., Ким Т. Ю., Пытель Н. О., Дмитриева Е. И., Анисимова М. В., Конкина Д. И., Осипов Г. И. Journal of Siberian Medical Sciences. 2016. №2. с. 1-9
Блефаропластика с точки зрения офтальмолога.Фортыгина Ю.А., Коваленко Ю.А., Танцурова К.С., Попова М.Ю. Вестник СМУС74. 2016. №3. с. 95-98
Сравнительная оценка приживления сложносоставного трансплантата и восстановления показателей локального кровотока после различных методов реконструктивно-восстановительной блефаропластики. Банщиков П.А., Егоров В.В., Смолякова Г.П. ПМ. 2018. №3. с. 14-19

Александр Александрович Маркушин ежедневно проводит несколько пластических операций на носу и других частях тела разной сложности.

Благодаря отличному оснащению клиники, огромному опыту доктор Маркушин без труда справится с любой поставленной задачей. До восьмидесяти процентов обращающихся за помощью людей приходят не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям, чтобы восстановить нормальное дыхание. Оставшиеся двадцать процентов пациентов хотят только эстетического улучшения внешнего вида носа.

Ринопластика, успешно выполненная мастером, все равно требует длительной реабилитации. Каждый организм по-своему реагирует на хирургическое вмешательство. Только точно соблюдая рекомендации лечащего врача можно ускорить процесс регенерации.

Почему и в каких зонах появляются отеки после ринопластики?

Самая распространенная проблема после операции на носу - появление отеков на разных участках лица. Обилие капилляров, кровеносных сосудов на подлежащих тканях, близко прилегающих к оперируемым участкам, становится причиной появления многочисленных синяков и отечности. Травмирование эпидермиса ведет к воспалению и появлению многочисленных микрокровотечений. Пропитывание кровью тканей через поврежденные сосуды, расположенные рядом с местом операции, приводит к образованию синяков. Межклеточная жидкость при скапливании в одном месте под кожей образует отеки.

Больше всего во время ринопластики травма наносится тканям спинки или крыльям носа. Кроме того действия хирурга отражаются на расположенных рядом и связанных одной кровеносной системой пространствах у глаз, на щеках, или губах.

После операции нужно ждать появления синих кругов возле глаз, отеков щек и губ. Несмотря на то, что на предварительной консультации каждого пациента предупреждают о внешних проявлениях, все равно первое впечатление может вызвать приступ паники.

Пластический хирург, завершив работу, объясняет, как будет идти восстановление организма, предлагает оптимальный набор медикаментов, мазей, гелей для ускорения процесса регенерации.

Как долго будут держаться отеки и синяки после ринопластики?

Каждый организм по-своему реагирует на внешнее воздействие. Не существует универсальных методов, одинаково подходящих каждому пациенту, перенесшему операцию. Нельзя предугадать, сколько потребуется времени и усилий пока исчезнут синяки и отеки.

Большинство людей, уже через день или трое суток замечают улучшение. Самостоятельное восстановление тканей ведет к оттоку жидкости, равномерному распределению по соседним участкам. При этом небольшие уплотнения и отеки могут сохраниться до года, хотя их наличие заметны только специалистам.

Сильнее всего отеки проявляются после остеотомии, когда удаляется часть скелета костного основания, что травмирует надкостницу.

Насколько быстро пациенты избавляются от отеков, демонстрирует статистика собранная доктором Маркушиным.

Сразу после ринопластики

Коррекции искривления перегородки, изменения форм, размеров, конфигурации носа образуется сильный отек. Максимум концентрация синяков и отеков выпадет на 4-5 сутки.

1 неделя после ринопластики

Пик тканевых изменений с отчетливыми синяками и сильными отеками проявляется к концу первых семи суток, после чего они начинают уходить.

2-3 недели после ринопластики

На этом сроке обычно снимается гипсовая лангета, и отёк, уже не сдерживаемый ею, начинает понихоньку нарастать. Максимальная отечность у подавляющего количества пациентов после сложных операций сохранится в течение 2-3 недель.

1 месяц после ринопластики

После прохождения четвертой недели, большинство пациентов избавляются от максимальной отечности и синих пятен на лице, что дает возможность приступать к обычным обязанностям по дому, ходить на работу.

2-3 месяц после ринопластики

Отек прооперированной надкостницы держится дольше всего, до 2-3 месяцев. Заметна небольшая припухлость на спинке и кончике носа.

4-5 мес после ринопластики

На пятом месяце реабилитации, внутренние отеки слизистой или надкостницы ощущает пациент или врач при пальпации места операции.

6 мес после ринопластики

К этому сроку обычно отёк сходит полностью. Нос становится тонким. В этот период уже можно оценивать результат ринопластики.

1 год после ринопластики

Как правило, начиная, с 6 по 12 мес отёка тканей уже нет. К году нос заживает полностью.

Увеличение отечности или появление новых синяков свидетельствует о протекании внутренних воспалительных процессов. Это сигнал для немедленной консультации с лечащим врачом. Может понадобиться специальный курс физиотерапии или комплекс дополнительного медикаментозного воздействия.

Способы снижения отечности, борьбы с синяками

Главное не паниковать, когда лицо становится непривычно пухлым с синими разводами. Паника не даст результатов, а только негативно скажется на психосоматическом состоянии.

Александр Александрович порекомендует нужные процедуры, медикаменты, чтобы регенерация шла максимально быстро.

После несложной коррекции отек может исчезнуть за несколько часов или быть незначительным.

Для первой недели реабилитации рекомендуется придерживаться простых правил, чтобы отеки исчезли максимально быстро:

полусидячее положение во время сна или отдыха уменьшит приток крови и жидкости к воспаленным участкам;
никаких массажей, глубоких пальпаций, декоративной косметики на протяжении первых 5-7 суток;
избегать прямых солнечных лучей, высокой температуры воздуха в квартире, бань, саун, бассейнов, ванн с горячей водой;
не допускаются физические нагрузки, занятия йогой или спорт с наклоном головы вперед.

Как себя вести, если отеки долго держатся без изменений?

Любые нестандартные ситуации необходимо разрешать быстро. При усилении болей, увеличении отечности или появлении новых синяков после операции как можно быстрее обратитесь к хирургу, делавшему ринопластику. На качество процессов регенерации тканей влияет возраст, наличие хронических заболеваний или нарушение режима предписанного доктором. Кроме того каждый организм индивидуально реагирует на хирургическое вмешательство, появляются дополнительные факторы, замедляющие процесс восстановления поврежденных участков тела.

Врач осмотрит место операции. Он убедится, что наличие отеков и синяков не говорит о воспалении, развивающемся на месте операции, а всего лишь реакция организма, выходящая за границы обычного восстановительного процесса. Назначается дополнительный курс процедур, ускоряющий отток жидкости, повышающий микроциркуляцию.

Александр Александрович ведёт своих пациентов до окончательного выздоровления, внимательно следя за динамикой восстановления организма после сложной операции.

Читайте также: