Как быстро проходят ожоги после фотоэпиляции

Обновлено: 25.04.2024

Наличие нежелательных волос является проблемой для многих людей, которых не устраивают давно существующие методы их удаления (бритье, восковая и химическая депиляция, электроэпиляция) в силу либо кратковременного результата, либо сильной болезненности, либо частых осложнений (например, образования рубцов после электроэпиляции). Изобретение селективного фототермолиза и создание различных лазерных систем с разными диапазонами длины волны сделали возможным эффективное и долгосрочное удаление волос. В настоящее время для удаления волос используют несколько видов лазерных и фотосистем: рубиновый лазер (694 нм), александритовый лазер (755 нм), диодный лазер (800 нм), IPL-системы (590—1200 нм), Nd:YAG-лазер (1064 нм).

Эпиляция происходит за счет разрушения волосяного фолликула, где основным пигментом является меланин, выступающий в роли хромофора — вещества, поглощающего излучение с определенной длиной волны. При оптимальном подборе длины волны, плотности потока энергии и длительности импульса меланин волосяного фолликула нагревается, и волосяная луковица разрушается. Окружающие ткани при этом не повреждаются.

По сравнению с уже существующими видами эпиляции и депиляции лазерная эпиляция разрушает волосяной фолликул быстро, прицельно и точно, чем объясняется ее высокий эстетический результат. Кроме того, эпиляция с применением лазеров и фотосистем позволяет быстро, практически безболезненно и с минимальным риском осложнений обработать большие поверхности кожи. Неслучайно она стала одной из самых востребованных среди всех эстетических процедур, осуществляемых с помощью квантовых технологий. Лазерные и IPL-системы, по словам фирм-производителей, помогают быстро, безопасно и эффективно удалять нежелательные волосы. Но многочисленные исследования показывают, что данные способы удаления волос все же не лишены побочных эффектов и осложнений.

В связи с растущей популярностью лазерного удаления волос лазеротерапевты, дерматологи, косметологи, врачи общей практики должны знать возможные осложнения и побочные эффекты данных процедур, чтобы правильно и вовремя их диагностировать и лечить.

Причины осложнений

Перечислим основные причины развития осложнений, характерных для всех видов процедур с использованием лазеров и IPL-систем.

1. Профессиональные ошибки врача, которые включают в себя некачественное обучение; ошибки диагностики, особенно определения фототипа и состояния кожи; неправильный выбор типа лазера и его параметров излучения; непроведение тестового воздействия; несовершенство техники работы с лазером; неполная информированность пациента о процедуре, ее результатах и постпроцедурном уходе; отутствие средств защиты глаз у пациента или врача; отсутствие адекватного охлаждения кожи во время процедуры.
2. Несоблюдение пациентами рекомендаций врача по постпроцедурному уходу.
3. Состояние здоровья пациента во время проведения процедуры. Данный фактор влияет на эффективность самой процедуры и развитие осложнений в постпроцедурном периоде. Даже при качественном сборе анамнеза мы не можем в полной мере учесть наличие у пациента всех отягощающих факторов и заболеваний, так как он не всегда знает о них.

При сборе анамнеза важно учитывать склонность пациента к аллергическим реакциям, наличие у него гормональных нарушений, иммунодефицитных состояний, болезней соединительной ткани и опухолевых заболеваний, прием пациентом лекарственных средств, влияющих на функциональную активность меланоцитов.

Побочные эффекты лазерной эпиляции

Теперь перейдем к побочным эффектам процедуры лазерной и IPL-эпиляции и ее осложнениям. К побочным эффектам лазерной эпиляции относятся боль, перифолликулярный отек и эритема кожи обрабатываемой области. Перифолликулярный отек и эритема возникают через несколько минут после воздействия, проходят в течение нескольких часов и не требуют лечения.

Выраженность данных реакций зависит от цвета, толщины и густоты волос, а также от плотности потока энергии. Темные, толстые волосы во время процедуры поглощают много энергии и сильно нагреваются, в результате могут развиться перифолликулярный отек и эритема. При воздействии на тонкие волосы перифолликулярный отек обычно менее выражен. Сильный отек возникает также у пациентов с чувствительной реактивной кожей. Для уменьшения данных побочных эффектов важно использовать эффективные системы охлаждения кожи до, во время и, если требуется, после процедуры.

Необходимо правильно подбирать плотность потока энергии и при необходимости постепенно ее увеличивать до достижения клинического эффекта. Если отек и гиперемия ярко выражены, то после процедуры можно назначить крем с глюкокортикоидами или декспантенолом. При умеренно и слабо выраженных явлениях перифолликуляного отека достаточно использовать в домашних условиях успокаивающие гели и кремы, например те, что применяются после загара для снятия отека и эритемы.

В качестве средства, способствующего регенерации, можно порекомендовать восстанавливающий ALOE GEL (MedicControlPeel, Россия) с поливитаминным комплексом и экстрактами кипрея и ромашки, а также гидрорегулирующий гель для чувствительной и раздраженной кожи с декспантенолом и гиалуроновой кислотой Hydractive Mesaltera.

Для скорейшего устранения признаков воспаления идеально подходит сверхрегенерирующий питательный крем Cytobi GERnetic (Франция). Эксклюзивная рецептура препарата состоит из пяти биологических комплексов, содержащих аминокислоты, пептиды, протеины, витамины и олигоэлементы. Данные компоненты необходимы для запуска важнейших биохимических реакций регенерации, увлажнения и питания кожи.

Сразу после процедуры лазерной эпиляции не рекомендуется проводить тепловые и физиотерапевтические процедуры, массаж обработанных зон, не следует также загорать.

Лазерное удаление волос — не безболезненная процедура; большинство пациентов испытывают во время нее (или сразу после) болевые ощущения. Для уменьшения боли важно использовать адекватный метод охлаждения кожи и, если требуется, местную наружную или инфильтрационную анестезию.

Осложнения лазерной эпиляции

Что касается осложнений лазерной и фотоэпиляции, то они бывают ранними, развивающимися сразу после процедуры или в течение первых дней после нее, и поздними, которые возникают на протяжении нескольких недель.

Ранние Осложнения

К ранним осложнениям относятся ожоги кожи разной степени тяжести, фолликулит, обострение акнеформных высыпаний, обострение герпетической инфекции, аллергические реакции, развитие фотобоязни, конъюктивита и увеита.

1. Ожоги возникают по нескольким причинам:

• Использование высокой плотности потока энергии во время процедуры.
• Загорелая кожа или IV—VI фототипы кожи по Фицпатрику.
• Проведение эпиляции на участках с тонкой и чувствительной кожей, например в перианальной зоне или области половых губ, с использованием неподходящих параметров излучения.
• Неправильная техника проведения процедуры (наложение импульсов, неполный контакт манипулы с кожей).
• Неадекватная система охлаждения кожи во время процедуры или ее отсутствие.

Меры по предупреждению данного осложнения в первую очередь включают адекватный отбор пациентов. Не следует проводить процедуру лазерной эпиляции сразу после активной инсоляции, нужно подождать 2—4 недели, чтобы загар немного сошел. Особенно это важно при работе с рубиновым, александритовым, диодным лазерами и IPL-системами. В качестве альтернативы данным лазерам можно предложить использовать у загорелых пациентов и пациентов с IV—VI фототипами кожи Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм. Точкой приложения излучения этого лазера служит не меланин волосяного фолликула и эпидермиса, а оксигемоглобин, который находится в сосуде, питающем волосяной фолликул, поэтому повреждение кожи будет менее вероятным.

Во время процедуры важно не забывать об охлаждении эпидермиса. Меланин, содержащийся в эпидермисе, представляет собой конкурирующий хромофор, который тоже может нагреваться и повреждать целостность кожных покровов. Поверхностное охлаждение кожи, выполняемое до, во время и после процедуры, снижает температуру эпидермиса и уменьшает вероятность термической травмы кожи. В настоящее время на практике применяют разные виды охлаждения. Это и прикладывание к коже льда, и контактное охлаждение с помощью сапфирового окна с циркулирующей холодной водой (2—6°С), и использование криогенного спрея или систем с принудительным потоком холодного воздуха. Терапия ожогов кожи зависит от степени их тяжести и проводится по принятым стандартам.

2. Фолликулит (воспаление волосяного фолликула) может развиться после лазерной эпиляции у пациентов, страдающих гипергидрозом. Появление фолликулита возможно также в том случае, когда в промежутках между лечебными процедурами пациент посещает бассейн. Проблему гипергидроза можно решить методом химической денервации с использованием ботулотоксинов. Во время курса процедур следует ограничить посещение бассейна, особенно в первые дни после процедуры.

3. Акнеформные реакции, по данным одного многоцентрового исследования, составляют в среднем 6% всех осложнений лазерной эпиляции. Эти реакции чаще возникают у молодых пациентов обоих полов, преимущественно у лиц со II—V фототипами кожи, и при использовании Nd:YAG-лазера. Степень их выраженности незначительна. Высыпания быстро разрешаются и не требуют лечения.

4. Обострение герпетической инфекции встречается у пациентов с герпесом в анамнезе при проведении лазерной эпиляции в области верхней и нижней губы и в зоне глубокого бикини. Чтобы избежать данного осложнения, рекомендуется профилактический прием противовирусных препаратов (Валтрекс, Фамвир, ацикловир) за день до процедуры или в день ее проведения.

5. Аллергические реакции после лазерной и фотоэпиляции клинически могут проявляться в виде крапивницы, контактного аллергического дерматита, ливедо, интенсивного зуда. Причины их развития могут быть связаны с использованием топических форм местных анестетиков, применяемых перед процедурой для обезболивания. Имеются также данные о развитии аллергических реакций на охлаждающий газ. Кроме того, аллергические реакции возможны при использовании различных топических средств для ухода за кожей после эпиляции. Лечение включает в себя назначение антигистаминных препаратов, топических форм глюкокортикоидов. Если причина аллергической реакции не установлена, курс процедур лазерной эпиляции следует прекратить.

6. Катаральный конъюктивит, фотобоязнь, увеит, снижение остроты зрения — серьезные осложнения со стороны зрительного аппарата, возникающие при проведении лазерной эпиляции в области бровей. Они развиваются у пациентов, которые во время процедуры не использовали средства защиты глаз (очки, металлические контактныелинзы). При эпиляции бровей трудно достичь хорошей обработки всей зоны, если на глаза пациента надеты очки, поэтому многие врачи просят его просто прикрыть верхние веки пальцами. Как показывает практика, данный способ защиты глаз неэффективен и приводит к серьезным осложнениям. Исходя из вышесказанного следует вообще отказаться от лазерной эпиляции этой зоны или использовать металлические контактные линзы, так как тонкая кожа век не способна защитить глазное яблоко от лазерного повреждения.

Поздние осложнения

Если рассматривать группу поздних осложнений лазерной и фотоэпиляции, то можно выделить гипо- и гиперпигментацию, рубцы, парадоксальный гипертрихоз, лейкотрихию, бромгидроз, гипергидроз, малигнизацию или дисплазию невусов в области проведения процедуры.

1. Гипо- и гиперпигментация в основном являются следствием ожога кожи, возникающего при лазерной эпиляции. Они чаще всего встречаются у загорелых пациентов и лиц с III—VI фототипами кожи. Отмечено, что гипопигментация нередко возникает при I степени термического повреждения кожи, когда сходит образовавшаяся после ожога корочка. Гиперпигментация возникает у пациентов, которые не соблюдают правила постпроцедурного ухода и начинают загорать в первые 2 недели после эпиляции или не используют солнцезащитные средства на открытых участках кожи, подвергшейся лазерной обработке. Гипо- и гиперпигментация часто появляются в области постожоговых рубцов.

В качестве профилактики данных осложнений рекомендуется проводить лазерную эпиляцию у пациентов с III—VI фототипами кожи длинноимпульсными Nd:YAG-лазерами. Кроме того, эти пациенты за 2 недели до процедуры могут использовать отбеливающие кремы.

Во время процедуры важно правильно выбрать параметры излучения, использовать надежные и эффективные способы охлаждения эпидермиса, чтобы предотвратить термическую травму.

В большинстве случаев гипо- и гиперпигментация — обратимые явления, но если они держатся долго, используют медикаментозные средства. Для коррекции гиперпигментации назначают отбеливающие средства, содержащие гидрохинон, азелаиновую кислоту, гидроксикислоты, глюкокортикоиды. Для коррекции гипопигметации применяют препараты на основе меди, если же они не оказывают должного эффекта, можно прибегнуть к косметическому татуажу.

2. Рубцы являются следствием термического повреждения кожи на уровне ниже базальной мембраны. Если ожоговая рана в процессе реабилитации инфицируется, то практически в 100% случаев возникают грубые гипертрофические рубцовые изменения. Замечено, что постожоговые рубцы чаще всего образуются на шее и в нижнечелюстной области. В зависимости от анатомической локализации и генетической предрасположенности могут возникать атрофические, нормотрофические, гипертрофические и келоидные рубцы.

Так, Kluger и соавт. сообщили о случае развития келоидного рубца в зоне татуировки у 41-летнего пациента с фототипом кожи IIIВ после лазерной эпиляции волос в области грудной клетки. В анамнезе у него уже были келоидные рубцы, которые успешно лечились инъекциями триамцинолона. При анализе данного случая выяснилось, что пигменты татуировки выступили в качестве хромофора, конкурирующего с меланином волосяного фолликула. В результате поглощения лазерной энергии пигмент татуировки нагрелся, что привело к ожогу кожи и затем к возникновению келоидного рубца.

На сегодняшний день атрофические и нормотрофические рубцы лечатся консервативными методами, но с довольно низкой эффективностью; возможно их хирургическое лечение. Достаточно активно и с высокой степенью эффективности используется лазерный аблятивный и неаблятивный фракционный фототермолиз для выравнивания поверхности кожи в области рубца.

Патологические рубцы, к которым относятся гипертрофические и келоидные, лечат интрадермальными инъекциями в область рубца пролонгированных форм глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан). Российскими учеными не так давно предложен новый и достаточно эффективный метод лечения патологических рубцов - использование лазера на парах меди.

3. Парадоксальный гипертрихоз — усиление роста волос после процедур лазерной и фотоэпиляции. Согласно данным из различных источников, стимуляция роста волос происходит у женщин с III—VI фототипами кожи, в основном на лице и шее, на границе между обработанной и необработанной зонами. В развитии данного осложнения могут участвовать несколько механизмов:

• Лечение с использованием низкой (подпороговой) плотности потока энергии, которая не разрушает волосяной фолликул, а оказывает стимулирующее воздействие на рост волос.
• Термально-воспалительный эффект — активизация ≪спящих≫ фолликулов и стимуляция роста волос телогеновой фазы в зонах, граничащих с эпиляцией.

Профилактика данного осложнения — использование плотности потока энергии, достаточной для удаления волос. Для коррекции парадоксального гипертрихоза применяют длинноимпульсные Nd:YAG-лазеры.

4. Лейкотрихия, бромгидроз, гипергидроз. В 2009 г. было проведено одно интересное ретроспективное исследование. Согласно полученным данным, при лазерной эпиляции в области подмышечных впадин возможно развитие таких осложнений, как гипергидроз, бромгидроз и лейкотрихия. Гипергидроз наблюдался у 11% пациентов, в основном со II и V фототипами кожи, при использовании во время процедуры комбинации двух лазеров — диодного и александритового. В развитии бромгидроза (4% случаев) и лейкотрихии (2%) не было какой-либо существенной корреляции с возрастом, фототипом кожи и видом лазерного излучения.

5. Дисплазия и малигнизация невусов в области лазерной эпиляции. Не стоит забывать о возможности перерождения меланоцитарных невусов в зоне эпиляции. Меланин невусов является конкурирующим хромофором и поглощает лазерное излучение наряду с меланином волосяного фолликула. В результате многократного воздействия лазерного излучения или импульсного света (IPL-системы) происходит термическое повреждение меланоцитарных образований, активируется их рост, появляются атипичные клетки, что в итоге может приводить к развитию меланомы.

Профилактика данного осложнения — не подвергать лазерной эпиляции участки кожи с любыми новообразованиями. Если же в зоне воздействия имеются невусы, а эпиляция все-таки проводится, то невусы необходимо закрывать специальными защитными приспособлениями.

Итак, избежать осложнений и свести к минимуму побочные эффекты — одна из главных задач врача в эстетической медицине. При проведении лазерной эпиляции существует не только риск выбора высоких параметров излучения, ведущих к перегреву кожи и связанным с этим осложнениям, но и риск перестраховки — выбора параметров, недостаточных для решения проблемы у данного пациента и вследствие этого неэффективных, что может привести не просто к отсутствию желательного эффекта, а к появлению прямо противоположного. Лазерная эпиляция, кажущаяся такой простой процедурой, при некорректном проведении может давать серьезные осложнения. Для того чтобы этого избежать, следует вдумчиво относиться к назначению процедур и тщательно собирать анамнез. При выборе вида и параметров воздействия следуетучитывать индивидуальные особенности пациента, особенно наличие загара, фототип кожи и ее состояние в зоне воздействия. И конечно, очень важно профессионально владеть оборудованием, которое вы применяете в своей работе, знать специфику каждого лазера и каждой фотосистемы.

Лазеры и интенсивный импульсный свет (IPL) сейчас широко используются во всем мире для удаления волос на длительный срок.

При этом используются длины волн как в красной, так и в инфракрасной областях электромагнитного спектра.

Аппараты для оптической эпиляции нацелены на фолликулярный меланин или экзогенный пигмент, находящийся в фолликуле, что приводит к термическому повреждению самого фолликула и стержня волоса.

Однако меланоциты и кератиноциты, расположенные в поверхностных слоях кожи, также поглощают красное и инфракрасное лазерное излучение.

А это может привести к нежелательному повреждению эпидермиса в процессе удаления волос.

Побочные эффекты лазерной и IPL эпиляции

В исследовании, проведенном Институтом Дерматологии и Лазерной Хирургии в Вашингтоне, был описан ретроспективный анализ побочных эффектов, возникающих в результате 900 последовательных процедур лазерной эпиляции, проведенных в течение 24-месячного периода исследования. В исследовании участвовали неодимовый лазер Nd: YAG, длинноимпульсный рубиновый лазер с контактным охлаждающим наконечником и длинноимпульсный александритовый лазер.

В качестве побочных эффектов был и отмечены: боль во время процедуры, эритема, отек, гипопигментация и гиперпигментация, образование пузырей, корок, эрозии, пурпуры и фолликулита.

Большинство побочных эффектов регистрировалось на загорелой коже или на фототипах кожи по Фитцпатрику III и выше, а также при использовании лазерных систем на рубине и александрите по сравнению с неодимовой системой. Инфекций, рубцов или отдаленных осложнений не было зафиксировано.

Поэтому при выборе параметров лазерного лечения важно учитывать такие характеристики, как тип кожи, анатомическое расположение зоны, а также наличие загара.

Лазеры, излучающие волны с высокой способностью поглощения меланином, следует использовать консервативно при лечении пациентов с темными фототипами или с загаром.

Наиболее распространенные побочные эффекты лазерной эпиляции включают преходящую эритему, перифолликулярный отек, фолликулит, гиперпигментацию, гипопигментацию, образование корок, пурпуры, эрозий и рубцов, а также болевые ощущения.

Также известны случаи появления сетчатой эритемы после лечения диодным лазером. Это вид дерматоза, возникающий в результате повторного и продолжительного, но по интенсивности недостаточного для ожога, воздействия инфракрасного излучения.

Немаловажный побочный эффект лазерной эпиляции, о котором мало говорят производители и сами салоны лазерной эпиляции, - парадоксальный гипертрихоз.

После 3 процедур пациент отметил значительное увеличение густоты и длины волос на спине, плечах, шее и плечах.

Мужчина находился под наблюдением 1 раз в 2 года без дальнейшего эпиляционного вмешательства. Интересно, что по прошествии 10 лет области парадоксального роста волос стали реже по сравнению с периодом сразу после лечения, но оставались более густыми по сравнению с предварительным лечением.

Однако известно, что случаи парадоксального гипертрихоза в качестве побочного эффекта, как правило, регистрируются после эпиляции на лице.

Наукой доказано, что подмышечный бромгидроз и гипергидроз улучшаются при применении лазера.

Гипергидроз определяется как чрезмерное потоотделение и имеет идиопатическую или вторичную этиологию. Бромгидроз – это хроническое заболевание, развивающееся в постпубертатном периоде, при котором от кожи исходит чрезмерный неприятный запах.

А потому целью исследования 2009 года было изучение гипергидроза, бромгидроза и лейкотрихии после эпиляции лазером.

Было проведено ретроспективное изучение пациентов, перенесших лазерную эпиляцию подмышечных впадин, чтобы определить частоту этих побочных эффектов в зависимости от типа кожи и типов используемого лазера.

Гипергидроз, бромгидроз и лейкотрихия наблюдались у 11, 4 и 2% пациентов соответственно.

Гипергидроз возникал значительно реже у пациентов с типом кожи III и IV, по сравнению типом кожи II или V.

Интересно, что комбинированные сеансы диодного и александритового лазера были связаны со значительно более высокой частотой гипергидроза по сравнению с сеансами только с диодом или только александритом.

Что касается бромгидроза и лейкотрихии, статистический анализ не выявил значимой корреляции с возрастом, типом кожи или настройками лазера.

В исследовании 2008 года с целью изучения побочных эффектов терапии по удалению волос методом фотоэпиляции приняли участие 2540 пациентки. Первая группа из 1000 пациентов получала лазерную терапию волос системой Lumina IPL, Великобритания. Вторая группа из 1540 пациентов проходила лечение с помощью многофункционального лазера и системы IPL Vasculight-SR, США.

Плотность энергии, используемая для Lumina, варьировалась от 16 до 30 Дж/см2. Для Vasculight-SR плотность энергии составляла от 33 до 42 Дж/см2; длительность импульса 3-5 мс, задержка 20-80 мс.

Параметры терапии в каждом случае выбрались в соответствии с типом кожи пациента по Фитцпатрику.

Длины волн составляли 695, 755, 645 и 615 нм. Пациенты получали процедуры каждые 4-6 недель в количестве 8 и более сеансов. Срок наблюдения составил до 20 месяцев.

Итак, для систем IPL самыми распространенными побочными эффектами являются ожоги и их последствия, лейкотрихия, парадоксальный гипертрихоз и фолликулит.

Адаптированный перевод статей: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»

1. Radmanesh M, Azar-Beig M, Abtahian A, Naderi AH. Burning, paradoxical hypertrichosis, leukotrichia and folliculitis are four major complications of intense pulsed light hair removal therapy. J Dermatolog Treat. 2008;19(6):360-3. doi: 10.1080/09546630802132627. PMID: 18654911.
2. Lapidoth M, Shafirstein G, Ben Amitai D, Hodak E, Waner M, David M. Reticulate erythema following diode laser-assisted hair removal: a new side effect of a common procedure. J Am Acad Dermatol. 2004 Nov;51(5):774-7. doi: 10.1016/j.jaad.2004.04.017. PMID: 15523357.
3. Helou, Josiane & Soutou, B. & Jamous, R & Tomb, Roland. (2009). Novel adverse effects of laser-assisted axillary hair removal. Annales de dermatologie et de vénéréologie. 136. 495-500. 10.1016/j.annder.2009.04.005.
4. Nanni CA, Alster TS. Laser-assisted hair removal: side effects of Q-switched Nd:YAG, long-pulsed ruby, and alexandrite lasers. J Am Acad Dermatol. 1999 Aug;41(2 Pt 1):165-71. doi: 10.1016/s0190-9622(99)70043-5. PMID: 10426883.
5. Honeybrook A, Crossing T, Bernstein E, Bloom J, Woodward J. Long-term outcome of a patient with paradoxical hypertrichosis after laser epilation. J Cosmet Laser Ther. 2018 Jun;20(3):179-183. doi: 10.1080/14764172.2017.1383614. Epub 2017 Dec 5. PMID: 29020484.

С приближением летнего сезона количество рекламных объявлений о «быстрой и безболезненной» процедуре избавления от нежелательных волос на теле лишь растет. Но ни в одном из них не говорится об опасности возникновения ожогов после лазерной эпиляции. Хотя это не редкая случайность, а довольная частая проблема. Как избежать неприятных последствий? И чем лечить ожог от лазера, если он уже есть? Отвечает ведущий врач Светлана Викторовна Огородникова.

Кому лучше отказаться от лазерной эпиляции?

Существует ряд противопоказаний к проведению сеанса удаления волос с помощью лазера. Метод не рекомендуется в следующих случаях:

• имеются кожные заболевания — дерматозы, экземы, дерматиты;
• есть ярко выраженная склонность к аллергии;
• кожный покров поврежден;
• присутствует герпес и новообразования;
• существуют проблемы с системой кровообращения;
• онкология и иммунодефицит;
• сахарный диабет любой стадии;
• варикозное расширение вен;
• отклонения в работе щитовидной железы;
• беременность.

Перед курсом эпиляции необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет оценить общее состояние вашего здоровья, при необходимости назначить дополнительные лабораторные исследования. Эти действия помогут свести к минимуму возможность проявления побочной реакции и возникновения осложнений после сеанса лазерной эпиляции.

Как предупредить побочные эффекты?

Если врач после консультации одобрил проведение лазерного удаления волос, то следующий этап — это выполнение рекомендаций:

• подберите надежный косметический салон, который имеет хорошую репутацию у пациентов;
• постарайтесь узнать год выпуска и фирму оборудования, которым будет выполняться эпиляция, заранее прочитайте в интернете информацию о лазере и убедитесь, что выбранный центр оснащен современными, а не устаревшими приборами;
• удостоверьтесь, что врач, выполняющий процедуру, имеет необходимые документы (диплом о высшем медицинском образовании и сертификат от производителя лазерного оборудования, который подтверждает факт обучения на данном аппарате);
• расспросите специалиста о прохождении самой процедуры, продолжительности и количестве сеансов, правилах поведения во время лазерной эпиляции;
• выполните рекомендации о длине волосков (за день до процедуры необходимо сбрить волосы в зоне, на которой будет проводиться эпиляция);
• за две недели до сеанса не посещайте солярий, не загорайте, не используйте бронзаторы и автозагары, прекратите прием любых лекарственных средств.

Не стоит ждать, что волосяной покров исчезнет сразу после первого воздействия. Потребуется несколько процедур. Подробности вам подскажет косметолог.

Помните, что и после сеанса лазерной эпиляции стоит следовать рекомендациям. Сутки не посещайте сауну, баню или бассейн. Кроме этого, стоит приобрести крем для тела с SPF защитой не меньше 30. Непосредственно после сеанса необходимо будет наносить охлаждающий гель, который снизит отечность и жжение, предотвратит шелушение. Несоблюдение хотя бы одного рекомендуемого правила может привести к ожогу от лазера.

Первые симптомы ожогов

Почти сразу после процедуры можно понять, что во время сеанса что-то пошло не так. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

• Покраснение кожного покрова, которое сопровождается небольшим отеком. Пятна могут быть разного размера и очертания.
• Ранки начинают покрываться корочкой. Присутствуют сильные болевые ощущения, которые не проходят длительное время без должной терапии. Впоследствии могут образоваться темные пятна (гиперпигментация).
• Высыпания в виде волдырей — показатель получения сильного ожога кожи. Самолечением в этой ситуации заниматься не стоит.
• Иногда после процедуры может присутствовать небольшая сыпь, это ответная реакция организма на воздействие лазером. Спустя час, высыпания обычно проходят.

Причины появления повреждений после эпиляции

Среди самых частых можно выделить пять основных:

• слишком короткая длина волны излучения;
• наличие даже слабого загара;
• неверный подбор лазера под фототип кожного покрова по Фитцпатрику;
• плохое техническое состояние оборудования;
• грубые нарушения в действиях косметолога.

Длина волны

Одна из ключевых характеристик работы лазера. Например:

• Рубиновая система, длина волны — 694 нм, прекрасно различает меланин. Но при этом проникает неглубоко и часто оставляет на коже ожоги. В результате волосяные фолликулы она удалить не может.
• Александритовый лазер имеет уже длину волны 755 нм. Он способен проникнуть достаточно глубоко. Но более темный луч мешает восприятию меланина. Вероятность ожогов после александритового лазера значительно меньше.
• Популярная диодная установка выпускается с волновой длиной 808 нм. Она способна находить и удалять фолликулу, даже если она глубже 4 мм. Возможность появления ожогов в этом случае минимальна.

Как вы видите, чем короче длина волны лазера, там больше вероятность ожога.

Загар

Это еще одна причина ожогов во время процедуры лазерной эпиляции. Кожа темнеет, а волоски, наоборот, светлеют. Луч лазера не может распознать их и нацеливается на кожу. К сожалению, большое количество косметических салонов не хотят терять клиента, у которого присутствует загар. Поэтому рискуют несмотря на возможность травмировать клиента.

Фототип по Фитцпатрику

Что это такое? Это классификация цвета кожного покрова у людей. Шкала была разработана в 1975 году, применяется в косметологии и сегодня. В соответствии с ней выделяется 6 типов кожи:

• кельтский — яркие представители имеют молочно-белую кожу и веснушки;
• европейский светлокожий — люди этого типа обладают достаточно светлым кожным покровом;
• европейский темнокожий — имеют светло-коричневый оттенок кожи;
• средиземноморский — смуглые;
• индонезийский — очень смуглые;
• афроамериканский — обладатели темной кожи.

Специалисты лазерной эпиляции должны учитывать особенности каждого вида, например:

• александритовый и рубиновый аппарат не приспособлены для безопасной работы на смуглых кожных покровах (IV—VI типы);
• диодная установка способна показывать свою эффективность даже на коже афроамериканцев;
• неоновая система более безопасна для обладателей VI фототипа.

Плохое состояние лазерной установки

Техническая неисправность — это опасная и частая причина ожогов. Да, косметолог может лишь подозревать, что лазер работает не так, как должен. Выполнить же калибровку способен лишь технический специалист. Решить этот вопрос сможет регулярное обслуживание оборудования.

Грубые ошибки специалиста

Во многом эти причины повторяют описанные выше, но именно от квалификации специалиста и его решений зависит сохранность вашей кожи. Резюмируем ошибки и рассмотрим возможные пути решения:

Нарушение	Результат	Решение
Допуск пациента со свежим загаром к процедуре.	Ожоги.	Отказ от проведения процедуры, перенос сеанса на две недели.
Небрежная работа с жесткой структурой волос.	Перегрев установки и ожоги.	Периодическое протирание головки сапфировой системы.
Незнание принципа работы диодного лазера.	Ожоги.	Обеспечение плотного прилегания к коже пациента.
Выбор слишком высокой мощности излучения.	Повреждения кожи.	Изучение инструкции к аппарату.

Возможные поздние осложнения

Да, у процедуры лазерной эпиляции есть, кроме моментальных осложнений, еще и отложенные. Здесь можно выделить три группы:

1. 1. Гипо- и гиперпигментация — следствие ожога кожного покрова у пациентов, которые имеют III и VI фототип дермы. Гипорпигментация возникает в случае I степени термоповреждения, когда корочка сходит. Гиперпигментации же подвержены пациенты, не соблюдающие рекомендации послепроцедурного режима. И первое, и второе осложнения возникают зачастую в месте послеожоговых рубцов.

   Для профилактики рекомендуется проводить сеансы эпиляции у людей с III—VI фототипами длинноимпульсными лазерами. Кроме этого, рекомендуется использовать отбеливающие кремы за 2 недели до проведения процедуры. Во время эпиляции необходимо грамотно выставить параметры излучения. Не забывать про охлаждающие средства, которые предотвращают травмирование.

   1. 1. Рубцы — следствие термического воздействия на кожный покров и его повреждение. Если ожог в процессе заживления воспалился, то возникают гипертрофические изменения. В зависимости от генетической предрасположенности могут образовываться нормотрофические, атрофические, келоидные и гипертрофические рубцы.

      Сегодня шрамы от ожогов и повреждений кожи продолжают лечить устаревшими методами, которые показывают довольно низкую эффективность. С большой вероятностью косметолог порекомендует вам эти консервативные методы, хотя на рынке давно присутствует инновационный препарат Ферменкол гель. Это специальный ферментный комплекс, который способен:

      1. • уменьшить рубцовую ткань;
         • нормализовать окраску кожи;
         • снять зуд и жжение;
         • избавить от ощущения стягивания;
         • выровнять рельеф кожи;
         • повысить ее эластичность.
      2. Парадоксальный гипертрихоз — после лазерной эпиляции рост волос лишь усиливается. Это происходит у людей с третьим и четвертым фототипом кожи. Причиной служит излишняя стимуляция спящих фолликулов, а не их разрушение. В качестве профилактики подобного позднего осложнения применяют длинно импульсные лазеры.

      Первая помощь и лечение ожогов от лазерной эпиляции

      Если на коже образовались термические повреждения, срочно примите следующие меры:

      • прервите сеанс лазерной эпиляции;
      • немедленно охладите кожный покров;
      • не используйте жирные и плотные мази на поврежденном участке;
      • не трогайте и не выдавливайте образовавшиеся пузыри;
      • не используйте народные методы;
      • для коррекции рубцов воспользуйтесь современным препаратом Ферменкол.

      Средства серии Ферменкол устраняют шрамы после ожогов и других повреждений кожи. Чтобы правильно подобрать схему коррекции рубцов, проконсультируйтесь с врачом в рубрике «Вопрос-ответ». Сделайте шаг навстречу красивой коже прямо сейчас.

      Фотоэпиляция IPL означает использование интенсивного импульсного света (светотерапии) для различных дерматологических процедур, включая удаление волос.

      В отличие от воздействия лазерным оборудованием, имеющим одну конкретную длину волны, излучаемую диодом в зависимости от задачи терапии, IPL имеет несколько длин волн (между 500 до 1200 нм), которые рассеиваются внутри кожи.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      Фотоэпиляция волос в салоне в Москве

      При удалении растительного покрова длина волны нацеливается на пигмент, находящийся в стержне и луковице волоска и придающий им оттенок, то есть меланин.

      Энергия IPL поглощается пигментом, он в свою очередь нагревается, и надолго травмирует стволовые клетки. Уже выросшие экземпляры выпадают, а новые прекращают свой рост на срок от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от скорости регенерации ростковой зоны.

      Срок действия
      Длительный (от нескольких месяцев до нескольких лет)

      Длина волос
      2 мм (побрить за 1-2 дня до терапии)

      Цвет
      Темные и средние

      Кожа
      Светлая (подходит для 1-3 типа)

      Чем удаляются
      Интенсивный свет

      Скорость процедуры
      Средняя (в зависимости от диаметра пятна манипулы)

      Манипула IPL имеет определенную площадь, поэтому зона обработки больше, чем при лазерной и тем более электро эпиляции. Больше зона за меньший промежуток времени - это особенно удобно для людей с обильным покровом.

      Так как процедура неинвазивная, то с этой точки зрения процедура более безопасная: меньше риск занести инфекцию.

      В нашем центре применяется английский фотоэпилятор iPulse компании Cyden. В нем впервые были внедрены сдвоенные лампы, что позволило работать без необходимости перекрытия зон вспышек.

      
      

      Это экономит время и снижает стоимость терапии для клиента до 50%, так как требует до 2 раз меньше вспышек.

      Благодаря лампам-близнецам существенно снизилась вероятность ожога (отсутствует повторное попадание вспышки на зону), энергия равномерно проникает в эпидермис и эффективность терапии увеличивается.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      До начала процедуры мастер должен определить тип кожи по Фитцпатрику и настроить прибор. Обязательно носите защитные очки пока техника находится в рабочем режиме.

      Далее мастер наносит охлаждающий гель, прикладывает аппликатор к коже и передвигает его вдоль выбранной зоны, производя равномерные вспышки.

      Подготовка к фотоэпиляции

      Длина покрова должна быть 2 мм. Чтобы этого достичь, нужно хорошо отрастить волоски, а потом побрить их за 1-2 до процедуры.

      Такая длина позволит достичь максимальной передачи энергии через сам волосок в его ростковую зону. И сделает процедуру фотоэпиляции наиболее эффективной.

      Если ростки будут слишком длинные, они поглотят много энергии, что воспрепятствует ее проникновению в фолликул.

      Если же удалить с корнем, они не успеют прорасти, поэтому не будет проводника энергии в зону роста.

      Волосы должны быть обязательно побриты бритвой – нельзя их выщипывать, делать эпиляцию или пользоваться кремом для депиляции как минимум за 1 месяц до начала терапии.

      Если вы забыли побриться перед процедурой, не расстраивайтесь. Мастер побреет волоски сам, но это снизит результативность воздействия.

      Что происходит на процедуре

      Мастер очищает кожу с помощью ватного диска и антисептика.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      Далее шпателем наносится специальный проводящий гель.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      Потом мастер передвигает манипулу по всей зоне процедуры, сопровождая этот процесс вспышками.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      Что делать после фотоэпиляции

      После воздействия кожа становится чувствительной и краснеет.

      Это связано с тем, что обработанные фолликулы нагреваются и область терапии раздражается на срок от часа вплоть до 3 дней. Это можно сравнить с ощущением, как будто вы сгорели на солнце.

      Для снятия неприятных ощущений и припухлости можно применять сухой прохладный компресс или успокаивающий лосьон, например Cool Gel. Помните, что небольшая опухлость, раздражение или зуд - это нормальная реакция.

      При необходимости можно принять обезболивающее (по инструкции), например, Panadol, чтобы облегчить боль или дискомфорт.

      Промокайте обработанные участки, но не протирайте их в течение первой недели после обработки.

      Носите закрывающую место терапии одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30+), чтобы защитить обработанную область от прямого воздействия солнечных лучей. Это очень важно для здоровья вашей кожи и для обеспечения результата последующих процедур.

      Необходимо осторожно удалять любые корочки, которые могут образоваться на коже. Иногда они формируются после процедуры, однако это не означает, что произошло инфицирование или что в этой области впоследствии будет шрам. Все корочки должны зажить в течение 1-2 недель.

      Вопросы и ответы по методике IPL

      Ниже представлены ответы на самые частые вопросы.

      С какого возраста можно делать фотоэпиляцию?

      В нашем центре услуги выполняются с 14 лет.

      Как правило, до 16-18 лет подростки приходят с родителями, а после действуют уже самостоятельно.

      Через сколько выпадают волосы после фотоэпиляции?

      Заметное выпадение обработанных волос будет происходить в течение 2-3 недель после визита.

      Хотя это может показаться новым ростом, это не так. Этот процесс называется очисткой и он длится какое-то время.

      Как только первичное раздражение пройдет, но не ранее 1 недели после терапии, можно вытереть эти волоски влажной тканью, чтобы ускорить процесс.

      Для обеспечения длительного результата необходимо пройти полный курс процедур по рекомендации вашего специалиста.

      Когда можно загорать и ходить в солярий после фотоэпиляции?

      Подвергать кожу обработанных участков загару на солнце можно через как минимум через 3 дня после лечения.

      Будет лучше, если вы воздержитесь от солярия и активных солнечных ванн на 1 неделю после терапии.

      Не забывайте о применении солнцезащитных кремов с высокой степенью UV.

      Что нельзя делать перед фотоэпиляцией?

      Запрещается обесцвечивать волоски, так как они потеряют окрас, а значит будут проводить очень мало энергии.

      Нельзя загорать или использовать солярии, наносить кремы для загара или химические пилинги в течение как минимум 4 недель до лечения.

      Желательно воздержаться от антибиотиков, транквилизаторов и других препаратов, которые влияют на результативность, за 7-10 дней до начала.

      Берегите зону терапии за 24 часа до начала. Перед сеансом убедитесь, что кожа не раздражена, не сгорела на солнце, не повреждена и нет никакой инфекции.

      Не наносите парфюмерию, дезодоранты или любые потенциальные раздражители на области процедуры.

      У меня есть татуировки, можно ли делать эпиляцию?

      К сожалению, в этом случае услуга не может быть оказана.

      Кожа с татуировкой не подходит для эпиляции IPL, так как это повредит рисунок и может вызвать ожоги.

      Я делала лазерную эпиляцию, эпиляция IPL - это тоже самое?

      Нет, эти методики только относятся к одной группе, а вот принцип действия у них отличается.

      IPL использует широкий спектр высокоинтенсивного света, который излучается на нескольких длинах волн.

      Это означает, что воздействие идет не только на ростки, но и кожу, поэтому фотоэпиляция работает только для людей со светлой кожей и темным покровом.

      Лазер же излучает одну, целенаправленную и точную длину волны, которая оптимизирована для определенных параметров.

      Поэтому эффективность IPL метода по сравнению с лазером более низкая ввиду того, что тонкая настройки длины волны лазера позволяет воздействовать на конкретный цвет пигмента.

      Однако из-за более высокой интенсивности света любые кожные реакции во время лечения, скорее всего, будут более выраженными с традиционным лазером, чем с IPL.

      Кроме того работа на лазерном аппарате требует крайне высокой квалификации операциониста и постоянный контроль врача.

      На сколько хватает фотоэпиляции и как часто нужно ее делать?

      Метод работает только для фазы анагена: волоски растут, а клетки в фолликуле делятся. В любой момент времени у человека только часть покрова находится в этой фазе, и его количество варьируется между людьми.

      Обычно эта цифра составляет от 20 до 40% видимых ростков на теле. Остальные уже закончили свой рост, но могут находиться в коже до трех недель, процедура для них неэффективна.

      Чтобы достичь наилучших результатов, вам необходимо пройти несколько сеансов с перерывом между ними. В среднем от 6 до 12 сеансов. Количество зависит от структуры, цвета растительности и от зоны воздействия.

      Если вы будете следовать этому руководству, вы сможете добиться сокращения от 70 до 90% волосяного покрова.

      Тем не менее не существует оптической системы удаления волос (IPL или лазер), которая обеспечит 100% постоянное их удаление, несмотря на то, что написано в интернете.

      Такую гарантию вам может дать только правильно выполненная процедура электроэпиляции. Это доказанный научный факт, задокументированный на сайте FDA.

      Всем ли подходит фотоэпиляция?

      Нет, к сожалению, не всем. Эффективность воздействия светом зависит от цвета вашей кожи и растительного покрова, от гормонального фона и наследственных факторов.

      Любой световой метод (лазер, IPL, элос) зависит от этих параметров, а также от толщины и цвета волос, так как они не работают с седыми, очень светлыми и рыжими ростками.

      Более того, достаточно частым осложнением (около 10% случаев) является парадоксальный гипертрихоз или увеличение плотности покрова вместо его уменьшения.

      Как определить тип кожи и узнать примерное количество сеансов?

      Первые три типа кожи по Фитцпатрику - это светлая кожа, которая либо не загорает вообще, либо немного или медленно. Любой из них подходит для фотоэпиляции.

      Четвертый, пятый и шестой типа - коричневая и очень темная кожа, которая редко сгорает и всегда хорошо поддается загару. Терапия на ней возможна только соответствующими видами лазера. Для фотоэпиляции она не подходит.

      Видео по фотоэпиляции

      Стоимость по предоплате

      Предоплата за услугу вносится не позже, чем за 12 часов до начала. Внести можно любую сумму (в том числе онлайн), но не менее полной стоимости оказываемой услуги. Остаток можно сохранить (пополнить) или забрать.

      Стоимость в день посещения

      Оплата за услугу производится непосредственно до или после ее выполнения.

      Минимальное время одного сеанса по лицу - 15 минут, по телу и бикини - 30 минут. Если требуется меньше времени, то оплачивается все равно минимальное количество минут.

      
      

      
      

      Фрунзенская

      
      

      
      

      Рижская

      
      

      
      

      Аэропорт

      Как известно, фотоэпиляция (также его называет метод IPL) подразумевает применение интенсивного импульсного света с целью удаления лишних волос.

      Эпиляция фото, в отличие от лазера, излучает сразу пучок волн, примерно между 500 и 1200 нанометров.

      Поэтому сфера ее применения - сочетание светлой кожи и темных волос.

      
      

      Фото из нашей коллекции

      Какие противопоказания фотоэпиляции лица, бикини и других зон

      Итак, кожа должна быть 1-3 типов (от белой до светлой), а волосы достаточно темные - заметные на ее фоне.

      Основные противопоказания для проведения услуги:

      • больное сердце (гипертония, ишемия),
      • перенесенный инфаркт, инсульт (сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе),
      • онкологические заболевания любой формы,
      • сахарный диабет, варикоз на месте терапии,
      • астма, гемофилия, гепатит, вич,
      • нервно-психические расстройства,
      • острые формы герпеса,
      • инфекционные болезни,
      • эпилепсия и склонность к судорогам,
      • серьезные нарушения гормонального фона,
      • беременность и лактация.

      Почему мы пишем о беременности и тем более, лактации? Действительно, не везде это является запретом, тем более на зонах, не связанных с животом или грудью.

      Однако беременность и лактация - это время гормональных перестроек, особенное время для организма любой женщины. Несмотря на то, что прямой угрозы нет, с целью охраны здоровья будущей мамы и малыша в нашем центре услуги фотоэпиляции запрещены.

      Существует ряд противопоказаний, связанных с кожей или ее повышенной чувствительностью к воздействию света.

      • фотодерматоз (повышенная чувствительность к свету),
      • прием фотосенсибилизирующих лекарств,
      • аллергическая реакция на солнечный свет,
      • порфириновая болезнь,
      • склонность к образованию келоидных рубцов,
      • острые и хронические заболевания кожи,
      • дерматологические воспаления,
      • загар или автозагар на коже,
      • новообразования и невусы.

      Местными противопоказаниями фотоэпиляции для зоны бикини являются:

      • обильная менструация,
      • татуировки и рисунки хной.

      Для лица нужно исключить:

      • татуаж,
      • микроблендинг,
      • перманентный макияж,
      • «золотые нити».

      Помните, что фотоэпиляция в области глаз не выполняется! Это опасно и может иметь очень негативные последствия, вплоть до слепоты.

      Для ног и голеней нужно обратить внимание:

      Фотоэпиляция не работает со следующими волосками:

      • светлый (блондин),
      • седой,
      • рыжий.

      Внимательно ознакомьтесь со списками и не скрывайте от мастера свой диагноз. Берегите свое здоровье.

      Если у вас есть противопоказания, рассмотрите другие методы борьбы с лишней растительностью в нашем разделе услуг.

      Ниже давайте определимся, что нельзя делать перед фотоэпиляцией.

      Перед фотоэпиляцией нельзя

      Нельзя обесцвечивать волоски, так как должен быть контраст между кожей и ростком. Чем темнее волос, тем лучше он будет проводить энергию. А, значит, лучше будет и результат.

      В течение месяца до начала лечения нельзя загорать, как на солнце, так и в солярии.

      Это правило касается в том числе кремов для автозагара. Следует также исключить химический пилинг в течение как минимум 4 недель (опасность ожога).

      Еще одним немаловажным фактором, о котором часто забывают, является необходимость проверить аннотации к лекарствам, которые вы принимаете в данный момент (антибиотики, гормоны и другие препараты).

      Если они влияют на сенсибилизацию к свету, придется либо отказаться от терапии, либо от лекарства на время проведения сеансов.

      Можно ли делать фотоэпиляцию, если есть татуировка на коже?

      К сожалению, на зоне с тату фотоэпиляцию делать запрещено.

      Это вызовет ожоги, испортит рисунок и будет иметь только негативные последствия.

      Запрет действует только на область с рисунком, и никак не влияет на другие части тела.

      Возможна ли фотоэпиляция на загорелой коже?

      Так как энергия аппарата поглощается пигментом (меланином), а он в свою очередь нагревается, то мы еще раз подчеркиваем, что естественный загар, автозагар и солярий полностью исключаются.

      Если же все хорошо, и у вас нет противопоказаний к фотоэпиляции, мы приглашаем вас в основной раздел услуги по ссылке.

      Стоимость по предоплате

      Предоплата за услугу вносится не позже, чем за 12 часов до начала. Внести можно любую сумму (в том числе онлайн), но не менее полной стоимости оказываемой услуги. Остаток можно сохранить (пополнить) или забрать.

      Стоимость в день посещения

      Оплата за услугу производится непосредственно до или после ее выполнения.

      Минимальное время одного сеанса по лицу - 15 минут, по телу и бикини - 30 минут. Если требуется меньше времени, то оплачивается все равно минимальное количество минут.

      
      

      
      

      Фрунзенская

      
      

      
      

      Рижская

      
      

      
      

      Аэропорт

      Читайте также:

        
      • Плесневые микозы чем лечат
        
      • Холодные кожные покровы это какая смерть
        
      • От чего на лобке появляются пигментные пятна
        
      • Масла при открытых порах лица
        
      • После родов появились прыщи на лице как избавиться в домашних условиях