Как будет ожог на латыни

Обновлено: 30.04.2024

ОЖОГ (combustio) - специфическое повреждение тканей и органов, вызванное воздействием термической, химической, электрической или лучевой энергии.

Этиология. По физической природе термические агенты можно разделить на твердые, жидкие и газообразные. По виду взаимодействия с тканями пострадавшего выделяют контактные поражения (при непосредственном взаимодействии с тканями пострадавшего: пламя, горячие жидкости и т. д. ) и дистантные (без непосредственного контакта: ультрафиолетовое, инфракрасное, тепловое излучение) поражения.

Патогенез местных изменений при ожогах кожи.

Температурный оптимум для активности многих биологически важных ферментов соответствует 36-37˚С, интервал температур от 37 до 41˚С для кожи является приемлемым, дальнейшее нагревание приводит к повреждению клеток. Продолжительность существования тканевой гипертермии многократно превосходит время действия самого термического агента.

При воздействии высоких температур на поверхности тела образуются ожоги различных степеней. При перегревании тканей свыше 520С коагуляционное свертывание белков невосстановимо. Последствия ожогов зависят от размеров и глубины повреждения тканей.

Различают 3 концентрические зоны поражения при глубоких ожогах в зависимости от степени нарушения кровообращения. Центральная область раны, наиболее тесно соприкасающаяся с источником тепла, носит название зоны коагуляции. Вокруг нее располагается зона паранекроза, названная Jackson D (1953) зоной стаза (ишемическая средняя зона) и эритемная периферическая зона. При микроскопии визуализируется сосудистый тромбоз в средней и периферической зонах.

Интенсивность нагревания тканей (глубина поражения) зависит от физических характеристик термического агента (низкотемпературные, высокотемпературные), способа теплопередачи (проведение, конвекция, испарение), теплозащитных свойств одежды. Объем поражения кожи зависит не только от фактической температуры, но и от времени ее воздействия, которое удлиняется за счет того, что кожа обладает достаточно высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Степень тканевой гипертермии прямо пропорциональна продолжительности нагревания. Краткосрочное воздействие даже очень высоких температур может не приводить к развитию ожогов. Чем выше степень перегрева тканей, тем быстрее происходит гибель клеток.

Классификация. В настоящее время в нашей стране используется классификация, принятая на XXVII Всесоюзном съезде хирургов. Выделяют следующие степени поражения (рис. 20. 1):

1 степень - поверхностный эпидермальный ожог

2 степень - ожог верхнего слоя кожи

3 степень - коагуляция и некроз всего сосочкового слоя или более глубоких слоев кожи.

3А степень - некроз эпителия распространяется на глубину эпителиального слоя до герминативного, но захватывает последний не полностью, а лишь на верхушках сосочков, сохраняются придатки кожи.

3Б степень - некроз распространяется на глубину всего эпителиального слоя и дермы.

4 степень - поражение глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, фасций, мышц, сухожилий и костей).

За рубежом широко распространена классификация, выделяющая четыре степени поражения:

- первая степень – соответствует первой степени отечественной классификации;

- вторая поверхностная степень – соответствует II степени отечественной классификации;

- вторая глубокая степень – соответствует IIIа степени;

- третья степень – соответствует IIIб степени;

- четвертая степень – соответствует IV степени.

Клиническая картина.

Для ожоговых повреждений в зависимости от глубины (степени поражения) характерна различные местные клинические проявления (табл. 20. 1).

Ожог 1 степени характеризуются разлитой краснотой, отечностью и выраженной болезненностью кожи, местным повышением ее температуры. Термический агент за счет раздражения сосудистых нервов вызывает интенсивное расширение сосудов. Через несколько дней все проявления проходят, оставляя коричневую пигментацию кожи. Типичным примером ожога 1 степени является ожог солнечными лучами.

При ожоге 2 степени на различной глубине в толще эпидермального слоя образуются пузыри, наполненные прозрачной серозной жидкостью. Содержимым таких пузырей является бесклеточная серозная жидкость с высоким содержанием в ней белков. Заживление происходит за счет регенерации эпителия.

При ожоге 3а степени кожа местами покрыта пузырями, пятнистая, пятна бледного или темного оттенка, иногда даже черные. Нежизнеспособные ткани образуют струп, который отторгается от живых тканей с образованием демаркационной линии. Если в зоне ожога явно выражен отек, то можно рассчитывать на островковую эпителизацию и заживление без пересадки кожи. На месте ожога остаются нежные рубцы.

При ожогах 3б степени кожа поражается на всю толщину с вовлечением поверхностных слоев подкожной клетчатки. Кожа бледно-серого цвета, пятниста, чувствительность ее снижена или отсутствует. При заживлении на месте поражения образуются грубые рубцы.

Для ожогов 4 степени характерно глубокое поражение тканей, нередко их обугливание. Ткани превращаются в почерневшие ломкие массы. Самостоятельное заживление этих ожогов невозможно.

Тяжесть общего состояния больных главным образом зависит от площади обожженной поверхности и степени ожога, выраженность которых в конечном итоге и определяют прогноз заболевания. В первые дни тяжесть течения зависит в основном от площади обожженной поверхности. Глубина поражения сказывается главным образом на дальнейшем течении болезни.

Диагностика

При диагностике глубины поражения необходимо учитывать комплекс данных полученных при сборе анамнеза, осмотре пострадавшего и при проведении диагностических проб.

Анамнез позволяет установить вид и продолжительность воздействия повреждающего агента, факторы изменяющие интенсивность теплового воздействия, наличие сопутствующей патологии.

При осмотре оценивается изменение цвета эпидермиса и дермы, наличие и распространенность отека, наличие пузырей и характер их содержимого, наличие признаков нарушения кровообращения, наличие некроза тканей и его вид.

При физикальном обследование определяется состояние болевой чувствительности: уколы иглой, эпиляционный тест (выдергивание волосков), тесты с красителями.

Определение площади ожога.

Одной из важных составляющих диагноза при термической травме является определение площади поражения. Наиболее удобным является определение площади пораженной поверхности по Уоллесу (A. Wallace 1951г. ) – «правило девяток»: голова и шея - 9%, рука - 9%, нога - 18%, туловище сзади и спереди по 18%, промежность, гениталии - 1% (рис 20. 2).

Другим распространенным способом является «правило ладони». Согласно исследованиям J. Grazer (1997г. ) площадь ладони взрослого человека составляет 0, 78% от общей площади поверхности тела.

Местное лечение ожогов.

В качестве первой помощи при ожогах необходимо немедленно прекратить воздействие поражающего фактора, обеспечить доступ свежего воздуха охладить обожженные участки тела (холодная проточная вода, криопакеты «Comprigel» «Articare» и т. д. ), при обширных повреждениях ввести обезболивающие препараты (анальгин, морфин, омнопон, промедол, морадол), наложить на пораженные поверхности стерильные повязки. Следует отметить, что ключевым моментом оказания первой помощи является быстрое проведение охлаждения обожженной поверхности, правильное проведение которой снижает глубину (степень) ожога на единицу. Адекватно проведенная первая помощь на месте происшествия позволяет снизить риск ожоговой болезни и уменьшить количество осложнений.

Поверхностные ожоги не большой площади адекватно лечатся амбулаторно, поскольку в большинстве случаев, не требуют хирургического лечения. Местно применяются различные мазевые повязки, которые обладают местно охлаждающим действием, защищают раневую поверхность, стимулируют заживление, препятствуют присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто используются мази-спреи «Олазоль», «Пантенол».

В последние годы при лечении пограничных ожогов IIIA степени и глубоких ожогов IIIБ-IV степени широко используются различные раневые покрытия, в течение многих лет успешно используется перфорированная свиная кожа - ксенокожа. Последняя помещается на ожоговые раны, обеспечивая их покой и защиту от инфекции, не препятствуя очищению ран и одновременному применению для местного лечения других препаратов.

В настоящее время существует два основных пути подготовки глубоких ожоговых ран к аутодермопластике (табл. 20. 3. ): химическая некрэктомия с отсроченной аутодермопластикой и хирургическая некрэктомия с одномоментной или отсроченной аутодермопластикой. Тактика местного лечения с использованием химической некрэктомии вполне оправдана при обширных глубоких ожогах более 40 % поверхности тела при условии крайне тяжелого общего состояния больных. Особенно при лечении больных пожилого и старческого возраста, у которых тяжелая сопутствующая патология делает оперативные вмешательства в ранние сроки невозможными.

В этих случаях с первых суток после травмы местное лечение должно быть направлено на быстрое формирование сухого ожогового струпа, профилактику инфицирования и углубления ожоговых ран. С этой целью применяют ватно-марлевые повязки с мазями на водорастворимой основе. Это способствует уменьшению потери жидкости с ожоговой поверхности, согреванию больного, формированию сухого струпа, не требует ежедневных перевязок.

В последующие дни формирование сухого ожогового струпа достигается применением влажно-высыхающих повязок. Оптимальными препаратами в этот период также являются 1 % растворы йодопирона или йодовидона, обеспечивающие высушивание струпа и обладающие широким спектром антимикробного и противогрибкового действия. Возможно также использование ватно-марлевых повязок с мазями на водорастворимой основе. Применение мази на жировой основе противопоказано.

Значительно ускоряет формирование сухого струпа лечение больного в условиях абактериальной среды. В этом случае используется открытый метод лечения с обработкой ожоговых ран два-три раза в день 1 % раствором йодопирона, йодовидона или препаратом "Наксол" и применением абактериальных изоляторов или кровати "Клинитрон". Способствует высушиванию струпа инфракрасное облучение ран. Образование сухого струпа уменьшает потери белка с ожоговой поверхности, способствует уменьшению интоксикации, улучшению общего состояния больного.

При глубоких циркулярных ожогах конечностей, когда высок риск сдавления и ишемии глубжележащих тканей формирующимся ожоговым струпом при циркулярных ожогах грудной клетки, ограничивающих еe экскурсию, в ближайшие дни после травмы показано выполнение некротомии.

После образования сухого "мумифицированного" струпа производится химическая некрэктомия с использованием 40 % салициловой мази. Толщина слоя мази должна составлять 1-2 мм. Одновременно применяется не более 200 граммов мази в связи с опасностью отравления салицилатами, уровень которых в крови может превысить допустимую норму. Через 48 часов ожоговый струп бескровно отделяется от подлежащих тканей. С учетом указанного обстоятельства химическую некрэктомию одномоментно можно осуществить на площади до 10-15% поверхности тела.

После очищения ожоговой поверхности от некроза для подготовки раны к аутодермопластике целесообразно применение мазей на водорастворимой основе, содержащих антибактериальные препараты, возможно и чередование с антисептическими растворами. Положительное влияние на раневой процесс оказывают ультрафиолетовое облучение, монохроматический красный свет лазера, низкочастотный ультразвук.

Если площадь глубоких ожогов пострадавших превышает 10-15 % поверхности тела целесообразно в это же время выполнить следующую, этапную химическую некрэктомию и подготовить гранулирующие раны к одномоментной аутодермопластике на площади до 20 % поверхности тела. Выполнение такой операции возможно только с использованием расщепленного перфорированного сетчатого кожного аутолоскута, позволяющего увеличить площадь трансплантата в соотношении 1: 2, 1: 4, 1: 6 и более.

В последние годы все большее число сторонников находит метод хирургического иссечения некротических тканей. Ведущим методом лечения является ранняя хирургическая некрэктомия ожоговых ран - радикальное иссечение всех пораженных тканей до развития воспаления и инфицирования с последующей одномоментной аутодерматопластикой кожных дефектов. Операция выполняется до 5-7 суток с момента травмы непосредственно по выведению больного из шока.

В структуре хирургических методов лечения так же применяются: раннее хирургическое очищение ожоговых ран - заведомо нерадикальное иссечение основного массива некроза с целью уменьшения интоксикации, отсроченная хирургическая некрэктомия - радикальное иссечение всех пораженных тканей при развившемся воспалении и инфицировании (выполняется на 5-14 сутки с момента травмы), поздняя хирургическая обработка раны (в т. ч. хирургическая обработка гранулирующей раны), ампутации и дезартикуляции конечностей и их сегментов.

При ожогах III степени хирургическая некрэктомия производится тангенциально (послойно) специальным инструментом (дерматом, нож Гамби) до появления мелкоточечного кровотечения из непораженного ожогом слоя кожи. При ожогах IV степени хирургическаяи некрэктомия выполняется чаще до фасции скальпелем или электроножом с последующим тщательным гемостазом. Ранняя хирургическая некрэктомия (тангенциальная или фасциальная) с одномоментной аутодермопластикой позволяет при глубоких ожогах IIIБ-IV степени восстановить целостность кожных покровов уже через 3-4 недели после травмы на площади до 20 % поверхности тела.

Следует отметить, что использование современных принципов и методов лечения тяжелой ожоговой травмы, включающих раннюю хирургическую некрэктомию с одновременной последующей аутодерматопластикой (непосредственно после выведения больного из состояния шока), позволяет у большинства пациентов избежать развития всех дальнейших периодов ожоговой болезни, либо уменьшить тяжесть ее проявлений и последствий.

В настоящее время разработан и применяется новый метод активного хирургического лечения обожженных с использованием культивированных аллофибробластов. Суть метода заключается в применении для пластического закрытия ожоговых ран искусственно выращенных в лабораторных условиях аллофибробластов - клеток соединительной ткани, определяющих активность процессов регенерации, в т. ч. эпителизации. Они могут быть получены из кожи донора или трупного материала, при культивировании неприхотливы и полностью утрачивают антигенспецифичность.

Метод предусматривает трансплантацию культивированных фибробластов на обширные ожоговые раны IIIA степени, донорские раны в т. ч. длительно не заживающие, или комбинированную аутодермопластику с использованием культуры фибробластов и сетчатых кожных аутолоскутов, перфорированных в соотношении 1: 6 и 1: 8 при глубоких ожогах IIIБ-IV степени. Операции предшествует выполнение химической или хирургической некрэктомии.

Источник: Н.А.Кузнецов в соавт. Основы клинической хирургии. Практическое руководство. Издание 2-е, переработанное и дополненное. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.

1 ожог

2 Ожог

3 combustio

См. также в других словарях:

ОЖОГ — может быть вызван огнём, паром, горячей водой, солнечными лучами, химическими веществами (серной кислотой, каустической содой и др.). Прежде всего необходимо немедленно устранить причины, вызывающие ожог. Если горит одежда, набросить на… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ОЖОГ — и (разг.) обжог, ожога, муж. Местное повреждение ткани тела огнем или чем нибудь горячим. Вскочил пузырь от ожога. || Место на теле, поврежденное огнем, чем нибудь горячим. Присыпать ожог содой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ОЖОГ — ОЖОГ, ожиг, ожег, см. обжигать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

ожог — обжог Словарь русских синонимов. ожог сущ., кол во синонимов: 4 • болезнь (995) • место … Словарь синонимов

ОЖОГ — ОЖОГ, повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожогов: покраснение кожи, образование пузырей, омертвление всей… … Современная энциклопедия

ОЖОГ — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи,… … Большой Энциклопедический словарь

Ожог — см. Болезнь … Библейская энциклопедия Брокгауза

Ожог — (a. burn; н. Brandverletzung; ф. brulure; и. quemadura, abrasamiento, quemazon) повреждение тканей организма, возникающее в результате местного термич., хим., электрич. или радиационного воздействия. Ha горн. предприятиях O. могут… … Геологическая энциклопедия

ОЖОГ — ОЖОГ, а, муж. Обожжённое место на ткани организма. О. на руке. | прил. ожоговый, ая, ое (спец.). О. центр (по лечению ожогов.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Ожог — (мед.) повреждение тканей тела действием высокой темп. (свыше60 … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Ожог — повреждение тканей в быту, на производстве и в военной обстановке вследствие местного воздействия на них высокой температуры, электротока, химических веществ или лучевой энергии. Различают 4 степени О.: покраснение кожи, образование пузырей,… … Словарь черезвычайных ситуаций

1 adustio

2 ambustio

3 ambustum

4 combustum

5 ustio

6 combustio

7 uredo

8 combustio

9 combustio

10 corrosio

11 combustio

См. также в других словарях:

ОЖОГ — может быть вызван огнём, паром, горячей водой, солнечными лучами, химическими веществами (серной кислотой, каустической содой и др.). Прежде всего необходимо немедленно устранить причины, вызывающие ожог. Если горит одежда, набросить на… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ОЖОГ — и (разг.) обжог, ожога, муж. Местное повреждение ткани тела огнем или чем нибудь горячим. Вскочил пузырь от ожога. || Место на теле, поврежденное огнем, чем нибудь горячим. Присыпать ожог содой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ОЖОГ — ОЖОГ, ожиг, ожег, см. обжигать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

ожог — обжог Словарь русских синонимов. ожог сущ., кол во синонимов: 4 • болезнь (995) • место … Словарь синонимов

ОЖОГ — ОЖОГ, повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожогов: покраснение кожи, образование пузырей, омертвление всей… … Современная энциклопедия

ОЖОГ — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи,… … Большой Энциклопедический словарь

Ожог — см. Болезнь … Библейская энциклопедия Брокгауза

Ожог — (a. burn; н. Brandverletzung; ф. brulure; и. quemadura, abrasamiento, quemazon) повреждение тканей организма, возникающее в результате местного термич., хим., электрич. или радиационного воздействия. Ha горн. предприятиях O. могут… … Геологическая энциклопедия

ОЖОГ — ОЖОГ, а, муж. Обожжённое место на ткани организма. О. на руке. | прил. ожоговый, ая, ое (спец.). О. центр (по лечению ожогов.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Ожог — (мед.) повреждение тканей тела действием высокой темп. (свыше60 … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Ожог — повреждение тканей в быту, на производстве и в военной обстановке вследствие местного воздействия на них высокой температуры, электротока, химических веществ или лучевой энергии. Различают 4 степени О.: покраснение кожи, образование пузырей,… … Словарь черезвычайных ситуаций

1 ожог

2 Ожог

3 combustio

См. также в других словарях:

ОЖОГ — может быть вызван огнём, паром, горячей водой, солнечными лучами, химическими веществами (серной кислотой, каустической содой и др.). Прежде всего необходимо немедленно устранить причины, вызывающие ожог. Если горит одежда, набросить на… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ОЖОГ — и (разг.) обжог, ожога, муж. Местное повреждение ткани тела огнем или чем нибудь горячим. Вскочил пузырь от ожога. || Место на теле, поврежденное огнем, чем нибудь горячим. Присыпать ожог содой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ОЖОГ — ОЖОГ, ожиг, ожег, см. обжигать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

ожог — обжог Словарь русских синонимов. ожог сущ., кол во синонимов: 4 • болезнь (995) • место … Словарь синонимов

ОЖОГ — ОЖОГ, повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожогов: покраснение кожи, образование пузырей, омертвление всей… … Современная энциклопедия

ОЖОГ — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи,… … Большой Энциклопедический словарь

Ожог — см. Болезнь … Библейская энциклопедия Брокгауза

Ожог — (a. burn; н. Brandverletzung; ф. brulure; и. quemadura, abrasamiento, quemazon) повреждение тканей организма, возникающее в результате местного термич., хим., электрич. или радиационного воздействия. Ha горн. предприятиях O. могут… … Геологическая энциклопедия

ОЖОГ — ОЖОГ, а, муж. Обожжённое место на ткани организма. О. на руке. | прил. ожоговый, ая, ое (спец.). О. центр (по лечению ожогов.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Ожог — (мед.) повреждение тканей тела действием высокой темп. (свыше60 … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Ожог — повреждение тканей в быту, на производстве и в военной обстановке вследствие местного воздействия на них высокой температуры, электротока, химических веществ или лучевой энергии. Различают 4 степени О.: покраснение кожи, образование пузырей,… … Словарь черезвычайных ситуаций

Ожог
- adustio; combustio; ambustio; ambustura;

Смотреть что такое ОЖОГ в других словарях:

(мед.) — повреждение тканей тела действием высокой температуры (свыше 60°). Различаются три степени О. При первой степени происходит только гиперемия т. смотреть

повреждение кожи, слизистой оболочки, а также подлежащих тканей в результате воздействия высоких температур (термический О.), химических вещест. смотреть

ОЖОГ, -а, м. Обожженное место на ткани организма. О. на руке. II прил.ожоговый, -ая, -ое (спец.). О. центр (по лечению ожогов.).

ожог м. 1) а) Повреждение тела огнем или чем-л. горячим, жгучим. б) Ощущение жжения, ожога. 2) Место на теле, поврежденное огнем или чем-л. горячим, жгучим.


. смотреть

ожог обжог Словарь русских синонимов. ожог сущ., кол-во синонимов: 4 • болезнь (995) • место (170) • обжог (2) • повреждение (72) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: болезнь, место, обжог, повреждение. смотреть

ОЖОГ, повреждение кожи, слизистой оболочки, а также подлежащих тканей в результате воздействия высоких темп-р (термич. О.), хим. веществ (концентриро. смотреть

Ожог (мед.) — повреждение тканей тела действием высокой температуры (свыше 60°). Различаются три степени О. При первой степени происходит только гиперемия ткани, при второй степени образуются пузыри, а при третьей — омертвение (гангрена); это деление принято у нас и в Германии, во Франции — пять степеней. О. от лучистой теплоты — обыкновенно первой степени, редко второй. При О. газом (взрывах) получаются сложные повреждения — ушибы и т. п. При О. жидкостями имеют значение их теплоемкость и продолжительность действия. Весьма тяжелые О. дают кипящие при высоких температурах жиры, но наиболее тяжелые получаются от непосредственного соприкосновения с раскаленными плотными телами (уголья, горящее платье и т. п.). Краснота и опухоль при О. первой степени увеличиваются в течение нескольких часов при сильных жгучих болях, а затем постепенно вместе с ними исчезают. Через несколько дней эпидермис слущивается большими лоскутами и обнажается молодая, весьма чувствительная кожа. Пузыри обыкновенно образуются спустя 1/41/2 часа после действия высокой температуры; верхняя кожица приподнимается янтарного цвета жидкостью, причем полость пузыря разделяется перегородками на отдельные камеры. Без воздействия лекарств сыворотка свертывается, жидкость испаряется и всасывается, а через 5-6 дней пузырь отпадает. Боли при О. второй степени вначале очень сильны. О. третьей степени, вследствие полного разрушения подлежащих тканей, вначале менее болезненны. Образовавшийся струп через 5 — 6 дней начинает отделяться по краям. После полного отделения его, поверхность раны очень болезненна. Затем развивается из соединительной ткани рубец, влекущий за собой разнообразные обезображивания. В зависимости, главным образом, от О. развиваются расстройства общего состояния. О., хотя бы первой степени, занимающие больше 1/3 поверхности тела, приводят, в большинстве случаев, к смертельному исходу. Для объяснения причины смерти предложено несколько теорий (прилив крови к внутренним органам; прекращение деятельности кожи; сгущение крови вследствие огромных потерь жидкости; образование ядовитых веществ в крови; рефлекторное понижение тонуса сосудов и т. д.). Если не удается сделать рану вполне асептичной, то больные могут подвергнуться всем случайным заболеваниям от ран. Лечение, в случаях распространенных О., должно быть направлено на устранение коллапса (см.), затем произвести подкожное вливание 800-1000 куб. см. теплого 0,7%-го раствора поваренной соли. Местное лечение состоит, прежде всего, в борьбе с инфекцией (в случае надобности под хлороформом вымыть кожу щетками с мылом, вытереть эфиром, сулемовым и др. дезинфицирующим раствором и асептическая или антисептическая повязка). Вместо них при обширных ожогах можно оставить больного на продолжительное время в водяной теплой ванне. В дальнейшем — соответствующее хирургическое (пересадка кожи, удаление рубцовой ткани, массаж, надрезы и т. п.) лечение. А.


. смотреть

(a. burn; н. Brandverletzung; ф. brulure; и. quemadura, abrasamiento, quemazon) - повреждение тканей организма, возникающее в результате местно. смотреть

Дебют сольного проекта К. Мишина состоялся ранней весной 1993 г. на квартирном фестивале в честь открытия полумифического "Всемосковского патриотического панк-клуба" в который кроме "Ожога" входили легендарные "Соломенные Еноты", "Брешь безопасности", перебравшийся из Тюмени в Москву "Мёртвый ты" и малоизвестный коллектив со странным названием "Лисичкин Хлеб".
В отличии от сверхагрессивной и деструктивной "Бреши безопасности", басистом которой на тот момент являлся К. Мишин, его собственные музыкальные интересы лежали где-то между депрессивным пост-панком и мрачным фолк-роком в духе "Current 93" и "Death in June". Для осуществления своих замыслов он приглашает Вадима Зуева ("Роттена"), участника легендарных тюменских панк-групп: "Прыщ", "Сазоновская прорва" и "Мёртвый ты", который, перебравшись в Москву, помог в период становления целой плеяде талантливых московских андерграундных групп. Помимо "Ожога" это и "Соломенные еноты", и "Огонь", довелось ему поиграть и в "Резервации здесь". Его талант и музыкальный опыт были очень кстати, т. к. тогдашний состав "Ожога" исполнительским мастерством не отличался. На тот момент любимыми занятиями К. Мишина были: организация квартирных сэйшенов Нику рок-н-роллу, Манагеру, "Резервации здесь" и прочим экстремистам, на втором месте стояли: футбол, собирание бутылок в компании с лидером "Соломенных Енотов" Борисом Усовым, выпивка и совместное музицирование с ним же, дебоши и драки в различных клубах и антифашистских центрах. В 1993 г. при участии барабанщика Б. Покидько ("Лис.Хлеб") и А. Маркова в качестве басиста был отыгран ряд концертов в Москве. Малочисленная публика с некоторым удивлением слушала монотонные, с вкраплениями гитарного минимализма песни в исполнении человека с репутацией заядлого хулигана. После этих концертов были сделаны определённые выводы: "Роттен" был посажен за барабаны, сам К. Мишин ещё крепче вцепился в гитару, а басистом стал никому тогда неизвестный Лёха Экзич, разделявший музыкальные вкусы Мишина в области мрачного монотонного пост-панка и манчестерской волны."Joy Division" был в этой компании чем-то вроде пароля, по которому опознавали своих. Костяк группы составила именно эта троица, хотя А. Марков и Б. Покидько ещё некоторое время эпизодически принимали участие в концертах.
После шумного старта 1993 г., первая половина 1994 г. прошла относительно спокойно. Редкие концерты чередовались с ещё более редкими репетициями и частыми пьянками. Летом Мишин уехал в Сибирь, повидаться со своими друзьями: Джеффом и Манагером. Во время его отсутствия в середине августа трагически погиб Вадим Зуев.. Осень проходит в полном оцепенении. Единственный концерт за полгода — выступление на фестивале в Ставрополе 26 ноября 1994 г.. когда "Ожог" вместе с "Соломенными Енотами" и "Огнём" играют свои искренние песни в окружении провинциальной публики, почему-то жаждавшей трэша. В начале 1995 г. "Ожог" играет несколько квартирников вместе с быстро прогрессирующим "Огнём" и буксующей "Резервацией Здесь". Марков, возвращённый в команду вместо погибшего "Роттена", играет с группой два концерта в Москве и Твери, после чего место за ударной установкой окончательно занял Сергей Амелько. В таком составе 30 сентября 1995 г. "Ожог" записывает первый альбом "Зияющие высоты", ставший своеобразным триумфом дилетантизма. Несколько редких квартирников осенью 95-го. После чего группа в полном составе помогает Сантиму в "Банде Четырёх", не забывая при этом вместе с Лешим творить безобразия в группе "Огонь". Так же "святая троица" эпизодически участвует в паранормальном проекте "Соломенные еноты". В начале марта, выкроив время в череде гастролей трёх вышеупомянутых групп, Мишину и компании удаётся провести пару репетиций и 3-4 марта живьём записывается второй альбом — "Контроль". 15 марта 1996 г. "Ожог" вместе с "Адаптацией", "Соломенными енотами" и "Огнём" принимает участие в Актюбинском панк-фестивале "Нож в спину". Далее малопонятные гастроли "Огня" и "Ожога" в подмосковный Дмитров, где полсотни тупых подростков в майках "Алисы" и "Коррозии металла" прыгают у сцены, требуя грандж. После чего К. Мишин решил, что с него хватит. В деятельности группы наступает длительный перерыв. Мишин вместе с Эк-зичем и С. Амелько успешно играет в различных проектах московской андерграундной сцены: "Банда Четырёх", "Огонь", "Соломенные еноты" и "Затерянные в космосе". Кроме того он эпизодически появляется в составах сибирских гаражников: Мана-гера, Ника Рок-н-ролла и в "Кооперативе Ништяк" Возможно, именно эти обстоятельства объясняют то, что "Ожог" так и остался группой никому не известной, кроме узкого круга друзей, музыкантов и знакомых К. Мишина. Впрочем последнего, судя по всему эта ситуация вполне устраивала. После почти двухлетнего перерыва "Ожог" вместе с новым басистом Дм. Шубиным записывает, как всегда живьём свой третий альбом: "Метрополиэтилен", продолжая затворничество и выступая в Москве только на квартирных сэйшенах.
Дискография:
1995 "Зияющие высоты"
1996 "Контроль"
1998 "Метрополиэтилен"
Синонимы:



. смотреть

(a. burn; н. Brandverletzung; ф. brulure; и. quemadura, abrasamiento, quemazon) - повреждение тканей организма, возникающее в результате местного термич., хим., электрич. или радиационного воздействия. Ha горн. предприятиях O. могут происходить в осн. под действием первых трёх факторов. Bo всех случаях в зависимости от характера и тяжести поражения различают O. 1-й степени, при к-рых наблюдается поверхностное поражение кожи, характеризующееся эритемой (покраснением); 2-й степени - более глубокое поражение кожи c образованием пузырей; 3-й степени - некроз (омертвение) кожи; 4-й степени - некроз захватывает не только кожу, но и более глубоко расположенные ткани. Термический O. на горн. предприятиях возникает в результате действия пламени, раскалённых металлов, горящих газов или жидкостей, кипящей воды, пара. При пожарах в подземных выработках O. отягощаются отравлением продуктами неполного сгорания - окисью углерода, a также оксидами азота (при взрывах) и др. При местных O. поверхностное поражение занимает до 10-12% площади тела, глубокое - 5-6%; при более распространённых O. наблюдаются нарушения функций разл. органов и систем, совокупность к-рых принято рассматривать как ожоговую болезнь. При ней в зависимости от тяжести клинич. картины могут наблюдаться шок, нарушения водно-солевого обмена, функций почек и печени, отравление организма продуктами распада собственных тканей, гнойное воспаление и отторжение некротич. ткани. Первая помощь при O. на месте происшествия сводится к быстрейшему прекращению действия термич. фактора. Воспламенившуюся одежду или горящие на теле вещества необходимо быстро погасить, прекратив доступ воздуха к горящему участку (закрыть плотной тканью, телогрейкой, одеялом, присыпать землёй, лечь на землю горящей поверхностью и др.). Нельзя сбивать пламя незащищёнными руками, бежать в горящей одежде, т.к. при этом горение усиливается. Крайне важно охладить участок поражения доступными средствами, напр. погружением в холодную воду, снег. Ha обожжённую часть тела накладывают сухую асептическую повязку. При обширных поражениях пострадавшего укутывают стерильной простынёй, чистой тканью, защищают от охлаждения и бережно доставляют в стационар для соответствующего лечения. Профилактика термич. O. сводится к предупреждению пожаров, использованию соответствующей спецодежды, обуви, рукавиц и защитных очков. Химическиe O. вызываются крепкими неорганич. кислотами (азотная, серная, соляная, фтористо-водородная и др.), щелочами (едкий калий, едкий натрий, негашёная известь, каустич. сода), a также солями нек-рых тяжёлых металлов (хлористый цинк, алюминийорганич. соединения и др.). B горн. пром-сти наиболее вероятны хим. O. открытых участков тела. При действии кислот и солей тяжёлых металлов может развиться сухой некроз тканей, a при действии щелочей, к-рые более глубоко проникают в ткани, - влажный некроз. Помощь при хим. O. сводится к быстрому удалению агрессивного вещества, напр. обмыванием участков поражения большим кол-вом холодной проточной воды. Если обмывание начато немедленно после ожоговой травмы, продолжительность его должна составлять 10-15 мин, при запоздалой помощи - 40-60 мин. После этого производят хим. нейтрализацию агрессивных веществ, для чего применяют: при O. кислотами 2-3%-ный раствор гидрокарбоната натрия; при O. щелочами - слабый раствор кислот; при O. известью 20%-ный раствор caxapa в виде примочек. При тяжёлых поражениях пострадавших направляют в стационары для лечения. Профилактика хим. O. достигается в осн. строгим соблюдением правил приготовления растворов кислот и щелочей и их транспортирования. Так, переноска бутылей c этими веществами должна производиться на спец. носилках, a перевозка - на тележках, оборудованных приспособлениями, гаран- тирующими сохранность бутылей. K профилактич. мероприятиям на шахтах относится также герметизация аккумуляторных коробок и систематич. контроль за их состоянием. Электрическиe O. являются следствием термич. и электролитич. действий тока, в результате к-рых могут наступать коагуляция и разрушение тканей. Интенсивность местного повреждения от электрич. тока колеблется от начальных явлений, характеризующихся покраснением кожи, до тяжёлых некрозов и обугливания тканей. Благоприятный исход при поражении в значит. степени зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. Прежде всего необходимо прекратить действие тока на пострадавшего и при потере сознания немедленно приступить к выполнению искусственного дыхания. Профилактика поражений электротоком сводится к контролю за исправностью электрооборудования (провода, рубильники, двигатели), к его защитному заземлению, изоляции оголённых проводов и т.д. Удаление токоподводящих проводников или пострадавшего из зоны поражения должно производиться c использованием резиновых галош или резиновых ковриков, специально проверенных на электробезопасность перчаток, щипцов c изолирующими рукоятками. Рабочие, особенно обслуживающие электросеть и электрооборудование, должны быть обучены правилам спасения пострадавших от электротока и приёмам оказания первой помощи. E. И. Воронцова. смотреть

ожо́г (Combustio), повреждение тканей, возникающее от воздействия на них термических, химических, электрических или радиационных факторов. Причинами О. смотреть

Читайте также: