Из за чего у девушки болит низ живота и зуд

Обновлено: 26.04.2024

Неприятные ощущения и боль внизу живота и во влагалище при половом акте - проблема, с которой сталкиваются как начинающие интимную жизнь девушки, так и опытные женщины. Не всегда они догадываются обратиться с этой жалобой к гинекологу: первые полагают, что сильные боли при сексе после дефлорации в начале проникновения - это норма (но сколько может длиться начало?), вторые анализируют, что с прошлым партнером такого не было, значит дело в мужчине или в “несовместимости". Девушка начинает бояться лишь одного вида напряженного мужского члена и кричат от боли при его проникновении и движении во влагалище. В итоге, не зная что делать, они переживают эти "острые ощущения" диспареунии в буквальном смысле внутри себя, не получая помощи. А ведь она так близка - стоит лишь найти специализированную клинику и записаться к хорошему гинекологу на прием!

Через некоторое время организм привыкает к боли при половом акте как к данности и начинает ждать ее заранее. Закрепляется условный рефлекс - женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль при сексе даже тогда, когда причина устранена. Врачи ей говорят: “ничего болеть не должно", но она-то помнит, что в этой ситуации болело и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью внизу живота после секса не надо - этот “сторожевой пес здоровья", как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить сразу обратиться к гинекологу и выяснить её причину.

Как формируется условный рефлекс секс=боль

12 причин боли при сексе

(в хронологическом порядке в течение жизни девушки - женщины).

message 1. Боль при первом половом акте

Первая причина здесь - это страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Преодолеть его можете попробовать самостоятельно, если будете знать, примерно какие ощущения ожидаются при лишении девственности. Но для этого надо заранее посетить врача и пройти осмотр на тип девственной плевы. Ведь очень часто бывают случаи, когда плева у девушки толстая и богато снабжается нервными окончаниями. При первой близости она практически не рвется, доставляет достаточно сильные боли при попытке первого секса, либо повторные половые акты сопровождаются тянущей или острой болью внизу влагалища. В таком случае наиболее разумным решением для устранении диспареунии будет проведение небольшой манипуляции - хирургической дефлорации.

Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), могут вызвать воспаление влагалища (кольпит) и цистит - самое частые осложнения дефлорации. Они также могут вызывать боли при половом акте.

message 2. Вагинизм
message 3. Особенности девственной плевы

Близость уже давно не первая, а влагалище болит при сексе как в первый раз. Правда, в процессе интимная боль проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, такое бывает, когда девственная плева после дефлорации не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того дискомфорт “во входе" в начале полового акта остается. Если при достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера симптомы диспареунии не проходят, правильным решением будет сделать удаление девственной плевы в клинике.

message 4. Воспаление

Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при половом акте или сразу после секса, причиной скорее всего является воспаление слизистой влагалища. Надо идти к врачу и сдать анализы на инфекции. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно, предохраняясь во время лечения презервативом, независимо от результатов анализов у мужчины.

message 5. Спайки

И все-таки почему после секса боли - внизу живота, влагалище и в яичниках? У девушек очень часто это результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли в придатках и внизу живота во время переохлаждения, эпизоды задержки или послабления стула, заболевания кишечника в детстве - значит имеет право быть спаечный процесс в малом тазу. Если никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление придатков могло пройти бессимптомно. Обычно спайки болезненны при натяжении во время осмотра у гинеколога на кресле, при физических нагрузках, при интимной близости - при этом боль во время секса локализуется в глубине живота, зависит от позы проникновения и “агрессивности" акта. В наблюдениях и отзывах девушки чаще отмечают боли "когда занимаешься сексом в колено-локтевой позе или с сильно подтянутыми к животу ногами".

message 6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций

Лечение диспареунии в этих случаях может быть хирургическим или нет: использование филеров гиалуроновой кислоты, любрикантов, разработка мышц тазового дна (тренинги Кегеля), подбор поз и темпа.

message 7. Эндометриоз

Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный его симптом - это болезненность, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны - это не эндометриоз. Если они очень болезненны + имеется боль при половой жизни и при дефекации накануне месячных - это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри влагалища и она достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.

message 8. Венозный застой

Нерегулярная половая жизнь, отсутствие или недостаточность оргазмов, воздержание, недовольство отношениями - в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала - это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, но наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища натираются и болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние не просто неприятно, оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др.

Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера. Основное лечение у врача - физиотерапия и гинекологический массаж. К такой причине боли при сексе, в частности, предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.

message 9. Невралгия тазовых нервов

Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (половой акт, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная, бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.

message 10. Мало смазки

Диспареуния может быть следствием психологического состояния (нежелание близости, подсознательное неприятие партнера - иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), воспаления бартолиновой железы, выделяющей смазку или гормональных нарушений. При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях для устранения боли в интимном месте нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами).

message 11. Вагинальный спазм

Болезненность полового акта и затрудненность вагинального проникновения у женщин могут быть связаны с непроизвольным напряжением мышц тазового дна, в частности лобково-копчиковых - они представляют собой большую группу сильных мышц. Расположены вокруг мочеиспускательного отверстия, влагалища и заднего прохода в виде «восьмерки», одно из колец которой окружает область влагалище, а второе - область заднего прохода. По обоим концам «восьмерки» эти мышцы крепятся к костям скелета, удерживая на месте все органы брюшной полости и тазовой области наподобие «сетки», образуя тазовое дно (см. рис.1).

Интимные мышцы тазового дна женщины, схема

Поскольку рефлекторное сжатие мышц происходит неосознанно - без участия или намеренных действий женщины - ситуация может вызывать недоумение и казаться необъяснимой. Неконтролируемые сознанием мышечные сокращения, частично перекрывающие вход во влагалище, вызывают боль при вхождении полового члена и при последующих его движениях в вагинальном канале. В данном варианте диспареунии наши специалисты проводят сеансы специального лечения гинекологических заболеваний - физиотерапии, гинекологического массажа, грязевые процедуры и др.

message 12. Слишком узкое влагалище

Диспареуния у женщин может быть связана и с узостью входа. Причиной является определенные анатомические особенности строения наружных гениталий, в частности повышенная плотность в области вагинального кольца, повышенный тонус мышц и связок, окружающих наружное отверстие входа во влагалище. Боль в начале и во время полового акта, порой резкая, отдающая в промежность и задний проход, беспокоит девушку практически постоянно, начиная с момента лишения девственности. По следующей ссылке можно прочитать, как расширить узкое влагалище, сделать его вход шире.

Отчего болеть не может

Что не доставляет женщине болевые ощущения при сексе:

  1. Шейка матки. Если есть эрозия шейки матки, болит не она. Больно при проникновении не от нее, следует посетить врача, сделать УЗИ, исключить прочую гинекологическую патологию.
  2. Анатомическая несовместимость, несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, а у женщины - полового инфантилизма, то боли, когда занимаешься сексом, быть не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению мышц вагины - подумайте сами и обратитесь к гинекологу!

Таким образом, боль при половом акте - это всегда сигнал нездоровья, может быть не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в вашем психологическом состоянии, но все равно непорядка. С помощью интимной боли организм взывает к Вам - обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью специалиста понять и помочь!

Девушке надоело терпеть боль во влагалище

Что делать , если после секса боли

Выше приведены самые распространённые причины, вызывающие у женщин боли во время секса. Статья ни в коем случае не может быть использована для постановки диагноза без обращения к врачу. Помните: самолечение, когда боль и секс неразлучны, в большинстве случаев приводит к осложнениям! Приглашаем к специалистам нашей клиники в Москве - мы предложим оптимальный способ решения проблемы!

Жжение в интимной зоне у женщин в основном встречается при поражении влагалища (молочнице, неспецифическом вагините, венерических инфекциях). Причиной дискомфорта может выступать герпетическая инфекция, генитальная аллергия, инфицирование ВПЧ и патология системы мочевыделения. Для диагностики этиологических факторов жжения назначаются гинекологическое обследование, микроскопический и бактериологический анализ влагалищного секрета, инструментальные методы (кольпоскопия, УЗИ, биопсия). Для купирования симптомов применяют вагинальные суппозитории, ванночки, системные этиотропные препараты.

Причины жжения в интимной зоне у женщин

Физиологические факторы

Ощущение жжения в интимной зоне, как правило, беспокоит женщин в климактерическом периоде. Гормональные изменения приводят к нарушению секреторной активности желез, поэтому вагинальная слизистая пересыхает, что доставляет дискомфорт. Жгучие ощущения и ноющая боль в промежности возникают после грубого или слишком продолжительного полового акта, при недостаточной выработке естественной смазки и отсутствии интимных лубрикантов.

Кратковременные эпизоды жжения в промежности бывают после использования слишком агрессивных средств для интимной гигиены, которые вызывают раздражение нежной кожи и слизистых. Симптом наблюдается в случае применения обычного мыла, не предназначенного для чувствительных мест. Женщина ощущает жжение сразу после мытья, неприятные признаки сохраняются в течение 1-2 часов и дополняются сухостью в интимной зоне.

Молочница

Вагинальный кандидоз — самая частая причина жжения во влагалище и промежности. Дискомфортные ощущения появляются внезапно, беспокоят женщин постоянно, периодически усиливаясь или исчезая. Интенсивная жгучая боль отмечается при мочеиспускании, в момент сексуальной близости. Симптом сопровождается мучительным зудом в зоне вульвы. Для молочницы патогномоничны обильные творожистые выделения с кислым запахом, гиперемия и отечность слизистых.

Симптоматика молочницы усиливается после водных процедур, двигательной активности. Проявления зачастую обостряются за несколько дней до начала менструации. Иногда развивается хронический вагинальный кандидоз, для которого характерен умеренный дискомфорт в интимной зоне и скудные густые выделения. При длительном течении грибкового процесса наблюдается атрофия слизистой, вследствие чего пациентка ощущает постоянное жжение и сухость.

Жжение в интимной зоне у женщин

Вагинит

Воспаление влагалища проявляется жжением, зудом и болезненностью в интимной зоне у женщин. Симптомы усиливаются во время мочеиспускания, при гигиенических процедурах. Неприятные ощущения дополняются вагинальными выделениями различного характера: при гонорее — густыми желто-зелеными, при трихомониазе — пенистыми, зеленоватыми и зловонными, при хламидиозе — слизисто-гнойными. Для неспецифического вагинита типичны обильные желтоватые бели с неприятным запахом.

Из-за близкого расположения в процесс обычно вовлекаются мочевыделительные пути, поэтому больная ощущает интенсивное жжение во всей интимной зоне, особенно в области уретры и вульвы. Иногда возможны жгучие боли в конце мочеиспускания. У женщин с вагинитом бывают тупые тянущие ощущения в зоне лобка, нижней части живота, которые усиливаются при физической активности, резких поворотах и наклонах туловища. Половой акт становится резко болезненным (диспареуния).

Генитальный герпес

При заражении герпесвирусом женщина ощущает зуд и жжение в зоне гениталий еще до присоединения других признаков инфекции. Симптомы иногда сочетаются с парестезиями, появлением густых белей и дискомфортом при мочевыделении. Спустя 1-2 дня на слизистой гениталий образуются пузырьки с прозрачным содержимым, быстро превращающиеся в эрозии, и в результате жжение резко усиливается.

Бартолинит

При воспалении железы, расположенной в толще больших половых губ, возникает болезненность со жжением на стороне поражения. Дискомфорт становится более сильным при ношении тесного белья, натирающего кожу, интимной близости. Пораженная зона становится гиперемированной, ткани отекают и перекрывают вход в вагину. При осложнении бартолинита абсцессом железы женщин беспокоят сильные боли и неудобства при ходьбе, нарастают лихорадка и общая слабость.

Генитальная аллергия

Мучительный жжение с зудом в интимной области — частые симптомы аллергической реакции у женщин. Жгучим ощущениям предшествуют покраснение и отечность слизистой гениталий. Постоянный зуд провоцирует расчесывание пораженной зоны, как следствие жжение и болезненность усиливаются. Иногда аллергические проявления в интимной зоне выступают как компонент более широкого симптомокомплекса (при крапивнице, экземе, дерматитах).

Болезни мочеполовой системы

При уретрите и цистите женщины часто испытывают жжение в промежности. Дискомфорт достигает максимальной интенсивности при мочеиспускании, зачастую сопровождается мучительными резями внизу живота. Жгучим ощущениям сопутствует изменение вида мочи: она становится мутной, приобретает зловонный запах, иногда можно увидеть прожилки крови. Слизистые промежности гиперемированы и отечны, при прикосновениях к ним отмечается сильное жжение.

Остроконечные кондиломы

Кондиломы у женщин вызывают жжение в зоне промежности при случайных прикосновениях, трении нижним бельем, половом акте и проникновении посторонних предметов во влагалище. При постоянной травматизации возникают эрозии и кровотечение, в результате чего жгучая болезненность усиливается. Кондиломы чаще располагаются на малых половых губах и в преддверии влагалища, поэтому женщина может их обнаружить самостоятельно.

Редкие причины

  • Гинекологические заболевания: эндоцервицит, вульварный вестибулит.
  • Хирургическая патология: вагинальные свищи, женская гипоспадия.
  • Предраковые состояния: крауроз и лейкоплакия вульвы.
  • Психоэмоциональные факторы: сильный стресс, неврозы, депрессия.
  • Соматические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая печеночная недостаточность.

Диагностика

Обследование женщин, жалующихся на жжение в интимной зоне, начинается со стандартного гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние наружных половых органов, выполняет вагинальное исследование в зеркалах, бимануальную пальпацию. Для понимания причин патологического состояния информации, полученной при физикальном обследовании, обычно недостаточно, поэтому применяются инструментальные и лабораторные методы:

  • УЗИ органов малого таза. Сонография половых и мочевыделительных органов у женщин проводится, если жалобы на жжение сопровождаются болями внизу брюшной полости, дизурическими расстройствами или повышением температуры. На УЗИ акушер-гинеколог находит признаки воспалительного процесса, новообразования, инородные тела.
  • Кольпоскопия. Прицельное обследование шейки матки показано при подозрении на предраковые процессы. При лейкоплакии выявляют очаги белого или желтоватого цвета с невыраженным сосудистым рисунком. Чтобы подтвердить диагноз, ставится тест Шиллера, с помощью которого визуализируют участки измененного эпителия. Дополнительно выполняют вульвоскопию.
  • Анализ выделений. При микроскопическом исследовании мазка у женщин обнаруживают большое число эпителия и лейкоцитов, увеличение рН секрета более 6,5, наличие патогенной бактериальной флоры. Для идентификации возможных возбудителей воспаления осуществляют посев выделений на питательные среды, где обнаруживают специфические колонии бактерий или грибков.
  • Исследования крови. Необходимы серологические реакции на основных возбудителей ЗППП (гонококки, хламидии, бледные трепонемы). Для исключения аллергических причин жжения проводится гемограмма с определением уровня эозинофилии, расширенная иммунограмма с измерением IgE.

Кольпоскопия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения жжения женщине необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, применять специальные средства для интимных зон. Лучшие выбирать натуральное белье, которое не вызывает повышенной потливости и не передавливает кожу. При вагинитах стоит регулярно менять гигиенические прокладки, которые будут впитывать выделения и снижать мацерацию кожи вокруг вульвы.

Жжение в интимной зоне часто вызвано размножением патогенных микробов. Для их уничтожения можно орошать наружные гениталии у женщин слабым раствором хлоргексидина, отваром ромашки. Проводить спринцевания влагалища без назначения гинеколога не рекомендуется. Эффективно устранить жжение в области промежности невозможно без этиотропного лечения, поэтому женщине следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

При неосложненных формах заболеваний у женщин зачастую достаточно местного лечения. Терапевтические мероприятия включают назначение суппозиториев с антибактериальным или противогрибковым действием, что зависит от этиологии возбудителя. Для устранения дискомфорта показаны местные ванночки с дезинфицирующими растворами. Купировать сильное жжение и зуд помогают мази с топическими кортикостероидами.

При специфических острых вагинитах терапия подбирается исходя из чувствительности возбудителя: гонорейную инфекцию лечат пенициллинами, тетрациклинами, хламидийную и микоплазменную — макролидами, фторхинолонами, трихомонадную — нитроимидазолами. При хроническом кандидозном вагините эффективны системные антимикотики. Для терапии герпеса у женщин используют препараты группы ацикловира.

Гинекологические болезни сопровождаются дисбиозом влагалища, что усиливает жжение и дискомфорт, поэтому патогенетическое лечение направлено на нормализацию микрофлоры. Эффективно действуют вагинальные свечи с лактобактериями, а также пероральные комбинированные пробиотики. При хронически протекающих заболеваниях рекомендованы иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение

Иссечение остроконечных кондилом проводится по медицинским и косметическим показаниям. Для минимизации повреждения слизистой у женщин практикуют лазерный или радиоволновой метод удаления. При неэффективности консервативного лечения предраковых состояний в современной гинекологии применяют малоинвазивные вмешательства: удаление патологических очагов лазером, радионожом или криодеструкцией. При обширном процессе рекомендована экстирпация вульвы.

1. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2019.

2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ В. Н. Серов, И. И. Баранов, О. Г. Пекарев, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник, Р. Г. Шмаков. – 2017.

3. Бактериальный вагиноз и вагинит. Новый взгляд на старую проблему/ А.Е. Донников// Фарматека. – 2016.

4. Опыт применения гормонально-пробиотической терапии в комплексном лечении женщин в пери- и постменопаузальном периодах с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом на фоне вульвовагинальной атрофии/ А.В. Кузьменко, В. В. Кузьменко// Урология. – 2019.

Боль внизу живота у женщин чаще всего встречается при менструации, физиологическом или патологическом течении беременности, аднекситах. Также болевой синдром развивается при эндометриозе и новообразованиях половых органов, заболеваниях мочевыделительной и пищеварительной систем. Для обнаружения причины болей назначают гинекологический осмотр, ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические методы диагностики. С терапевтической целью используются анальгетики, спазмолитики, антибиотики, гормоны, седативные средства. Некоторые состояния требуют проведения хирургического вмешательства.

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

  • Ограниченное гнойное воспаление: абсцесс дугласова пространства, тубоовариальный абсцесс.
  • Воспалительное поражение кишечника: неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона.
  • Тупая травма живота.
  • Выпадение матки и влагалища.
  • Неотложные состояния в гинекологии: апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли яичника.
  • Патологии сосудов: варикозное расширение вен малого таза, синдром нижней полой вены.

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

  • Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.
  • Эндоскопические методы.Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.
  • Рентгеновская диагностика.Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.
  • Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.
  • Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.
  • Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

1. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ В. Н. Серов, И. И. Баранов, О. Г. Пекарев, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник, Р. Г. Шмаков. – 2017.

2. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2019.

3. Боли в животе у девочек, связанные с гинекологической патологией: ошибки диагностики и лечения/ Е.В. Сибирская, Л.В. Адамян, С.П. Яцык, С.Г. Гераськина// Педиатрическая фармакология. – 2014. - №4.

Боли внизу живота: причины болей у женщин и мужчин

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит живот внизу

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

Боль внизу живота. Как распознать причину и что делать?

Боль в нижней части живота — это симптом многих болезненных состояний. Боль в брюшной полости может беспокоить при гинекологических, урологических и гастроэнтерологических заболеваниях. Причину боли и правильный диагноз может установить только врач после оценки клинических симптомов, исследований и лабораторных анализов. Боль внизу живота у женщин часто является симптомом менструации, овуляции, а также эндометриоза. Наиболее опасна при беременности.

Боль внизу живота. Причины — гинекологические заболевания

Боли в нижней части живота во время менструации

Дисменорея — это одна из наиболее частых патологий, которая вызывает боли в нижней части живота. Дисменорея может быть первичной причиной, или вторичной, когда уже существуют заболевания женских половых органов.

В тяжелых случаях дисменореи, кроме боли в животе, проявляются вегетативные симптомы, такие как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • нервозность.

Эндометриоз – причина боли в нижней части живота

Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся появлением слизистой оболочки матки за пределами самого органа. Слизистая оболочка разрастается и подвергается таким же изменениям, как и слизистая матки во время менструального цикла.

Эндометриоз

Эндометриоз

Ежемесячные кровотечения эндометриоидной ткани очень часто вызывают боли в нижней части живота. Боли в брюшной полости обычно начинается за несколько дней до начала менструации.

К другим симптомам эндометриоза относятся:

  • болезненные половые сношения ;
  • отсутствие беременности (бесплодие);
  • дисменорея.

Боль в нижней части живота во время овуляции

Боль в период овуляции — это также частая причина болезненных ощущений внизу живота. Боли в брюшной полости с левой стороны или боль в правой нижней части живота обычно сопровождается именно овуляцией. Болезненность возникает в середине менструального цикла, как правило, она незначительная. Однако, затянувшаяся, причиняющая беспокойство боль требует обращения к врачу.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные процессы органов малого таза могут быть вызваны многочисленными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, простейшими или грибами.

К основным симптомам воспаления женских половых органов относятся:

  • боли в животе;
  • небольшие кровотечения из матки и влагалища;
  • болезненность матки при самостоятельной пальпации живота.

При воспалении придатков с правой стороны, появляющуюся боль нужно дифференцировать с острым воспалением аппендикса .

Боли в брюшной полости при беременности

Внематочная беременность — это беременность, при которой имплантация эмбриона произошла вне тела матки. Наиболее распространенным местом возникновения внематочной беременности является фаллопиевая (маточная) труба.

К факторам риска внематочной беременности относятся: экстракорпоральное оплодотворение, воспаления органов малого таза и гинекологические операции.

Для ее диагностики определяется уровень хорионического гонадотропина (хгч), проводится ультразвуковое исследование и лапароскопия.

К основным симптомам в нематочной беременности относятся:

Выкидыш

Выкидыш — это наиболее распространенные осложнение беременности. Под этим термином понимают изгнание плодного яйца из матки до 22 недель беременности. Если после первого произошло еще три выкидыша, такое состояние называют привычным невынашиванием беременности.

К основным симптомам выкидыша относятся кровотечения и боли в нижней части живота различной степени тяжести. Самые частые причины — это генетические, гормональные, анатомические и иммунологические патологии. Опасность выкидыша связана с возрастом беременной. Женщины, забеременевшие после 35 лет имеют гораздо более высокий риск выкидыша.

Рак половых органов – боль и дискомфорт в нижней части живота

Злокачественные новообразования половых органов — это одни из наиболее распространенных опухолей, встречающихся у женщин. Одним из самых распространенных типов рака является рак эндометрия, а самыми тяжелыми с самым плохим прогнозом — опухоли яичников.

Женщину часто ничего не беспокоит, признаки рака яичников нехарактерны, а их появление начинается в поздней стадии развития. К проявлениям рака яичников относятся: увеличение окружности, боли и дискомфорт в нижней части живота. У 20 % пациенток возникают симптомы заболеваний со стороны половых органов, желудочно-кишечного тракта и кровотечение из влагалища.

К другим, достаточно редким причинам боли в брюшной полости, относятся:

  • перекрут придатков матки;
  • разрыв кисты яичника;
  • острая дегенерация миомы матки.

Эти заболевания характеризуется острой, внезапной, очень сильной болью в нижней части живота, требуют госпитализации и оказания экстренной медицинской помощи.

Боль в нижней части живота и заболевания мочевыводящих путей

Воспаление мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря часто сопровождается болью внизу живота. Основные симптомы цистита: учащенное и болезненное мочеиспускание (дизурия) и боль в области лобка. Очень редко появляется недержание мочи и гематурия . В лабораторных исследованиях отмечается повышение уровня лейкоцитов в моче и бактериурия. Лечится антибиотиками по назначению врача. При отсутствии терапии переходит в хроническую форму, пиелонефрит, склероз ткани почек.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит является следствием инфекции, возникающей в нижнем участке мочевыводящих путей. Клинические признаки воспаления почек очень разнообразны.

В традиционном случае, это боль в поясничной области и/или в брюшной полости, недомогание, озноб и лихорадка. В некоторых случаях возникают также тошнота и рвота. При тяжелом течении это заболевание может привести к развитию сепсиса, что опасной для жизни.

Заболевания предстательной железы

Боль в нижней части живота у мужчин может появиться в результате заболеваний простаты. К заболеваниям предстательной железы, вызывающих боли в нижней части живота относятся:

Воспаление (простатит) при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, возможно развитие абсцесса и свищей предстательной железы, цистита и пиелонефрита, бесплодия вследствие формирования аутоиммунных антител.

Боль живота внизу и заболевания желудочно-кишечного тракта

Аппендицит

Острый аппендицит — одна из наиболее частых причин развития симптомокомплекса острого живота, требующего проведения срочной хирургической операции.

К основным признакам аппендицита относятся:

  • боль в правой нижней части живота, острая и сильная;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • напряжение мышц живота;
  • гипертермия.

Осложнение — сепсис и летальный исход.

Дивертикулит сигмовидной кишки

Дивертикулез толстой кишки — это выпячивания слизистой кишечника. В случае их воспаления — дивертикулита, при отсутствии лечения развивается перфорация кишечной стенки, а также кровотечение и перитонит. Все эти осложнения относятся к опасным хирургическим патологиям с высокой смертностью. При дивертикулите беспокоят сильные боли в нижней части живота с левой стороны.

Запор

Запор — затрудненные и редкие (реже, чем два раза в неделю) опорожнения кишечника. Существует очень много причин возникновения запора, а к основным симптомам относятся постоянные боли в животе, особенно в его нижней части. Запор — не безобидная патология, как считают многие. Его осложнениями являются: колит, энтерит (при обратном забросе содержимого слепой кишки в тонкую), геморрой, парапроктит и, наконец, рак толстого и прямого кишечника.

Воспалительные заболевания кишечника

К неспецифическим воспалительным заболеваниям кишечника относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причины перечисленных заболеваний не до конца изучены, а к основным симптомам относятся понос с примесью крови, слабость, потеря массы тела, лихорадка и болезненность в животе. Если не лечить или не контролировать такие заболевания, это может привести к развитию рака толстой кишки.

К остальным гастро-энтомологическим патологиям, которые могут вызвать боли в брюшной полости, относятся:

  • синдром раздраженного кишечника ;
  • опухоли толстой кишки;
  • абсцессы;
  • ишемия кишечника;
  • инфекционные и паразитарные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Любая, даже не очень сильная боль в животе требует консультации специалиста. Не бывает «ложной тревоги». Болевые ощущения — признак развития патологического состояния и заболеваний, часто представляющих угрозу для жизни. Боль внизу живота — это не причина, а следствие заболевания. Во всех случаях возникновения боли требуется обращение к врачу, обследование, диагностика и лечение.

Читайте также: