Из-за чего после курса анаболиков появляются прыщи

Обновлено: 28.04.2024

Стероидное акне считается разновидностью угревой болезни, которая возникает в результате воздействия внешних и внутренних факторов на организм. Самая логичная и банальная причина появления акне на курсе стероидов — применение гормональных препаратов. Угревая сыпь является распространенным побочным эффектом применения некоторых медикаментов.

Причины появления акне

Список медикаментов, которые могут вызывать появление акне, включает в себя следующие группы:

прогестины или гестагены;
андрогены или тестостерон;
местные и системные кортикостероиды;
анаболические стероиды.

Развитие стероидных угрей и ухудшение качеств кожного покрова при приеме гормональных веществ вызывается гипертрофией сальных желез, снижением уровня иммунитета и контринсулярным действием. Также прыщи от стероидов часто появляются у тех пациентов, которые используют гормональные препараты при заболевании бронхиальной астмой, лейкозом, гломерулонефритом или при наличии одной из кожных патологий.

Механизмы появления акне

Стероидные гормоны метаболизируются в печени, не успевающей переработать увеличивающееся количество вещества при экзогенном потреблении. Одним из видимых следствий как раз является негативное влияние на кожный покров в виде прыщей (на курсе стероидов). Кроме того, мужские половые гормоны способны к преобразованию в более активные соединения под влиянием ферментов вроде 5-альфа-редуктазы.

Себорегуляция нарушается из-за повышения количества выделяемого железами жирного секрета. Усугубляет проблему неправильный и плохой уход за кожей, а также наличие гиперкератоза. В таком случае акне на курсе возникают гораздо быстрее, потому что протоки забиваются скопившимся в них кожным салом.

Пониженный уровень иммунного ответа, в свою очередь, негативно влияет на восприимчивость организма к образованию гнойников и на скорость их рассасывания. Из-за контринсулярного воздействия стероидов на организм в крови значительно повышается уровень глюкозы, которая дает зеленый свет размножению самых разнообразных бактерий. По этой причине в группе повышенного риска оказываются все спортсмены с сахарным диабетом.

Диагностика акне от стероидов

Врачи выясняют причину появления прыщей с помощью сбора анамнеза и определения клинической картины. Основными признаками и моментами, на которые обращают внимание в больнице, считаются следующие:

факт приема гормональных препаратов;
отсутствие комедонов;
мономорфный характер высыпаний;
пропадание сыпи при отмене приема препаратов.

Выявление стероидной угревой сыпи не представляет большой трудности. Гораздо сложнее подобрать необходимое лечение и выяснить, что делать с прыщами на курсе стероидов. В зависимости от успешности диагностики и степени поражения эпителия угревой сыпью и другими образованиями, врачи назначают медикаментозное или профилактическое лечение.

Симптомы акне от стероидов

Места расположения угревой сыпи в данном случае могут включать не только лицо, но и шею, спину и верхнюю часть груди. Отличительным признаком также считается одинаковая стадия развития всех элементов сыпи. При обычном акне прыщи чаще всего развиты неравномерно. Воспалительные прыщи порой перерождаются в кистозные и пустулезные образования.

Для установления наличия у пациента гормонального дисбаланса следует проследить другие его симптомы, среди которых:

снижение либидо;
повышенное артериальное давление;
гирсутизм (избыточное оволосение по всему телу);
задержка в тканях жидкости;
алопеция.

В качестве характерных признаков гормонального сбоя у мужчин нередко выступают гинекомастия и эректильная дисфункция. Женщины же подвержены при данном заболевании вирилизации и нарушениям менструального цикла.

Комбинированное лечение

После диагностирования врач может назначить отмену стероидного курса и приступить к лечению угревых проявлений на теле. Профилактические методы подразумевают сразу несколько направлений лечения. В первую очередь удаляются уже отмершие кожные ткани, ликвидируются бактерии и снимаются воспалительные симптомы.

После производится настройка гормонального фона, применяются различные косметические и профилактические средства. Такой комбинированный подход для избавления от акне на курсе стероидов считается наиболее эффективным.

Медикаментозное лечение

Сначала применяются гели, мази и растворы. Назначение системных лекарств для приема внутрь имеет смысл только в случае неэффективности препаратов наружного применения. Антибиотики при этом прописываются курсами, а в перерыве между их приемом назначается наружное лечение. Комплексные методы подразумевают использование ангиопротекторов, прием витаминов B и C, а также иммуномодуляторов.

Если акне на курсе находится в запущенной стадии, то доктор может назначить антистафилококковый гамма-глобулин, "Диэтилстильбэстрол", "Фолликулин" и прочие эстрогены. Хорошим дополнением станет прием нутрицевтиков. Из системных препаратов предпочтение отдается, как правило, "Спиронолактину" и "Изотретиноину". Для повышения эффективности и скорости лечения вкупе с прочими прописываются также "Тетрациклин" и "Доксициклин".

Список препаратов для лечения

Эксперты составили перечень наиболее эффективных средств наружного применения, включающий в себя следующие наименования:

Раствор салициловой кислоты. Кожа протирается дважды в сутки тампоном.
Интибактериальные мази. Наносятся тонким слоем два раза в день на угри.
Ретиноиды. Оказывают противовоспалительное и противобактериальное действие. Лучшие представители — гели "Клензит" на основе адапалена, "Эффезел", "Изотрексин" на базе эритромицина и изотретиноина.
Цинковые препараты. Лучший представитель — "Зинерит" с цинком и эритромицином.
"Бензоилпероксид" с 10%-м содержанием активного компонента. Наносится один раз в сутки тонким слоем на зону с акне.
"Базирон". Наносится аналогично предыдущему. Снижает секрецию сального вещества, оказывает противобактериальное воздействие.
Средства с азелаиновой кислотой в основе. Лучший представитель — крем "Скинорен".
Препараты с комплексным воздействием. Лучшие представители — "Аккутан" на базе роаккутана, изотретиноина и сотрета. Допустимо применение роаккутана на курсе стероидов. Он снижает выделение секрета сальных желез.

Народные методы

Альтернативная медицина насчитывает несколько средств, обладающих порой не меньшей эффективностью, чем классические методы. Однако применение подобного лечения возможно только на свой страх и риск. В первую очередь рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по поводу акне на курсе, а лишь потом заниматься самолечением. Список средств народной медицины включает:

Творог. Две столовые ложки творога смешиваются с одной ложкой отвара овса. Полученная маска наносится на 20-30 минут. Участок кожи после смывания маски ополаскивается подкисленной водой.
Зеленый чай без ароматизирующих ингредиентов. Применяется в качестве компресса.
Чистотел. Распаренная в кипятке трава накладывается на сыпь в виде компресса.
Клюквенный сок. Тампон накладывается на участок как компресс; возможно протирание пропитанным тампоном поврежденной кожи.
Масло чайного дерева. Сочетается с лосьонами и кремами для смягчения кожи. Играет роль антисептика и противовоспалительного средства.
Календула. Прыщи протираются с помощью тампона. Спиртовой настой цветков снимает воспаление кожи.
Косметическая глина. Вместе с маслом розмарина и чайного дерева разводится в воде до кашицеобразного состояния. На пораженную область наносится как маска.

Профилактические меры

Отказ от приема стероидов в большинстве случаев является не самым желаемым способом избавления от прыщей. Специалисты дают несколько советов по профилактике акне как после курса стероидов, так и во время его прохождения:

Не использовать чрезмерно высокие дозировки.
Не применять слишком долго курсы с андрогенами.
Выбирать следует курсы, которые оказывают наименьшее влияние на естественную выработку тестостерона.
Безвредные для печени стероиды лучше остальных.

Конечно же, следует ограничивать в рационе количество алкогольных напитков, острых блюд и приправ, кондитерских изделий и сладких фруктов. Посещение душа лучше планировать не менее двух раз в день. Весьма полезными окажутся ванны с добавлением морской соли, а также нанесение на акне глиняных масок раз в неделю.

Бодибилдеры широко используют стероидные препараты для наращивания и развития мускулатуры. Это действенные препараты, обладающие некоторыми побочными эффектами. Один из них — появление прыщей, или акне.

В официальной медицине использование анаболических стероидов отмечается как одна из причин, провоцирующих угревую болезнь.

С физиологической точки зрения провоцирующим фактором для акне является агрессивное гормональное воздействие на сальные и в целом кожные структуры при таком стимулировании в рамках бодибилдинга; активизация деятельности желез сальной секреции приводит к увеличению сального слоя. Одновременно иммунная система стремится изолировать раздражители, что приводит к «упаковке» соответствующих бактерий непосредственно под эпидермисом. Благодаря этому формируются очаги воспаления, и в дальнейшем процесс не отличается от обычного течения болезни.

Основные зоны локализации акне на курсе стероидов — лицо, плечи, руки, верхние области груди и спины; возможно появление прыщей на ягодицах и в области таза.

Чаще всего угревую болезнь провоцируют препараты, обладающие высоким андрогенным индексом. К ним относятся тренболон, эфиры тестостерона, метандиенон, метандростенолон, оксиметолон. Выраженность побочного действия каждого препарата сильно зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечение акне от стероидов

Лечение акне от стероидов обычно разделяют на две группы:

В первую категорию попадают различные мази и прочие средства наружного применения (в частности, салициловая кислота), а также антибиотики. Последние примеяются только при акне средней и тяжелой степени. Одним из наиболее эффективных антибиотиков против акне, в том числе вызванном приемом стероидов, являются антибиотики тетрациклинового ряда, позволяющие за 6 недель вдвое сократить количество угревых высыпаний. Результативность применения антибиотиков обусловлена их особыми свойствами:

· Способностью растворяться в жире и накапливаться в секрете сальных желез

· Высокой активностью против возбудителя акне

· Прямым противовоспалительным действием

Во вторую категорию средств против акне, вызванном приемом стероидов, входят ванны, маски, компрессы и т. д.

Кроме того, в подавляющем большинстве случаев акне после курса стероидов проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных мер (в среднем, восстановительный период продолжается от 1 до 3 месяцев).

Некоторые действенные способы борьбы с легким акне от стероидов не требуют приема каких-либо медикаментов или проведения специальных процедур. В частности определенная коррекция рациона (ограничение простых углеводов и острой пищи) в сочетании с уменьшением дозы стероидов показывает достаточно высокую эффективность. Еще один обязательный к использованию метод — соблюдение норм гигиены, душ два раза в сутки и тщательное очищение кожи при помощи мочалки для предотвращения забивания пор (и последующего воспаления).

Важным фактором профилактики является недопущение самостоятельного выдавливания или вскрытия угревых образований. При самостоятельном проведении этой процедуры практически всегда происходит попадание в ткани инфекции и усугубление ситуации; воспаление становится более интенсивным, а на месте вскрытых образований формируются заметные рубцы, которые чрезвычайно сложно устранить без следов.

Человек, занимающийся культуризмом, не должен злоупотреблять стероидами, дабы предотвратить появление и развитие акне: бодибилдинг — это стремление к красивому телу, тогда как угревая сыпь совсем не добавляет привлекательности.

Акне бодибилдеров (или стероидное) встречается у пациентов, которые долгое время принимали глюкокортикостероиды, анаболические стероидные гормоны, а также некоторые витамины, например, тиамин, пиридоксин, колекальциферол, цианокобаламин, рибофлавин 29 . При появлении угревой сыпи, необходимо обратиться к дерматологу, который сможет подобрать лекарственные препараты от прыщей* на лице и теле.

Из-за чего возникают прыщи* у бодибилдеров?

Для достижения высоких спортивных результатов бодибилдеры часто принимают анаболические стероиды. Иногда в попытках ускорить увеличение мускульной массы спортсмены самостоятельно повышают их дозу. При этом не многие знают, что бесконтрольный прием анаболиков способен спровоцировать заболевания внутренних органов, различные дерматозы.

Одна из разновидностей кожных заболеваний – бодибилдинговое акне. Причиной его появления является также прием производных тестостерона для повышения веса, роста мускульной массы.

Анаболические стероиды в терапевтических дозах могут принимать по 5-25 г в сутки, парентерально – 40-50 мг в неделю. Спортсмены для достижения гипертрофии мускулатуры, увеличения силы повышают дозировку стероидных препаратов, принимают их одновременно парентерально и перорально.

Почему вылезают прыщи*? Акне бодибилдеров является андроген-индуцированным. Прием стероидов приводит к увеличению себопродукции. У мужчин в период полового созревания сальные железы не достигают максимального размера, а вот под воздействие андрогенов могут увеличиться. Увеличенное выделение кожного сала приводит к себорее. Из-за гормональной дисрегуляции у мужчин могут проявиться феминизирующие эффекты, например, гинекомастия, азо- и олигоспермия.

Как вылечить прыщи* у бодибилдеров?

В первую очередь необходимо убрать провоцирующий фактор – прекратить прием анаболических стероидов, спортивного питания, БАДов, вызвавших сыпь. Далее нужно обратиться к дерматологу, который назначит лечение.

Существуют ли дешевые и эффективные средства от прыщей*? Высокая цена лекарственных препаратов не всегда указывает на их эффективность. Так, по данным розничного аудита, Клиндовит® является одним из самых доступных форм топического клиндамицина на российском рынке 22 .

Пропионибактерии вырабатывают липазу, расщепляющую триглицериды кожного сала, что приводит к образованию свободных жирных кислот, которые способствуют комедонообразованию.

Клиндамицин – антибиотик линкозамид. Механизм его действия состоит в замедлении выработки бактериальных протеинов, уменьшении колонизация Propionibacterium acnes и уменьшении воспаления 17 .

Основным действующим веществом Клиндовита® является клиндамицин, также в состав основы входят дополнительные компоненты – аллантоин, ответственный за регенерацию и противовоспалительный эффект, и эмолент, способствующий увлажнению и смягчению кожи 4,5 .

Появление прыщей* на лице может сильно расстроить, особенно если это происходит перед важным событием (свидание, деловая встреча, конференция и пр.). Существует множество причин, которые могут привести к появлению комедонов, папул, пустул. Самые распространенные это гормональные сбои, неправильный уход и использование комедогенной косметики, дисбактериоз кишечника. Развитию угревой сыпи в любом возрасте способствует механическое повреждение кожи (например, натирание высоким воротником свитера или медицинской маской), гастрономические привычки 41,50 . Но не многие пациенты знают, что иногда появляются прыщи* после витаминов или приема некоторых лекарств.

В данном случае речь идет о так называемых медикаментозных акне. Чаще всего их появление связывают с приемом системных глюкокортикостероидов, барбитуратов, противотуберкулезных средств, гормональных препаратов, анаболических стероидов. Появиться прыщи* на коже лица могут даже при длительном приеме препаратов хлора, цетуксимаба, брома, тиоурацила. 18

Могут ли быть прыщи* от витаминов?

Появление угревой сыпи часто ассоциируют с дефицитом витаминов А, С, D, Е, К, а также витаминов группы В (В3, В5, В6, В9). Поэтому пациентам назначают витаминные комплексы, которые могут восполнить этот дефицит. Но и они могут сыграть злую шутку. Оказывается, могут появиться прыщи* от переизбытка витаминов. 18

В ходе исследований, проведенных калифорнийскими учеными, было установлено, что одним из частых провокаторов акне является витамин В12 (кобаламин) Он участвует в формировании эритроцитов, обеспечивает стабильную работу обмена веществ и нервной системы. Кобаламин присутствует в составе большинства витаминных комплексов, которые пьют пациенты с угрями. Но, оказывается, избыток витамина В12 может привести к ухудшению состояния кожи.

Кобаламин не только поступает в организм вместе с пищей, но и может вырабатываться бактериями P.acnes. Но если уровень витамина В12 в сыворотке крови повышается, «обитатели» кожи начинают меньше его вырабатывать. Вместо этого они продуцируют порфирины – вещества, которые способствуют развитию воспаления. Также считается, что могут появиться прыщи* после приема витаминов В1, В2, В6, D2. 18

Что делать, если появились прыщи от витаминов?

Угревая сыпь – хроническое и рецидивирующее заболевание, которое требует адекватного лечения. Поэтому в первую очередь при появлении прыщей на лице или теле не нужно начинать бесконтрольно пить полезные для кожи витамины. Нужно обратиться к специалисту, который после проведения диагностики назначит этиологическое лечение (терапия, которая воздействует на истинные причины сыпи).

Особую важность в лечении угревой сыпи имеет наружная терапия. Для местного лечения акне может применяться гель Клиндовит® на основе клиндамицина фосфата (антибиотик группы линкозамидов). В составе его основы также присутствуют вспомогательные компоненты – аллантоин, эмолент**. 6

Даже если появились угри от приема витаминов, лечение проводится медикаментозно. Наружная терапия назначается при акне легкой степени, при средних и тяжелых формах болезни – местное лечение совмещают с системной терапией. 18

Клиндамицин (действующее вещество геля Клиндовит®) проявляет антимикробную активность в отношении большого количества штаммов пропионибактерий. Именно они чаще всего являются возбудителем акне. Он способен ингибировать синтез белков в микробных клетках за счет взаимодействия с 50S-субъединицами рибосом. 6

В запущенных случаях основной упор в лечении угревой болезни делается на системные препараты. Важно начать лечение своевременно, поскольку тяжелые формы акне после разрешения оставляют после себя поствоспалительную гиперпигментацию, рубцы.

**Эмолент название в ИМП компонента — динатрия лауриминодипропионата токоферила фосфат.

Многие молодые люди хотят за короткое время набрать мышечную массу и получить красивую накачанную фигуру. Единственный путь к этой цели они видят в приеме анаболических средств, но так ли он безопасен, как кажется.

Как и все гормональные препараты, анаболики имеют много побочных эффектов, один из которых – стероидные угри. Почему они возникают после прохождения курса, как проявляются и что делать, чтобы избежать этих негативных последствий, рассмотрим подробнее.

Причины появления

Анаболики – группа препаратов с повышенным содержанием искусственного мужского гормона тестостерона, который ускоряет синтез белка в клетках, способствует усилению метаболических процессов и быстрому росту мышечной ткани.

При курсовом применении повышает выносливость, работоспособность, улучшает кровенаполнение сосудов, уменьшает жировые отложения, поэтому культуристы, занимающиеся бодибилдингом, практикуют регулярное употребление андрогенных препаратов.

Но при всей своей привлекательности данная продукция способна привести к потенциальному появлению комедонов.

Причинами появления акне на курсе могут быть:

генетическая предрасположенность (если в подростковом возрасте наблюдалась угревая сыпь, то и при приеме препаратов ее не избежать),
несоблюдение правил личной гигиены способствует скоплению в кожном покрове патогенных микроорганизмов и приводит к воспалительному процессу,
нарушение обмена веществ,
резкое снижение тестостерона по окончании курса (происходит резкий выброс кортизола и разрастание жировых отложений),
хронические патологии почек,
неправильное питание,
эмоциональные потрясения,
усиление функций поджелудочной железы (под действием препаратов) приводит к повышению уровня инсулина и способствует увеличению жирности кожного покрова,
избыточное поступление в организм витаминов группы b,
использование анаболических препаратов с высоким андрогенным индексом (Тренболона, Оксиметалона, Метандиенона, Метилтестостерона, эфиров тестостерона).

Если у женщин уровень тестостерона превышает норму, кроме акне появляются признаки мужского типа (снижение тембра голоса, чрезмерный рост волос на лице, груди, ногах, мужеподобная фигура), поэтому применение стероидов женщинам противопоказано.

Влияние стероидов на кожу

По всей поверхности кожи человека располагаются сальные железы, кроме подошв и ладоней. В нормальном состоянии они вырабатывают сальный секрет необходимый для увлажнения и смазывания кожи, а также ее защиты от проникновения вредных бактерий.

Под воздействием стероидных средств в организме происходит гормональный всплеск (из-за повышенного поступления в организм тестостерона), что повышает усиление выработки кожного секрета и изменение его состава. Происходит закупорка выводящих протоков сальными пробками, приводящая к угревому заболеванию.

Воспаленные участки кожи отекают, краснеют, на них возникают подкожные бугорки, иногда с гнойным содержимым. Образования, в основном, носят одиночный характер, но борьба с ними методом выдавливания провоцирует развитие инфекционных поражений, распространяющихся на значительные участки эпидермиса. В запущенных стадиях болезни после выхода гноя на коже остаются следы в виде пятен и рубцов.

Акне появляется в зоне наибольшей концентрации сальных желез: в верхней части груди, спины, плеч, на шее и лице. Характерной особенностью стероидных угрей является однообразность высыпаний.

Тестостерон в избыточном количестве способен спровоцировать не только угревую сыпь, но и привести к агрессии и раздражительности.

Угревая сыпь от спортивного питания

Спортивное питание – биологически активные пищевые добавки, направленные на повышение выносливости, наращивания мышечной массы, налаживания обмена веществ, укрепления иммунитета.

Если не злоупотреблять протеинами, креатинами, геймерами и другими видами спортивного питания, они могут принести несомненную пользу организму при занятиях спортом.

У некоторых людей спортивное питание (при индивидуальной непереносимости, хронических заболеваниях внутренних органов), также может стать причиной образование угрей. При его употреблении происходит задержка воды в организме, которая накапливаясь в коже, пережимает сальные протоки и приводит к их закупорке.

Чтобы избежать негативных последствий в период применения специального питания, следует исключить прием гормональных препаратов, придерживаться специальной диеты и соблюдать правила личной гигиены (частое купание).

Профилактические мероприятия

Во время приема анаболиков и в постстероидный период необходимо следовать некоторым правилам:

Проводить регулярные водные и очищающие процедуры с использованием антибактериальных средств, гелей и скрабов по уходу за кожей.
Не допускать самостоятельного выдавливания угрей и прыщей.
Исключить из употребления продукты с большим содержанием простых углеводов (кондитерские изделия, белый хлеб, сладкие овощи и фрукты, газированные напитки).
Отдавать предпочтение пище со сложными углеводами (бобовые, крупы, картофель, нежирные кисломолочные продукты, орехи, цельнозерновой хлеб).
Уменьшить употребление жирной, соленой, копченой пищи.
Проводить очистительные процедуры (печени, почек).
Использовать маски из глины не реже одного раза в неделю.
Оказать полезное влияние на кожный покров помогут морские купания и загорание (избегать длительного пребывания под палящим солнцем), в зимний период – солярий.

Применение профилактических мер позволяет устранить возникшую проблему и вернуть коже здоровье и красоту.

Лечение угревой сыпи

Как правило, угри исчезают самостоятельно через 2-3 месяца после окончания применения стероидов. Но в некоторых случаях может понадобиться консультация врача дерматолога и проведение восстановительной терапии, которая поможет нормализовать гормональный фон и устранить недуг.

очищение кожи средствами народной медицины из лекарственных трав (бодяги, чистотела, календулы, ромашки),
протирание пораженных мест с помощью ватного тампона, смоченного раствором салициловой кислоты (2 раза в день),
использование антибактериальных мазей (эритромициновой, серной, линкомициновой, Левомеколя, Зинерита), подсушивающих кожу и подавляющих размножение бактерий, все мази необходимо наносить на предварительно очищенную и подсушенную кожу не чаще 2-х раз в день,
использование ретиноидов (Третиноина, Изотретиноина, Дифферина), уменьшающих выработку кожного сала и снимающих воспаление (имеют много побочных эффектов, применять строго по назначению врача).

В осложненных случаях хорошо зарекомендовал себя Клиндамицин – полусинтетический антибиотик, имеющий высокую противомикробную активность. Его необходимо употреблять после еды, запивая большим количеством воды, чтобы не допустить раздражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Во время лечения данным лекарственным средством нельзя одновременно с ним применять витамины группы В, аминогликозиды, ампициллин, барбитураты, а также препараты, содержащие эритромицин.

В комплексном лечении используют иммуномодуляторы, ангиопротекторы и витаминные препараты.

В качестве дополнительного способа используют лазерное лечение. Под воздействием лазерного луча происходит повышение температуры в зоне дефекта, приводящее к гибели болезнетворных микроорганизмов. Процедура предотвращает развитие новых угрей, уменьшает шрамы и рубцы, оставшиеся на коже.

Люди, увлекающиеся бодибилдингом, должны с осторожностью подходить к применению анаболических стероидов, чтобы иметь красивое и ухоженное тело.

Читайте также: