Иммуномодуляторы список препаратов при лишае

Обновлено: 04.05.2024

Лекарственные препараты, воздействующие на различные звенья иммунной системы, давно получили широкое распространение в современной клинической практике. Но если о пользе иммуномодуляторов при лечении ОРВИ и гриппа известно многим, то о применении этих препаратов в комплексной терапии ВИЧ, дерматологических и онкологических заболеваний слышали далеко не все.

Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты с содержанием природных или синтетических веществ, которые при применении их в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы. Поэтому их применение показано при различных иммунодефицитных состояниях.

Применение иммуномодуляторов

Одна из главных мишеней иммуномодуляторов – вторичные иммунодефициты, или болезни иммунной системы, которые характеризуются развитием повторных, затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний всех локализаций и любой этиологии. Патологические процессы при этом могут охватить кожу, подкожную клетчатку, верхние дыхательные пути, легкие, мочеполовую систему, пищеварительный тракт и другие органы. Причиной развития вторичных иммунодефицитов могут стать хронические вирусные инфекционные заболевания, включая такое серьезное заболевание, как ВИЧ-инфекция. Чтобы выявить наличие вируса иммунодефицита в крови, проводится тестирование на антитела.

Пока что наука не может предложить метод, который победил бы ВИЧ и полностью удалил его из организма человека. Но уже сейчас успешно применяется самая современная и эффективная на сегодняшний день высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода в СПИД (AIDS) – термальную стадию развития ВИЧ-инфекции, которая формируется в среднем через 9-10 лет после инфицирования человека вирусом иммунодефицита. Однако, при соответствующей терапии жизнь инфицированного человека может продолжаться до 70-80 лет. И помочь в этом могут в том числе и иммуномодуляторы.

Применение иммуномодуляторов при ВИЧ

Как известно, вирус иммунодефицита человека достаточно быстро видоизменяется. На один ген приходится до 1000 мутаций. При отсутствии лечения ВИЧ воспроизводит себя достаточно быстро: в организме инфицированного человека образуется от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день. Для сравнения: вирус гриппа мутирует примерно в 30 раз реже. Это одна из главных причин, препятствующих изобретению вакцины против ВИЧ.

Основное коварство ВИЧ состоит в том, что он постепенно разрушает клетки иммунной системы и делает человека беззащитным перед другими заболеваниями, которые обычно и приводят к изменению качества жизни больных. Для проведения терапии сопутствующих ВИЧ-инфекции других инфекционных заболеваний необходимо очень тщательно подходить к выбору лекарственных средств, а также не забывать о комплексном лечении, которое было бы направлено на несколько возбудителей одновременно. В список препаратов могут попасть антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы.

Список типов препаратов-иммуномодуляторов при ВИЧ-инфекции

При ВИЧ иммуномодуляторы применяют с обязательным учетом особенностей и механизмов их воздействия, возможных побочных эффектов и клинико-иммунологического состояния пациентов. Среди препаратов, которые врачи могут рекомендовать при вирусе иммунодефицита человека – препараты на основе:

интерферонов,
интерлейкинов
лекарства с содержанием тимопоэтина,
альфа-глутамил-триптофан натрия
комплекса дезоксирибонуклеата натрия с железом и других составляющих.

Иммуномодуляторы при онкологических заболеваниях (раке)

Среди основных методов борьбы с онкологическими заболеваниями, которые применяются во всем мире, – лучевое и химиотерапевтическое лечение. Эффективность подобной терапии давно подтверждена, она ежегодно помогает спасать жизни десяткам тысяч людей. Однако, нельзя не принимать во внимание тот факт, что с целью повышения процента ремиссий заболевания ученые постоянно разрабатывают и внедряют в практику все более агрессивные схемы лечения, что приводит к развитию выраженных функциональных и количественных нарушений в иммунной системе. Это может стать причиной развития различных аутоиммунных, аллергических и инфекционных осложнений, что может дополнительно усугубить течение онкологического заболевания. Подобные осложнения могут препятствовать проведению лечения основного заболевания, снижать его эффективность и тем самым способствовать росту опухоли и ухудшению качества жизни пациентов.

По этой причине врачи-онкологи в процессе комплексного лечения особое внимание уделяют иммунокорригирующей терапии. Применение препаратов, положительно влияющих на иммунитет, способствует уменьшению токсичности химиопрепаратов, сокращению сроков восстановления лейкоцитов, снижению заболеваемости от вирусных инфекций, а в ряде случаев – увеличению продолжительности ремиссии. При онкологическом заболевании можно принимать только лекарственные средства с хорошо изученным механизмом действия, которые преимущественно могут влиять на то или иное звено иммунной системы. Очень важно понимать, что самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется. Перед началом приема иммуномодуляторов при раке необходима оценка параметров иммунной системы врачом с последующим подбором соответствующего лекарства.

Корригировать показатели иммунитета может быть необходимо как после лучевой и химиотерапии, так и после оперативных вмешательств. Также подобное лечение проводится для коррекции иммунологических нарушений, которые возникают вследствие иммунодепрессивного воздействия на иммунную систему самой злокачественной опухоли. Среди иммуномодуляторов, которые применяют при лечении онкологических заболеваний, – препараты микробного происхождения, пептидные препараты, цитокины и препараты на их основе (интерфероны, интерлейкины), препараты на основе природных факторов (препараты иммуноглобулинов, экстракты растений).

Иммуномодуляторы при ВПЧ (вирусе папилломы человека)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это совокупность микроорганизмов вирусной природы, которые передаются от одного живого организма другому. ВПЧ населяет исключительно базальный слой эпидермиса, а его размножение происходит в верхних слоях кожи. Проникая в организм своего хозяина, вирус внедряется в ДНК клеток. Инфицированная вирусом клетка интенсивно растет и делится, а через некоторое время на пораженном участке появляются характерные разрастания – папилломы, остроконечные кондиломы и бородавки. ВПЧ может быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения.

Пока что ни один из видов терапии папилломавирусной инфекции не является абсолютно эффективным и не предотвращает передачу вируса. Схема лечения ВПЧ в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, а если вирус обнаружили после проведения лабораторных исследований, но клинические проявления пока отсутствуют, то проводят превентивную терапию. Она позволяет «усыпить» вирус на длительный период. Иммуномодуляторы при этом чаще всего применяются при высоких концентрациях вируса в организме и после удаления внешних проявлений заболевания, чтобы не допустить повторного появления папиллом и кондилом.

Список препаратов-иммуномодуляторов при ВПЧ

С проявлениями ВПЧ борются препараты с содержанием:

интерферона
комплекса инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты
глюкозаминилмурамилдипептида
веществ растительного происхождения.

Одним из препаратов интерферона, который используется для лечения папилломавирусной инфекции, является ВИФЕРОН – иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: Свечи (суппозитории ректальные), Мазь и Гель.

Схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи при ВПЧ

Рекомендуемая доза для взрослых для лечения папилломавирусной инфекции – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Одной из нозологических форм, которую вирусы простого герпеса (ВПГ) вызывают у человека, является генитальный герпес. В настоящее время эта форма ВПГ-инфекции считается наиболее распространенной среди всех инфекций, передающихся половым путем. Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2; причем наиболее часто — ВПГ-2. Согласно данным сероэпидемиологических исследований, инфицирование ВПГ-1 выявляется у 20—40%, а ВПГ-2 — у 50—70% больных генитальным герпесом [2]. Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальным герпесом заражаются от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или не знающих о том, что они инфицированы [5]. Эта особенность ВПГ, связанная с бессимптомным вирусоносительством, является сложной задачей, от решения которой зависит не только трудоспособность и здоровье, но и личная судьба миллионов потенциальных больных. Имеются сведения о том, что от 60 до 80% новорожденных, у которых развивается неонатальный герпес, рождаются от матерей с бессимптомным носительством [6].

ВПГ-инфекция также может быть причиной нарушения репродуктивной функции, невынашивания беременности, преждевременных родов и патологии плода. Возможно участие ВПГ в развитии онкологических заболеваний гениталий, иммунодефицитных состояний, что позволяет считать герпесвирусные инфекции важной медико-социальной проблемой практического здравоохранения [2].

Лечение хронических, часто рецидивирующих форм ВПГ-инфекции, до настоящего времени представляет определенные трудности, которые объясняются особенностями взаимодействия вируса с макроорганизмом. Жизнедеятельность вирусов герпеса основывается на следующих биологических особенностях:

все вирусы герпеса являются внутриклеточными паразитами;
герпесвирусы пожизненно персистируют в аксоноганглиальных структурах центральной и периферической нервной системы;
в течение жизни человек многократно реинфицируется новыми штаммами вирусов герпеса, при этом возможно одновременное сосуществование нескольких видов и штаммов вирусов [12];
при нарушении динамического равновесия между иммунным гомеостазом и вирусами последние переходят в активную форму [9].

Согласно данным проведенных исследований только 20% инфицированных ВПГ имеют диагностированный генитальный герпес, 60% — нераспознанный симптоматический генитальный герпес (атипичную форму) и 20% — бессимптомный герпес. В настоящее время только 27% пациентов с диагнозом генитальный герпес получают противовирусную терапию, из них треть — местное лечение [2]. По данным некоторых авторов, около 95% пациентов с клиническими проявлениями генитального герпеса вообще никак не лечатся [11].

Все разнообразие методов терапии и профилактики герпесвирусных инфекций в конечном счете сводится к трем главным подходам:

химиотерапия;
иммунотерапия;
комбинация этих двух методов.

Каждый врач в своей практической работе так или иначе сталкивается с необходимостью решения этой сложной задачи, требующей тонкого индивидуального подхода к каждому пациенту, страдающему ВПГ.

Теоретически идеальным вариантом химиотерапии был и остается механизм прямой инактивации вирусной ДНК, но из-за неизбежного общего токсического, цитопатического и канцерогенного эффекта этот способ для клинического использования оказался неприемлемым [8]. Поэтому был разработан менее опасный способ инактивации вирусной ДНК — подавление активности вирусных ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность ДНК. Наиболее безопасным вариантом оказалось создание синтетических аналогов нуклеозидов герпесвирусной ДНК, которые избирательно фосфорилируются не клеткой, а вирусспецифическим ферментом — тимидинкиназой. В процессе копирования вирусной ДНК эти псевдонуклеазиды встраиваются в дочерние вирусные ДНК, что приводит к генетическому дефекту или нежизнеспособности вирусной ДНК [1]. Первый лечебный синтетический нуклеозид — ацикловир (ациклический аналог гуанозина) — стал «золотым стандартом» противогерпетической химиотерапии. Ацикловир, будучи включен в какой-либо участок новой ДНК, никогда не заменяется естественным гуанином [13]. В последнее время синтезированы и широко используются новые противовирусные препараты этой группы — валтрекс и фамвир.

Различают два способа применения противовирусных химиопрепаратов: эпизодическое назначение (при обострениях герпесвирусной инфекции по мере необходимости) и супрессивная или превентивная терапия. В первом случае препарат назначается коротким курсом (5—10 дней), во втором — ежедневный прием препарата в течение нескольких месяцев, а то и лет призван помочь не столько купировать рецидив, сколько предотвратить развитие рецидивов как таковых.

Однако за последние 10 лет увеличилось число исследований, в ходе которых было показано, что изоляты вируса простого герпеса, полученные от пациенток с продолжающимися рецидивами генитального герпеса на фоне длительной супрессивной терапии (более 4 месяцев), обладают резистентностью по отношению к ацикловиру [10].

К тому же ни ацикловир, ни другие противовирусные агенты — фамцикловир, валацикловир — не предотвращают перехода вируса в латентное состояние, возникновения рецидивов после их отмены либо передачи инфекции, а также, к сожалению, не влияют на естественное течение этой инфекции, то есть не гарантируют полного излечения. Поэтому на протяжении последних двух десятилетий ученые изыскивают методы непосредственного воздействия на иммунную систему больных генитальным герпесом с целью стимуляции специфических и неспецифических ее факторов, тем самым способствуя блокаде репродукции вируса [1].

Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов служат вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми, рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными процессами разной локализации [7]. Именно к таким процессам, требующим иммунокоррекции, и относится хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция (ХРГВИ), в частности ее генитальная форма. Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с противовирусными средствами.

Полиоксидоний — отечественный иммуномодулятор с широким спектром фармакологического действия, не имеющий аналогов в мире [3]. Опыт применения полиоксидония начиная с 1996 года показал его высокую клиническую эффективность в комплексном лечении многих вторичных иммунодефицитных состояний, проявляющихся хроническими, рецидивирующими, вялотекущими инфекционно-воспалительными процессами различной локализации, в том числе в ходе терапии вирусных инфекций [4].

У нас также имеется определенный позитивный опыт применения полиоксидония у пациентов, резистентных к ацикловиру [9].

Мы проводили исследование открытым методом у 50 пациентов с ХРГВИ. В исследование включались пациенты (возрастной интервал от 18 до 65 лет) мужского и женского пола с достоверным диагнозом ХРГВИ. К исследованию не допускались пациенты с гиперчувствительностью к полиоксидонию и беременные женщины. Все пациенты, включенные в исследование, находились в периоде продрома или обострения не более 48 часов от момента появления высыпаний. Обязательным условием для женщин детородного возраста было соблюдение полноценной контрацепции.

На предварительном этапе были сформированы две равнозначные группы пациентов по 25 человек. Пациенты, вошедшие в изучаемые группы, отбирались методом произвольной выборки. Все пациенты предъявляли жалобы на пузырьковые или эрозивные высыпания в области гениталий, зуд, жжение. До лечения всем пациентам проводилась ПЦР-диагностика ВПГ-2 (мазок) — положительный результат получен в 98,3 %.

Возрастной состав пациентов, страдающих генитальной формой герпесвирусной инфекции, в обеих группах был приблизительно одинаковым (43,6 года в первой группе и 38,9 — во второй), в то время как в первой группе средний возраст женщин и мужчин был несколько выше по сравнению со второй группой.

Дозировка и схемы введения. Всем пациентам производилась в/м инъекция препарата утром, под контролем врача. 1-я схема: терапия проводилась в течение 45 дней: пациенты получали по 6 мг полиоксидония в день в/м в течение 5 дней и по 6 мг в/м через день в течение 10 дней. Поддерживающая терапия — по 6 мг в/м 2 раза в неделю в течение месяца. 2-я схема: 6 мг полиоксидония в/м через день в течение 10 дней (всего 5 инъекций на курс).

Обследование проводилось до приема препарата и на 12—14-й день от начала приема препарата, а также на 3—6-й день после окончания приема препарата. Обследование включало общее клиническое, иммунологическое исследования крови, исследование мочи (общее), объективное исследование. Накануне приема препарата собирался подробный анамнез пациента. В состав исследуемых включались совершеннолетние пациенты мужского и женского пола с достоверным диагнозом ХРГВИ.

Объем сопутствующей терапии: все пациенты получали стандартную сопутствующую терапию (ацикловир по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней и антиоксиданты).

Критериями оценки эффективности являлись следующие параметры: первичные критерии — время достижения полного выздоровления (полная реэпитализация); вторичные критерии — длительность ремиссии и частота рецидивов в ближайшем и отдаленном периоде после терапии полиоксидонием. С целью оценки местных симптомов проводился наружный осмотр места поражения. Оценивалось состояние кожных покровов и слизистых: наличие пузырьков, язвочек, корочек, гиперемии; выяснялись жалобы пациента (зуд, жжение, общее состояние, температура, миалгия).

На фоне лечения полиоксидонием по первой схеме длительность течения рецидива и период реэпителизации сократились в среднем с 6,44 до 3,5 дня, в то время как на фоне стандартной терапии (ацикловир и антиоксиданты) те же показатели изменились с 6,44 до 5,16 дня соответственно. После курса терапии в ближайшем и отдаленном периоде длительность рецидива и быстрота наступления реэпителизации в среднем составляла 4 дня. В процессе лечения препаратом свежие высыпания ни у одного пациента не появились. 76% (19 человек) отметили уменьшение тяжести течения рецидива; остальные — 24% (6 человек) — не отметили разницы по сравнению с периодом до получения препарата. На фоне лечения полиоксидонием по второй схеме длительность течения рецидива и период реэпителизации сократились в среднем с 6,72 до 4,24 дня вместо 6,72 — 5,04 дня соответственно. После лечения полиоксидонием в ближайшем и отдаленном периоде длительность рецидива и быстрота наступления реэпителизации в среднем также составляли 4 дня. 64 % (16 человек) отметили уменьшение тяжести течения рецидива; остальные — 36% (9 человек) — не отметили никаких изменений по сравнению с периодом до получения препарата.

Частота рецидивов у пациентов, получавших полиоксидоний по первой схеме в течение 6 месяцев после лечения, уменьшилась в среднем с 6,5 до 3 раз по сравнению с показателями ближайших шести месяцев перед получением препарата. Длительность ремиссии возросла в среднем с 27 до 75 дней. Максимальная длительность ремиссии увеличилась в среднем с 45 до 180 дней (у отдельных пациентов максимальная ремиссия достигала 190–220 дней, что связано с неравномерностью возникновения рецидивов в исследуемом временном интервале). У 84% пациентов (21 человек) отмечалось ослабление клиники течения рецидива; у 16% (4 человека) после лечения клиника не изменилась. Ухудшения течения заболевания отмечено не было. Частота рецидивов у пациентов, получавших полиоксидоний по второй схеме, в течение 6 месяцев после лечения уменьшилась в среднем с 6 до 3,6 раза по сравнению с показателями ближайших шести месяцев перед получением препарата. Длительность ремиссии возросла в среднем с 33 до 62 дней. Показатель максимальной длительности ремиссии в обеих группах вырос в среднем примерно одинаково — с 45 до 180 дней. У 72% пациентов (18 человек) отмечалось ослабление клиники течения рецидива; у 28% (7 человек) после лечения клиника не изменилась. Как и в первой группе, ухудшений течения заболевания отмечено не было.

Максимальная длительность ремиссии за период наблюдения (2 года) составила 1,9 года в первой группе (у 9 пациентов — 36 %) и 1,1 года во второй группе (у 4 пациентов — 16 %).

До лечения полиоксидонием в обеих группах частота встречаемости и выраженность местных и общих клинических проявлений ХРГВИ была выше по сравнению с теми же показателями на фоне лечения полиоксидонием.

Парентеральное (в/м) введение полиоксидония в соответствии со схемами (см. выше) не вызывало аллергических реакций, не оказывало гепатонефротоксического действия и токсического действия на кроветворные органы; пациенты отмечали хорошую переносимость препарата.

По данным общеклинических и лабораторных методов исследования, побочных эффектов и осложнений при приеме полиоксидония не было.

Использование полиоксидония в комплексной терапии пациентов с генитальной формой хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции является эффективным способом уменьшения клинических проявлений в фазе обострения, сокращения длительности рецидивов и заметного уменьшения их частоты в отдаленном периоде.

Раннее назначение полиоксидония способствует более быстрой реэпителизации и более стойкой ремиссии.

Использование инъекционной формы полиоксидония не вызывает аллергических реакций, а также других побочных эффектов и осложнений.

При соблюдении указанного режима дозирования препарат не обладает нефро- и гепатотоксическим действием.

А. Е. Шульженко, кандидат медицинских наук ГНЦ — Институт иммунологии МЗ РФ, Москва

Каждого из нас в течение жизни защищает иммунная система. Наше здоровье полностью зависит от образа жизни, который у нас получается вести, бытовых условий, питания и медицинской помощи. Если мы придерживаемся здорового образа жизни, избегаем излишеств, не подрываем иммунную систему вредными привычками, стараемся не переносить на ногах острые респираторные инфекции, то у нас с большой долей вероятности будет иммунитет в пределах нормы, который поможет реже болеть и позволит вести желаемый образ жизни. Когда иммунная система отлично справляется со своими обязанностями, мы не замечаем ее активности и считаем ее работу естественным процессом.

К сожалению, далеко не всегда иммунитет надежно уберегает нас от болезней, учитывая неблагоприятную экологическую обстановку, не всегда правильное питание, отсутствие нужного уровня двигательной активности и другие причины. При ряде заболеваний могут помочь иммуномодуляторы.

Иммуномодуляторы (ИМ) – это лекарственные средства, которые способны устранять дисбаланс различных звеньев иммунной системы. Среди их главных задач:

помощь в противостоянии вирусам в период эпидемий, в том числе в холодное время года;
ускорение процесса выздоровления;
облегчение течения ряда хронических заболеваний;
поддержание организма во время восстановления после заболеваний, а также после хирургических вмешательств.

Иммуномодуляторы применяют при различных инфекциях, в том числе при папилломах (ВПЧ). Эти препараты показаны для повышения защитных функций нашего организма в период болезней как на начальной стадии, так и при обострениях. Также их прием могут рекомендовать в качестве профилактических мер. Например, применение иммуномодуляторов во время сезона простуд может помочь избежать заболевания.

Иммуномодуляторы при герпесе
Иммуномодуляторы при ВПЧ и папилломах
Иммуномодуляторы при цистите
Иммуномодуляторы при простатите
Применение при хламидиозе
Иммуномодуляторы при псориазе
При ОРВИ и простуде
Иммуномодуляторы при пневмонии
Иммуномодуляторы при аллергии
Иммуномодуляторы при коронавирусе
Какой иммуномодулятор подойдет при инфекциях и вирусах?

Иммуномодуляторы при герпесе

Вирусы простого герпеса (ВПГ) пантропны, т.е. они способны поражать не какой-то определенный орган, а различные ткани организма, начиная с глаз и заканчивая половыми органами. В течение жизни у большинства жителей нашей планеты (у 90%) происходит постоянная реинфекция новыми штаммами вирусов ВПГ. В одном организме могут существовать несколько видов вируса герпеса. Например, у одного человека может быть «простуда» на губах и аногенитальный герпес, а виновники этих болезней – разные виды вируса. [i]

Терапевтический эффект при ВПГ достигается как при применении противогерпетических препаратов, так и при приеме ИМ. В основе действия иммуномодуляторов при герпесе лежит способность активации клеток врожденного иммунитета, которые отвечают за распознавание «своих» и «чужих», с которыми надо бороться. Так, например, в клинических рекомендациях «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция» рекомендовано при рецидивирующем течении заболевания в качестве дополнительной терапии к нуклеозидам и нуклеотидам назначение интерферонов. [ii]

Применяются препараты, содержащие интерферон-aльфа-2b в виде суппозиториев. Для минимизации риска развития побочных эффектов интерферонов требуется их сочетание с антиоксидантами (витамины С и Е). У беременных применение интерферона-aльфа-2b разрешено со второго триместра. Препарат ВИФЕРОН содержит вышеупомянутое сочетание ингредиентов в рамках своей уникальной формулы – интерферон с антиоксидантами.

Иммуномодуляторы при ВПЧ и папилломах

Вирус папилломы человека чрезвычайно распространен на планете Земля. Он способен поражать как эпителий кожных покровов, так и слизистых оболочек. Всего на данный момент учеными описано несколько сотен типов этого вируса, причем у каждого типа имеются существенные отличия от других ближайших штаммов. Это затрудняет лечение.

У заболеваний, вызываемых ВПЧ, врачи отмечают латентное, т.е. скрытое начало и хроническое персистирующее течение, которое может проявляться как доброкачественными, так и опасными для жизни злокачественными новообразованиями. [iii]

Иммуномодуляторы при ВПЧ применяются при остроконечных кондиломах, бородавках и поражениях в виде сероватых и розоватых пятен на коже. В клинической практике при лечении заболеваний, вызванных ВПЧ, широко применяются препараты с содержанием интерферона альфа-2b.

Иммуномодуляторы при цистите

Цистит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. У женщин часто встречается острая форма этого заболевания. У мужчин этот недуг развивается только при наличии серьезных факторов риска. Многие пациенты относятся к этому заболеванию достаточно легкомысленно, но его рецидивы способны причинить большой ущерб здоровью и снизить качество жизни.

Как считают специалисты, одна из основных причин роста заболеваемости циститом и частоты перехода этой болезни в хроническую форму – это снижение иммунологической резистентности организма. Это позволяет возбудителям в полную силу проявлять свои патогенные свойства. Поэтому лечение этой болезни включает как этиотропные лекарства, которые призваны уничтожить возбудителей, так и иммуномодулирующие средства. Иммуномодуляторы при цистите применяются для нормализации работы иммунной системы.

Иммуномодуляторы при простатите

Показаны ли иммуномодуляторы при простатите? Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Недуг очень распространен – по последним данным, с ним сталкиваются до 70% мужчин в возрасте старше 30 лет. Основной причиной развития простатита у мужчин являются инфекции, в том числе те, которые передаются половым путем. Болезнь может возникнуть даже из-за сравнительно безобидной кишечной палочки. Также отрицательную роль может сыграть переохлаждение. Малоподвижный образ жизни, нарушение нормального ритма половой жизни и ряд хронических заболеваний тоже могут привести к простатиту.

При хроническом простатите обычно обнаруживают патологические изменения иммунологических показателей, которые могут указывать на депрессию иммунной системы [iv] . Поэтому помимо антибактериальной терапии в комплексное лечение при простатите включают иммуномодуляторы. Препарат ВИФЕРОН применяется в дозировке 1 000 000 МЕ 2 раза в день в течение 20 дней. Согласно исследованиям, частота развития рецидивов в течение 6 месяцев после терапии с применением препарата ВИФЕРОН была в 6 раз ниже, чем у пациентов группы плацебо [v] .

Иммуномодуляторы при хламидиозе

Хламидиоз относится к мочеполовым инфекциям. Вызывает это заболевание Chlamydia trachomatis – грамотрицательная бактерия, которая способна размножаться только внутри клетки-хозяина. Урогенитальная форма этой болезни является очень контагиозной, т.е. заразной. Передача инфекции чаще всего происходит половым путем. Особую опасность хламидиоз представляет в связи с тем, что в течение достаточно длительного времени он может протекать без каких-либо клинических признаков.

Нередко о наличии хламидий в организме узнают, например, только на приеме у врача-репродуктолога, которого пара посещает по вопросу бесплодия. Лечение хламидиоза антибиотиками дополняют приемом иммуномодуляторов. Курс препарата ВИФЕРОН составляет 5-10 дней, для взрослых используется дозировка 500 000 МЕ.

Иммуномодуляторы при псориазе

Другое название псориаза – чешуйчатый лишай. Это хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание, которое дает о себе знать появлением розово-красных папул, узелков и бляшек с серебристо-белыми чешуйками на коже. Вопреки представлению многих, псориаз не является «легким» заболеванием, которое поражает исключительно кожу. Эта болезнь при среднетяжелых и тяжелых формах поражает опорно-двигательный аппарат, а также сосуды и сердце. Псориаз отличается частыми рецидивами и может приводить к различным осложнениям.

Для лечения псориаза применяются иммуномодуляторы, десенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты и витамины.

Иммуномодуляторы при ОРВИ и простуде

С ОРВИ и неприятными простудными симптомами вроде насморка, кашля и повышенной температуры тела сталкивались практически все. Отсюда множество мифов, связанных с лечением гриппа и простуды. К мифам относится тот факт, что ОРВИ, если это не грипп с очень высокой температурой – это не повод для больничного. На самом деле отдых дома хотя бы первые несколько дней в начале развития болезни позволит быстрее выздороветь. Кроме того, ОРВИ не лечатся антибиотиками и ударными дозами витамина С, а прививка от гриппа не защищает от заболевания на 100% [vi] .

При терапии простуды и гриппа применяют симптоматическую терапию и решают задачу восстановления эффективного иммунного ответа. Для активации врожденного иммунитета при ОРВИ применяются иммуномодуляторы. Основное действующее вещество ВИФЕРОН — интерферон альфа-2b — входит в Клинические рекомендации лечения детей, больных гриппом [vii] , парагриппом [viii] , аденовирусной инфекцией [ix] , в Методические рекомендации Роспотребнадзора по профилактике [x] гриппа и ОРВИ.

Иммуномодуляторы при пневмонии

Пневмония (воспаление легких) представляет собой острое поражение легких, которое вызывается пневмококками, стрептококками, стафилококками, грамотрицательными микроорганизмами, микоплазмами, вирусными и грибковыми инфекциями. Особенности течения этого заболевания связаны со степенью тяжести, свойствами возбудителя и возможным развитием осложнений. В результате пневмонии могут развиться осложнения, угрожающие жизни пациента. Это острая дыхательная недостаточность, гангрена легкого, обструктивный синдром, инфекционно-токсический шок и другие.

Основным методом лечения воспаления легких является антибактериальная терапия, улучшающая прогноз и снижающая летальность, а также сокращающая период лечения в стационаре. Кроме того, в составе комплексной терапии применяются иммуномодуляторы при пневмонии, которые воздействуют на различные звенья иммунитета и позволяют избежать развития осложнений.

Препарат ВИФЕРОН также может использоваться в комплексной терапии вирусной и вирусно-бактериальной пневмонии. Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН ® – 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Иммуномодуляторы при аллергии

Иммунотропная активность иммуномодуляторов при аллергии позволяет использовать их для восстановления функций иммунной системы. Эти препараты способствуют обеспечению надежной иммунной защиты организма.

Иммуномодуляторы при коронавирусе

Коронавирусная инфекция бросила человечеству вызов, что спровоцировало беспрецендентную в истории «гонку» по исследованию новых препаратов. Ученые выяснили, что при коронавирусе можно применять лекарственные препараты с содержанием интерферона (ИФН) – нашего естественного защитного белка. Было выяснено, что COVID-19 замедляет выработку ИФН и таким образом происходит подавление защитных систем организма. Об этом был опубликован материал в британском научном журнале Nature Reviews Immunology. Примерно у 20% пациентов с коронавирусом в организме вообще прекратилась выработка интерферона. Следовательно, им при ковиде может быть показано лечение с приемом иммуномодуляторов.

По мнению специалистов, лекарственные препараты, содержащие в своем составе интерферон альфа-2b, способны предотвращать осложнения. Причем терапию с применением иммуномодуляторов при коронавирусе следует начинать как можно раньше. [xi]

Какой иммуномодулятор подойдет при инфекциях и вирусах?

Для начала стоит отметить, что термин «инфекция» означает заражение организма микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), поэтому, конечно, термины «инфекция» и «вирус» неразрывно связаны. Одним из противовирусных препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающих широким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Он содержит интерферон альфа-2b, отличающийся широким спектром противовирусной активности, поэтому препарат применяется для лечения различных заболеваний. Препарат разрешен для лечения детей с первых дней жизни и взрослых, в том числе беременных женщин и лиц пожилого возраста. ВИФЕРОН выпускается в форме суппозиториев, мази и геля.

Препарат ВИФЕРОН прошел полный цикл клинических испытаний для лечения широкого спектра различных заболеваний в ведущих клиниках России. Результатом проведенных исследований явилось доказательство клинической эффективности препарата ВИФЕРОН при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых и детей, включая новорожденных, и беременных женщин. Научно доказано, что комплексный состав и форма выпуска обеспечивает препарату ВИФЕРОН уникальные фармакокинетические характеристики с пролонгированием действия интерферона. [xii]

Препараты с содержанием интерферона имеют высокую неселективную активность. Это значит, что подобные лекарства способны бороться с различными видами ОРВИ, в некоторых случаях – без проведения дополнительных анализов и уточнения штамма вируса гриппа.

Совместимы ли иммуномодуляторы и антибиотики?

Комбинированный прием противовирусных препаратов и антибиотиков возможен только тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная (например, при ОРВИ, осложненных ангиной, бронхитом, пневмонией). Все антибактериальные препараты при любом заболевании должен назначать только специалист. Он должен основываться на наличии достаточно убедительных признаков бактериальной инфекции, а не просто рекомендовать их по факту повышенной температуры тела и других симптомов простуды и гриппа у пациента. Прием иммуномодуляторов с антибиотиками также должен согласовываться с врачом.

Стоит отметить, что применение препарата ВИФЕРОН суппозитории в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии. Препарат совместим и хорошо сочетается со многими лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

v “ОТЧЕТ о результатах исследования III фазы по протоколу «Рандомизированное двойное слепое многоцентровое плацебо контролируемое клиническое исследование эффективности и безопасности препарата ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные (интерферон альфа-2b) в комплексной терапии хронического бактериального простатита»”, дата составления отчета – 25.01.2022.

xii «ВИФЕРОН – комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в перинатологии». (Руководство для врачей), Москва, 2014.

Иммуномодуляторы применяются для повышения защитных сил организма при самых различных заболеваниях. При этом их действие на организм человека не ограничивается периодом болезни – оно продолжается длительно. Лечение многих недугов без применения этих препаратов может стать значительно менее эффективным.

Хронический простатит является наиболее распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой сферы у мужчин. Согласно данным статистики, он встречается у 20-35% мужчин репродуктивного возраста. В последнее время отмечается увеличение частоты заболеваний предстательной железы среди мужчин молодого и среднего возраста: сегодня почти в 80% случаев заболевание выявляется в возрасте 20-40 лет, то есть в период наибольшей трудовой и репродуктивной активности.

Иммуномодуляторы при простатите

По мнению некоторых врачей-урологов, одной из главных причин роста заболеваемости простатитом является снижение иммунологической резистентности организма, которая нередко связана с наличием в организме тех или иных хронических урогенитальных заболеваний, таких как герпес, например .

Схема применения иммуномодуляторов при простатите

При составлении схемы лечения простатита ряд врачей выбирают препараты, которые корректируют активность иммунной системы в зависимости от исходных показателей, без проявления избыточной стимуляции или подавляющего воздействия. При подозрении на герпетический простатит, который отличается частыми рецидивами, пациенту необходимо пройти специальное обследование на половые инфекции вирусной природы. Один из препаратов, применение которых возможно при лечении проявлений герпеса, – это ВИФЕРОН свечи. Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Иммуномодуляторы при лишае, псориазе и других кожных заболеваниях

Лишай – это группа кожных заболеваний, которые характеризуются появлением сыпи на коже и возникновением цветных и шелушащихся пятен. Известно несколько разновидностей болезни, различающихся по виду возбудителя и типу высыпаний. Например, экзема – это мокнущий лишай, трихофития – стригущий лишай, питириаз –розовый лишай, а псориаз – чешуйчатый лишай. Также существует опоясывающий лишай, который еще называют опоясывающим герпесом, так как его возбудителем является вирус герпеса.

Все виды лишая отличаются длительным течением, периодическими обострениями и появлением косметических дефектов, что нередко приносит физические и психологические неудобства. Одним из сопутствующих факторов, которые приводят к проявлению лишая, является снижение показателей иммунитета. Это значит, что в комплексной терапии лишая, как и многих других заболеваний, обосновано применение иммуномодулирующих препаратов.

Для лечения различных дерматозов воспалительного характера, а тем более инфекционных и паразитарных заболеваний широко используют различные виды иммунотерапии. Лечение сводится как к внутреннему применению таблетированных форм препаратов и/или свечей, так и к применению местных форм выпуска препаратов в виде мази и геля.

Схема применения препарата ВИФЕРОН при кожных заболеваниях

Для лечения герпесвирусных инфекций, в том числе опоясывающего лишая, у детей применяются ВИФЕРОН Свечи в дозировке 150 000 МЕ один раз в двенадцать часов, для взрослых – 1 000 000 МЕ, для беременных женщин – 500 000 МЕ.

Также для борьбы с герпесом применяют ВИФЕРОН Гель и Мазь . Гель имеет гидрофобную основу и лучше всасывается на кожных покровах, а мазь отличается гидрофильной основой и лучше всасывается на слизистых оболочках. Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Мазь наносят на пораженную поверхность 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Шелушащиеся разноцветные пятна и бляшки на коже хоть и неопасны, но выглядят совершенно непривлекательно. Узнаем, как с помощью мазей быстро вылечить розовый лишай, а врач-дерматолог даст рекомендации и ответит на популярные вопросы

Розовый лишай Жибера – это острое воспалительное заболевание кожи, предположительно, имеющее инфекционную природу 1 .

Розовый лишай чаще встречается весной или осенью. Сначала на теле появляется красно-розовое пятно с желтовато-бурым шелушащимся центром, диаметром до 5 см, которое называется «материнской бляшкой» 2 . А через несколько дней появляется сыпь по всему туловищу, рукам и ногам. В большинстве случаев общее самочувствие больного не ухудшается, но иногда может наблюдаться раздражение, зуд, незначительное повышение температуры 3 .

Как правило, розовый лишай не требует какого-либо лечения. Если нет осложнений, болезнь проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если пациент жалуется на раздражение и зуд, врач может назначить специальные мази, которые ускорят выздоровление.

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих мазей от розового лишая по версии КП

Для уменьшения зуда врач может назначить глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. В составе гормональных препаратов, используемых для наружного лечения розового лишая, используются следующие активные вещества: гидрокортизон, алклометазон, метилпреднизолон, мометазон.

Среди антигистаминных применяются лекарства на основе цетиризина, лоратадина, хлоропирамина или клемастина.

Ниже расскажем про эффективные и недорогие мази для лечения розового лишая по версии КП. А наш эксперт подскажет, как выбрать хороший препарат и ответит на популярные вопросы.

1. Адвантан эмульсия

Эмульсию, в отличие от других форм, можно наносить почти на все тело. Она имеет приятную текстуру и быстро впитывается. Такой препарат может найти место в любой домашней аптечке, поскольку его можно использовать даже у грудничков (с 4 месяцев).

Читайте также: