Галотерапия при атопическом дерматите

Обновлено: 28.04.2024

Галотерапия - немедикаментозный метод лечения, основанный на применении искусственного микроклимата, близкого по параметрам к условиям подземных соляных спелеолечебниц.

С середины 80-х годов 20 века стали предприниматься попытки воспроизведения микроклимата соляных лечебниц (галитовых, сильвинитовых) в наземных условиях Создание искусственных галокамер, моделирующих микроклимат естественной спелеолечебницы,стало большим достижением и расширило возможности спелеотерапии. Поскольку главным действующим фактором метода является аэрозоль соли, метод был назван «Галотерапия». Это название отражает главный действующий фактор спелеотерапии - сухой высокодисперсный аэрозоль природной каменной соли («hals» -греч. «соль»).
У метода галотерапии многовековая история. Только раньше единственным местом, где можно было пройти лечение этим методом, были соляные пещеры. В позапрошлом веке лечебное воздействие соляного аэрозоля было замечено официальной медициной. Метод галотерапии имеет польские корни – открыл его польский врач, наблюдая за работниками соляных шахт, которые в процессе работы излечивались от легочных заболеваний. Этим врачом был Феликс Бочковски, который в 1843г. первым предположил, что воздух, насыщенный частичками соли имеет лечебное действие.В 1958г. В соляных шахтах г. Величка близ Кракова был основан первый соляной СПА-лечебный курорт для пациентов с легочными заболеваниями. Сегодня спелеотерапия является общепризнанным эффективным немедикаментозным методом лечения. Во многих странах на основе природных пещер созданы спелеотерапевтические клиники- Австрия (Альтаусзее, Хальштадт), Польша (Величка), Румыния (Прайд), Россия, Пермская область (Березники), Закарпатье (Солотвино), Белоруссия (Солигорск). Все эти клиники-для пациентов с хроническими заболеваниями легких (ХЗЛ) применяют лечебное действие пещерного воздуха, насыщенного частицами каменной соли.

Несмотря на то,что спелеотерапия показала достаточно высокую эффективность,этот метод имеет и свои недостатки.Это,прежде всего,неизбежный период акклиматизации для пациентов,приехавших из других климатических зон,малое количество мест,длительность лечения, а также трудности и осложнения,связанные с нахождением под землей.Все эти факторы препятствуют широкому распространению спелеотерапии.Но в то же время данные факторы дали толчок для развития ГАЛОТЕРАПИИ.

Микрочастицы хлорида натрия намного быстрее,чем лекарственные препараты вступают в биохимические процессы организма человека,они безвредны и более эффективно приводят к нормализации нарушенных процессов организма. Отрицательные ионы, попав в дыхательные органы человека ,вызывают раздражение нервных окончаний в легких,частично проникают через стенки легочных альвеол в кровь и таким образом,оказывают действие на весь организм. С помощью именно этого невидимого глазу и, практически, не ощущаемого человеком соляного аэрозоля, из бронхолегочной системы выводятся все токсины, аллергены и иные вещества, включая болезнетворные бактерии и вирусы. В стерильной атмосфере соляной комнаты гибнет белковая структура микробных и вирусных телец.

Натуральные кристаллы каменной соли содержат микроэлементы, необходимые для жизни человека, такие как:

железо - противодействует анемии, ликвидирует общую слабость и повышает иммунитет,

кальций - профилактически действует против заболеваний костно-суставной системы,

магний - профилактически действует против метаболических расстройств, избытка холестерина и оксалатов (камней желчных и почечных протоков), снижает нервную возбуждаемость,

медь - ликвидирует расстройства обмена веществ и способствуют лучшему усваиванию железа,

марганец - смягчает токсичность вредных соединений, с которыми мы ежедневно сталкиваемся,

цинк - профилактически действует против заболеваний предстательной железы и расстройства роста,

селен "очищает" организм от свободных радикалов и защищает от развития злокачественных опухолей, нейтрализуя вредоносное действие содержащихся в загрязнённом воздухе ртути, свинца, кадмия, а также замедляет процесс старения организма,

литий - противодействует развитию склероза, заболеваний сердца, и, в некоторой мере, сахарного диабета,

йод - предохраняет от заболеваний щитовидной железы.

В методе галотерапии используются чрезвычайно малые дозы хлорида натрия,( за 1 час сеанса в галокамере при концентрации аэрозоля 5 мгм-3 и минутной вентиляции 10 литров она составляет всего 3 мг) . Для сравнения – при ингаляции пациент получает 45мг хлорида натрия,с пищей в сутки употребляется в среднем 5-6мг, а чаще и более,поваренной соли.Поэтому метод совершенно безопасен.

Механизмы действия галотерапии были изучены на пациентах с острыми и хроническими легочными заболеваниями и на лицах,подверженных риску респираторных заболеваний. Улучшение реологических свойств бронхиального секрета,стимуляция работы ресничек респираторного эпителия ведет к улучшению муколициарного клиренса.Это проявляется в улучшении бронхиального дренажа,то есть очищения бронхов,с последующим улучшением бронхиальных процессов.Кроме того,наблюдается нормализация состава микроформ в бронхиальном содержимом ,повышение устойчивости эпителиальных клеток к присоединению микроорганизмов.Уменьшение воспаления дыхательных путей основано на увеличении количества альвеолярных макрофагов,наблюдаемом в сочетании с нормализацией уровня иммуноглобулинов,стимуляцией других факторов местного иммунитета репираторного тракта.

Подробные клинические наблюдения показали,что высокодисперсный аэрозоль каменной соли стимулирует защитные механизмы дыхательных путей,обладает муколитическим,бронходренажным эффектом,оказывает противовосполительное и иммуномодулирующее действие,увеличивает устойчивость слизистой оболочки к действию инфекции.

Курс процедур в галокамере оказывает ярко выраженный оздоравливающий эффект на все системы органов, у пациентов наблюдается улучшение общего защитного фона организма, адаптивных и функциональных возможностей, фиксируется повышение иммунитета, стрессоустойчивости. Галотерапия применяется как надежное средство для того, чтобы избежать возникновения хронических заболеваний, средство первичной профилактики. Курс процедур в соляной камере способствует также предупреждению осложнений различных хронических патологий, продлевает период ремиссии, способствует лечению заболеваний внутренних органов средней и легкой тяжести.

Возможности галотерапии в дерматологии и косметологии

В основе галотерапии с применением управляемого микроклимата лежит дыхание аэрозольной средой,насыщенной сухим высокодисперсным солевым аэрозолем природной каменной соли в определенной концентрации,определяемой особенностями патологии.

В следствие специфики образования сухой аэрозоль имеет определенный заряд и высокую поверхностную энергию,благодаря чему глубоко проникает в кожу,повышает ее имунную функцию,оказывает противовосполительное,бактериостатическое и омолаживающее действие.

Частички приридной соли благоприятно влияют на кожные покровы и волосы,оказывая лечебное и косметическое действие.Осаждаясь на открытых участках тела,галоаэрозоль повышает активность ионных каналов клеток кожи, определяющую защитные свойства кожных покровов,усиливает проницаемость клетоных мембран и их электрофизиологическую активность,сухой аэрозоль соли способствует проникновению различных наружных средств,применяемых в дермотологии и косметолоогии,потенцирует их лечебное действие.

Многоцелевое физиологичное действие сухого аэрозоля хлорида натрия обеспечивает перспективность применения ГТ при различных кожных проблемах.

Показания для применения ГТ в кожных и косметологических программах:

атопический дерматит,диффузная и экссудативная форма в стадии стабилизации;
рецидивирующая крапивница;
псориаз в стадии стабилизации;
экзема;
гиперсекреция сальных желез (жирная себорея);
гнойничковые поражения кожи;
грибковые поражения кожи и ногтей;
термические поражения кожи;
послеоперационные состояния (эстетическая хирургия);
угревая болезнь (акне);
целлюлит;
увядающая кожа;
заболевания волос;

Многочисленными клиническими наблюдениями была отмечена положительная динамика к концу курса ГТ у 65-75% случаев атопического дерматита.Это выражалось в уменьшении кожного зуда,разрешении или уменьшении лихенификации,подсыхании мелкох трещин.Положительный эффект более выражен у больных экссудативной формой заболевания в фазе стихания острых восполительных экссудативных явлений. Хороший и достаточно быстрый эффект достигается у больных с проявлениями вторичной стрептодермии. Уже через 3-4 процедуры не наблюдается появления новых гнойничковых высыпаний, к концу курса отмечено практически полное разрешение явлений стрептодермии. У пациентов,страдавших пиодермиями,улучшение в виде разрешении элементов кожной сыпи наблюдается между 3 и 4-ой процедурой лечения.Наблюдалось положительное действие ГТ при псориазе (в виде уменьшения инфильтрации,появления признаков центрального разрешения бляшек).

Выраженное противоотечное противовоспалительное действие сухого аэрозоля хлорида натрия используется в постоперационной реабилитации,что особенно актуально в эстетической хирургии.Местное улучшение микроциркуляции,уменьшение отека, очищение под действием галоаэрозоля может эффективно применяться в программах коррекции целлюлита. Микрокристаллы хлорида натрия усиливают пассивный транспорт веществ, что потенцирует применение различных лечебных и косметических средств.Этот эффект перспективен для применения ГТ в сочетании с местным использованием кремов,мазей и др.

Органы дыхания и кожные покровы имеют тесную физиологическую взаимосвязь.

Весьма часты сочетания легочной и кожной патологии (например, бронхиальная астма и нейродермит). Природный аэрозоль хлорида натрия,оказывает санирующее действие на респираторный тракт, оказывает детоксикационное и лимфодренажное действие,вследствии чего происходит улучшение общего состояния организма.Эти эффекты способствуют очищению кожных покровов, восстановлению ее защитных свойств, улучшению цвета, тургора (этот эффект хорошо прослеживается у женщин,которые прекратили курить).

Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении кожной патологии необходимо восстановление системной биологической защиты. ГТ является тем методом,который кроме местного действия обеспечивает системный иммунобиологический эффект, что необходимо для достижения стойкого положительного эффекта в лечений кожной патологии.

Прибывание в галокамере прерывает контакт с внешними неблагоприятными факторами (аллергены,полютанты,шум и др.), оказывает положительное психо-эмоциональное и антидепрессивное воздействие. Легкие отрицательные аэроионы, присутствующие в галокамере, стабилизируют процессы вегетативной регуляции,благоприятно дейсвует на сердечно-сосудистую,эндокринную систему,желудочно-кишечный тракт.

В структуре аллергических болезней у детей значительный удельный вес занимают поражения кожи. У 50-60% детей с аллергией наблюдается атопический дерматит (АД). В этой группе детей повышен риск развития бронхиальной астмы в 2-3 раза. Примерно у 30% детей с АД развивается бронхиальная астма. Сочетание бронхиальной астмы с АД (дерматореспираторный синдром) отличается наиболее упорным течением заболевания, резистентностью к медикаментозной терапии.

Лечение и реабилитация больных с АД представляет трудности. Основные направления терапии АД предполагают: ограничение контакта с причинными факторами, традиционное лечение обострений заболевания и профилактику обострений. Большое значение имеет коррекция вторичных нарушений иммунитета у больных АД, имеющих сопутствующие соматические поражения, особенно органов дыхания, пищеварения и часто болеющих простудными заболеваниями, т.к. в патогенезе АД имеют значение нарушения иммунной системы. Актуальным является поиск новых, немедикаментозных методов лечения и профилактики АД, исследование природных факторов, оказывающих гипосенсибилизирующее и иммунномоделирующее действие.

Одними из таких факторов являются спелеотерапия – лечение в соляных пещерах или галотерапия – лечение в условиях искусственного микроклимата соляных пещер. При лечении этим методом больных бронхиальной астмой с дерматореспираторным синдромом в некоторых исследованиях, в т.ч. и наших, отмечено благоприятное влияние на кожный процесс.

С целью изучения эффективности галотерапии и бальнеотерапии нами проведено наблюдение за 39 детьми с АД в возрасте от 4 до 14 лет, получавшими лечение на базе больницы восстановительного лечения (БВЛ). Основой лечебно-реабилитационного комплекса является курс галотерапии в виде ежедневных процедур по 45 минут, до 15 процедур; прием внутрь и одновременное назначение лечебных ванн с минеральной водой из местного источника, до 10-12 ванн на курс, и прием внутрь альгината натрия до 2 г в день. Дети получали диету с исключением облигатных аллергенов, ингаляции с минеральной водой, озокеритовые аппликации на живот при сочетании АД с гастропатологией. Медикаментозное лечение дети не получали.

Из 39 детей с АД у 19 наблюдалось сочетание АД с бронхиальной астмой, у 9 – сочетание АД с гастродуоденитом, у 7 – с респираторным аллергозом и дисбактериозом кишечника. Локальные проявления АД на момент поступления в БВЛ наблюдались у 22 детей, распространенные - у 3 детей. Они проявлялись элементами инфильтрации, лихенизации и шелушения кожи, зуда, расчесов, гиперпигментации. У 17 детей проявления АД были незначительными (неполная ремиссия) в виде ограниченных участков сухости и шелушения и локализованных папулезных высыпаний.

Оценка эффективности лечения проводилась по динамике кожных проявлений к концу курса лечения. У 12 больных оценены отдаленные результаты лечения в течение года после курса реабилитации.

У подавляющего числа больных эффект лечения был хороший. Полное исчезновение кожных проявлений наблюдалось в группе детей, имеющих незначительные кожные проявления при поступлении (17 детей), и в группе детей, имеющих сочетание АД с гастродуоденитом, респираторным аллергозом и дисбактериозом (16 детей). У остальных детей отмечалась положительная динамика (9 детей) – исчезновение инфильтрации, зуда, расчесов, высыпаний. Сохранялась сухость, гиперпигментация, умеренная лихенификация кожи. У двоих детей улучшения не отмечено (1 ребенок заболел ОРЗ и лечение было прервано, у 1 ребенка усилилась папулезная сыпь – расценена как реакция на крем при массаже).

В группе больных с дерматореспираторным синдромом (при сочетании АД с бронхиальной астмой) отмечена положительная динамика – регрессия кожных и респираторных проявлений аллергии. Осложнений и побочных реакций на проведенную терапию не было. При наблюдении в катамнезе после проведенной реабилитации за 12 детьми отмечена стойкая клиническая ремиссия у 10 детей.

Результаты проведенного нами наблюдения свидетельствуют об эффективности галотерапии и лечебных ванн с природной минеральной водой у больных детей с АД, а также при сочетании АД с гастродуоденитоми респираторными аллергозами.
Учитывая наличие галокамеры и природной минеральной воды на базе БВЛ, целесообразно проведение на этой базе комплексной реабилитации детей с аллергическими заболеваниями кожи, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Соляная пещера (спелеотерапия), она же галотерапия – это физиотерапевтическое лечение с использованием искусственно созданных соляных пещер.

3.40 (Проголосовало: 5)

Прайс:

Тарифы	Цены, руб
Одно посещение (взрослого или ребенка)	1000
5 сеансов	4000 ( скидка 20% )
10 сеансов	6000 ( скидка 40%)
Семейный тариф (одновременное посещение до 4-х человек)	1500
5 сеансов	6000 ( скидка 20% )
10 сеансов	7500 ( скидка 50% )

Соляная пещера (галокамера) и ее эффективность при лечении заболеваний

Несколько лет назад лечение в соляных пещерах было доступно только посетителям курортов, где были природные образования такого рода, но современные соляные пещеры – это особым образом оборудованные комнаты. С помощью медицинской аппаратуры в них создается и поддерживается атмосфера, насыщенная испарениями солей.

Физиотерапевтическое лечение по средствам спелеотерапии:

активизирует способность бронхов к самоочищению (дренажную функцию);
усиливает иммунитет;
препятствует развитию патологических изменений в органах дыхания.

В ходе лечебных сеансов так же прекращается любое воспаление в дыхательной системе и начинают эффективнее работать защитные механизмы тела. Курс лечения соляными пещерами снижает уровень стресса, оказывает расслабляющее действие, позволяет восстановить силы и энергию.

Польза соляных пещер

Улучшает работу дыхательной и нервной систем, укрепляет кровообращение.
Сочетание насыщенной солевыми ионами атмосферы и тщательно подобранной музыки активизирует дыхательную систему, улучшает состояние ганглионарной нервной системы, положительно влияет на психологическое и эмоциональное состояние пациента.
Солевые ионы, попадая в кровяное русло, повышают скорость и качество обменных процессов, обеспечивают ускоренную доставку питательных веществ в ткани тела, быстрее выводят из организма продукты метаболизма. Атмосфера солевых пещер оказывает мощное иммуномодулирующее воздействие, что в сочетании с релаксационной составляющей оздоравливает весь организм.

Показания

Основные показания к назначению:

регулярные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ангины, ротавирусные инфекции, трахеиты, пневмонии и пр.);
суточный или плавающий график работы, стабильно-стрессовое состояние, эмоциональное напряжение;
невротические и депрессивные состояния различной этиологии;
псориаз и дерматиты как атопические, так и психосоматического происхождения;
экзема, акне, воспалительные процессы на коже рук;
грибковые инфекции ногтевых пластин и кожи;
ожоги легкой степени;
восстановление после реконструктивных операций (пластическая хирургия);
возрастные изменения кожи лица и тела;
заболевания подкожной клетчатки (целлюлит);
заболевания волос и кожи головы;
улучшение работы лимфатической и кровеносной системы;
улучшение обменных процессов в коже, повышение эффективности кислородного обмена;
себореи, как жирная, так и сухая;
повышение иммунитета после долгих болезней или хирургических вмешательств;
кашель, вызванный работой в неблагоприятных условиях или курением.

Противопоказания

Несмотря на эффективность лечения солевыми пещерами и практически полное отсутствие негативных побочных эффектов, спелеотерапия имеет противопоказания. Посещение галокамеры противопоказано в следующих случаях:

болезни крови и органов кроветворения;
клаустрофобия и другие психические заболевания;
все стадии развития злокачественных новообразований или туберкулеза;
беременность;
заболевания почек;
повышенная температура тела, лихорадочный период простудных заболеваний и гриппа;
склеротические изменения ткани легких;
наркомания и токсикомания.

Соляные пещеры не имеют возрастных ограничений. Пребывание в них полезно всем, но не рекомендуется детям до года.

Правила посещения солевых пещер

Чтобы ваше лечение солевыми пещерами было эффективным, соблюдайте простые правила:

Перед сеансом спелеотерапии не пользуйтесь косметикой и парфюмерией.
Наденьте вещи, не содержащие синтетики.
После завершения каждого сеанса мойте руки.
Получите рекомендации у врача: количество сеансов, их продолжительность, частоту посещения.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

ФГУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава РФ, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Российская Федерация, 105120

Медицинская реабилитация детей с атопическим дерматитом (обзор)

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(5): 66‑70

ФГУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

Атопический дерматит занимает доминирующее место в структуре кожной патологии детского возраста. Научные прогнозы, а также данные различных исследователей свидетельствуют не только о значительном увеличении числа больных, но и об утяжелении течения атопического дерматита, что обусловливает высокую медико-социальную значимость данной патологии. Проведение элиминационных мероприятий, гипоаллергенная диета и режим, местная и системная фармакотерапия не всегда позволяют купировать воспаление и добиться длительной ремиссии. Вследствие высокой частоты развития нежелательных эффектов при использовании лекарственных препаратов в последнее время большое значение придается немедикаментозным методам лечения атопического дерматита. Основными задачами физиотерапии при атопическом дерматите являются нормализация состояния центральной и вегетативной нервной системы, достижение гипосенсибилизации, успокаивающего, антитоксического, противовоспалительного, рассасывающего, трофического, противозудного и общеукрепляющего эффектов.

ФГУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава РФ, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

В последние десятилетия во всем мире отмечается значительное увеличение распространенности аллергических заболеваний (особенно среди детей), которые занимают одно из первых мест в структуре хронической патологии. Одним из наиболее распространенных аллергических заболеваний кожи у детей является атопический дерматит (АД). Его распространенность в педиатрической популяции в зависимости от возраста составляет 5,5-21%. В нашей стране, по данным статистики, показатель впервые установленного диагноза АД ежегодно достигает 2,4-2,5%, при этом чаще болеют девочки. На первом году жизни заболевают 60% детей, из них 45% в течение первых 6 мес [1, 2].

АД - хроническое аллергическое заболевание кожи, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Заболевание имеет рецидивирующее течение с возрастными особенностями клинических проявлений и характеризуется зудом, экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями, повышенным уровнем сывороточного иммуноглобулина класса Е (IgE) и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям.

Пищевая сенсибилизация в большинстве случаев является фактором, инициирующим А.Д. Наиболее часто причинно-значимыми являются белки коровьего молока, куриных яиц, глютен, рыба. Кроме пищевых этиологически значимыми аллергенами могут быть лекарственные, пыльцевые, бытовые, эпидермальные и бактериальные антигены.

Факторами риска развития АД являются токсикоз, употребление аллергенных продуктов и медикаментов во время беременности, молодой возраст матери, активное и пассивное курение ею, хронические очаги инфекции, неправильное вскармливание ребенка на первом году жизни и др. 4.

Патогенез АД определяется IgE-опосредуемыми аллергическими реакциями и гиперчувствительностью замедленного типа. В развитии АД принимают участие изменения в гуморальном и клеточном иммунитете, нарушение кожного барьера, повышенная чувствительность к аллергенам, отягощенная наследственность.

Клинические симптомы АД чрезвычайно многообразны и зависят главным образом от возраста, в котором проявляется заболевание. У детей в возрасте от 2-3 мес до 1,5 года преобладает экссудативная форма АД. Эритематозно-сквамозная форма заболевания с наличием гиперемии в очагах поражения кожи, мелких папулезных высыпаний, корок свойственна детям в возрасте 1,5-3 лет. У пациентов 3-5 лет присоединяется лихенификация. Лихеноидная форма заболевания характерна для детей 5-15 лет. Начавшись в младенчестве, АД, часто с ремиссиями различной продолжительности, может продлиться и до полового созревания, а иногда не проходит до конца жизни. Больные А.Д. подвержены инфекционным заболеваниям кожи: пиодермии, грибковой инфекции.

Лечение АД предусматривает устранение причинно-значимых аллергенов и неспецифических факторов, вызывающих обострение заболевания, применение наружной противовоспалительной терапии, увлажняющих и смягчающих кожу средств, антигистаминных препаратов в целях уменьшения клинических проявлений, снижения частоты обострений, повышения качества жизни больного ребенка и предотвращения инфекционных осложнений.

Вследствие высокой частоты развития нежелательных эффектов при использовании лекарственных препаратов в последнее время большое значение придается немедикаментозным методам лечения атопического дерматита. Среди немедикаментозных средств одно из ведущих мест занимает физиотерапия [7].

Основными задачами физиотерапии при АД являются нормализация состояния центральной и вегетативной нервной системы, достижение гипосенсибилизации, антитоксического, противовоспалительного, рассасывающего, трофического, противозудного и общеукрепляющего эффектов.

В настоящее время спектр физических факторов, применяемых для лечения АД, велик.

В самый острый период применение переменного магнитного поля низкой частоты на очаги поражения и сегментарно-рефлекторные зоны вызывает выраженные седативное и противовоспалительное действия. Под влиянием переменного магнитного поля значительно уменьшаются кожный зуд, гиперемия, инфильтрация, что способствует более быстрому достижению ремиссии основного заболевания [8].

С седативной целью, а также для восстановления функциональных связей ствола, таламуса, лимбической системы и коры головного мозга, особенно при наличии невротических расстройств, воздействуют импульсными токами низкой частоты (электросон) [9].

В последние годы внимание привлечено к крайневысокочастотной терапии, которая относится к методам информационного действия, когда малые дозы физического фактора могут вызвать реакцию триггерного типа, способствующую мобилизации защитных сил организма и формированию более совершенных механизмов саногенеза [10].

Среди сравнительно новых методов лечения АД в педиатрии следует выделить терапию токами надтональной частоты (ТНЧ), которая может применяться с рождения. При воздействии ТНЧ на небольшой глубине (в коже и подкожной клетчатке) образуется легкое тепло. Применение ТНЧ оказывает выраженное противовоспалительное, антиспастическое и противоотечное действия, характеризуется отсутствием гипотензивного эффекта и раздражающего действия.

Мягкое седативное действие, вазоактивный эффект и улучшение обменно-трофических процессов, вызываемые импульсным низкочастотным электромагнитным полем малой напряженности, позволяют использовать инфита-терапию при АД у детей.

Использование лазерного излучения оказывает выраженное положительное влияние на трофику тканей и иммуностимулирующее действие. Установлено положительное влияние низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного и красного диапазонов при воздействии на область проекции сосудов (в локтевом сгибе, подколенных ямках), печени, надпочечников и на точки акупунктуры. Важно, что у больных с дермато-респираторным синдромом одновременно улучшается состояние кожи и уменьшаются клинические симптомы бронхиальной астмы [11, 12].

С учетом положительного влияния ультразвука на функциональное состояние различных регулирующих систем организма и ферментативную активность, его рассасывающего и противовоспалительного действий показано включение этого метода в комплексную терапию АД, особенно при пролиферативной и смешанной формах заболевания [13].

Одним из немедикаментозных методов лечения различных дерматозов, в том числе АД, является светотерапия: общее или локальное ультрафиолетовое облучение кожи с помощью ртутно-кварцевых ламп, селективная фототерапия (СФТ), фотохимиотерапия. В лечебных целях используют ультрафиолетовые лучи, А (УФА-лучи) с длиной волны 320-400 нм, в том числе УФА-лучи 1 (350-400 нм) и УФА-лучи 2 (320-340 нм); ультрафиолетовые лучи В (УФВ-лучи) с длиной волны 280-350 нм, в том числе с узким спектром диапазона волн: 300-311 нм. В детской практике наиболее широко применяют СФТ, терапевтический эффект которой связан с УФА- и УФВ-лучами (280-320 нм). Метод СФТ применяется у детей с 5-летнего возраста, повышает эффективность лечения и увеличивает продолжительность ремиссии больных АД, что существенно отражается на качестве их жизни [14, 15]. Использование светотерапии может уменьшить потребность в топических стероидах и местном применении иммуномодуляторов.

В последнее время широко применяется более щадящий, мягкий вид светотерапии - поляризованный свет. Установлена высокая эффективность применения поляризованного света при АД у детей, он способствует регрессу кожного воспалительного процесса, уменьшению отека, зуда, экскориаций, снижает уровень общего IgE и степень выраженности аллергического воспаления кожи, оказывает мембраностабилизирующее действие на клетки организма, повышает адаптационно-компенсаторные возможности за счет сбалансированности процессов перекисного окисления липидов в мембранах эритроцитов [16].

Поляризованный свет при АД более эффективен при воздействии на очаги поражения и на сегментарно-рефлекторные зоны шейно-грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника в зависимости от локализации процесса. Значимость поляризованного света при АД определяется тем, что его можно использовать во все периоды заболевания с первых месяцев жизни ребенка.

На основе проведенных исследований доказана возможность применения селективной хромотерапии синего и зеленого спектров у детей с А.Д. Установлена целесообразность воздействия селективной хромотерапии синего спектра на проекцию очагов поражения кожи и зеленого - на рефлекторно-сегментарные зоны у детей с АД среднетяжелого и легкого течения в период хронической или подострой фазы, что подтверждается снижением выраженности объективных симптомов (отек, гиперемия, наличие папулезных высыпаний, корок), значительным уменьшением площади поражения кожи, а также интенсивности зуда и нарушения сна [17].

В лечении АД широко используется лекарственный электрофорез. При этом методе лечебный эффект формируется за счет сочетанного влияния электрического тока и лекарственного препарата, который вводится либо через слизистую носовых ходов, либо по общей методике. Использование для электрофореза антигистаминных препаратов или сернокислой магнезии оказывает гипосенсибилизирующее и противоотечное действия.

Быстрому регрессу клинических проявлений АД у детей, особенно со среднетяжелым течением заболевания, и у пациентов с младенческой формой способствует применение динамической электронейростимуляции. Возникающая в ответ на ритмическую стимуляцию импульсными токами фибрилляция мышц кожи и гладких мышц артериол активизирует процессы разрушения в болевом очаге брадикинина, ацетилхолина, гистамина. В месте воздействия активируется клеточное дыхание, повышаются защитные свойства тканей. Усиление локального кровотока обеспечивает приток крови к ишемизированным тканям. Уменьшение периневрального отека улучшает возбудимость и проводимость кожных афферентов [21].

На основании проведенных исследований доказана высокая эффективность массажа эластичным псевдокипящим слоем, при АД он оказывает благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние детей, способствует уменьшению кожного воспалительного процесса и сопровождающего его зуда [7].

С противоотечной и противовоспалительной целью успешно используются ультравысокочастотная терапия, лечебные грязи, парафин и озокерит [22].

В настоящее время в комплексном лечении АД широкое применение находят методы бальнеотерапии (сероводородные, йодобромные, хлоридные натриевые ванны и др.) [23].

Их использование в педиатрической практике имеет свои особенности, обусловленные своеобразием возрастной реактивности детского организма.

Среди разнообразных видов бальнеотерапии важное место занимают углекислые ванны, давно и успешно использующиеся при лечении заболеваний кожи. Наиболее характерными реакциями на депонированный в коже углекислый газ являются кратковременное возбуждение эфферентных нервных окончаний с последующим более длительным торможением, улучшение кровообращения кожи за счет раскрытия нефункционирующих капилляров, ускорение кровотока, снижение возбудимости нейрорефлекторного аппарата кожи и др. Совокупность таких процессов обеспечивает улучшение иммунологических защитных реакций кожи и трофики, ускорение процессов репарации, что способствует регрессу патологических изменений кожи, снижению аллергических реакций на экзогенные и эндокринные аллергены.

Важным механизмом действия «сухих» углекислых ванн при заболеваниях кожи является их влияние на центральную и вегетативную нервную систему, способствующее уравновешиванию процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, повышению силы нервных процессов, перестройке вегетативной регуляции деятельности многих систем в сторону парасимпатикотонии. Совокупность местных процессов в коже в сочетании с перестройкой общей иммунологической системы организма обеспечивает важнейшие механизмы лечебного действия, патогенетически обоснованного противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами «сухих» углекислых ванн при АД, клиническим выражением которого являются регрессия воспаления, аллергических проявлений и зуда, а также седативное действие 26.

Резервом оптимизации терапии АД в стадии ранней и поздней ремиссии является применение сауны как физического адаптогена. Воздействуя на термо- и механорецепторы, сауна оказывает влияние прежде всего на кардиореспираторную и нейроэндокринную системы, изменяя психоэмоциональный тонус и обменные процессы у больного ребенка [27].

Одним из несомненных резервов терапии в стадии ремиссии является применение методик лечебной физической культуры (ЛФК) для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. Занятия ЛФК оказывают общеукрепляющее и десенсибилизирующее действия, улучшают микрогемоциркуляцию и лимфообращение, обмен веществ, регулируют функции центральной нервной системы. Например, основным инструментом лечебной гимнастики выступает цикл физических упражнений, эффективность которых напрямую зависит от их регулярного и длительного применения. Характер проводимой лечебной гимнастики должен быть умеренным и постоянным, без увеличения интенсивности нагрузки, так как при АД повышенная физическая нагрузка может лишь усугубить общее состояние больного.

При разработке комплекса ЛФК, включающего гигиеническую утреннюю гимнастику, индивидуальный цикл занятий, лечебную ходьбу, очень важно правильно организовать выполнение упражнений, а именно акцентировать повышенное внимание на пораженные участки кожи, стараясь обеспечить наибольший приток крови к ним посредством физической нагрузки.

Массаж проводится в целях уменьшения зуда без применения наружных лекарственных средств, улучшения обмена веществ в коже и подлежащих тканях, а также активизации кровообращения и лимфотока (классический, сегментарный, точечный).

Комплексы ЛФК и лечебного массажа, разработанные дифференцированно в зависимости от возраста ребенка и клинической формы АД, а также в соответствии со степенью расстройств гемореологических параметров, позволяют корригировать сосудисто-трофические процессы, метаболизм клеток кожи, деятельность систем биологической регуляции в целом и в конечном итоге повышают компенсаторные возможности организма и предупреждают формирование тяжелых и хронических форм данного заболевания у детей [28].

В комплексе терапевтических мероприятий, направленных на оздоровление детей с АД, важное место принадлежит санаторно-курортному лечению. В период ремиссии для реабилитации детей с АД показано пребывание в местных санаториях и на климатических и бальнеогрязевых курортах, в том числе морских (Анапа, Сочи (Мацеста), Евпатория). Детям с хроническим течением АД, имеющим сопутствующую патологию со стороны органов пищеварения, показана реабилитация в санаториях гастроэнтерологического профиля (Пятигорск, Ессентуки, Кавказские Минеральные Воды).

Спелеотерапия – это старинная, но сохраняющая свою актуальность, лечебная методика, принцип которой заключается в дыхании воздухом, содержащим микрочастицы поваренной или гималайской соли. Соляная терапия, также известная как галотерапия, спонтанно возникло несколько веков назад в Центрально Европе, где люди заметили, что после пребывания в соляных шахтах, у страдающих болезнями дыхательной системы, значительно улучшается состояние. С тех пор галотерапия использовалась как один из дополнительных методов лечения респираторного дискомфорта и болезней. В старину люди лечились не только в соляных шахтах, но и в пещерах или в целебных туманах возле природных соляных источников. В современном высокотехнологичном мире воздух соляных пещер создается в помещении с помощью специальных климатических устройств машин — галогенераторов, которые измельчает чистый хлорид натрия до такой степени, что его даже невозможно увидеть. Эти микрочастицы рассеиваются в воздухе, создавая атмосферу, похожую на условия природной соляной пещеры или рукотворной соляной выработки, такой, как знаменитые шахты Велички в Польше. В этом случае, такой спелотерапию в искусственно воссозданной соляной атмосфере принято называть галотерапией.

Как выглядит искусственная соляная пещера?

Рукотворная соляная пещера (галокамера), воссозданная руками специалистов в нашем медицинском центре – это небольшое уютное посещение, в котором все стены и потолок покрыты натуральными природными кристаллами соли. Благодаря галогенератору в галокамеру постоянно возгоняется соляной аэрозоль и создается влажность и температура, как в настоящей шахте или пещере. Во время нахождения в «пещере» ребенок и мама постоянно дышит воздухом с микрочастицами соли, растворенными в капельках влаги в воздухе.

Экспозиция в соляной камере длится от 30 до 45 минут, согласно назначениям детского врача-физиотерапевта. Дети до школьного возраста посещают соляную пещеру с мамой (или другим взрослым). Все сеансы в медицинском центре «ЧудоДети» только индивидуальные. Это означает, что никого постороннего во время спелеотерапии в помещении не будет. Во время сеанса галотерапии ребенок может играть в «соляной песочнице» или отдыхать в детском кресле. Мы создали безопасную и комфортную среду, наполненную игрушками и пазлами, чтобы дети чувствовали себя как дома. Ваш малыш может расслабиться и поиграть, пока соляная терапия облегчает дискомфортные состояния и симптомы. Мама также может отдохнуть в комфортном кресле в атмосфере с приглушенным светом и тихой релаксационной музыкой. Вся обстановка немного напоминает занятия по медитации или йоге: отдых, покой, расслабление, глубокое и свободное дыхание, очищение души и тела.

В каких случаях ребенку может быть рекомендованы сеансы спелеотерапии?

Галотерепия – прежде всего, является естественным дополнением к медикаментозному лечению астмы или аллергии. Работая в тандеме с лекарствами, лечение природной солью обеспечивает выздоровление от ряда респираторных и кожных заболеваний. Чаще всего галотерапия используется для лечения таких детских недугов, как:

Аллергии
Пневмония
Ночное апноэ
Кашель и заложенность носа
Хроническая усталость
Инфекция носовых пазух
Частые простуды
Инфекции уха
Бронхит
Экзема и другие кожные заболевания
Атопический дерматит
Астма

Чаще всего курс спелеотерапии позволяет снизить дозы принимаемых препаратов, уменьшить выраженность симптомов и снизить количество рецидивов и частоту обострений заболевания.

Как работает соляная терапия?

Механизм действия спелеотерапии во многом аналогичен популярной и эффективной технике орошения слизистых оболочек носа физраствором или морской водой. Привычная всем соль в виде хлорида натрия представляет собой важный элемент для нормального функционирования организма, регулирующий гомеостаз. Микрочастицы соли, растворенные в капельках влаги в воздухе способны проникать при вдохе глубоко в бронхиальное дерево, создавая эффект орошения внутренних поверхностей физраствором. Физиологический раствор способствует выведению токсинов, аллергенов, продуктов обмена и возбудителей инфекций из просвета бронхиального дерева. Соль оказывает антисептический эффект, и посредством осмотического эффекта позволяет выводить токсические вещества. Кроме того, кристаллы соли формируют в атмосфере галокамеры полезные отрицательно заряженные аэроионы (как в люстре Чижевского), которые вдыхаются ребенком и мамой во время сеанса. Отрицательные ионы играют важную роль в нормализации обмена веществ, сократимости мышц и проводимости нервов. Также соль оказывает местное антисептическое действие, обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, которые позволяют бороться с инфекцией и с воспалительными реакциями.

Вдыхание соленого воздуха позволяет уменьшить отечность и толщину слизистой оболочки бронхов. Тем самым активируются естественные механизмы очищения бронхиального дерева, я, улучшается дренаж и снижается чувствительность бронхов. Кроме того, спелеотерапия способна оказывать иммуностимулирующее действие за счет повышения количества Т-лимфоцитов, важного компонента клеточного иммунитета, играющего свою роль в устойчивости даже к таким серьезным инфекциям, как COVID-19. Естественно, что сильный иммунитет хорошо защищает ребенка и от простуды или гриппа.

Еще один лечебный механизм основан на постепенном повышении концентрации углекислого газа в галокамере, которое происходит естественным путем, когда в небольшом помещении люди постоянно выдыхают диоксид углерода. По мере нарастания уровня СО2 в воздухе, ребенок начинает дышать глубже, улучшая вентиляцию легких, способствуя лучшему орошению поверхности бронхиального дерева. Также в результате постепенно снижается кровяное давление в легочной артерии, и облегчается работа сердечной мышцы.

Как получить назначение для сеансов галотерапии?

С осторожностью к спелеотерапии следует подходить лишь детям со средней или тяжелой формой бронхиальной астмы. А здоровым детям назначения врача не требуется. В случае если у ребенка есть определенные заболевания, то врач — педиатр или детский врач узкий специалист (ЛОР, дерматолог) доложен провести консультацию перед назначением курса спелеотерапии.

Стоимость спелеотерапии

Спелеотерапия (сеанс для ребенка с родителем, или взрослого) 250 р.

Читайте также: