Если с правой стороны болит голова как синяк

Обновлено: 25.04.2024

Боль в затылке с правой стороны головы – неприятный симптом, на который следует сразу обращать внимание. Он может быть признаком хронических заболеваний на ранних стадиях, и важно своевременно приступить к их лечению. Однако, головные боли возникают и у здоровых людей. В домашних условиях провести точную диагностику невозможно, поэтому врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины боли в затылке с правой части головы

Если справа болит голова в области затылка, важно узнать точную причину этого симптома. Стоит понимать, что он может проявляться и у здорового человека. Стрессы, физическая и умственная усталость, высокая загрязненность воздуха и другие факторы могут спровоцировать ишемию отдельных участков мозга и боль в затылочной части головы справа. Однако, при обследовании могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, которые вызывают головные боли в затылке справа.

Воспаление затылочного нерва

Большой затылочный нерв берет начало из второго шейного нерва и проходит под основанием черепа. Он следует к коже головы через мышцы области шеи и затылка. Невралгия может быть следствием воспаления либо механического повреждения нервных волокон. Ее причинами становятся травмы и хронические болезни шейного отдела позвоночника, постоянные мышечные спазмы. Также болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

  • неправильная осанка;
  • неровное положении шеи при длительном нахождении в сидячем положении;
  • интенсивные физические нагрузки.

При затылочной невралгии боли могут быть постоянными либо приступообразными. У пациента болит правая часть затылка головы, дискомфорт распространяется на переднюю часть, висок и глазное яблоко. Чаще болезненные ощущения сконцентрированы только с левой или правой стороны, но они могут быть симметричными. Лечение осуществляется противовоспалительными препаратами, антибиотиками и миорелаксантами.

Повышенное давление

Если болит затылочная часть головы справа, стоит сразу измерить артериальное давление. У многих пациентов обнаруживается гипертензия – повышение давления более 120/80 мм. рт. ст. Это острое или хроническое состояние, которое опасно высокой нагрузкой на сердечную мышцу и постепенным ослаблением сосудов. Болезнь может быть вызвана хроническими заболеваниями артерий, атеросклерозом, нарушением регуляции сосудистого тонуса. Она проявляется характерными симптомами:

  • боли с правой или левой стороны затылочной части головы;
  • покраснение кожи и слизистых оболочек;
  • появление мелких точечных кровоизлияний под кожей;
  • головокружение, во время острого приступа возможны обмороки.

Головные боли в правом затылке могут быть вызваны повышенным внутричерепным давлением. Эту величину невозможно измерить самостоятельно, поэтому диагноз ставят по косвенным симптомам. Она представляет собой суммарное давление крови, ликвора и тканей головного мозга. Ее повышение вызывает хронические головные боли, головокружение, обмороки, а также опасно ишемией отдельных участков мозга. Лечение симптоматическое, включает препараты для снижения давления и для выведения избытков жидкости из организма.

Шейная мигрень

Боли в области затылка головы справа или слева – характерный симптом шейной мигрени. Заболевание вызвано нарушением кровотока по позвоночной артерии, что может быть связно с аномалиями ее строения, механическим сдавливанием либо другими факторами. Основная его причина – повреждения корешков 1, 2 и 3 спинномозговых нервов, которые в норме находятся вокруг позвоночной артерии. Шейная мигрень может сопровождать следующие заболевания:

  • остеохондроз – хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит истончение и разрушение межпозвоночных хрящей, деформация костных сегментов;
  • спондилез – сращение двух соседних позвонков, в результате чего поврежденный участок теряет подвижность;
  • травмы шейного отдела позвоночника, а также их последствия (неправильное сращение костей, формирование костных мозолей);
  • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области шеи;
  • стеноз (сужение) позвоночной артерии.

При шейной мигрени у пациента болит голова в области затылка справа или слева. Боли острые, сопровождаются ухудшением зрения, учащением пульса, слабостью, головокружением. Они проходят, если устранить основную причину нарушения кровотока в позвоночной артерии. Также назначаются сеансы физиотерапии, препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга, обезболивающие средства.

Миогелоз трапециевидной мышцы

Миогелоз представляет собой уплотнения в мышечной ткани. Он может возникать не только в трапециевидной, но также в любой другой скелетной мышце, часто диагностируется в шейном отделе позвоночника. Его причинами становятся травмы, длительное нахождение в вынужденном неестественном положении, интенсивные физические нагрузки. Также он может возникать в результате остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж.

Боли в области затылка головы справа – характерный признак миогелоза трапециевидной мышцы. Также они локализованы непосредственно в месте уплотнения, а кожа над этим участком может воспаляться, приобретать красный оттенок. Пациента беспокоят болезненные ощущения, а также тошнота, головокружение, ограничение подвижности шеи и плечевого пояса. Лечение назначается индивидуально. Схема может включать массаж, физиотерапию, миорелаксанты, а также местные препараты (мази, гели) с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Сосудистые нарушения

Спазм артерий, несущих кровь к головному мозгу – одна из распространенных причин, почему болит правая сторона затылка головы. Состояние представляет собой сужение просвета сосуда, в результате чего кровь не поступает к тканям в достаточном количестве. Спазм может иметь две основные причины:

  • нейрогенные – нарушение центральной регуляции сосудистого тонуса, вызванное патологиями нервной системы;
  • механические – сдавливание сосуда либо появление препятствий на их внутренней стенке.

Сосудистый спазм, вызванный нейрогенными причинами, возникает резко. Напряжение стенки артерии вызывает сужение ее просвета, при этом кровяное давление повышается. Состояние приводит к острой головной боли и головокружению, а также опасно разрывом важного сосуда. Во время приступа рекомендуется постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Если у пациента часто болит правая затылочная часть головы, это может говорить о хроническом механическом сдавливании сосуда. Состояние вызвано заболеваниями шейного отдела позвоночника, остеохондрозом, спондилезом и другими патологиями. Если давление оказывается извне, важно устранить причину и восстановить нормальный кровоток. Однако, сужение просвета артерии может быть спровоцировано атеросклерозом, при котором на внутренней стенке формируются отложения и бляшки. В этом случае необходимо ограничивать нагрузки, следить за показателями артериального давления, соблюдать диету и принимать препараты для коррекции липидного обмена.

Методы диагностики

Своевременная диагностика позволит определить точную причину боли в правой части затылка головы и начать лечение. Для этого понадобится осмотр терапевта, невролога, травматолога либо других специалистов по показаниям. Также назначаются дополнительные обследования, которые направлены на обнаружение либо исключение конкретных заболеваний:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника – основной способ диагностики травм, сращения позвонков, их деформации;
  • МРТ, КТ шеи и головы – наиболее точная, информативная методика, благодаря которой можно обнаружить заболевания сосудов и мягких тканей, а также новообразования, кисты, аневризмы;
  • анализы крови – покажут наличие воспалительного процесса, а также укажут на заболевания внутренних органов;
  • допплерография – обследование сосудов с помощью ультразвука, после добавления контрастного вещества.

Простой осмотр не поможет определить причины, почему болит правый затылок головы. Для этого понадобятся различные инструментальные обследования и анализы, точность которых зависит от качества оборудования и квалификации специалистов. В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики болезней шеи и головы, а также работают врачи с многолетним стажем. Это позволяет определять сложные заболевания на ранних стадиях и успешно проводить их лечение, не допуская осложнений.

Лечение боли в затылке

Боль в правой затылочной части головы – это не отдельное заболевание, а один из симптомов ряда патологий. Комплекс методик будет включать методики для снятия симптомов и для устранения основной причины боли в затылке головы справа. Большинство из них доступно в домашних условиях, но проводятся только по назначению врача.

  1. Медикаментозное лечение – основной этап. Пациенту назначают миорелаксанты, средства для коррекции кровяного давления, вещества для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга. Дополнительно могут быть назначены лекарства для улучшения липидного обмена и выведения вредного холестерина, препараты для питания межпозвоночных хрящей.
  2. Массаж, лечебная физкультура – важный этап при болезнях шеи, искривлениях позвоночника, остеохондрозе. Заниматься можно самостоятельно, в домашних условиях, но массаж эффективен только в том случае, если проводится специалистом.
  3. Диета – необходима при атеросклерозе, остеохондрозе и других заболеваниях. В рационе пациента должно быть большое количество клетчатки, витаминов. Следует отказаться от острой, жирной пищи, избытков продукции животного происхождения.
  4. Физиотерапия – эффективна при мышечных и сосудистых спазмах, хронических болезнях шейного отдела позвоночника. Процедуры проводятся курсом, с промежутком в несколько дней. Воздействие тепла, лазера, ультразвука, электрического тока или магнитного излучения стимулирует кровообращение и процессы регенерации.

В большинстве случаев лечение проводится медикаментами, которые пациенту необходимо принимать в домашних условиях. Однако, при обострении болезней, подозрении на развитие осложнений, а также для дополнительной диагностики в Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения и обследования. Это позволяет круглосуточно находиться под присмотром квалифицированных врачей и персонала, точно отследить динамику развития болезней.

Способы профилактики головной боли

Боль в правой затылочной части головы можно профилактировать в домашних условиях. Для этого следует выполнять несколько правил, рекомендуемых врачами:

  • следить за осанкой во время ходьбы и работы в сидячем положении;
  • ежедневно уделять время физической активности, нести умеренные нагрузки;
  • избавиться от лишнего веса – он становится источником проблем с суставами, сосудами, обменных нарушений;
  • соблюдать здоровую диету с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Боль в затылке головы справа – это симптом, на который важно вовремя обратить внимание. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться для диагностики на начальных этапах. Большинство заболеваний, которые вызывают головные боли, могут прогрессировать и приводить к опасным последствиям. Однако, это можно предотвратить, если устранить их причину на ранних стадиях.

Боль в области лба наблюдается при синуситах, воспалении церебральных структур, повышении артериального давления, внутричерепной гипертензии, вертебро-базилярной недостаточности, болезнях глаз, невралгиях, опухолях. Часто распространяется на висок, глазницу. Может быть давящей, распирающей, дергающей, пульсирующей, острой, тупой, продолжительной, кратковременной. Диагностируется по данным опроса, отоларингологического, офтальмологического, неврологического осмотра, дополнительных исследований. Лечение проводится с использованием противомикробных, обезболивающих, гипотензивных, антигистаминных средств. Иногда показаны хирургические вмешательства.

Почему болит лоб

Синуситы

Распространенной причиной болей в проекции лба являются синуситы. Болевой синдром возникает в результате воспалительного процесса, скопления отделяемого в придаточных синусах. Симптом больше беспокоит по утрам, потому что за ночь в пазухах накапливается много жидкости. Наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Фронтит. При легкой форме боли незначительные, превалируют признаки ринита. Среднетяжелая форма сопровождается гипертермией, интенсивной локальной пульсирующей, распирающей болью в области надбровья. Возможна иррадиация в висок, темя, чувство давления за глазом. При тяжелой форме болевые ощущения очень сильные, иногда невыносимые. Отмечаются тяжелая интоксикация, отек век, одутловатость лица, слезотечение, фотофобия.
  • Гайморит. Проявляется фебрильной, реже – субфебрильной температурой, болями в проекции верхнечелюстного синуса, лба, скулы, корня носа, иногда – отдающими в височную область, половину лица. Наблюдаются слезотечение, обильные выделения из носа, сначала жидкие, затем – густые, зеленоватые, мутные.
  • Этмоидит. Как правило, развивается на фоне других патологий, поэтому первые признаки болезни остаются незамеченными. Превалирующим симптомом становится головная боль с эпицентром за глазами, под переносицей. Боль отдает в область лба, усиливается при наклонах головы. Нарушаются обоняние, носовое дыхание, поднимается температура, возникает интоксикационный синдром.
  • Пансинусит. Наиболее тяжелая форма синусита, при которой воспаление распространяется на все пазухи. Характеризуется интенсивными болями в зоне надбровий, орбит, лба, затылка, темени, усиливающимися при ощупывании, иногда иррадиирующими в нижнюю челюсть. Болезненные ощущения распространяются на всю голову, усиливаются при движениях. Выявляются нарушения носового дыхания, аносмия, тяжелая интоксикация.

Воспалительные поражения ЦНС

Причиной боли в области лба при воспалительных заболеваниях церебральных структур является внутричерепная гипертензия, обусловленная усиленной выработкой спинномозговой жидкости. При менингите превалирует сильная боль в затылке, которая может распространяться на лоб или всю голову. Отмечаются выраженная интоксикация, повышение тонуса затылочных мышц, положительные менингеальные симптомы.

Болезненные ощущения аналогичной локализации также возникают при различных видах энцефалита. Наблюдаются значительная гипертермия, разбитость, тошнота, рвота, головокружение. Возможны мышечная слабость, нарушения слюноотделения, признаки поражения черепно-мозговых нервов. При некоторых формах энцефалита возникают судороги, иногда – галлюцинации, другие психические нарушения.

Сосудистые патологии

Артериальная гипертензия может быть первичной (эссенциальная гипертония) либо спровоцированной другими заболеваниями (симптоматические гипертензии). Вторичные формы вызываются патологиями ЦНС, эндокринных органов, почек, почечных и внепочечных сосудов. Характерными особенностями болевого синдрома являются симметричность, возникновение в зоне лба либо затылка. Боли пульсирующие, распирающие, усиливаются при резких движениях, громких звуках.

У пациентов со спондилогенной вертебро-базилярной недостаточностью боль появляется внезапно на фоне неловких движений. Охватывает половину головы. Распространяется от затылка ко лбу, виску, орбите, иногда отдает в верхнюю конечность. В момент приступа возникает падение без потери сознания или синкопе. Кожа шеи становится бледной, с мраморным рисунком, перед глазами появляются пелена, «мушки».

Боль в области лба

Внутричерепная гипертензия

Боль является основным симптомом, локализуется в области темени и лба. Симметричная, сопровождается давлением на глаза изнутри, нарастает при изменении направления взгляда. В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота. При остром течении болевой синдром ярко выраженный, быстро усиливается, при хроническом – умеренный, беспокоит постоянно либо протекает с периодическими колебаниями. Внутричерепной гипертензией сопровождаются следующие патологические состояния:

  • Объемные образования: первичные и метастатические неоплазии, абсцессы, гематомы, кисты, аневризмы.
  • Отек мозга: ишемический инсульт, печеночная энцефалопатия, гипоксия, экзогенные интоксикации, ушиб головного мозга.
  • Усиленное кровенаполнение мозга:гиперкапния, гипертермия, дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Нарушения продукции и циркуляции ликвора: различные формы гидроцефалии вследствие врожденных пороков, приобретенных поражений (например, спаек при арахноидите).

Офтальмологические заболевания

Причиной болевых ощущений в глазницах, зоне лба становится постоянное перенапряжение органа зрения. Симптом наблюдается при таких патологиях, как:

Характерно усиление неприятных ощущений к концу дня, после продолжительной работы за компьютером, чтения книг, выполнения мелких действий, требующих хорошего зрительного контроля (например, вышивания). Жалобы определяются типом и степенью тяжести офтальмологического заболевания, отмечаются невозможность четкого распознавания отдаленных предметов либо неспособность прочитать мелко написанный текст.

Мигрень

Пациент жалуется на односторонние пульсирующие или давящие боли с эпицентром в области глаза, лба, виска. У некоторых больных перед началом приступа мигрени возникают слабость, рассеянность, зрительные феномены. Болезненные ощущения сочетаются со свето- и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, угнетенностью либо чрезмерной раздражительностью. В качестве провоцирующих факторов выступают стрессы, физические нагрузки, прием алкоголя, некоторых продуктов. Иногда пароксизмы развиваются без видимых причин.

Поражения нервов и ганглиев

Интенсивные болевые импульсы, напоминающие удар тока, проходящие от боковой поверхности к центру лба и орбиты, характерны для невралгии глазничной ветви тройничного нерва. Болезнь развивается вследствие травмы или воспаления нервного ствола, его сдавления новообразованием либо измененным сосудом. Продолжительность пароксизма может достигать 2 минут, приступы неоднократно повторяются. Боль настолько резкая, что пациенты замирают на месте, боятся пошевелиться.

Для ганглионита крылонебного узла типичны боли в глазнице, лобной области, верхней челюсти, твердом небе, иногда распространяющиеся на зубы, десну нижней челюсти, затылок, шею, ухо, висок. Болезненные ощущения резкие, интенсивные, односторонние. Возникают спонтанно, чаще – по ночам. Сопровождаются яркими вегетативными реакциями: покраснением, отеком половины лица, обильным слюноотделением, слезотечением, выделениями из носа. Провоцируются воспалительными заболеваниями соседних органов.

Аллергические реакции

Болью в области лба иногда сопровождаются аллергические патологии: ангионевротический отек, ринит, крапивница. Появление болезненных ощущений возможно во время приступа бронхиальной астмы. Причиной симптома становятся отечность слизистых, нарушения дыхания, гипоксия. Боль может быть тупой или напоминать приступ мигрени. Исчезает вместе с другими проявлениями аллергии после прекращения контакта с аллергеном, приема антигистаминного препарата.

Лихорадочный синдром

Головная боль является постоянным спутником лихорадки, распространяется по всей голове либо локализуется преимущественно в лобной области. Наблюдается при гриппе, ОРВИ. Выявляется у пациентов с бронхитом и пневмонией. Отмечается при остром пиелонефрите, других заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным синдромом. Дополняется недомоганием, разбитостью, потерей аппетита, миалгиями, артралгиями.

Иные причины

Иногда боль в области лба становится следствием продолжительного пребывания в помещении со слишком высокой температурой или, напротив, нахождения на холоде без головного убора. Симптом выявляется при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, болезнях крови, метаболических, эндокринных нарушениях. На головные боли нередко жалуются пациенты с невротическими расстройствами: неврозами, неврастенией, тревожным, ипохондрическим расстройством. При истерии жалобы могут приобретать необычный, вычурный характер.

Диагностика

Установлением причины болевого синдрома занимается врач-невролог. По показаниям пациента направляют на консультации к отоларингологу, офтальмологу, другим специалистам. Врач выясняет, когда впервые возник симптом, как часто появлялся, как менялся с течением времени, какими проявлениями сопровождался. Собирает анамнез жизни, уточняет наличие хронических заболеваний, которые могли стать причиной болезненных ощущений.

В ходе осмотра иногда удается обнаружить внешние изменения, например, слезотечение, покраснение и отек лица, однако в большинстве случаев физикальное обследование малоинформативно. Для постановки окончательного диагноза назначаются:

  • Оториноларингологический осмотр. Наряду со стандартными приемами, применяемыми в ходе общего осмотра, врач проводит обследование с использованием зеркал, специальных приборов. При синуситах показательна риноскопия, подтверждающая наличие отека, гиперемии, серозного или гнойного отделяемого. Синусоскопия требует расширения естественных отверстий пазух, поэтому с диагностической целью выполняется редко.
  • Офтальмологический осмотр. Включает визометрию, офтальмоскопию, измерение внутриглазного давления, изучение рефракции, биомикроскопию глаза, другие исследования. Помогает определить характер зрительных нарушений, предпочтительный вариант коррекции, необходимость проведения хирургического вмешательства.
  • Неврологический осмотр. Предполагает оценку симметричности глазных щелей, зрачков, черт лица, исследование обоняния, проверку сохранности функции лицевых мышц, пальпацию мест выхода ветвей тройничного нерва. Врач исследует движения, чувствительность, рефлексы в области туловища и конечностей. Выявляет патологические симптомы (например, менингеальные).
  • Рентгенография. При синуситах показана рентгенография околоносовых пазух. Исследование обнаруживает скопление плотных масс, при хроническом процессе – деформацию костных стенок синусов. Для повышения информативности может проводиться с контрастом. Рентгенография черепа обязательна при подозрении на ЧМТ. При длительно существующей внутричерепной гипертензии визуализирует «пальцевые вдавления».
  • Ультразвуковые методики. В ходе эхоэнцефалографии определяются гидроцефалия, отек мозга, смещение срединных структур при опухолях, гематомах, других объемных процессах. Дуплексное сканирование и допплерография рекомендованы больным с поражениями сосудов. Позволяют составить представление о скорости кровотока, состоянии кровообращения в различных отделах мозга.
  • Томография. Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга предоставляют полную информацию о структурных изменениях мозговых тканей, размере, расположении патологических очагов. Применяются на заключительном этапе диагностики. Для оценки состояния сосудов, дифференцировки опухолевых процессов выполняются с контрастным усилением. КТ и МРТ околоносовых пазух требуются при недостаточной информативности базовых диагностических процедур, подтверждают наличие синусита, других патологий (опухоли, кисты).
  • Люмбальная пункция. Осуществляется для определения давления спинномозговой жидкости, выявления кровоизлияний, воспалительных процессов. В ходе последующего микроскопического исследования ликвора уточняется состав цереброспинальной жидкости. При бактериальных и вирусных инфекциях производится микробиологический анализ или ПЦР-тест.

В некоторых случаях требуются специальные пробы. Например, ганглионит крылонебного узла подтверждается, если симптомы исчезают после смазывания полости носа раствором дикаина и адреналина. При ряде патологий необходимы лабораторные анализы для подтверждения воспалительного процесса, определения возбудителя.

Неврологический осмотр

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером патологии:

  • Синуситы. На начальном этапе назначают препараты из группы аминопенициллинов или цефалоспоринов, затем при необходимости медикаменты заменяют с учетом антибиотикочувствительности. Применяют НПВС, антигистаминные, деконгестанты, витамины, местные антисептики. Осуществляют пункции, промывания, анемизацию слизистой оболочки.
  • Энцефалит, менингит. Основу лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии составляет массивная антибиотикотерапия. Лекарства вводят парентерально (внутримышечно, внутривенно или эндолюмбально). При вирусных энцефалитах показана противовирусная и симптоматическая терапия.
  • Артериальная гипертензия. Артериальное давление нормализуют с помощью гипотензивных средств. Используют дезагреганты, бета-блокаторы, мочегонные, препараты с гиполипидемическим действием. Пациентам с вторичной гипертензией необходимо лечение основной патологии.
  • Внутричерепная гипертензия. Применяют диуретики, как правило – в сочетании с калийсодержащими медикаментами. Проводят лечение причинной патологии путем дезинтоксикации, применения венотоников, антибиотиков. Назначают нейрометаболические средства.
  • Мигрень. Купирование приступов производят с использованием обезболивающих и кофеинсодержащих препаратов. Для профилактики новых пароксизмов в межприступном периоде эффективны триптаны.
  • Поражение ганглиев и нервов. При невралгии тройничного нерва показаны антиконвульсанты, спазмолитики, корректоры микроциркуляции, лечебные блокады, физиотерапия. При синдроме Сладера необходимы противоинфекционные, противовоспалительные, противоаллергические средства.

Больным с офтальмологическими патологиями осуществляют коррекцию зрения с помощью очков и контактных линз. При глаукоме назначают лекарства для снижения внутриглазного давления. Лечение заболеваний с интоксикационным синдромом предполагает прием большого количества жидкости либо внутривенные инфузии, терапию препаратами с симптоматическим и этиопатогенетическим действием.

Хирургическое лечение

Пациентам могут быть рекомендованы следующие операции:

  • Синуситы: открытая или эндоскопическая фронтотомия, гайморотомия, этмоидотомия, полисинусотомия.
  • Внутричерепная гипертензия: декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование, различные варианты шунтирования.
  • Болезни глаз: лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма, лазерная и традиционная иридэктомия, иридопластика, трабекулопластика, другие вмешательства при глаукоме.
  • Невралгия тройничного нерва: стереотаксические операции, микрохирургическая декомпрессия, радиочастотная деструкция.

4. Новый терапевтический справочник. Клинические рекомендации/ Денисов И.Н., Мухин Н.А., Чучалин А.Г. – 2005.

Боль в правой половине головы может сопровождать мигрень, пароксизмальную гемикранию, некоторые другие разновидности первичной цефалгии. Наблюдается при синдроме вертебральной артерии, ряде заболеваний головного мозга, ЛОР-органов и шейного отдела позвоночного столба. По характеру пульсирующая, ломящая, давящая, распирающая, тупая, острая, слабая, умеренная, интенсивная. Диагностика базируется на результатах беседы, объективных и инструментальных исследований. Проводится симптоматическое и этиопатогенетическое лечение с использованием НПВС, анальгетиков, триптанов, других препаратов, немедикаментозных методов. Иногда показаны операции.

Общая характеристика

Гемикрания (болезненные ощущения в половине головы) – типичное проявление первичных головных болей. Иногда встречается при других заболеваниях, может быть обусловлена односторонним поражением сосудов, нервов, иных структур шеи, лица и головы. У больных первичными цефалгиями приступообразная, в остальных случаях бывает продолжительной или относительно кратковременной, реже имеет пароксизмальный характер. Боли могут возникать как в правой, так и в левой половине головы.

Почему болит правая половина головы

Физиологические причины

Эпизодические гемикрании выявляются у многих здоровых людей, исчезают после приема обезболивающего средства, сна, отдыха. Отмечается связь с внешними обстоятельствами, отсутствие склонности к рецидивированию. Провоцирующими факторами считаются острые и затяжные стрессы, умственные и физические перегрузки. Правая половина головы также может болеть на фоне алкогольной интоксикации, частого курения, злоупотребления кофеинсодержащими напитками.

Мигрень

Отличительной особенностью мигрени являются приступообразные односторонние боли с периодической сменой половины головы. По неустановленным причинам заболевание чаще проявляется болью именно в правой половине головы. Болезненные ощущения локализуются в зоне глаза, лба, виска, реже – в затылочной области. Нередко начинаются в одном месте, а потом охватывают всю половину головы.

Для большинства разновидностей мигрени характерно сохранение симптоматики на протяжении периода от нескольких часов до 3 дней. Некоторые признаки зависят от вида болезни:

  • Простая мигрень. Самая распространенная. Сопровождается классическими приступами без ауры, иногда предваряется продромом в виде нарушения работоспособности, ухудшения эмоционального состояния. Отмечаются тошнота, рвота, свето-, звукофобия.
  • Мигрень с аурой. Пароксизмы такие же, как в предыдущем случае. Предваряются аурой, которая чаще всего представлена зрительными расстройствами. Возможны необычные звуки и запахи, нарушения чувствительности, затруднения речи.
  • Вестибулярная мигрень. Типичной чертой являются головокружения, которые возникают на этапе продрома, могут сохраняться или исчезать с началом головной боли. Иногда наблюдаются различные варианты ауры.
  • Глазная мигрень. Наряду со зрительными нарушениями (мерцанием, появлением скотом, выпадением участков поля зрения), предваряющими цефалгию и сохраняющимися в течение 10-20 минут, этот тип мигрени отличается от остальных нетипичной продолжительностью – менее 3 часов.
  • Офтальмоплегическая мигрень. Еще один вариант заболевания с офтальмологическими расстройствами и необычной длительностью. Симптомы сохраняются более недели. Нарушения со стороны глазодвигательного, реже – блокового или отводящего нерва возникают на 1-4 день. Возможны диплопия, мидриаз, косоглазие, опущение века.

Если продолжительность приступа мигрени (за исключением видов с глазными симптомами) составляет более 3 дней либо пароксизмы в течение этого времени непрерывно возникают один за другим, диагностируется мигренозный статус. Для данного состояния типичны высокая интенсивность болей, волнообразное уменьшение и нарастание симптоматики, прогрессирующее обезвоживание, обусловленное многократной рвотой.

Пароксизмальная гемикрания

Протекает с эпизодами чрезвычайно интенсивной боли в правой или левой половине головы с эпицентром в орбите, височной зоне, темени, затылке, области лба. Может провоцироваться резкими поворотами головы, приемом алкоголя, сильными эмоциями. Болевые ощущения колющие, сверлящие, жгучие, пульсирующие, ноющие. Длительность эпизода составляет 5-45 минут, на протяжении суток в тяжелых случаях возникает до 40 приступов. Пароксизмальная гемикрания сопровождается вегетативными нарушениями: слезотечением, локальным гипергидрозом, ощущением жара, заложенностью носа.

Боль в правой половине головы

Гипническая головная боль

Для этой первичной цефалгии характерно возникновение только во сне. Отдельно правая или левая половина головы поражается у 40% больных, в остальных случаях болезненные ощущения двухсторонние. В начале приступа пациент пробуждается, после завершения пароксизма снова засыпает. Гипническая головная боль тупая, умеренная, реже сильная. Диагностируется у людей старшей возрастной группы, однажды появившись, продолжает беспокоить на протяжении всей жизни.

Кластерная головная боль

В отличие от мигрени, левая сторона головы страдает чаще правой, но возможны и правосторонние цефалгии. Среди пациентов преобладают молодые мужчины. Приступы кластерной головной боли развиваются внезапно, нарастают в течение 1-3 минут, прекращаются через 15-120 минут. Болезненные ощущения отличаются чрезвычайной интенсивностью. Локализуются преимущественно в области орбиты, колющие, жгучие, разрывающие, давящие. Уменьшаются при умеренной физической активности, поэтому во время пароксизма больные постоянно двигаются.

Вертебробазилярная недостаточность

Боли в половине головы типичны для спондилогенной формы заболевания. Левая и правая половина страдают одинаково часто, локализация определяется стороной, на которой возникают нарушения кровотока в позвоночной артерии. Боль провоцируется движениями шеи, ее выраженность четко зависит от положения головы. Болезненные ощущения при вертебробазилярной недостаточности появляются в затылке, охватывают висок, лоб, орбиту, иррадиируют в верхнюю конечность. Сопровождаются вегетативными и мозжечковыми нарушениями, расстройствами зрения и слуха.

Другие церебральные патологии

Боль в правой половине головы отмечается при опухолях головного мозга, ограниченном арахноидите соответствующей локализации. При новообразованиях появляется на ранних стадиях болезни, сильная или умеренная, распирающая, глубокая, зачастую наблюдается в виде приступов. При арахноидите протекает хронически, постепенно прогрессирует, беспокоит преимущественно в утренние часы, дополняется неврозоподобной симптоматикой.

Иные причины

Правосторонние цефалгии могут выявляться при следующих заболеваниях:

  • Синуситы. Болевой синдром распирающий, пульсирующий, провоцируется гайморитом или фронтитом правых околоносовых пазух. Сильнее выражен в зоне лба, отдает в висок. Характерны выделения из носа, общие признаки воспалительного процесса.
  • Мастоидит. Манифестирует одновременно с острым гнойным средним отитом или через несколько дней после его начала. Наблюдаются интенсивные боли за ухом, распространяющиеся на соседние отделы головы, повышение температуры, истечение гноя из уха.
  • Височный артериит. Ревматическая патология обусловлена поражением височной артерии, сопровождается пульсирующими тупыми болями в виске. Болезненность усиливается в ночное время, постепенно прогрессирует. Сочетается с общеинтоксикационными проявлениями.
  • Болезни позвоночника. Боль в правой половине головы вызывается правосторонним сдавлением нервов и сосудов. Выявляется у больных остеохондрозом, межпозвоночной грыжей. Типичны боли в шее, усиливающиеся при движениях. Возможна слабость мышц, онемение правой руки.

Диагностика

Определение патологии, вызывающей боль в правой половине головы, находится в ведении врача-невролога. При необходимости пациента направляют на консультацию к отоларингологу, ревматологу, онкологу. Для выявления очаговой симптоматики проводят неврологический осмотр. Диагностика первичных цефалгий базируется на соответствии клинической картины заболевания определенным критериям. Дополнительные методики применяются в ходе дифференциальной диагностики. При других патологиях перечень процедур определяется с учетом характера болезни. Могут назначаться:

  • Ультрасонография. Дуплекс и допплерография информативны при оценке состояния сосудов. При вертебробазилярной недостаточности производятся для исследования шейных и интракраниальных сосудов, определения локализации и распространенности стеноза. В остальных случаях назначаются для исключения сосудистых болезней.
  • Томография. Пациентов с арахноидитом и опухолями направляют на МРТ головного мозга. При поражении вертебральной артерии проводят МР-ангиографию. Болезни позвоночника диагностируют с помощью КТ или МРТ шейного отдела.
  • Отоларингологическое обследование. Необходимо при синуситах, мастоидите. Наряду с внешним осмотром могут осуществляться передняя риноскопия, отоскопия, диагностическая пункция придаточного синуса.
  • Рентгенография.Снимки шейного отдела рекомендованы при грыже диска, остеохондрозе, подозрении на сдавление позвоночной артерии окружающими твердыми структурами. Рентгенограммы височной кости показаны при мастоидите, околоносовых пазух – при синуситах.

Электроэнцефалография

Лечение

Консервативная терапия

План лечебных мероприятий составляют с учетом характера заболевания. Используются следующие лекарства и немедикаментозные методы:

  • Мигрень. Для ликвидации пароксизмов назначают ненаркотические анальгетики. При упорных приступах выполняют блокады. При интенсивных мучительных болях, мигренозном статусе применяют триптаны, в таблетках, ректальных свечах, растворах для парентерального введения. Последние два варианта позволяют решить проблему приема средства при упорной рвоте.
  • Пароксизмальная гемикрания. Результативны НПВС, глюкокортикостероиды, блокаторы кальциевых каналов. В зависимости от тяжести патологии медикаменты принимают короткими курсами или постоянно.
  • Кластерная головная боль. Болевые приступы устраняют с помощью триптанов, аппликаций местных анестетиков на слизистую носовой полости. Отмечается эффективность ингаляций 100% кислорода. Профилактические мероприятия в межприступном периоде проводят с использованием блокаторов кальциевых каналов, гормональных, антиэпилептических медикаментов.
  • Гипническая головная боль. Основу лечения составляют гипнотики, препараты лития, атипичные бензодиазепины. Некоторые исследователи сообщают об эффективности стероидов и НПВС. Перед сном больным советуют принимать кофеиносодержащие и мелатониносодержащие средства.
  • Вертебробазилярная недостаточность. Рекомендованы антиагреганты, антикоагулянты, нейропротекторы, гипотензивные, сосудистые препараты, ЛФК, массаж, мануальная терапия, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия, лазеротерапия.
  • Опухоли. Для уменьшения выраженности симптомов применяют ненаркотические и наркотические анальгетики, противорвотные, глюкокортикоиды, психотропные средства. Лучевая и химиотерапия проводятся в рамках паллиативной терапии либо являются частью комплексного лечения в пред- и послеоперационном периоде.
  • Патологии позвоночника. Боли устраняют с помощью пероральных и парентеральных форм НПВС, миорелаксантов, локального введения глюкокортикостероидов. Используют витамины группы В, нейрометаболиты, фонофорез, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.
  • ЛОР-болезни. Лечебные схемы включают антибактериальные, сосудосуживающие, антигистаминные средства, физиотерапию, парацентез барабанной перепонки, пункции придаточных пазух.

Хирургическое лечение

Лечение первичных цефалгий только консервативное. При остальных патологиях могут быть показаны:

  • Вертебробазилярная недостаточность: реконструктивные операции для восстановления кровотока.
  • Неоплазии головного мозга: удаление церебральных опухолей с использованием традиционных и малоинвазивных хирургических методов.
  • Заболевания позвоночника: малотравматичные (эндоскопическая микродискэктомия, пункционная лазерная вапоризация) и традиционные (дискэктомия) вмешательства при грыжах, иногда – в сочетании с фиксирующими операциями.
  • Патологии ЛОР-органов: санирующая операция, мастоидотомия, фронтотомия, гайморотомия, микрогайморотомия.

3. Новый терапевтический справочник. Клинические рекомендации/ Денисов И.Н., Мухин Н.А., Чучалин А.Г. – 2005.

Боль с правой стороны головы ‒ это неприятный симптом, который существенно влияет на качество повседневной жизни и работоспособность. Она может возникать самостоятельно либо быть признаком различных заболеваний, которые нуждаются в дополнительном обследовании и лечении. В Клиническом Институте Мозга есть все необходимые условия и оборудование для полноценной диагностики головной боли в правой части головы. Врачи рекомендуют обратиться за помощью, если болезненные ощущения возникают слишком часто либо отличаются высокой интенсивностью. На ранних этапах болезни, которые провоцируют этот симптом, легче поддаются лечению и не приводят к опасным осложнениям.

Возможные причины головной боли с правой стороны

Боли в правом боку головы могут возникать при различных заболеваниях и состояниях. Важно понимать, что она иногда проявляется и у здорового человека и не всегда свидетельствует о каких-либо нарушениях. Она может быть острой или ноющей, концентрироваться только в правой части головы или распространяться на всю ее поверхность, отдавать в шею, руки, плечи либо спину.

К самым простым причинам головной боли справа можно отнести физиологические факторы, которые периодически встречаются у каждого человека.

  1. Стрессовые ситуации ‒ одна из наиболее частых причин, почему болит голова справа. Они сопровождаются выбросом адреналина в кровеносное русло, который сужает сосуды и вызывает повышение артериального давления. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют избегать стрессов и обеспечивать себе полноценный отдых, в противном случае есть риски развития хронической гипертонии.
  2. Ненормированные физические нагрузки ‒ еще одна причина боли в правой части головы. После тренировок либо напряженного рабочего дня появляются характерные признаки: ускоренное сердцебиение, болезненные ощущения и дискомфорт за грудиной, затрудненное дыхание. Это опасные симптомы, которые говорят о необходимости отдыха.
  3. Вредные привычки могут вызывать приступы головной боли в правой части. Курение и злоупотребление алкоголем быстро ухудшают состояние сосудов и влияют на работу сердца, снижают скорость кровообращения в головном мозге. Атеросклероз, гипертония и другие заболевания, а также повышенные риски инсульта и инфаркта могут быть последствием неправильного образа жизни.
  4. Кофе, чай, энергетические напитки не только тонизируют, но и влияют на состояние сосудов. Они сужаются, что может привести к приступу гипертонии, учащенному пульсу и острой боли в правой половине головы.

В домашних условиях можно вести правильный образ жизни, выбирать полезные продукты и заниматься спортом. Забота о состоянии сердечно-сосудистой системы и физическая подготовка, а также полноценный сон и регулярный отдых помогут избежать боли в правом боку головы. Однако, при диагностике могут обнаруживаться более серьезные причины головной боли в области правого полушария ‒ они требуют комплексного лечения, которое можно получить в Клиническом Институте Мозга.

Мигрень

Мигренью называют приступ головной боли, чаще односторонней. Точная причина, которая ее вызывает, остается неизвестной, но обнаружена наследственная предрасположенность. Мигрень также может проявиться во взрослом возрасте, как следствие травм, падений, сотрясений мозга, заболеваний сосудов. Во время приступа у пациента болит голова справа или слева, ухудшается общее самочувствие, работоспособность и концентрация внимания. Часто общей картине предшествует «аура мигрени» ‒ комплекс характерных симптомов, по которым можно определить скорое начало острой боли. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • повышенная чувствительность к яркому освещению, слезоточивость глаз;
  • ощущение онемения, дрожание кистей рук;
  • ухудшение слуха и зрения.

Головная боль в правом полушарии при мигрени может распространяться на всю поверхность головы, а также распространяться на руки, шею и плечи. Приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. По статистике, у женщин мигрени проявляются чаще. Уменьшить симптомы помогут обезболивающие препараты, но после окончания их действия болезненные ощущения возвращаются.

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление представлено несколькими типами жидкостей, в том числе кровью и содержимым мозговых желудочков, а также головным мозгом. Измерить эту величину в домашних условиях невозможно, а диагноз ставится по характерным симптомам:

  • головная боль в области правого полушария, затылка или висков ‒ она острая, пульсирующая, может распространяться на всю поверхность головы;
  • боль в глазах и за глазами;
  • тошнота и рвота, общее ухудшение самочувствия.

При повышенном внутричерепное давлении боль в правой стороне головы отдает в виски, часто носит опоясывающий характер. Ее интенсивность зависит от причины гипертензии. Этот симптом может проявляться разово, по причине стресса, нагрузок либо недостатка кислорода в помещении. Частые приступы головной боли в правой половине головы, которые связаны с давлением, требуют более детальной диагностики и могут указывать на недостаточность мозгового кровообращения.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли ‒ это самая редкая, но одновременно самая интенсивная их разновидность. Их точная причина неизвестна. Этот тип боли в правой области головы сопровождается дополнительными симптомами:

  • опусканием верхнего века;
  • затруднением дыхания, одышкой;
  • покраснением кожи, потоотделением;
  • слезотечением в одном или обоих глазах, резью, повышением чувствительности к свету.

Острая боль в голове справа, слева либо по всей ее поверхности продолжается в течение 5‒10 минут, затем она становится менее интенсивной и сохраняется несколько часов. Кластерные боли могут возникать ежедневно, в течение длительного периода времени (нескольких месяцев) в определенное время.

Болит голова с правой стороны при тонзиллите

Инфекционный тонзиллит (ангина), а также другие вирусные и бактериальные простудные заболевания могут стать причиной головной боли с правой стороны. Она часто односторонняя и проявляется в той половине, на которой находятся воспаленные миндалины. Также у пациента обнаруживаются дополнительные симптомы, общие для гриппа, ОРВИ и других простудных болезней:

  • повышение температуры;
  • общая слабость, ломота в мышцах;
  • отечность в горле и болезненные ощущения;
  • заложенность носа.

Характерный признак тонзиллита ‒ это увеличение миндалин. Это приводит к острой боли в горле и трудностях с глотанием. На них могут просматриваться белые пятна либо налет ‒ очаги расположения бактериальной гнойной инфекции.

Травмы и их последствия

Острая головная боль с правой стороны головы может проявляться при сильном ушибе либо падении. Кровотечение из сосудов, которые питают головной мозг, провоцирует образование гематом, которые оказывают давление на нервные ткани. Симптомы черепно-мозговой травмы могут отличаться в зависимости от расположения поврежденного участка и силы удара:

  • резкие боли в голове с левой или правой стороны, в висках или на затылке;
  • нарушение координации движений;
  • непонятная речь, необычное поведение;
  • визуальные дефекты: отеки, изменение формы головы, раны;
  • тошнота, рвота, обмороки;
  • боль в правой части головы отдает в уши.

Черепно-мозговые травмы не лечатся в домашних условиях. Они могут приводить к провалам в памяти и другим опасным осложнениям. Если болит правая сторона головы по причине сильного удара, рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Сотрясение мозга

При падении либо ударе также может диагностироваться сотрясение мозга. Это такое нарушение его работы, при котором происходит потеря сознания, в некоторых случаях ‒ кратковременная амнезия. Если сотрясение приходится на правую сторону, оно сопровождается болью в правом полушарии головы, тошнотой, головокружением, нарушением зрения и слуха и потерей координации движений. Болезненные ощущения могут сохраняться долго и повторяться в дальнейшем, в ответ на физические нагрузки, изменение погоды и другие факторы.

Инсульт

Инсульт ‒ острое нарушение мозгового кровообращения. Это опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи и представляет угрозу для жизни пациента. Наиболее распространенный тип ‒ это ишемический инсульт. Он возникает при недостаточности поступления кислорода в головной мозг. Его причинами могут быть обструкция либо сдавливание артерий, пониженное внутричерепное давление, тромбы и другие факторы, при которых поступление крови к нервным тканям прекращается. Его можно определить по следующим признакам:

  • резкой боли в голове справа либо слева;
  • нарушении координации и симметричности движений, ухудшение памяти и внимания;
  • покраснение, бледность либо синюшность слизистых оболочек;
  • мышечные параличи, снижение чувствительности кожи в одной части тела.

Инсульт возникает внезапно, но иногда приступ можно распознать за несколько часов до его обострения. В зоне риска ‒ мужчины и женщины в возрасте более 50-ти лет с хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Также приступ может быть спровоцирован избыточным весом, аномалиями артерий и атеросклерозом, ненормированным рабочим графиком и отсутствием отдыха, а также вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем.

Причиной головной боли справа или слева, которые возникают резко и отличаются высокой интенсивностью, может быть геморрагический инсульт. Он более опасен для жизни человека, поскольку представляет собой кровоизлияние в мозговые желудочки либо пространства между оболочками. Приступ происходит при разрыве артерии, питающей головной мозг, и в большинстве случаев приводит к потере сознания. Основная задача при геморрагическом инсульте ‒ как можно быстрее обратиться за неотложной помощью, но и это не дает гарантии положительного исхода.

Новообразования

Одна из причин боли в правой части головы ‒ это опухоли мозга, поэтому всегда стоит пройти дополнительное обследование при частом проявлении этого симптома. Опасность состоит в том, что болезненные ощущения могут быть не слишком интенсивными даже при крупных или быстрорастущих опухолях. Далее они усиливаются, проявляются чаще и становятся более острыми. Кроме того, врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить периодические обследования регулярно ‒ опухоли на начальных стадиях могут и не вызывать боли и других симптомов.

Болезни шеи

В области шеи проходят важные сосуды, которые питают головной мозг и насыщают его клетки кислородом. При некоторых повреждениях и заболеваниях движение крови по сосудам затрудняется, что сопровождается приступами головной боли. Можно выделить несколько нарушений, которые часто диагностируются у пациентов с хроническими болевыми ощущениями в правой части головы:

  • остеохондроз ‒ заболевание межпозвоночных дисков, связанное с нарушением их питания, при котором хрящевая ткань становится менее упругой и эластичной;
  • протрузии ‒ выпячивание межпозвоночного хряща, часто в боковом направлении (грыжа является терминальной стадией протрузии);
  • искривление позвоночника ‒ сколиоз шейного отдела вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • смещение отдельных позвонков ‒ результат травм либо слабости мышц шейного отдела позвоночника.

При болях в области шеи, которые отдают в голову и руки, важно пройти обследование. На рентгеновских снимках будут видны пораженные участки, тип и стадию заболевания. На основании этих данных врач принимает решение о способе лечения.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Еще одна причина головной боли в правой части головы ‒ это хроническая пароксизмальная гемикрания. Это редкое вегетативное нарушение, при котором резкие односторонние головные боли сочетаются с другими симптомами (тошнотой, светобоязнью, сужением зрачков, опущением верхнего века). Резкая боль в правой части головы чаще расположена в области висков. Острый приступ продолжается в среднем 10 минут, но его длительность может составлять от 5 до 40 минут. Во время обострения болезни могут возникать до 40 приступов в день, у большинства пациентов ‒ до 5 до 10.

Менингит

Боли в голове с правой стороны сверху, в области виска или затылка, которые со временем становятся острыми и распространяются на всю ее поверхность, могут быть первым признаком менингита. Это опасное инфекционное заболевание, которое поражает мозговые оболочки и требует своевременного комплексного лечения. Болезнь можно определить по результатам лабораторного исследования, а также по характерным признакам:

  • боль в правой части шеи и головы;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • нарушение памяти, сознания, концентрации внимания;
  • уменьшение болевой чувствительности;
  • возможно проявление герпеса в области рта и на других слизистых оболочках.

Менингит может вызывать опасные осложнения даже при условии своевременной диагностики и лечения. Нервные клетки, поврежденные в результате размножения инфекции, не восстанавливаются, в оболочках и коре головного мозга появляются участки некроза. Клиническая картина отличается в зависимости от расположения и размера пораженного участка. Это могут быть умственные, двигательные либо сенсорные расстройства, нервные тики и другие осложнения, задержки в развитии у детей. Также не исключены случаи летального исхода.

Синдром Костена

Синдром Костена ‒ это редкое, специфическое заболевание, которое вызвано нарушением работы височно-челюстного сустава и челюсти. Он может проявляться только с левой либо с правой стороны, в результате чего болезненность также будет односторонней. Пациенты обращаются с жалобами на типичные симптомы:

  • болит правая сторона головы, рука и половина шеи ‒ симптомы усиливаются при обострении болезни и уменьшаются в периоды ремиссии;
  • усталость, болезненность, хруст во время жевания;
  • давящие боли справа или слева, которые проявляются во время активных и пассивных движений в височно-челюстном суставе, а также при надавливании на эту область;
  • ограниченность движений челюстей, у пациента нет возможности широко открыть рот.

У пациентов с синдромом Костена часто наблюдаются дополнительные симптомы, вызванные основным нарушением. Так, характерны изменения прикуса, бруксизм, одностороннее стирание зубных поверхностей, неправильное расположение зубов в ротовой полости.

Болит голова с правой стороны ‒ методы диагностики

Важно определить точную причину головной боли с правой стороны. В домашних условиях это невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу при первых тревожных симптомах. В Клиническом Институте Мозга разработаны общие и индивидуальные программы диагностики головной боли в правой части головы, в результате которых можно дифференцировать инсульт, новообразования, инфекционные и хронические заболевания, а также анализировать нарушения при травах.

Если болит правая часть головы, могут потребоваться следующие методы обследования:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • допплерография ‒ ультразвуковая диагностика сосудов головы, которая позволит оценить степень кровоснабжения нервных тканей;
  • энцефалография ‒ исследования электрического потенциала отдельных участков головного мозга;
  • магнито-резонансная и компьютерная томография ‒ один из наиболее информативных методов обнаружения опухолей, кист, участков некроза и других аномалий в тканях головного мозга;
  • лабораторные исследования крови для определения инфекционных заболеваний.

По результатам диагностики назначается лечение. Курс подбирается отдельно для каждого пациента и будет максимально эффективным, если определить точную причину боли и нарушения, вызванные основным заболеванием. Если болезненные ощущения в области правой стороны головы, шеи, лба возникают разово и не повторяются, проводить полное обследование не обязательно. Достаточно самостоятельно следить за самочувствием и обратиться к врачу, если приступ повторится.

Лечение правосторонней головной боли

Методы лечения головной боли справа будут отличаться в зависимости от их причины. Тактика направлена на устранение как основного заболевания, так и его симптомов, для облегчения самочувствия пациента. В Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения, восстановления после инсульта, наблюдения после травм и сотрясения мозга. Схема терапии может включать несколько этапов:

  • медикаментозное лечение: обезболивающие препараты, противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, лекарства для улучшения работы сердца, специфическая терапия при инфекционных заболеваниях;
  • дополнительные методики: массаж, гимнастика, физиотерапия;
  • хирургическое лечение ‒ потребуется только при обнаружении опухолей, гематом, кист и новообразований, которые склонны к разрастанию и препятствуют нормальной работе головного мозга;
  • специфические схемы при инсульте и черепно-мозговых травмах, направленные на восстановление нервной деятельности.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей, которые возникают в правой части головы. Здесь есть все необходимые условия для осмотра пациента, инструментальной и лабораторной диагностики, лечения в условиях стационара и постоянного наблюдения специалистов. Врачи предупреждают: частые приступы, при которых болит голова и тошнит, проявляются дополнительные симптомы, требуют своевременного обследования. На ранних стадиях лечение будет более простым, займет меньше времени и позволит предотвратить осложнения.

Читайте также: