Если ребенок получил сильный загар

Обновлено: 01.05.2024

Летом все родители беспокоятся за проведенное время на природе – как малыш перенесет сильную жару, когда можно выходить из дома, а какое время – переждать. В статье мы расскажем, какие симптомы при солнечном ударе у ребенка проявляются, а также какое лечение необходимо детям при первых признаках перегрева.

Многие ребята имеют склонность к высокой восприимчивости ультрафиолетовых лучей. Это могут быть особенности организма, заболевания или возраст. Рассмотрим, кто в опасности:

Подростки с ожирением или со значительным превышением нормы массы тела без диагноза.
Нервное перенапряжение, повышенная эмоциональность, гиперактивность. Часто такое состояние бывает, когда происходит негативные или просто внезапные перемены – развод родителей, крупная ссора, первые месяцы в детском саду или школе, для творческих детей – ответственный концерт, для спортсменов – матч, и пр.
Ношение одежды не по сезону. Желание чрезмерной опеки часто бывает избыточным и может привести к обратному результату. Если летом не давать коже дышать, то тело будет перегреваться, и солнечным лучам будет легче нанести урон.
Для подростков, которые впервые попробовали алкоголь или сигареты, актуальна и следующая группа риска – употребление спиртного для неокрепшего организма может привести к слабости всех защитных функций.
Сердечно-сосудистые заболевания приводят к неправильной циркуляции крови, вместе с чем в мозг попадает недостаточное количество кислорода, из-за этого могут проявиться первые признаки солнечного удара у ребенка.
Патологии ЦНС или неврологические недуги.
Возраст до 3 лет. Чем младше малыш, тем больше возможность получить такое состояние. Это происходит из-за плохой терморегуляции. Груднички плохо переносят любые климатические изменения, для них может быть критичной даже лишняя одежда в сильную жару.
Диагноз гипергидроз у грудничков приводит к недостатку воды в организме, что также является причиной повышенной чувствительности к солнцу. Обезвоживание происходит из-за потоотделения. Чтобы этого избежать, нужно чаще поить малыша чистой водой.
Девушки в переходном возрасте – 12-14 лет. Гормональный дисбаланс, перестройка организма приводят к увеличению чувствительности к внешним факторам. Если у девочки впервые пришли критические дни летом, то нужно особенно быть внимательными к ее самочувствию.

Факторы риска – когда легче всего получить солнечный удар ребенку

При следующих условиях необходимо быть особенно осторожным:

Высокая влажность воздуха – это происходит часто в приморских городах, а также в период, когда прошел сильный дождь.
Прямое попадание ультрафиолета на голову – когда у малыша нет головного убора или он находится не под крышей. Очень удобно брать на пляж пляжные зонтики – тонкая ткань делает не очень густую тень, но этого достаточно, чтобы защитить от недомогания. Из одежды отлично подходят кепки или панамы – у них большой радиус защиты из-за козырька и полей.
Акклиматизация и потеря иммунитета. При переездах на большие расстояния необходимо позаботиться о заблаговременном укреплении иммунной системы. Это поможет сделать препарат «Цитовир-3». Его можно принимать для профилактики уже с первого года жизни.

Для детского возраста предназначены три формы выпуска:

капсулы – их назначают от 6 лет и старше, они содержат три активные вещества – бендазол, тимоген и аскорбиновую кислоту;
сироп – можно уже годовалым малышам, в состав входят те же компоненты, но в меньшей пропорции, а также глюкоза – благодаря ей жидкость сладкая на вкус;
порошок для разведения суспензии – подходит для младенцев, имеет ягодный вкус, а также удобен, так как можно разводить раствор порционно.

Внимательными нужно быть в следующих ситуациях:

в поездках на море отдыхать;
при путевке в детский лагерь;
при длительных прогулках в жару;
в деревне у бабушки.

Следует помнить о превентивных мерах, а также об оказании первой помощи при солнечном ударе у детей – находящиеся рядом взрослые должны научиться отличать симптоматику от возможных вариантов заболеваний, например, от отравления.

Первым делом, при анализе диагноза следует вспомнить – где и когда находится ваш малыш. Если имел факт длительного пребывания на солнце, то стоит проверить на наличие остальных признаков.

Если заболел малыш до 4-5 лет, то нужно в обязательном порядке вызывать скорую помощь. Если стало плохо подростку постарше, но без осложнений, то есть он быстро пришел в себя, то можно обойтись домашним лечением.

Как проявляется солнечный удар у ребенка – симптомы

Есть три степени состояния – легкое, среднее и тяжелое по степени тяжести. В зависимости от этого симптоматика может ухудшаться или становиться легче. В особенно тяжелых случаях может дойти до потери сознания, бреда.

У детей обнаруживается:

головная боль и головокружение – может сопровождаться потерей ориентации, малыш может не понимать, где он находится, стоит, сидит или лежит;
покраснение кожи – если был факт длительного воздействия прямых лучей ультрафиолета, то могут быть сильные ожоги, которые требуют скорой обработки кремом или народными средствами;
тошнота и позывы к рвоте – они возникают не всегда, только при более тяжелом состоянии, но мутить может с самого начала;
потемнение в глазах или цветные пятна – зрение становится нечетким, хочется закрыть глаза, а окружающее становится мутным и будто потерявшим яркость – похожее ощущение бывает, когда несколько секунд посмотришь на яркое солнце без защитных очков;
редко случается кровотечение из носа – это связано с изменениями в давлении, опасно для тех, у кого есть сердечно-сосудистые патологии;
одышка – признак солнечного удара у детей, что делать при появлении этого симптома, подсказывают врачи скорой помощи – срочно уложить маленького пациента на кровать;
учащение сердцебиения;
возможная потеря сознания;
слабость мышц – ноги подгибаются, хочется постоянно лежать и отдыхать, что полезно в таком положении;
расширение зрачков – они становится чувствительными к свету из-за своего радиуса, поэтому может появляться светобоязнь и слезоточивость;
приглушенное звуковосприятие – слух будто притупляется, появляется ощущение, что звуки доносятся из-под воды;
сильно повышенная температура тела – это основной симптом, жар может доходить до 40-41 градусов.

Если у больного диагностирована высокая стадия солнечного удара, то маленький пациент может начать бредить, галлюцинировать и даже впасть в кому.

У детей организм гораздо слабее, чем у взрослых, поэтому все проявления начинаются довольно рано – максимальную клиническую картину можно наблюдать уже через 6-7 часов после нахождения на солнце. Обычно это бывает так: семья отдыхает на морском побережье в самую жару, в обед, а затем и до вечера. А на ночь, перед тем как ложиться спать, родители чувствуют, что у малыша поднялась температура.

Особенно быстро и тяжело начинается симптоматика у малышей в возрасте до 3 лет, так как у них еще не налажена регуляция температурного режима.

Последствия солнечного удара у детей – осложнения

Возможные проблемы с детским организмом:

Энцефалопатия мозга – проходит без воспаления тканей, но в клетки не поступает достаточное количество кислорода и крови.
Патологическое состояние водно-солевого баланса – из-за рвоты, обильного потоотделения и возможных проблем со стулом может выйти много воды вместе с микроэлементами. В таком случае нужно найти в аптеке регидратанты или самостоятельно приготовить раствор с солью и сахаром в домашних условиях.
Сильная интоксикация организма, которая проявляется в слабости, тошноте, головокружении, предобморочном состоянии.
Дистрофия миокарда – нарушения в сердечной мышце, ее истончение. Возможно у детей с врожденными пороками сердца.
Отечные процессы в различных органах, в том числе в головном мозгу.
Гипофункция надпочечников, которая сопровождается уменьшением сердцебиения и сопутствующими проблемами.

Опасными проявлениями, свидетельствующими об осложнениях, являются:

Судороги конечностей и непроизвольные разгибания и сгибания туловища.
Нарушения дыхательной функции.
Цианоз, то есть синюшность кожных покровов – проявляется из-за недостаточного поступления кислорода в мозг.
Холодное и обильное потоотделение.
Раздувание вен на шее.
Диарея, запор, трудности при мочеиспускании.

Также значительно состояние может повлиять на нервную систему, уже после того как была оказана первая помощь при солнечном ударе у ребенка, могут проявиться:

бредовое состояние;
неадекватное поведение;
повышенная возбудимость;
беспричинные слезы, истерики или, наоборот, апатия, депрессия;
страхи и ночные кошмары;
плохой сон.

При развитии вторичных симптомов, свидетельствующих об осложнениях, необходимо срочно обратиться к врачу. Если симптоматика легкая, то можно обойтись домашним лечением.

Первая помощь – что делать, если у ребенка солнечный удар

Следует сделать следующее:

Если малыш находился на солнце, то нужно незамедлительно отнести его в тень или в помещение.
Если есть возможность – включите кондиционер или вентилятор. нужно организовать приток свежего воздуха.
Требуется уложить маленького пациента удобно, чтобы под его головой находилась подушка или свернутое полотенце.
Если открылась рвота, то нужно сделать позу пострадавшего удобной для процесса очищения желудка – поверните голову набок.
Ноги следует немного приподнять, чтобы не нарушалось кровообращения и не началось кислородное голодание мозга.
Если ребенок в неудобной одежде, то следует с него ее снять, также нужно поступить с лишней кофтой, носками, головным убором.
Кофта или футболка под горлышко также должна быть снята, альтернативный вариант, чтобы не тягать малыша, – расстегните пуговицы, освободите шейно-воротниковую зону для облегчения дыхания.
Необходимо дать холодную воду – безо льда, но из холодильника. Лучше не давать соки или иные напитки.
На лицо, особенно на лоб, а также на шею следует положить смоченную в прохладной жидкости марлю. Также можно прикладывать к этим зонам что-либо холодное.
В случае когда пострадавший падает в обморок или находится в предобморочном состоянии, можно воспользоваться нашатырным спиртом, предварительно смочив им вату. Проведите ей возле носа, но не касайтесь кожи, иначе запах будет слишком сильным.
Рядом нет нашатыря? Тогда брызните на лицо водой, легонько похлопайте по щекам.
Начните обмахивать веером или сложенной бумагой в зоне лица, чтобы создать искусственный приток воздуха.

После этого, вызывайте «неотложку». Врачи определят, есть ли опасность или она уже миновала – тогда можно ограничиться соблюдением режима дома.

Если плохо стало малышу до трех лет, то необходимо настаивать на тщательном осмотре, диагностических процедурах и стационаре минимум на один день – сутки дети такого возраста должна находиться под присмотром специалиста.

Как не спалить ребенка под солнцем? Защищаем кожу малыша от солнечных ожогов

Летом хочется чаще бывать с ребенком на улице, гулять, играть на песочнице, кататься с горки, купаться и загорать на пляже. Но досуг детей должен быть не только веселым, но и безопасным. В жаркую погоду лучи солнца могут спалить нежную детскую кожу, если не предпринять никаких мер предосторожности перед выходом на улицу.

Детская кожа тонкая и нежная, она намного быстрее обгорает на солнце. Особенно опасно находиться под солнцем с малышами до годовалого возраста. В первые годы жизни защитный барьер кожи у них только развивается и поэтому их тонкая кожа под открытым солнцем может сгореть за несколько минут. Обожженная солнцем кожа краснеет и болит, а у малыша поднимается температура.

Зрелая кожа у взрослых производит естественную защиту от вредных ультрафиолетовых лучей - меланин, а детской коже требуется время, чтобы формировать такую защиту. Поэтому во время прогулок с малышом особенно важно использовать специальные солнцезащитные средства. Выбирая детские средства для защиты от солнца, отдавайте предпочтение тем, которые не только защищают, но и увлажняют кожу. Ведь кожа детей на 30% тоньше, чем у взрослых, поэтому она быстрее поглощает и теряет воду.

В магазинах можно найти огромное множество средств защиты от солнца для детей, но все они предназначены малышам старше 3-х летнего возраста. Гулять с детьми более раннего возраста под палящим солнцем не рекомендуется. Есть, конечно, крема с надписями на упаковке: "подходит для кожи новорожденных", " с рождения", "0+" и тому подобные, но в основном имеется только пометка "детский" или "для детей", а возрастные ограничения не указаны.

По умолчанию их принято считать пригодными для детей от трех лет. Солнцезащитные средства с надписью "Семейный", "Для всей семьи", "Подходит для чувствительной и детской кожи" также можно применять для защиты кожи детей старше 3-х лет. Если же в составе солнцезащитного средства есть антицеллюлитные и антивозрастные добавки, парфюмерные ароматы, то их нельзя наносить на детскую кожу.

Эффективность солнцезащитных средств характеризуется показателем SPF, который означает - фактор защиты от солнца. Его значения колеблются от двух до ста единиц. Чем больше SPF, тем выше степень защиты. Детская солнцезащитная косметика в основном имеет два индекса SPF: первый - высокий SPF 15 единиц и больше; и второй - очень высокий SPF от 25 до 40 единиц. Цифры рядом с индексом SPF показывают во сколько раз дольше можно находиться под солнцем после нанесения крема.

Например, если малышу можно находиться под солнцем 5 минут, то обработав его кожу кремом с SPF 15, вы можете спокойно гулять под солнцем в течение 15х5= 75 минут, не опасаясь того, что кожа малыша может обгореть на солнце. Не нужно наносить крем на кожу ребенка толстым слоем, ведь от этого степень защиты крема не усиливается. Наложив крем с SPF 15 на кожу в два слоя, не следует надеяться, что это будет эквивалентно одному слою крема с SPF 30. Но если вы нанесете на кожу ребенка крем с SPF 15 еще раз по истечении отведенных 75 минут, то он продлит безопасное время нахождения на солнце еще на 75 минут.

Кроме фактора SPF, на упаковке солнцезащитного крема можно найти надписи "c UVA и UVB" или "УФА и УФВ". Это означает, что перед вами универсальное средство от солнца, которое способно нейтрализовать вредные ультрафиолетовые лучи диапазона А и В. При умеренных дозах ультрафиолетовые лучи спектра В (UVB или УФВ) способствуют появлению загара, а переизбыток их вызывает ожог кожи.

Длинные ультрафиолетовые лучи спектра А (UVA и УФА) проникают в глубокие слои кожи и не оставляют на ней никаких следов. Но именно они провоцируют появление пигментных пятен и веснушек на коже, а также приводят к потере ее эластичности и упругости. Вот почему детское солнцезащитное средство должно содержать защитные фильтры как от солнечных лучей спектра А, так и спектра В.

После покупки крема, не следует его сразу наносить на нежную детскую кожу. Сначала проведите тест для исключения аллергической реакции: нанесите небольшое количество крема на внутреннюю сторону сгиба колена, локтя или за ухо. Оставьте крем на ночь, если по истечении 24 часов у ребенка не появились покраснения, зуд, жжение и раздражения кожи, значит, это солнцезащитное средство ему подходит. Если же у малыша очень чувствительная и склонная к аллергии кожа, то лучше выбирать крема от солнца, как для мамы, так и для малыша с пометкой " против аллергии".

Если вы собрались идти с малышом на пляж, то нанесите солнцезащитное средство на его кожу заранее. Ведь оно начинает действовать только через 20 минут. Для прогулок на улице крем можно наносить только на открытые участки тела ребенка. После купания средство от солнца нужно нанести на кожу повторно, практически все солнцезащитные крема неводостойкие.

Чтобы летний отдых радовал вас и ваших детей, отправляясь в отпуск, не забудьте взять с собой солнцезащитные средства для всей семьи. Во время загорания на солнце обязательно наденьте малышу головной убор и чаще дайте ему пить. Лучшее время для купания и отдыха на пляже с детьми до 10 часов дня и после 17 часов вечера. В это время солнечные лучи не очень активны. При соблюдении этих правил защиты от солнца ваш семейный отдых оставит у вас только приятные впечатления.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Как помочь ребенку, если он обгорел на солнце. Солнечные ожоги у детей

В солнечную погоду никто не хочет сидеть дома, все стараются больше гулять на улице, купаться и загорать. Это и правильно, ведь солнце укрепляет здоровье, дарит энергию и хорошее настроение. Только под воздействием солнца в организме вырабатывается необходимый нашему организму витамин Д. Однако злоупотреблять солнечными лучами не стоит. Излишнее пребывание на солнце грозит ожогами кожи, от которого особенно сильно страдают дети.

Детская кожа менее защищена от воздействия ультрафиолетовых лучей, ведь полноценно загорать кожа способна только у детей старше 3-х лет. До этого возраста малыши особенно сильно подвержены солнечным ожогам. Наиболее часто обгорают на солнце дети, у которых светлый тип кожи. Смуглые малыши обгорают редко, но им также противопоказано длительное нахождение под действием ультрафиолетовых лучей. Кожа у малышей очень тонкая и нежная, она неспособна в достаточных количествах производить естественный защитный пигмент меланин, который и нужен, чтобы придать коже коричневый загорелый вид. Под открытым солнцем малыш может обгореть в течение 5-10 минут.

Солнечные ожоги кожи сопровождаются ее воспалением, симптомы которого проявляются к вечеру или даже на следующее утро. Кожа ребенка становится красной и горячей на ощупь. У ребенка ухудшается общее состояние, иногда повышается температура и болеют обгорелые участки кожи. Особенно нестерпимые боли чувствуются при прикосновении кожи с поверхностью постели, при контакте с телом другого человека.

При ожогах кожи ребенок плачет, не может заснуть и отказывается от еды. Через некоторое время на коже появляются багрово-красные пятна с мелкими водянистыми пузырями. В том случае, если ожог кожи незначительный, волдыри на кожи могут и не появляться, хотя кожа имеет красный цвет и болеет. Обычно в таких случаях боль стихает через пару дней, затем кожа начинает шелушиться.

В том случае, если ребенок получил незначительные ожоги кожи и чувствует себя удовлетворительно, то родители могут самостоятельно помочь ему облегчить боль, проводя следующие процедуры:

1. Обильно смачивайте поврежденные участки кожи прохладной водой, но не очень холодной. Лучше всего положить на обгорелые участки кожи ребенка полотенце, смоченное в прохладной воде. Ребенок сразу успокоится, но как только полотенце нагреется, боль возобновится опять. Поэтому полотенце надо менять постоянно, наблюдая за состоянием ребенка. Слишком сильно охлаждать тело ребенка не следует, в этом случае он может простудиться.

2. Испытанное народное средство от солнечных ожогов - это простокваша. Смажьте тело ребенка кефиром или кислым молоком, в этом случае боль постепенно стихнет. Облегчить болевые ощущения помогает и крепкий зеленый чай. Заварите его и остудите в холодильнике. Затем обильно нанесите прохладный чай на сгоревшие участки кожи. Повторять эти процедуры надо несколько раз в день, тогда кожа быстрее охладиться.

3. Хорошо снимают зуд и успокаивают кожу прохладные ванны с отваром ромашки, мяты и эвкалипта. Огуречная смесь и огуречный сок также успокаивают и увлажняют кожу. Натрите на терке огурец и выдавите из него сок, затем нанесите его на поврежденные участки кожи ребенка. Можно просто натереть огурец и наложить на кожу полученную смесь. Снять жжение помогает также капуста, для этого оторвите из кочана крупные листья и наложите на обгорелые участки кожи.

4. Сегодня в аптеке можно приобрести много спреев и мазей от солнечных ожогов. Одним из эффективных средств является спрей "Пантенол", которым надо полить кожу ребенка после купания в прохладной воде. Нельзя применять лекарственные средства от ожогов, если у ребенка есть аллергические реакции на препараты.

5. Снижать температуру ребенка лучше парацетомолом. Он не только нормализует температуру тела, а также оказывает обезболивающее действие, что поможет ребенку успокоиться.

6. Нельзя после солнечного ожога надевать на ребенка тесную одежду, прикрывать его теплым одеялом во время сна. До исчезновения покраснения кожи на солнце с ребенком нельзя выходить, а дома следует на него надевать минимум одежды, которая должна быть свободной и из натуральной тонкой ткани. Резинки и материал одежды не должны раздражать кожу.

7. После солнечного ожога нужно следить за состоянием ребенка, давать ему обильное прохладное питье: компоты, соки, морсы, кефир, йогурты и т.д.

В том случае, если у ребенка температура не проходит или появилась рвота, нужно вызывать врача домой. Обычно через несколько дней после солнечного ожога у ребенка кожа начинает сильно шелушиться и чесаться. Это естественный процесс заживления. Помогите ребенку смягчить зуд, обрабатывая поврежденные участки кожи кремами и лосьонами.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Чем опасны солнечные лучи и почему мы раньше от них не защищались? Загораем правильно

Еще в советские времена никто не боялся загорать под солнцем, принятие солнечных ванн считалось мероприятием, благотворно влияющим на здоровье и способствующим укреплению иммунитета. Люди были убеждены, что чем больше находишься под солнцем летом, тем меньше болеешь зимой, а на коже после интенсивного загара полностью исчезают прыщи и высыпания.

Некоторые ездили на юг и загорали, чтобы приехать домой с шоколадным цветом кожи. Но в последние годы врачи и косметологи все чаще предупреждают, что длительное пребывание под солнцем без нанесения на тело солнцезащитных кремов опасно для здоровья. Что это - реклама солнцезащитных средств или ухудшение экологической обстановки?

Как известно нам из уроков физики, инфракрасные лучи составляют основную часть солнечного излучения. Лишь недавно ученые обнаружили, что эти лучи достигают глубоких слоев кожи и ускоряют ее старение. Кроме того, инфракрасный спектр солнечных лучей способствует образованию свободных радикалов, которые повреждают клетки ДНК. Но самое страшное для кожи в солнечных лучах - это ультрафиолетовое излучение. Оно не только способствует старению кожи и понижает иммунитет, но и может привести к перерождению родинок в меланому.

Некоторые эксперты ставят под сомнение вредное воздействие солнца на здоровье и оказание влияния возникновению на коже злокачественных новообразований. Однако, как показывает медицинская статистика, у людей, проживающих на Севере, рак кожи встречается в пять раз реже, чем у населения средних широт. Кроме того, вредное влияние солнечных лучей на состояние кожи доказывает тот факт, что у сельских жителей, работающих длительное время под солнцем, очень рано появляются на лице глубокие морщины, несмотря на то, что они также, как и городские женщины, немало времени уделяют уходу за кожей.

Ультрафиолетовые лучи иссушают кожу, в результате чего она теряет эластичность и рано стареет. От вредных ультрафиолетовых лучей нас защищает озоновый слой Земли, но после запуска в космос американцами знаменитого спутника "Конкорда" этот слой стал разрушаться. Поэтому сейчас от солнечных лучей надо защищаться интенсивнее, чем раньше.

Однако считать опасным солнце и прятаться целыми днями от его лучей дома не следует. Умеренные порции солнца необходимы организму, ведь без солнечных лучей не было бы на свете жизни. Находясь 15 минут под прямыми лучами солнца, вы ускоряете обмен веществ в организме, улучшаете тонус мускулатуры, работу иммунной и нервной системы. Без солнца не синтезируется витамин Д в организме, который играет важную роль для укрепления костей и предупреждения рахита у детей. Дефицит солнца увеличивает риск заболеть раком кишечника, простаты и молочной железы. Вот почему умеренный загар полезен для нашего организма, но загорать надо с соблюдением следующих несложных рекомендаций:

1. Правильно выбирайте время для загара. Пребывание под солнцем до 10 часов утра и после 17 часов вечера - самое безопасное для здоровья.
2. Если у вас на теле есть большое количество родинок, то лучше всего от загара совсем отказаться. В солярий вам также нельзя ходить.

3. Загорайте постепенно, в первый день побудьте под солнцем не более 15 минут. Если у вас кожа смуглая, и вы хорошо переносите солнце, то ежедневно время пребывания увеличивайте на 10 минут. Но находиться под солнцем более 30 минут в день без использования солнцезащитных средств не рекомендуют.

4. Если после загара у вас покраснела кожа, то это говорит о получении ею солнечного ожога. Старайтесь избежать чрезмерного нахождения под солнцем, солнечный ожог - явление неприятное и нежелательное. Он может способствовать развитию онкологических заболеваний кожи.
5. После купания в море ополосните тело пресной водой. Соленые капли воды преломляют солнечные лучи и создают эффект линзы, что может привести к ожогу кожи.

6. Используйте солнцезащитную косметику для загара с SPF фильтром. Не покупайте солнцезащитные крема и масла, не изучив их состав.

В составе солнцезащитных кремов обязательно должны быть микрочастицы минеральных веществ, такие как диоксид титана или оксид цинка. Эти вещества не впитываются в кожу, создавая защитный барьер на коже и отражая солнечные лучи. Но не забывайте о том, что основное количество продаваемых у нас солнцезащитных средств не устойчивы к воздействию воды. Это значит, после каждого купания в воде их надо снова наносить на тело.

Воспользовавшись солнцезащитными кремами, можете время пребывания под солнцем постепенно увеличивать. Причем, рассчитать максимально допустимое время можно так: если у вас крем имеет индекс SPF 12, то умножаете 12 на 10 и получаете число - 120 минут, в течение которых вы спокойно можете греться на солнце.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Солнечный удар у ребенка — это особый вариант теплового удара, который вызван чрезмерным влиянием ультрафиолета. Патологическое состояние встречается в жаркую погоду, особенно при нахождении на солнце без головного убора в обеденные часы. Симптомы включают подъем температуры тела, головную боль, гиперемию кожных покровов. Осложненные формы сопровождаются нарушениями сознания, судорожными припадками. Диагностика основана на оценке клинической картины и анамнестических данных. Лечение включает физические способы охлаждения, восполнение водного баланса, при тяжелой форме солнечного удара требуется госпитализация.

МКБ-10

Общие сведения

Солнечный удар — распространенная проблема в педиатрии, поскольку у детей функция терморегуляции еще не совершенна, даже небольшое перегревание чревато патологическими изменениями. К тому же, чем младше пациент, тем быстрее у него появляются осложнения, что требует от родителей постоянной настороженности, а от врачей — готовности быстро оказать первую помощь в любых условиях. Неотложное состояние следует отличать от теплового удара, имеющего сходные симптомы, но возникающего при общем перегревании тела даже без воздействия солнечного УФ-излучения.

Причины

Солнечный удар развивается при пребывании ребенка на открытом солнце, чаще это происходит во время летних прогулок, отдыха у моря или озера. Главное условие для возникновения неотложного состояния — продолжительное перегревание головы УФ-лучами. Опасным считается период с 11 утра до 4 часов дня, когда солнце стоит максимально высоко. К факторам риска относят отказ от ношения головного убора, неадекватный питьевой режим, хронические соматические заболевания.

Патогенез

При солнечном ударе основное воздействие приходится на головной мозг. Под воздействием ультрафиолета сосуды расширяются, к ним усиленно притекает кровь, нарушается ликвородинамика в церебральных желудочках. Состояние сопровождается колебаниями внутричерепного и артериального давления, что обуславливает тяжелые церебральные симптомы. Патология сочетается с расстройствами работы центра терморегуляции.

Гипертермия, вызванная воздействием тепла, провоцирует выброс провоспалительных интерлейкинов, эндотоксинов. Одновременно у ребенка активизируются лейкоциты и эндотелиальные клетки, высвобождаются цитокины, формируется синдром воспалительного ответа. Изменения эндотелия провоцируют системную сосудистую дисфункцию, нарушения тромбоцитарного звена гемостаза, кровообращения и нарастающую гипоксию.

Симптомы

Клиническая картина зависит от тяжести болезни, возраста ребенка. Начальные признаки патологии включают сильное покраснение кожи лица, головные боли, внезапную слабость. Пациент жалуется на тошноту, головокружение, дурноту. Вследствие перегревания учащается пульс, увеличивается частота дыхания. Подобные симптомы характерны для солнечного удара легкой степени.

При неотложном состоянии средней степени тяжести признаки дополняются нарушениями координации движений, шаткостью походки. Зачастую наблюдается угнетение сознания вплоть до оглушения. Температура тела повышается до 39-40°С. Типичным проявлением среднетяжелого солнечного удара в педиатрической практике считаются носовые кровотечения.

Тяжелая форма заболевания характеризуется резкой краснотой кожи, сменяющейся бледностью с синюшным оттенком. Пострадавший находится без сознания либо испытывает галлюцинации, двигательное беспокойство. На фоне повышения температуры до 41-42°С развиваются судороги. В отличие от взрослых, у детей симптомы тяжелой стадии солнечного удара нарастают стремительно.

Осложнения

Легкие и среднетяжелые варианты солнечного удара протекают с минимальными полиорганными нарушениями, однако при тяжелом варианте страдает нервная система. Чем меньше ребенок, тем выше вероятность начала генерализованного судорожного приступа, признаков острого психоза. При отсутствии своевременной помощи неврологические симптомы заканчиваются коматозным состоянием, при этом риск летального исхода возрастает до 30%.

Диагностика

Врач-педиатр ставит диагноз при физикальном обследовании ребенка, сопоставляя его симптомы с данными анамнеза (жаркий солнечный день, отсутствие головного убора). Специалист отмечает гиперемию кожного покрова, тахипноэ, тахикардию с возможными функциональными шумами в сердце. Лабораторно-инструментальные методы в рутинной практике не показаны, но при госпитализации ребенка выполняется стандартный комплекс диагностики.

Лечение солнечного удара у детей

Ребенка с солнечным ударом необходимо переместить в тень, освободить от стесняющей движения одежды, положить, приподняв голову. Если пациент находится в сознании и чувствует себя нормально, ему дают прохладное питье, желательно с добавлением щепотки соли и сахара для восстановления электролитного баланса. Для быстрого охлаждения на лоб кладут мокрую ткань. Чтобы снизить общую температуру тела, компрессы также помещают на шею, область подмышек, паховую зону.

При легкой степени солнечного удара врачи оказывают помощь на месте, госпитализация не требуется. Родителям рекомендуют увести ребенка с улицы в прохладное помещение, в течение нескольких часов наблюдать за состоянием, и, если возникают нетипичные симптомы, повторно вызвать врача. При среднетяжелом и тяжелом течении больного госпитализируют: используют физические методы охлаждения, проводят инфузионную терапию, реанимационные мероприятия (по показаниям).

Прогноз и профилактика

При своевременной врачебной помощи состояние быстро улучшается, проявления солнечного удара исчезают бесследно. Тяжелые неврологические нарушения бывают у младенцев первого года жизни, а также при запоздалом начале лечения. Профилактика включает избегание прямого солнечного облучения в обеденное время, соблюдение рационального питьевого режима, подбор для ребенка легкой одежды из натуральных материалов и обязательное ношение головного убора на улице.

3. Терморегуляция у детей первого года жизни и возможности ее коррекции/ Е.И. Юлиш// Здоровье ребенка. — 2010.

Читайте также: