Если перед уколом не протерли кожу спиртом
Обновлено: 03.05.2024
Место укола - наружная верхняя сторона определяется так: на уровне или выше линии копчика, наружная половина ягодичной мышцы. Если уколоть во внутреннюю часть, можно повредить нерв, если в нижнюю, то сосуд.
Как и любая другая медицинская процедура, укол (введение инъекции) требует ответственного подхода и чётких действий. При неправильном исполнении могут возникнуть как небольшие, так и самые серьёзные последствия у того, кому производится инъекция.
1. Итак, в первую очередь следует тщательно помыть руки любым мылом.
2. Подготовить необходимый материал: шприц нужной дозировки (как правило, 5 или 10 кубиков), две иглы (обычно в упаковке со шприцем, почему 2 - ниже), вата, небольшая ёмкость со спиртом, одноразовые перчатки, растворитель препарата, если он требуется.
3. Теперь проверяем целостность и пригодность всех предметов. Повреждение иглы может быть причиной инфекции, трудного введения с болями у пациента или того, что она попросту останется внутри мышцы, что грозит операцией с рассечением. Нарушение целостности шприца приводит к истечению лекарства, его расстерилизации. Запомните это слово, оно потребуется далее. Расстерилизация означает попадание вредных веществ или микроорганизмов на предмет при его контакте с другими предметами. Ампулы по той же причине должны быть в целости. Обязательно проверьте перчатки - это ваш барьер при контакте с кожей или кровью больного.
4. Проверяем срок годности шприца и лекарства. Внимательно читаем название препарата, чтобы ввести то, что собирались. Надеваем перчатки.
5. Теперь следует вскрыть шприц. Насадить иголку, не снимая колпачок.
6а. Если лекарство необходимо растворить, то открываем банку с нужной жидкостью (стоить иметь в виду, что на большинстве банок две крышки: та, которую нужно снять, она тонкая и резиновая, которую снимать не следует, а вставлять иглу прям через неё), снимаем колпачок с иглы, вводим в ёмкость так, чтобы игла была погружена в растворитель. Тянем поршень до нужной дозировки. Затем за корпус шприца извлекаем его из банки. Надеваем на иглу колпачок. Теперь нужно вскрыть ампулу. Стачиваем на отметке, которая находится на шейке ампулы небольшой слой. Затем, взяв ватку в правую руку, а в левую препарат (допустимо и наоборот, но нежелательно), резким движением от себя срываем головку ампулы, оставляя в левой руке её корпус. Снимаем колпачок со шприца, вводим некоторое количество растворителя в ампулу, а затем извлекаем полученный раствор обратно в шприц. Снимаем иглу, надев на неё колпачок.
6б. Если лекарство растворять не нужно, то вскрыв ампулу, извлекаем его шприцом и убираем иглу с колпачком. Вторая игла контактирует с другими предметами и не является стерильной. Такая игла может грозить воспалением с нагноением, для извлечения которого придётся делать операцию с рассечением. Поэтому лекарство будем вводить другой.
7. Теперь прикрепляем к шприцу другую иглу с колпачком. Надавливая на поршень, выводим воздух из шприца, направив его иглой вверх, пока не появится первая капля на игле. Просим пациента лечь на живот и спустить одежду до нужного уровня (до нижнего края ягодиц)
8. Место укола - наружная верхняя сторона определяется так: на уровне или выше линии копчика, наружная половина ягодичной мышцы. Если уколоть во внутреннюю часть, можно повредить нерв, если в нижнюю, то сосуд.
9. Необходимо смоченной спиртом ваткой круговыми движениями протереть место инъекции.
10. Теперь смачиваем ещё один кусочек ваты поменьше, берём в левую руку, а в правую (и наоборот для левшей) - шприц, предварительно сняв иглу. Иглой не касаться ничего, даже пальцев! Почему - описано выше.
11. Точечно, парой мазков протираем непосредственное место укола, затем резким движением под углом 90 градусов вводим шприц почти до конца иглы (за 1-2 мм до, так как игла может отвалиться и остаться внутри мышцы. У одноразовых шприцов такие случаи чуть ли не один на миллиард, но лишней осторожность не будет). Важно! Не кладите эту ватку никуда после протирания, она расстерилизуется. Во время инъекции держите её в руках.
12. Шприц следует держать очень крепко, чтобы игла не наносила боли пациенту. Для этого лекарство можно вводить левой рукой, надавливая на поршень большим пальцем, а указательным и средним держась за выступы шприца, а тем, кто делает укол не первый раз можно перехватить шприц левой рукой, а затем вводить препарат правой. Важно, чтобы шприц не оставался без контроля. При перехвате держать сначала правой рукой, потом обеими, и только затем левой.
13. Лекарство следует вводить медленно, хотя бы 30 секунд. Препараты с болевым эффектом требует введения 3-5 минут.
14. Завершив инъекцию, резко извлекаем шприц, прикладывая ватку к месту укола. Сообщаем больному, что ватку следует держать от трёх до пяти минут и разрешаем ему одеться и встать.
15. Насаживаем колпачок на шприц. Никогда не выбрасывайте иглы без колпачка. Дело в том, что работники и все люди, так или иначе имеющие контакт со свалками, могут наткнуться на иглу и заразиться сильной инфекцией, например гепатитом.
16. Потом вытаскиваем поршень из шприца, выбрасываем все одноразовые предметы, в том числе и перчатки. Моем руки.
Если делаете укол в первый раз, то строго следуйте инструкции. Ни в коем случае не нервничайте и не переживайте. Это трудно ровно до тех пор, пока не попробуете смело. Операция проста, почти не опасна, главное хорошо всё запомнить или иметь план при себе. Вводите шприц смело и уверенно, тогда будет легче и вам, и пациенту.
При частых или неправильных внутримышечных инъекциях (быстрое введение лекарства, например) может образовывать инфильтрат, так называемая шишка. Укол в такое место очень труден и болезнен для пациента. Во избежание такой ситуации можно чередовать ягодицы, каждую инъекцию проводить в полусантиметре от предыдущей.
Дезинфекция кожи этиловым или метиловым спиртом необходима только в больничных условиях. Нет необходимости дезинфицировать кожу в домашних условиях, конечно, если место введения чистое. Частое использование спирта может привести к утолщению кожи. Однако, если Вы все-таки хотите перестраховаться, место укола (до и после проведения инъекции) можно протереть чистым ватным тампоном, смоченным в спирте.
Почему после инъекции выступает кровь? Опасно ли это?
Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь – это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд. Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день - грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.
Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?
Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется - а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол. Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно. Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции.
Не попадет ли игла в кость при внутримышечной инъекции?
Вероятность попадания в кость очень мала. В первую очередь нужно правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции - верхняя наружная часть ягодицы. Там мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.
Почему внутримышечная инъекция делается именно туда, куда делается (внешняя верхняя четверть)?
Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость. Главное, когда Вы делаете укол в ягодицу, постараться, что игла попала именно в мышцу, а не осталась в жировой прослойке – иначе лекарство будет потрачено впустую и, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться. Обычно достаточно ввести иглу на глубину 2 – 3 см, что можно сделать иглой 0,6х30 или 0,7х30. которыми комплектуются шприцы для внутримышечных инъекций. Если же конституция Вашего пациента вызывает сомнение в возможности эффективного проведения инъекции стандартными иглами – возьмите иглу 0,8х40.
Нужно ли массировать место укола после проведения инъекции?
Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте - хорошее средство дезинфекции.
Можно ли колоть той же иглой, если случайно выдернул шприц до окончания введения препарата?
Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции. Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз. Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку - при условии, если при выдергивании шприца из ягодицы игла случайно не соприкоснулась с посторонними предметами.
Почему внутримышечную инъекцию надо делать так глубоко (около 3 см)?
Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см - ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению - в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой. Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу - лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться. У каждого вида инъекций есть своя методика введения лекарства и игнорировать данный факт не стоит для достижения максимального результата. Колите на 3/4 длины иглы и все будет хорошо!
Как сделать укол дома: ребенку, мужу, жене, маме, папе, бабушке?
Как сделать внутримышечную инъекцию дома?
Если вам пришлось стать домашней медсестрой поневоле - не пугайтесь. Сделать укол не слишком сложно. Воспользуйтесь нашими советами, действуйте спокойно, аккуратно и внимательно - и, уверены, все пройдет хорошо.
Здравствуйте, практически во всех поликлиниках кровь забирают таким образом,главное, чтобы обработали поверхность спиртом и одноразовый шприц
Здравствуйте. Количество вирусов будет недостаточно для заражения, тем более перед самим уколом отработана спиртом. Причин для волнений нет
Павел, а возможно ли заражение крови от того, что медсестра прикоснулась к вене рукой без перчатки, а затем место укола обработала спиртовой салфеткой? В кабинете проводилось кварцевание.
Здравствуйте! В описанной вами ситуации риска заражения нет.Вирусными инфекциями , передающимися через кровь , так заразиться нельзя
Сепсис развивается из первичного очага. Смотрите за местом, откуда брали кровь. Здесь возможно воспаление.
Нина, как долго нужно наблюдать? Если в течение недели все будет в норме, можно успокоиться? Или этот процесс бывает долгим?
Нина, неужели эти вполне обычные для большинства медсестер действия (потрогать вену нестерильной рукой), могут привести к заражению? Неужели у медсестры, не выходящей из кабинета, обрабатываемого кварцевой лампой, могут быть настолько грязные руки? К тому же, место укола было обработано спиртовой салфеткой, пусть и недостаточно тщательно на мой субъективный взгляд. Не понимаю как такое возможно?
Нина, но ведь кроме молниеносного и острого сепсиса существуют подострый и хронический. Тогда стоит наблюдать и тревожиться неделями и месяцами? Или в случае взятия инъекций вялотекущего процесса не бывает?
Не стоит надумывать.При любом генерализованная процессе, сначала должно быть местное воспаление,входные ворота.Вам надо определиться с местом укола.Сразу в кровь инфекция попасть не может
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ирина, спасибо за ответ. Я вся в панике. Очень боюсь. Мы протерли не прям спиртом, а спиртовой салфеткой из аптеки. Это то же самое?
Алексей, я очень боюсь. Всякие мысли в голове, вдруг не до конца протерли или еще что то. Еще и в сосуд попала, синяк теперь. Скажите, а заражение крови происходит же не всегда? У организма есть какик то защитные функции?
Да, при попадании бактерий, вирусов, инородных частиц, активируется иммунная система и атакует их. Ваши страхи необоснованные.
Алексей, спасибо Вам большое. Успокоили меня. А то я такая мнительная, ипохондрик, сижу и трясусь, видно невооружонным глазом. Еще раз спасибо
Здравствуйте! Не переживайте, заражения крови в Вашем случае не будет. Вы протерли спиртовой салфеткой, поэтому убили все микробы.
Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Обсудим банальную, но очень важную тему – дезинфекцию мест инъекций и кожи перед использованием глюкометра в домашних условиях. Какие средства для очищения кожи есть в нашем повседневном обиходе? Первыми в голову приходят антибактериальные и спиртовые салфетки. Почему бы не использовать их все время?
Дело в том, что многие из этих дезинфицирующих средств содержат ингредиенты, которые могут вызывать раздражение кожи (например, бензалкония хлорид). Кроме того, Американская медицинская ассоциация не советует использовать антибактериальные средства в повседневной жизни, так как это может стимулировать развитие бактерий, устойчивых к антибактериальным препаратам, применяемым при лечении серьезных заболеваний.
Антибактериальные одноразовые салфетки обладают еще одним негативным свойством для людей с диабетом: использование их для очистки кожи перед измерением уровня глюкозы может привести к некорректным результатам.
Альтернативой антибактериальным средствам являются одноразовые спиртовые салфетки. В больницах и поликлиниках существуют жесткие инструкции, согласно которым перед инъекцией или забором крови необходимо обрабатывать кожу спиртовой салфеткой из-за высокого риска заражения от болеющих людей. Эту привычку люди часто «забирают» домой, продолжая протирать кожу перед инъекцией инсулина или определением уровня глюкозы. Да и многие медицинские работники по-прежнему советуют пациентам использовать спиртосодержащие материалы для дезинфекции перед использованием глюкометра или введением инсулина.
Так нужно это делать или нет?
С течением времени некоторые правила и практики были пересмотрены. Результаты исследований продемонстрировали, что риск заражения или инфицирования не увеличивается при использовании одноразовых шприцев, игл, шприц-ручек или ланцетов в ситуациях, когда спиртовые салфетки не используются. Большинство современных руководств больше не рекомендует использовать спиртовые тампоны, так как частое применение спиртосодержащих продуктов может привести к сухости кожи.
Очищение кожи с помощью спиртовой салфетки оправдано, если необходимо сделать инъекцию инсулина или определить уровень глюкозы крови при необычных обстоятельствах. Например, если кожа грязная или потная, а вода и мыло недоступны.
Выводы
Как правило, перед измерением уровня глюкозы крови или инъекцией инсулина не нужно очищать кожу с помощью спиртового тампона или дезинфицирующих салфеток. Для очищения кожи рук перед манипуляцией лучше всего использовать не антибактериальное мыло и воду.
Читайте также: