Если медсестра поставила синяк

Обновлено: 28.04.2024

Внутривенное или внутримышечное введение медикаментозных растворов – один из наиболее эффективных, безопасных и рациональных способов доставить их в организм. Несмотря на тот факт, что медицина активно применяет инъекции не одно столетие и методика их выполнения отработана досконально, избежать побочных эффектов в ходе проведения процедуры удается не всегда. Гематомы – один из наиболее распространенных. В этой статье речь пойдет о причинах появления синяков и способах борьбы с ними.

Зная о том как можно избавиться от неприятных, болезненных и потенциально опасных синяков, Вы сможете избежать осложнений, которые вызывают непрофессионально сделанные инъекции. Но гораздо более целесообразно не допускать их появления, доверяя выполнение укола квалифицированным профессионалам. В таком случае вероятность появление гематом и шишек сводится к минимуму.

Природа явления

Следует понимать, что любая инъекция, проводимая подкожно, внутривенно или внутримышечно, деструктивно влияет на кожу, мышцы, капилляры и другие ткани организма. Но синяки, покраснения и шишки после уколов появляются не всегда. Ученые объясняют их возникновение наличием следующих факторов (или их совокупности):

  • Отсутствие достаточного опыта у специалиста. Синяки могут появляться, если игла вводилась не перпендикулярно плоскости тела или глубже, чем положено, ее диаметр и размер был выбран неверно, а нажатие на поршень осуществлялось быстрее, чем необходимо
  • Специфика вводимого препарата. Существуют медикаменты, которые, попадая в кровь, спазмируют сосуды в месте инъекции, что вызывает застои кровотока и, как следствие, – появление шишек и синяков
  • Недостаток (или полное отсутствие) дезинфекции. Такое упущение недопустимо, ведь оно может стать причиной осложнений, лечение которых займет гораздо больше времени, чем исходное заболевание

Чем опасны синяки

Синяк после укола

Кровоподтеки, переходящие в синяки, сопровождающиеся уплотнениями, могут стать причиной осложнений, от которых не так просто избавиться. Наиболее распространенные из них будут рассмотрены ниже более подробно:

  • Абсцесс. В медицинской литературе это явление характеризуется как нарыв, который образовался после укола, сопровождающийся сильной болью пульсирующего характера в области синяка. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством, либо консервативным путем
  • Аллергические реакции. Выражаются в возникновении сильного зуда в месте укола, припухлости, иногда появляются насморк, одышка, повышенное слезо- и потоотделение, гематома
  • Заражение крови. Это самое серьезное, что может случиться после инъекции. В таком случае потребуется госпитализация и проведение неотложной терапии в условиях стационара, возможно – переливание крови

Медикаментозное лечение

Мази для устранения синяков после уколов

Традиционная медицина располагает широким спектром способов и средств, которые могут помочь быстро избавиться от синяков, образовавшихся после неправильно сделанных уколов. Вот наиболее распространенные и эффективные:

  • Местная терапия. Предполагает применение рассасывающих гелей и кремов
  • Применение гелей, созданных для ликвидации последствий варикозного расширения вен. Они эффективно сужают сосуды и снимают воспаление
  • Нанесение сеток. Осуществляется при помощи обыкновенного йода. Одно из самых простых и действенных средств, которое избавляет от припухлостей и удаляет синяки
  • Примочки. Для их выполнения используется димексид или предварительно растворенный в горячей воде сульфат магния. Бинт или вата смачивается в растворе и прикладывается к месту укола

Народные средства

Знахари, травники и другие представители нетрадиционной медицины тоже имеет массу возможностей воздействовать на синяки для их полного устранения. Наиболее эффективные будут рассмотрены ниже более подробно:

  • Обертывания. На места уколов прикладываются капустные листы, предварительно помятые и проколотые в нескольких местах
  • Прогревания. Используют прокаленную соль или нагретые камни. Их прикладывают к гематомам и держат, периодически заменяя более горячими
  • Компрессы. Дли их приготовления используются различные ингредиенты: мед, лук, яичные желтки. Все это смешивается с пшеничной мукой и прикладывается к синякам
  • Болтушки. Их готовят из раствора уксусной кислоты, смешанного с сырыми яйцами. Этим составом натирают шишки и гематомы 2-3 раза в день до полного исчезновения
  • Апитерапия. Настойка прополиса обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Ее использование помогает избавиться от кровоподтеков, гематом и уплотнений

Далеко не все доктора признают эффективность нетрадиционной медицины в вопросах избавления от гематом после непрофессионально или неудачно сделанных уколов, но и они вполне допускают их использование в качестве вспомогательных средств в процессе консервативной терапии.

Профилактические меры

Любой квалифицированный врач подтвердит, что заболевание, патологию и дисфункцию легче предупредить, чем заниматься ее лечением. Чтобы избежать нежелательных осложнений в виде синяков, кровоподтеков и уплотнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Хорошо дезинфицировать места уколов
  • Применять только стерильные шприцы
  • Выбирать наиболее подходящее место для уколов
  • Использовать лекарства, срок годности которых находится в пределах допустимой нормы
  • Вводить инъекцию плавно
  • Вынимать иглу по той же траектории, по которой она вводилась, без лишних движений

Если придерживаться вышеописанных рекомендаций, вероятность того, что появятся синяки, сводится практически к нулю.


Вероятность инфильтрации и экстравазального введения значительно уменьшается, если медицинская сестра понимает причины этих явлений, правильно выбирает вену для пункции или катетеризации и оборудование, а также тщательно следит за пациентом.

В соответствии со стандартами сестринской практики, инфильтрацией называется непреднамеренное введение раствора лекарственного средства в ткани, окружающие вену. Такие лекарственные средства могу вызывать раздражение окружающих тканей, если они окажутся в подкожной клетчатке, если же они выливаются на кожу, может развиваться контактный дерматит. Экстравазация — это введение значительного количества раствора лекарства мимо вены, и в некоторых случаев она сопровождается даже тканевыми некрозами.

В связи с этим, надо помнить, что некоторые растворы лекарственных средств не предназначены для ведения в периферические вены. Инфильтрация и экстравазация возникают чаще всего тогда, когда катетер не полностью находится в просвете вены, или же в стенке вены есть разрыв, который способствует утечке раствора. Причины этого явления:

  • Катетер введен в вену неправильно;
  • Вена повреждена, вокруг имеется отек клетчатки, который препятствует правильному току крови, раствор задерживается и вытекает в окружающие ткани;
  • Внутри вены или вокруг катетера формируется тромб, который задерживает раствор, он выходит в окружающие ткани. Также при этом развиваются флебит или тромбофлебит;
  • Катетер прокалывает или развивает противоположную стенку вены, что также может сопровождаться флебитом или тромбофлебитом;
  • Катетер вытягивается из просвета вены при движении пациента или вследствие ненадежной фиксации.

Хотя чаще всего инфильтраты и экстравазаты возникают при инфузии в периферическую вену, эти осложнения могут развиваться и при использовании центральных венозных катетеров и имплантируемых портов. В этом случае последствия могут быть катастрофическими вследствие большого объема используемого раствора, и еще потому, что эти устройства используются для введения концентрированных и вязких растворов.

В большинстве случаев инфильтраты не приводят к тяжелому поражению тканей, но для пациента они очень некомфортны. Также приходится удалять катетер из вены и устанавливать новый, что может уменьшить число потенциально доступных вен, отнимает время и увеличивает затраты.

Самые серьезные последствия наступают, когда вне просвета сосудов оказываются раздражающие растворы, например, содержащие кальций, калий или препараты для химиотерапии. Повреждение тканей может напрямую зависеть от рН раствора: сильно щелочные или кислые растворы вызывают самые настоящие химические ожоги. Значительно концентрированные лекарственные препараты могут даже вызывать некроз тканей.

Степень повреждения при инфильтрации или экстравазации может зависеть от того, как быстро будут предприняты все меры, так как даже небольшое количество жидкости создает компрессию и повреждение. При раннем выявлении и лечении инфильтратов и экстравазатов можно предупредить повреждение нервов и тканей, и предупредить хирургическое вмешательство. Неспособность своевременно распознать эти осложнения может привести к стойкой деформации, и потере функции, даже в том случае, если пациенту будет проведена реконструктивная операция. Часто такие ошибки заканчиваются судебным процессом.

Чтобы избежать проблем, нужно быть настороженным в отношении признаков и симптомов инфильтрации и экстравазации, которые включают в себя:

  • «Надутую» кожу, которая выглядит блестящей, натянутой и плотной;
  • Отек в месте введения иглы или катетера;
  • Холодная наощупь кожа;
  • Дискомфорт;
  • Замедление или прекращение инфузии;
  • Утечка раствора лекарственного препарата вокруг места введения или под повязкой;
  • Если над местом инфузии наложить жгут, инфузия не прекращается;
  • Нет тока крови по катетеру, если пережать вену и опустить пакет с раствором (наличие крови не исключает инфильтрацию).

Дискомфорт и жжение при инфузии раздражающего или вязкого раствора может указывать на повреждение сосуда. Жалоба на боль в месте установки катетера или иглы в вену — это основной признак того, что нужно быстро вмешиваться. В этом случае необходимо принять следующие меры:

  • Прекратить инфузию;
  • Если нет противопоказаний, установить катетер в вену на другой руке;
  • При инфильтрате — наложить компресс, если произошла экстравазация, особенно хлорида кальция — срочно приглашайте врача.

До введения вязкого, могущего вызвать сужение сосуда, или токсичного раствора лекарственного средства, необходимо знать, какие нейтрализующие вещества (антидоты) применяются при экстравазации и инфильтрации.

Для предотвращения инфильтрации, нужно выбирать подходящую вену. Выбирайте гладкую и упругую вену, которая не похожа на веревку с узлами. Избегайте сгибательных поверхностей суставов, так как здесь смещение катетера происходит особенно часто. Если такое место — единственное, куда можно установить катетер, используйте шину. Если пациент в сознании, инфузия долгая, а ему хочется двигаться, и например, читать книжку, то лучше избегать использования вен кисти.

Чаще всего оптимально катетеризировать вены предплечья, особенно внутренней его части. Кости — это естественная шина, вены достаточно хорошо фиксированы, поэтому вероятность смещения катетера значительно уменьшается.

Начинайте выбирать вену на предплечье так низко, насколько это вообще возможно (не стоит использовать место сделанной недавно венепункции), но не стоит ипользовать вены на внешней поверхности предплечья около запястья, так как там близко проходят нервы. Лучше не использовать вены внутренней части ниже локтя (антекубитальная ямка) — инфильтрацию в этой зоне очень легко просмотреть и она бывает немаленькой. При значительно инфильтрации в антекубитальной ямке жидкость сдавливает важные анатомические структуры и может привести к повреждению нервов и некрозу тканей.

Чтобы раствор лекарственного препарата максимально смешивался с кровью, выбирайте катетер минимально возможного диаметра, это позволит крови смешиваться с инфузатом, и обеспечить его адекватное разведение.

Всегда водите иглу срезом вверх, чтобы уменьшить риск сквозного прокола вены, тщательно фиксируйте катетер, чтобы он не смещался, особенно у детей и пожитых.

После того, как врач установит катетер в центральную вену, или медсестра — периферическую, место пункции проверяют каждые час-два, особенно если проводится длительная инфузия. Убедитесь, что место пункции вены хорошо видно (лучше применять прозрачные заклейки, а не марлевые салфетки).

Регулярно проверяйте, не появилось ли напряжения и отека в месте введения катетера. Спрашивайте пациента, нет ли боли, если говорить он не может, проверяйте место пункции чаще. Если вы заметите инфильтрацию или экстравазацию, сразу же прекращайте инфузию, и проверяйте, что произошло. Если инфильтрат большой, или раствор был раздражающий — немедленно зовите врача. Если катетер остался на месте, можно попробовать шприцом аспирировать часть попавшей в ткани жидкости, также через катетер можно вести антидот.

После удаления катетера больную руку надо держать в приподнятом положении (например, на подушке), и приложить холодный компресс, если это лекарства для химиотерапии — то теплый компресс. Если появляется некроз (обычно через может быть необходимой консультация хирурга.

Как документировать осложнения инфузионной терапии

Во-первых, нужно измерить участок измененных тканей, чтобы потом можно было оценить эффективность лечения. Обязательно нужно отслеживать состояние кожи и мягких тканей, чтобы избежать тяжелых осложнений, также это помогает оценить качество медицинской помощи.

Применение устройств для фиксации конечности, особенно в детской и гериатрической практике, может давать удивительные результаты: частота смещения катетеров может снизиться до нуля, и не будет тяжелых последствий. Соблюдение описанных выше несложных приемов может предотвратить осложнение. Ну а если оно все-таки возникло, то последствия можно сделать минимальными, если быстро и адекватно реагировать на случившееся.

Отдельно — о центральных венозных катетерах и имплантируемых портах

В соответствии с международными стандартами, раствор лекарственного средства, имеющий рН менее 5 и более 9, не должен вводиться через периферические вены. Например, это — ванкомицин (pH, ∼2.4) и фенитоин (pH, ∼12). То же самое касается и растворов, содержащих более 5% гидролизата белков, или 10% глюкозы.

Поскольку экстравазация такого раствора может иметь катастрофические последствия, то все их вводят через центральный венозный катетер или имплантируемый порт. Если приходится однократно вводить такой раствор в периферическую вену, то его вводят через толстый катетер, через боковой порт во время инфузии физиологического раствора, предпочтительнее иметь отдельный катетер для таких целей.

При введении вязкого или раздражающего раствора через центральный венозный катетер, всегда следует проверять обратный ток крови по катетеру, и часто делать это повторно во время инфузии. Если обратного тока крови нет, то это можно указывать на выход катетера из просвета вены, и утечке раствора в окружающие ткани. Также может быть тромбоз катетера — в этом случае срочно останавливайте инфузию и зовите врача во избежание тяжелых последствий.

Иногда врач проводит контрастное исследование под контролем рентгена, чтобы убедиться в проходимости катетера и может растворить тромб.

Если венозный доступ осуществляется через имплантируемый порт, важно выбирать иглу адекватной длины, чтобы она не выскочила из порта, и раствор не ушел бы в окружающую клетчатку. Если же игла окажется слишком длинной, то это может привести к повреждению мембраны порта, в результате чего экстравазация будет происходить уже через мембрану.

Когда инфузия лекарственного средства проводится через имплантируемый порт, нужно часто осматривать место установки порта, как и при работе с периферическим венозным катетером, чтобы своевременно выявить любую утечку или отек подкожной клетчатки рядом с портом. Если пациент жалуется на ЛЮБОЙ дискомфорт, немедленно прекращайте инфузию и посмотрите, что случилось. При подозрении на проблемы с портом — срочно зовите врача. Иногда порт может отсоединяться от катетера, и в этом случае пациенту нужна немедленная операция.

Шкала оценки инфильтравии в месте инфузии (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 баллов — нет никаких симптомов
1 балл — напряженная кожа, отек до 2.5 см в диаметре, холодная наощупь кожа, боль может быть, а может и не быть
2 балла — Кожа натянута, отек от 2 до 12 см в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль может быть, а может и не быть
3 балла — кожа напряжена и просвечивает, большой отек — больше 15 см, в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль средняя или умеренная, может быть онемение
4 балла — Кожа напряжена, просвечивает, плотная, может быть даже повреждена, обесцвечена, имеется выраженный отек, более 15 см, в любом направлении, отек глубокий, есть нарушения кровотка, боль от умеренной до выраженной, могут быть синяки

К последней, самой тяжелой степени инфильтрации, также относится утечка любого препарата крови, раздражающего или очень вязкого раствора.

Врач в детской поликлинике (медсестра) при ОБЫЧНОМ АЛАЛИЗЕ КРОВИ ребенку поставила гематому (синяк) на весь палец! Есть ли ответственность? В какие вышестоящие органы можно написать?
Будет ли результат жалобы? ?
Ребенку 3 месяца было

(заведующая покрывает врача принимавшего анализ, говорит такое бывает)

Синяки от алализа крови из пальца бывают. НЕТ! Только при халатности!

Но еще она в следующий раз после этого случая отказывается у нас кровь брать!
Запомнила нашу фамилию и что я возмущалась и отказывается от своих обязанностей!
А это как?? ?
куда жаловаться?

Не майтесь дурью. Гематома пройдет А то что кровь брать отказываются, так правильно делают !! нечего людям нервы мотать! ! А гематомы при анализе крови обычное дело!!

К главврачу немедленно идите. Пусть в срочном порядке начнут лечение, так как скорее всего мальчику занесла медсестра инфекцию. И не дай Бог главврачу отказаться, иначе, обращайтесь в прокуратуру.

Хотите что бы ещё один человек пострадал? Медсестра наверняка сама локти себе кусает.
Не факт, что это был косяк по её профнепригодности, всякое бывает. Может просто такова особенность кожи ребёнка.
Пусть лучше посоветует к какому врачу пойти, что бы он прояснил ситуацию с медицинской точки зрения.

Конечно можно подать на неё в суд, пусть ей дадут прижизненное без права переписки.

Вы же ранее задавали это же вопрос вам и ответили.
Не растите неженку пусть привыкает, ничего страшного в этом нет, "синячек"
Может у вашего малыша такое тело слегка надавят и синяк вскакивает.

Добейтесь, чтобы сняли мораторий на смертную казнь, потому что меньшее наказание для медсестры несораизмеримо мало с ее преступлением!: ) А потом еще поднапрягитесь, и добейтесь чтобы смертная казнь была произведена посредством усекновения головы публично, где нибудь на Красной площади:)

Дама, вы издеваетесь, что ли? Чтобы взять у 3-месячного ребенка кровь в нужном объеме, лаборант просто не могла не жать ему на пальчик. Гематома вполне закономерна. А если поликлиника поставит вопрос о том, что вы халатно относитесь к исполнению родительских обязанностей? У вас же ребенок заболел в 3 месяца, может, вы плохая мать? Ситуацию довести до абсурда можно с любой стороны. Не выносите медикам мозг.

Вы имели право обратится к травматологу с этой гематомой и лечить ребенка у него. В карте была бы отметка о том, что это результат забора крови на анализ. Все вопросы насчет медсестры с ее отказами - к главврачу. Причем в письменной форме. Вопреки мнению отвечающих, уклонение от исполнения служебных обязанностей наказуемо.

А тет-а-тет будете с руководством поликлиники разговаривать, напомните о недавнем случае, когда неверный укол привел к ампутации руки у маленькой девочки. Врач в итоге покончил с собой. Наверно, этот пример не научил ту вашу медсестру работать с детьми. Один раз гематому поставила, другой раз до вывиха дойдет, если со всей дури ребенку пальцы жать

Ничего не будет. Ребенок маленький, сосуды расположены близко к поверхности кожи и синяк при заборе крови, не такая уж редкость. А то, что она брать у вас кровь в другой раз отказалась, так вы в этом саим виноваты. Нечего было скандалы устраивать, видно довели медсестру, что она с вами и вашим ребенком не хочет иметь дела.

Врач в детской поликлинике (медсестра) при ОБЫЧНОМ АЛАЛИЗЕ КРОВИ ребенку поставила гематому (синяк) на весь палец! Есть ли ответственность? В какие вышестоящие органы можно написать?
Будет ли результат жалобы? ?
Ребенку 3 месяца было

(заведующая покрывает врача принимавшего анализ, говорит такое бывает)

Синяки от алализа крови из пальца бывают. НЕТ! Только при халатности!

Но еще она в следующий раз после этого случая отказывается у нас кровь брать!
Запомнила нашу фамилию и что я возмущалась и отказывается от своих обязанностей!
А это как?? ?
куда жаловаться?

Хахха) ) какие жалобы? вэлкам ту рашка, хохляшка и подобные страны это называется! Врачи на жизнь сограждан срут с высокой колокольни, а вы о синяках, смешно! Но не врачи в этом виногваты, это рабоскотская система жизни в рашке, ментальность людей где далеко не толкьо врачи относятся по скотскми, а всё и вся! ад созданый руками "людей" это и есть рашка !

Как показ-ет практика врачам-рвачам всё пофиг, они только за доп. плату начинают хорошо выполнять свои прямые обяз-ти. бля бесплатная медицина

У меня после отбора крови на анализ из пальца дома только обнаружила, что из ранки торчит обломок ихней пики. Но я человек взрослый, другое дело ребенок.

зря вы говорите что мед сестра виновата я как медик говорю бывает и не редко мне берут кровь классные мед сестры так синяк на всю руку

если кровь попала под кожу, а не вытекла наружу, под кожей образовывается гематома (которую Вы именуете синяком) .
жалобу возможно подать, имея на руках результат судебно-медицинской экспертизы.
у Вас его нет. дело прошлое, экспертиза "задним числом" в таком деле не пройдет. смиритесь.

кстати, если ребенок мужского пола, я бы порекомендовал проверить его на гемофилию.

Если врачи такие плохие - не обращайтесь к ним, они же всегда неправы.. . Только когда совсем плохо, почему-то все к доктору тащатся, причем врач всегда обязан вас принять - работа такая, а жаловаться ему некуда, если пациент груб, пьян и отвратительно себя ведет! Ведь пациент всегда прав, у него права, а у врачей только обязанности.

Что за бред? Скинь фотку этого синяка-пусть страна полюбуется на врачей-рвачей-коновалов! Эту мед сестру мы все дружно заклеймим и тебе станет легче!

бред. заведующая права-такое деиствительно бывает. И это далеко не редкость. За каким фигом вам тратить свои нервы и куда-то жаловаться? Если вам дорого ваше здоровье и здоровье вашего ребенка сдаите кровь в другом месте в таком случае.

Я сама врач и часто, когда берут кровь из пальца, бывает синяк, что уж о пальчике малыша говорить. Бывает такое. А отказывается она теперь потому, что вас опасается и не может гарантировать, что подобное не повторится. Сомневаюсь, что ее можно заставить.

Та ну. Не ругайтесь особо, такое и впрямь БЫВАЕТ. Просто скажите сестре, что мол аккуратнее надо, профессиональней. А если в ответ рот откроет, тогда ругаться уже, но не за синяк на пальчике, а за хамство, грубость и некорректное поведение.

это вы что, предположили, что медсестра палец в тиски зажимала? Как можно было сделать синяк на пальце, лишь проколов его? Если не текла кровь, она прижала палец, а если у вашего ребенка проблемы со сворачивапемостью или хрупкие капилляры, они и полопали. При чем здесь медсестра? Когда крови надо три пробирки, у астеничных детей ее невозможно набрать. Ребенка лечите и лечитесь сами, у вас психастения и неадекватное восприятие реальности.

бывает такое .. может быть причиной плохая свертываемость у вашего ребенка или иная патология со стороны крови у вашего ребенка. . и при чем в данном случае лаборант?

Обычно о взятии крови может «рассказать» лишь маленькая точка в месте прокола. Однако в некоторых случаях «последствия» процедуры сложно не заметить. С чем может быть связано образование гематомы после взятия крови? И кто больше других рискует «получить» такой синяк?

1. Игнорирование рекомендаций после взятия

Лидирующие позиции по «образованию» синяков после анализов занимает слишком раннее разгибание руки и снятие давящей повязки.

Дело в том, что отсутствие давящего фактора до образования полноценного сгустка в сосуде, приводит к «подтеканию» крови под кожу и формированию синяка.

Поэтому по общепринятым рекомендациям, снимать повязку не следует в течение 0,5-1 часа после взятия, равно как и поднимать тяжести в течение нескольких часов.

2. Тонкость и хрупкость сосудов

Может показаться удивительным, но такая ситуация – совсем не редкость. И дело здесь не столько в генетических особенностях строения (хоть и это, безусловно, имеет значение), сколько в нарушении синтеза коллагеновых волокон и проницаемости сосудистой стенки.

В первом случае причиной могут быть возрастные изменения, дефицит эстрогенов, о втором - недостаток витаминов С и Р (рутин).

Кстати, данный авитаминоз обычно сопровождается еще и кровоточивостью десен, частыми носовыми кровотечениями и образованием синяков даже при незначительном воздействии. И люди, имеющие такие «симптомы» больше других рискуют «получить» гематому после взятия крови.

Наличие же сосудистой патологии, как правило, долгое время остается незаметным и часто является следствием уже имеющихся заболеваний. В группе повышенного риска по «образованию синяков» находятся люди с аутоиммунными заболеваниями и болезнями обмена (сахарный диабет, подагра и другие).

3. Нарушения свертываемости крови

Такая причина гематомы, очевидно, требует к себе внимания и лечения.

Непопулярно, но факт – большинство факторов свертывания (равно как и противосвертывающих) образуются именно в печени. Нарушение функции печени может приводить к недостаточному синтезу факторов свертывания.

Размеры гематомы, при этом, чаще достигают больших размеров, а кровотечение из раны долго не прекращается. Такая ситуация грозит развитием внутренних кровотечений, а наибольшее значение здесь имеет уровень:

  • МНО
  • протромбина,
  • АЧТВ,
  • фибриногена,
  • антитромбина III.

Комплексно оценить свертывание крови можно также с помощью «Коагулограммы. Расширенной», позволяющей, помимо риска кровотечений, оценить и риск тромбообразования.

К легкой «синяковости» может приводить снижение тромбоцитов.

Эти клетки не связаны со здоровьем печени, однако чутко реагируют на множество препаратов (например, «желудочный» ранитидин, или противоэпитептический карбамазепин), а также различные инфекции (вирус Эпштейн-Барра, гепатит С и другие).

Угрозой кровотечения считается снижение показателя ниже отметки 50 х 10 9 , а проверить уровень тромбоцитов позволяет «обычный» общий анализ крови.

Таким образом, появление крупного синяка после взятия крови – вовсе не является вариантом нормы и требует внимания для исключения серьезных заболеваний, если эта ситуация повторяется.

Читайте также: