Дифферин от прыщей как пользоваться

Обновлено: 25.04.2024

Абсорбция адапалена через кожу очень низкая (около 4% применяемой дозы). Экскреция из организма происходит, главным образом, через желчь.

Показания

Противопоказания

Меры предосторожности

Согласно инструкции к Дифферину, препарат следует применять один раз в сутки перед сном, нанося его либо тонким слоем на всю поверхность кожи, пораженную угревой сыпью, либо точечно. При этом важно избегать попадания Дифферина в глаза и область вокруг глаз, а также на слизистые носа и губ. При случайном попадании крема или геля в глаза или на губы следует тщательно промыть их теплой проточной водой. При использовании Дифферина не рекомендуется принимать солнечные ванны и как можно меньше времени проводить на открытом солнце. Также перед применением препарата не рекомендуется использовать косметические средства с подсушивающим действием (мыло, спиртосодержащие лосьоны, тоники). Лучше всего использовать увлажняющие средства для макияжа, увлажняющие кремы, Пантенол, Бепантен на сухие места. Лечение Дифферином можно дополнить утренним применением препаратов, способствующих уменьшению угревой сыпи, например, лосьонами эритромицина или клиндамицина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Крем или гель равномерно, не втирая, наносят на пораженные участки кожи 1 разсут перед сном. Препарат следует наносить на чистую, сухую кожу. Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель терапии, стойкое улучшение - через 3 месяца с начала терапии. Возможно проведение повторных курсов терапии препаратом по рекомендации врача. Дифферин показан для лечения акне легкой и средней степени тяжести в качестве монотерапии, а при акне средней степени тяжести также в комбинации с другими местными (антибиотики, бензоил пероксид) и системными (антибиотики, антиандрогены для приема внутрь) препаратами.

Побочные действия

Местные реакции: при нанесении крема или геля в чрезмерных количествах возможно покраснение и шелушение кожи.

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку препарат не взаимодействует с кислородом и не разрушается под действием света, его можно применять с другими местными и системными препаратами для лечения угревой сыпи, такими как клиндамицина фосфат или бензоила пероксид (см. «Особые указания»).

Особые указания

Следует избегать попадания геля или крема в глаза, на губы и на слизистые оболочки. При случайном попадании препарата на слизистые оболочки глаз, рта или носа тщательно промыть их теплой водой. Избегать прямых солнечных лучей, т. к. может появиться легкое раздражение кожи. Лечение может быть продолжено, если солнечная экспозиция сведена к минимуму (использование солнцезащитных очков и шляп). Не рекомендуется одновременное использование косметических средств с подсушивающим или раздражающим действием на кожу (например духи или спиртосодержащие средства). Адапален, нанесенный на кожу вечером, можно сочетать с препаратами для лечения угрей, применяемыми утром.

Адапален — метаболит ретиноида, который действует на патологический механизм развития Acne vulgaris, является сильным модулятором клеточной дифференцировки и кератинизации и обладает комедонолитической и противовоспалительной активностью.

Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими γ-рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена происходит снижение сцепленности эпителиальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и уменьшение образования микрокомедонов.

Адапален оказывает противовоспалительное действие in vivo и in vitro , воздействуя на факторы воспаления путем ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления, угнетает хемотактический и хемокинетический ответы полиморфноядерных лейкоцитов человека и подавляет метаболизм арахидоновой кислоты до медиаторов воспаления, АР-1-факторы и экспрессию Toll-подобных рецепторов 2.

Фармакокинетика

Абсорбция адапалена через кожу очень низка (около 4% применяемой дозы). Экскреция из организма происходит главным образом через желчь.

Показания

Угревая сыпь легкой и средней степени тяжести, в т.ч. при наличии комедонов, папул и пустул.

Противопоказания

повышенная чувствительность к адапалену или любому из вспомогательных веществ;

детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Клинический опыт наружного применения адапалена при беременности носит ограниченный характер, однако доступные данные у пациенток, получавших препарат на ранних сроках беременности, не свидетельствуют о его отрицательном влиянии на течение беременности или здоровье плода. В связи с ограниченным характером имеющихся данных, а также вследствие возможности незначительного проникновения адапалена через кожу препарат Дифферин ® не следует применять во время беременности. В случае наступления беременности лечение следует прекратить.

Период грудного вскармливания. Исследований проникновения препарата в грудное молоко животных или человека после нанесения на кожу не проводилось. Поскольку системная экспозиция препарата Дифферин ® у кормящих грудью женщин незначительна, не предполагается какого-либо воздействия на детей, находящихся на грудном вскармливании. Препарат Дифферин ® можно применять в период грудного вскармливания. Во избежание контакта грудного ребенка с препаратом при применении препарата Дифферин ® в период грудного вскармливания следует избегать нанесения на область груди.

Побочные действия

Препарат Дифферин ® может вызывать следующие нежелательные лекарственные реакции.

*Данные пострегистрационного наблюдения.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Всасывание адапалена через кожу является низким, поэтому его взаимодействие с лекарственными препаратами системного действия маловероятно. Не установлено взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые могут применяться наружно и одновременно с препаратом Дифферин ® . При применении крема Дифферин ® в вечернее время утром можно применять такие препараты для наружного лечения угревой сыпи, как растворы эритромицина (до 4%) или клиндамицина фосфата (1% в пересчете на основание), или гели бензоила пероксида на водной основе (до 10%), поскольку данные препараты не вызывают взаимной деградации или кумулятивного раздражения.

Тем не менее одновременно с адапаленом не следует применять другие ретиноиды или препараты со сходным механизмом действия. Одновременное применение препарата Дифферин ® и средств для пилинга, абразивных очищающих средств, а также средств с подсушивающим, вяжущим или раздражающим действием (ароматических или спиртсодержащих средств) не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем следует наносить тонким слоем на пораженные угревой сыпью участки кожи один раз в сутки перед сном на чистую сухую кожу, избегая попадания крема в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа. Заметное клиническое улучшение развивается после 4–8 нед лечения, стойкое улучшение после 3-месячного курса лечения. Поскольку при лечении угревой сыпи принято чередование методов терапии, то через 3 мес терапии препаратом рекомендуется проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии.

Передозировка

Избыточное нанесение препарата на кожу не приведет к более быстрому достижению результата или получению более выраженного эффекта, однако при этом может развиться покраснение, шелушение или дискомфорт. Крем Дифферин ® предназначен только для наружного применения.

Лечение: при случайном проглатывании даже незначительного количества препарата, следует промыть желудок, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При подозрении на развитие реакции повышенной чувствительности или тяжелой формы раздражения кожи следует прекратить применение препарата.

В некоторых случаях, в зависимости от степени раздражения кожи, число нанесений может быть сокращено или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения. Возобновление лечения возможно после консультации с врачом.

Следует избегать попадания крема в глаза, рот, уголки носа и на слизистые оболочки. При случайном попадании препарата на слизистые оболочки глаз необходимо промыть их теплой водой.

Препарат нельзя наносить на поврежденную в результате травмы (порезы или ссадины), солнечного ожога или экзематозную кожу.

Для лечения узловатых и конглобатных акне тяжелой степени применяют системные антибактериальные препараты + адапален, бензоила пероксид или комбинацию адапален + бензоила пероксид. В этом случае адапален может применяться для лечения угревой сыпи на лице, груди или спине под наблюдением врача. Однако не следует применять адапален в монотерапии у пациентов с тяжелой формой угревой сыпи на обширных участках кожи. Препарат в виде крема лучше подходит для применения на сухой и светлой коже. Во избежание раздражения кожи при применении адапалена необходимо свести к минимуму воздействие солнечного света и искусственного УФ-облучения, включая лампы солнечного света. Если избежать воздействия не представляется возможным, рекомендуется применение солнцезащитных средств и одежды для защиты обработанных препаратом участков кожи.

При применении препарата Дифферин ® возможно использование косметических средств, не обладающих комедогенными или вяжущими свойствами. Крем Дифферин ® содержит метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызывать аллергические реакции во время или после завершения лечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Крем Дифферин ® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 0,1%. По 30 г в алюминиевой тубе, с внутренним эпоксифенольным покрытием, с алюминиевой мембраной и плотно завинчивающейся полипропиленовой крышкой с перфоратором для тубы. По 1 тубе вместе с инструкцией помещают в картонную коробку.

Производитель

Лаборатории Галдерма зон Индустриель, Монтдезир, 74541, Альби сюр Шеран, Франция.

Претензии потребителей направлять в ООО «ГАЛДЕРМА», Россия по адресу: 123112, Москва, 1-й Красногвардейский пр. 15, эт. 34-й, оф. 34.01.

Синтетический аналог ретиноевой кислоты, производное нафтойной кислоты. Средство для лечения угревой сыпи.

Белый или почти белый порошок. Растворим в тетрагидрофуране, мало растворим в этаноле, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 412,53.

Фармакологическое действие

Фармакология

Адапален — химически стабильное, ретиноидоподобное соединение. Исследования биохимического и фармакологического профиля адапалена продемонстрировали, что он является модулятором процессов клеточной дифференцировки, кератинизации (ороговения) и воспаления, которые вовлечены в развитие acne vulgaris.

Точный механизм действия адапалена неизвестен, но предполагается, что при местном применении он нормализует дифференцировку фолликулярных эпителиальных клеток и кератинизацию, предотвращая образование микрокомедонов, подобно действию ретиноидов. В отличие от ретиноевой кислоты, адапален связывается со специфическими ядерными рецепторами ретиноевой кислоты (retinoic acid receptors, RARs) и не взаимодействует с т.н. цитозольными связывающими белками ретиноевой кислоты (cytosolic retinoic acid binding proteins, CRABPs).

Селективно связываясь с RAR? рецепторами на ядерной мембране кератиноцитов, адапален повышает дифференцировку кератиноцитов, уменьшает «сцепленность» кератиноцитов в устье сально-волосяных фолликулов и ускоряет их десквамацию. Обладает комедонолитическим/антикомедогенным действием. Не индуцирует эпидермальную гиперплазию. Не вызывает выраженного раздражения, поскольку не взаимодействует с RAR?, стимуляция которых приводит к появлению шелушения и сухости кожи. Оказывает противовоспалительное действие, влияя на факторы воспаления. Увеличивает чувствительность кожи к УФ излучению.

Терапевтический эффект начинает проявляться через 1–2 нед, стойкое улучшение обычно наблюдается через 8–12 нед.

Фармакокинетика

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Исследования фотоканцерогенности адапалена не проведены. Однако исследования на животных показывают, что другие фармакологически сходные ЛС (например ретиноиды местного действия) повышают риск онкогенности при использовании одновременно с УФ облучением или воздействием солнечного света. Эти результаты наблюдались в эксперименте при некоторых условиях, но не во всех тест-системах. Хотя значимость этих данных для человека неясна, пациентам следует избегать и УФ облучения, и пребывания на солнце.

Не обнаружено мутагенного и генотоксического действия адапалена в ряде тестов, в т.ч. in vivo (микроядерный тест у мышей) и in vitro (тест Эймса, тест на клетках яичника китайского хомячка, ТК-тест на лимфоме мышей).

Исследования влияния адапалена на репродукцию и фертильность у крыс при введении внутрь в дозах до 20 мг/кг/сут (до 80 раз превышающих МРДЧ , в мг/м 2 ) не выявили влияния на репродуктивную функцию или фертильность у F₀ самцов или самок. Также не отмечалось влияния на рост, развитие и репродуктивную функцию F₁ поколения.

Клинические исследования

В двух контролируемых (контроль — основа крема) клинических исследованиях адапалена в виде 0,1% крема участвовали пациенты 12–30 лет с легкой или умеренно выраженной угревой сыпью; пациенты были проинструктированы о применении крема 1 раз в сутки перед сном в течение 12 нед. В одном исследовании пациентов обеспечили не содержащими мыла моющими средствами и рекомендовали воздержаться от использования увлажнителей. Во время исследования не проводилось аппликаций на лицо никаких других местных ЛС, кроме 0,1% крема адапалена. Показано, что адапален был значительно более эффективным по сравнению с контролем в отношении уменьшения элементов сыпи (см. табл. 1).

Среднее уменьшение числа высыпаний (в процентах) от начала лечения до окончания терапии (12 нед)

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Дифферин – это лекарственное средство для наружного применения, предназначенное для лечения угревой сыпи и папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Активным компонентом препарата является топический ретиноид адапален в концентрации 0,1%, который эффективно воздействует на самые главные звенья патогенеза угрей и прыщей – он эффективно подавляет гиперсекрецию сальных желез, а также нормализует процессы кератинизации в волосяных фолликулах.

На крем и гель Дифферин отзывы дерматологов всего мира вполне однозначные – это препарат 1-го выбора для лечения угрей и прыщей. И это касается не только самого препарата Дифферин, но и в целом всех препаратов, относящихся к топическим ретиноидам на основе адапалена (Клензит, Адаклин и другие). Однако нужно уточнить, что Дифферин в качестве монопрепарата может быть назначен лишь для лечения угревой сыпи, а для лечения прыщей – мы будем должны комбинировать его с препаратами, содержащими пероксид бензоила и/или антибиотик.

Дифферин крем и гель: фото упаковок

Нужно отметить, что эти препараты можно применять у пациентов старше 12 лет, отпускаются они без рецепта врача. Торговая марка Дифферин ® – принадлежит фармацевтической компании «Galderma» (Швейцария), однако само производство осуществляется во Франции. Компания Galderma известна дерматологам всего мира, т.к. она специализируется на выпуске препаратов для лечения кожных заболеваний. Например, она также выпускает препараты Базирон и Эффезел.

Сколько стоит Дифферин в аптеках, аналоги:

На Дифферин цена в аптеках составит немногим более 900 рублей (за тубу 30 г), причем формы в виде крема и геля – стоят практически одинаково. Цена указана на 2022 год. У препарата Дифферин нет совсем уж дешевых аналогов, и мы можем назвать вам только – гель Клензит (он стоит порядка 800 рублей за тубу 30 г), а также крем Адаклин, стоимость которого начинается от 570 рублей за тубу 30 г.

Дифферин: показания к применению

Согласно официальной инструкции, гель и крем Дифферин имеют следующие показания к применению:

угревая сыпь (комедоны),
при наличии папул и пустул.

Обратим ваше внимание на терминологию. Термин угревая сыпь предполагает наличие на коже лица только невоспалительных элементов – таких как открытые и закрытые комедоны (их также называют угрями). Что касается прыщей, то они бывают 2 видов – это пустулы с гноем, а также папулы (без гноя внутри). Также в инструкции на Дифферин указывается, что данные показания распространяются на угревую сыпь и прыщи – только легкой и средней степени тяжести.

Тяжесть заболевания рассчитывается индивидуально, исходя из количества на коже лица воспалительных и невоспалительных элементов. При тяжелых формах акне топические ретиноиды типа Дифферина уже не назначаются. В данном случае препаратами 1-го выбора будут являться уже системные ретиноиды на основе изотретиноина, которые принимаются уже перорально. К последним относятся такие препараты как, например, Роаккутан или Акнекутан.

Элементы угревой сыпи (открытые и закрытые комедоны) –

Дифферин: инструкция по применению

Фармакологическое действие геля и крема Дифферин обусловлено наличием в составе активного компонента – адапален 0,1%. Последний относится к топическим ретиноидам 3-го поколения, что означает лучшую переносимость и меньший риск раздражения кожи – в сравнении с топическими ретиноидами предыдущих поколений. Препарат Дифферин оказывает следующие эффекты:

Подавление гиперсекреции сальных желез –
гиперактивность сальных желез является одной из главных причин образования угрей и прыщей. Использование топических ретиноидов (адапалена) подавляет выработку жирового секрета сальными железами. Уже через 1-2 дня с начала применения вы сразу заметите, что ваша кожа стала намного менее жирной, причем на протяжении всего дня. Этот эффект выражен у препаратов с адапаленом значительно сильнее, чем у препаратов с азелаиновой кислотой.

Важно : таким образом, препарат Дифферин оказывает комплексное действие – на самые главные механизмы (звенья патогенеза), приводящие к формированию угревой сыпи и прыщей. Но мы еще раз обращаем ваше внимание, что этот препарат в качестве монотерапии будет эффективен только при наличии невоспалительных элементов – комедонов (угрей). При прыщах вам будет необходимо комбинировать его с препаратами на основе пероксида бензоила и/или антибиотиком.

Дифферин: состав и формы выпуска

Основным действующим компонентом препарата является вещество «адапален», которое относится к новому поколению синтетических ретиноидов. Дифферин выпускается в двух формах – в виде крема или геля для наружного применения. Давайте сначала рассмотрим состав геля.

Состав геля Дифферин на фото:

Состав геля (в пересчете на 1 г):

Активное вещество – адапален 1,0 мг (соответствует 0,1%)

Вспомогательные вещества:
пропиленгликоль 40,0 мг, метилпарагидроксибензоат 1,0 мг, феноксиэтанол 2,5 мг, карбомер-940Р – 11,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, полоксамер-182 – 2,0 мг, натрия гидроксид – до рН 5,0, вода очищенная – до 1 г.

* Гель выпускается в тубах по 30 г, имеет белый цвет и небольшую полупрозрачность.

Состав крема (в пересчете на 1 г):

Активное вещество – адапален 1,0 мг (соответствует 0,1%)

Вспомогательные вещества:
карбомер 974Р (934Р) – 4,5 мг, сквалан натуральный 60,0 мг, макрогола метилдекстрозы сесквистеарат 35,0 мг, метилдекстрозы сесквистеарат 35,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, метилпарагидроксибензоат 2,0 мг, глицерол 30,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,0 мг, феноксиэтанол 5,0 мг, циклометикон 130,0 мг, натрия гидроксид – до рН 6,5 ± 0,15, вода очищенная – до 1 г.

* Крем выпускается в тубах по 30 г, имеет яркий белый цвет.

Как правильно выбрать форму препарата (гель или крем) –

Этот вопрос очень простой. Форма в виде геля более эффективна и, конечно, преимущественно стоит использовать именно ее. Дифферин крем был создан исключительно для пациентов с сухой и/или чувствительной кожей, чтобы предотвратить и уменьшить возможные побочные эффекты препарата. Поэтому, если у вас нормальная или жирная кожа – смело используйте Дифферин гель, и вы в том числе очень быстро заметите уменьшение жирности кожи.

Противопоказания к применению –

аллергия на один из компонентов препарата,
беременность и кормление грудью,
детский возраст до 12 лет,
дерматит и экзема (являются относительными противопоказаниями).

Как правильно наносить препарат. Какой курс лечения.

Препарат применяется только наружно, 1 раз в день (перед сном). Перед нанесением препарата кожу нужно умыть мягким моющим средством и хорошо высушить. При помощи легких массирующих движений препарат наносится тонким слоем – на зоны кожи лица, пораженные угревой сыпью и прыщами. Ни в коем случае не наносите препарат на слизистые оболочки, красную кайму губ, избегайте его попадание в глаза. Полный курс лечения составляет не меньше 3 месяцев.

Когда вы увидите результат –
если у вас жирная кожа, то первое, что вы хорошо заметите – кожа практически сразу становится намного менее жирной. Причем не только сразу после применения, а практически и весь следующий день. Что касается угрей и прыщей, то если говорить о монотерапии препаратом Дифферин, то первый видимый эффект вы заметите не раньше, чем через 4 недели с начала терапии. Удовлетворительный результат наступает примерно через 8 недель с начала лечения.

Хорошо заметный результат вы увидите, только если пройдете полный курс лечения, который составляет не меньше 3 месяцев. Все эти сроки характерны для монотерапии Дифферином, а как мы уже говорили выше – монотерапия используется только для лечения угревой сыпи. При прыщах мы уже должны комбинировать Дифферин с противомикробными средствами, например, с препаратами на основе пероксида бензоила и/или антибиотиками. Причем эффект, если для лечения прыщей применяется комбинированная терапия – наступает значительно быстрее.

Комбинированные схемы лечения при прыщах –

Схемы лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей) – хорошо прописаны в самом авторитетном учебнике по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology», которым пользуются врачи во всем мире. Схемы лечения прыщей будут зависеть – от степени тяжести заболевания, а также от превалирующего типа воспалительных элементов (это могут быть, например, папулы, пустулы или узлы).

Тяжелые формы прыщей –
в этом случае по-прежнему использует комбинацию «ретиноид + пероксид бензоила» наружно, но вот применение антибиотиков должно быть уже системным (перорально). Таким образом, мы назначаем пациенту утром препарат Базирон АС + вечером перед сном препарат Дифферин, а также параллельно с такой наружной терапией мы назначаем и антибиотик в таблетках. Подробнее о международных протоколах лечения угревой сыпи и прыщей – вы можете прочитать по ссылкам ниже.

Побочные эффекты препарата Дифферин –

Может возникать раздражение кожи (сухость, зуд, жжение, покраснение). В этом случае сначала необходимо сделать перерыв в нанесении препарата на несколько дней, после чего возобновить лечение, но первые 2 недели использовать препарат не каждый день, а только 3 раза в неделю. Обычно это решает проблему. Такие побочные эффекты чаще возникают у пациентов с сухой и чувствительной кожей, которые неправильно выбрали форму препарата (гель – вместо крема).

Кроме того, не следует параллельно с Дифферином применять лекарственные средства или средства для умывания лица, содержащие спирт. Также следует учесть, что топические ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому если вы используете препарат в период высокой солнечной активности – необходимо обязательно использовать средства с SPF 50. Кроме того, эти средства должны быть обязательно некомедогенны, иначе вы получите только обострение ваших угрей и прыщей. Надеемся, что наша статья на тему: Дифферин цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Средство с SPF 50 для пациентов с акне (суспензия) –

Источники:

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дифферин ®

Гель для наружного применения однородный, белого цвета.

1 г
адапален	1 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 мг, метилпарагидроксибензоат - 1 мг, феноксиэтанол - 2.5 мг, карбомер 940P - 11 мг, динатрия эдетат - 1 мг, полоксамер 182 - 2 мг, натрия гидроксид - до pH 5.0±0.15, вода очищенная - до 1 г.

30 г - тубы полиэтиленовые (1) - коробки картонные.

Крем для наружного применения блестящий, белого цвета.

1 г
адапален	1 мг

Вспомогательные вещества: карбомер 934P (карбопол 974Р ® ) - 4.5 мг, макрогола метилдекстрозы сесквистеарат - 35 мг, глицерол - 30 мг, сквалан натуральный - 60 мг, метилдекстрозы сесквистеарат - 35 мг, динатрия эдетат - 1 мг, метилпарагидроксибензоат - 2 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1 мг, феноксиэтанол - 5 мг, циклометикон - 130 мг, натрия гидроксид - до pH 6.5±0.2, вода очищенная - до 1 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Адапален - метаболит ретиноида, который действует на патологический механизм развития Acne vulgaris, является сильным модулятором клеточной дифференцировки и кератинизации и обладает комедонолитической и противовоспалительной активностью. Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими γ-рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена происходит снижение "сцепленности" эпителиальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и уменьшение образования микрокомедонов.

Адапален оказывает противовоспалительное действие in vivo и in vitro, воздействуя на факторы воспаления путем ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления, угнетает хемотаксический и хемокинетический ответы полиморфноядерных лейкоцитов человека и подавляет метаболизм арахидоновой кислоты до медиаторов воспаления, АР-1 факторы и экспрессию Toll-подобных рецепторов 2.

Фармакокинетика

Абсорбция адапалена через кожу очень низкая (около 4% применяемой дозы). Экскреция из организма происходит, главным образом, с желчью.

Показания препарата Дифферин ®

угревая сыпь легкой и средней степени тяжести, в т.ч. при наличии комедонов, папул и пустул.

Режим дозирования

Только для наружного применения.

Препарат следует наносить тонким слоем на пораженные угревой сыпью участки кожи 1 раз/сут перед сном на чистую сухую кожу, избегая попадания препарата в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа.

Заметное клиническое улучшение развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение после 3-месячного курса лечения.

Поскольку при лечении угревой сыпи принято чередование методов терапии, то через 3 месяца терапии препаратом рекомендуется проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии.

Побочное действие

Препарат Дифферин ® может вызывать следующие нежелательные лекарственные реакции.

Частота встречаемости	Нежелательная лекарственная реакция
Со стороны кожи и подкожных тканей
Часто (≥1/100 до	Сухость кожи, раздражение кожи, ощущение жжения кожи, эритема
Нечасто (≥1/1000 до	Контактный дерматит, ощущение дискомфорта, солнечный ожог, зуд, шелушение кожи, угревая сыпь
Частота неизвестна*	Аллергический дерматит (аллергический контактный дерматит), болезненность кожи, припухлость кожи, раздражение век, эритема век, зуд век, припухлость век

* Данные пострегистрационного наблюдения.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к адапалену или любому из вспомогательных веществ;
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность препарата для данной возрастной категории не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт наружного применения адапалена при беременности носит ограниченный характер, однако доступные данные у пациенток, получавших препарат на ранних сроках беременности, не свидетельствуют о его отрицательном влиянии на течение беременности или на здоровье плода.

В связи с ограниченным характером имеющихся данных, а также вследствие возможности незначительного проникновения адапалена через кожу, препарат Дифферин ® не следует применять во время беременности.

В случае наступления беременности лечение следует прекратить.

Период грудного вскармливания

Исследований проникновения препарата в грудное молоко животных или человека после нанесения на кожу не проводилось.

Поскольку системная экспозиция препарата Дифферин ® у кормящих грудью женщин незначительна, не предполагается какого-либо воздействия на детей, находящихся на грудном вскармливании. Препарат Дифферин ® можно применять в период грудного вскармливания.

Во избежание контакта грудного ребенка с препаратом при применении крема Дифферин ® в период грудного вскармливания следует избегать нанесения на область груди.

Применение у детей

Противопоказано применение в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

Препарат в форме крема более подходит для применения на сухой и светлой коже.

Во избежание раздражения кожи при применении адапалена необходимо свести к минимуму воздействие солнечного света и искусственного УФ-облучения, включая лампы солнечного света. Если избежать воздействия не представляется возможным, рекомендуется применение солнцезащитных средств и одежды для защиты обработанных препаратом участков кожи.

При применении препарата Дифферин ® возможно использование косметических средств, не обладающих комедогенными или вяжущими свойствами.

Крем Дифферин ® содержит метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызывать аллергические реакции во время или после завершения лечения.

Гель Дифферин ® содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызывать аллергические реакции во время или после завершения лечения и пропиленгликоль, который может оказывать раздражающее воздействие на кожу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат Дифферин ® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: избыточное нанесение препарата на кожу не приведет к более быстрому достижению результата или получению более выраженного эффекта, однако при этом может развиться покраснение, шелушение или дискомфорт.

Лечение: крем предназначен только для наружного применения; при случайном проглатывании даже незначительного количества препарата следует промыть желудок, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание адапалена через кожу низкое, поэтому его взаимодействие с системными лекарственными препаратами маловероятно.

Не установлено взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые могут применяться наружно и одновременно с препаратом Дифферин ® . При применении крема Дифферин ® в вечернее время утром можно применять такие препараты для наружного лечения угревой сыпи, как растворы эритромицина (до 4%) или клиндамицина фосфата(1% в пересчете на основание) или гели бензоила пероксида на водной основе (до 10%), поскольку данные препараты не вызывают взаимной деградации или кумулятивного раздражения. Тем не менее, одновременно с адапаленом не следует применять другие ретиноиды или препараты со сходным механизмом действия.

Одновременное применение препарата Дифферин ® и средств для пилинга, абразивных очищающих средств, а также средств с подсушивающим, вяжущим или раздражающим действием (ароматических или спиртсодержащих средств) не рекомендуется.

Условия хранения препарата Дифферин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Не замораживать.

Читайте также: