Делают ли подтяжку только кожи лица

Обновлено: 25.04.2024

К подтяжке лица ежегодно прибегают все больше людей, которые хотят оставаться молодыми не только душой, но и телом. Современные методики выполнения фейслифтинга позволяют получить естественный результат без лишней «натянутости» тканей лица, как это было в свое время у некоторых знаменитостей. Какой вид подтяжки выбрать и в каком возрасте об этом пора задуматься? Об этом мы расскажем вместе с пластическими хирургами Клиники Пирогова в нашем новом материале.

Что такое фейслифтинг?

Фейслифтинг — это пластическая операция по круговой подтяжке лица, которую сегодня еще часто называют smas-лифтингом (смас-лифтинг). Такое название она получила по современной методике смас, позволяющей выполнить подтяжку глубоких тканей лица, а не только кожи. Именно благодаря этому обеспечивается натуральный и долгоиграющий результат без лишнего натяжения кожи. Фейслифтинг часто совмещают с другими пластическими манипуляциями, которые позволяют устранить сразу несколько несовершенств во внешности: птоз век, глубокие морщины, хмурый и нависший лоб, второй подбородок и иные проблемы. Основной момент в подборе симультанной операции — это сохранение индивидуальности и естественной структуры возрастного лица. Так какие виды фейслифтинга бывают?

Популярные виды фейслифтинга

В Интернете встречается множество запросов по омолаживающим операциям, но некоторые названия пластических вмешательств являются идентичными. Cовместно с пластическим хирургом Егором Андреевичем Парыгиным мы собрали для вас всю информацию и расскажем о возможных вариациях.

Если мы говорим об омоложении верхней части лица, то тут предусмотрена подтяжка верхней части лица. Ее часто называют эндоскопическим лифтингом лба, подтяжкой бровей и кожи лба (она же фронтотемпоральный лифтинг), лифтингом бровей или височным лифтингом. Такую операцию можно еще удачно совмещать с блефаропластикой.

Эндоскопический лифтинг лба и блефаропластика в исполнении Егора Андреевича Парыгина

В случае, когда необходима круговая подтяжка лица — это популярная среди пациентов формулировка, то речь идет о подтяжке средней зоны лица и подтяжке нижней трети лица. Современная методика выполнения дала операции название SMAS-лифтинга. Такое вмешательство предполагает удаление брылей и формирование утраченного овала лица.

Эндоскопический лифтинг верхней и средней трети лица, smas пластика лица, медиальная платизмопластика, пластика нижних век и липофилинг в исполнении Елены Петровны Сухопаровой

Также существует укороченный и менее травматичный вариант SMAS-лифтинга, который носит название MACS-лифтинга или мини-подтяжки лица.

К вопросу омоложения важно подходить индивидуально и решать проблемы комплексным подходом. Со слов пластического хирурга Егора Андреевича Парыгина , пластические операции на лице можно удачно комбинировать и достигать стойкого и заметного результата.

Егор Андреевич Парыгин — пластический хирург Клиники Пирогова

Какие проблемы могут решить омолаживающие операции на лице?

Проблема: потеря четкости овала лица и нависающий лоб

Проблема: провисание средней трети лица, потеря объема скуловой области

Гравитация — дама, конечно, беспощадная, но свою лепту в процесс старения вносит и природная потеря объема скуловой области, что визуально добавляет лишние годы. Если вы столкнулись с таким проявлениями, вам может помочь подтяжка средней зоны лица, совмещенная с липофилингом скуловой области. В ходе операции пластический хирург произведет забор жировых клеток из подходящей области и трансплантирует их в скулы. Кстати, липофилинг поможет также уменьшить проявление морщин, потому что собственные жировые клетки хорошо заполняют заломы и омолаживают кожу. Подробнее о возможностях липофилинга в эстетической медицине мы подробно рассказывали в нашем материале.

Проблема: опущение носогубного треугольника и появление брылей

Фейслифтинг и платизмопластика в исполнении Олега Леонидовича Нестерука

Проблема: «второй» подбородок и морщины на шее

Многие пациенты забывают, что для гармоничного восприятия лица после пластической операции важно, чтобы шея тоже выглядела изящно. Поэтому ей тоже требуется подтяжка, тем более, когда заметны проявления «второго» подбородка или глубоких заломов. В таких случаях, специалисты обычно выполняют фейслифтинг вкупе с платизмопластикой (пластикой подбородка), а для уменьшения глубоких морщин на шее — так называемых «колец Венеры», — дополняют результат липофилингом, который устраняет глубокие заломы.

Фейслифтинг в сочетании с платизмопластикой в исполнении Егора Андреевича Парыгина

Кому показан фейслифтинг?

Эстетическая медицина сегодня стала намного доступнее для обычных людей, и если раньше это было частью жизни селебрити и представителей элиты, то теперь воспользоваться услугами пластического хирурга могут все, кто действительно этого хочет. К примеру, в Клинике Пирогова к исполнению желаний пациентов подошли с полной ответственностью, и подобрали выгодные условия рассрочки и кредитов на операции.Так получается, что четкого возрастного ценза на выполнения фейслифтинга нет, и все зависит от желания человека. Понятно, что объективно молодому пациенту такую операцию выполнять не будут, но если уже есть определенные возрастные изменения и показания, то к фейслифтингу можно прибегать после 40-45 лет.

Олег Леонидович Нестерук — пластический хирург Клиники Пирогова

А что насчет реабилитации?

Женщины, которые решились на омолаживающую операцию, знают, что круговая подтяжка лица занимает в среднем около 4 часов. Один из самых распространенных страхов пациентов связан с использованием общей анестезии, но современные медикаменты и опытная команда оперблока помогают забыть о лишнем беспокойстве. Отзывы после фейслифтинга доказывают, что бояться действительно было нечего, а сама операция пролетает незаметно. По словам пластического хирурга Елены Петровны Сухопаровой, куда больше вопросов у пациентов сегодня вызывает восстановительный период.

Елена Петровна Сухопарова — пластический хирург Клиники Пирогова

Реабилитация после фейслифтинга в среднем занимает от 2 до 4 недель: на 10-14 день снимаются швы, но отеки и небольшие синячки могут еще сохраняться на протяжении восстановительного периода, особенно, если пациент склонен к отечности. Сократить этот период возможно, поэтому не нужно пренебрегать этим этапом. В отделении косметологии Клиники Пирогова специально разработаны программы реабилитации в рамках восстановления после пластических операций. Профессиональные процедуры оказывают заметный дренажный и заживляющий эффект, поэтому снижают отеки и послеоперационные гематомы, а значит вы быстрее сможете насладиться своим новым отражением.

Подтяжка контура лица — хирургическая омолаживающая процедура, рекомендованная пациентам в возрасте старше 40 лет. В этом тексте мы рассмотрим показания, противопоказания и эффекты, которых можно добиться хирургическим лифтингом.

Что такое хирургическая подтяжка лица?

Как быстро подтянуть кожу лица? Этим вопросом задается каждая женщина в возрасте старше 30-35 лет. Тогда выработка коллагена постепенно замедляется, и процессы распада белка молодости начинают преобладать над его образованием.

Хирургический лифтинг лица это лишь один из методов, который может использоваться для омоложения как овала, так и общих черт. Среди всего перечня методов можно выделить как раз 2 категории: это хирургические и нехирургические способы.

К нехирургическим способам относятся косметологические и некоторые другие методики. Это всевозможные лифтинги (крио, RF, ультразвуковой SMAS), нитевые методики и введение гиалуроновой кислоты в качестве филлеров, биоревитализация, мезотерапия и биоармирование.

Среди аппликационных методов — огромное количество масок на основе самых разных действующих препаратов и способов нанесения. Также в борьбе за подтянутый овал лица в ход идут массаж и даже некоторые мануальных техники. На сегодняшний день косметология и некоторые другие отрасли медицины предлагают огромное количество методик. Каждая из них обладает своими преимуществами и недостатками.

Однако, ни одна из них не способна показать такой ошеломляющий результат, как хирургический лифтинг лица. Здесь можно выделить 3 отдельные, наиболее популярные методики. Это круговая подтяжка лица, спейслифтинг и эндоскопическая подтяжка.

Как правило, сделать подтяжку лица женщины решаются именно тогда, когда понимают, что нехирургические методы не показывают той степени эффективности, которую им хотелось бы видеть. В чем заключаются принципиальные различия между 3 перечисленными методами? Какому из них сейчас отдается наибольшее предпочтение?

Как проходит подтяжка лица хирургическим методом?

Итак, пожалуй самый эффективный способ подтянуть кожу лица и шеи — это провести хирургический лифтинг. Он может осуществляться несколькими способами. Кстати, хирургическую коррекцию овала и черт лица рекомендуют обычно пациентам в возрасте от 40 до 60 лет. А также тем, кому аппаратная и инъекционная косметология не дала ожидаемых результатов.

Круговая подтяжка — это классика хирургического лифтинга. Операция длится от 2 до 4 часов и проходит под действием общего наркоза. И, самое главное, она требует довольно продолжительного периода реабилитации. Тем не менее, этот метод дает впечатляющие результаты. Они полностью перекрывают необходимость наложения и снятия швов и ношения эластической повязки. Эффект от такой процедуры может держаться до 10 лет, в некоторых случаях даже чуть дольше.

Эндоскопическая подтяжка отличается наименьшей травматичностью, в особенности, в сравнении с круговым лифтингом лица. В ходе этой операции все манипуляции по подтяжке контура лица осуществляются через крошечные разрезы. В них вводится эндоскоп, производящий действия с лицевой мускулатурой.

Долгосрочность эффекта обусловлена именно этим — эндоскопом можно повлиять на любую область лица. А результат от операции будет радовать пациента на протяжении 15 лет. Хотя здесь нужно упомянуть и о недостатке. Отечность тканей после такой подтяжки контура лица будет держаться дольше, чем при круговом лифтинге — до 2-3 месяцев.

И, наконец, SMAS-пластика или спейслифтинг — это самый современный из методов. Очень похож на круговую пластику. Однако принципиальное различие в том, что в ходе этой подтяжки хирург будет воздействовать не только на кожу, но на мышцы и жировую прослойку. Её при необходимости удаляют в процессе вмешательства.

Мышечная ткань фиксируется должным образом, подтягивая за собой кожу. Именно поэтому после спейслифтинга нет того самого ощущения «натянутости», которое при некачественном исполнении кругового лифтинга видно невооруженным глазом практически с самого начала. Реабилитационный период после СМАС-пластики непродолжительный, а эффект сохраняется до 15 лет.

Какие есть противопоказания к хирургической подтяжке?

Хирургический лифтинг — это инвазивная и серьезная процедура, имеющая ряд противопоказаний. Среди них любые новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), декомпенсированные состояния, обострения хронических заболеваний, 3 и 4 степени гипертонической болезни, эпилепсия и некоторые другие тяжелые заболевания нервной системы. И, самое главное, любые нарушения в системе свертываемости крови.

Чего можно ожидать от операции и как можно продлить полученный эффект?

Операция по подтяжке позволяет добиться таких больших целей, как подтянуть дряблую кожу лица, скорректировать овал и черты лица, помочь пациенту «вычеркнуть» из жизни след прошедшего десятка, а иногда и пары десятков лет. Ни одна аппаратная или инъекционная методика не позволяет достичь настолько внушительного результата и закрепить его на 10-15 лет. Именно поэтому хирургический лифтинг выбирали, выбирают и продолжают выбирать миллионы пациентов по всему миру.

Стоит упомянуть и о том, что эффект от операции можно продлить. По прохождению реабилитационного периода рекомендуется не пренебрегать методами аппаратной и аппликационной косметологии, использовать SPF-защиту. Уже с позднего реабилитационного периода рекомендуются лимфодренажные и электростатические массажи, иногда электро- или фонофорез для борьбы с отеками.

Если говорить о непосредственной поддержке результатов, то здорово себя показывают регенерирующие и увлажняющие средства линеек профессиональной косметики. Такой уход должен подбираться индивидуально врачом косметологом в зависимости от типа кожи и ее состояния на момент приема.

Помимо всего прочего, хирургический лифтинг лица не исключает использование инъекционных методик после выхода из восстановительного периода. Инъекционная косметология может стать отличной поддержкой после лифтинга и значительно улучшить состояние и качество кожи на клеточном уровне.

После подтяжки контура лица специалисты рекомендуют PRP-терапию (стимуляция синтеза собственного коллагена и эластина), а также вышеупомянутые мезотерапию, биоревитализацию и даже инъекции витаминов, гиалуроновой кислоты и аминокислот. Эти методы не только омолаживают, но и помогают в заживлении постоперационных рубцов, которые, несмотря на свои малые размеры, все равно могут доставлять пациентам некоторые эстетические неудобства.

По мере старения кожа расслабляется, так как жир и мышцы под ней истончаются, теряют тонус. Как результат — упавшие вниз щеки, провисающий подбородок и дряблая шея. Для тех, кому знакомы вышеперечисленные признаки, подтяжка лица или по-другому фейслифтинг могут стать отличным вариантом для улучшения внешности. Однако рассмотрим подробнее несколько признаков, которые покажут вам, хороший вы кандидат для подтяжки лица, или нет.

Кто хороший кандидат для подтяжки лица?

Наличие брылей, то есть провисающей вниз кожи щёк является одним из главных показаний для подтяжки лица, по крайней мере нижней его части. Само по себе появление брылей уже говорит о том, что процесс старения уже идёт полным ходом и никакими масками или массажными средствами от них не избавиться. Если основная проблема лица заключается только в провисающих щёках, то скорее всего будет достаточно только подтяжки нижней части лица, при которой не будут затронуты лоб и брови.

Кольцами Венеры называют горизонтальные морщины, которые образуются вокруг шеи, оттого и получили такое название. Сами по себе они не являются показанием для подтяжки лица (или шеи), так как могут быть устранены и косметическими инъекционными процедурами (филерами). Кольца Венеры могут появиться даже в достаточно молодом возрасте ввиду особенностей кожи или генетической к ним расположенности. Однако если вместе с кольцами на шее появляются и так называемые тяжи, то это уже можно считать относительным показанием к подтяжке шеи и лица. Тяжи в широком смысле — это ситуация, когда две шейные мышцы, называемые платизмами, в результате их ослабления, проступают через кожу, из-за чего шея обычно выглядит дряблой. Как правило, это сочетается с общей потерей тонуса кожи: она растягивается, начинает провисать в области подбородка, переходя к центру шеи. Такой дефект часто именуется «индюшиной шеей». Такая ситуация может быть вполне обоснованным показанием для проведения подтяжки лица. Она может также сочетаться с подтяжкой платизмы: мышцы ушиваются, так чтобы впоследствии они не выступали через кожу.

Для того, чтобы понять насколько сильно выражен птоз кожи лица, достаточно встать перед зеркалом, и слегка потянуть кожу скул и лба ладонями вверх к линии роста волос. Если вы замечаете, что лицо сильно меняется и приобретает свежий вид, то вы вполне можете рассматривать подтяжку кожи. Стоит отметить, что перед подтяжкой, кожу желательно привести в порядок, устранить пигментацию, удалить нежелательные родинки, так как в будущем это может негативно сказаться на состоянии лица.

Инъекции филеров могут быть отличным решением для омоложения лица, однако в конечном счёте их становится недостаточно, так как процесс старенися не остановить. Если каждые шесть месяцев для получения необходимого результата вам нужно сразу несколько шприцов с инъекциями филеров, то желательно записаться на консультацию к пластическому хирургу на предмет фейслифтинга и обсудить варианты процедуры. Вполне возможно, что для вас будет достаточно подтяжки верхней или нижней части лица, а не полной круговой.

Для этого нужно провести несложный тест с помощью зеркала, или, что значительно удобнее с помощью смартфона. Встаньте и согнитесь в талии смотря вниз на ступни ног. Сделайте селфи в этом положении, затем медленно поднимитесь и запрокиньте голову вверх, и глядя в небо также сделайте второе фото. Затем сравните обе эти фотографии. Разумеется, они будут немного отличаться, этого бояться не стоит, но если лицо действительно сильно меняется, то можно записаться на консультацию к хирургу и рассматривать фейслифтинг.

Кому не нужна подтяжка лица?

Область вокруг глаз часто является одним из первых мест, где проявляются первые признаки старения, так как кожа там наиболее тонкая и нежная, но подтяжка лица, как правило, не является решением для коррекции этой проблемы. Признаки старения вокруг глаз лучше всего устранять с помощью классической или лазерной блефаропластики. Эта операция подтянет обвисшую кожу вокруг верхнего или нижнего века путем удаления излишков кожи именно в этой области, разгладит мелкие морщины и сделает вид более свежим и помолодевшим. Подтяжка лица на области глаз скажется не сильно, так как обычно она фокусируется на фокусируется на щеках, подбородке и шее.

Подтяжка лица является довольно серьёзной хирургической операцией в отличие от той же блефаропластики, поэтому отнестись к процедуре нужно с должным уважением. Речь ведь идёт о голове — самой заметной и части тела. Если вы имеете проблемы со здоровьем, то не следует подвергать себя этой операции. Если кандидат желает пройти подтяжку, то ему обязательно нужно в течение долгого времени и на регулярной основе хорошо питаться, выполнять физические упражнения, не иметь серьёзных проблем со здоровьем и вредных привычек. Будущий пациент фейслифтинга также должен иметь позитивный настрой, поддержку со стороны друзей и родственников, достаточное и количество времени на восстановление.

Случается так, что пациенты рассматривают подтяжку лица, однако, на консультации с хирургом выясняется, что она им вовсе не подходит. Причина в том, что подтяжка лица, к сожалению, не может улучшить текстуру кожи или её общий тонус. Цель подтяжки исключительно в том, чтобы подтянуть кожу, удалив её излишки. Если таковых нет, но состояние кожи тем не менее не удовлетворяет, то желательно рассмотреть другие процедуры — шлифовка, пилинги, филеры для устранения морщин и более мощные средства ухода за кожей.

Подтяжка лица, особенно если речь идет о круговом варианте, а также SMAS-лифтинге — операция непростая и требует серьезной реабилитации. Чтобы избежать возможных осложнений, в первый месяц после пластики за кожей нужно правильно ухаживать. Во многом именно соблюдение рекомендаций доктора обеспечивает хороший результат на несколько лет. Рассмотрим подробнее советы для каждой методики.

Как проходит реабилитация после круговой подтяжки?

Такой вид пластики считается довольно травматичным. В ходе выполнения хирург делает надрез кожи, проходящий по линии роста волос. После чего избыточные ткани иссекаются, кожа натягивается и сшивается.

В качестве шовного материала используются саморассасывающиеся нити, снятия швов и связанного с этим дополнительного травмирования тканей не происходит, и уже через две недели они рассосутся.

24-48 часов после операции пациент проводит в стационаре. Обычно первая перевязка осуществляется через 3-5 дней. В среднем около от 14 до 21 дня требуется ношение особой компрессионной повязки.

Если говорить о болях, то они обычно присутствуют несколько дней и легко купируются анальгетиками. Также хирург обычно назначает антибиотики.
Среди неприятных ощущений может быть отечность и ощущение стянутости кожи, а также онемение лица, покалывания, снижение чувствительности. Все они пройдут в течение нескольких дней.

Как проходит восстановление после хирургического SMAS-лифтинга?

В этом случае разрезы располагаются в другой зоне — они проходят от козелка уха и завершаются у затылочной области головы. Благодаря этому хирург работает с так называемыми мышечно-апоневротическими структурами, которые включают в себя не только кожу, но и ткани, расположенные под ней, а также некоторые поверхностные мышцы, то есть своеобразный каркас лица. В итоге пациент получает более выраженный и долговременный эффект.

Реабилитация схожа с применением первого метода. Уже через 2-3 недели можно приступать к работе, если она не связана с большими физическими нагрузками. До этого лучше побыть дома, открыв больничный лист. Оценивать результаты коррекции можно через два месяца, когда отечность пройдет.

Какие процедуры помогают ускорить реабилитацию?

Косметологические процедуры, направленные на лимфодренаж, способствуют быстрому избавлению от отеков. К ним относятся такие аппаратные методики, как микротоковый или электростатический массаж. В некоторых случаях используется ультрафонофорез — когда витамины и иные вещества наносятся на кожу и благодаря ультразвуку проникают в глубокие слои. Все эти манипуляции позволяют усилить микроциркуляцию крови, усилить отток лимфы.

Еще один вариант — безинъекционная мезотерапия. С ее помощью шрамы в области надрезов становятся менее заметными, а кожа насыщается полезными веществами.

Каждому пациенту восстановительные курсы процедур подбираются индивидуально. При благоприятном сценарии реабилитации и отсутствии осложнений можно сократить период возвращения к обычной жизни в два раза.

Какие ограничения существуют после пластики?

Для того, чтобы реабилитация закончилась быстрее и результативнее, важно соблюдать правила. О них всегда предупреждает доктор на предварительной консультации.

К ним относятся:

отказ от интенсивных физических, в том числе и спортивных нагрузок в течение первого месяца;
запрет на посещение в этот же промежуток времени бани или сауны, а также солярия;
на море также нельзя отдыхать из-за высокой нагрузки в виде ультрафиолетового излучения.

Еще за неделю до операции стоит воздержаться от употребления алкоголя и курения, тогда восстановление пройдет быстрее.

Также первые 30 дней нельзя проводить манипуляции с волосами — окрашивать их, осветлять, делать химическую завивку и т.д. Это может вызвать воспаление швов, что, в свою очередь, увеличит период восстановления.

Что же касается декоративной косметики, то о ней придется забыть на первые две недели после операции. Не планируйте на период реабилитации путешествия и торжественные мероприятия.

Одно из возможных осложнений после эстетических вмешательств, начиная с уколов красоты и заканчивая пластическими операциями, — это так называемый фиброз. Мы решили докопаться до истины и узнать, почему он может возникнуть и как его устранить.

Цель любых эстетических процедур — улучшить внешний вид кожи и контуры лица и тела. Но если что-то в этом процессе пошло не так, то вместо идеальных линий могут появиться некрасивые уплотнения, шишки, рубцы и шрамы. То есть фиброз.

Вред или польза?

Под фиброзом подразумевается процесс разрастания соединительной ткани, вызванный хроническим воспалением. Кстати, целлюлит, возникающий из-за длительного застоя жидкости в гиподерме, — это тоже разновидность фиброза. Но вообще-то рост соединительной ткани, если это контролируемый процесс, может быть даже полезен. На этом явлении основан, например, эффект омоложения в нитевом лифтинге. Ведь в ответ на любую травму тканей организм вырабатывает коллаген, из которого затем строится кожный каркас.

Или еще пример из пластической хирургии — капсулярный фиброз после маммопластики. Капсула из волокон соединительной ткани, образующаяся после вживления импланта, помогает поддерживать нужные контуры, которых добился хирург во время операции. Но если фиброз выходит из-под контроля, это уже становится проблемой.

Где соломку подстелить

Лучшее лечение — это, как известно, профилактика. Чтобы снизить риск развития фиброза, при проведении контурной пластики следует:

1. Обращаться только к опытному профессионалу.

Уколы на дому или в салоне красоты у знакомого косметолога или случайного врача в непроверенной клинике — это всегда риск. Во-первых, колоть препараты может только человек с высшим медицинским образованием. Во-вторых, даже инъекции филлера, которые можно успеть сделать в обеденный перерыв, требуют от врача высокой квалификации (наличия сертификата по контурной пластике как минимум). О соблюдении антисептики и говорить нечего – это обязательное условие.

2. Заранее нейтрализовать опасные моменты.

Так, за месяц до уколов не нужно проводить глубокой чисти кожи, а за неделю не мешает пропить курс противовирусных препаратов (особенно если есть предрасположенность к герпесу). Перед и после процедуры несколько дней полезно посидеть на диете (исключить пищу и напитки, задерживающие воду: алкоголь, кофе, соленья, копчения).

3. Проявить бдительность.

Перед процедурой неплохо бы попросить врача-косметолога продемонстрировать вам коробку из-под препарата. В эстетической косметологии такая просьба — норма. Прежде всего вы должны убедиться, что на упаковке указан производитель, серийный номер и срок годности (который, разумеется, не истек). Важно, чтобы упаковка была вскрыта на ваших глазах, а после инъекции стикер от препарата вклеен в вашу медицинскую карту.

4. Соблюдать все рекомендации врача.

Особенно это касается реабилитационного периода. Как минимум на две недели после введения препарата придется забыть про баню, солнечные ванны и даже физнагрузки. В любом случае обо всех ограничениях вас обязан предупредить врач.

Вернуть как было

Уплотнение в коже, возникающее в течение нескольких дней после введения филлера, — это норма, так организм реагирует на введение чужеродного вещества. Гель еще некоторое время будет расходиться по тканям, и этому процессу можно помочь с помощью специального массажа, но делать его должен только врач, проводивший процедуру. Самостоятельно ничего массировать не стоит. Дней через пять уплотнение должно сойти. Но если через две недели шишка не пройдет или появились асимметрия лица, боль и покраснение, надо бежать к врачу. Кстати, фиброз может возникнуть и через несколько месяцев и даже лет после укола.

Иногда уплотнения появляются после инъекций филлера на основе гиалуроновой кислоты, которая сама по себе может стимулировать активность фибробластов — клеток, из которых образуется соединительная ткань. Но зато такой фиброз проще устранить. Дело в том, что у гиалуроновой кислоты есть антидот — гиалуронидаза, которая расщепляет и выводит из организма избыток препарата.

Вывести из тканей филлер на основе коллагена или гидроксиапатита кальция сложнее и дольше. Тут потребуются уколы гормонов, физиотерапия (электро- и фонофорез) и аппаратные методики (лазерная или радиоволновая терапия). Если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры, то, вероятнее всего, врач примет решение о хирургическом иссечении узлов.

Операция — это только полдела

Фиброзы возникают и после пластических операций. Их причина не только в недостаточном мастерстве хирурга, но и в беспечности самих пациентов, которые недооценивают важность послеоперационной реабилитации. Ведь само правильно выполненное вмешательство — это только полдела. Например, нельзя ждать, пока отек сойдет сам — ему надо помогать. Иначе впоследствии из-за фиброза могут образоваться неправильные контуры тела. Их нужно формировать не только во время, но и после операции. Это можно делать как в клинике, так и в специальном реабилитационном центре, который специализируется на восстановлении после хирургических операций.

носить компрессионное белье;
проводить раннюю поэтапную реабилитацию. Она должна занимать как минимум три недели. Каждый этап длится семь дней.

На 2-й неделе необходим усиленный лимфодренажный массаж, подключаются гипербарические технологии и радиочастотный лифтинг, но эти процедуры должны проводиться только в условиях клиники и квалифицированными специалистами.

Две большие разницы

Понятие «фиброз» врачи, занимающиеся соматической медициной, трактуют иначе, чем врачи-косметологи и пластические хирурги. Такой процесс может происходить в легких, печени или другом больном органе. Фиброз – не болезнь, а защитная реакция организма, направленная на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей. Но есть у этого процесса и плохая сторона: ведь когда здоровая ткань замещается рубцовой, ухудшается функция органа, в котором это происходит.

Кстати.

Многие опасаются фиброза, считая его предраковым явлением. Это абсолютно не так. Конечно, на фоне фиброза, например в молочной железе, может возникать рак груди, но два эти процесса друг с другом не связаны. Поэтому фиброзно-кистозная мастопатия не является предвестником рака, и фибромы не оперируют, а просто наблюдают. Тем не менее, если есть какие-то подозрения, надо обращаться к онкологам-маммологам. А вот фиброзная ткань, возникшая в полости рта, в редких случаях может быть связана с раком.

Павел Голованев, пластический хирург

Развитие фиброза и других послеоперационных осложнений может быть обусловлено особенностями пациента: его генетическими или обменными нарушениями, сопутствующими хроническими заболеваниями, приемом медикаментов и другими обстоятельствами. Есть и этническая предрасположенность к фиброзу, она выше у людей со смуглой кожей.

Все эти моменты врач должен выявить перед операцией, собрав тщательный анамнез. Это помогает спрогнозировать риск осложнений. Неправильно бороться с последствиями, правильно — их предотвращать. Тем не менее в случае с фиброзом многое зависит и от индивидуальной реакции организма, которая у разных людей может быть выражена по-разному.

Зоя Евсюкова, врач-дерматолог, косметолог, заведующая отделением дерматологии и косметологии поликлиники РГСУ

Шишки после контурной пластики вырастают не только из-за фиброза. Это может произойти из-за миграции геля, недостаточной или избыточной глубины его введения в кожу, развития кист и гематом, а также из-за попадания инфекции (при несоблюдении антисептики).

Все эти осложнения лечатся по-разному, но только под контролем профессионала, проводившего процедуру. Ведь пациенту самому трудно отличить фиброз от гранулемы и кист, которые лечатся только хирургическим путем. Поставить точный диагноз (а значит, выбрать правильную тактику лечения) поможет УЗИ.

Подтяжка лица хирургическим путем — это полноценное операционное вмешательство, к которому следует тщательно подготовиться. Разумеется, врачи «СМ-Пластика» предоставят вам всю информацию и дадут подробные рекомендации о том, что нужно сделать до и как вести себя после операции. В этой статье мы постараемся развеять самые распространенные мифы и осветить наиболее важные моменты, которые вам необходимо знать о фейслифтинге.

Мифы о подтяжке лица

1. «Вместо пластики можно ограничиться гимнастикой для лица».

Разумеется, нет. Хорошо развитые мимические мышцы способны лишь несколько замедлить опущение кожи под действием гравитации. Но этот процесс усиливается с возрастом, и остановить его невозможно. Суть современного фейслифтинга заключается в перераспределении избытков кожи, а сделать это можно только хирургическим путем.

2. «Аппаратная косметология и уходовые средства могут заменить подтяжку»

Нет. На сегодняшний день не существует ни одной методики, ни одного косметического препарата (или их совокупности), которые давали бы результат, сравнимый с хирургической коррекцией. Интенсивный уход и процедуры могут лишь несколько оттянуть необходимость операции.

3. «Можно не следить за внешностью, а потом сразу сделать пластику».

«Обратный» миф, но такой же неправдоподобный. Молодой внешний вид — это не только отсутствие провисшей кожи, но и ее качество: тонус, эластичность, рельеф, оттенок. Все эти свойства даст профессиональная косметология, а не пластическая хирургия.

4. «Эффект от подтяжки сохранится навсегда».

Увы, нет. Хирурги не способны замедлить время и полностью остановить процесс старения. Результаты лифтинга лица по наблюдениям врачей «СМ-Пластика» сохраняются на протяжении 12–15 лет.

5. «После подтяжки можно долго не следить за кожей».

Нет. Качество кожи после операции не поменяется, а все возрастные факторы продолжат на нее действовать. Поэтому без правильного ухода, периодических косметических воздействий, здорового образа жизни сохранить результаты лифтинга не получится.

6. «Подтяжка лица после 50 может омолодить его лет на 20».

Вряд ли. Конечно, устранение обвисшей кожи под глазами, на скулах и шее разительно улучшит ваш внешний вид. Но ведь образ 30-летней женщины — это еще и осанка, свобода движений, качество волос и множество других параметров, которые скорректировать хирургически не получится.

Современные возможности пластических хирургов

Сегодня фейслифтинг существенно отличается от тех операций, которые проводились 10–15 лет назад. Сейчас избыток ткани врачи не просто иссекают, а стараются перераспределить. Наши специалисты активно используют наиболее передовой способ фейслифтинга — эндоскопический. В этом случае для выполнения всей операции достаточно сделать 4–6 небольших проколов в волосах и пару разрезов за ушами. Такая методика по минимуму травматизирует кожу, а значит, снижает риск осложнений и сокращает срок реабилитации после подтяжки лица. Второе ее преимущество — практически полная незаметность послеоперационных рубцов.

Как подготовиться к операции?

После беседы с нашим пластическим хирургом вы пройдете предварительное обследование, включающее:

• рентгеноскопию для изучения индивидуальных особенностей костной основы вашего лица;

• общие клинические анализы мочи и крови;

• коагулограмму (исследование свертывающей способности крови);

При подготовке к операции вам нужно перестать курить как минимум за 2 недели до подтяжки. Это улучшит и ускорит послеоперационное восстановление и заживление хирургических ран. В эти же сроки следует отказаться от приема аспирина или иных фармакологических препаратов, которые ухудшают свертываемость крови.

Как проходит операция?

В среднем подтяжка лица занимает от 1,5 до 3 часов в зависимости от выраженности нарушений. Обезболивание обычно проводят при помощи местной анестезии. Но если планируется значительный объем вмешательства, или пациент сам изъявляет такое желание, наши специалисты могут выполнить и общий наркоз.

Операционные разрезы делают в зонах, где заживляемость максимальна, а также там, где хирургический шов будет незаметен. Затем кожные покровы перераспределяют так, чтобы устранить обвисшие щеки, мешки под глазами, морщины на скулах, вокруг носа и на шее, а также двойной подбородок.

После окончания операции вас доставят в комфортабельную палату. Там вы будете находиться под постоянным наблюдением до тех пор, пока действие анестезии полностью не прекратится. После этого вам предстоит провести еще 1–3 дня под врачебным присмотром в стационаре.

Чего ожидать после операции фейслифтинга?

Результат коррекции проявится не сразу. Гематомы, отечность, покраснение кожи, онемение участков лица — это обычная физиологическая реакция. Все эти симптомы в норме могут присутствовать до двух недель, поэтому перед подтяжкой лица разумно взять отпуск.

Ускорить восстановление можно при помощи курсов физиотерапии. Ваш лечащий врач в «СМ-Пластика» обязательно порекомендует ряд таких процедур. При нормальном течении реабилитации после фейслифтинга швы снимают через 7–10 дней. Следующий месяц постарайтесь спать на высокой подушке — это предотвратит отеки.

Хирургическая подтяжка лица — современный способ омоложения, не имеющий аналогов по эффективности. Вкупе с правильным уходом за кожей он способен сохранить вашу привлекательность на долгие годы. А обращение в клинику «СМ-Пластика» — это гарантия того, что фейслифтинг вам проведут максимально качественно и безопасно.

Читайте также: