Что за шарик под кожей на челюсти

Обновлено: 25.04.2024

Увеличение подчелюстных лимфоузлов (подчелюстная лимфаденопатия) — это наличие у края нижней челюсти лимфоидных образований диаметром более 0,5 см. Пораженные узлы имеют тугоэластичную или каменистую консистенцию. Симптом наблюдается при ОРВИ, заболеваниях миндалин, инфекционной, стоматологической и онкопатологии. Чтобы уточнить причину подчелюстной лимфаденопатии, назначают УЗИ, лимфографию, КТ, МРТ, биопсию лимфоузлов, лабораторные анализы, инструментальные осмотры профильных специалистов. Для облегчения состояния применяют анальгетики, при явных признаках ОРВИ, ангин, тонзиллита и стоматита рекомендованы полоскания рта антисептиками.

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Две группы из 6-10 лимфатических узлов, расположенных симметрично справа и слева в клетчатке за дугой нижней челюсти, собирают лимфу от слюнных желез, небных миндалин, неба, языка, щек, носа, челюстей и губ. Поэтому их увеличение наблюдается при поражении указанных органов и тканей. Лимфоидная гиперплазия провоцируется инфекциями носо- и ротоглотки, стоматологической патологией, локальными опухолевыми процессами, может свидетельствовать о развитии лимфомы, лимфогранулематоза. Реже поражением лимфоузлов осложняются глазные болезни — дакриоаденит, ячмень на веке.

Инфицирование пневмотропными вирусами — частая и очевидная причина доброкачественной лимфаденопатии, при которой одновременно увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изменения лимфоидной ткани, через которую фильтруется лимфа из рото- и носоглотки, более заметны при развитии ОРВИ при беременности и у детей. В первом случае это связано с физиологическим снижением иммунитета для уменьшения угрозы прерывания беременности, во втором — с возрастным становлением защитных механизмов.

Подчелюстная лимфаденопатия чаще наблюдается при аденовирусной инфекции, парагриппе, заражении риновирусами или ассоциацией вирусных патогенов. Обычно лимфатической реакции предшествуют так называемые катаральные явления — насморк, ощущение першения в горле, боль при глотании, сухой кашель, слезотечение. Зачастую повышается температура, причем до высоких (фебрильных) цифр — от 38° С и выше. Характерна умеренно выраженная астения — слабость, разбитость, утомляемость. Возможны мышечные и суставные боли.

При ОРВИ кожа над подчелюстными лимфатическими узлами имеет естественную окраску. Увеличение лимфоидных образований незначительно (чуть больше 1 см). Лимфоузлы уплотненные, но не каменистые, имеют гладкую поверхность, подвижны. Во время прощупывания может определяться болезненность. Как правило, отмечается симметричное увеличение узлов в обеих подчелюстных группах, что связано с распространением вирусных частиц по лимфатической системе. По мере стихания инфекционного процесса восстанавливаются нормальные размеры и плотность подчелюстных лимфоузлов.

Ангина и хронический тонзиллит

При одностороннем остром тонзиллите чаще реагируют челюстные лимфоузлы на соответствующей стороне, при двухстороннем выявляется лимфоидная реакция слева и справа. Зачастую в процесс вовлекаются шейные лимфатические группы. На ощупь узлы плотные, болезненные, подвижные. Увеличение размеров может сохраняться на протяжении 1-2 недель после стихания основного заболевания, затем диаметр подчелюстных лимфоузлов постепенно уменьшается до нормы, если процесс не принял хронический характер.

Для хронического тонзиллита характерно симметричное умеренное увеличение узлов обеих нижнечелюстных групп без вовлечения лимфатических образований шеи. Болезненность выражена меньше. При простой форме хронического воспаления небных миндалин длительная лимфаденопатия I степени часто становится наиболее заметным проявлением болезни. У больных с токсико-аллергическим вариантом тонзиллита выражены симптомы поражения гланд с болью и першением в горле, дискомфортом при глотании, неприятным запахом изо рта. Часто сохраняется стойкий субфебрилитет.

Другие инфекционные заболевания

Поражение подчелюстных лимфоузлов определяется при ряде системных инфекций, бактериальных, вирусных и грибковых процессах, поражающих дыхательную систему и слюнные железы. Реакция подчелюстных узлов обусловлена выполнением барьерной функции при попадании в лимфатическую систему патогенов со слизистых носа, ротовой полости, органов головы. Нижнечелюстная лимфаденопатия проявляется при таких общих и местных инфекционных болезнях, как:

Инфекционный мононуклеоз. Подчелюстные узлы первыми реагируют на внедрение вируса Эпштейна-Барра. Их увеличение вызвано лимфоидной гиперплазией, в первую очередь — реакцией В-лимфоцитов, специфически поражаемых вирусными частицами. На начальных этапах патологического процесса кроме локальной лимфоидной реакции отмечается субфебрилитет, ощущается першение в горле, заложенность носа. Позже заболевание проявляется ангиной, генерализованным увеличением лимфоузлов, печени и селезенки.
Герпетическая инфекция. Гиперплазия лимфоузлов подчелюстных групп выявляется при герпетическом стоматите. Характерно повышение температуры, усиленная секреция слюны, эрозивное и афтозное поражение слизистой рта. Кроме гиперплазии возможно воспаление лимфоидной ткани с развитием нижнечелюстного лимфаденита. Еще тяжелее протекает герпетиформная экзема Капоши, при которой также поражаются затылочные, шейные лимфоузлы, присутствуют везикулезные, пустулезные, эрозивные поражения кожи.
Цитомегалия (ЦМВИ). Вовлеченность подчелюстных лимфоузлов обусловлена чувствительностью цитомегаловирусов к протоковому эпителию слюнных желез с возникновением околоушного сиалоаденита как одного из патогномоничных признаков болезни. Подчелюстная лимфаденопатия сочетается с шейной, определяется высокая температура, слабость, головная боль, другие признаки интоксикации. Яркая клиника отмечается у 4-5% пациентов, при этом чаще наблюдается манифестация цитомегаловирусной инфекции у беременных.
Респираторный микоплазмоз. Умеренное увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно для микоплазменных инфекций верхних дыхательных путей. Возможно одновременное поражение шейных лимфатических узлов. Лимфаденопатии предшествует короткий период катаральных симптомов — мучительного сухого кашля, насморка с обильным отделением слизи, болей в горле, инъецированности сосудов склер. В дальнейшем респираторный микоплазмоз может распространиться нисходящим путем на трахею, бронхи, легкие.
Болезнь кошачьих царапин. Подчелюстные узлы поражаются при локализации укуса или царапины кошки в области лица. Лимфаденопатия быстро осложняется подчелюстным лимфаденитом. Патогномонично сочетание лимфоидной реакции с красноватым узелком (папулой), а затем и гнойничком (пустулой) в месте повреждения кожи. Воспаленные лимфоузлы увеличены до 1,5-2 см, резко болезненны. Лимфаденит сохраняется до 2 месяцев и сопровождается фебрильной температурой, слабостью, разбитостью, миалгиями, головной болью.
Скрофулодерма. При лимфогенном колликвативном туберкулезе кожи ведущим признаком является образование плотных красновато-лиловых узлов (туберкулезных гранулем) в области подчелюстных и шейных лимфоузлов, из которых происходит диссеминация палочек Коха. Увеличение лимфатических образований соответствует лимфаденопатии I, реже II степени и дополняет нагнаивающиеся подкожные бугорки, которые прорываются свищами и медленно замещаются грубой рубцовой тканью.

Стоматологическая патология

Подчелюстные узлы служат основными коллекторами лимфы от органов, расположенных в ротовой полости. Поэтому они в числе первых реагируют на любые воспаления слизистой рта, тканей зубов, верхней и нижней челюстей. Причиной увеличения лимфоузлов становится защитная гиперплазия лимфоидной ткани в ответ на присутствие и размножение патогена, а в более тяжелых случаях при лимфогенном распространении процесса — инфильтрация стромы воспалительными элементами.

Умеренно выраженное увеличение узлов поднижнечелюстной группы на стороне патологии отмечается при периодонтите, альвеолите, периостите челюсти. Обычно лимфоузлы гиперплазируются на фоне боли в проекции поражения, гнилостного запаха изо рта, субфебрильного или фебрильного повышения температуры, разбитости, слабости, других проявлений интоксикации. Подчелюстной лимфаденит, развившийся на фоне яркого покраснения, множественных изъязвлений, грязновато-серого налета и очагов некроза ротовой слизистой — признак язвенно-некротического стоматита.

Злокачественные новообразования

Лимфогенные метастазы в подчелюстные узлы обнаруживаются у пациентов с поздними стадиями онкологических заболеваний органов головы. Характерно сочетание нижнечелюстной лимфаденопатии с увеличением узлов других групп: при раке губы — с подбородочными и яремными, раке языка — подбородочными и затылочными, раке нижней челюсти — шейными, меланоме глаза — шейными и околоушными. Уплотнение и увеличение подчелюстных узлов — важный признак злокачественных опухолей слюнных желез.

Выявление измененных лимфатических образований обычно свидетельствует о давности онкологического процесса (раннее метастазирование типично только для опухолей нижней челюсти и меланом). Диаметр узлов может достигать 2 см. На ощупь они определяются как твердые, каменистые, иногда имеют бугристую поверхность, бывают спаяны между собой и окружающей кожей в единый конгломерат. Лимфаденопатии предшествуют патогномоничные признаки опухолевого процесса — выросты и изъязвления кожи, слизистых, плотные инфильтраты, локальная болезненность, ограничение движений и др.

Обследование

Наиболее часто пациенты, выявившие у себя увеличенные лимфоузлы в подчелюстной зоне без других заметных клинических проявлений, обращаются к специалистам-гематологам. При явной патологии со стороны органов головы или вероятных признаках инфекционного процесса (температура, кожная сыпь, увеличение селезенки, печени) организацией их обследования занимаются врачи соответствующего профиля. Диагностический поиск направлен как на определение первопричин лимфаденопатии, так и на оценку состояния пораженных узлов. Наибольшей информативностью обладают:

Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфатических узлов применяется для быстрого установления размеров, формы, расположения, структуры лимфоидных образований. Метод позволяет уточнить вовлеченность в процесс окружающих тканей, а также дифференцировать лимфаденопатию с поражениями слюнных желез.
Радиодиагностика. С целью определения особенностей лимфотока в зоне поражения назначается лимфография с использованием рентгеновского контраста. В более сложных диагностических случаях показана КТ лимфатических узлов. Ценным неинвазивным методом уточняющей диагностики является МРТ лимфоузлов.
Биопсия. Забор лимфоидной ткани для гистологического исследования — точный способ обнаружения воспалительных процессов, фиброзного перерождения лимфатического узла, степени его поражения онкологическим процессом. Биопсия лимфоузлов подчелюстной зоны выполняется пункционным и открытым способом.
Лабораторные анализы. Обследование начинается с общего анализа крови, выявляющего воспалительные изменения и возможное неопластическое изменение состава клеточных элементов. Для подтверждения инфекционного характера лимфаденопатии проводят посев мазка из зева, РИФ, ИФА, ПЦР-диагностику.
Специальная инструментальная диагностика. Чтобы установить причину увеличения подчелюстных лимфоузлов, выполняют фарингоскопию, риноскопию, отоскопию. Для исключения офтальмологических заболеваний показан осмотр структур глаза. При возможной стоматологической патологии применяют рентгенографию зубов и челюстей, другие инструментальные исследования.

Симптоматическая терапия

До назначения специального лечения для более быстрого восстановления размеров и плотности подчелюстных лимфоузлов при ОРВИ, ангине, других воспалительных процессах в полости рта эффективны полоскания растворами антисептиков. При наличии боевого синдрома возможен прием анальгетиков. В остальных случаях терапия подбирается только после установления причин состояния. Сочетание лимфаденопатии с лихорадкой, быстрым ухудшением самочувствия, головной болью, обнаружением опухолевых образований в области головы является показанием для экстренного обращения к врачу.

2. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях/ Дворецкий Л.И.// Справочник поликлинического врача — 2005 – Т.3, № 2.

3. Лимфаденопатии. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней/ Казанцев А.П., под общей ред. Зубик Т.М. – 1991.

4. Клинические рекомендации по диагностике лимфаденопатий/ Национальное гематологическое общество – 2014.

Доброкачественные опухоли полости рта — расположенные в полости рта новообразования, характеризующиеся отграниченным медленным ростом и не склонные к метастазированию. К доброкачественным опухолям полости рта относятся папилломы, миксомы, ретенционные кисты, железы Серра, фибромы, фиброматоз десен, миомы, гемангиомы, лимфангиомы. Диагностика опухолей полости рта осуществляется на основании данных осмотра, пальпации, рентгенологического исследования, ангиографии и гистологического исследования. Удаление опухолей полости рта возможно путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, лазерной валоризации, криодеструкции, склерозирования сосудов или применения радиоволнового метода.

Общие сведения

Наиболее часто стоматология сталкивается с опухолями эпителиального происхождения, берущими свое начало из железистого, плоского или зубообразовательного эпителия. Возможно развитие опухоли полости рта из жировой ткани, мышечных волокон, соединительнотканных структур, нервных стволов и сосудов. В зависимости от расположения выделяют доброкачественные опухоли языка, внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба, подъязычной области, десен и губ.

Причины опухолей полости рта

Этиология и механизм развития опухолей полости рта пока не достаточно изучены. К факторам риска относятся употребление алкоголя, курение, острая травма (например, удаление зуба), хроническое травмирование слизистой рта краем сломанного зуба, плохо обработанной поверхностью пломбы, коронкой или зубным протезом. Наиболее высок риск возникновения опухоли полости рта при сочетании курения с приемом алкоголя. В развитии некоторых неопластических опухолей полости рта (папилломы, папилломатоз) ведущая роль отводится вирусной инфекции (вирус папилломы человека, вирус герпеса).

Опухоли полости рта, возникающие в детском возрасте, часто связаны с нарушениями дифференцировки тканей в период внутриутробного развития. К ним относятся дермоидные и ретенционные кисты, железы Серра, врожденные невусы. Как правило, эти новообразования выявляются в течение первого года жизни.

Эпителиальные опухоли полости рта

Папилломы. Опухоли полости рта, состоящие из клеток многослойного плоского эпителия. Локализуются чаще всего на губах, языке, мягком и твердом небе. Папилломы полости рта представляют собой округлый выступ над поверхностью слизистой. Могут иметь гладкую поверхность, но чаще покрыты сосочковыми разрастаниями по типу цветной капусты. Обычно наблюдаются единичные папилломы, реже — множественные. Со временем эти опухоли полости рта покрываются ороговевающим эпителием, за счет чего приобретают белесоватую окраску и шероховатую поверхность.

Невусы. В полости рта невусы наблюдаются в редких случаях. Они чаще бывают выпуклыми и имеют различную степень пигментации от бледно-розового цвета до коричневого. Среди опухолей ротовой полости встречаются голубой невус, папилломатозный невус, невус Ота и другие. Некоторые из них могут озлокачествляться с развитием меланомы.

Железы Серра. Обычно этот вид опухолей полости рта располагается в области альвеолярного отростка или твердого неба. Железы Серра представляют собой полушаровидные образования желтоватого цвета размером до 0,1 см и плотной консистенции. Могут иметь множественный характер. Обычно к концу первого года жизни ребенка отмечается самопроизвольное исчезновение этих образований.

Соединительнотканные опухоли полости рта

Фибромы. Наиболее часто фибромы полости рта встречаются в области нижней губы, языка и на небе. Имеют вид гладкого овального или округлого образования, в отдельных случаях расположенного на ножке. Цвет этих опухолей полости рта не отличается от окраски окружающей их слизистой.

Фиброматоз десен. Не все авторы относят фиброматоз десен к опухолям полости рта, некоторые считают, что в его основе лежат изменения воспалительного характера. Фиброматозные разрастания — безболезненные плотные образования. Они могут носить локальный характер в пределах нескольких зубов и диффузный, захватывая весь альвеолярный отросток как нижней, так и верхней челюсти. Опухолевые разрастания при фиброматозе локализуются в сосочках десен и могут быть настолько выражены, что полностью закрывают коронки зубов. Этот вид опухоли полости рта требуют дифференциации от гиперпластического гингивита.

Миомы. Развиваются из мышечной ткани. Рабдомиомы образуются из волокон поперечно-полосатой мускулатуры. Чаще всего наблюдаются в виде единичных узловых образований в толще языка. Лейомиомы развиваются из гладкомышечных волокон и обычно локализуются на небе. Миобластомы (опухоль Абрикосова) являются результатом дисэмбриогенеза и диагностируются у детей до года. Они представляют собой округлую опухоль полости рта размером до 1 см, покрытую эпителием и имеющую блестящую поверхность.

Миксомы. Эти опухоли полости рта могут иметь округлую, сосочковую или бугристую поверхность. Располагаются в области твердого неба или альвеолярного отростка.

Пиогенная гранулема. Развивается из слизистой или соединительнотканных элементов ротовой полости. Часто наблюдается после травмирования слизистой оболочки щек, губ или языка. Пиогенная гранулема имеет сходство с богато кровоснабжающейся грануляционной тканью. Отличается быстрым увеличением размеров до 2 см в диаметре, темно-красной окраской и кровоточивостью при прикосновении.

Эпулисы. Доброкачественные опухоли полости рта, расположенные на десне. Могут произрастать из глубоких слоев десны, надкостницы, тканей периодонта. Наиболее часто эпулис встречается в области передних зубов. Классифицируются на фиброзные, гигантоклеточные и ангиоматозные образования.

Невриномы. Образуются в результате разрастания клеток шванновской оболочки нервных волокон. Достигают в диаметре 1 см. Имеют капсулу. Невриномы являются практически единственными опухолями полости рта, при пальпации которых может отмечаться болезненность.

Сосудистые опухоли полости рта

Гемангиомы. Самые распространенные опухоли полости рта. В 90% случаев гемангиомы диагностируются сразу или в ближайшее время после рождения ребенка. Бывают простыми (капиллярными), кавернозными, капиллярно-кавернозными и смешанными. Отличительной особенностью этих опухолей полости рта является их побледнение или уменьшение в размерах при надавливании. Травмирование гемангиом часто приводит к кровоточивости.

Лимфангиомы. Возникают в результате нарушений эмбриогенеза лимфатической системы и выявляются обычно у новорожденных. Характеризуются образованием ограниченной или диффузной припухлости в полости рта. Среди опухолей полости рта различают кавернозные, кистозные, капиллярно-кавернозные и кистозно-кавернозные лимфангиомы. Эти опухоли полости рта склонны к воспалению, которое часто бывает связано с травмой слизистой рта или обострением какого-либо хронического воспалительного заболевания носоглотки: пульпита, периодотита, хронического тонзиллита, гайморита и пр. Отдельные авторы указывают также на связь рецидивирующего воспалительного процесса в лимфангиоме с обострениями хронического гастрита, дуоденита или колита.

Диагностика опухолей полости рта

Опухоли полости рта небольшого размера могут быть диагностированы стоматологом случайно при проведении профилактического осмотра, в ходе лечения кариеса и других стоматологических манипуляций. Точное определение вида опухоли возможно только после гистологического изучения ее структуры. Подобное исследование может проводится на материале, взятом в ходе биопсии опухоли или после ее удаления.

Для определения глубины прорастания опухоли полости рта применяется УЗИ образования, для оценки состояния костных структур — рентгенологическое исследование. При фиброматозе десен проводится ортопантомограмма, на которой часто выявляются участки деструкции альвеолярного отростка. В диагностике сосудистых опухолей нередко используют ангиографию.

Лечение опухолей полости рта

Затруднение речи и пережевывания пищи при наличии опухоли полости рта, постоянная травматизация новообразований этой локализации, а также вероятность их малигнизации — все это является поводом для активной хирургической тактики. В зависимости от вида опухоли полости рта возможно применение электрокоагуляции, удаления лазером, криодеструкции, радиоволнового метода, хирургического иссечения, склеротерапии.

Удаление опухолей полости рта диффузного характера проводится в несколько этапов. Иссечение фиброматозных разрастаний производят вместе с надкостницей. Участки разрушенной костной ткани подвергаются обработке фрезой и коагуляции. Сосудистые опухоли полости рта могут быть склерозированны путем введения склерозирующих веществ непосредственно в сосуды опухоли.

Воспаление подчелюстного лимфоузла — один из наиболее распространенных вариантов лимфаденита. К его развитию приводят воспалительные процессы, протекающие в полости рта и реже в других участках организма.

Нередко проблема возникает при запущенном кариесе, пульпите, гингивите, воспалительном поражении миндалин. Также ее обуславливают болезни горла. Рассмотрим более подробно, почему увеличиваются подчелюстные лимфоузлы и что следует предпринять, чтобы ситуация нормализовалась.

Причины патологии

Если лимфатический узел меняет свои размеры, можно предположить распространение инфекции вирусного или бактериологического характера. С учетом локализации очага поражения врач понимает, где именно находится источник заболевания, какие органы нуждаются в срочной медицинской помощи.

Среди стоматологических провокаторов увеличения подчелюстных лимфоузлов:

воспаление слюнных желез;
гингивит;
пульпит;
флюс;
стоматит;
альвеолит;
пародонтит;
глубокий кариес;
воспаление, протекающее под коронками.

Но далеко не всегда нарушение связано именно со стоматологическими диагнозами. Его причинами являются:

Болезни респираторного характера: фарингит, ларингит, ринит.
Патологии, имеющие отношение с костным структурам черепа: поражение костных структур нижней челюсти, повреждение височно-нижнечелюстного сустава, суставной сумки.
Инфекции: ангина, корь, тонзиллит, отит среднего уха, ветряная оспа, паротит. Во всех этих случаях лимфатические ткани отекают спустя несколько дней после появления первых симптомов заболевания.
Специфические патологии, обусловленные патогенными болезнетворными агентами: токсоплазмоз, туберкулез, сифилис, гонорея.
Онкологические новообразования. Лимфатические ткани всегда очень остро реагируют на рост опухоли. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы иногда свидетельствуют о наличии новообразования в области языка, шеи, слюнных желез.
Аутоиммунные нарушения. Всегда связаны со сбоями в функционировании иммунитета. Тогда по ошибке лимфоциты начинают относиться к здоровым клеткам, как к опасным болезнетворным. Они разрушают их, обуславливая воспаление лимфатических узлов.
Гипертиреоз. При обострении этого заболевания область шеи и щек отекает, лимфоузлы становятся более объемными.

У маленьких детей родители могут обнаружить под челюстью круглые большие «шарики» в период активного прорезывания зубов. Нередко при этом увеличивается температура тела. Пугаться такой симптоматики не стоит. Она связана именно с воспалительным процессом, спровоцированным прорезыванием молочных единиц. Но, если ситуация не нормализуется в течение трех-пяти дней, все же стоит показать малыша детскому стоматологу, хирургу или педиатру.

Признаки воспаления подчелюстных лимфатических узлов

То, как проявляет себя нарушение, зависит от того, насколько далеко зашел болезненный процесс. Если не проводить необходимые лечебные мероприятия, одна стадия достаточно быстро будет переходить в другую.

Первая стадия

Размер лимфоузлов изменяется совсем незначительно, но человек уже чувствует, что они болят при надавливании. Дискомфорт возникает при поворотах головы. Часто повышается температура тела, появляется боль в горле. Донимает першение или сухой непродуктивный кашель. Боль бывает только с одной стороны шеи или сразу с обеих. Первый случай более вероятен, если речь идет о вирусном заболевании.

Вторая стадия

Имеет название «острый лимфаденит». Теперь лимфоузел можно различить визуально — он становится выпуклым и выступает вперед. Внешне напоминает подкожный шарик. Диаметр его доходит до трех сантиметров, но бывает и более внушительным.

На ощупь узел болезненный. Из-за этого пациенту сложно совершать повороты и наклоны головой, широко открывать рот. Подвижность верхней и нижней челюсти значительно ограничивается.

Боль может иррадиировать в щеку, ухо. Температура тела увеличивается. Общая работоспособность понижается.

Третья стадия

Называется гнойным лимфаденитом. Здесь воспалительный процесс затрагивает даже соседние с лимфатическим узлом структуры. Больной жалуется на боль в горле, ключице, подмышечной впадине, голове. Могут воспаляться нервные окончания зубов. Тогда присоединяется острая зубная боль.

Гной, образующийся в лимфоидных тканях, состоит в основном из некротизированных клеток. При его попадании в кровь (а такая вероятность всегда существует) исход может быть крайне неблагоприятным, поэтому не следует запускать воспалительный процесс.

Понять, что подчелюстной лимфоузел воспален и нужно как можно скорее пройти лечение, пациенты могут и по таким признакам:

«шарик» увеличивается и становится красным или синеватым;
с каждым днем он становится все более плотным, твердым;
кожа, располагающаяся над лимфоузлом, приобретает красный оттенок, она горячая на ощупь;
зона нижней челюсти отекает.

Как вылечить увеличенный лимфоузел в подчелюстной зоне

Терапия обязательно должна проходить под врачебным контролем. Ее основная цель — устранение инфекции, спровоцировавшей нарушение. Если не установить первопричину состояния, не удастся окончательно вылечиться.

Если проблема связана с болезнью полости рта, проводится ее обязательное лечение. При сильных воспалительных патологиях внутренних органов осуществляется антибиотикотерапия. При патологиях вирусной природы больным назначают противовирусные препараты.

Если в ходе обследования выявлено, что внутри тканей скопился гной, его отводят с помощью дренажной трубки. Дополнительно берут пункцию, чтобы распознать возбудителя и понять, имеет болезнь доброкачественное или злокачественное течение.

Как только инфекционный очаг исчезает, лимфатические узлы начинают уменьшаться, перестают болеть и постепенно достигают своего нормального состояния.

Профилактика воспалительного процесса

Чтобы снизить риск развития лимфаденита, нужно строго следовать рекомендациям:

Ежегодно проходить профилактические осмотры в стоматологической клинике. Своевременно лечить все возникающие заболевания полости рта. Не запускать кариес, следить за здоровьем десен.
Не игнорировать наличие инфекций и заниматься их лечением. В ходе терапии строго следовать всем врачебным назначениям.
При любых повреждениях кожных покровов проводить обработку ран антисептиками. Это минимизирует риск заражения инфекционным заболеванием.
При появлении недомоганий обратиться к врачу и сдать лабораторные анализы. Эта несложная мера позволяет выявлять нарушения на самых ранних стадиях.

Необходимо понимать, что использовать «бабушкины» способы при воспаленных лимфоузлах опасно. Так, ни в коем случае нельзя греть воспаленный участок или накладывать на него холодные компрессы. Недопустимо его массировать, давить на него. Все эти действия могут усугубить ситуацию. Тогда повернуть болезнь вспять будет куда сложнее.

При воспалении лимфатических узлов на подборке важно пройти комплексное медицинское обследование. Это состояние могут сопровождать многие заболевания, как имеющие отношение к области стоматологии, так и не сопряженные с ней.

Лимфоузлы — периферические органы лимфосистемы. Они выполняют функции биологического фильтра. Проходя через их ткани, лимфа поступает в разные части тела и внутренние органы.

Если лимфоидная структура увеличилась, значит, есть воспалительный процесс. Нужно как можно скорее выяснить, с какими функциональными нарушениями он связан. Это позволит составить эффективный лечебный план и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Возможные причины

Лимфосистема — основа иммунитета. Она не дает распространяться патологическим микроорганизмам, блокирует протекание многих болезненных процессов. При различных заболеваниях лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы замедлить воспаление. Тогда лимфоузлы увеличиваются.

Если «разрастаются» структуры, локализующиеся под челюстью и в области шеи, скорее всего, речь идет об инфекции , то есть нарушение обусловлено бактериями. Но иногда состояние возникает и при отсутствии инфекции.

Среди самых распространенных инфекционных причин:

Простуда, вирусы. Их возбудители поражают ЛОР-органы, наблюдается общая интоксикация. По такому сценарию протекают ангины, фарингит, тонзиллит, ОРВИ, ОРЗ, гайморит, отит и пр.
Туберкулез. При лимфадените вся шея опухает. В запущенных случаях увеличиваются лимфоидные ткани, находящиеся в области брюшной полости, грудной клетки. Лечится патология консервативным и хирургическим путем.
Стоматологические проблемы. Пульпит, кариес, пародонтит — все это болезни-провокаторы.
Токсоплазмоз. Им люди заражаются от домашних животных (чаще всего от кошек). Помимо роста узлов, при этом диагнозе наблюдаются: высокая температура тела, головные боли, увеличение размеров селезенки, печени. Но очень часто болезнь протекает бессимптомно.
Венерические патологии. Передаются половым путем. На большинство из них тело реагирует очень остро, поэтому уже в первые дни пациент отмечает, что лимфоузлы увеличились и начали болеть, появилась сильная слабость.
Герпес. Проявляется увеличением объема лимфоидных тканей в районе шеи, под челюстью и в паху. Требует проведения грамотной противовирусной терапии.

Среди факторов неинфекционной природы, приводящих к появлению неблагоприятного симптома:

Онкология.При этом неважно, диагностирован рак конкретно лимфасистемы или любого внутреннего органа. Но в первом случае с током лимфы раковые клетки быстро разносятся, что способствует образованию метастазов.
Патологии аутоиммунного характера. Это состояния, при которых иммунная система начинает работать неправильно, чем наносит серьезный урон организму. К данной группе относятся системная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа и др.
Аллергия.У всех людей проявляется по-разному. Самые частые симптомы — кожные высыпания и зуд. Но может включаться в аллергический процесс и лимфа.
Травматические повреждения головы, лица.Если возникнет сильный патологический процесс, лимфоциты начинают активно вырабатываться.

Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке

Так как очень часто в своей работе стоматологи сталкиваются с огромными лимфатическими узлами у пациентов, остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих этот симптом:

Периодонтит. Может протекать в острой или хронической форме. Приводит к расшатыванию зуба, сильной боли. Если вовремя не получить квалифицированную стоматологическую помощь, возникнет необходимость в удалении пораженной единицы.
Стоматит. Вызывает появление на слизистых оболочках рта болезненных язвочек. Является результатом травм, низкого иммунитета, авитаминоза. В запущенных случаях вся полость рта покрывается ранами. Тогда наблюдается активная продукция лимфоцитов.
Пульпит. Воспалительное поражение пульпарных тканей. Очень коварная болезнь. Через пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфатические узлы и другие ткани. Важно как можно скорее очистить каналы и запломбировать их.
Запущенный кариес. Несмотря на то, что многие люди относятся к кариесу несерьезно, он представляет собой достаточно коварный инфекционный процесс. Если повреждаются глубокие ткани зуба, на помощь организму приходят лимфоузлы — они пытаются обезвредить патологических агентов путем выработки лимфоцитов. Понять это можно по их увеличившемуся размеру.
Пародонтоз. Обуславливает гипертрофию тканей пародонта, приводит к местной гипоксии. Болевые ощущения пародонтоз не вызывает, поэтому чаще всего о нем пациент узнает случайно во время прохождения медицинского обследования по поводу какого-то другого состояния. Десна при пародонтозе светлеет, межзубные сосочки атрофируются, зубные шейки оголяются. Если вовремя не начать лечение, зубы начнут шататься и выпадать.

Пародонтит. Недуг, который развивается при нарушении обменных процессов, нервно-соматических отклонениях, некачественной гигиене ротовой полости, дефиците витаминов и минералов. Проявляется кровоточивостью десен, зловонным запахом изо рта, подвижностью зубов.
Гингивит. Воспалительная реакция в деснах. Появляется на фоне патологий ЖКТ, аллергии, инфекций. У пациента возникает кровоточивость десен даже при незначительном механическом воздействии. Беспокоит чувство жжения во рту. Могут образовываться язвенно-некротизированные участки.

Это далеко не все стоматологические состояния, при которых воспаляются лимфоузлы под подбородком. В медицинской практике таких диагнозов гораздо больше. Это лишний раз доказывает, что самостоятельно больной не сможет понять, почему у него опухла подчелюстная зона.

Как понять, что проблема в лимфоузлах

Среди симптомов, указывающих на поражение лимфатических узлов:

боль в области их нахождения;
мигрени;
слабость;
повышение температуры тела;
дискомфортные ощущения под подбородком;
неприятная пульсация в нижней челюсти;
сложности с пережевыванием пищи;
отек, заметный невооруженным глазом.

В случае развития гнойного процесса кожа в зоне воспаления приобретает красный цвет и становится очень горячей на ощупь. Дополнительно могут проявляться симптомы, характерные для того заболевания, которое спровоцировало нарушение.

Диагностические мероприятия

Обнаружить проблему очень просто — врачу достаточно ощупать область под подбородком и внимательно осмотреть ее. Чтобы установить точную причину болезни, нужно:

Сдать анализы крови и мочи. По ним можно понять природу «провокатора» (вирусная или бактериальная).
Сдать биохимию крови.
Пройти УЗИ лимфоузлов.

Если доктор заподозрит онкологию, больного направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, пункционную биопсию. Эти диагностические мероприятия позволяют поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Как лечат лимфоузлы

Лечебная тактика, выбираемая врачом, напрямую зависит от особенностей клинической симптоматики и поставленного диагноза. Если все дело в бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. При вирусах показаны антивирусные препараты и иммуностимуляторы. В случае аутоиммунного нарушения основное внимание уделяется понижению активности специфических маркеров-виновников. Если подтвержден рак, необходимы химиотерапия, операция, прием иммуномодуляторов.

Если лимфоузлы увеличились из-за определенного стоматологического недуга, проводится его поэтапное лечение. Практически сразу после этого проблема повышенной выработки лимфоцитов исчезает сама собой.

Крайне важно, чтобы пациент не грел лимфатический узел и не делал никакие компрессы, если это не назначил ему врач. Такие действия могут усугубить ситуацию и привести к развитию опасных для здоровья осложнений.

Профилактические меры

Никто не застрахован от описываемой проблемы. Но существуют способы, которые минимизируют риск ее возникновения. Среди них:

получение квалифицированной медицинской помощи при любых недомоганиях;
ежегодная сдача лабораторных анализов;
своевременное лечение возникающих стоматологических заболеваний;
санация полости рта каждые полгода;
следование врачебным назначениям.

Заботьтесь о своем здоровье, и риск увеличения лимфоузлов будет сведен к минимуму.

Санировать ротовую полость :-полоскать хлоргексидином после каждого приёма пищи, рассасывать лизобакт 2т3р.д 10дн, ссадины на слизистых смазывать тонким слоем метрогил дента 3р.д 10дн.
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р для снятия симптомов воспаления.
И покажитесь обязательно стоматологу, чтобы оценил объективно полость рта, чтобы понимать причину.
Пролечите воспаление во рту, следом уйдёт лимфаденит.

Здравствуйте!На первом фото возможно это инфекция от какого то зуба(нужны свежие рентген-снимки) или увеличенный/все лимфоузлы ,на втором фото это скорее всего увеличенный поднижнечелюстной лимфоузел так может среагировал на одонтогенную инфекцию(зубы) или на инфекцию в ЛОР органах.Нужен осмотр стоматологом очный,далее если нужно ЛОРом

Тогда возможно дело в движении зубов,хотя лучше ещё раз проверить зубы в этой области,возможно есть где то очаг хронической инфекции

Я же говорю что сначала на очный осмотр к стоматологу исключать хронические очаги инфекции.Если ничего не найдут все вопросы к ортодонту,такие реакции могут быть связаны с движением зубов или с неудаленными ретинированными восьмыми зубами.В каждом конкретном случае своя схема лечения,нужно найти причину что бы знать что лечить.

К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по жалобам похоже на восполение лимфотического узла . Причин может быть несколько, в том числе проблемы с зубами с этой стороны челюсти, может давать зуб мудрости у стадии прорезывания, может просто на фоне простуды увеличелся лимфоузел. К сожалению методом телемедицины в Вашем случае не проводя очного осмотра, можно только гадать. Покажитесь на очный прием к грамотному опытному стоматологу которому можно с хорошими рекомендациями.

Читайте также: