Что-то с желчным пузырем из-за этого прыщи как избавиться

Обновлено: 26.04.2024

Данные изменения не дадут ваших симптомов. Необходимо продолжить лечение у гастроэнтеролога и дерматолога.

Здравствуйте. А бланков анализов у вас нет? Прикрепите можете? А высыпания только на лице? Фото не можете прикрепить?

Ирина, анализы крови остались у врача, анализы все в норме было только холестерин понижен и все. высыпание только на лице, и при приеме пищи высыпает, мне так кажется.

Понятно. Ну раз в анализах все в норме, то при тех изменениях, которые есть по узи и фгдс, высыпания возможны при холестазе, но должен быть и зуд и изменения в биохимическом анализе (увеличение щелочной фосфатазы, алт,аст). Но при холестазе, в любом случае, нужно соблюдение диеты №5(стол 5 по Певзнеру) Она подразумевает дробное питание, при котором есть следует понемногу, но часто (пять-шесть раз в день), соблюдая равные промежутки времени между приемами пищи. Еда должна быть теплой, поскольку горячее и холодное вредно сказываются на пищеварительном процессе. Готовить следует либо на пару, либо отваривая продукты, либо запеканием. Жареные, острые, жирные и копченые блюда следует исключить из своего рациона. Также под запрет попадают соленья, маринованные продукты, грибы, фаст-фуд, сладости, сдоба, алкоголь и газированные напитки

Здравствуйте
Угревые высыпания не связаны с патологией желудочно-кишечного тракта!
Угревые высыпания связаны с влиянием мужских половых гормонов на сальные железы. Этот факт уже давно признан во всем мире. И только у нас некоторые дремучие врачи все пытаются что-то найти в кишечнике.
Лечение по поводу угревой сыпи необходимо проходить у дерматолога. Сейчас для этого есть много эффективных средств.

Добрый день ! Высыпания на лице лечат дерматологи, обратитесь на консультацию , с вашими всеми анализами и заключениями и вам должны назначить лечение . Выздоравливайте!

Здравствуйте!
По ФЭГДС в целом ничего страшного - признаки хронического гастродуоденита с рефлюкс - эзофагитом, то есть периодически прт погрешностях в диете может происходить заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что будет приводить к отрыжке, изжоге и т.д.
По УЗИ у Вас признаки дискинезии желчного пузыря связанного с этим застоя желчи. Изменения в поджелудочной железе по типу хронического панкреатита носят реактивный характер на фоне проблем с желчным. То есть об истинном панкреатите речи не идёт.
Вам нужно пройти курс лечения у гастроэнтеролога. Обычно назначают желчегонные препараты курсом - Урсосан в течение месяца. Лечение будет зависеть от Ваших жалоб.
Имеющиеся проблемы по части ЖКТ не связаны с высыпаниями.
Вам нужно сдать кровь на половые гормоны и в дальнейшем проходить курс лечения у дерматолога.

Да, изменив, которые у вас имеются могут давать такую симптоматику. Вам необходимо сдать анализы на витамин А,
Всю группу витаминов В, С, Е.
Курсами принимать эксхол 250 мг 2 р/д утром, вечером по 14 дней 2 раза год. Каков уровень витамина Д?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Анатолий! Обоснованный выбор препаратов: Урсосан (нормализация желчеотделения, профилактика камнеобразования в желчном пузыре). Креон при погрешностях в диете не вызывает вопросов. Нексиум не имеет обоснования - есть поверхностный гастрит и недостаточность кардии без жалоб на изжогу - назначать ингибиторы протонной помпы бессмысленно. Целесообразен курс этих препаратов в сочетании с прокинетиками (нормализация моторики ЖКТ): ОМЕЗ-ДСР в течение 4 недель 1 капсула 1 раз утром натощак. Для создания условий для нормализации микрофлоры толстого кишечника рекомендую Максилак 1 капсула 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Благодарю! С уважением. Александр Прохоров.

Александр, Урсосан мне выписывали в 2018 г. сейчас мне его не выписали. Сейчас у меня для желудка стимбифид, Нексиум как я понял не надо, и Урсосан, мне еще нужно вы говорите добавить ОМЕЗ-ДСР и Максилак правильно понял.

Анатолий, ОМЕЗ-ДСР и МАКСИЛАК - это два достаточных для терапии гастрита и рефлюкса и нормализации кишечной микрофлоры препарата. Урсосан рекомендую в связи с результатами Вашего УЗИ (перегиб желчного пузыря в сочетании с признаками застоя желчи и ее неоднородности, что является фактором риска камнеобразования). Желаю улучшения состояния!

Александр, значит еще ваши коллеги рекомендуют мне хофитол с урсосан пить. и Омез ( ОМЕЗ-ДСР это я так понимаю тоже самое что вы рекомендуете ) или это разные препараты и какой лучше. Вопрос я сейчас пью стимбифид. по МАКСИЛАК это другого палана препарат. Ине его нужно допонтельно добавть или елси я буду пить. хофитол с урсосан пить. и Омез и стимбифид будет их достаточно.

Анатолий, я не готов обсуждать рекомендации коллег. Нет, это не один и тот же препарат, в составе последнего есть прокинетик. Благодарю!

Александр, мне нужно добавть к урсосано хофитол? Вы считаете ОМЕЗ-ДСР мне лучше пропить чем просто Омез правильно понял?
Вопрос я сейчас пью стимбифид. по МАКСИЛАК это другого палана препарат. Ине его нужно допонтельно добавть или елси я буду пить. хофитол с урсосан пить. и ОМЕЗ-ДСРз и стимбифид будет их достаточно?

Добрый день! По результатам обследования имеется ДЖВП, начальная стадия ЖКБ, реактивные изменения поджелудочной железы, гастродуоденити и катаральный рефлюкс- эзофагит.
Лечение ингибиторами протонного насоса (нексиум к ним относится) показано. Сама предпочитаю при эзофагите назначать рабепразол. Для лечения пузырной взвести показан и Урсосан. У вас есть слабость желудочно-пищеводного сфинктера, и при некоторых обстоятельствах возможен заброс содержимого желудка в пищевод, повреждая его слизистую. В связи с этим, кроме назначенной терапии, обязательно соблюдать общережимные мероприятия, которые будут снижать заброс (не переедать, не наедаться на ночь, избегать наклонов с полным желудком, не ложиться после еды 60 мин, не носить тугие пояса, не поднимать резко тяжести, исключить гизированные напитки, холодные и горячие блюда, поднять ножки кровати у изголовья).

В клинику поступил молодой человек 24 лет с жалобами на множественные высыпания в области щёк и подбородка.

Жалобы

Пациента беспокоила жирная кожа, ярко-розовые округлые образования на щеках и рубцы, возникающие после исчезновения этих образований. Также молодой человек жаловался на чёрные точки в области носа, щёк и лба. Воспалительный процесс не проходит с 13 лет.

Со слов пациента, высыпания усиливаются при приёме жирной и сладкой пищи: спустя 2-3 дня появляются воспалённые и гнойные образования. После применения спиртосодержащих лосьонов кожа становится менее жирной, но затем жирность усиливается, и на фоне жирной кожи появляются гнойные высыпания, которые длительно не проходят и завершаются образованием рубцов.

Анамнез

Впервые сыпь появилась 11 лет назад в период полового созревания и не проходит по настоящее время. Образовались расширенные поры и рубцы. Ранее пациент к врачам не обращался и серьёзного лечения не получал.

Родился и вырос в Казахстане. Хронические заболевания, туберкулез, сифилис и ВИЧ отрицает. Вредные привычки отсутствуют. Аллергоанамнез не отягощён. У отца в молодом возрасте также были высыпания на лице.

Обследование

При осмотре обращают на себя внимание высыпания розового цвета с гнойным содержимым, а также множественные чёрные точки (комедоны) в области щёк, подбородка и носа. Заметны атрофические рубцы после акне. Кожа лица жирная, поры на щеках расширены. Гнойные высыпания завершаются гипотрофическими рубцами.

Кал на яйца глистов, ОАК, ОА мочи, биохимия крови — без патологии. При проведении УЗИ печени обнаружены признаки дискинезии желчевыводящих путей.

Диагноз

Жирная кожа. Угревая болезнь средней тяжести, обострение. Атрофические рубцы кожи лица. Дискинезия желчевыводящих путей.

Лечение

Комбинированное лечение проходило поэтапно и длительно (в течение 6-8 месяцев). На первом этапе назначены препараты для мягкой очистки организма от шлаков и токсинов и улучшения микробиоты кишечника: ⠀• литос антипаразитарный по 1/2 чайной ложки 2 раза в день на протяжении 1,5 месяцев, затем необходим перерыв и проведение повторного 1,5 месячного курса; ⠀• бактибацил (препарат, восстанавливающий микробиоту кишечника) по 2 столовые ложки на ночь 4 дня в неделю, затем трёхдневный перерыв и возобновление приёма (таких сессий должно быть 12, лечение препаратом длится три месяца); ⠀• талкан (обжаренные отруби для улучшения пассажа стула и чистки ворсин кишечника) по 1 столовой ложке с кефиром на ночь; ⠀• льняное масло "Рубин" (для улучшения оттока желчи) по 1 чайной ложке за 20 минут до приёма пищи; ⠀• "Фитолон" по схеме (длительно). Параллельно с назначенным курсом пациент проходил местное лечение: ⠀• уход за жирной кожей лица в период воспалений: умывание средством "Сетафил" для жирной кожи утром и вечером, точечное нанесение "Эффезел геля" (топического ретиноида), а также "Зенерита" 1 раз в день в течение двух недель; ⠀• продолжительный уход за кожей лица после снятия воспалений: применение препаратов "Холи Лэнд" более длительного действия, умывание ихтиоловым мылом 2 раза в день, использование тоника-суперлосьона 2 раза в день, маски "Double action" 3 раза в неделю и геля "Алоэ" после процедур. Кроме этого пациент получал профессиональные процедуры: ⠀• точечные aльфа-комплекс и ABR пилинги на элементы 1 раз в 14 дней; ⠀• чистка лица и экстракция чёрных точек между сеансами пилинга. После этого проведён курс лечения атрофических рубцов постакнэ: ⠀• фракционный лазер в сочетании с плазмотерапией 1 раз в 30-40 дней; ⠀• инъекции препарата "Коллост" 15% три раза между сеансами лазерного воздействия.

Пациент заметил значительное улучшение на третьей неделе комбинированного лечения: высыпания перестали гноиться, количество угрей уменьшилось.

В настоящее время пациент доволен результатом. Высыпания бывают единичными и не появляются в таком количестве, как раньше. Рубцы практически сгладились и имеют эстетический вид. Пациент успешно работает по специальности и недавно женился.

Заключение

Особенность данного случая — дискинезия желчных путей, выявленная в ходе обследования пациента. При таком заболевании нарушается пассаж желчи и развивается гнилостная микрофлора, которая поддерживает воспалительный процесс на коже. По этой причине проведена комбинированная терапия: сорбенты, пробиотики и препараты, способствующие повышению иммунитета организма и поддержанию полезной микробиоты кишечника. Результат такого лечения — стойкий положительный эффект.

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже - появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме.

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства - периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
увеличение живота и «голова медузы» - асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).

Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания.
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ - гепатологи и дерматологи с большим опытом - будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс.

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи . У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря. Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно. При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком. Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Симптомы

Типичными симптомами заболевания желчного пузыря являются дискомфортные или болезные ощущения вверху живота или под ребрами справа, чаще связанные с приемом пищи. У многих людей появляются легкая тошнота, горький привкус во рту, тяжесть под ребрами или ноющее ощущение. Наиболее часто они возникают при провокации желчного пузыря жирной, жареной, острой или копченой пищей. Однако могут развиваться и через несколько дней после приема антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.

Хронический холецистит развивается долго и медленно, чаще проявляет себя дискомфортом и болями. Острый холецистит имеет более сильные симптомы, может даже подниматься температура, боли заставляют сидеть согнувшись и держаться за правый бок, иногда даже отдают в спинную. И хочется пойти ко врачу. Чаще всего эти симптомы достаточно типичны у большинства людей.

Холецистит, по своей сути, представляет собой воспаление желчного пузыря, которое сопровождается и нарушением его сокращений, и нарушением желчевыделения.

Именно нарушение нормального желчевыделения и приводит к повышению давления в пузыре, концентрированию и сгущению желчи. Она начинает собираться в сгустки, появляются хлопья и комки, которые кристаллизуются в виде камней в пузыре. Если холецистит не лечить, он может перейти в острый или в пузыре появятся камни. Мы называем эту последовательную смену стадий «желчным континуумом».

Образ жизни в значимой степени НЕ влияет на состояние желчного пузыря или развитие в нем воспалительного процесса. Большее значение имеет питание, а также прием лекарств, которые выводятся вместе с желчью.

Важным является взаимосвязь стресса и повышенной тревожности с сокращениями желчного пузыря. Очень часто эмоциональный срыв или нервный период могут приводить к развитию заболевания.