Что такое радиохирургический метод удаления родинки

Обновлено: 27.04.2024

Существует мнение о том, что безопасное удаление родинок возможно только скальпелем, а все остальные методы не должны применяться для этого. Такой стереотип распространён не только среди людей далёких от онкологии. К сожалению, многие онкологи, не знакомые с возможностями радиоволновой хирургии образований кожи, тоже так считают.

Как родинка удаляется скальпелем?

В чём опасность-то?

Наиболее опасно - удаление меланомы без захвата двух-трёх сантиметров здоровой кожи. Другими словами, когда невус перепутали с меланомой и удалили без гистологического исследования. Именно в этом случае развивается рецидив меланомы и её течение становится намного более агрессивным.

Многие врачи считают, что радионож (радиоволновой метод или радиоволновая хирургия) не позволяет провести гистологическое исследование. Этот стереотип вызван тем, что люди, не знакомые с этим способом, не знают принципа работы таких аппаратов. К счастью, радионожом можно сделать всё то же самое, что и скальпелем.

Как родинка удаляется радионожом?

Всё очень просто. Небольшие родинки до 1 см, для которых идеально подходит этот метод могут быть "срезаны" с кожи, с захватом 1-3 миллиметров здоровой ткани. Такого объёма вполне достаточно для полноценной гистологии.

- Погодите! - скажите Вы. - А как же два-три САНТИМЕТРА, о которых писалось выше? А если родинка окажется злокачественной, т.е. меланомой? Ведь мы её уже удалили!

Ничего страшного при этом не произойдёт. В случае, если после исследования придёт "плохой" ответ - место удаления уже иссекается широко - по стандарту лечения меланомы. С захватом тех самых 2-3 сантиметров, о которых я говорил выше.

Не будет ли поздно? А вдруг меланома уже даст метастазы?

Нет, не будет. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что удаление меланомы с захватом 1-3 мм и последующее широкое иссечение (+2 или 3см) не влияет отрицательно на агрессивность течения заболевания. Другими словами, нет беды в том, что меланому удалят сначала с НЕ большим отступом (1-3мм), а потом иссекут с большИм. У этого человека будет такой же прогноз течения меланомы, как и у человека, которому её сразу иссекли широко.

Действительно ли скальпелем лучше?

На мой взгляд - одинаково. Повторюсь, сам по себе метод радиоволновой хирургии позволяет сделать абсолютно то же самое, что и скальпель. Другое дело, что далеко не все доктора, у которых есть такой аппарат, знают критерии и технику правильной биопсии, т.е. удаления родинки. Именно поэтому возникает следующий вопрос:

Как безопасно удалить родинку радионожом?

И здесь тоже всё просто. Перед удалением нужно сказать доктору, который будет проводить операцию, что Вам нужно:
1) Удаление с захватом 1-3 мм здоровых тканей
2) Обязательное гистологическое исследование удалённой родинки.

Коротко о главном:

Само по себе удаление родинок радионожом (методом радиоволновой хирургии или радиоволновым методом) может быть безопасным на 100%. Опасным его может сделать только доктор, не захвативший 1-3 мм здоровых тканей или не отправивший родинку на гистологию.

«Украшение на теле» или лице в виде четко очерченных пигментированных пятнышек на коже встречается примерно у 90% населения Земли. Родинки или невусы могут быть врожденными или появляться в процессе беременности, полового созревания или частого пребывания на солнце. Всего на коже человека встречается более трехсот видов новообразований – невусы, бородавки, папилломы, кисты, кератомы и другие. Как правило, они имеют доброкачественную структуру и не причиняют беспокойства, но в ситуациях, когда родинка постоянно травмируется, начинает меняться в размерах, возникает воспаление и зуд, следует не теряя времени записаться на прием к онкодерматологу. Родинки являются зоной повышенной опасности – при травмировании, солнечном облучении или гормональных сбоях может начаться процесс перерождения невуса в злокачественную опухоль - меланому. Чтобы определить рак кожи на ранних стадиях, врач выполняет соскоб, пункцию или дерматоскопию и принимает решение об удалении родинки.

В последние годы набрала популярность методика удаления невусов лазером. Но в этой статье я расскажу Вам о более современном, эффективном и щадящем способе – удаления родинок и других новообразований кожи под воздействием радиоволн. Аппарат радиоволновой хирургии был запатентован американским радиоинженером Ирвингом Эллманом в конце 60-х годов прошлого столетия. Сначала радиоволны применялись в лечении пародонтоза, но затем область применения аппарата значительно расширилась. В современной медицине метод радиоволновой хирургии применяется для удаления широкого спектра новообразований кожи, для лечения эрозий шейки матки, для борьбы с ЛОР-заболеваниями и в других отраслях.

В чем суть методики радиоволновой хирургии?

Во время процедуры на тонкий вольфрамовый электрод подается радиосигнал высокой частоты – до 7 МГц. Поток радиоволнового излучения направляется на ткани, вызывая испарение внутриклеточной воды вместе со слоем клеток, толщиной всего 30-70 микрон. При этом электрод не нагревается и не вступает в контакт с кожной тканью. При помощи настроек мощности и частоты радиоволн можно с ювелирной точностью удалять патологические ткани, не повреждая здоровые клетки кожи. При этом глубина и площадь воздействия находятся под контролем, что обеспечивает отличный косметический эффект и препятствует возникновению рубца или шрама на месте удаленной родинки.

В чем плюсы удаления невусов радиоволнами?

Клинические исследования показали, что при воздействии радиоволн окружающие электрод ткани нагреваются меньше, чем при использовании лазера. Радиоволновая хирургия заслуженно считается наиболее прогрессивным и щадящим методом удаления новообразований кожи. Под действием радиоволн удаляются родинки, бородавки, кондиломы, папилломы, сосудистые звездочки, дерматофибромы и другие кожные образования. При этом весь удаленный материал передается на гистологическое исследование, что позволяет точно определить природу опухоли.

Преимущества радиоволновой хирургии:

Процедура удаления родинок практически безболезненна и не требует госпитализации, проводится в день обращения;
На месте удаленного невуса не образуется келоидных рубцов, нет необходимости накладывать швы и делать перевязки;
Во время радиоволнового воздействия мелкие сосуды запаиваются – минимальный риск кровотечения и инфицирования;
Малотравматичный метод, удобный для пациента и врача.
Не требует сдачи анализов;
Быстрый процесс заживления тканей;
Безупречный косметический эффект.

Эти преимущества выводят радиоволновую хирургию на лидирующую позицию в области малых хирургических вмешательств.

Резюме: Как онколог, я рекомендую удалять образования кожи только с применением радиоволновой хирургии. Метод позволяет исследовать все удалённые образования и сводит к минимуму риск развития рака кожи и меланомы.

Радионож

Что такое радионож и как он работает

Работа этого устройства основана на воздействии высокочастотного тока. При попадании в ткани электричество преобразуется в тепловую энергию, вызывающую нагревание клеток и сворачивание белка. Поэтому патологические очаги при таком методе лечения просто выпариваются. При этом сам электрод остаётся холодным.

В отличие от обычного скальпеля при лечении радионожом происходит запаивание сосудов, что препятствует возникновению кровотечений. Поскольку во время операции испаряется жидкость, ткань в области операционного поля не отекает и быстро заживает.

Аппараты, работающие на радиоволнах, оснащаются электродами различного размера и толщины, что позволяет ювелирно удалять образования с кожи и слизистой.

Радионож не сжигает ткань. Удалённые образцы можно отправлять на гистологическое обследование для выявления рака и предрака.

Преимущества применения радионожа

Многофункциональность — с помощью радиоволнового метода можно удалять самые различные образования с кожи и лечить заболевания шейки матки. При этом в отличие от традиционного хирургического вмешательства на коже и слизистых не остается заметных следов. После радионожа на шейке матки не остаются рубцы, поэтому во время родов ткани также хорошо растягиваются.
Низкая степень термического повреждения. Радионож намного более щадяще воздействует по сравнению с хирургическим инструментом, прижиганием током или даже лазером. Окружающие ткани поражаются крайне незначительно – всего на толщину 15-20 микрон.
В ране после разреза радионожом не остаются кровяные сгустки, что предотвращает нагноение, поскольку кровь является хорошей питательной средой для микробов.
Волновое воздействие сопровождается минимальным воспалительным процессом, быстрым восстановлением сосудов и остальных структур.
Безболезненность. При лечении радионожом происходит прижигание нервных окончаний, что значительно снижает болезненность.
Ювелирная точность разреза, которую невозможно достигнуть помощью скальпеля, жидкого азота или применения химических препаратов.
Небольшая продолжительность вмешательств — использование радиоволн не требует остановки кровотечения и перевязки сосудов, что позволяет уложиться при большинстве операции в 15-20 минут.
Минимальное количество противопоказаний. Прибор не применяется только при агрессивных злокачественных опухолях типа меланом, обширных раковых поражениях и наличии у пациента кардиостимулятора.
Радиоволны, распространяемые высокочастотным аппаратом безопасной для врача и пациента, не превышает нормы безопасности, что подтверждено протоколами сертификационных испытаний.

Показания

Доброкачественные образования кожи. С помощью радионожа проводится удаление родимых пятен (невусов), родинок, кератом (кожных бляшек), ангиом (сосудистых опухолей), липом (жировиков), гиперплазированных (увеличенных) сальных желез.
Базалиомы — раковые опухоли кожи с невысокой степенью злокачественности.
Вирусные поражения. Радионожом проводят удаление папиллом, бородавок, кондилом (бородавчатых наростов на половых органах).
Рубцы на коже, в том числе грубые келоидные. С помощью радионожа их можно сделать мягче и эластичнее.
Патологии шейки матки. С помощью радионожа устраняются эрозии, эктопион (выворот слизистой), рубцовые изменения, кисты, полипы.
Лейкоплакия и эритроплакия – предраковые состояния слизистой половых путей, сопровождающиеся образованием плотных светлых или красных участков.
Дисплазия – предрак шейки матки, вызванный папилломавирусом. С помощью радионожа можно проводить конизацию – операцию по иссечению конусообразного диспластического фрагмента слизистой шейки и цервикального канала.
Различные доброкачественные новообразования в области половых органов и заднего прохода.
Абсцессы и кисты бартолиновых желез – железистых образований, расположенных на входе в половые пути женщины.
ЭХВЧ также применяются для проведения биопсии – взятия образцов кожи и слизистой для изучения состава клеток.

Радионож широко применяется при операции на глазах и ЛОР органах (ринопластике). В этом случае, используется способность радиоволн делать незаметные, тонкие, аккуратные разрезы.

Нужно ли обезболивание при лечении с помощью радионожа

Поскольку радиоволны прижигают нервные окончания, очень часто такие операции удается провести без анестезии. Но иногда из-за риска дискомфорта гораздо легче и проще провести местную анестезию, полностью убрав все неприятные ощущения. Для этого при удалении родинок, бородавок, папиллом и других патологических образований применяется небольшая доза местного обезболивающего.

При лечении патологии шейки матки очень часто обезболивание также оказывается не нужно. Этап область не имеет большого количества нервных окончаний, а волновой метод сам по себе малотравматичен. Однако если женщина будет испытывать дискомфорт, ее проведут местное обезболивание.

Требует ли применение радионожа каких-либо дополнительных процедур

После лечения электроволновым методом не требуются обработок ран и перевязок. На месте воздействия образуется корочка, под которой постепенно формируется новая ткань или слизистая.

Нельзя травмировать, смазывать кремами и пытаться отмочить образовавшуюся корочку. Не рекомендуется также применять неразрешенные врачом лекарственные препараты. Нарушение врачебных рекомендаций приводит к удлинению сроков заживления и образованию рубцовой ткани на месте воздействия.

В клинике с помощью радионожа можно удалить родинки, папилломы, бородавки, другие кожные образования, а также провести лечение патологий шейки матки.

Благодаря внедрению новых медицинских аппаратов удаление новообразований становится все более простой и распространенной процедурой. Пару десятков лет назад удалить папиллому или бородавку можно было только с помощью хирургической операции. После которой пациенту приходилось долго ждать заживления раны, а в итоге практически всегда оставался шрам. Эти сложности остались в прошлом, ведь сегодня удаление проводится с помощью лазера и радиоволн. Что это за процедуры и какой метод подойдет именно вам, разберем в нашей статье.

Что такое радиоволновое удаление новообразований?

Суть метода в том, что прибор, с помощью электрода излучающего высокочастотные радиоволны, отсекает нарост у его основания. При этом запаиваются все сосуды и останавливается кровотечение, тем самым нет риска инфицирования ранки.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач подбирает необходимую насадку для радионожа, это зависит от размеров и расположения образования. К примеру, для удаления папилломы на ножке необходима насадка в виде петли. Пинцетом оттягивается верхняя часть нароста, а у основания срезается наконечником петлей. Новообразование иссекается полностью, при этом специалист контролирует, чтобы не были повреждены здоровые участки кожи. Радиоволновый метод может применяться на любом участке тела, но не используется на слизистых оболочках.

Безопасность – нет риска занесения инфекций;
Бескровность – радиоволны коагулируют кровеносные сосуды, поэтому отсутствует кровотечение;
Быстрота – вся процедура занимает не более 20 минут;
Возможность взять ткани новообразования на гистологическое исследование.

Однако важно отметить, что есть и несколько недостатков данного метода. Во-первых удаление производится только тех новообразований, которые возвышаются над кожей или имеют ножку, основание (папилломы, бородавки, фибромы). К примеру, для удаления плоских родинок радиоволны не подходят. Во-вторых, после иссечения на коже может остаться небольшой рубец. Но в этом случае многое зависит от размеров патологии и опыта врача, который проводит процедуру. В-третьих при неполном удалении клеток нароста, возможен рецидив и появление нового образования на том же месте.

Сердечные и легочные заболевания;
Инфекционные заболевания;
Гепатит и сахарный диабет;
Онкологические заболевания;
Период беременности и лактации;
Период менструации;
Воспаления на коже.

На месте проведенной процедуры остается ранка, которая затягивается корочкой. В течение недели стоит минимизировать контакты с водой, не наносить косметические средства содержащие спирт, а также не посещать солярий и не подвергать место удаления прямым УФ-лучам. Необходимо дождаться пока корочка отпадает самостоятельно. Затем в течение 2 месяцев мазать оставшийся след заживляющими и противорубцовыми мазями. В этом случае можно избежать шрама, на месте воздействия электрода.

Стоимость радиоволнового удаления новообразований может варьироваться от 500 до 2500 рублей. Цена зависит от типа, формы, места расположения и категории сложности нароста.

Что такое лазерное удаление новообразований?

Воздействие лазера это точечное выжигание патологических клеток новообразования. Он работает очень быстро и при этом совершенно не затрагивает окружающие ткани. Врач контролирует глубину проникновения луча под кожу до миллиметра. Поэтому у такого метода иссечения низкая травматичность.

Сама процедура занимает не более 15 минут. Сначала проводится местное обезболивание, затем специалист приступает к работе. За одну процедуру можно удалить несколько образований. Для лазера нет труднодоступных мест, он используется на любом участке кожи. Также его применяют и на слизистых оболочках. С его помощью можно избавиться от родинок, папиллом, бородавок, фибром, гемангиом, атером любого размера и формы.

Безопасность – при лазерном удалении нет риска занести инфекцию;
Быстрота – процедура занимает несколько минут;
Малая травматичность тканей, лазер воздействует точечно;
Нет риска появления новообразования вновь;
Быстрый реабилитационный период, до 7-10 дней;
После процедуру на теле не остается шрамов и рубцов.

К недостаткам метода можно отнести лишь, то, что после удаления не остается материала для гистологического исследования. Поэтому опытные специалисты берут ткани на дерматоскопический анализ до процедуры.

Опухоли и онкологические заболевания;
Сахарный диабет;
Эпилепсия;
Беременность и период лактации;
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

После проведенной процедуры на месте обработки появляется корочка. Также в первые сутки может наблюдаться небольшая отечность и покраснение. Врачи настоятельно не рекомендуют трогать корочку на ранке, в течение 5-7 дней она отпадает самостоятельно. В этот период не следует чесать или ковырять место удаления, мочить, наносить косметические средства. Важно ограничить физические упражнения и посещение солярия. При выходе на улицу лучше всего смазывать место удаления солнцезащитным кремом.

Средняя стоимость на лазерное удаление новообразований может варьироваться от 300 до 12000 рублей. Все зависит от размера, типа, формы, места расположения и категории сложности нароста.

Что лучше радиоволновое или лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок?

У каждой из вышеперечисленных процедур есть свои сильные и слабые стороны. Однако метод удаления назначает врач, многое зависит от расположения, размера и вида новообразования. К примеру, радиоволновым методом лучше удалять выпуклые и возвышающиеся над кожей наросты. В свою очередь лазер легко справляется как с висячими, так и с плоскими образованиями. Радиоволновый метод применяют только на коже, а лазером можно проводить удаления на любом участке тела, в том числе на слизистых оболочках. При неосторожности специалиста радионожом можно повредить здоровые участки. Это усложняет процесс заживления, возможность появления шрама увеличивается. При работе с лазером врач точно контролирует насколько глубоко нужно проникнуть в кожу, чтобы полностью удалить патологические клетки. При этом здоровые участки не затрагиваются. Именно поэтому лазер считается наиболее безопасным и менее травматичным методом.

Первое что интересует пациента, которому предстоит избавиться от родинки, полипа, кондиломы, бородавки или папилломы — методы удаления новообразований и их недостатки. В этой статье описаны все методики, применяемые в клиниках Санкт-Петербурга.

Прием дерматолога, онколога — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).

Почему нужно избавляться от новообразований

Родинки, папилломы, полипы, бородавки и другие новообразования не только неэстетично смотрятся, но и вызывают неудобства – травмируются, кровоточат, воспаляются, болят, разрастаются и нагнаиваются. Не меньше хлопот доставляют и эрозия шейки матки, вызывающая контактные кровотечения, обильные выделения и провоцирующие воспалительные процессы. Но опаснее всего перерождение этих образований в рак, поэтому от патологических образований нужно избавляться.

Традиционные методы удаления новообразований: больно, опасно и некрасиво

Хирургический – врач под местной анестезией иссекает образование и зашивает кожу. Процедура занимает 30 минут и более. После снятия швов остаются рубчики и даже серьёзные рубцы, не всегда «стираемые» кожной шлифовкой.

Хирургический метод удаления новообразований позиционируется, как простой и дешевый. Но, если учесть сумму, которую придётся выложить за избавление от рубцов, с таким утверждением можно поспорить. После хирургического удаления нескольких образований затраты на ликвидацию последствий будут немаленькими, не считая времени, потраченного на восстанавливающие процедуры.

Электрокоагуляция – метод удаления образований с кожи и слизистых оболочек при помощи тока, имеющего высокое напряжение. Электричество подается через металлическую петлю, поэтому процедура напоминает выжигание по дереву.

После местного обезболивания родинка, папиллома или бородавка «сжигаются» током, а на ее месте образуется струп — корочка, под которой в течение 10-14 дней происходит заживление тканей.

Хотя электрокоагуляционный метод предпочтительнее хирургического, он тоже не лишен недостатков.

Не позволяет контролировать глубину проникновения тока , поэтому велик риск прижечь ткань слишком глубоко; после процедуры остается белесоватый рубчик, заметный на общей фоне более темной кожи. Избавиться от него трудно.
Слабая избирательность . При прижигании страдают здоровые ткани. Врач может «перестараться», захватив слишком много окружающей кожи, и на теле, а еще хуже – на лице после заживления остается келоидный рубец.

Применение электродеструкции при лечении эрозии шейки матки приводит к образованию рубцовой ткани, мешающей раскрытию шейки в родах и провоцирующей разрывы.

Холодовое и химическое удаление бородавок, родинок, кондилом: недостатков больше, чем преимуществ

Криодеструкция — воздействие на образование хладагентом (чаще — жидким азотом), замерзающим при температуре — 190 град, достаточной для разрушения тканей образования. В отличие от скальпеля и тока криодеструкция не оставляет рубцовых изменений, поэтому может применяться на любом участке кожи и слизистых, даже на шейке матки. Жидкий азот используется при лечении эрозии у нерожавших женщин.

Холод сам по себе «замораживает» ткани, поэтому обезболивание при криодеструкции не нужно. Это делает методику удобной для лечения больных, страдающих аллергией на анестетики.

Основной недостаток метода — невозможность точной регулировки глубины и площади проникновения хладагента в ткани. При слабой обработке остаются клетки неудаленного образования, приводящие к рецидиву, а слишком глубокое воздействие приводит к разрушению пигмента меланина и возникновению гипопигментации – белых пятен, от которых сложно избавится.

После неудачной криодеструкции на коже появляются плохо заживающие волдыри и язвочки, вызванные обморожением тканей вокруг удаляемого образования.

Примерно также действует и прижигание различными химическими растворами — ферезолом, кондилином, веррукацидом и другими лекарствами, воздействующим на кожу с помощью кислот, щелочей и агрессивных органических компонентов (фенола, трикрезола).

Недостаток их применения – низкая избирательность. Вместе с измененными тканями страдают и здоровые, на которые попало вещество, а иногда часть образования остается, приводя к рецидиву. Особенно опасна такая ситуация при удалении родинок. Полностью не удаленные невусы после химического ожога воспаляются и могут переродиться в агрессивную раковую опухоль – меланому. Химические компоненты, входящие в состав препаратов, опасны для людей со склонностью к аллергическим реакциям.

В настоящее время применяются средства для удаления новообразований, обладающие антивирусным эффектом. Они эффективны против папиллом и бородавок, но наросты невирусного происхождения, например, родинки или гемангиомы, с их помощью убрать невозможно.

Современные методы удаления бородавок, родинок, кондилом, папиллом, полипов

Таких методик пока всего 2 — удаление новообразований лазером и радиоволновым методом.

Лазерный метод удаления новообразований

Лазерный — основан на применении лазера «выпаривающего» образование световым лучом. Метод имеет множество преимуществ:

Избирательность. Каждая ткань реагирует на определенные параметры волн, поэтому аппарат воздействует на поражённые ткани, не задевая здоровые. Во время процедуры врач может поменять настойки, уменьшив или увеличив силу и глубину воздействия.
Малая травматичность – метод не вызывает обширных тканевых поражений, химических и термических ожогов, отеков, пузырей и сильной боли.
Сроки заживления после лазерного лечения короче, чем при использовании электричества, скальпеля или жидкого азота. В месте воздействия образуется коричневатая корочка, под которой формируется новая кожа. После процедуры не остаются рубцы, шрамы и участки, лишенные пигментации.
Лазер обладает антимикробным и антивирусным действием, исключающим возникновение рецидивов. Воздействуя на сосуды, он предотвращает кровотечение.
Процедура проводится всего 5-10 минут, а вводимые анестетики делают ее безболезненной. За один сеанс можно избавиться сразу от всех образований.

Радиоволновой метод удаления любых новообразований

Радиоволновой метод — это самая современная методика удаления любых новообразований — папиллом, кондилом, бородавок, полипов, родинок и т.д.

Образования удаляются с помощью высокочастотных волн. Радиоизлучение нагревает клетки новообразования, находящаяся в них вода закипает, разрывая ткани нароста. Горячий радионож «срезает» бородавку, родинку и т.д., прижигая ткани и сосуды, и препятствуя возникновению кровотечения. Удаление длится 5-10 минут.

Место воздействия обрабатывается анестетиком и процедура не вызывает боли. На коже не остается ожогов, рубцов, пузырей. Тонкая регулировка работы радионожа позволяет минимально травмировать соседние ткани, сокращая сроки заживления.

После воздействия радиоволнового излучения на коже остается корочка, под которой формируется здоровая ткань. Обработка кожи после процедуры не проводится. После отпадения корочки остается гладкая кожа без рубцов и участков нарушенной пигментации.

Щадящие воздействие радионожа позволяет удалять образования даже в деликатных местах — на половых органах, лице, молочных железах, Рецидив полностью исключается.

Устаревшие травмирующие методы удаления образований на коже и слизистых, отходят, уступая место современным методикам – лазеру и высокочастотным волнам.

Где удалить родинку, полип, кондиломы, папиллому или бородавку в Санкт-Петербурге

В медицинском центре Диана СПБ применяются все методы удаления новообразований, но предпочтение отдается современным лазерной и радиоволновой методикам. В клинике установлен новейший радиоволновой аппарат. Лечение проводится без боли и осложнений в условиях идеальной стерильности.

У нас можно сдать анализы на онкологию и свертываемость крови, пройти все виды УЗИ, получить консультацию уролога, гинеколога, дерматолога и онколога. Все врачи имеют высшую квалификационную категорию и большой опыт работы.

Читайте также: