Что такое пролежни от съемных зубных протезов
Обновлено: 02.05.2024
После долгого ношения некачественного протеза с необработанными, острыми краями могут образоваться язвы. Такие язвы появляются в той области, где протез мешает больше всего, и могут достигать полусантиметра в диаметре. Рана сначала кровоточит, а потом появляется кровяная корочка.
Возникнуть язвы в полости рта могут как от целого, так и от частичного протеза, это зависит от его качества и размера.
Основные симптомы
После того как вам наденут протез (тем более если это происходит впервые), вы не сможете почувствовать сразу, подходит он вам или нет. Но на следующий день все дефекты и погрешности будут видны и ощутимы.
Во-первых, сразу же неподходящий по размеру протез натрет ротовую полость, и возникнут ранки. Во-вторых, во время чаепития можно ощутить боль, что является признаком образовавшейся во рту раны. Если сразу же обратиться к врачу, сделавшему и установившему вам протез, можно избежать возникновения язв и занесения инфекции.
Чаще всего раны возникают по краю, где протез соприкасается с десной. Если протез не очень мешает, то десны просто воспаляются, но при малейшей травме возникают раны.
Появившаяся язва сопровождается болезненными ощущениями, кровянистыми выделениями, увеличивается слюноотделение; язва может гнить, что вызывает неприятный запах изо рта.
При исправлении дефектов протеза язвы очень быстро заживают, и можно продолжать его носить без опасения, что возникнут новые ранки и воспаления.
При несвоевременном лечении язва, которая не заживает более 15 дней, может спровоцировать развитие онкологических процессов – такому пациенту необходима консультация онколога.
Как лечить язвы от зубных протезов?
Для профилактики возникновения язв необходимо:
- строго соблюдать правила изготовления самого протеза;
- при возникшей необходимости лечения пройти курс до конца;
- правильно использовать протез.
Полностью слизистая оболочка заживает за две недели при соблюдении лечения, назначенного врачом. Место, где была язва, затягивается, но остается рубец.
В лечении применяются как препараты местного действия, так и таблетки, снимающие болевые ощущения, противомикробные. Еще одним эффективным средством является лазер.
Во время лечения пациент должен соблюдать диету (не есть ничего острого, сладкого и т. д.), не курить и не употреблять алкоголь. Также особое внимание необходимо уделить гигиене полости рта, чтобы предотвратить занесение инфекции.
Узнайте больше на консультации.
Позвоните нам 8 (351) 731-11-11
и приветливые администраторы подберут для Вас удобное время.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций
Некоторые пациенты после установки протезов испытывают неприятные ощущения. Во время привыкания конструкция может натирать, иногда воспаляются десны, появляются язвы и пролежни. Подобные симптомы – повод для визита к стоматологу-ортопеду.
Пролежни на деснах: что это такое
Пролежни на деснах – это травматический стоматит. Он возникает из-за того, что протез установлен неплотно и внутрь попадает пища, а также из-за плохой гигиены. Избежать образования пролежней на десне можно, главное – не пропустить повторный прием стоматолога-ортопеда, на котором врач проведет коррекцию протеза.
Пролежни на деснах: лечение
Травматическое поражение десен лечению поддается с трудом, без хирургического вмешательства здесь не обойтись. После того как вы почувствовали образование пролежней на десне (симптомами могут быть: боль, покраснение, кровоточивость десен, отек в месте установки протеза), важно сразу же обратиться к врачу. Во время течения болезни ткани отмирают и происходит размножение бактерий. Чтобы избежать осложнений, необходимо очистить участок от мертвых тканей и провести антисептическую обработку. Домашнее лечение тут не подойдет.
После очистки от некротических тканей важно наладить регенерацию десны. Для этого обычно назначают аппликации в месте поражения с использованием витаминов А и Е, облепихового масла, масла шиповника, «Солкосерила», 5% метилурациловой мази и т.д.
Узнайте больше на консультации.
Позвоните нам 8 (351) 731-11-11
и приветливые администраторы подберут для Вас удобное время.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций
Уход за съемными протезами очень простой и не займет много времени. Конструкции с легкостью вынимаются из полости рта, что позволяет очищать их как с утра и вечером, так и после каждого приема пищи. При наличии условно-съемных протезов их ежедневное снятие не требуется. Однако более тщательное очищение, в том числе внутренней поверхности, необходимо проводить каждые 3-4 недели.
Как быстро привыкнуть к съемным протезам
Естественно, каждый человек индивидуален, к тому же длительность адаптации напрямую зависит от модели и материалов конструкции. Условно процесс привыкания можно разделить на три этапа:
- стадия раздражения, которая длится около 7-10 дней,
- стадия условного торможения (длительность – 3 недели),
- стадия полной адаптации, когда пациент полностью привыкает к новым искусственным зубам (наступает спустя 30-40 дней).
Сразу после установки съемные зубные протезы могут вызывать у вас тошноту, повышенное слюноотделение, изменение или полную потерю вкусовых ощущений, затруднения при употреблении пищи. Также возникает нарушение дикции. Но по мере привыкания к конструкции все проявления исчезают полностью или сокращаются до минимума.
«Конечно, бывают пациенты, которые не могут привыкнуть ни к каким съемным протезам, даже если они выполнены идеально и в точном соответствии с прикусом. Например, при повышенном рвотном рефлекс или если изначально нет психологического настроя. В таких ситуациях нужно искать альтернативы и лучшее решение – это протезирование на имплантах, которое в сотни раз комфортнее и не вызывает подобные неприятные ощущения».
Имплантация зубов решит все ваши проблемы. За 1 день и навсегда. Пожизненная гарантия на работу врачей.
В период привыкания к протезу носить его нужно постоянно, не снимая на время приема пищи и сна. Не стоит им пользоваться при острой боли – лучше обратиться к врачу для коррекции конструкции.
Важно понимать, что любой съемный протез, особенно если он установлен впервые, будет требовать регулярной коррекции. Десны проседают вместе с костной тканью, положение сустава меняется, прикус корректируется – все это будет приводить к тому, что протез будет казаться неудобным. Одно посещение врача и положение аппарата изменится – вам станет комфортнее. Помните об этом и не игнорируйте рекомендации своего врача.
Как восстановить дикцию
Для восстановления дикции рекомендуется как можно больше говорить: читать книги, произносить скороговорки, при этом удерживая одну или несколько конфет во рту (без содержания сахара! Например, Sula с мятой или облепихой). По 15-20 минут, несколько раз в день. Длительность курса – первые 1,5-2 недели после протезирования.
| Для вашего удобства мы подобрали несколько полезных скороговорок |
|---|
| Рыла свинья белорыла, тупорыла; полдвора рылом изрыла, вырыла, подрыла. |
| Карл у Клары украл рекламу, а Клара у Карла украла бюджет. |
| В Кабардино-Балкарии валокордин из Болгарии. |
| Скороговорун скороговорил скоровыговаривал, Что всех скороговорок не перескороговоришь не перескоровыговариваешь, Но, заскороговорившись, выскороговорил, Что все скороговорки перескороговоришь, да не перескоровыговариваешь. |
Какие гигиенические средства можно использовать
| Наименование | Описание |
|---|---|
| Зубная щетка | Потребуется индивидуальная щетка с мягкой щетиной, слишком твердая может привести к появлению царапин, в которых будут скапливаться бактерии. Рекомендуем бренд Curaprox – щетки с мягкой или ультрамягкой щетиной. Они не повреждают пластмассу, при этом отлично справляются с налетом на зубах, вычищая его также из-под десен. |
| Зубная паста | Низкообразивная, например, Parodontax, R.O.C.S. Для чистки самого протеза можно также пользоваться детской пастой – она более щадящая. |
| Ирригатор | Аппарат необходим как для очищения собственных зубов, если они остались во рту, так и для чистки протезов – он эффективно сбивает налет, позволяет очень качественно прочистить межзубные промежутки. |
| Лимонная кислота и сода или таблетки для очистки и дезинфекции | Использовать для периодического очищения и дезинфекции конструкции – делать растворы для полоскания полости рта или помещать в них протезы (касается лимонной кислоты и соды). Таблетки необходимо растворять в воде и использовать полученный раствор для замачивания конструкции. |
Что делать, если протез натирает и плохо фиксируется
- использовать мази («Солкосерил», «Метрогил Дента») или облепиховое масло. Масло наносить на десны максимум на 20 минут после еды и очищения протеза 3-4 раза в день,
- запрещается самостоятельно подтачивать протезы, после этого его можно будет попросту выкинуть,
- при наличии острой и постоянной боли, вызванной натиранием конструкции, следует обратиться к врачу для коррекции. За 2-3 часа до визита протез должен находиться во рту для того, чтобы стала видна причина, почему конструкция натирает.
Если аппарат плохо крепится, то стоит обратиться к своему лечащему врачу – стоматологу-ортопеду. Если коррекция не поможет, придется использовать специальные крема для фиксации: Protefix, Corega, Lacalut Dent. Выбирайте тот, который подойдет именно вам – по вкусу, консистенции, по времени фиксации. Попробуйте разные варианты и подберите оптимальный.
Как питаться после установки конструкций
Если протез создан из комфортных материалов, если он вам подходит, то питаться полноценно вы сможете сразу. Ограничения наступают тогда, когда прошло мало времени после удаления живых зубов, когда у вас изначально было воспаление десен. В таких ситуациях при давлении возникает болезненность – нужно ограничить жевательную нагрузку, чтобы избежать неприятных ощущений и дать деснам восстановиться.
В целом во время адаптации желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- предпочтение отдать мягкой и теплой пище, исключить вязкие продукты,
- пережевывать нужно аккуратно и тщательно, пищу разрезать на небольшие кусочки,
- жевать пищу лучше на той стороне, где процесс не вызывает болезненность,
- стоит воздержаться от откусывания продуктов передними зубами.
После адаптации, когда протез уже не вызывает болезненных ощущений, можно возвращаться к привычному рациону питания. Но следует исключить слишком твердую пищу, вязкую, липкую, чрезмерно горячую и холодную (напитки и супы должны быть теплыми, мороженое следует немного подержать при комнатной температуре).
Как чистить протез и оставшиеся зубы
Свои зубы нужно чистить точно также, как вы привыкли: утром, вечером и после каждого приема пищи. Но что касается протезов, то рекомендации будут следующими:
Ежедневный уход
- чистить конструкцию утром и вечером мягкой зубной щеткой с применением пасты без абразивов или обычного мыла (лучше детского). Особенное внимание уделять внутренней области, которая контактирует с десной,
- ежедневно выдерживайте протез в растворе лимонной кислоты (1 чайная ложка на 150 мл теплой воды): замачивайте его на 10 минут для дезинфекции и разрыхления налета. Процедуру проводить перед чисткой зубов 2 раза в день. После обильно промыть водой. Раствор менять каждые 3-5 дней,
- после каждого приема пищи конструкция снимается и тщательно ополаскивается под струей воды,
- дополнительно можно пользоваться ирригатором, который позволит очистить микроскопические щели между коронками конструкции,
- соблюдайте осторожность при чистке зубов, особенно при наличии небольших деталей – крючков, замочков, чтобы не повредить их.
Периодический уход
- замачивать в дезинфицирующем растворе – для этого необходимо приобрести специальные таблетки для съемных протезов («Protefix», «Corega», «Lacalut Dent»). Использовать до 3-х раз в неделю при соблюдении ежедневной гигиены. Применять согласно инструкции (выдерживать в растворе в течение 15-20 минут),
- употреблять средства, подавляющие активность микрофлоры полости рта (особенно актуально через несколько лет после установки протезов, поскольку налета на них скапливается больше). Например, «Тантум Верде» (спрей, леденцы для рассасывания) – снимают воспаление и напряжение, освежают дыхание.
Для дезинфекции протезов может применяться современное оборудование – ультразвуковые стерилизаторы. Они позволяют в домашних условиях добиться идеальной чистоты искусственных зубов, очистив их от бактерий и налета. Данные устройства также можно использовать для дезинфекции любых других предметов – зубных щеток, детских бутылочек и т.д.
Нужно ли снимать протезы на ночь
Современные «съемники» можно носить постоянно и снимать на ночь их необязательно – особенно первые 2-3 недели, пока происходит адаптация к конструкциям. Однако вне полости рта протезы с пластмассовым основанием НЕ должны находиться во влажной среде, поскольку создаются благоприятные условия для развития и роста патогенной микрофлоры. Это может привести к появлению кровоточивости и воспаления десен.
При наличии металлических элементов протез также запрещается хранить в водопроводной воде, особенно хлорированной – это может привести к коррозии металла.
Для хранения и транспортировки необходимо использовать специально предназначенные защитные вентилируемые боксы/чехлы, в которых протез будет сохраняться чистым и сухим.
Консультация + диагностика + план лечения БЕСПЛАТНО. Узнайте, какой метод имплантации зубов за 1 день подходит именно вам!
Почему возникает повышенное слюноотделение?
Слюноотделение возникает из-за того, что в полости рта появляется инородное тело, причем достаточно массивное – съемные протезы, как правило, перекрывают небо, полностью скрывают десны. Поэтому нашему организму подается сигнал – во рту что-то появилось и это что-то нужно переварить. Со временем произойдет перестройка, но, к сожалению, на первых порах такую проблему никак не решить.
Можно ли отбелить протезы?
При недостаточной гигиене протезы могут изменить свой оттенок. Но, к сожалению, отбелить его до изначального состояния невозможно, особенно если скопилось много налета, а красящие пигменты проникли глубоко в поры материала. Врач может провести полировку – протез будет более гладким, его верхний слой немного сточится, поэтому визуально конструкция будет светлее. В домашних условиях можно попробовать использовать специальные отбеливающие таблетки (например, «Corega»), однако злоупотреблять их применением не стоит – они могут привести к повреждению материалов протеза.
Как узнать, что протезы пора менять
Менять протезы рекомендуется каждые 3-5 лет или 5-7 лет (зависит от материала и типа конструкции).
В процессе пользования съемными протезами нагрузка от пережевывания пищи на костные ткани приходится лишь незначительная, что чревато ее постепенным рассасыванием. Челюстная кость уменьшается в размере, причем не всегда равномерно. Данный процесс занимает от полугода до нескольких лет и приводит к тому, что возникает несоответствие формы протеза и рельефа десны – протез хуже фиксируется, становится менее устойчивым. А значит требуется перебазировка (если это возможно) или полная замена конструкции.
Кроме того, материалы со временем изнашиваются под воздействием слюны, никотина, пищевых раздражителей, механической нагрузки. На конструкции появляются трещины, поверхность становится менее гладкой, что способствует скоплению большого количества налета. Если вы выбрали коронки из пластмассы (а именно они в большинстве случаев используются в съемных ортопедических аппаратах), стоит учитывать, что они достаточно быстро стачиваются, поэтому уже примерно через 2-3 года происходит изменение прикуса, что может сказаться на состоянии сустава и процессе нормального пережевывания пищи.
Если протез натирает слизистые, это не означает, что конструкция выполнена плохо. Со временем даже самая качественная система будет фиксироваться во рту плохо – это объясняется проседанием костной ткани вместе десной, из-за чего меняется высота альвеолярного гребня и давление протеза становится неравномерным. Возникают болезненные ощущения, воспаление слизистой, поэтому конструкцию нужно будет корректировать (перебазировать).
Если вы чувствуете, что протез натирает десну, не нужно терпеть боль. Следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Не стоит самостоятельно поправлять конструкцию, используя клей или жевательную резинку, вы можете попросту испортить протез и навредить собственному здоровью.
Симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу
Зубной протез может оказаться неудобным с самого начала. Это может быть вызвано его некорректным изготовлением, либо просто дискомфортом, вызванным появлением инородного предмета в полости рта. В первые дни настоятельно рекомендуется не снимать конструкцию для того, чтобы можно было к ней привыкнуть, чтобы все слизистые адаптировались. Но если боль усиливается, десны воспаляются и носить протез действительно невозможно, стоит обратиться к врачу.
Коррекция системы необходима также и в следующих ситуациях:
- возникают нарушения прикуса при смыкании челюстей, вне зависимости, какое количество протезов установлено – только на одной челюсти или на обеих сразу,
- жевать новыми зубами невозможно – неудобно и даже больно,
- под конструкцией на деснах образуются язвы, десны кровоточат,
- отмечается непрерывный и болезненный контакт протеза со слизистыми – внутренней стороной губ и щек,
- конструкция не держится, происходит ее смещение при нагрузке,
- жжение слизистой, сильная сухость во рту, сыпь в полости рта.
Причины неудобного расположения протеза
К основным причинам появления выраженного дискомфорта во время ношения ортопедической системы относятся следующие факторы:
- психологическая неготовность самого пациента к зубопротезированию,
- некорректно изготовленная конструкция,
- изначально воспаленные десны, лечение которых не было проведено,
- плохой гигиенический уход за конструкцией и всей полостью рта,
- особенности состояния височно-нижнечелюстного сустава,
- неравномерный рельеф альвеолярного гребня.
Осложнения воспаления слизистой под конструкцией
Если пациент игнорирует перечисленные симптомы и не предпринимает мер по их устранению, в итоге на слизистой полости рта, в тех местах, где происходит контакт с протезной конструкцией, возникают язвочки и очаги воспаления. Постепенно они могут атрофироваться, что вызовет даже некроз (отмирание) слизистой.
Методы лечения
Успокоить воспаленные участки мягких тканей можно с помощью лечебных масел, например, шиповника или облепихи. Также в аптеках продаются особые коллагеновые пластины и прокладки, которые созданы специально для защиты слизистой и облегчения адаптации к съемным ортопедическим конструкциям. Отлично себя зарекомендовали в данном вопросе кремы и гели для стимуляции заживления тканей. Но в любом случае с проблемой необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который сможет определить тактику дальнейшего лечения и поймет, нужно ли корректировать конструкцию или достаточно будет применения лекарственных препаратов.
Перебазировка протеза
Изготовление нового протеза
Если ортопедическая конструкция начала натирать из-за поломки, потребуется создание и установка новой. На изготовление может уйти от 3-4 дней до пары недель. Во время примерки пациенту важно внимательно прислушаться к своим ощущениям, а также оценить, насколько удобна новая конструкция. При ощущении дискомфорта протез должен быть передан на повторную корректировку и подгонку под нужные параметры.
Имплантация с немедленной нагрузкой
Современные одноэтапные методы имплантации зубов предполагают немедленную нагрузку протезом. К тому же данные протоколы лечения в большинстве случаев позволяют избежать проведения костной пластики или синус-лифтинга на верхней челюсти. Комплексное восстановление зубов при полной или почти полной адентии может проводиться на 3, 4, 6 или даже 12 имплантатах. В любом случае протез ставится максимум на 3-ий день, что позволяет пациенту полноценно улыбаться и питаться практически сразу. В отличие от съемного протезирования, конструкция с опорой на имплантатах служит дольше, она гораздо комфортнее, совершенно не вызывает дискомфорт и натирание слизистой.
Выявление любых признаков, свидетельствующих о воспалительном процессе или дискомфорте от несъемных зубных протезов является поводом для обращения к лечащему врачу.
Виды осложнений при несъемном протезировании зубов
Наиболее часто при несъемном протезировании встречаются следующие виды осложнений:
Стоматиты и гингивиты (воспалительные процессы десен)
Данный вид осложнений в основном возникает при неправильной обточке зубов, это касается препарирования без так называемого уступа, на который садится нижняя часть коронки и она ни в коем случае не должна нависать над зубом или быть вдавленной в десну. Второй причиной может являться очень массивная промежуточная часть мостовидного протеза, которая давит на десну. Сопровождается режущей болью, покраснением и отеком в зоне давления. Также неправильным будет считаться слишком большое или слишком маленькое пространство между промежуточной частью и десной — промывное пространство, это будет приводить к скоплению остатков пищи и бактерий, что в итоге вызовет неприятный запах и воспалительную реакцию. Наличие острых краев мостовидных протезов и отдельных коронок может спровоцировать хроническую травму — натирание языка и щек. При любых воспалительных явлениях слизистой оболочки полости рта после протезирования следует обратиться к врачу. В качестве противовоспалительной терапии можно использовать различные гели, например Метрогил Дента, а также различные растительные отвары и экстракты, например Ротокан.
Заболевания зубов под протезами (кариес, пульпит, периодонтит)
Важно понимать, что все ортопедические конструкции фиксируются либо на полностью здоровые зубы, либо на заранее подготовленные к протезированию. В случае недостаточной диагностики или неправильной подготовки полости рта к протезированию могут возникнуть такие осложнения как кариес под коронками, пульпит или даже периодонтит. Вовремя незамеченный патологический процесс в итоге приведет к удалению зуба. К периодонтиту также может привести несоблюдение определенных правил при планировании конструкции, например, если будет изготовлен слишком длинный по протяженности мостовидный протез или слишком высокая коронка, которые приведут к перегрузке тканей, удерживающих зуб в кости.
Пародонтиты (воспалительные процессы всех тканей, окружающих зуб)
Самая главная причина пародонтитов при несъемном протезировании в препарировании зубов без уступа. В итоге на модели зубной техник не сможет сделать правильную коронку. Она обязательно будет нависать над зубом и под нависающим краем останется цемент при фиксации, который спровоцирует патологическую реакцию и убрать этот цемент оттуда не представляется возможным без повреждения конструкции. Проявляется это синюшностью десны, отеком и кровоточивостью, в последующем ее рецессией, потемнением и оголением серого края коронки. Естественно нарушается и эстетика.
Выбор конструкции зависит от многих факторов, таких как общее состояние организма, биотип десны, протяженность дефекта и т.д. При недостаточном учёте всех условий может возникнуть воспалительная реакция всех тканей, окружающих зуб, что приведет к скорой атрофии кости вокруг пораженного зуба и, соответственно, его потере. В качестве профилактики данного осложнения перед протезированием нередко проводят одонтопародонтограмму, которая представляет собой графическую регистрацию состояния пародонта, степень атрофии его тканей. Одонтопародонтограмма при протезировнии помогает выбрать правильную конструкцию протеза и определить число опорных зубов.
Аллергические реакции на материалы, используемые при протезировании
В основном аллергия после ортопедического лечения при соприкосновении искусственного протеза с десной и может проявляться местно в виде гингивитов с такими симптомами, как покраснения и высыпания на слизистой полости рта, жжение и сухость в полости рта, либо более общими реакциями организма, такими как сыпь на коже лица, отеки, приступ бронхиальной астмы. Такие реакции могут проявиться как моментально, так и через несколько часов или даже дней после установки протеза. Любая аллергическая реакция при протезировании требует анализа причины и последующего лечения.
Гальванический синдром
Отдельного рассмотрения требует такая реакция как гальванизм. Она проявляется при наличии в полости рта разных металлов, причем это бывает только на открытом металле и не относится к протезам, облицованным керамикой. При попадании слюны, которая выполняет роль электролита, металлы приобретают разные потенциалы, вследствие чего образуются гальванические токи. Симптомами данного осложнения являются металлические привкус во рту, сухость, жжение, головные боли, нарушение сна, местно возможно потемнение металлических протезов. При выявлении гальванизма требуется замена всех металлических конструкций на протезы из более биоинертных материалов.
Расцементировка и расшатывание несъемной конструкции
Стоматологические цементы, на которые фиксируются несъемные конструкции, должны отвечать определенным требованиям. Однако иногда происходит расцементировка («отклеивание») несъемной конструкции. Это может произойти от чрезмерной нагрузки, неправильно обточенного зуба, слишком длинного мостовидного протеза, просроченного цемента или его недостаточного объема для фиксации, а также при одной большой или нескольких маленьких пломбах на зубе, которые отлетают, оставаясь в коронке.
Сколы облицовки искусственных зубов и коронок
Облицовка коронок и искусственных зубов состоит из фарфора, материал этот красивый и крепкий, однако при избыточной перегрузке не выдерживает деформаций и скалывается. Причиной может служить ошибка в планировании ортопедической конструкции, техническая ошибка при изготовлении, а также частое употребление пациентом слишком твердой пищи, такой как орехи и кости. Иногда сколы удается восстановить, не снимая ортопедическую конструкцию, прямо в полости рта, но решить этот вопрос может только лечащий врач.
Неправильный прикус из-за слишком низких или слишком высоких коронок и зубов
В случае слишком низких клинических коронок эффективность жевательной функции будет довольно низкой, а в случае слишком высоких коронок будет перегрузка всего жевательного аппарата. Неправильный прикус рано или поздно вызывает еще более серьезные нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава, а также неврологические нарушения, которые часто могут выражаться в виде головной боли. Если пациент чувствует, что неплотно перемалывает пищи и остаются слишком крупные куски пищи или ощущает боль в суставах после протезирования, стоит немедленно обратиться к врачу для исправления прикуса.
Нарушение плоскости при протезировании
При любом протезировании очень важна так называемая окклюзионная плоскость. Под ней подразумевают плоскость, проходящую через режущие края центральных резцов и дистальные бугорки седьмых зубов отдельно для верхней и нижней челюстей. Неправильное протезирование может привести к нарушению этой плоскости и нарушению движений височно-нижнечелюстного сустава. Зачастую это проявляется серьезными неблагоприятными последствиями в виде лицевых и головных болей, болей в области сустава, щелчками при открывании рта. Такие ошибки требуют долгого и тщательного лечения. В этом случае понадобятся глубокие гнатологические исследования, которые проводятся в нашей клинике. Гнатология рассматривает взаимодействие всех органов зубочелюстной системы и затрагивает множество факторова. Сегодня развитию гнатологии и нейромышечной стоматологии уделяется очень много внимания.
Переломы мостовидных протезов и коронок
Перелом, как правило, может произойти у тех несъемных протезов, которые не могут выдержать чрезмерную нагрузку, а также из-за технических ошибок: слишком тонкого каркаса или сильно зауженной частью. В основном данное осложнение относится к штампованно-паяным и временным пластмассовым конструкциям. Штампованно-паяные конструкции на сегодняшний день практически вытеснены протезами из более крепких материалов. А замена временных пластмассовых, если это необходимо, практически не составляет труда и не занимает много времени.
Причины осложнений после несъемного протезирования
Ошибки при диагностике и планировании ортопедического лечения
Пожалуй, самый важным и самым сложным этапом ортопедического лечения является планирование и выбор конструкции. Не полностью изученный анамнез, недостаточность рентгенологических исследований и неверная интерпретация снимков, невнимательный подход к жалобам пациента. Всё это на сегодняшний день является грубой ошибкой врача.
Ошибки при подготовке полости рта к протезированию
Перед ортопедическим лечением обязательно проведение санации полости рта: профессиональная гигиена полости рта, удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно восстановить пломбами или вкладками, терапевтическое лечение необходимых по показаниям зубов, а также возможны мягко-тканные и костные пластики. Ошибки при подготовке могут быть обнаружены уже после протезирования, поэтому необходим очень внимательный подход всех врачей.
Ошибки клинических этапов протезирования
Ортопедическое лечение состоит, как правило, из нескольких этапов. Совершение ошибки на любом из врачебных этапов может привести к неблагоприятным последствиям. Из наиболее часто встречающихся врачебных ошибок при несъемном протезировании можно выделить неправильное препарирование зубов, неточно снятые слепки, неправильное определение прикуса, неправильная припасовка каркасов, несоблюдение правил при установке протеза, а также при несоблюдениии этапов протезирования.
Ошибки технических этапов протезирования
Половина успеха правильного ортопедического лечения зависит от зубного техника. Несоблюдение определенных правил изготовления зубных протезов приводит в дальнейшем к осложнениям. Чаще всего это ошибки в неточном изготовлении гипсовых моделей, плохом литье каркасов, неправильной моделировке режущей или жевательной поверхности зубов зубным техником.
Плохая гигиена полости рта
При несоблюдении рекомендаций правильной гигиены полости рта, может возникнуть воспаление десен, либо образование кариеса или другого воспалительно-деструктивного процесса в зубах.
Читайте также: