Что такое эндоскопическая подтяжка лица с эндотинами

Обновлено: 27.04.2024

Endotine (эндотин) – новое эффективное устройство для фиксации мягких тканей. Устройства Endotine разработаны специально для того, чтобы упростить пластические операции на лице, одновременно уменьшив их длительность и улучшив эстетические результаты.

Устройства Endotine представляют собой биорассасывающиеся имплантаты, которые прочно фиксируют ткани в нескольких точках, при этом обеспечивая равномерное распределение силы натяжения на необходимой площади.

Эндоскопическое омоложение лица с помощью устройств Endotine позволяет с большой точностью предсказать результат после операции. Устройство Endotine выполняет свою функцию до того времени, пока не закончится процесс заживления и имплантаты полностью не рассосутся. Как правило, длительность результата после процедуры исчисляется годами. Но всегда стоит помнить, что результаты после омоложения лица также зависят от индивидуальных особенностей пациента и от образа его жизни, поэтому длительность эстетического эффекта для разных пациентов может варьироваться.

Омолаживающие операции на лице при помощи устройств Endotine

Устройство Endotine применяется как в ходе операций с открытым доступом, так и при эндоскопических омолаживающих операциях на лице.

Подтяжка бровей и кожи лба;
Подтяжка кожи в области верхних век;
Лифтинг средней зоны лица;
Лифтинг и коррекция контуров нижней трети лица.

Узнать все подробности о процедуре омоложения лица при помощи Endotine можно записавшись на бесплатную консультацию. Также любые вопросы можно задавать через форму, размещенную на сайте.

Возможные осложнения

Важно знать, что риск послеоперационных осложнений можно существенно снизить, если следовать всем рекомендациям Вашего пластического хирурга.

Соглашаясь на операцию нужно быть готовым к тому, что установка устройств Endotine (или других имплантатов) связана с потенциальными рисками:

возможен дискомфорт, ощущение устройства под кожей, болевые ощущения при прикосновении к устройству;
кожа и волосы над областью установки фиксатора Endotine могут стать тоньше;
возможно нарушение процессов заживления тканей над устройством, образование рубцов;
возможно инфицирование раны;
риск инфекции кости (крайне редко) или отсоединения устройства Endotine от кости;
существует вероятность замедленного рассасывания имплантата, вследствие чего его можно удалить.

При возникновении малейших недомоганий Вам следует незамедлительно проконсультироваться с Вашим пластическим хирургом.

Видео отзывы

30.05.2022
Добрый день, доктор.
Мне 55 лет. Планирую сделать смас лифтинг и хейлопластику (удаление биогеля из губ). Каковы сроки восстановления и возможности обратного перелёта в США после операции (на какой день учитывая мой плотный график). Особенно интересуют губы, в течение какого срока происходит их реабилитация и нужна ли будет медикаментозная терапия.
Благодарю за ответ.

24.12.2020, Людмила
Сегодня ровно год, как я доверила свое лицо и тело Александру Викторовичу для проведения сразу двух операций: подтяжки верхней трети лица и уменьшения груди. Это был мой подарок себе на 50-летие. Теперь каждый день, глядя на свое отражение в зеркале, я улыбаюсь и мысленно передаю привет замечательному доктору. Это такое счастье иметь открытый взгляд, уютное тело и чувствовать себя так, как хочешь, а не как велит груз прожитых лет. Александр Викторович! Спасибо Вам большое за профессионализм и внимание! Успехов и много-много благодарных пациентов))

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Эндотины (Endotine) - это новые мини-фиксаторы тканей лица, применяемые при подтяжке лица (чаще всего эндоскопической) верхней (лоб, брови), средней (скулы) и нижней части лица (контуры шеи).

Эндотины уже много лет применяются за рубежом (страны Западной Европы и США), и только около 3 лет в России (с 2010 года). На самом ли деле эти мини-платы дают столь хорошие результаты при омоложении лица? Узнаем мнение пластических хирургов, специализирующихся на омолаживающих операциях в области лица и шеи.

Эндоскопическая подтяжка лица и классический фейслифтинг

Эндоскопический лифтинг средней зоны лица

Эндоскопический лифтинг лба, темпоропластика

пластический хирург

Нет, я категорически против подобного метода фиксации тканей. На сегодня существует ряд альтернативных вариантов. Закрепить ткани можно и с помощью фиксирующих, рассасывающихся швов или же специального клея, который применяется в бесшовной маммопластике, абдоминопластике.

Эндотины — это устаревший метод. Да, он также приносит результат, но вопрос здесь именно в комфорте пациента. Согласно статистике, людям неудобно ходить с такими маленькими «шишками» в волосистой (эндоскопия лба) или височной, щечной области (эндоскопия средней зоны лица), несмотря на то, что они со временем рассасываются. Поскольку для меня важно, чтобы пациент был доволен не только результатом, но и не испытывал дискомфорта, я отказался от использования эндотинов в этой операции.

пластический хирург, д.м.н., профессор

В своей практике я не использую эндотины. Вместо этого мы применяем для фиксации тканей фибриновый клей. У него есть целый ряд преимуществ, как по сравнению с эндотинами, так и с классическими шурупами. Фибриновый клей не только склеивает ткани, но и останавливает кровотечение из раны. Это значительно облегчает восстановительный период, уменьшает послеоперационные отеки и синяки.

Методику использования фибринового клея я освоил, когда работал в Париже под руководством известного пластического хирурга Даниэля Маршака (Dr. Daniel Marchac). Его опыт показал высокую эффективность клея для фейслифтинговых операций.

пластический хирург

Оскар Рамирес – автор и разработчик методики эндоскопической подтяжки лица, считает, что эндотины — лишняя и малоэффективная «деталь». Я полностью согласен с Рамиресом. В своей практике при эндоскопии лица, я использую шурупы. На 7-10 день после операции их снимают. Я, конечно, имел опыт установки эндотинов, но в том случае не было очевидно: результат получен за счет эндотинов или за счет подтяжки.

Некоторых пациентов психологически пугает использование шурупов при подтяжке лба, хотя, как я уже говорил, они удаляются через несколько дней после операции.

пластический хирург, к.м.н.

Эндотины – это метод фиксации. Саму операцию они не определяют. Я люблю использовать эндотины для подтяжки средней зоны лица. Они дают хорошую фиксацию перемещенных тканей. Можно зафиксировать мягкие ткани и без эндотинов, но иногда с ними лучше, эффект будет более выраженным.

Что касается подтяжки верхней зоны лица с помощью эндотинов, то здесь есть один нюанс. Не все пациенты готовы переносить реабилитационный период (примерно 6 месяцев), когда эндотин ощущается под тонкой, лишенной жировой-клетчатки, кожи головы. На шее, я считаю, что эндотины вообще не применимы, т.к. при повороте головы они явно контурируют.

пластический хирург, д.м.н.

Эндотины – очень хорошее изобретение. Я могу назвать только один их недостаток – высокая стоимость. У эндотинов очень хорошая фиксация. Те эндотины, которые применяются в надбровной области, в нижнее-орбитальной области (под глазами) - им нет альтернативы. Никакие методы подтяжки не позволяют зафиксировать так глубоко расположенные ткани. Даже СМАС-подтяжка затрагивает только поверхностный слой. Пожалуй, единственная альтернатива – эндоскопическая процедура с установкой титановых шурупов. Но такие шурупы остаются в теле навсегда. А эндотины рассасываются. То есть перемещенные ткани фиксируются (приживаются) на новом месте, а сами эндотины рассасываются (биодеградируют) – в результате не остается инородных тел.

Некоторые ставят в минус эндотинам то, что они прощупываются под кожей – но это только первое время. Позже эндотин рассасывается без следа. Ведь у любой методики есть период после процедуры, когда сохраняется некоторый дискомфорт.

пластический хирург, к.м.н.

Пластины Endotine – это фиксаторы тканей лица, а не методика фейслифтинга. Для надежной фиксации подтянутых во время операции тканей используются различные средства: хирургические нити, шурупы, клей и т.д. Каждый способ фиксации имеет свои плюсы и минусы. Пластины Endotine достаточно длительно удерживают ткани, рассасываясь в течение нескольких месяцев. Однако сами пластины достаточно объемны и могут пальпироваться, а иногда и быть заметны через покровные ткани. На мой взгляд, существенных преимуществ в Endotine над другими способами фиксации ткани нет. Поэтому я использую другие проверенные и надежные способы фиксации тканей при фейслифтинге.

пластический хирург, к.м.н.

У нас есть нити Aptos , поэтому ни эндотины, ни эндоскопический лифтинг мне не нужны. Нитями я достигаю того же, чего достигают этими дорогими, большими и тяжелыми операциями. Эндотины стоят гораздо дороже, чем нити Aptos. К тому же, эндотины очень крупные, за счет чего они контурируются под кожей. И рассасываются они через 6 месяцев, поэтому чтобы их укрепить, надо делать отверстие в черепе или в другом месте кости. Готов ли пациент на это? Решать ему и доктору, которого он выбрал.

пластический хирург, к.м.н.

Эти фиксаторы хорошо «работают» в верхней трети лица, в частности их активно применяют для подтяжки лба, бровей, так как эндотины меньше прощупываются в волосистой части головы. Несколько сложнее и хуже они работают в средней трети лица, так как для этой зоны разработаны свои, более щадящие методики, например, тот же чек-лифтинг, нитевые подтяжки, объемная гиалуронопластика.

пластический хирург, д.м.н.

Следует сразу отметить, что Endotine – это не новое слово в пластике лица, а лишь еще одна вариация способов закрепления мягких тканей при фейслифтинге. У нас, у хирургов, уже есть шовный материал, нити-фиксаторы, шурупы, скобы. А теперь к ним добавились и пластины Endotine.

Их основным преимуществом выделяется то, что они надолго закрепляют полученные в ходе хирургической подтяжки лица результаты. Но многие мои коллеги, в том числе ведущие зарубежные специалисты по лифтингу лица, считают долгосрочную фиксацию негативным, а не позитивным фактором. Взять хотя бы подтяжку лба. Любой хирург подтвердит, что такой лифтинг мы выполняем «с запасом». То есть, в первые две недели мы получаем более приподнятую линию бровей, чем нужно. Но затем в результате естественных гравитационных процессов через несколько недель все это немного опускается, и мы имеем то, что планировали, – то есть омоложение плюс естественный вид. А Endotine удерживают ткани в слишком приподнятом положении очень долго, и структуры лица имеют все шансы так и зафиксироваться. Многие коллеги отмечают, что у их пациентов возникает дискомфорт от Endotine – в первое время пациенты прощупывают установленные платы через кожу, и более того – о них задевает гребень при расчесывании волос.

Далее, если говорить о лифтинге средней зоны лица – система Endotine не позволяет создавать объемное омоложение, что доступно только при эндоскопической подтяжке с использованием нитей. Практика показывает, что при постановке в этом случае Endotine, лицо становится «плоским», а скулы не выраженными. Мы же стремимся к молодому овалу лица в форме сердца, чего Endotine, к сожалению, не дает.

И последнее – насчет Endotine, призванных подтянуть провисшие ткани шеи и устранить второй подбородок. Есть достоверная информация, что установленные пластины мешают комфортному повороту головы, и у пациентов создается в этом случае ощущение «удавки» на шее.

Стоит добавить, что дополнение операций использованием плат Endotine существенно повышает стоимость операции. А с учетом явных минусов данного девайса, это ложится на пациента не только финансовым, но и эстетически неприемлемым бременем. В своей практике я не считаю целесообразным использование плат Endotine по выше обозначенным причинам.

пластический хирург, д.м.н.

Эндотины - это уже далеко не новые мини-фиксаторы тканей лица, они существуют много лет. Я отношусь к ним положительно, хотя применяю их редко. Использование эндотинов - это облегчение работы хирурга за счет удорожания операции. И для тех пациентов, для кого лишние 500 евро существенны для бюджета, мы пользуемся более простыми способами фиксации тканей, но не менее эффективными. Речь идет о нитях, сделанных из того же материала, что и эндотины - полидиоксан, они также рассасываются со временем и при этом не прощупываются под кожей так отчетливо как эндотины.

Имплантаты Endotine начали использоваться в пластической хирургии в 2003 году, и с тех пор неоднократно была доказана эффективность их применения. По форме эндотины — это маленькие платы. Малый размер имплантатов обеспечивает хирургу удобство работы с ними, дает возможность корректировать ход операции для достижения необходимого эстетического эффекта.

В современных зарубежных клиниках используются эндотины четырех типов – для различных областей лица. В России данная методика пока применяется только наиболее искусными хирургами.

Преимущества эндотинов:

Основное преимущество методики —предсказуемость и стабильность результата подтяжки. Эндотины разработаны специально для фиксирования мягких тканей в процессе выполнения:

лифтинга средней зоны лица
лифтинга нижней зоны
подтяжки бровей
лифтинга лба

Преимущество эндотинов перед другими подобными устройствами заключается в равномерном распределении натяжения мягких тканей на площадь платформы. Это достигается благодаря особому строению зубцов платформы эндотина, которые контактируют с мягкими тканями в нескольких точках.

Другие методы фиксации предусматривают использование винтов или швов только с одной точкой контакта. Естественно, что такое крепление нельзя считать абсолютно надежным: ткани могут растянуться или порваться в точке контакта, и результат подтяжки будет неудовлетворительным.

Подтяжка эндотинами:

обеспечивает надежную фиксацию
гарантирует достижение запланированного итога подтяжки
позволяет хирургу полностью контролировать эстетический результат в процессе выполнения операции

Особенно эффективной является методика чек лифтинг с одномоментным использованием фиксаторов Endotine Midface. Основным преимуществом такого подхода является возможность объемного моделирования средней зоны лица.

Установка эндотинов

Установка эндотинов производится через специальные надрезы на коже. Мягкие ткани натягиваются и закрепляются на зубцах имплантата. В течение 12 месяцев эндотины надежно удерживают мягкие ткани в новом положении, а потом бесследно рассасываются.

Пластический хирург кандидат медицинских наук Ксения Евгеньевна Авдошенко на протяжении нескольких лет успешно проводит операции по подтяжке кожи лица с использованием эндотинов. Преимущества инновационной методики очевидны как для пациентов, так и для специалистов. Благодаря эндотинам путь к красоте стал значительно проще!

Эндотины в эндоскопии лица: эффективный способ фиксации перемещаемых мягких тканей

Относительно новая методика в области пластической хирургии – эндоскопическое омоложение лица эндотинами (Endotine). Это имплантаты, созданные из биополимерного материала. Их используют при эндоскопическом лифтинге в качестве фиксирующих элементов. Применение эндотинов позволяет добиться более стойкого результата и выраженного эффекта.

Ведущие пластические хирурги клиники «Ревайталайф» в Москве проводят эндотин-лифтинг для коррекции мягких тканей шеи и лица. Результат операции – устранение признаков старения кожи минимум на 7-10 лет.

Показания к процедуре

Использование искусственного фиксатора не является само по себе отдельной операцией по пластике лица. Это элемент, который позволил усовершенствовать эндоскопический лифтинг. Необходимость использования эндотинов в эндоскопии лица определяет пластический хирург, исходя из следующих признаков увядания кожи:

Врач может рекомендовать эндотин-лифтинг в случае сильной дряблости мягких тканей, при втором подбородке, впалых щеках.

Как подготовится к эндотиновому лифтингу

Перед операцией пациент проходит полное обследование для выявления возможных противопоказаний. От пациента требуется соблюдение простых правил в течение 2-3 недель перед манипуляцией:

Прекратить использование венотоников, антикоагулянтов. Если это невозможно по медицинским показаниям, следует уведомить врача.

Врач рекомендует уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Для лучшего результата эндотин-лифтинга от этой вредной привычки следует вовсе отказаться.

Принцип проведения процедуры в клинике «Ревайталайф» в Москве

Эндотины в эндоскопии лица дают хорошую фиксацию перемещаемых тканей, при этом уменьшают нагрузку натяжения в месте шва. Имплантаты снабжены острыми шипами, которые прикрепляются к костной структуре, что позволяет надежно зафиксировать перемещаемую ткань не в одной, а сразу нескольких точках. В течение 6-7 месяцев имплантаты рассасываются, а перемещенные ткани приживаются.

Используемый материал биосовместим с организмом, поэтому не возникают случаи отторжения или возникновения аллергических реакций. Использование гибких пластинок исключает появление асимметрии, что возможно при наложении хирургических швов.

Эндотины используются при проведении операций по омоложению лба, бровей, подтяжки средней и нижней части лица. Использование эндотинов совместно с эндоскопической техникой делает операцию менее травматичной.

Эндоскопические методики омоложения средней и верхней трети лица.

Лицо человека стареет асимметрично, поэтому приходится решать возрастные проблемы поэтапно. С началом применения эндоскопических методик в эстетической хирургии лица у специалистов появилась возможность работать со стареющим лицом, не упуская из виду ни один из его компонентов.

В данной статье мы сосредоточим ваше внимание на эндоскопических методиках омоложения средней и верхней трети лица, а также подкрепим материал комментариями эксперта.

Александр Грудько — известный пластический хирург,
специалист по омоложению и бьютификации лица

Эстетика глазничного комплекса

Любой эстетической операции на лице предшествует глубокий анализ, в ходе которого пластический хирург оценивает каждую структуру лица в отдельности и в ее взаимодействии с остальными. При проведении эндоскопической подтяжки лба немаловажное значение имеет эстетика глазничного комплекса, которую специалист анализирует во время очной консультации с пациентом.

«Классическая» бровь латерально и медиально должна располагаться на одном горизонтальном и медиальном уровне. У женщин, как правило, бровная дуга имеет особенность выгибаться над краем глазницы, в то время как мужская бровь имеет горизонтальный контур. Следует отметить и различия в уровне расположения бровных дуг: мужские брови «лежат» на верхнем крае глазницы, а женские расположены гораздо выше. Наивысшая точка женской брови должна находиться на уровне латерального угла глазной щели. Это следует учитывать при проведении эндоскопии лба, ведь более медиальный подъем бровной дуги может сформировать неестественный удивленный вид.

Комментирует Александр Грудько:

Во время консультации пациент закрывает глаза и расслабляет мышцы лба на 15-20 секунд. Затем я прошу его открыть глаза и посмотреть строго вперед, не поднимая брови. Это дает мне возможность оценить бровь в состоянии покоя. Вторым этапом я приступаю к оценке формы и положения брови по отношению к глазнице.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей

Нередко за 2 недели до проведения эндоскопии лба в качестве «полезного дополнения» прибегают к инъекциям ботулотоксинов в центральные отделы бровей и надпереносье. Либо, в качестве альтернативы, уже в ходе самой операции производят частичную резекцию мышц, сморщивающих брови.

Количество разрезов во время эндоскопической подтяжки лба и бровей обусловлено векторами натяжения. Как правило, это 2-3 вертикальных разреза длиной не более 1.5 см, отступающих от линии роста волос примерно на 1.5 см. Через эти разрезы хирург производит отслойку тканей, их лифтинг и фиксацию в более высоком (адекватном) положении.

Стоимость эндоскопической подтяжки у Александра Грудько
колеблется в пределах 120-200 тысяч рублей

Эндоскопическая подтяжка средней зоны

Процессы старения, прежде всего, находят свое отражение на лице. Скуловые возвышения смещаются вниз и медиально, обнажая латеральные края глазниц и углубляя носогубные борозды. Опущение жира под круговой мышцей глаза становится причиной формирования двойного контура (открываются нижние края глазниц). Эндоскопическое «подвешивание» средней зоны лица эффективно борется с этими возрастными изменениями. О том, как, нам расскажет пластический хирург Александр Грудько.

Для начала отметим главное преимущество эндоскопической подтяжки средней зоны — минимальная визуализация послеоперационных следов. Так как техника проведения данного вида операции не предполагает иссечение избытков кожи, следовательно, не требуется делать разрезы. Все манипуляции проводятся через небольшие проколы, скрытые в волосистой части головы и в слизистой рта. При определенных показаниях целесообразно делать разрез по нижнему ресничному краю и проводить коррекцию из этого доступа.

Эндоскопия средней зоны проводится чаще всего под общим наркозом. Она требует наличия соответствующего медицинского оборудования, инструментов и высокой квалификации специалиста. Накопленный за долгие годы работы опыт позволяет проводить омолаживающие эндоскопические операции со 100% гарантированным эстетическим результатом.

Эндоскопия средней зоны лица, как правило, занимает у меня не более 50-60-ти минут, в течение которых я успеваю сделать проколы, мобилизовать ткани, зафиксировать их в приподнятом положении и наложить швы. Микроинструменты и отлаженная работа в команде позволяют мне с каждым разом бить свои же временные рекорды.

Возможные осложнения

Доктор Грудько, который любезно согласился ответить на вопросы наших корреспондентов, отметил, что честно предупреждает своих пациентов о возможных осложнениях, которые могут возникнуть после проведения эндоскопического лифтинга средней зоны лица. По словам хирурга, в период послеоперационной реабилитации может наблюдаться парестезия (потеря чувствительности), зуд, асимметрия.

Некоторые пациенты могут столкнуться с болезненностью во время пережевывания пищи, как правило, это проходит через 7-10 дней после операции. Презентабельный вид без макияжа пациенты обретают уже на 3 неделе, однако хирург предупреждает о том, что для полного разрешения отечности потребуется не менее 6-8 недель.

Нередко после операции пациенты жалуются на синдром сухости глаз. Это осложнение вызвано фоточувствительностью, которая, в свою очередь, обусловлена окологлазничным отеком и хемозом (отек конъюнктивы глазного яблока).

Эндоскопическое омоложение лица с помощью Endotine

Появление фиксирующих полосок Endotine ознаменовало новый виток развития эндоскопии лица. Эндотины представляют собой биорассасывающиеся имплантаты, благодаря которым удается контролировать вектор натяжения тканей и силу распределения этого натяжения.

Само по себе применение эндотинов не гарантирует достойный результат, ведь они показаны далеко не всем.

Комментирует Александр Грудько:

Неправильным было бы считать эндотины исключительным фактором успешной операции. Само по себе применение этого ноу-хау никак не гарантирует специалисту достойный результат, ведь полоски Endotine применимы далеко не в каждом случае. Поэтому важно на стадии консультирования и осмотра пациента определить, насколько целесообразно их применение в конкретном случае.

Установка эндотинов вносит незначительные коррективы в послеоперационный период. До сведения пациента следует донести, что на ранних стадиях при пальпировании можно ощущать наличие инородного тела, нередко бывает и такое, что эндотины контурируют, то есть визуально выдают свое присутствие. Это временные явления, так как эндотины имеют свойство рассасываться, оставляя за собой стойкий эстетический результат, который будет радовать и хирурга, и пациента.

Светлана Гергиева

Видео отзывы

Читайте также: