Что такое анализ на флору кожи лица

Обновлено: 02.05.2024

Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды и среду обогащения ручным методом. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

Краткое описание исследования «Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам»

Микробиологическое исследование материала из ран направлено на выделение возбудителей с доказанной этиологической значимостью.

Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) являются обычно бактериальными и во многих случаях – полимикробными. Бактерии, которые чаще всего участвуют в процессе, – это Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes и в меньшей степени – стрептококки групп В, С

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А, БГСА), реже  гемолитические стрептококки других групп (B, C, G);
Staphylococcus aureus;
Pasteurella multocida (при укусах);
Enterococcus spр.;
энтеробактерии;
неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas aeruginosa и др.);
дрожжевые грибы (Candida spp.).

ВАЖНО! Данное исследование не предусматривает обнаружение анаэробных микроорганизмов. Для полноценного обследования пациентов с укушенными ранами, угревой сыпью (глубокими угрями), паронихиями, некротизирующим фасциитом, пролежнями и газовой гангреной рекомендуется дополнительно назначать тест № 452 и бактериоскопию мазка на стекле (тест № 445).

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

С какой целью проводят Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Целью микробиологического исследования раневого отделяемого и тканей является подтверждение либо опровержение предположения о наличии инфекционного процесса в ране, а в случае его наличия – выявление ведущего патогена – определение его чувствительности к антимикробным препаратам для назначения или коррекции антибиотикотерапии.

Что может повлиять на результат теста «Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам»

Материал для исследования

Отделяемое из зубодесневого кармана
Содержимое абсцесса
Экссудат
Содержимое инфильтрата
Транссудат
Отделяемое раны
Гной
Мазок с языка
Мазок со слизистой щек, губ, десен
Отделяемое из хирургического дренажа

Важным моментом является способ получения клинического материала. Наиболее достоверные данные получают при исследовании биопсийного интраоперационного материала. Высокой степенью достоверности обладают результаты аспирационной биопсии. Соскоб или мазок из раны имеют в этом отношении наименьшую диагностическую ценность вследствие возможной посторонней контаминации.

Клинически наиболее значимые микроорганизмы будут выделяться из образцов, полученных в пределах жизнеспособных тканей (в области грануляционного вала).

В этих образцах, в гнойном отделяемом и на поверхностных участках ран обсемененность может быть различной.

Гной может не содержать жизнеспособных микроорганизмов в связи с аутолизом микробных клеток, что ведет к получению отрицательного результата посева.

При использовании микробиологического метода в качестве критерия оценки эффективности и достаточности антибактериальной терапии в динамике необходимо соблюдать одинаковую методику забора материала.

Правила подготовки к исследованию «Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам»

В каких случаях проводят Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам:

инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны и т. д.), инфицированные раны, ожоги, остеомиелит и другие гнойной-воспалительные хирургические инфекции у пациентов молодого возраста без сопутствующих заболеваний, ранее не получавших антибиотикотерапию;
необходимость подбора антибиотиков для лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования «Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам»

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве (кроме случаев, когда рост получен только со среды обогащения, когда точная количественная оценка невозможна), родовой и/или видовой принадлежности.

При выявлении роста этиологически значимых бактерий и условно-патогенных микроорганизмов в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов.

Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442 ).

В случае роста в образцах сопутствующей микрофлоры (стрептококки группы viridans, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки и др.) в низком титре на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к сопутствующей флоре; в этих случаях определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится. При полном отсутствии роста выдают результат «роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии.

Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП и бактериофагам не возможен, для этой цели назначают тесты № 474-Р, № 474-Ф.

Интерпретация

Учитывая высокую вероятность колонизации собственными микроорганизмами и микроорганизмами кожи и раневой поверхности в результате попадания бактерий из окружающей среды или эндогенно, следует признать, что выделение микроорганизмов из раны является ожидаемой закономерностью. Следовательно, само по себе обнаружение в ране микроорганизмов не может служить подтверждением наличия инфекции. Важнейшим критерием наличия инфекционного процесса в ране является клиническая картина. Выделение того или иного микроорганизма (или ассоциации микроорганизмов) на фоне отека, гиперемии области раны при остром процессе с большой вероятностью свидетельствует об инфекции. С другой стороны, слабовыраженные или отсутствующие признаки воспаления свидетельствуют в пользу контаминации. В случае хронических длительно существующих вторичных ран диагностические критерии инфекции более затруднительны вследствие вялотекущего воспалительного процесса.

В случае длительно существующей вторичной ИКМТ (инфекции диабетической стопы, хронические инфицированные трофические язвы и т. д.) нередким становится выделение ассоциации микробов, определение ведущей этиологической роли одного из которых становится подчас невыполнимой задачей. Показано, что определение чувствительности к антибиотикам необходимо только для двух, максимум трех наиболее вероятных патогенов, выделенных в ассоциации.

В патогенезе раневых инфекций основное значение имеют высоковирулентные микроорганизмы, вызывающие дополнительное повреждение тканей и существенно замедляющие репарацию ран. К таким микроорганизмам относят S. aureus, S. pyogenes, P. aeruginosa и энтеробактерии. При хронических ранах признаком инфекции и показанием для проведения антибактериальной терапии служит выделение S. aureus и P. aeruginosa.

При инфекциях кожи и мягких тканей достаточно часто выделяют Enterococcus spp., в основном Enterococcus faecalis, а также коагулазонегативные стафилококки. Указанные виды бактерий в большинстве случаев выделяют в составе различных ассоциаций и практически никогда – в виде монокультуры. В этой связи самостоятельная этиологическая роль этих микроорганизмов при инфекциях кожи и мягких тканей, а также костей и суставов подвергается сомнению.

Отсутствие роста бактерий не исключает наличия инфекций, вызванных микроорганизмами, которые не могут быть выделены в рамках данного исследования, в частности, анаэробами.

Пока кожный покров остается невредимым, все микроорганизмы, находящиеся на ней, не могут проникнуть в организм.

Но в случае нарушения целостности кожного покрова, инфекция проникает вглубь кожи.

После этого активно размножается и приводит к различным неприятным заболеваниям (чаще всего гнойным).

Для того, чтобы выявить возбудителя и назначить максимально эффективное лечение, необходимо выполнить бак посев с кожи.

О том, что такое бак посев кожи

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков	7 д.	940.00 руб.

Бактериологический посев с кожи

Это вид исследования на наличие микроорганизмов (бактерий и грибков), заключающийся в сборе биологического материала.

Затем его помещают в питательную среду в оптимальных температурных условиях.

Биологический материал для бакпосева может быть практически любой: кал, моча, желчь, спинномозговая жидкость, кровь, секрет простаты (предстательной железы), слизь и так далее.

В случае дерматологических проблем сеют отделяемое гнойничков, гнойных ран или соскобы с поверхности кожи.

Через некоторый длительный промежуток времени (приблизительно через 4-7 дней) специалист должен будет изучить появившиеся культуры тех или иных микроорганизмов.

А также сосчитать число их разросшихся колоний.

В процессе анализа исследуется чувствительность появившихся колоний к антибиотикам для того, чтобы определить оптимальную дальнейшую стратегию лечения.

Помните, что нельзя принимать антибиотики перед сдачей бактериологического посева или обрабатывать кожу местными антисептиками.

В этом случае анализ не даст достоверного результата.

Если Вы все-таки принимали антибактериальные препараты за десять дней до исследования, необходимо уведомить Вашего лечащего врача.

Достоинства и недостатки метода посева с кожи на флору

Как и любой другой метод обнаружения инфекции, бактериологический посев имеет свои плюсы и минусы.

I. если требуется выполнить посев кожи, флору можно вырастить уже за первые четыре дня. Достаточно быстро получив предварительный результат,
II. антибиотикограмма – определения антибактериального средства, наиболее эффективного для данной инфекции,
III. высокая точность исследования.

Но, как известно, у каждой медали две стороны.

Поэтому есть и минусы:

персонал лаборатории должен обладать достаточным опытом, чтобы проводить данное исследование,
для того чтобы получить окончательный результат, приходится ждать семь-десять суток,
высокие требования к забору биологического материала. Они приводят к тому что часть медсестра в лаборатории неправильно забирает материал. Поэтому лучше для забора посева с кожи обращаться к дерматологу.

Когда необходим бактериологический посев кожи

Пройти бактериологический посев кожи необходимо в следующих случаях:

если есть распространенный или значительно выраженный целлюлит,
при наличии гнойных кожных заболеваниях (к примеру, фурункулезе или пиодермии),
для исследования отделяемого гнойной раны,
при различных гнойных процессах подкожной клетчатки и кожи (к примеру, абсцессе или флегмоне),

в случае кусанных ран, ожогов или пролежней,
при таких недугах, как розацеа или угревая сыпь.

Посев с кожи лица

Бак посев с кожи лица предполагает взятие эпителия.

При гнойной ране в качестве материала забирается ее отделяемое.

Кровь не должна при этом попасть в мазок или соскоб.

Биологический материал должен забирать исключительно специалист в лаборатории, для того чтобы микроорганизмы не успели погибнуть.

Забирается он с помощью заранее простерилизованного тампона.

Данный вид исследования необходим для определения различных патогенных инфекций.

К примеру, для выявления золотистого стафилококка.

Назначить данный анализ может хирург или дерматолог.

При необходимости сдать посев кожи лица, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Инфекции, которые передаются половым путем, и их быстрое распространение сегодня являются одной из самых острых медицинских и социальных проблем.

Диагностикой, лечением и профилактикой половых инфекций занимаются специалисты-дерматовенерологи.

Дерматовенеролог диагностирует и лечит следующие заболевания:

1. Бактериальные инфекции: гонорея, сифилис, мико- и уреаплазмоз, хламидийная инфекция, гарднереллез.

2. Заболевания, вызываемые вирусами: ВИЧ, вирусный папилломатоз, цитомегаловирусная и герпесвирусная инфекции.
3. Болезни грибкового происхождения: кандидоз, паховая эпидермофития, эритразма.
4. Протозойные заболевания: трихомониаз.
5. Кожные паразитозы: чесотка (клещевая инвазия), педикулез (лобковые вши).

При появлении каких симптомов рекомендуется сдать анализы дерматовенерологу?

Покраснение, отечность кожи или слизистой гениталий, появление на них высыпаний в виде прыщиков, пузырьков с прозрачным или мутным содержимым, язвочек, эрозий
Зуд, жжение, болезненность в области наружных половых органов
Нарушения мочеиспускания: частые позывы, жжение, боль, примесь крови в моче или сперме
Слизистые или гнойные выделения из уретры, влагалища
Увеличение паховых лимфатических узлов, их болезненность

Дискомфорт во время полового акта или после него
Боли внизу живота, в паху, в области поясницы, промежности, заднего прохода
Межменструальные кровотечения у женщин

Так как специализация венеролога тесно очень связана со сферой дерматологии, появляется профессия – врач-дерматовенеролог.

О том как сдаются анализы
дерматовенеролога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микроскопическое исследование соскобов кожи	2 д.	600.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Какие анализы берет дерматовенеролог?

1. Выделения из уретры у мужчин, из влагалища и цервикального канала – у женщин
2. Секрет предстательной железы
3. Семенная жидкость
4. Кровь из вены
5. Моча
6. Эпителиальные соскобы
7. Мокрота и др.

В ходе первичного приема дерматовенеролог говорит пациенту, какие анализы ему необходимо сдать.

Во многом это будет зависеть от симптоматики заболевания и характерности его проявления.

Урогенитальный мазок на микрофлору с успехом используют в диагностике гонореи, сифилиса, трихомониаза, кандидоза.

Исследование осуществляется с помощью световой микроскопии.

Выделения из уретры и влагалища также используют для бактериологического исследования методом культурального посева на специальные питательные среды.

Таким образом идентифицируют инфекционный агент и определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп.

Этот диагностический метод обладает высокой достоверностью при бактериальных и грибковых инфекциях.

Кровь, сперму, уретральные выделения и другие биологические жидкости используют в ДНК-диагностике методом ПЦР .

Эта методика является наиболее точной и информативной – погрешность при ее использовании не превышает 3%.

Идентификация возбудителя происходит за счет обнаружения в биоматериале фрагментов его генома.

Это возможно даже при его мизерном количестве.

Для этого используют венозную кровь пациента.

В ходе исследования в сыворотке крови обнаруживаются специфические иммуноглобулины – антитела к возбудителю инфекции.

Таким образом можно определить и давность заражения пациента, а также степень остроты инфекционного процесса.

Сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка

Перед тем, как сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка:

За 10-15 дней исключить прием антибактериальных препаратов
За 2-3 дня до визита к врачу воздержаться от секса

В день посещения врача не обрабатывать половые органы антимикробными средствами и не подмываться
За 2-3 ч до сдачи анализов не мочиться

Анонимные анализы

В специализированных клиниках можно сдать анализы у дерматовенеролога анонимно.

Вы можете провериться на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

Сдать материал в анонимном порядке, можно в следующих ситуациях:

1. Анализы на различные инфекции
2. Мазок из половых органов
3. Соскобы
4. ПЦР
5. Любые варианты посевов
6. Выявление беременности

Если Вы обращаетесь в клинику с собственной лабораторией, практически весь спектр можно сдать экспресс-методом.

В течение 20 - 40 минут можно узнать результат.

Благодаря этому экспресс анализы у дерматовенеролога в нашей клинике сдавать удобно.

Анонимность обеспечивается при всех процедурах лечения в клинике.

При этом ни на одном из этапов от Вас не потребуется предоставление каких-либо данных для идентификации личности.

Помимо этого, в клиниках существует и кодировка всех проб.

Именно по штрихкодам будут различаться анонимные анализы у дерматовенеролога.

Результаты будут доступны Вам и лечащему дерматовенерологу.

Врач не сообщает информацию третьим лицам, по телефону или иным способом.

В этом случае можно быть спокойным и доверять клинике.

При обследовании в муниципальном КВД, анонимным остаться практически не возможно.

Как происходит обследование у дерматовенеролога?

В начале любого обследования, специалист проводит опрос.

Он уточняет всю информацию, чтобы составить картину заболевания.

Стоит обозначить наличие хронических болезней, аллергии.

Не забудьте перечислить препараты, которые могут оказывать на Вас негативное влияние.

После этого назначается диагностическое обследование, составляется перечень анализов.

Как берет анализ венеролог?

Для женщин – забор проводят в обычном гинекологическом кресле.

Процедура осуществляется с использованием зеркала.

Стерильный зонд позволяет взять биоматериал, его распределяют на предметном стекле.

Исследуемый компонент помечается и направляется в лабораторию.

У мужчин анализ берется из мочеиспускательного канала.

Он распределяется на предметном стекле и изучается в лабораторных условиях.

Исследование проходит при помощи тонкого стерильного зонда.

Это обеспечивает отсутствие болезненности.

Когда известны результаты, назначается лечение, после курса медикаментов, нужно сдать анализы повторно.

Это позволит узнать эффективность терапии.

Мазок у дерматовенеролога: результаты

Что можно увидеть после проведения мазка у дерматовенеролога?

Мазок у дерматовенеролога– это самый простой вариант анализа.

Но и он может предоставить большое количество информации.

Можно обнаружить признаки воспаления, и наличие инфекции.

В нормальном состоянии мазок покажет, что в нём присутствуют лакто бактерии в нормальной пропорции.

Они позволяют защищать организм от воздействия патогенных вирусов, бактерий.

Может выявляться и условно-патогенная флора.

Чтобы обнаружить опасные микроорганизмы, врачи используют специальные приспособления и добавляют индикаторы разного типа.

При помощи мазка можно посмотреть количество лейкоцитов и других клеток.

Если их норма превышена, в организме идёт процесс воспаления.

Среди бактерий, которые можно выделить по результатам мазка, отмечаются:

Гонококк
Трихомонада
Гарднерелла

Гонококк вызывает опасную инфекцию, которая может протекать в острой или хронической форме.

Инфицирование трихомонадой может скрывать наличие гонококков, и другую неприятную флору.

Гарднерелла в малых пропорциях не представляет никаких серьезных последствий для организма.

В случае превышения ее норм, развивается гарднереллез.

При микроскопии можно обнаружить не только бактерии, но и грибы.

Candida представляет нормальную микрофлору, когда присутствует в малом количестве.

Если они активно развиваются, стоит уделить внимание лечению.

Это часто можно наблюдать при снижении иммунитета, ухудшении общего состояния.

Мазок – это быстрый и недорогой способ для диагностирования инфекций.

Среди недостатков следует выделить малую информативность.

Только ограниченное число известных инфекций можно определить этим способом.

Посев на исследование микрофлоры: особенности

Для выполнения анализа, биоматериал, который был отобран на микроскопическое изучение, высевают на питательные среды.

Чтобы микроорганизмы могли расти и увеличиваться в количестве, чашки помещают в автоклав, где поддерживается постоянная температура.

Срок готовности составляет от 7 до 12 суток.

В это время микроорганизмы обычно размножаются, образуют колонии.

После этого их можно полноценно изучать.

Исследование имитирует поведение микроорганизмов в теле человека.

Можно проводить исследование, которое обнаружит чувствительность на тот или иной антибактериальный препарат.

На поверхность контейнера, которая заполнена бактериями, наносят антибиотики в различных вариациях.

Для этого обычно используются готовые плашки.

Через некоторое время – врач проводит визуальное определение эффекта от воздействия лекарственного препарата:

Если после введения лекарств микроорганизмы не прекращают размножаться, то эффект минимален или отсутствует.
Если процесс увеличения количества замедляется, говорят о средней чувствительности;
Когда рост вокруг плашки отсутствует, чувствительность высокая.

Посев на определение чувствительности используется редко.

Обычно он находит применение тогда, когда лечение не дало результатов.

Современные лекарственные средства разработаны так, что могут без проблем уничтожать большинство бактерий.

ПЦР исследование: точность и результаты

Если Вы сдавали обычный мазок или кровь, можно провести исследование при помощи ПЦР - диагностики.

Происходит исследование на присутствие возбудителей.

Методика ПЦР анализов у дерматовенеролога отличается повышенной точностью.

Вероятность появления ошибки практически нулевая.

Взятие проб с кожного покрова

Если на коже имеются какие-либо отклонения, специалист приступает к их изучению.

Часто это вызывается инфекциями, грибковыми заболеваниями.

При наличии показаний, назначается соскоб, он делается у дерматовенеролога, при помощи скальпеля.

Чаще всего метод используется, если имеются чешуйки.

При необходимости, берутся другие материалы: части волос или ногтей.

Материал отправляется на лабораторное изучение.

Возможно проведение исследования на питательной среде.

Профильный специалист занимается определением аллергических реакций.

В этом случае берутся пробы с кожного покрова.

При проявлении того или иного вида аллергии, назначается лечение.

Анализы у дерматовенеролога: где сдать

Базовые исследования можно сдать как в обычных поликлиниках, так и в платных.

Последний вариант эффективнее, благодаря использованию современных методов диагностики.

Некоторые пробы недоступны по ОМС.

Например, практически не выполняется ПЦР диагностика.

Если Вы хотите получить быстрый и качественный результат, следует обращаться в специализированную клинику.

В нашем медицинском центре, результаты можно узнать уже через полчаса после исследования.

Чтобы правильно сдать анализы, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Онихомикозы - это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано - через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование может происходить в местах общественного пользования, в семье и на производстве. Развитию заболевания из экзогенных факторов способствуют мелкие травмы, ношение резиновой обуви, повышенная потливость. Основным эндогенным фактором являются снижение резистентности организма, связанное с эндокринными нарушениями, хроническими инфекциями, соматическими заболеваниями, иммунодефицитное состояние.

дерматофиты (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes var. interdigitale, T. violaceum, T. tonsurans, T. schonleinii, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum);
дрожжеподобные грибы рода Candida;
плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Реnicillium spp. и др.).

У половины больных онихомикозы вызваны различными ассоциациями выше перечисленных грибов и в большинстве случаев сочетаются с микозом стоп и кистей.

Основным средством подтверждения диагноза является микроскопия патологического материала (фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал) и его посев с выделением культуры.

Внимание! Взятие материала проводится ТОЛЬКО врачом-специалистом. При культуральном исследовании рекомендуется брать биологический материал для исследования из видимых очагов поражения, предпочитая границы этих очагов с еще неповрежденной тканью (кожи, ногтя). Конкретный участок ногтя, из которого следует брать материал, определяется типом поражения и клинической формой онихомикоза. При подногтевой дистальной и проксимальной формах возбудитель располагается под ногтевой пластинкой и внутри ее, при поверхностной форме – в поверхностных слоях пластинки, при паронихии – в заднем ногтевом валике.

Микроскопия до 2 рабочих дней
Посев до 23 рабочих дней

Специальный контейнер необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Посев на микрофлору с участка кожи с определением чувствительности к антибиотикам

Бактериологический посев является одним из методов идентификации бактерий, при этом метод подразумевает определение не только качественного состава микрофлоры, но и количественного, так как, к примеру, выявление на коже сравнительно небольшого количество условно-патогенных микроорганизмов не свидетельствует о патологии и не требует лечения. И напротив, излишне большое количество таких бактерий свидетельствует, что патологический процесс вызван именно ими.

Методика выполнения посева с участка кожи

Исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами, а разгар клинических проявлений.

Материалом служат пораженные ткани. Кожу обрабатывают 70% спиртом, после салфеткой смоченной стерильным физиологическим раствором. После, как место забора подсохнет, вращательным движением тампона собирают материал с участка кожи.

Далее полученный таким путём материал вносят в жидкие или твёрдые питательные среды, содержащие набор необходимых для развития микроорганизмов веществ, и помещают в термостат, где и происходит рост культуры. После накопления достаточного количества бактерий их высевают на специальные питательные среды, где изучаются особенности взаимодействия бактерий с разными веществами – способность разлагать различные углеводы, расщеплять белки, образовывать газы. При помощи специальных таблиц по наличию или по отсутствию ферментирования различных веществ можно с достаточно высокой точностью идентифицировать микроорганизм.

Чувствительность к антибиотикам

Существует два основных метода определения чувствительности патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам – метод бумажных дисков (используют для того, чтобы установить к какому препарату есть чувствительность) и серийных разведений (выявляют концентрацию антибиотика, при которой есть эффект).

При применении метода бумажных дисков в заранее подготовленную питательную среду с микроорганизмами вносятся диски, пропитанные растворами антибиотиков, а через день оценивают результаты – чем больше размеры зоны задержки роста, тем более восприимчив микроорганизм к данному препарату.

При методе серийных разведений используются разные концентрации одного и того же препарата, с целью установления, при каком минимальном количестве антибиотика происходит задержка роста. Чувствительными при этом считаются те бактерии, рост которых подавляется в пробирках с концентрацией антибактериального препарата на уровне той, что создается в плазме крови при стандартной принятой дозе антибиотика.

Ситуации, когда может понадобиться анализ с участка кожи

Посев с участка кожи для идентификации бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам может понадобиться в следующих случаях:

Стойкие, рецидивирующие гнойничковые поражения кожных покровов, такие как фурункулез или фолликулез;
При устойчивой к проводимому лечению угревой сыпи;
При подозрении на бактериальное поражение подкожной жировой клетчатки;
При укусах животных;
В случае ожогов, если есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции.

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Читайте также: