Что говорит луиза хей витилиго

Обновлено: 26.04.2024


Известный американский психолог Луиза Хей называет кожу органом чувств, а также тем, что защищает индивидуальность человека.

Кожа и в самом деле очень чувствительна, так как на ее поверхность выходит огромное количество вегетативных нервных волокон.

Известно, что вегетативная нервная система человека, которая управляет всеми физиологическим процессами в организме, не контролируется сознанием. Но, будучи частью всей нервной системы, она подпадает под влияние мыслей и чувств человека (включая и тех, которые подавляются и вытесняются в подсознание).

Согласно аутоиммунной теории витилиго, когда эмоциональные напряжения приводят организм человека к состоянию стресса, иммунная система, призванная защищать, понимает этот сигнал стресса по-своему и начинает слишком усердно выполнять свои обязанности, уничтожая свои клетки, в том числе пигментные. Учитывая то, что именно в коже содержится огромное количество нервов, то первый удар получает она.

Как пишет Луиза Хей, в основе болезней кожи лежат такие негативные эмоции, как страх, беспокойство, тревога, старое забытое отвращение, переживание угрозы в свой адрес.

О психологических причинах болезней кожи и в том числе витилиго пишут также многие отечественные психологи.

Так, доктор В. Синельников пишет, что витилиго появляется как следствие полной отчужденности от мира, самоизоляции, когда человек не чувствует себя полноправным членом общества.

В. Жикаренцев считает, что к недугу приводит ощущение человека, что он не связан ни с чем, ощущение, что он находится вне вещей, не входит ни в одну из групп (имеется в виду социальные группы).

Психолог Е. Гуськова утверждает, что в основе витилиго – страдание человека от того, что он «не слишком чист», желание «отмыться». Больной знает, что его совесть не чиста, или он себя в чем-то винит (даже не будучи виноватым).

По мнению этого автора, ребенок также может выбрать бессознательно такой способ выделиться, привлечь внимание родителей, если чувствует их недостаток внимания.

Психолог приводит пример, когда пятна на коже ребенка становятся как бы символом света на фоне темноты, если родители так называют своего ребенка («ты — мой свет в этой нелегкой жизни»).

Чураев М.Ю. утверждает, что причины витилиго следует искать в детстве больного, а именно, в том, как родители вели себя по отношению к нему. В связи с этим он выделяет две основные психосоматические причины недуга: гиперопека как формирование слабой неприспособленной личности и перфекционизм, когда родители слишком много требуют от ребенка.

Психологической причиной витилиго как аутоиммунной патологии (как и всех других аутоиммунных заболеваний) Чураев видит эгоизм, переходящий в эгоцентризм.

Среди других метафизических причин витилиго психологи выделяют такую, как страх быть отвергнутым. Отметим, что этот страх появляется тогда, когда сам человек отвергает ценность себя.

Таким образом, человек молчит, а его кожа «кричит» о внутренней проблеме.

Как правило, больной витилиго переживает стресс от чувства ненужности и невостребованности. Он хочет заявить о себе, своих потребностях, обратить на себя внимание (как выделяются белые пятна).

Такой человек чувствует себя изгоем (живет с ощущением «не такой, как все»). Его отличает также чувство отчужденности и отрешенности, у него пропадает интерес к окружающему миру.

Пути исцеления

Медицина утверждает, что для излечения от витилиго необходим комплексный подход, а не один лекарственный препарат. Но даже при комплексном лечении, включающем и местные, системные, витаминные препараты, и физиотерапевтические процедуры, излечение происходит только у 20 % больных.

При этом интересно то, что еще у 7 % больных недуг проходит спонтанно, сам собой.

Думается, что последний факт еще раз подтверждает наличие в основе данного недуга психологических причин.

А, раз так, то имеет смысл найти в самом себе эти причины (они были нами перечислены выше) и встать на путь исцеления.

Итак, если какая-то из вышерассмотренных психологических причин вас «зацепила» (то есть, вы почувствовали, что она резонирует с вашим внутренним состоянием), то начало исцелению уже есть.

Дальше работаем с этой причиной: вспоминаем, при каких обстоятельствах она появилась в вашей жизни, что ей предшествовало.

Да, это могут быть не самые приятные ситуации или события в вашей жизни, но наша задача – понять, что все события в нашей жизни происходят для нашего же развития, духовного и нравственного роста души.

Итак, размышляем: для развития каких качеств произошло такое-то событие или вы оказались в такой-то ситуации. Подсказка: человек, в основном, рождается, чтобы развить в себе такие качества, как Любовь (к Творцу, к Жизни, к Миру, к себе, к близким и всему человечеству, к живому), прощение, принятие, терпение, доброта, дружелюбие, взаимопомощь, смирение, искренность и другие нравственные качества.

Но часто люди, находясь в какой-то ситуации, делают выбор не в пользу развития: вместо принятия человека, начинают его ругать и переделывать, вместо принятия события, начинают сопротивляться ему, вводя себя в стресс.

Вот вы все осознали, поняли, для чего Жизнь вас поставила в ту или иную ситуацию. Далее просим мысленно прощения (а можно и вслух) у Жизни и у себя (или у человека, с которым связана ситуация) за то, что поддались негативным чувствам. Искренне, от всего сердца.

Если все проделаете как надо, то почувствуете покой и легкость в душе. Страх и другие негативные эмоции уйдут, а на их место придут доверие к Жизни и к себе, вера в себя.

Осталось только отметить, что для повышения эффективности работы над собой можно подобрать себе помощников: аутогенная тренировка с гармонизирующими аффирмациями («я нахожусь в безопасности», «меня любят мои родители», «я доверяю Жизни», «я верю в себя», «я – уникальная личность» и т.п.), расслабляющая музыка, природа, творчество и т.д.

Заведующий Мичуринским филиалом ГБУЗ ТОКВКД Каширский Ю.М.


Любое заболевание или состояние, которое сопровождается изменением внешности, сужает социальные возможности пациента, поскольку может негативно восприниматься обществом. У пациента может возникать чувство уродливости, и вызванное этим, подавленное психологическое состояние. Витилиго поражает от 1 до 2% мирового населения с одинаковой частотой у мужчин и женщин, вне зависимости от возраста, этнической и расовой принадлежности.

Нашей целью было изучить патогенез витилиго и его психологические аспекты, используя данные из открытых источников.

Витилиго − это приобретенное нарушение пигментации, которое характеризуется появлением депигментированных участков кожи из-за потери меланоцитов. Депигментированные участки могут появляться, как локализовано, так и генерализовано, захватывая обширную область кожных покровов. Участки депигментации имеют чёткие границы, разный размер и форму, способны сливаться между собой. Волосы на поражённом участке кожи также обесцвечены. Витилиго одинаково проявляется как у мужчин, так и женщин в любом возрасте, но чаще - в молодом.

Поскольку другие симптомы отсутствуют, пациентов, в основном, беспокоят косметические дефекты. Отдельные участки депигментации могут исчезать самостоятельно. Больному следует избегать длительного нахождения на открытом солнце или использовать солнцезащитные крема с повышенным фактором защиты, так как на пораженных участках могут возникать солнечные ожоги.

Среди возможных причин появления витилиго указываются - длительные и сильные стрессовые состояния, аутоиммунные заболевания, хроническая интоксикация. Было предложено несколько теорий относительно патогенеза этого расстройства.

Синдром витилиго может возникать при аутоиммунных заболеваних, таких, как системная красная волчанка (СКВ), псориаз, болезнь Крона или язвенный колит. Это позволяет предположить наличие расстройства имунных реакций в патогенезе витилиго.

Кроме того, предполагается, что в исчезновении меланоцитов участвуют многочисленные механизмы, включая генетическую предрасположенность, экологические триггеры, метаболические нарушения, нарушение механизмов обновления меланоцитов.

Восприимчивость к витилиго определяется несколькими локусами генов, большинство из которых кодируют иммунорегуляторные факторы и белки, участвующие в функционировании меланоцитов.

У генетически восприимчивых людей факторы окружающей среды, такие как ультрафиолетовое излучение, химические агенты или механическая травма, могут привести к неконтролируемой продукции активных форм кислорода в коже и, следовательно, активировать аутоиммунные процессы, приводящие к разрушению меланоцитов. Повышенные уровни активных форм кислорода наблюдались в пораженной витилиго коже и в меланоцитах, выделенных из кожи пациентов с витилиго.

В дополнение к дисфункции меланоцитов, изменения в кератиноцитах также играют определенную роль. Кератиноциты в депигментированном эпидермисе более уязвимы к апоптозу и производят меньшее количество меланогенных медиаторов, чем в нормальной коже. Кроме того, экспрессия генов, участвующих в дифференцировке кератиноцитов, дисрегулируется в поврежденном эпидермисе.

Повышенный окислительный стресс и изменения в меланоцитах и кератиноцитах могут индуцировать продукцию провоспалительных цитокинов и сигналов, важных для активации патогенных иммунных клеток у пациентов с витилиго. Считается, что активация врожденной иммунной системы через рецепторы распознавания патогенов нарушается, что затем индуцирует аутоиммунитет у генетически предрасположенных пациентов. Было обнаружено, что меланоцитарные антитела, которые редко встречаются у здоровых людей, циркулируют в крови и откладываются в коже пациентов с витилиго. CD8+ и CD4+ Т-клетки последовательно обнаруживаются на краю активно депигментирующей кожи. Кроме того, в крови больных витилиго были обнаружены циркулирующие меланоцитарно-специфические цитотоксические Т-лимфоциты. Однако начальные события, которые нарушают самотолерантность к меланоцит-специфическим антигенам, все еще остаются неопознанными.

Существует все больше доказательств того, что меланоциты у больных витилиго имеют врожденные дефекты, которые снижают их способность справляться с клеточным стрессом [1]. Эпидермальные клетки, включая меланоциты, часто подвергаются воздействию окружающей среды, такой как ультрафиолетовое излучение и различные химические вещества, которые могут увеличить производство активных форм кислорода. Хотя здоровые меланоциты могут снять эти стрессы, меланоциты пациентов с витилиго кажутся более уязвимыми. Например, в меланоцитах кожи при витилиго наблюдается дилатация эндоплазматического ретикулума, и аномальная структура митохондрий и меланосом, данные изменения являются характеристиками повышенного клеточного стресса. Высокие концентрации эпидермальной окиси водорода и снижение уровня каталазы (ключевого фермента, защищающего клетки от окислительного повреждения) наблюдались в коже больных витилиго.

Меланогенез − это многоступенчатый процесс, в котором меланоциты продуцируют меланин. Тирозиназа является лимитирующим скорость ферментом в этом процессе, который контролирует выработку меланина путем окисления аминокислоты тирозина (природного фенола). Исследования in vitro показали, что химические фенолы могут действовать как аналоги тирозина в меланоцитах, что приводит к высокому уровню клеточного стресса [2]. Это может включать повышенную продукцию активных форм кислорода и активацию развернутого белкового ответа, который в свою очередь активирует врожденное воспаление.

Таким образом, витилиго является результатом сложного взаимодействия генетики, окислительного стресса и аутоиммунитета. Важную роль играют T -лимфоциты, интерферон-γ и CXCL10 цитокины, действие которых направлено на повреждение меланоцитов у пациентов с витилиго.

Более поздние исследования подтвердили, что развитие витилиго возможно при контакте с фенольными и катехоловыми химическими веществами, обнаруженными в красителях, смолах, искусственной коже [3].

Терапия витилиго направлена на стабилизацию заболевания, а также на репигментацию депигментированных участков кожи. Методы лечения, влияющие на прогрессирование заболевания, включают системные стероидные препараты, пероральную кортикостероидную терапию, миноциклин и метотрексат. Терапия первой линии для репигментации включает топические кортикостероидные препараты, ингибиторы кальциневрина и узкополосную ультрафиолетовую B-фототерапию.

Кроме того, образования, которые затрагивают более заметные области, такие как лицо и руки, и более чувствительные области, такие как гениталии, оказывают более серьезное влияние на качество жизни пациентов. Пациенты с наличием проявлений заболевания в области гениталий часто не сообщают об этих поражениях медицинским работникам из-за смущения или ощущения стыда из-за того, что это может быть связано с заболеванием передающимся половым путём. Вовлечение области гениталий и генерализованное витилиго являются значимыми факторами риска, влияющими на сексуальную жизнь пациента[4]. В подтверждении этого было проведено соответствующее исследование. В исследовании участвовало 167 пациентов с витилиго, 14% имели витилиго в области гениталий, из них 21,6% сообщили, что витилиго негативно влияет на их сексуальные отношения [5]. Также 76% респондентов опроса имели пятна на лице и считали это более уродливым, а 56,6% респондентов классифицировали влияние витилиго на их качество жизни как умеренное или тяжёлое [6].

Таким образом, многим пациентам требуется постоянная консультация психолога, и лечение, в основном, является долгим и не исключена вероятность рецидива. Психологам необходимо работать с самооценкой пациентов с витилиго, поскольку в специальном исследовании было показано − обследуемые с более низкой самооценкой плохо справлялись с болезнью, но пациенты с более высокой самооценкой справлялись лучше [7].

Диагностика. Для уточнения диагноза витилиго проводится необходимая диагностика. Перечень необходимых процедур устанавливается в зависимости от диагноза. Больным витилиго рекомендуются анализы на антитела антитиреоглобулина, ТТГ, Т3, Т4 - гормоны для оценки качества работы щитовидной железы. Дополнительные исследования и консультации специалистов проводятся в случае наличия в анамнезе пациента аутоиммунных заболеваний или подозрений на них. При затруднении постановки диагноза проводится биопсия из поражённых участков. Рекомендуются исследования, позволяющие исключить наличие других дерматозов.

Прогноз на полное излечение зависит от того, насколько долго длилось заболевание и от его клинической формы. Существуют люди, которые смогли избавиться от данной болезни или же ввести её в стойкую ремиссию.

Рекомендации. Как часть терапии пациенту показано соблюдение диеты. Многие пищевые продукты могут спровоцировать усиление депигментации и рост пятен, поэтому следует отказаться от продуктов, которые могут проявлять свойства аллергенов (кофе, шоколад, яйца, орехи, фрукты и овощи красного, ярко-оранжевого цвета, полуфабрикаты, копчёности, фаст-фуд).

Диета включает в себя − крупы, кисломолочные продукты (желательно с низким процентом жирности), постное мясо, овощи и фрукты, преимущественно зелёного цвета, нежирная рыба, чистая вода.

Наряду с медикаментозной терапией, психотерапией и диетой хорошие результаты показывает косметология в виде солнцезащитных средств с SPF выше 30. В настоящее время ассортимент таких средств для разных типов кожи растёт в геометрической прогрессии [8].

Настоятельно не рекомендуется затягивать с лечением и своевременно обращаться за помощью к дерматологу. Также следует проводить самостоятельные осмотры кожных покровов на предмет изменения.

Cupertino F., Niemeyer-Corbellini J.P., Ramos-E-Silva M. Psychosomatic aspects of vitiligo. Clin Dermatol. 2017; 35 (3): 292–297.

Kim D.Y., Lee J., Oh S.H., Hann S.-K., Shin Y.J. Impact of genital involvement on the sexual lives of vitiligo patients. J Dermatol. 2013; 40 (12): 1065–1067.

Talsania N., Lamb B., Bewley A.

Кошевенко Ю. Н. Витилиго.— М. : Косметика и медицина, 2016.— 656с.— 3000 экз. — ISBN 5-901100-10-7 .

Врач Бохян Тигран Суренович

Липома (жировик) – доброкачественное образование в виде небольших узелков, появление которых связано с накоплением и уплотнением избытка жировой ткани. Размеры липомы могут увеличиваться или оставаться стабильными. При воздействии неблагоприятных факторов внутри жировика могут образовываться очаги патогенной микрофлоры, что делает его источником других серьезных заболеваний внутренних органов. Также значение имеет неэстетичный вид образований, выступающих на поверхности кожи. Поэтому в большинстве случаев принимается решение по удалению опухоли и ее последующему гистологическому исследованию для уточнения характера жировика – добро- или злокачественного.

Область локализации липомы – спина, грудь, лицо, конечности, молочные железы, структура внутренних органов. Обнаружить образование можно случайно в ходе диагностических процедур или при пальпации. Края липомы плотные и четкие, образование подвижно, а его прощупывание безболезненно. Обнаружить липому в тканях внутренних органов сложнее. Однако именно такие случаи признаны наиболее опасными, угрожая нарушениями в функционировании пораженного участка тканей.

Классификация

В зависимости от внутренней структуры различают:

  • Миолипомы – образования из мышечных клеток.
  • Ангиолипомы – жировики с включением кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы – опухоли с включением слизи.
  • Фибролипомы – образования с содержанием соединительных тканей.

Точно установить характер образования можно только после тщательной диагностики. Ее не стоит откладывать на обозримое будущее, особенно если липома быстро увеличивается в размерах и доставляет дискомфорт.

Причины липомы

Общая схема появления жировиков – скопление жировых клеток вследствие нарушения жирового обмена в организме. Если меры по лечению проблемы не будут приняты своевременно, образование быстро разрастается, пережимая находящиеся рядом мышцы и кровеносные сосуды. В числе причин липомы, влияющих на неблагоприятное течение патологии, стоит отметить:

Липома

  • Гормональные нарушения, период гормональных изменений в организме.
  • Сбои обмена веществ.
  • Нарушения в рационе с преобладанием пищи животного происхождения.
  • Заболевания почек и печени, поджелудочной и щитовидной железы.
  • Вредные привычки.
  • Сахарный диабет.
  • Генетическая предрасположенность.

Также на образование избытков жировой ткани влияют гиподинамия, сидячий образ жизни и отказ от полноценных физических нагрузок.

Симптомы

Основная локализация жировиков – места отложения жировой ткани. Вначале это мягкое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Единственный симптом липомы – образование заметного бугорка с подвижной структурой, который прощупывается при надавливании. Болевые ощущения при пальпации липомы на спине или руках отсутствуют.

Если жировик локализован в структуре или на поверхности внутренних органов, о патологии могут свидетельствовать нарушения в их работе. Также заболевание сопровождается характерными признаками:

  • липома в области пищевода вызывает кашель, тошноту и рвоту;
  • образования на бронхах и трахее становится причиной постоянного сухого кашля приступообразного характера;
  • липома на сухожилиях и хрящах ограничивает их подвижность и становится причиной болевых ощущений;
  • жировик в молочной железе дает болезненные ощущения;
  • жировые отложения в почках провоцируют колики, боли в пояснице, повышение уровня артериального давления;
  • липома в голове становится причиной головокружений и головной боли;
  • образование на шее мешает глотать пищу, а также вызывает осиплость голоса;
  • липома в области сердца становится причиной аритмии и сердечной недостаточности.

Способы диагностики липом

Диагностика липомы

Длительный период скрытого течения немало осложняет диагностику липомы мягких тканей на ранних стадиях развития. Чаще патология обнаруживается, когда жировик достигает размеров 1,5-2 см и легко прощупывается под кожей. Провести дифференцированную диагностику и подтвердить доброкачественный характер образования позволяют:

Анализы крови, исключающие инфекции вирусной или бактериальной природы, а также отсутствие воспалительного процесса.

Рентгенография грудной клетки, конечностей или брюшной полости. Позволяет обнаружить образование, уточнить его расположение, рассчитать размер и оценить состояние окружающих тканей.

Ультразвуковое исследование. Применяется в качестве дополнительного метода диагностики, когда факт наличия липомы подтверждают другие способы обследования.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эффективные методы, позволяющие установить расположение и размеры липомы, а также подтвердить ее доброкачественный характер.

Биопсия тканей жировика для их анализа на предмет риска перерождения клеток в злокачественную структуру.

Если у пациента имеются другие заболевания внутренних органов, диагностика липомы проводится с учетом их особенностей, а расшифровка результатов предполагает взаимное влияние патологий, позволяя точнее установить причину появления жировика.

Лечение

В случае обнаружения у пациента липом небольших размеров выбирается выжидательная тактика, подразумевающая УЗИ-контроль несколько раз в год. Однако нередки случаи, когда врач принимает решение в пользу оперативного вмешательства. Операция необходима, если:

Лечение липомы

  • Опухоль быстро растет, захватывая соседние ткани и сосуды.
  • Липома возвышается над поверхностью кожи, давая неэстетичный косметический эффект.
  • Развитие жировика дает стойкие болевые ощущения.
  • Из-за разрастания жировой ткани нарушается работа внутренних органов и системы кровообращения.

Извлечение или разрушение липомы на шее или спине возможно следующими способами:

  • Эндоскопический метод. Предусматривает извлечение опухоли вместе с капсулой через небольшой разрез на коже.
  • Липосакция – извлечение жировой ткани за счет ее размягчения и вытягивания через тонкую иглу. Не оставляет рубцов и не травмирует кожу.
  • Иссечение липомы – удаление жировика в ходе классического оперативного вмешательства.

Оптимальный способ подбирается с учетом общего состояния пациента и размеров липомы.

Диагностика и лечение липомы в клинике АО «Медицина» в Москве

Клиника АО «Медицина» в ЦАО Москвы готова предложить профессиональную помощь пациентам с подозрением на единичные или множественные случаи развития липомы. В арсенале специалистов центра — высококлассное оборудование и огромный практический опыт по использованию различных методов удаления опухолевого очага. Каждому пациенту гарантировано внимательное отношение, направление на полный курс обследований и индивидуальный подход к разработке тактики лечения липомы. Запись на прием доступна на сайте клиники и по указанным телефонам.

Вопросы и ответы

Как выглядит липома?

Классическая липома — скопление избытков жира в плотной капсуле из соединительной ткани. Образование подвижно, имеет четкие контуры, гладкую поверхность и размеры от нескольких мм до 7-8 см. Обнаруживается при пальпации или в процессе исследования внутренних органов для диагностики других заболеваний. Болевой синдром при симптомах липомы наблюдается только в случаях нарушения кровообращения и сдавленности мышц из-за активного разрастания опухоли.

Как избавиться от липомы?

Свои решения предлагает не только официальная медицина, но и народные методы. Однако не стоит следовать последним, чтобы не причинить организму вреда и не затягивать время. Тем более что риск рассасывания липомы крайне мал. Современные методы лечения предусматривают удаление опухоли хирургическим путем или ее разрушение методом лазерного или радиоволнового воздействия. В некоторых случаях оптимальная липосакция – размягчение и «отсасывание» жировой ткани через тонкую иглу. Преимущества метода – минимальная травматичность, отсутствие следов на коже и непродолжительный восстановительный период.

Может ли липома рассосаться сама?

Такие случаи имеются в медицинской практике, однако они носят единичный характер. Поэтому рассчитывать на самопроизвольное исчезновение жировика не стоит, особенно когда образования появляются в разных частях тела и быстро разрастаются. Оптимальным решением будет обращение за помощью. Врач сумеет точно установить причину заболевания и примет решение по качеству лечения – в пользу выжидательной тактики с постоянным наблюдением или немедленного оперативного вмешательства.

Врач Машкова Ольга Николаевна

Витилиго – это патология, которая характеризуется обесцвечиванием эпидермиса. На коже появляются светлые пятна (обычно неправильной, произвольной формы), которые остаются такими навсегда и не восстанавливают свой цвет. Чем темнее кожа, тем заметнее эффект.

Локализуется витилиго на любых местах – на руках, ногах, туловище, лице, волосистой части головы и даже во рту. Причем предсказать локализацию невозможно – цвет кожных покровов теряется без какой-либо логики.

Особенности витилиго

  • не заразно – при любом контакте заразиться им невозможно;
  • не несет никакой опасности для жизни – все проблемы носят эстетический характер;
  • не является инфекционным.

Опасаться людей с такой особенностью точно не стоит, а если она проявилась у вас, то вашей жизни и здоровью ничего не угрожает. Правда, обратиться к врачу и проверить основные показатели организма все равно нужно.

Причины и основные проявления

На данный момент медицина на 100% не знает, каковы причины витилиго. Но есть понимание того, как этот процесс происходит. За цвет нашей кожи отвечают специальные клетки-меланоциты и количество меланина в них. Когда такие клетки начинают гибнуть, участки кожи обеспечиваются.

Факторы, которые запускают этот процесс, пока находятся под вопросом. Но врачи предполагают, что этому способствуют следующие моменты:

  • проблемы аутоиммунного характера. Предполагается, что меланин по каким-то причинам разрушается защитными клетками собственного организма;
  • генетический фактор. Нередко синдром витилиго наблюдается у детей и внуков тех людей, которые страдали этой патологией;
  • серьезные стрессы, которые могут дать в организме абсолютно любой сбой;
  • сильное воздействие на кожу – например, контакт с серьезными химикатами или солнечные ожоги.

Часто установить причину проявления не представляется возможным, но некоторые факторы врачи стараются хотя бы исключить, чтобы в организме не было других проблем.

Как начинается и протекает заболевание: клинические проявления

Витилиго

Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 20 лет. Причем болезнь витилиго сразу начинается в тех местах, которые больше контактируют с солнцем – на руках, лице, ногах.

Пятна могут располагаться симметрично, захватывая большие участки тела, но могут появляться и только на одной стороне тела либо захватывать относительно небольшой участок. Нередко пятна прогрессируют в течение относительно короткого времени (год или два), а затем прекращают свой рост. В начале болезни витилиго очень трудно сказать, какое количество тканей будет поражено, остановится ли она на определенном уровне. Чаще всего встречаются случаи, когда пятна постепенно разрастаются, захватывают все больше кожных покровов.

Диагностика витилиго

Процесс диагностики относительно простой. Врач-дерматолог осматривает кожные покровы (в том числе и под ультрафиолетовой лампой), чтобы исключить другие заболевания – псориаз, дерматит или что-то другое. Затем пациенту предлагают сдать дополнительные анализы, чтобы посмотреть, нет ли анемии, аутоиммунных заболеваний, диабета.

Для подтверждения диагноза часто нужна биопсия – изучение маленького участка кожи, чтобы исключить нежелательные образования и процессы.

Лечение витилиго в Москве

Столкнувшись с такой проблемой, пациент, конечно, интересуется, как вылечить витилиго. Сразу уточним, что 100% действенных способов не существует. Некоторые варианты лечения позволяют значительно затормозить процесс осветления тканей – однако всегда есть риск, что он начнется заново. Легче всего добиться результатов на первых этапах заболевания.

Сейчас есть препараты для лечения витилиго, но их эффективность не слишком высокая, поэтому врачи отдают предпочтение комплексному подходу. В зависимости от конкретной ситуации лечение витилиго осуществляется при помощи:

Витилиго

  • некоторых гормональных средств. Обычно выбирают более мягкие и щадящие;
  • кремов с глюкокортикоидами. Ни в коем случае нельзя назначать себе такие препараты самостоятельно – у них есть серьезные побочные эффекты при неправильном применении;
  • мази от витилиго с пимекролимусом или такролимусом. Их назначают при незначительных поражениях кожи и часто совмещают с фототерапией;
  • ПУВА-терапия. Она предполагает использование препаратов на основе псоралена, а также УФ-лучей. Терапия длительная, обычно она растягивается на полгода-год и повторяется несколько раз в неделю.

Поскольку витилиго у людей дает нежелательный эстетический эффект, при не слишком выраженных пятнах цвет кожи выравнивают за счет здоровых участков – их осветляют, что делает пятна менее заметными.

К кардинальным методам лечения витилиго относится пересадка кожи, что не рекомендуется врачами, поскольку вместо эстетической проблемы можно получить риск серьезных осложнений.

Самолечение: работает ли?

Домашние способы – это не лечение, а, скорее, профилактика витилиго. Чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии и защищать ее от лишнего стресса рекомендуется:

  • пользоваться средствами от губительного воздействия солнца. Это кремы с SPF, которые выпускаются и для тела, и для лица. Рекомендуется наносить такие кремы достаточным (толстым) слоем, а также постоянно обновлять, если того требует инструкция;
  • выбирать безопасные средства для автозагара – на данный момент — это составы с дигидроксиацетоном;
  • укреплять иммунитет, следить за качеством анализов. При необходимости пропивать курсы витаминов (по рекомендации эндокринолога);
  • следить за психологическим состоянием. Поскольку психосоматика для витилиго считается одной из вероятных причин, необходимо заботиться о своем спокойствии и комфорте.

Считается, что состояние кожи улучшают отвары и компрессы (например, из семян редьки), а также настойки для внутреннего применения – на основе ромашки, зверобоя, душицы и других трав. Важно понимать, что все эти средства не помогут остановить болезнь или повернуть ее вспять. Это вспомогательные варианты для поддержания иммунитета. Но будьте осторожны: натуральные средства также имеют побочные эффекты и могут вызывать аллергию.

Вопросы-ответы

Ответим на наиболее популярные вопросы, связанные с причинами и лечением витилиго.

Можно ли вылечить витилиго?

Конкретные прогнозы может дать врач в процессе лечения, когда будет видно, насколько действует выбранная схема. Но помните, что имеющиеся пятна окончательно не исчезнут и всегда возможны рецидивы.

Что такое витилиго у девушек?

У девушек, как и мужчин, детей и пожилых людей, витилиго – это обесцвеченные участки кожи, которые появляются в результате разрушения меланина. Это не заразно и не опасно.

Как вылечить заболевание навсегда?

К сожалению, нет такого способа, который помог бы избавиться от проблемы навсегда и «откатить» последствия заболевания обратно, до равномерной кожи без пятен.

Чем опасно витилиго?

Сам по себе этот синдром не опасен – главное, исключить другие заболевания, что и делают врачи во время диагностики. В остальном эта проблема чисто эстетическая – она не влияет на продолжительность и качество жизни.

Если у вас на коже появились светлые пятна, обратитесь к опытным дерматологам, чтобы исключить нежелательные заболевания и/или назначить эффективное лечение.


Picture

Витилиго — одно из тех кожных заболеваний, тайну возникновения которого ученые пока не разгадали. Оно не угрожает жизни человека, не влияет на внутренние органы, причиняя лишь психологический дискомфорт из-за косметического дефекта. При витилиго на теле появляются очаги депигментации, которые тем заметнее, чем темнее кожа. Появление бесцветных пятен объясняется тем, что в этих очагах отсутствуют меланоциты — клетки, которые отвечают за пигментацию. Отсутствие меланина может привести к тому, что даже у чернокожего человека на теле будут бело-молочные пятна.

Витилиго

Причины возникновения витилиго

Причину появления витилиго в каждом конкретном случае определить сложно. Точно известно, что заболевание имеет наследственную предрасположенность, так как известны семейные случаи. Психосоматика при витилиго также играет важную роль. Часто люди сталкиваются впервые с этой болезнью именно после перенесенного стресса. Кроме того, триггерами для развития витилиго могут быть:

  • травмы;
  • аутоиммунные процессы;
  • интоксикация;
  • болезни внутренних органов;
  • контакт с вредными веществами, особенно с фенолом.

Но большинство людей так и не узнают, почему на их коже впервые возникли белые пятна.

Причины возникновения витилиго

Витилиго может появляться на любых частях тела, но чаще всего локализуется на кистях рук, локтях и коленях, как и при псориазе. Отдельные небольшие пятна могут сливаться между собой, образуя крупные очаги.

При этом волосы также теряют пигмент. Например, если болезнь затронула веки, то можно наблюдать витилиго ресниц.

Лечение витилиго

Полностью избавиться от витилиго невозможно. Это хроническое заболевание, возможно, имеющее под собой генетическую основу. Часто встречается ситуация, когда витилиго сочетается с другими дерматологическими патологиями, возникающими из-за повышенной реактивности кожи, например с атопическим дерматитом. Это говорит о том, что причины болезни могут крыться в индивидуальных особенностях, которые невозможно изменить. Речь идет о наследственности, генетических мутациях, чувствительности кожи, восприимчивости организма к аллергенам, особенностях иммунитета.

Лечение витилиго

Во всех остальных случаях применяют поддерживающее лечение, направленное на то, чтобы сдержать появление новых пятен. Для этого могут применяться антиоксиданты, витамины, направленные на поддержание здоровья кожи, иммуномодуляторы. Хорошие результаты дает строго дозированное ультрафиолетовое излучение, а вот от солнечных ванн без защиты придется отказаться — кожа, лишенная меланоцитов, очень быстро сгорает и покрывается волдырями. Люди с витилиго обязательно должны использовать средства с SPF не ниже 50, нанося их на очаги витилиго.

Читайте также: