Чистотел при полипах на коже

Обновлено: 25.04.2024

Слово «опухоль» вызывает страх у большинства пациентов, даже если ее называют «доброкачественной». В этом случае дела обстоят намного лучше, чем при раковом новообразовании, но мы все равно не имеем права расслабляться.

Некоторые доброкачественные опухоли обладают способностью перерождаться в злокачественное заболевание. В это время главное — обнаружить и обработать образование, прежде чем оно изменит статус и поставит под угрозу жизнь человека.

Полип — это тоже доброкачественная опухоль. Это результат аномального роста и разрастания клеток слизистой оболочки. Полипы появляются во многих органах. Иногда это совершенно безвредно, иногда это предраковое состояние и требует строгого наблюдения. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных полипах, причинах их развития, риске перерождения и методах лечения.

Полипы в кишечнике

Излюбленное место полипов — большая и прямая кишка. Образования, развивающиеся из эпителиальных клеток этих органов, называются колоректальными. Чаще всего обнаруживаются именно такие полипы, поэтому начнем с них.

Полип прямой кишки

По статистике, 20-30% взрослых людей имеют какой-либо колоректальный полип. Это правда, что большинство этих опухолей безвредны, но также бывает, что колоректальный полип вызывает рак кишечника.

Почему и как развивается полип пока неизвестно. Пока мы можем только назвать факторы, которые способствуют этому процессу. Также врачи не могут с уверенностью сказать, полностью ли застрахован человек от развития полипов или, наоборот, это неизбежное заболевание. Так или иначе известно, что полип — не что иное, как результат внеклеточной активности клеток.

Нормальная клетка планомерно растет и делится. Это естественный процесс. Проблемы начинаются, когда гены мутируют и клетки начинают бесконтрольно размножаться — новые клетки не нужны, но они все еще могут формироваться. Бесконтрольно растущие клетки кишечника производят полипы. Полипы могут возникать в любой области кишечника, хотя чаще всего они возникают на левой стороне толстой и прямой кишки.

Типы полипов кишечника

Есть два типа полипов — неопухолевые и неопластические. Первый тип полипов не отличается злокачественным перерождением, второй — опасный. Неопластические полипы делятся на аденомы и зубчатые полипы. Большинство полипов кишечника — это аденома. Такой полип напоминает железу. Ее часто называют аденомой, а рак, который развивается из нее, называют аденокарциномой. Аденокарцинома — самый распространенный тип рака прямой кишки.

В целом, чем больше полип, тем выше риск злокачественного образования, особенно в случае опухолевых полипов.

Повышает риск развития самих полипов:

Возраст старше 50 лет;
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит );
Семейный анамнез полипоза;
Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
Ожирение и низкая физическая активность;
Афроамериканское происхождение;
Плохо контролируемый диабет 2 типа.

Встречаются генетические мутации человека, которые вызывают наследственность полипов. Наличие такой мутации также повышает риск развития колоректального рака.

Врожденными патологиями, вызывающими полипы, являются:

Синдром Линча — у человека с этим заболеванием развивается небольшое количество полипов, хотя они склонны к быстрой злокачественности. Синдром Линча — наиболее частая причина врожденного рака кишечника. Он также был связан с раком груди, желудка, тонкой кишки, мочевыводящих путей и яичников.
Семейный полипоз аденомы — это редкое заболевание, вызывающее сотни, а иногда и тысячи полипов в толстой кишке. Заболевание начинается в подростковом возрасте. На фоне допустимого полипоза рак развивается почти в ста случаях из ста, а, как правило, до 40 лет.
Синдром Гарднера — при этом заболевании полипы развиваются в толстом и тонком кишечнике. Для синдрома характерно появление новообразований на коже, костях и других участках тела.
MYH-ассоциированный полипоз — это состояние похоже на синдром Гарднера. На этот раз мутации в т.н. MYH развивается в генах. У пациента часто диагностируют множественные полипы аденомы и в раннем возрасте у него развивается рак кишечника.
Синдром Пэйсерс-Эгерса — заболевание начинается с появления пигментных пятен по всему телу, включая губы, десны, стопы, а затем появляются полипы по всему кишечнику.
Синдром зубного полипоза — в это время в верхней части толстой кишки развиваются множественные зубчатые полипы.

Симптомы полипов в кишечнике

Полипы редко вызывают клинические симптомы. Это плохо. Судите сами: невидимое безобидное новообразование превращается в невидимую опасную болезнь и проявляется, когда уже слишком поздно. Даже в случае клинических проявлений симптомы неспецифичны.

Например, для полипа характерны:

Ректальное кровотечение . Кровотечение из прямой кишки вызывается многими другими заболеваниями: геморроем, трещинами заднего прохода, раком прямой кишки. Невооруженным глазом никто не может сказать, что стоит за кровотечением, но симптом в любом случае требует внимания.
Изменение цвета стула . Кровь иногда проявляется красными каплями в стуле, иногда она меняет цвет стула на малиновый. Пища, лекарства и пищевые добавки также могут изменить цвет стула. Так что этот знак тоже неспецифический, но заслуживающий внимания.
Изменение функции кишечника . Список заболеваний, вызывающих запор или диарею, еще более обширен. Если дефекация продолжается более недели, возможно, мы имеем дело с большим полипом. Выделение слизи из прямой кишки также является заметным признаком.
Боль . Полипы толстого кишечника также периодически проявляются болевым синдромом. Образование частично сжимает кишечник и вызывает спастические боли внизу живота. Понятно, что полип — не единственная причина этого симптома.
Железодефицитная анемия . Список причин анемии также довольно обширен. На анемию указывает общая слабость, утомляемость, одышка, диарея. Какая связь между полипами и анемией? Когда полип вызывает кровотечение, ожидается железодефицитная анемия.

Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов.

Таким образом, боли в животе, кровянистый стул, изменения дефекации указывают на необходимость обращения к врачу, однако, как мы уже говорили, эти симптомы проявляются не всегда, поэтому рассчитывать на них нельзя.

Диагностика полипов кишечника

Основное средство диагностики основного заболевания — скрининг. Это золотой стандарт диагностики заболевания и наиболее эффективная стратегия — скрининг позволяет нам обнаружить проблему до того, как она перерастет в злокачественное заболевание. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и начало лечения на этой стадии намного надежнее и эффективнее.

Поскольку колоректальный полип считается предраковым состоянием, выявлению данной патологии при скрининге уделяется особое внимание.

Во время скрининга проводятся два теста. Стул сначала исследуется на предмет скрытого кровотечения. Этот метод обнаруживает даже небольшое количество крови в кале, которое не видно во время опорожнения желудка. Однако положительный результат теста еще не означает наличие полипа, особенно рака. Это лишь указывает на то, что в организме есть скрытое кровотечение. Помогает определить его причину колоноскопия.

Колоноскопия — самый чувствительный метод обнаружения полипов и рака. Во время обследования в заднюю часть тела вводится тонкая трубка с камерой. Врач своими глазами видит слизистую кишечника. Обследование также позволяет сделать биопсию — взять образец ткани полипа для гистологического исследования. На колоноскоп также накладывается проволочная петля для безболезненного удаления полипов.

Колоноскопия

Если результат анализа кала в пределах нормы, повторный анализ назначают через два года, однако по назначению врача его можно провести и раньше.

Полипы можно обнаружить с помощью виртуального колоноскопа (КТ-колонография), подвижного сигмоидоскопа и других методов, но вам все равно потребуется колоноскопия для биопсии или удаления полипа.

Лечение полипов — полипэктомия

«Нет полипа — нет риска» — вот главный принцип лечения полипов. Большинство полипов не являются злокачественными, однако, к сожалению, никто не может точно сказать, какой полип превратится в рак, а какой останется безвредным, поэтому подход прост: все полипы следует удалить, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Есть несколько способов сделать полипэктомию:

Удаление пинцетом или проволочной петлей — в этом случае полипэктомия выполняется во время колоноскопии. Если полип длиннее одного сантиметра, под него вводят жидкость. Образование высоко поднимается, что позволяет ему изолироваться от окружающих тканей и облегчить его удаление.
Минимально инвазивная хирургия — Чрезмерно большие полипы или полипы, которые невозможно удалить безопасно, следует удалять лапароскопическим способом во время колоноскопии. Это малоинвазивная процедура.
Полная проктоколэктомия — при врожденных патологиях из-за большого количества полипов невозможно удалить их по одному, поэтому врач полностью иссекает большую и прямую кишки.

Лечение и наблюдение не заканчиваются удалением полипов, особенно если полип неопластический и большой. По статистике в тридцати случаях из ста происходит регенерация сухожилия, поэтому наблюдение после полипэктомии необходимо.

Колоноскопия рекомендуется после резекции полипа:

5-10 лет спустя, если у вас был только один или два небольших полипа;
Через 3 года, если у вас было больше двух или хотя бы 1 см полипа аденомы;
3 года, если у вас было более десяти аденом;
6 месяцев, если у вас была очень большая аденома или аденома, которую нужно было удалить по частям.

Кстати, считается, что аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск рецидива полипов, но принимать их можно только по рецепту врача и ни в коем случае — произвольно.

Возможна ли профилактика?

Основой профилактики рака кишечника и полипов является скрининг, хотя есть данные о профилактическом действии и других факторов. Например, некоторые исследования показывают, что потребление кальция предотвращает рецидив аденомы толстой кишки (к сожалению, до сих пор неизвестно, оказывает ли кальций защитный эффект против рака толстой кишки), в то время как другие исследования показывают, что витамин D помогает предотвратить развитие колоректального рака.

Этот вопрос все еще является предметом изучения, но есть уже отработанные и проверенные и проверенные рекомендации: риск развития опасных кишечных заболеваний будет значительно снижен, если вы выработаете здоровые привычки — включите в свой рацион больше фруктов, овощей, зерновых, уменьшите жир, будете избегать. Физически нужно поддерживать здоровый вес.

Клизмы при полипозе кишечника. Лечение полипоза клизмами чистотела.

На какой срок следует задерживать содержимое лечебной клизмы в толстой кишке? В среднем на 1—2 часа. Дети, особенно маленькие, первых лет жизни, не хотят и не могут удерживать содержимое клизмы. У таких детей ухаживающий за ними родственник, обычно мать, захватывает ягодичные области ладонью, сжимает их и механически на полчаса закрывает задний проход.

Как часто ставить лечебные клизмы? Все зависит от того, как больной переносит клизмы с чистотелом. А это зависит от характера больного, от устойчивости его нервной системы, от реактивности толстой кишки при ежедневных двойных раздражениях ее очистительной и лечебной клизмами. Если больной хорошо переносит очистительные и лечебные клизмы, то лучше всего ставить их ежедневно, кроме выходных дней. Если клизмы переносятся плохо, то их нужно делать с промежутками в один день, т. е. 3 лечебные клизмы в неделю, или с промежутками в 2 дня — две лечебные клизмы в неделю.

Один лечебный цикл должен состоять из 15—20 клизм с чистотелом. Необходимо сделать перерыв в 1—2 месяца и более. Для полного выздоровления при тотальном полипозе нужно проделать от 1 (один редко) до 6 и более циклов лечения. Сезон лечения продолжается с мая по октябрь, в период вегетации чистотела. За это время больные могут проделать не более 2 лечебных циклов. Один цикл в мае — июне, второй — в августе — сентябре.

Если для полного излечения больному необходимо проделать 5—6 лечебных циклов, а в год он может выполнить два цикла, то, естественно, что лечение у него затягивается на 2—3 года и более. Но это лучше, чем подвергнуться тяжелой, опасной для жизни, калечащей операции — тотальной или субтотальной колэктомии.

Промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными опухолями занимают крупные аденоматозные полипы размером от вишни до грецкого ореха, иногда ветвистые, располагающиеся на широком основании. Ножка их может иметь толщину от 1 до 2 см и более. Такая массивная ткань не подвергается на всю толщину прижигающему действию сока чистотела. Тромбоза питающих полип сосудов не происходит. Полип не может отторгнуться самостоятельно.

Такие полипы, доступные осмотру через ректороманоскоп, можно с успехом лечить следующим комбинированным способом. Один, два и даже три раза в неделю производится кускование полипа щипцами через тубус ректороманоскопа. Кускование производится до тех пор, пока поле зрения не зальет кровью. Дальнейшее откусывание кусочков опухоли становится невозможным. В это время на конец ватодержателя навертывают ватку, опускают в зеленую массу провернутого чистотела и пропитывают этой массой. Некоторая часть массы остается на ватном тампоне. Через тубус ректороманоскопа ватный тампон с зеленой массой чистотела подводят к кровоточащему участку полипа и прижимают на 5—10 минут.

Может быть и такая ситуация. При наличии многих сравнительно небольших полипов имеется один, нередко располагающийся в сигмовидной кишке за пределами доступности для осмотра через ректороманоскоп, на широкой ножке. На основании медленного роста, отсутствия стеноза можно высказать предположение о доброкачественной, аденоматозной его природе. В подобном случае мы проводим лечение чистотелом, добиваемся отторжения полипов, висящих на узкой ножке. А по поводу полипа, располагающегося на широкой ножке, устойчивого к чистотелу, недоступного для воздействия через ректороманоскоп, рекомендуем больному подвергнуться хирургическому вмешательству — лапаротомии, колотомии, полипэктомии.

Показанными для лечения клизмами с чистотелом являются истинные, доброкачественные, аденоматозные, единичные или множественные полипы толстой кишки, располагающиеся на узкой ножке. Аденоматозные полипы, имеющие широкое основание, и небольшие виллезные опухоли, находящиеся в пределах доступности для осмотра через ректороманоскоп, также можно с успехом лечить чистотелом с одновременным кускованием их щипцами. У детей после удаления одиночных полипов пальцем по Мангейму или скусывающими щипцами следует сделать 5—6, до 10 лечебных клизм с чистотелом с целью профилактики рецидива.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Противопоказания для лечения чистотелом. Общие и местные противопоказания для лечения чистотелом.

Имеются общие и местные противопоказания для лечения полипоза толстой кишки чистотелом.
К общим противопоказаниям относятся декомпенсация сердечно-сосудистой системы II и III степени, тяжелые поражения паренхиматозных, органов — печени, почек, злокачественные новообразования любой локализации, инфекционные заболевания, беременность свыше 3 месяцев, эпилепсия, психозы.

К местным противопоказаниям относятся язвенный колит и другие колиты в стадии обострения. При наличии острого парапроктита, обостренного геморроя, трещины заднего прохода вначале необходимо вылечить эти заболевания, затем приступать к лечению полилоза толстой кишки чистотелом.

Если имеется много доброкачественных аденоматозных полипов в толстой кишке — тотальный полипоз и один или несколько полипов явно злокачественно переродились, то вначале нужно провести энергичный курс лечения чистотелом. Иногда, как это было у 2 наших больных, удается добиться отхождения всех доброкачественных опухолей. Остается один участок поражения со злокачественно перерожденным полипом. Производится ограниченная резекция этого участка в пределах здоровых тканей.

В противном случае при тотальном полипозе и злокачественном перерождении одного или нескольких полипов единственным выходом из положения являлась бы тотальная колэктомия. Не показано лечение при наличии ложных полипов, например осложняющих хронический неспецифический язвенный или гипертрофический колит.

Нередко у взрослых встречаются полипообразные разрастания, ножки которых располагаются на белой линии Хилтона, а также несколько выше или ниже нее. Это анальные сосочки, тело и ножка которых покрыты многослойным плоским эпителием. Ошибочно их называют фиброзными полипами. Анальные сосочки свисают в просвет прямой кишки, иногда располагаются в анальном канале и даже выпадают запределы заднего прохода.

Аналогичные разнообразной формы образования, покрытые пигментированной кожей, часто располагаются вокруг заднего прохода, у самого входа в анальный канал. Это анальные бахромки или наружные анальные сосочки. Все эти образования очень устойчивы по отношению к чистотелу, поэтому для их лечения не имеет смысла применять чистотел в том или ином виде. Их нужно удалять хирургическим путем.

Всего с начала октября 1959 г. до конца 1965 г. в клинике лечилось 837 больных, страдавших полипами и полипозом толстой кишки. По половому признаку больных полипы встречались почти в равном соотношении с небольшим преобладанием у женщин мужчин 507 (46,3%), женщин 589 (53,7%)]. Преобладание среди больных лиц женского пола в первые два десятилетия особенно заметно. В последующие десятилетия — скорее наоборот.

Синдром Пейц—Егерса наблюдался у 13, симптом Гарднера — у 8 больных. Симптома Тарко (полипоз толстой кишки и опухоли центральной нервной системы) у наших больных не было.

Очень редко уже после первого курса лечения клизмами с чистотелом отходили все полипы и наступало излечение. Даже и этих больных независимо от места их жительства мы вызывали для контрольных обследований через год и по возможности в последующие годы. Тем более независимо от места жительства вызывались на повторные, ежегодные курсы лечения чистотелом больные, у которых первый цикл лечения не давал излечения. Живущих близко больных подвергали лечению в клинике 2 раза в год на протяжении вегетационного периода чистотела.

За последние года с выходом в свет составленных нами и утвержденных Министерством здравоохранения, разосланных по лечебным учреждениям страны.«Методических указаний по лечению полипоза толстой кишки чистотелом» мы рекомендуем далеко живущим больным, руководствуясь этими методическими указаниями, проводить ежегодно под наблюдением лечащих врачей по месту жительства второй курс лечения чистотелом. А раз в год эти больные поступают в нашу клинику для контрольного обследования и проведения очередного курса лечения клизмами с чистотелом.

Изменения полипов под воздействием чистотела. Патоморфология воздействия чистотела на полипы.

При микроскопических исследованиях удалось проследить изменения, происходящие в полипах под влиянием клизм с чистотелом, от начальных стадий воспалительных явлений до глубоких дегенеративных изменений вплоть до некроза, в результате чего и отторгаются полипы.

У очень немногих больных после первого цикла лечения чистотелом в виде 10—15—20 лекарственных клизм происходит отхождение всех имевшихся в толстой кишке полипов, и наступает полное выздоровление. Такая высокая чувствительность полипов к чистотелу встречается не более чем у 2—3% больных. Вследствие неодинаковой чувствительности (устойчивости) полипов по отношению к чистотелу у разных больных необходимы различные сроки для излечения — от 2 до 6 циклов и более по 15—20 лечебных клизм в каждом из них.

Поэтому ближайшие результаты лечения чистотелом полипоза толстой кишки можно оценивать условно и относительно. У одних ближайшие результаты — это полное выздоровление после первого лечебного цикла. У других, первый и даже второй, третий лечебные циклы не дают заметных сдвигов или дают лишь едва улавливаемое улучшение.

Таким образом, оценивая ближайшие результаты, следует сказать, что окончание полного первого цикла лечения чистотелом полипоза толстой кишки не только у подавляющего большинства больных не приводит к полному излечению, но нередко вообще не дает заметных сдвигов в лучшую сторону.

При лечении чистотелом полипоза толстой кишки полипы у очень немногих больных начинают обычно вначале в небольшом числе, а иногда и сразу в больших количествах отходить уже после 2, 3, 4 и последующих клизм. Некоторые больные по невнимательности или вследствие того, что полипы отходят в виде клеточного распада, не видят отторгающиеся полипы и ечитают, что лечение неэффективно.

С другой стороны, многие больные, выписавшись из клиники, сообщали, что у них полипы отходили после лечения еще на протяжении 3—4 недель или даже более.

И, действительно, нередко приходилось наблюдать, как больные уезжали после очередного курса лечения с «больными» полипами: побледневшими, сморщенными, покрытыми фибринозными наслоениями, хотя визуально число полипов при этом и не было уменьшено по сравнению с тем, что имелось при поступлении больного в клинику. Изменения во всех видимых через ректоромоноскоп полипах были одинаковы. Но в дальнейшем многие из этих полипов, по-видимому, подвергались некрозу и отторжению, о чем и сообщали больные в своих письмах. Другие полипы, «переболев», остаются на слизистой оболочке. Когда такие больные поступали для следующего курса лечения, то можно было видеть, что число полипов у них явно уменьшалось.

Трудно точно определить количество полипов при ректороманоскопии, особенно при тотальном полипозе, когда невозможно видеть нормальную слизистую оболочку или если полипы ветвисты, разных размеров, прикрывают один другой, а в особенности при большом количестве слизи, когда они покрыты слизистыми наслоениями. Но общее впечатление о количестве и качестве полипов у данного больного остается в памяти у врача и фиксируется описанием в истории болезни.

На конец 1967 г. мы подсчитали итоговые данные о больных, которые лечились в нашей клинике по поводу полипов и полипоза толстой кишки, клизмами с чистотелом.
В таблице зафиксированы лишь промежуточные данные динамичной картины, относящейся к итогам лечения больных.

Благоприятное, действие чистотела при полипах толстой кишки дало основание предположить, что аналогичные патологические разрастания и других слизистых оболочек также можно с успехом лечить препаратами этой лечебной травы.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Чистотела трава

Сырье растительное - порошок	1 фильтр-пакет
трава чистотела большого	1.5 г

1.5 г - фильтр-пакеты (10) - пачки картонные.
1.5 г - фильтр-пакеты (20) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Чистотела трава содержит алкалоиды изохинолинового ряда, флавоноиды, эфирное масло и другие биологически активные вещества.

Настой травы чистотела оказывает местное противовоспалительное действие.

Показания активных веществ препарата Чистотела трава

В составе комбинированной терапии кожных заболеваний, сопровождающихся зудом (в т.ч. дерматит, псориаз, экзема).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L23	Аллергический контактный дерматит
L24	Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0	Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29	Зуд
L30.0	Монетовидная экзема
L40	Псориаз

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют наружно. Для приготовления ванн используют 1-2 стакана настоя (около 12 г сырья на 200 мл воды) на ванну, в виде примочек используют настой без разбавления.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к чистотелу; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Чистотела трава (ФИТО-ЭМ аграрно-промышленная фирма, Россия)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Читайте также: