Чешутся ли пятна при склеродермии

Обновлено: 01.05.2024

Так как причины, вызывающие системную склеродермию, в полной мере не изучены, то и специфической профилактики ее нет.

Важно убрать факторы, ее провоцирующие, и стараться:

избегать переохлаждения и длительного воздействия холода на пальцы;
не перегреваться, избегать длительного нахождения на солнце;
отказаться о курения,
помнить о вреде пассивного курения;
избегать травм пальцев;
уходить от стрессов;
избегать производственных вредностей (вибрации, паров растворителей, контакта с вредными веществами);
ограничить взаимодействие с бытовыми чистящими средствами;
питаться правильно и разнообразно здоровой и качественной пищей, не включать в рацион пряные, острые и холодные продукты;
помнить о пользе закаливания и тренировке сосудов контрастным душем

Если человек уже болен системной склеродермией, не стоит отчаиваться. Лечение – сложный и длительный процесс, требуется терпение и добросовестность в выполнении всех рекомендаций специалиста. Если соблюдать все советы, если тщательно следовать схеме терапии, если не запускать болезнь, то можно поддерживать организм в нормальном состоянии. Да и медицина не стоит на месте, а развивается огромными шагами. Вполне вероятно, что скоро будет открыто средство, которое сможет бороться с этим недугом.

Ответы на наиболее задаваемые вопросы страдающих системной склеродермией

Заразиться этой патологией нельзя, так как при ССД происходит сбой работы иммунитета и клеток, ответственных за образование коллагеновых волокон. Что именно является триггером пока не совсем ясно, но точно известно, в основе болезни лежит генетическая предрасположенность. За счет каких-то пока неизвестных точно факторов, ген мутирует, активизируется, провоцирует появление специфического белка, который воспринимается организмом как чуждая структура и атаковывается.

Недуг не считается наследственной патологией, но предрасположенность на генном уровне играет роль в появлении заболевания. Согласно медстатистики большинство больных имеют здоровых детей.

Соблюдение постельного и полупостельного режима становится важным и нужным при тяжелых проявлениях болезни, при поражении внутренних органов. В этих ситуациях даже легкая физическая нагрузка может спровоцировать ухудшение. В остальных случаях пациент не должен уменьшать физическую активность, мало того, врачи, наоборот, советуют больше двигаться, регулярно выполнять лечебную физкультуру, больше проводить времени на свежем воздухе (если температура позволяет). Мышцы необходимо нагружать, суставы должны работать, а при отсутствии движения болезнь будет быстрее прогрессировать.

При склеродермии часто поражаются слизистые. Они становятся сухими. Изменения касаются и носовой полости. Клинически это проявляется атрофическим ринитом. Сопутствующее утолщение уздечки языка, фарингит усугубляют катар верхних дыхательных путей.

Нет. Однозначности в этом вопросе нет. Есть люди, у которых возникают периодические проявления феномена, и они не приводят к поражению кожи. Но в этом случае все равно стоит обратиться к ревматологу, чтобы обследовать пальцы на предмет выявления сосудистых изменений и исключить склеродермию. В любом случае, надо сделать несколько визитов к врачу на протяжении нескольких лет (месяцев), чтобы он видел течение в динамике.

Беременность возможна. Склеродермия не является прямым противопоказанием для зачатия и рождения ребенка. Хорошие шансы выносить ребенка у больной без выраженных изменений со стороны других органов на начальных стадиях болезни. Но беременность может серьезно обострить течение болезни, так как происходит серьезный гормональный взрыв, и это уже может грозить существенным риском и для самой женщины, и для плода. Особенно сложный второй период беременности. На поздних сроках возможны преждевременные роды и мертворождение. Поэтому планирование беременности должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Специалист откорректирует схему терапии, будет регулярно наблюдать за пациенткой в течение всего срока, а при необходимости предложит госпитализацию.

Сосуды реагируют не только на холод, но и на высокую температуру. Во время болезни сосуды становятся особенно уязвимыми, поэтому парные, сауны, горячие ванны необходимо исключить.

Бассейн посещать можно, если вода в нем не будет холодной, если в помещении не будет сквозняков, если после принятия душа, тщательно вытирать кожу полотенцем и не допускать переохлаждения.

В летнее время не стоит планировать отдых на море. Лучше выбирать сезон, когда солнечная активность не такая сильная. Купаться можно только, если температура воды теплая и находиться в ней не больше получаса. После выхода из воды надо сразу вытираться и смазывать кожу специальным защитным средством. Загорать нельзя, следует находиться в тени.

Специальной диеты при ССД нет. Но скорректировав свой рацион можно добиться улучшения состояния. Питание должно быть разнообразным, количество калорий не уменьшается. Следует ограничить острые и раздражающие продукты, отказаться от перца и жгучих приправ, ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя и газированных напитков. В связи со снижением перистальтики, быстрого чувства насыщения и ощущения переполненности желудка, при явлениях дисфагии (затрудненного глотания) прием пищи должен быть частым и небольшими порциями, еда - теплой и мягкой (протертой или в виде пюре). Твердую пищу надо запивать водой.

Рождение ребенка со склеродермией возможно, но встречается очень редко. Малыш отстает в физическом развитии от своих сверстников, часто болеет.

Кожа вовремя болезни становится сухой и легкоранимой. За ней надо усиленно ухаживать и защищать ее:

мыть руки теплой водой жидким мылом, содержащим смягчители или крем;
несколько раз в день использовать кремы для рук и ног с ланолином;
во время маникюра не обрабатывайте кутикулы ножницами, аккуратно смягчайте их другим способом;
мыть посуду в резиновых перчатках;
при игре на пианино или гитаре, вязании, печатании быть внимательным, быстрые движения могут травмировать уязвимые концы пальцев;
регулярно делать гимнастику для пальцев;

Нет, нельзя! Курение вредно для любого человека, но для страдающего склеродермией, оно абсолютно противопоказано! Никотин сужает сосуды, вызывает новые атаки, ухудшает течение болезни, способствует возникновению серьезных осложнений. Мало того, лекарства не работают, если в это же время продолжать курить. Причем вредно и пассивное курение.

К сожалению, на сегодняшний день, врачи не могут вылечить болезнь. Это хроническая патология, которая длится многие годы. Но подавить ее активность, уменьшить скорость прогрессирования все-таки можно. Эффект лечения зависит от целеустремленности пациента, его настойчивости и добросовестном выполнении всех назначений врача. Врача необходимо посещать минимум 1 раз в 6 месяцев даже в состоянии ремиссии.

Изменение образа жизни при склеродермии

При правильном подходе к терапии болезни можно избежать опасных осложнений и жить полноценно, ограничивая себя только в некоторых моментах.

Оберегать открытые участки тела от холода (особенно руки, уши и лицо). Пальцы ног являются тоже уязвимыми, поэтому ноги должны находиться в тепле, зимой – в шерстяных носках, а обувь не должна быть узкой, выбирать зимние сапоги (туфли) надо с широким мыском. Осенью и весной носить перчатки. Вместо перчаток зимой лучше использовать варежки, в этом случае пальцы будут дольше сохранять тепло. Часть лица и уши в прохладное время надо закрывать теплым шарфом.
Надевать рукавицы даже вытаскивая продукты из холодильника.
Если руль автомобиля без подогрева, то надо пользоваться теплыми меховыми покрытиями для него.
Избегать кондиционеров, прямых лучей солнца и перепадов температуры. Под рукой всегда должна быть безрукавка, шаль или джемпер, если помещение холодное, ими можно воспользоваться.
Не купаться в холодных водоемах, посещать бассейн только с теплой водой;
Не мыть фрукты/овощи холодной водой, не погружать кисти в прохладную воду.
Летом носить шляпы с широкими полями или бейсболки с длинными козырьками.
Категорично отказаться от вредных привычек и особенно от курения. Не находиться рядом с активными курильщиками, пассивное курение также является ядом для организма.
Принимать пищу небольшими порциями, в пюреобразном состоянии (при дисфагии), в теплом виде. Избегать горячего, холодного, раздражающего, острого, кофе, пряных напитков и маринадов. Исключить газированные напитки и алкоголь. Выпечку ограничить (особенно во время гормонотерапии)

Не ложиться спать в холодную постель. Необходимо предварительно ее согреть грелкой или электрическим одеялом. Если ноги мерзнут, надевать носки перед сном.
Наполнять ванну теплой водой и закрывать дверь, когда моетесь, чтобы температура в ванной комнате не падала.

Профилактика склеродермии на сегодняшний день сводится к здоровому образу жизни и к избеганию факторов внешней среды, которые могут спровоцировать этот опасный недуг.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

Наш адрес - г. Москва, ул. Трифоновская 11

Очаговая склеродермия – это хроническое заболевание соединительной ткани, характеризующееся преимущественным поражением кожных покровов. Клинически проявляется уплотнением (индурацией) различных участков кожи с последующей атрофией и изменением пигментации, образованием контрактур. Диагноз ставится на основании симптоматики, обнаружения в крови антинуклеарного фактора и антицентромерных антител. В сомнительных случаях проводится гистологическое исследование кожи. Лечение заключается в применении глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, антифиброзных средств, блокаторов кальциевых каналов и проведении ПУВА-терапии. В ряде случаев выполняются хирургические операции.

МКБ-10

Общие сведения

Очаговая (локализованная, ограниченная) склеродермия – хроническое аутоиммунное заболевание из группы диффузных болезней соединительной ткани. Патология встречается повсеместно, распространенность составляет от 0,3 до 3 случаев на 100 000 человек. Чаще страдают женщины европеоидной расы. Возраст манифестации очаговой склеродермии зависит от формы. Бляшечная склеродермия чаще встречается у взрослых (30-40 лет), линейная - у детей от 2 до 14 лет, склероатрофический лихен – у женщин старше 50 лет. При локализованной форме, в отличие от системной, поражение внутренних органов в большинстве случаев либо минимально, либо отсутствует. Имеется ассоциация склеродермии с патологиями щитовидной железы (тиреоидитом Хашимото, болезнью де Кервена).

Причины

Точная причина заболевания неизвестна. Предполагается этиологическая роль бактерии Borrelia burgdorferi, вызывающей лайм-боррелиоз, однако убедительных данных за эту теорию на сегодняшний день нет. В развитии склеродермии важную роль играет наследственная предрасположенность. Были выявлены более частые случаи очаговой склеродермии среди близких родственников. При проведении генетических исследований обнаружена взаимосвязь между определенными генами гистосовместимости (HLA – DR1, DR4) и локализованной формой заболевания. Провоцирующими факторами, способствующими возникновению склеродермии, являются переохлаждения, травмы, постоянные вибрационные воздействия на кожу, прием лекарственных препаратов (блеомицина). Триггерными эффектами также обладают различные химические соединения (хлорвинил, кремний, нефтепродукты, сицилий, эпоксидная смола, пестициды, органические растворители).

Патогенез

Выделяют три основных патогенетических механизма склеродермии – фиброз (разрастание соединительной ткани), аутоиммунное повреждение и сосудистые нарушения. Иммунная аутоагрессия заключается в выработке лимфоцитами антител к соединительной ткани и ее компонентам. Также лимфоциты синтезируют интерлейкины, которые стимулируют пролиферацию фибробластов, гладкомышечных клеток и образование коллагена. Разрастающаяся при этом соединительная ткань замещает нормально функционирующую ткань. В результате повреждения эндотелия сосудов антителами и пролиферирующими гладкомышечными клетками снижается уровень простациклина (вещества, обладающего антиагрегантными и вазодилатирующими свойствами). Это приводит к спазму микрососудов, повышению адгезии и агрегации форменных элементов крови, внутрисосудистой коагуляции и микротромбозу.

Классификация

Очаговая склеродермия подразделяется на множество форм. Наиболее распространенными являются бляшечная и линейная. У ряда пациентов могут наблюдаться одновременно несколько вариантов заболевания. Существует целый ряд классификаций, но наиболее оптимальной и широко используемой считается классификация клиники Мэйо, включающей следующие разновидности очаговой склеродермии:

Бляшечная. Данная форма в свою очередь подразделяется на поверхностную (морфеа) и узловатую (келоидоподобную). Характерны типичные участки уплотнения кожи с атрофией и нарушением пигментации.
Линейная. К ней относятся полосовидная, саблевидная формы, а также прогрессирующая гемиатрофия лица Парри-Ромберга. Очаги располагаются в виде линий по ходу сосудисто-нервного пучка.
Генерализованная (многоочаговая). Проявляется сочетанием бляшечного и линейного вариантов. Очаги распространены по всему телу.
Буллезная. При данной разновидности на коже возникают пузыри с жидкостным содержимым, оставляющие после себя эрозии.
Пансклеротическая инвалидизирующая. Наиболее неблагоприятная форма очаговой склеродермии. Характеризуется тяжелым, прогрессирующим течением, плохо поддается лечению. Поражаются все слои кожи и ткани, лежащие под ней. Развиваются грубые контрактуры суставов и длительно незаживающие язвы на коже.
Склероатрофический лихен Цумбуша (болезнь белых пятен). Характерно образование пятен белого цвета, сопровождающихся нестерпимым зудом. Преимущественная локализация пятен – половые органы.

Симптомы

Для клинической картины типично образование на коже очагов, которые проходят три последовательных стадий развития – отек, индурацию (уплотнение) и атрофию. В начале заболевания на коже конечностей, шеи или туловища появляются пятна сиреневого или лилового цвета, имеющие нечеткие края. Размер пятен может сильно варьировать – от просяного зерна до размеров ладони и больше. На этом этапе пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений или боли. Затем пятна начинают отекать, кожа в центре очага уплотняется, становится блестящей, приобретает цвет слоновой кости. Пациент начинает ощущать зуд, покалывания, стянутость кожи, болезненность. Далее наступает стадия атрофии. Кожа в очагах истончается, прекращается рост волос, нарушается потоотделение, возникает стойкая дисхромия (гипер- или депигментация) и телеангиэктазии. Иногда развивается атрофодермия (участки западения кожи).

При линейной склеродермии очаги расположены по ходу нервов и сосудов. В случае локализации на коже лица очаги по внешнему виду напоминают рубец от удара саблей (саблевидная форма). Прогрессирующая гемиатрофия представляет собой глубокий процесс с поражением всех тканей половины лица - кожи, подкожной клетчатки, мышц и костей лицевого скелета, что приводит к выраженной деформации лица, обезображивающей внешний вид пациента. Также происходит атрофия половины языка и снижение вкусовой чувствительности.

Из внекожных признаков очаговой склеродермии стоит отметить офтальмологические и неврологические проявления при гемиатрофии Парри-Ромберга. Они включают выпадение ресниц и бровей на стороне поражения, западение глазного яблока из-за атрофии глазных мышц и орбитальной клетчатки, нейропаралитический кератит, головокружения, когнитивные нарушения, мигренозные головные боли, эпилептические припадки. Также возможно развитие феномена Рейно. Симптомы синдрома Рейно следующие – стадийное изменение окраски кожи пальцев рук вследствие вазоспазма и последующей гиперемии (бледность, цианоз, покраснение), сопровождающееся онемением, болью и покалыванием в пальцах рук. Остальные экстрадермальные проявления, характерные для системной склеродермии, встречаются крайне редко.

Осложнения

Наиболее распространенная проблема рассматриваемого заболевания – косметические дефекты. Серьезные осложнения, представляющие угрозу для жизни больного, возникают редко. К ним относятся нарушение мозгового кровообращения при гемиатрофии лица, ишемия и гангрена пальцев рук при феномене Рейно, выраженные контрактуры суставов, инвалидизирующие пациента. Через несколько лет после дебюта болезни могут развиться тяжелые поражения внутренних органов – фиброз легких, легочная гипертензия, фиброз миокарда, перикардит, стриктуры пищевода, острая нефропатия, почечная недостаточность.

Диагностика

Пациентов с очаговой склеродермией курируют врачи ревматологи и дерматологи. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, семейный анамнез. Все методы диагностики направлены в первую очередь на определение степени вовлечения внутренних органов и исключение системной склеродермии. С этой целью применяются следующие исследования:

Лабораторные. В анализах крови выявляются эозинофилия, повышение уровня ревматоидного фактора, гаммаглобулинов, высокие титры антицентромерных антител и антинуклеарного фактора (АНФ). Наличие антител к топоизомеразе (анти-Scl 70) свидетельствует в пользу системного процесса. При развитии «склеродермической почки» в моче появляются белок и эритроциты.
Инструментальные. При капилляроскопии наблюдается дилатация капилляров без участков некроза. По данным ФЭГДС могут встречаться признаки эзофагита, стриктуры пищевода. При фиброзе миокарда на ЭКГ иногда обнаруживаются нарушения ритма сердца, на ЭхоКГ – зоны гипокинеза, выпот в перикардиальную полость. На рентгенографии или компьютерной томографии легких отмечаются интерстициальные изменения.
Гистологическое исследование биоптата кожи. Заключительный этап, позволяющий достоверно поставить диагноз. Проводится при сомнительных результатах предыдущих исследований. Характерны следующие признаки - инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами и эозинофилами в ретикулярном слое дермы, утолщенные коллагеновые пучки, набухание и склероз сосудистой стенки, атрофия эпидермиса, сальных и потовых желез.

Очаговую склеродермию дифференцируют с другими формами склеродермии (системной, склеродермой Бушке), дерматологическим заболеваниями (саркоидозом кожи, липонекробиозом, склеродермоподобной формы поздней кожной порфирии, базально-клеточным раком), поражением мягких тканей (панникулитом, липодерматосклерозом, эозинофильным фасциитом). В дифференциальной диагностике принимают участие онкологи, гематологи.

Лечение

Этиотропной терапии не существует. Метод лечения и вид лекарственного средства необходимо подбирать с учетом формы заболевания, тяжести течения и локализации очагов. При линейной и бляшечной формах используются топические глюкокортикостероиды высокой и сверхвысокой активности (бетаметазон, триамцинолон), синтетические аналоги витамина Д. При выраженной индурации кожи эффективны аппликации с диметилсульфоксидом. В случае поражений внутренних органов с целью уменьшения фиброзообразования назначаются пеницилламин и инъекции гиалуронидазы.

При неглубоких процессах хорошим терапевтическим действием обладает ПУВА-терапия, которая включает облучение кожи ультрафиолетовыми волнами длинного спектра с одновременным пероральным или наружным применением фотосенсибилизаторов. Тяжелое поражение кожи служит показанием к применению иммунодепрессантов (метотрексата, такролимуса, микофенолата), синдром Рейно - блокаторов кальциевых каналов (нифедипина) и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (пентоксифиллина, ксантинола никотината). При склероатрофическом лихене проводится низкоинтенсивная лазеротерапия. В случае развития контрактур суставов, значительно затрудняющих движения, или грубых деформаций скелета и косметических дефектов лица требуется хирургическая операция.

Профилактика и прогноз

В подавляющем большинстве случаев очаговая склеродермия имеет доброкачественное течение. Правильно подобранная терапия позволяет добиться регресса симптомов. Иногда наступают спонтанные ремиссии заболевания. Неблагоприятные исходы возникают при тяжелых формах (прогрессирующей гемиатрофии лица, пансклеротической инвалидизирующей склеродермии), а также поражении внутренних органов. Эффективных методов профилактики не разработано. Рекомендуется избегать или максимально ограничить контакт кожи с химическими соединениями (кремнием, сицилием, хлорвинилом, нефтепродуктами, органическими растворителями, пестицидами, эпоксидной смолой).

2. Ревматические заболевания/ Под ред. Дж.Х. Клиппела, Дж.Х. Стоуна, Л.Дж. Кроффорд, П.Х. Уайт – 2012.

3. Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей/ под ред. проф. Мазурова В.И. –2009.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Доброго вечера. Подскажите, а АНА-пррфиль смотрели? Делали ли АТ к ДНК? Все ли в порядке в ОАМ? Что в ОАК и в биохимии? Можете приложить фото пятен? Нет ли пятен на лице? Избыиочной чувствительности кожи к солнцу? Не отекает ли область вокруг глаз или голеностопы? Нет ли Субфебрилитета? Можете присесть и встать 10 раз подряд? Встать со стула без опоры на руки? Есть ли утренняя скованность в суставах?

Яна, добрый вам вечер. фото и анализы которые у менч есть я приложила.Сто касаемо пятен..то первое появилось на ноге в 2013г.наблюдалась у дерматолога. лечилась лидазой мазями и антибиотиками года 3 подряд.потом до сих пор особо ничем.в августе этого года заболели суставы рук и ног..пальцы..чуть полечилась немного прошло. но я чувствую дискомфорт.резких движений не могу делать в покое не болят особо.появились пятна на пальцах и локтях.иажу акридермом проходят перестаю потом через неделю опять. сильно не беспокоят.температура хорошая. скованности нет..если долго хожу или делаю монотонную работу руками. то болят..так просто ноют.на лице нет пятен.приседаю и встаю хорошо.есть тногда озноб. сонливостб слабость. последнюю неделю щемит сердце одышка.узи и экг в пределах нормы.сказали хондроз. очень волнуюсь. чувствую зажимы в лице и теле постоянное напряжение.есть небольшие отеки ног руг глаз..но не всегда.бывает зуд.потом проходит.

Доьрый вечер, Евгения. По анализам нет данных ни за системность склеродермии, ни за серопозитивный ревматоидный артрит, ни за дерматомиозит, ни за волчанку. И АНФ у Вас 1:80, а не к 1800, то есть не повышен. Повышенным в ревматологии считается от 2 верхних норм лаборатории.

Яна, спасибо. это успокатвает.ттг сдавала давно был 1.280.узи мелкие 2 шт.микрокисты.янедавно сдала повтор. жду результат..отпишу.скажите. а что это могут быть за пятна на пальцах?боли в руках ногах. и какие мне анализы сдавать в дальнейшем. чтобы контролировать мою болячку?как часто сдавать?может мне можно попить какие нибудь имунодепрессоы?

Яна, и еще. что означает в пределах 2 верхних норм . это сколько. это если буду пересдавать анализы,чтобы мне знать. разные клиники по разному пишут? Скажите отеки под глазами это может от сего быть?раньше были и то тллько руки ноги .

2 верхние нормы - это при верхней норме лаботарии 1:80, положительный анализ будет при 1:160(это как у вас в лаборатории), при норме лаборатории 1:160, положительным анализ будет считаться при титре 1:320(обычно так в инвитро и др).
Гипотетически, отечность и артралгии могут быть при выраженном гипотиреозе.

Евгения, в Вашем случае, я бы все-таки посмотрела КФК, обязательно бы сдала ТТГ, если есть возможность-сделала бы капилляроскопию, и если сильно тревожитесь-посмотрела бы функцию внешнего дыхания-такие функциональные тесты на ёмкость лёгких. По поводу изменений кожи над локтем и на пальцах-обратилась бы повторно к дерматологу, поскольку по анализам никаких системных заболеваний соединительной ткани нет, то надо исключить атопический дерматит и пр.дерматологичкские заболевания.

Обычно-нет. Однако, при быстром росте очага дерматолог может предложить терапию цитостатиком-мктотрексатом.
Контролировать достаточно свое состояние, размеры очага, и титр АНФ, поскольку без повышения АНФ не может быть повышения других более специфичных маркеров склеродермии.

Нет,кревтинин- это не кфк. А у Вас и КТ лёгких запланировано? Тогда скидывайте результаты. Судя по анализам-все должно быть в норме.

Яна, ясно. тогда сдам кфк. позже отпишу.спасибо за терпение, и развернутые ответы,и неравнодушие.Вы замечательный доктор.

Тут нужно смотреть насколько это очаговая склеродермия. Не системная ли она.
Вам нужно сдать развёрнутый ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител. Тогда можно будет уже прицельно о чем-то говорить.

Наталья, добрый вечер. спасибо что откликнулись.фото и все анализы я приложила.дерматологи ранее сказали очаговая. не переживай е в систему не перейдет. я с этим и жила до сих пор. потом стрессы..нервы. летом натаскалась песка. Заболели руки ноги. появились кисты..они и болят если натружу..думаю с ногами тоже..иногда чувствую что болят скхожилия. Появились щелчки в суставах. не часто но чаще чем раньше.давление нормальное иногда пульс шалит.слабость. страх. Рф. срб..оак..мочевину. сдаю регулярно..все в пределах нормы. но есть небольшое увеличение роказателей.Сахар 5.8.буду делать кт легких. беспокоит одышка.

Здравствуйте. Вы наблбдаетесь у дерматолога с очаговой склеродермией? Здесь нужно сдавать иммуноблот АНА. Возможно, если есть подтверждены диагноз по селеродермии, иммуноблот системного склероза, если иммуноблот АНА ничего внятно не покажет.

Екатерина, добрый вечер. спасибо,что откликнулись. фото пятен и анализы приложила. посмотрите.у дерматолога наблюдалась..сказали,что очаговая. пятно на ноге появилось в 2013 гдг-то.и до сих пор кроме него н чегего не беспокоило.Потом стрессы и много работы на даче..тяжелые ведра. с августа заболели суставы рук и ног. мрт-кисты. Иногда бывает озноб. температура не повышалась,пульс иногда скачет. зажимы в челюстях и теле. напрежена постоянно. волнуюсь. есть чувство страха за здоровье. зуд иногда. сухость носа и глаз иногда.Есть щелчки в суставах более чаще чем раньше.отеки бывают не часто,но есть.Сейчас есть небольшие лица..и щиколоток.Скованностей нет. Если много хожу или делаю монотонную работу руками -болят..в покое немного ноют.Ночью не болят. такое ощущение,что горячо. печет .Еще беспокоит щемота в районе сердца и одышка около недели.Немного печет в груди и сзади на позвоночнике.Бывает пройдет. потом опять .Экг и узи сердца в пределах нормы.Сказали хондроз.пойду делать кт легких.Слабость общая и в руках и ногах. пятна на пальцах не беспокоят. мажу акридерм проходят,потом опять появляются.Красные. слегка шелушаться. могут появляться микроранки на них.Двигательная активность в норме..скованности нет. но резких движений руками делать не могу. болят кисты.

Здравствуйте, при склеродермии необходимо наблюдаться у ревматолога, в том числе для установления точного диагноза и назначения необходимых обследований. Бывают различные формы склеродермии, наиболее тяжёлая- системная склеродермия, когда поражаются внутренние органы. При склеродермии происходит атрофия и уплотнение, т. Е. Замещение ткани органа соединительной тканью, соответственно нарушается функция . Наиболее распространена форма с кожными проявлениями, к ним могут также присоединиться поражения суставов, их контрактуры и деформации

При системной склеродермии поражаются органы пищеварительного тракта ( чаще пищевод), сердце, лёгкие, почки, опорно-двигательный аппарат. Необходимо регулярное наблюдение у специалиста и контроль функции данных органов, а также лабораторных показателей

Ксения, сдавала несколько раз анализы на срб и ревмопробы-отрицательно. УЗИ печени, почек делала -в норме. Что можно начать пить при склеродермии пока не съездию к врачу?

Вам необходимо дообследование и подтверждение диагноза. При склеродермии лечение многоступенчатое и многокомпонентное, включает в себя антибиотики пенициллинового ряда, сосудистые препараты ( никотиновая кислота), препараты лидазы( расщепляет соединительную ткань), также местные средства ( гепариновая мазь и другие), физиотерапия. В данном случае заниматься самолечением не следует, необходимо обратиться к ревматологу.

Ксения, гепариновой мазью мажу, и акридермом. Антибиотики пила несколько раз в течении года. Очень переживаю.

Понимаю Ваши переживания, записывайтесь к ревматологу, проходите всё обследования, чтобы вовремя заметить изменения. Здоровья Вам!

Здесь происходит какое-то странное обсуждение. Есть принципиально важный вопрос: очаговая и системная склеродермия - абсолютно разные вещи. Системная склеродермия - грозная аутоиммунная патология с множественными поражениями, среди которых особенно опасны лёгкие и почки. Именно этим занимаются ревматологи.
Очаговая склеродермия - не имеет к этому никакого отношения, имеет чисто косметические кожные проблемами, хороший прогноз и к ревматологии не имеет вообще никакого отношения. Это забота дерматологов.
При отрицательном АНФ и уже поставленном диагнозе очаговой форме - ни о каких ревматологах, антибиотиках и прочих странных назначениях речь на идёт. Вам нужно обратиться к дерматологу и у него лечиться. Очаговая форма - благоприятная, бояться ее не нужно.

Наталья, была я 4 дерматологов. Кроме как диагноза больше ничего. Завтра пойду брать направление в кожвен диспансер краевой к дерматологу. Наш дерматолог местный говорит что это не склеродермия. И все. Добиться больше я ничего не могу от неё.

Да уж, обсуждение любопытное)). Ревматолог не наблюдает и не диагностирует очаговую склеродермию. Это патология дерматологов. А системная склеродермия, это совсем другая история, не относядаяся к вашим жалобам.

Здравствуйте Екатерина. Может быть диагноз и при отрицательных антителах.но жалобы, которые вы описали, не имеют отношения к системной склеродермии.

Кристина, спасибо за ответ! Отчего тогда могут быть белые пятна на коже? Они различные. Где-то есть такие пятна с красной точкой посередине, на пальцах сильно болела кожа как от ожога и теперь на этом месте кожа стала шелушиться и выглядит припухшей. Это разве не похоже на склеродермию? Очень переживаю

Кристина, загрузила фото и результаты анализов. Фото конечно не передают реальной картинки. Пятна образуются на кистях рук и фалангах. Забыла еще написать, что периодические суставные боли тоже были.

Екатерина, загрузила фото и результаты анализов. Фото конечно не передают реальной картинки. Пятна образуются на кистях рук и фалангах. Забыла еще написать, что периодические суставные боли тоже были.

Сухость во рту, глазах? По утрам в том числе. Скпление густого секрета утром в глазах или слюны во рту? припухание около ушей? частые простудные? пришеечный кариес? боли в суставах именно по утрам со скованностью? когда либо сыпь на теле ввиде точечных кровоизлияний?

Екатерина,
Сухость во рту, глазах? - появилось пару дней назад, но в это время я принимала препарат атаракс, связала это с приемом. Сухость эта в течение дня независимо от времени суток;
Скопление густого секрета утром в глазах или слюны во рту? - этого нет
припухание около ушей? - этого нет
частые простудные? - этого нет
пришеечный кариес? - в недавнем времени вылечила кариес двух зубов, на один из них поставила коронку, т.к. в процессе лечения от него осталась одна стенка. Не знаю, пришеечный это кариес или нет.
боли в суставах именно по утрам со скованностью? - нет, плавающие боли, из ниоткуда налетают и вникуда исчезают, без привязки к утреннему времени суток;
когда либо сыпь на теле ввиде точечных кровоизлияний - это есть, появилось весной и есть до сих пор

Читайте также: