Через сколько после герпеса на губе можно планировать беременность
Обновлено: 27.04.2024
Здравствуйте. Стоит пройти супрессивную терапию Валацикловиром. Иммуноглобулины нет смысла пересдавать - они у вас всегда будут. Потому что организм знаком с вирусом герпеса. И знает как от него защищаться. Он никак не влияет на планирование беременности.
Вам сейчас необходимо сдать другие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Инкубационный период герпеса интересует многих пациентов.
Люди, далекие от медицинской практики, не всегда представляют себе, что именно кроется за этим понятием.
А ведь учитывать время инкубации важно, как врачу, так и пациенту.
Каков инкубационный период вируса герпеса, и в чем вообще особенности этого промежутка в организме человека, интересуются больные у своих лечащих врачей.
Почему важно знать сроки, и есть ли разница в их длительности в зависимости от конкретной разновидности патологии?
Что такое период инкубации
Инкубационный период герпеса на теле – понятие, которое интересует многих.
Объясняется это очень широкой распространенностью патогенного микроорганизма.
Сложно сегодня найти человека в мире, что не контактировал ни с одним типом этого вируса.
Однако далеко не все пациенты понимают, что вообще представляет собой период инкубации.
Под этим термином врачи понимают время с момента попадания патогенного микроорганизма в тело пациента и до появления ярких симптомов.
Однако почему симптомы начинают беспокоить далеко не сразу после заражения, интересуются люди.
Дело в том, что любому патогенному микроорганизму необходимо время, чтобы накопиться в клетках, начать уничтожать их.
К тому же для появления симптоматики должно накопиться определенное количество поврежденных клеток.
Только тогда признаки болезни дадут о себе знать.
Именно время, пока вирус герпеса размножается в организме и поражает новые клеточные структуры, принято называть инкубационным периодом.
После появления симптомов доктора говорят уже о периоде ярких клинических проявлений.
Почему важно знать период инкубации при герпесе
Далеко не все больные понимают, почему знание инкубационного периода герпеса у женщин и мужчин имеет клиническое, практическое значение.
На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного тут нет.
Инкубация сказывается на ряде процессов, из-за чего врачи и должны ее учитывать.
К таким процессам принято относить:
Не все способы постановки диагноза обладают достаточной чувствительностью для того, чтобы определить вирус в крови в тот момент, когда он только-только туда попал.
Следовательно, если исследование назначено неверно, результаты могут оказаться ненадежными.
Острая вирусная инфекция, включая герпетическую, имеет противопоказания к различным инвазивным вмешательствам.
Особенно к операциям хирургического типа.
А если есть инкубация, значит острый период рано или поздно наступит, и доктору необходимо это учесть.
Часто врачам требуется разработать профилактические мероприятия, что предотвратят дальнейшее распространение инфекции.
Не зная особенностей инкубации, подобрать оптимальные меры профилактики не просто сложно, а невозможно.
Разновидности вируса и особенности его инкубации в зависимости от вида
В клинической практике выделяется несколько видов вида герпеса.
Каждый вид имеет свои характерные особенности и, как следствие, обладает собственной длительностью периода инкубации.
Как отмечают доктора, учет связи между видом вируса и длительностью его размножения в организме важен.
Лабиальный
Лабиальный герпес или, как его еще называют, герпес на губах – одна из самых распространенных форм заболевания.
В этом случае вирус в первую очередь поражает зону лица.
Особенно часто затрагивает область носогубного треугольника.
Заболевание сопровождается появлением на лице специфических высыпаний небольшого размера, что будут заполнены прозрачной жидкостью.
По мере прогрессирования высыпания будут лопаться, на их местах сформируются эрозии, которые со временем заживут.
Инкубационный период герпеса на губах обычно составляет в среднем неделю.
Однако первые симптомы могут появиться как через 24 часа, так и в течение нескольких недель.
Важно иметь в виду, что помимо специфических высыпаний лабиальный герпес нередко сопровождается жалобами на общее недомогание, слабость, лихорадку и другие неприятные симптомы.
У взрослых они могут быть выражены слабо, а вот маленькие дети подвержены им достаточно сильно.
Генитальный
Генитальный герпес – одно из многочисленных заболеваний, способных передаваться от больного пациента к здоровому человеку через половые контакты.
Вирус содержится на слизистых оболочках, а также в жидких средах организма, включая влагалищный секрет, сперму.
Инкубационный период генитального герпеса в среднем составляет от нескольких дней до двух недель.
Как отмечают врачи, яркая симптоматика в течение первых суток практически не свойственна этой форме заболевания.
Исключение – пациента с подорванным иммунным статусом.
Важно помнить, что симптоматически генитальная форма герпеса мало чем отличается от лабиальной.
Только локализуются высыпания не на лице, а в области половых органов.
При этой болезни могут присутствовать зуд, жжение, в некоторых случаях болезненность при мочеиспускании и ряд других неприятных симптомов.
Представители обоих полов обычно обращают внимание, в первую очередь, на развитие проблем с мочеиспусканием, зудящие и жгучие ощущения в области лобка и половых органов.
Опоясывающий
Опоясывающая форма герпеса считается самой тяжелой разновидностью заболевания.
Известна она также под названием ветрянки и легко переносится маленькими детьми.
Но тяжело воспринимается организмом взрослых пациентов, из-за чего всегда предупреждают об опасности этой патологии.
Недуг поражает в первую очередь кожные покровы, а также нервную систему.
Пузырьки нередко возникают по ходу нервных сплетений.
Инкубационный период опоясывающего герпеса довольно значителен.
В среднем он может растягиваться на промежуток от нескольких месяцев до пары лет.
Врачи отмечают, что вспыхнуть опоясывающий герпес может в любой момент.
Стоит только иммунной системе снизиться, перестав обеспечивать организму полноценную защиту.
Важно помнить об этом, отказавшись от мнения о том, что ветрянкой болеют лишь раз в жизни.
На самом деле рецидивировать заболевание может несколько раз в жизни, особенно если у пациента есть к этому предрасположенность.
Генитальным герпесом называют склонную к рецидивированию инфекционную патологию кожных и слизистых покровов, а иногда и других органов.
Провоцируется ВПГ (аббревиатура от «вирус простого герпеса»).
Данная патология может иметь серьезные последствия.
В числе прочего неблагоприятно сказывается на протекании беременности и здоровье родившихся детей.
Примерно каждый пятый человек – носитель этого вируса, но симптомы генитального поражения обнаруживаются всего лишь у 5% зараженных.
Возбудитель генитального герпеса
Различают ВПГ 1-го и 2-го серотипа.
Около 80% генитальных герпесных поражений обусловлено ВПГ-2, также возможно инфицирование обоими типами.
Вследствие генитально-оральных контактов встречается ВПГ-2-обусловленные поражения ротоглотки.
Специфические особенности этого возбудителя:
- располагается и размножается в нервных и лимфатических узлах
- распространяется по организму с током крови
- может вызывать лимфоцитарные, нейтрофильные и макрофагальные изменения, ослабляя иммунитет на клеточном уровне
Как передается генитальный герпес
Возбудитель легко проникает через слизистые покровы.
Взрослые, как правило, заражаются при поцелуях и половых контактах.
Вероятность передачи при контакте гениталий составляет 75%, если у партнера имеются проявления болезни.
Частота обнаружения вируса зависит от целого ряда факторов – возрастной категории, специфики половой жизни, уровня социально-культурного и пр.
Среди девочек возраста до 15-ти лет положительные результаты анализов выявляются меньше, чем в 1% случаев.
Тогда как у женщин с имеющимися ЗППП данный показатель может достигать 60%.
Дети чаще заражаются через контакт с предметами, загрязненными выделениями больного.
Генитальный герпес при беременности – частая причина инфицирования детей внутриутробно (ВПГ попадает в детский организм с материнской кровью).
Также происходит заражение малышей в процессе рождения через пораженные родовые пути.
Первичный генитальный герпес при беременности, развившийся за месяц до родоразрешения, может приводить к плодному заражению с вероятностью 50%.
Если же при беременности диагностируется рецидив генитального герпеса или инфекция имеет асимптомное течение, то риск инфицирования составляет до 4%.
Статистически пути инфицирования ребенка распределяются так:
- 5% приходится на внутриутробное заражение (пренатальный путь)
- 75-90% ‑ на заражение в процессе естественных родов (интранатальный)
- остальные случаи – на результат контакта с инфицированным ухаживающим лицом (постнатальный)
Также существует возможность передачи при переливании крови, медицинских манипуляциях, трансплантации органов.
Симптомы генитального герпеса
Инкубационный период варьируется от двух до 12-ти суток, в течение которых возбудитель размножается в кожных слоях.
Болезнь протекает в несколько стадий.
При инфицировании первичном появляются герпесные проявления (типичные или атипичные).
Варианты развития болезни:
- бессимптомное течение (субклиническая форма)
- локальная зона поражения (имеются только одни «входные ворота» возбудителя)
- поражение одновременно нескольких мест (возбудитель внедряется в нескольких областях).
Скрытая инфекция характеризуется отсутствием следов ВПГ в анализируемых биологических образцах, но сохранением возбудителя в нервных узлах.
Подобное состояние бывает итогом инфицирования первичного или развивается после первых симптоматических проявлений.
Рецидивирование – возобновление симптоматики после бессимптомного периода.
Для типичной формы заболевания характерны:
- начальный период, длящийся до двух суток, характеризуется болезненностью, ощущениями жжения, покалываний, зуда, иногда нарушениями мочеиспускания
- период высыпаний – на отекших и покрасневших половых органах появляются пузырьки, которые самопроизвольно лопаются с формированием эрозий; больные жалуются на усиление болей, зуда, появление мокнутий (длительность около недели)
- регресс – на месте эрозий образуются корочки, после отпадания которых некоторое время сохраняются окрашенные участки (длительность около одной – двух недель)
Зачастую заболевание протекает без характерной сыпи.
При этом могут предъявляться жалобы только на умеренные отечность, покраснение.
Выраженные боли иррадиируют в близрасположенные органы и кожные участки без особых внешних проявлений.
Общая продолжительность проявлений при первичном заражении может достигать 6 недель.
Рецидив инфекции протекает менее выраженно.
Длительность до 15 суток, тяжесть симптомов менее интенсивная, корочки сходят примерно за 4 дня.
Помимо наружных половых органов вирус может поражать у женщин:
- влагалищные стенки с придатками (яичники, трубы)
- уретру
- мочевой пузырь
- лоханки почек
До 80% женщин с первичным инфицированием ВПГ-2 имеют проявления цервицита, в виде обширной эрозии (ярко-алой, с язвами) на шейке матки.
Особо сложное течение приобретает болезнь на фоне имеющегося состояния иммунодефицита (физиологического у новорожденных или приобретенного).
Какие особенности имеет генитальный герпес во время беременности
В общем случае, где-то у трети всех репродуктивного возраста женщин обнаруживаются антитела к ВПГ-2.
Но особую проблему представляет собой такой вариант болезни, как генитальный герпес, первичное заражение которым имело место во время беременности.
Такая форма обнаруживается у 2% инфицированных беременных.
Пациентки врача-гинеколога часто интересуются, опасен ли генитальный герпес при беременности?
Согласно статистическим данным каждый год регистрируется до 2000 эпизодов герпеса у новорожденных (неонатального герпеса).
Это состояние может стать причиной серьезных неврологических проблем и даже летального исхода.
Генитальный герпес опасен при беременности, вызывая:
- нарушения ее нормального протекания (прерывание/невынашивание/многоводие)
- патологические отклонения у плода: аборт самопроизвольный – например, в связи с такой причиной, как замершая беременность, которая может произойти в числе прочих причин и при генитальном герпесе (ответы врачей на консультациях часто включают подобный вариант); инфекцию внутриутробную; мертворожденность
- патологические отклонения у новорожденного: недоношенность; герпес врожденный; низковесность при рождении
Герпетическая инфекция у новорожденных может иметь следующие исходы:
- в 45% диагностируется локализованная форма (не приводит к смертельному исходу, может проявляться поражениями глаз, полости рта, кожи, вероятность заболеваний порядка 5%);
- в 35% обнаруживается поражение ЦНС (смертность при этой форме достигает 15%, вероятность проявлений болезни – 65%, может проявляться в виде менингоэнцефалитов, задержки умственного развития);
- в 20% выявляется диссеминированная (распространенная) форма (смертность составляет 60-80%, риск заболеваний – 40%, болезни – хориоретинит, микроцефалия, кальцификации внутричерепные, микрофтальмия).
Изучив все вышеуказанные моменты, становится ясным, почему при такой патологии, как генитальный герпес, планирование беременности играет весьма существенную роль.
Генитальный герпес: как устанавливают диагноз
Для исследования на герпес подходит практически любой материал:
- соскоб из влагалища, мочеиспускательного канала, маточной шейки
- слюна
- содержимое высыпаний
- моча
- кровь и др.
Для обнаружения вируса применяют:
- бакпосев – достаточно информативен, но в практических целях используется не рутинно из-за дороговизны и длительности проведения
- иммуноферментный анализ (ИФА) – применяют для обнаружения в крови антител к возбудителю (иммуноглобулинов классов M, G), не распространен широко, так как IgG – маркер контакта организма в прошлом с вирусом – обнаруживается у большинства взрослых здоровых людей
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее эффективный вариант с чувствительностью 95% и специфичностью около 100%
- цитологическое исследование – обнаруживает в образцах с зон высыпаний характерные клетки (многоядерные гигантские клетки Тцанка, продуцирующие антитела клетки Унна), в период обострения выявляет вирус у 75% больных
Исследование на антитела к ВПГ в рутинной практике не применяют.
Однако такое обследование проводится, если:
- на фоне отрицательных данных ПЦР, посева имеются симптомы болезни
- диагноз поставлен ранее по клиническим признакам и не имел лабораторного подтверждения
- болезнь обнаружена у полового партнера
Инфицирование вирусом простого герпеса увеличивает риск заражения ВИЧ.
В то же время ВИЧ может способствовать частому рецидивированию герпетической инфекции.
Поэтому при наличии свыше 6 обострений герпеса в год показано дополнительное обследование на ВИЧ.
Для подтверждения иммунодефицита, обусловленного ВИЧ, онкологией, аутоиммунными патологиями или болезнями крови, используется иммунограмма.
Как лечится генитальный герпес при беременности
Лечение генитального герпеса при беременности – прерогатива врача акушера-гинеколога.
Ведением инфицированных новорожденных занимаются педиатры и неонатологи.
В ситуации с регулярным рецидивированием и в случае иммунодефицитных состояний показана консультация иммунолога.
Первичный генитальный герпес на ранних сроках беременности – весьма серьезная проблема.
Его проявления весьма ярки из-за отсутствия в материнском организме защитных антител.
Состояние может закончиться плодной гибелью, выкидышем, патологическим изменением формирующихся органов ребенка.
Также опасно первичное заражение и в третьем семестре, чреватое патологиями печени, нервной системы, кожных покровов, селезенки у плода.
Все это определяет необходимость экстренной медицинской помощи в подобной ситуации.
При беременности единственными реально действующими препаратами при генитальном герпесе являются представители аномальных нуклеозидов: ацикловир и его производные.
Также назначаемый по жизненным показаниям, фармцикловир.
Врач определяет, чем лечить генитальный герпес при беременности и по каким схемам.
Принимается во внимание ряд факторов (иммунный статус пациентки, частота рецидивов, срок беременности и пр.).
Во время постановки на учет проводится подробнейший сбор анамнеза на предмет наличия у женщины и ее партнера генитального герпеса.
Если на стадии планирования у женщины обнаруживается обострение болезни, требуется подтверждение вирусологическое (культуральным методом) возбудителя.
К сожалению, выявить всех лиц с инфекцией, протекающей бессимптомно, невозможно даже лабораторными методами.
Поэтому тактика медицинской помощи определяется ситуацией.
Первичное заражение генитальным герпесом
Если первичный генитальный герпес возник во втором триместре беременности (также, как и в первом) или в прошлом имелась высокая частота обострений заболевания (свыше 6 эпизодов за год) назначается ацикловир в последние 4 недели перед родами.
Это позволяет снизить риск рецидива болезни.
Когда первичный генитальный герпес проявился после 34-й недели, например, на 37 неделе, беременности, с целью профилактики неонатальной инфекции планируется кесарево сечение.
Из-за того, что на момент родов может прийтись значительное выделение вируса, приводящее к заражению ребенка.
Если же первичный генитальный герпес возник при беременности (3 триместр, окончание периода) и невозможно избежать естественного родоразрешения, проводится лечение и матери и ребенка:
- матери назначается внутрь ацикловир в дозировке 200 мг 5 раз/сутки, периодом до 10 дней или по 400 мг, 3 раза/сутки
- новорожденному ацикловир назначается из расчета 20 мг/кг тела внутривенно 3 раза/сутки сроком до трех недель
Альтернативно может использоваться аналог ацикловира – валацикловир.
Кроме того, если при беременности произошло проявление такой патологии, как генитальный герпес, мази с ацикловиром в составе могут облегчить состояние беременной.
Поскольку средства наружного применения не всасываются в кровь, то они и не влияют на плод.
Согласно недавним исследованиям было установлено, что прием ацикловира и валацикловира в первом триместре беременности не повышает риск серьезных врожденных дефектов.
Признано, что ацикловир безопасен во время беременности и может назначаться по медицинским показаниям.
Относительным недостатком препарата является то, что он, возможно, снижает выработку антител на первичную вирусную инфекцию.
Также, как и любое лекарство, нуклеозиды могут приводить к развитию нежелательных эффектов (аллергическим реакциям, головным болям, нарушениям стула и др.).
При проявлении побочного действия необходимо обсудить с врачом дальнейшую тактику лечения.
Применение ацикловира строго обязательно в ситуациях с диссеминированными вариантами заболевания, сопровождающихся развитием у будущей матери энцефалита, гепатита и пр.
Использование иных медикаментозных средств (например, иммуномодуляторов и т.п.) не является оправданным.
Так как на сегодняшний день нет препаратов альтернативных по эффективности нуклеозидным производным.
Контроль после завершения лечения не требуется.
Рецидив генитального герпеса во время беременности
Инфицирование, эпизоды заболевания женщины могли иметь место задолго до задержки менструации (первого признака нового состояния организма).
Тогда при беременности вследствие физиологического снижения иммунитета генитальный герпес может обостриться.
Отличить рецидив ранее бессимптомной формы болезни от первичного инфицирования позволяет анализ крови на антитела.
При обнаружении IgG можно быть уверенным в том, что женщина встречалась с ВПГ ранее.
В ее организме есть защитные антитела, и угроза для будущего ребенка практически отсутствует.
В противной ситуации женщине необходима безотлагательная помощь специалиста.
Таким образом, если у беременной (либо ее партнера) имелся в анамнезе герпес генитальный, перед родами следует провести культуральное исследование.
А родоразрешение рекомендуется осуществлять без применения кесарева сечения.
В отсутствие симптоматики герпеса никаких мер, кроме стандартной профилактики ИППП, не принимается.
Если же у женщины инфекция в добеременный период носила бессимптомное течение, то риск заражения новорожденных достигает 0, 01%.
Хотя при этом составляет 2/3 всех эпизодов неонатального герпеса.
В связи с отсутствием достоверных данных предсказать развитие подобной ситуации весьма сложно.
В таком случае также рекомендуются лишь общие меры профилактики.
Особую категорию составляют беременные с ВИЧ.
Согласно исследованиям инфицирование герпесом увеличивает риск передачи ВИЧ ребенку.
Если инфицирование герпесом было первичным во время беременности, женщинам проводится в дополнение к антиВИЧ-терапии лечение против герпетической инфекции с 36-й недели.
Если же женщина была инфицирована до зачатия, решение о необходимости медикаментозного вмешательства принимает врач.
Профилактика генитального герпеса
На сегодняшний имеется экспериментальная вакцина Герпевак.
Проходит стадию клинических исследований и демонстрирует у женщин хорошую переносимость и высокую эффективность в отношении защиты от ВПГ.
Специфических методов профилактики инфицирования в период беременности не существует.
Рекомендуется придерживаться моногамных отношений, использовать презерватив.
Если установлено, что партнер женщины инфицирован, а сама беременная нет, то следует воздерживаться от половых отношений.
Либо постоянно пользоваться презервативом с одновременным приемом мужчиной 1 таблетки валацикловира каждый день на протяжении всей беременности (риск заражения снижается на 75%).
Следует также исключить орально-генитальные контакты.
Профилактика рецидивов при беременности проводится после 36й недели курсом ацикловира или валацикловира.
При подозрении на генитальный герпес при беременности обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.
Наличие герпеса сильно влияет на зачатие как у мужчин, так и у женщин.
ВПГ очень часто передается при помощи половых контактов.
Среди вирусных инфекций ВПГ одна из самых распространенных.
Женщина становится беременной от мужчины, у которого бессимптомный герпес, всего лишь на пять процентов реже, чем от здорового мужчины.
Но женщине, у которой обнаружили вирус простого герпеса, забеременеть в два раза сложнее, чем герпес-негативной женщине.
По статистике, каждый девятый из десяти человек во всем мире инфицирован герпесом.
Инфицированность уменьшаться не будет, она ежегодно только растет.
Герпес во время зачатия
Герпес очень негативно влияет на зачатие.
Если герпес возник во время беременности, то за беременной всё время нужно наблюдать, чтобы не допустить заражения плода.
Лучше не проводить естественные роды, а сделать кесарево сечение, чтобы не допустить вертикального заражения во время родов.
Именно так чаще всего заражается герпесом ребенок.
Зачатие при герпесе на губах
При банальном герпесе на губах первого типа тоже можно заразиться и зачать ребенка.
У герпеса первого типа четыре стадии проявлений.
Первая стадия развития этого герпеса проявляется зудом и дискомфортом на губах, в носу или в других областях лица, при общем ухудшении самочувствия и повышенной температуре.
На второй стадии возникает воспаление на лице или на губах, характеризующееся припухлостью и болезненностью зоны поражения на губах, в частности, и на лице, вообще.
Образуются пузырьки, заполненные жидкостью серозного характера.
Спустя некоторое время эти пузырьки лопаются, и из них выходит серозный секрет, в котором содержится много ВПЧ.
На этой стадии человек очень заразен в бытовом плане при поцелуях.
Образуется изъязвленная раневая поверхность.
На четвёртой стадии изъязвления покрываются струпьями (корочками), они кровят и болезненны при дотрагивании.
Так что существует опасность заразится банальным герпесом, даже во время зачатия ребенка, особенно на третьей стадии его развития.
Генитальный герпес и зачатие
Не менее опасен для будущего ребенка и генитальный герпес ВПГ-2.
Необходимо всячески укреплять иммунную систему, чтобы ослабить проявления вирусной инфекции.
Это касается любого вируса, как лабиального, так и генитального.
Так как от герпеса нельзя на сегодняшний момент избавиться полностью, необходимо максимально повысить эффективность иммунной системы для борьбы с вирусом.
Поскольку ВПГ представляет немалую опасность для будущего ребенка.
Про это нужно помнить всегда и планировать зачатие во время хорошей работы иммунной системы и ремиссии вируса.
Влияние герпеса на сперматозоиды, сперму, секрет простаты
Герпес оказывает очень негативное воздействие на репродуктивные органы мужчины и может привести к мужскому бесплодию.
Проводились специальные эксперименты, которые показали, что герпесвирусная инфекция негативно влияет на сперматозоиды, сперму и секрет простаты.
Такие исследования позволяют не только сделать теоретические выводы.
Но, и зная о негативном влиянии вируса герпеса на репродуктивные органы мужчины, можно продуктивно их лечить с помощью противовирусной терапии и пить иммуномодуляторы.
Влияние герпеса на зачатие детей у женщин
Герпес очень негативно влияет и на женский организм.
Что нужно делать женщине во время беременности?
Во-первых, провести анализы, чтобы выяснить, если ли антитела в организме беременной.
Дело в том, что плацентарный барьер не всегда срабатывает.
Это даст информацию об инфицированности герпесом в прошлом и состоянии иммунной системы на сегодняшний момент.
Если антител в крови нет или их еще очень мало, а вирус активно действует, это представляет огромную опасность для правильного развития ребенка.
Если инфицирования не было, то нужно исключить любую возможность заразиться.
А если беременная женщина уже заражена вирусом герпеса, то нужно повышать статус иммунной системы и не допускать обострения заболевания и всяческих осложнений.
Особенно опасно заражение в третьем триместре беременности.
У ребенка может поражаться мозг или он вообще может родиться мертвым.
При бессимптомном протекании заболевания беременная женщина зачастую даже не знает свой диагноз, потому что не сделала анализ и, естественно, не лечится.
Если обостряется герпес за три-четыре недели до родов, то можно заразить ребенка вертикальным путём.
В таком случае проводится кесарево сечение.
Если мать была заражена до беременности, то у нее в крови много антител и риски для плода минимальные.
Если обострение уже есть, то нужно хорошенько пролечиться.
При наличии генитального герпеса до беременности необходимо делать УЗИ, чтобы контролировать правильность развития ребенка.
Некоторая патология в развитии плода видна только при достижении определенных сроков и этапах развития ребенка в матке.
Проводить лечение нужно только у специалиста, самолечения нельзя допускать.
Это очень плачевно может закончиться.
Какие типы герпеса влияют на зачатие
ВПГ-1 и ВПГ-2 представляют опасность и влияют на зачатие ребенка.
По статистике, не только женщины виноваты в бесплодии.
Иногда, в 25-30% случаев, в бесплодии виноваты мужчины.
И герпес здесь играет не последнюю роль.
Но даже экстракорпоральное оплодотворение у вирус-позитивных женщин под действием герпеса чаще бывает неудовлетворительным и отрицательным.
Носительницам вируса простого герпеса забеременеть намного проблематичней, чем не зараженным вирусной инфекцией женщинам.
Влияет ли герпес зостер на зачатие
У вируса зостер очень большая степень заразности, до девяноста процентов.
Влияет он негативно и на зачатие.
Симптоматика заражения этим вирусом такова, что в первую очередь поражаются чувствительные нервы.
На коже, по их ходу, чаще в грудной области, образуются нечеткие высыпания, в виде розовых пятен три-пять сантиметров в диаметре.
На месте пятен спустя сутки формируются болезненные везикулы.
У взрослых возникший опоясывающий лишай, вызванный вирусом зостер, грозит развитием энцефалита и пневмонии.
У детей вирус зостер проявляется ветрянкой, которая, по мнению многих исследователей, приводит к рецидивированию во взрослом состоянии в виде опоясывающего лишая.
Зачатие и инкубационный период герпеса
Заражение вирусом простого герпеса может произойти во время инкубационного периода тем более, что вирус себя еще никак не проявил, и человек даже не знает, что инфицирован.
В этот период он может зачать ребенка.
Наличие у него вируса не исключает возможности заразить и партнера, поскольку он уже заразен, как и при клинических проявлениях герпетической инфекции.
Зачатие при герпесе и ВИЧ-инфекции
Зачатие при герпесе у ВИЧ-инфицированных тоже может быть затруднено.
Хотя наличие гематоплацентарного барьера не позволяет плоду заразиться ВИЧ-инфекцией от матери.
Если плацента не повреждена, то вполне возможно сохранение здоровья ребенка.
С тридцать второй недели беременности через плаценту в кровяное русло младенца поступают материнские антитела против ВИЧ-инфекции.
Но они не защищают организм.
Их титр только учитывают, если ребенок родится инфицированным ВИЧ.
Профилактика заражения герпесом плода при зачатии
Зачатие - необходимый этап для зарождения новой жизни.
От того, насколько оно будет правильным, зависит здоровье будущего ребенка.
Для того чтобы снизить риски заражения герпесом, так как от него нельзя избавиться полностью, нужно максимально повысить иммунную защиту у матери и отца будущего ребенка.
Необходимо, чтобы герпес себя никак не проявлял, и у матери и отца было только носительство, без явно выраженных признаков герпеса.
При таком течении герпес позволяет не заражать малыша.
Медикаментозная профилактика при зачатии на фоне герпеса
При ВПГ-1 можно заразиться при оральных половых контактах и даже поцелуях.
От больного с генитальным герпесом проще всего заразиться при обычных генитальных сексуальных контактах.
Профилактика таких заражений заключена в отказе от поцелуев и половых сношений с такими инфицированными людьми.
Профилактическими методами считают использование натуральных биодобавок для повышения качества иммунной защиты.
Принципы такой профилактики и терапии лежат в разумном сочетании местных воздействий и общих принципов, чтобы повысить иммунную защиту.
Такими лекарствами считаются препараты ацикловира.
Также жидкие экстракты брусники, клюквы и можжевельника, масло чёрного тмина, полынь, чабрец и чеснок.
Лекарственные препараты и побочные эффекты от них, влияющие на зачатие
Более тридцати препаратов оказывают тератогенное действие и приводят к патологиям в развитии плода, а значит, могут повлиять и на процесс зачатия.
Особенно опасны антибиотики.
На фоне их применения зачатие рекомендуется отложить до периода, когда антибиотикотерапия закончится, тем более, если лечение антибиотиками длительное.
Приём таких препаратов приводит к эмбриолетальному действию, к порокам и аномалиям на этапах внутриутробного развития и просто к токсическому эффекту.
Только врач решает, какие препараты можно применять, а от приема каких лучше воздержаться.
Осложнение герпеса, влияющие на зачатие
От герпеса у людей со слабой иммунной системой могут быть всевозможные осложнения.
Одним из осложнений считают наличие ВИЧ-инфекции, конечно, она влияет даже на желание зачать ребенка.
И хоть герпес не влияет на репродуктивные органы, если больной герпесом человек болеет в придачу менингоэнцефалитом, эзофагитом, гепатитом или пневмонией, то это не приносит ему желания зачать ребенка.
Зачем вакцина от герпеса при зачатии
Вакцина от герпеса помогает не заболеть герпесом.
Есть определенные правила ее применения.
Если применять вакцину конкретно при зачатии, то она не даст должного эффекта.
Вакцину нужно применять по схеме.
Это должен рассказать лечащий врач.
У какого врача консультироваться по поводу зачатия на фоне герпеса
Обычно лечением больных с герпесом занимаются дерматовенерологи, гинекологи, урологи, иммунологи или инфекционисты.
В зависимости от пола больного герпесом и его состояния.
Они и проконсультируют по всем вопросам, связанным с герпесом, в том числе расскажут и про зачатие при герпетической инфекции в организме.
Ведут приём врачи в специализированных лечебных учреждениях или отделениях.
Вообще, герпес не самый благоприятный фон для зачатия новой жизни, но иногда приходиться идти на этот шаг.
Ведь не зачинать же ребенка от здорового, но чужого мужчины?
Эффективность уколов и таблеток от герпеса при зачатии
Эффективность зачатия определяется тем, насколько активно организм борется с герпетической инфекцией.
Для усиления иммунной защиты проводят серию инъекций альфа-интерферонами.
Инъекции подкожные по три миллиона международных единиц, по три раза на неделю, в течение шести недель.
Затем в течение восьми недель еще два укола в неделю.
Это позволит создать благоприятный климат для эффективной борьбы с герпесом.
Также применяются противовирусные препараты, лечатся ацикловиром или валацикловиром, фоскарнетом, фамцикловиром или бривудином.
Механизм действия у них схожий.
Также повышают иммунную защиту бета-интерферонами.
При герпесе эффективны и иммуноглобулины.
Также лечатся индуктором интерферона – циклофероном.
Проводят лечение инъекциями по два с половиной грамма в количестве десяти инъекций.
Для диагностики и лечения герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Страшного ничего не будет, есди у Вас обострится герпес при беременности. У Вас будет не первичное инфицирование же. Антитела есть. Мазью Ацикловир пользоваться можно. Начните прием поливитаминов Фемибион 1 или Элевит планирование за 3 мес до зачатия и беременейте!
Всего хорошего!
Здравствуйте! Не волнуйтесь! Герпес, учитывая что это не первый эпизод, в крови уже есть антитела, никак малышу не повредит. Опасен только первичный эпизод герпеса во время беременности и высыпания на половых губах перед родами, в таком случае будет кесарево сечение. Основное в иммунитете это полноценный сон ,не менее 8 часов ночью, полноценное питание с ежедневным употреблением свежих овощей и фруктов, и прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день, ну и минимизация стрессов. Перед планированием беременности сдать кровь на ТТГ, ПЦР на ИППП, УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5 день цикла, консультация стоматолога, Лечение по необходимости, общие анализы крови. За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем фолиевую кислоту 400 мкг в сутки. Не волнуйтесь! Герпетические высыпания никак не навредят Вам и малышу. Здоровья Вам!
Добрый день! Можно после обострения герпетической инфекции в принципе беременеть через 1 месяц. опасен на самом деле первичный эпизод герпеса, т.е. когда первый раз Вы встретились с герпесом именно при беременности. У Вас не первичный эпизод, а обострения герпеса. Поэтому риск негативного влияния обострения при беременности хотя и существует , но он не велик. Если обострения частые до 6 и больше за год назначается ацикловир или валтрекс на пол года принимать. Другие мероприятия большого значения не имеют. можно еще рассмотреть внутривенный лазер 10 процедур, при таких состояниях он может снизить частоту рецидивов и как подготовка перед планированием может быть неплохо использовать! Другие препараты большого смысла не имеют в такой ситуации.
Добрый день.
В следующем месяце можно уже планировать беременность.
В первую очередь для того чтобы не было обострений необходимо укреплять иммунитет , правильное питание, правильный образ жизни.
Сейчас пока можно проставить иммуномодуляторы ( гинферон, венферон)
Здравствуйте. Не переживайте, учитывая, что герпес у Вас не впервые, большой опасности он не представляет. Для подготовки к беременности начинайте принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 р/д.
Лёгкой Вам беременности. Старайтесь не нервничать, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, эти мероприятия укрепляют иммунитет.
Здравствуйте, поднять иммунитет можно только неспецифическими действиями: хороший сон, питание, закаливание. Никакие свечи с окончанием ферон тут не помогут. При часто рецидивирующем герпесе на полгода назначают супрессивную терапию. Для беременности Ваши высыпания не опасны.
Для супрессивной терапии используют валацикловир 500 мг 1 раз в день 6 мес - 1 год (это для информации).
Здравствуйте. Вам необходимо комплексное противовирусное и иммунномодулирующая терапия. Я вам распишу если хотите
Валцикловир по 1т 3р.день 10 дней. Свечи Виферон 1млн 1р.день 10 дней ректально. Эпиген интим 6р.день 14 дней вагинально. Галавит 100 по 3мл в/м 5 дней подряд, далее 5 дней через день и 5 дней раз в 3 дня. Вит С 1000мг 1р.день 1 месяц (необходимо пить много воды) вит д,необходимо сдать кровь по результатам я назначил вам дозировку. Элевит 1 1р.день 3 месяца. Когла закончите курс лечения начните принимать фолиевую кислоту 2р.день до беременности. Во время беременности необходимо провести ещё курс лечения, это будет после 12 недели и будет немножко другой. Что бы все было идеально для вас и ребёнка. И вы родите здорового ребёнка!
Здравствуйте. Герпес, как Вы понимаете, в Вас всегда присутствует. И не зависимо от того, в активной он форме или нет, он не передается ребенку. Сделать ничего с ним нельзя, а Виферон не поможет.
Единственноп, нужно следить, чтобы перед родами не обострилась инфекция на половых органах. В таких случаях дплают кесарево сечение, чтобы ребенка не заразить. Внвтриутробно Вы не нанесете ему никакого вреда.
Смотрите, вирус простого герпеса Вы никак не вылечите и не уберете из организма, кто бы и что не говорил. Никакой опасности он не представляет для беременности и плода, максимум - это передача этого вируса от Вас ребенку. Какое бы лечение Вы сейчас не проходили, как бы не укрепляли иммунитет, во время беременности ВПГ будет проявляться, т.к. при беременности идет резкое снижение иммунитета. Просто при появлении очажков вируса во рту - пользуйтесь спреем "Панавир" или "Деринат". Беременейте сейчас и ни о чем плохом не думайте! Удачи Вам!)
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим анамнезом и могу Вам сказать следующее - если по гинекологической части никаких проблем нет, Вы можете спокойно беременеть, учитывая возраст, можете не откладывать это в долгий ящик.
Что касается герпеса - вирусом простого герпеса инфицированы 99% человек, а клинические проявления у тех, у кого слабый иммунитет. Поддерживайте в норме иммунитет - сбалансированное правильное питание, здоровый образ жизни, физическая умеренная активность - и все будет хорошо. Даже если герпес будет появляться во время беременности - а он будет скорее всего, потому что беременность сама по себе иммунодефицитное состояние (организм понижает иммунитет, чтобы не было отторжения плода), но для малыша вреда не будет, так как у Вас в организме уже есть антитела к герпесу, они защитят плод, не переживайте даже об этом. Виферон можно применять и во время беременности, но нет доказательной базы о том, что он эффективен. Годик однозначно тянуть не нужно, смело беременейте, ничего страшного точно не будет! Во время планирования и в течение беременности пейте курсами витамины - Фемибион 2 или Элевит. Сейчас пролечите герпес - Ацикловир 1 таблетка 3 раза в день, до 10 дней, детримакс по 1000 ЕД ежедневно, фолиевая кислота 400 мкг в сутки, начните сейчас, и продолжайте до 12 недель беременности.
Желаю Вам удачи
Читайте также: