Чем смазывать высыпания при ветрянке на слизистых

Обновлено: 03.05.2024

Пациенты часто задают вопросы: «М ожет ли ветрянка быть во рту?» и «Что делать, если ветрянка во рту?». Наши специалисты постарались ответить на них максимально подробно.

Ветрянка – заболевание весьма распространенное. Вызывает его вирус Варицела Зостер, предающийся воздушно-капельным путем. Основной признак – сыпь на голове и теле. Однако, нередко ветрянка бывает во рту. Симптомы заболевания проявляются на слизистых оболочках ротовой полости: нёбе, деснах, языке, внутренней стороне щек, губах. Если течение болезни затягивается, то на горле и гландах. Ветрянка во рту выглядит как ярко-красные пузырьки, наполненные жидкостью. Когда начинается заживление, они постепенно становятся все меньше до полного исчезновения. Корочки и шрамики на местах высыпаний в ротовой полости не возникают.

При первых признаках ветрянки во рту у взрослых, и у детей появляется общая слабость и апатия, повышается температура, больного лихорадит, ощущается боль в горле, как при ангине. При осмотре на слизистой оболочке ротовой полости и на миндалинах видны высыпания красного цвета. Через пару дней сыпь превращается в небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Если большое количество прыщей во рту находится ближе к корню языка, то высыпания «захватывают» горло. При этом начинается отек мягких тканей, начинается ветряночный кашель, голос почти пропадает, становится сиплым. Этот процесс сопровождается очень сильными болями во рту и горле. Первые три дня у больного поднимается температуры до 40 градусов, которую сбить очень сложно даже жаропонижающими препаратами. В это же время пузырьки лопаются, оставляя во рту язвочки. Язвочки во рту при ветрянке причиняют сильную боль (особенно при приеме пищи). Если у больного есть кариозные зубы, то возможно вторичное инфицирование. Если это произошло, то возможно увеличение лимфоузлов.

При самом маленьком подозрении на ветрянку во рту, необходимо сразу обращаться к врачу. Врач поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Чем лечить ветрянку во рту ?

Обрабатывать высыпания при ветрянке во рту врачи рекомендуют мазью «Солкосерил».

Для того, чтобы язвочки быстрее заживали, хорошо мазать ветрянку во рту у ребенка средством Калгель, которое оказывает обезболивающее действие и препятствует размножению бактерий. Также противовоспалительное, противомикробное действие детям оказывает Хлорофиллипт. Для смазывание высыпаний лучше использовать препарат на масляной основе.

Существует большое количество растворов для обработки ветрянки во рту, рекомендованных и взрослым, и детям. Например, содовый. При болях в горле врач может порекомендовать полоскать рот и горло раствором фурацилина.

Для того, чтобы избежать вторичного инфицирования, назначают Мирамистин. Если развивается аллергия, необходимо принимать антигистаминные препараты. Для детей это сироп «Цетрин», капли или сироп «Зодак» и некоторые другие. Для взрослых наиболее эффективен Зиртек. Эти лекарственные препараты уменьшают зуд.

Для того, чтобы еще больше не травмировать ротовую полость, детям и взрослым рекомендуется питаться полужидкой пищей. Не есть острое, соленое, кислое. После еды рот обязательно надо прополоскать каким-нибудь антисептиком или просто кипяченой водой.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Ветряная оспа, она же ветрянка, – это инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и вызываемое вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным путем, болеют чаще всего дети, которые «подхватывают» инфекцию в детском саду или школе.

Болеют чаще всего дети дошкольного возраста.

Кто в группе риска

Новорожденные редко болеют ветряной оспой за счет полученных от матери антител еще в период внутриутробного развития. Но материнские антитела постепенно выводятся из детского организма и могут защитить ребенка лишь в первые месяцы его жизни.

После полугода восприимчивость к заболеванию неуклонно возрастает и достигает максимума к 5 – 6 годам. Поэтому подавляющее большинство населения успевает переболеть ветрянкой в детском возрасте.

Человек, перенесший ветрянку в детстве, приобретает иммунитет от нее на всю жизнь. Однако возбудитель, Varicella zoster, остается в организме и при неблагоприятных условиях может активизироваться вновь, но уже в виде опоясывающего герпеса (лишая). Герпетическая сыпь при лишае появляется на туловищеили на лице по ходу межреберных нервовили тройничного нервов.

Ветрянка во рту у ребенка – норма или осложнение

Сыпь в ротовой полости и на теле может появиться не сразу, а спустя несколько дней после начала заболевания. Все это время ребенок может жаловаться на плохое самочувствие, слабость, недомогание. Первые симптомы ветрянки могут напоминать грипп или простуду: возможно повышение температуры, иногда до 38 - 40°C, и ощущение ломоты в теле.

Острая стадия опасна присоединением вторичной инфекции при расчесывании мокнущих ран ребенком.

Первые высыпные элементы возникают через 10 – 21 день после инфицирования и в основном локализуются на туловище. Несколько позже пятнами покрывается лицо и волосистая часть головы. Ветрянка во рту у ребенка возникает далеко не всегда, лишь в 23% случаев, и доставляет сильный дискомфорт.

Ветряночное поражение слизистых оболочек полости рта сопровождается обильным слюноотделением. Пузырьки довольно быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что вызывает выраженный болевой синдром, и трудности с приемом пищи.

Изъязвления на слизистой рта родители иногда путают со стоматитом и пытаются устранить его домашними средствами и противовирусными мазями, в то время как основная болезнь продолжает прогрессировать.

Как выглядит ветряная оспа во рту

Сыпь во рту появляется почти одновременно с пятнами на теле и распространяется повсеместно – на мягком и твердом небе, языке, глотке, деснах, а также на внутренней поверхности губ и щек. «Бывает ли, что ветрянка поражает губы и десны?» – такой вопрос часто задают родители педиатрам и получают утвердительный ответ.

Ветрянка во рту у ребенка до года – редкое явление, которое может наблюдаться при искусственном вскармливании. В большей степени рискуют малыши, матери которых не переболели ветрянкой.

Сначала образуются небольшие красные пятна диаметром 0.3 - 1 см, которые затем трансформируются в узелки – папулы. Переход от пятен к узелкам происходит очень быстро, всего за 2 - 3 часа. Из узелков-папул в течение дня формируются пузырьки с жидкостью внутри, везикулы. Иногда формирование везикул занимает сутки. На завершающем этапе полость рта покрывается афтами – язвочками округлой формы, покрытыми желто-белым налетом. Именно они и являются причиной сильной болезненности и мешают ребенку нормально принимать пищу.

Лечение

Терапия ветрянки чаще всего ограничивается обработкой кожных покровов и пораженных слизистых оболочек. При необходимости назначаются противовирусные, антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы и антибиотики.

Высыпания на коже смазывают антисептиками – зеленкой, марганцовкой. При упорном зуде помогает глицерин, разведенный уксус или спирт. Для лечения ветряночных язв во рту применяются мази и полоскания следующими препаратами:

Фурацилин. 2 таблетки растворить в стакане горячей воды и тщательно размешать. Можно купить готовый раствор в аптеке.
Мирамистин. Разовая доза составляет 10 – 15 мл, лекарство может использоваться как для полосканий, так и для орошения пузырьков ветрянки во рту у ребенка. Орошение осуществляется с помощью специальной насадки-распылителя, которая идет в комплекте с флаконом.

Что делать в домашних условиях: особенности ухода за больным

Во избежание присоединения бактериальной инфекции лучше всего соблюдать постельный или полупостельный режим. В положении лежа нормализуется кровообращение, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, а вместе с тем и риск возможных осложнений.

Очень важно в период болезни избегать перегревания, поскольку излишняя потливость вызывает зуд и увеличивает риск образования гнойников. Постельное и нательное белье нужно менять каждый день, руки мыть как можно чаще и пить больше жидкости. Чтобы не допустить сильных расчесов, рекомендуется коротко стричь ребенку ногти.

Насчет купания мнения российских и зарубежных врачей разделились: первые не советуют принимать душ или ванну как можно дольше, а вторые, напротив, считают водные процедуры отличным средством против зуда и болезненности. Родителям в данном случае следует руководствоваться здравым смыслом – если ребенок страдает от жары и постоянно чешется, лучше искупать его под душем и аккуратно промокнуть кожу полотенцем.

Особое внимание необходимо уделить питанию. При ветрянке происходит отравление организма вирусными токсинами, в связи с чем повышаются энергозатраты, ускоряется белковый распад, и угнетается работа пищеварительной системы. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, но при этом щадящим.

Избежать травматизации слизистых помогут полужидкие и протертые блюда комнатной температуры – супы-пюре, овощные бульоны и гарниры, паровые котлеты, биточки или омлет, кисломолочные продукты – творог, йогурт, ряженка.

Вместо заключения

Ветрянка – это очень опасное в плане эпидемиологии заболевание, и уберечься от инфицирования, находясь в одном помещении с больным, практически невозможно. Поэтому заболевшим детям и тем, кто был в контакте с ними, врачи рекомендуют оставаться дома в течение 21 дня и не посещать садик или школу. Возобновить занятия разрешается после того, как вся корочки, покрывавшие высыпные элементы, начнут отпадать – с этого момента ребенок уже не заразен.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Ветрянка легко передается от заболевших деток к здоровым и проявляется повышенной температурой тела, пузырьковой сыпью и другими симптомами недомогания. В большинстве случаев в детском возрасте эта инфекция протекает довольно легко, а высыпания представлены в небольшом количестве и находятся лишь на коже ребенка. Однако встречается и более тяжелое течение ветряной оспы, а везикулы могут появляться и на слизистых оболочках, например, в ротовой полости.

Так как у каждой мамы есть риск «встретиться» с ветрянкой у своего малыша, информация о том, что делать при появлении ветряночных высыпаний во рту и как бороться с такой инфекцией, важна для всех родителей.

Где возникают прыщики во рту при ветрянке

Возбудитель ветрянки распространяется воздушно-капельным путем, попадая на слизистые оболочки здорового человека. Далее в течение 7-21 дня вирус размножается и накапливается в организме ребенка, никак себя не проявляя. Когда этот период, называемый инкубационным, завершается, болезнь обнаруживает себя повышением температуры тела, слабостью, першением в горле, ухудшенным аппетитом, капризным поведением. Далее на коже у ребенка появляются пятнышки, которые очень быстро превращающиеся в пузырьки.

При среднетяжелом или тяжелом течении сыпью покрываются и слизистые оболочки.

В ротовой полости пузырьковая сыпь может располагаться:

На языке.
На внутренней поверхности губ.
На мягком нёбе.
На поверхности дёсен.
На твёрдом нёбе.
На внутренней поверхности щек.

Выглядят такие высыпания, как крохотные пузырьки, которые достаточно быстро лопаются и становятся изъязвленными ранками. Постепенно они затягиваются и заживают, но корочками при этом, как сыпь на коже, не покрываются.

Что делать при сыпи во рту

Если вы обнаружили высыпания при ветрянке в ротовой полости ребенка, обязательно обратите на это внимание педиатра, поскольку такая сыпь является признаком более тяжелого течения инфекции. Доктор должен назначить лечение, ведь оспины во рту вызывают у детей значительный дискомфорт, мешая глотанию и жеванию. Иногда деток с ветрянкой во рту приходится госпитализировать, особенно, если сыпь продолжает распространяться на новые участки слизистой или инфицируется.

Как лечить ветрянку во рту

Чтобы пузырьки на слизистой рта меньше травмировались, ребенку советуют давать полужидкую пищу. Хорошим выбором будут овощные и куриные бульоны, протертые супы, молочные каши, йогурты, фруктовые пюре. Кислых, соленых и острых продуктов на период болезни нужно избегать, а рот после каждого приема пищи следует прополоскать водой или средством с антисептическим действием.

Также рекомендовано увеличить объем выпиваемой крохой жидкости, поскольку это будет способствовать выведению из организма токсинов. Особенно полезны деткам с ветрянкой напитки, в которых много витамина С, например, ягодный морс или отвар шиповника. Также давайте малышу чистую воду, некрепкий чай, несладкий компот.

Чем полоскать рот

Чтобы обеспечить дезинфекцию слизистой рта и не допустить попадания в язвочки болезнетворных бактерий, ребенок может полоскать рот такими средствами:

Настоем ромашки. Залейте столовую ложку цветов этого растения стаканом закипевшей воды, накройте крышкой и подождите, чтобы жидкость остыла до комнатной температуры, после чего проводите полоскания.
Раствором фурацилина. Возьмите 200 мл горячей воды и растворите в ней 2 таблетки фурацилина, а затем остудите раствор и применяйте для полосканий.
Теплым раствором соды. Чтобы сделать такое средство, на стакан теплой прокипяченной воды используйте чайную ложечку соды.
Водным раствором борной кислоты. Для его приготовления половину чайной ложечки порошка размешивают в стакане кипяченой воды.
Мирамистином. Этот антисептический препарат используют на одно полоскание в количестве 10-15 мл, выполняя процедуру 3-4 раза в день.
Бледно-розовым раствором перманганата калия. В кипяченую негорячую воду следует добавить несколько кристалликов марганцовки и тщательно все размешать, чтобы жидкость для полосканий была окрашена равномерно.
Зеленым чаем. Заварите чай и дайте ему остыть, после чего применяйте для полосканий.

Чем обработать для более быстрого заживления

Чтобы ранки на слизистой рта, образовавшиеся вследствие пузырьковой сыпи при ветрянке, затягивались быстрее и причиняли ребенку меньший дискомфорт, стоит использовать:

Облепиховое масло. Это средство будет одновременно смягчать и дезинфицировать пораженную слизистую.
Хлорофиллипт. Такое лекарство на основе экстракта эвкалипта обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Используйте масляный раствор, аккуратно смазывая ним язвочки.
Калгель. Такое средство поможет обезболить ранки при ветрянке во рту, а также подавляет размножение бактерий, защищая слизистую от инфицирования.
Пасту Солкосерил. После нанесения такое средство будет обеспечивать защиту слизистой и активизацию восстановительных процессов в течение 3-5 часов.

Еще больше о ветряной оспе вы узнаете из передачи доктора Комаровского.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Так же каламином, раствором бриллиантовой зелени.
Веки можно не мазать, просто не давайте расчесывать глазки ребёнку.

Адэль, разве можно слизистую каламином или зеленкой? Веки не получается уговорить не чесать, ребёнок всё-таки. Боюсь инфекцию занесёт. Беда. На половых губах высыпаний пока нет, но дочь жалуется, что чешется

Можно, Вы же на кожу наносите, не на слизистую.
Не переживайте, перетерпеть нужно первые несколько дней, потом зуд спадёт.
Обязательно давайте антигистаминные препараты чтобы снять зуд.
Лучше Зодак или Зиртек внутрь

Адэль, спасибо большое, сразу начала давать зодак по 6 капель утром и вечером. Но что-то эффект не очень заметен. Дочь весит 16 кг. Может я маленькую дозу даю?

Нет, доза достаточная. Специфика герпетической инфекции. Продолжайте обрабатывать каламином, побольше жидкости, если есть температура выше 38С - сбивайте (свечи Эффералган)
Терпение, только терпение. Следите за динамикой высыпаний, скоро пойдут на убыль.

Здравствуйте. Можно мирамистином, фуцикортом, каламином, фукарцином. Веки можно не мазать. Давайте антигистаминные для уменьшения зуда( зодак или зиртек или эриус).

Здравствуйте. Можно использовать антигистаминные (зодак, зиртек, супрастин) для снятия зуда. Подмывание полковых органов раствором ромашки (если ребенок не страдает аллергией)

Ольга, дочь принимает зодак утром и вечером по 6 капель. На половых губах высыпаний нет, но чешется. Можно ли снять зуд фенистил гелем? И чем помазать внки? Уговорить не чесать не возможно. Боюсь, инфекцию занесёт. И можно ли принимать душ хотя бы через день. Подмываю 2 раза в день, как всегда

Да, душ принимать можно, он тоже снижает зуд. Фенистил гель не рекомендуется на носить на слизистые, подмывание с ромашкой должны несколько облегчить состояние. В глазки можно окомистин или сульфацил натрия по 1-2 капле 2 раза если ребёнок сильно чешет глазки (с профилактической целью). На веках можно точечно нанести бриллиантовой зелёной.

Здравствуйте! Давайте антигистаминные препараты.Элементы смазывайте зеленкой. Обрабатывайие все высыпания два раза в день

Здравствуйте Ирина, также обрабатывайте каламином 2 р в день, наблюдайте за температурой ребенка при повышени38.5 дайте нурофен по возрасту.Обильное тёплое питье, и давайте ребенку зодак или супрастин 1 р в день для устранения зуда.Будьте Здоровы!

"Перетерпеть зуд ребенку. " это невозможно.
При ветрянке никакая зеленка и другие краски не нужны.
Сам каламин снижает зуд. Его можно наносить 2 раза в сутки. На веки тоже можно. На большие половые губы на элементы на коже можно. На слизистую часть губ, преддверие - мирамистин.
Перед каламином можно принять ванну или душ. Сухие корочки размокают и легче отходят, кожа чище будет, меньше шансов заработать воспаление свежих элементов. И зуд в области половых губ убавит.
Также внутрь продолжайте зодак, пока не угаснет зуд. Дней 5-7.
Если какие-то элементы начнут нагнаиваться - обработать спиртом точечно и присыпать банеоцином.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Наталья. Обрабатывать язвочки во рту необходимо стоматологическими гелями (Камистад, Винилин, Холисал) 3 раза в день после еды. При ветрянке высыпания возможны и на коже, и на всех слизистых оболочках, включая конъюнктиву глаз, слизистую дыхательных путей и ЖКТ (возможно появление сухого кашля и неинтенсивных болей в животе). Желаю скорейшего выздоровления

Наталья, здравствуйте.По большому счету можно не делать ничего, пройдет вместе с ветряночными элементами на коже. Если хочется ускорить заживление и обработать: панавир инлайт спрей, виферон ГЕЛЬ (сложно нанести технически), деринат спрей

Наталья, здравствуйте
Высыпания при ветрянке могут быть также и на слизистой оболочке во рту у ребенка
Исключите пищу раздражающую слизистую, больше давайте пить жидкости до 30 мл/кг/сут, обрабатывайте язвочки холисалом 3 раза в день за 30 мин до еды или через 30 мин после еды. Также можно купить облепиховое масло и в промежутках обрабывать им для лучшего заживления

Здравствуйте, высыпания при ветряной оспе бывают не только на коже, но и на слизистых.
Сейчас нужно исключить травмирующие факторы: твердое, кислое, соленое. После еды ротик полоскать ромашкой или водным хлоргексидином.

Читайте также: