Чем мазать сухую кожу после аллергии

Обновлено: 25.04.2024

Дерматозы наиболее часто проявляются на открытых участках кожи как на наиболее подверженных влиянию внешних факторов. [1] Это относится и к коже рук. Такие симптомы, как зуд, покраснение, шелушение, различные пятна и другие элементы сыпи поражают преимущественно предплечья, кисти и пальцы.

Одним из механизмов развития дерматита на пальцах или кистях рук является непосредственный контакт с веществом, на который иммунная система организма не способна адекватно реагировать. Аллергия на коже представляет собой классическую замедленную реакцию гиперчувствительности в ответ на однократное или систематическое взаимодействие с патогеном.

Дерматологические кожные заболевания широко распространены, особенно среди взрослых трудоспособного возраста. [2] Для некоторых больных аллергия на руках может быть непродолжительной проблемой: очень часто симптомы проходят самостоятельно. Другие же пациенты очень долго борются с заболеванием и осложнениями, которые могут быть вызваны вторичной инфекцией. В таком случае аллергия рук проявляется еще более агрессивно, высыпания становятся более распространенными и нестерпимо зудят.

Виды аллергии на руках

Под аллергией рук подразумевают группу кожных заболеваний, 20 % которых составляют аллергодерматозы. [4] Этот вид кожных патологий проявляется в разном возрасте, поражает преимущественно людей старшего возраста, но может начаться и в детстве как знак предрасположенности к дерматиту. Проявления аллергии на руках характерны для:

атопического дерматита (нейродермита);
крапивницы;
контактного дерматита;
экземы.

Каждое из заболеваний выглядит по-разному. Также они отличаются по длительности течения, склонности к обострениям и рецидивам. Как правило, кожные проявления атопического дерматита и экземы сохраняются достаточно долго, в то время как крапивница и контактный дерматит протекают остро. [4] Если не избавиться от внешних факторов, спровоцировавших аллергию, болезни будут повторяться и в конечном итоге станут хроническими.

Высыпания на руках: наиболее распространенные заболевания

Для того чтобы правильно подобрать лечение, важно отличить один вид аллергодерматоза от другого. Поэтому рассмотрим симптомы кожных заболеваний более подробно:

При атопическом дерматите (нейродерматите) сыпь нередко возникает на коже пальцев и кистей. Для острого периода болезни характерны сильный зуд, покраснение и отечность кожи. Зудящие пятна могут быть разных форм и размеров. Без должного лечения на месте высыпаний могут образовываться корочки. При хронической форме наблюдаются такие симптомы, как сухость кожи и шелушение. [3]
Крапивница разделятся на несколько видов: иммунологическую, физическую, медикаментозную и идиопатическую. В основе развития первых двух лежит реакция организма на внешние раздражители, среди которых пищевые и бытовые аллергены, а также высокие или низкие температуры, солнечные лучи и другие факторы. Прием некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать медикаментозную крапивницу. Идиопатической называют сыпь, причины появления которой не удалось установить. [4] Все виды крапивницы проявляются более-менее одинаково: покраснением, отечностью кожи и появлением зудящих волдырей.
Контактный дерматит часто поражает кожу на пальцах, особенно при соприкосновении с вредными веществами, такими как резиновые и металлические изделия, бытовая химия, косметика и парфюмерия, местные лекарственные препараты, некоторые растения и насекомые. [5] Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Для острого течения характерны покраснение кожных покровов и появление зудящих пузырьков. Хроническая форма сопровождается сухостью и шелушением кожи, усилением кожного рисунка.
Экзема представляет собой острое и хроническое воспалительное заболевание, поражающее как верхние, так и нижние конечности. Может также задевать различные участки туловища. Как правило, высыпания при экземе симметричные, сопровождаются покраснением и ограниченным отеком кожи. На пораженных поверхностях нередко появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. [6]

Причины аллергических реакций на руках

Основным запускающим фактором для развития аллергодерматозов является однократный или регулярный контакт с патогеном. В таком случае лечение направлено на полное исключение аллергена, к которому организм проявляет повышенную чувствительность. Определить его достаточно сложно, но среди наиболее частых причин гиперчувствительности выделяют антигены растений, животных, грибов, насекомых, пищевые продукты, химические соединения и лекарства.

Также аллергические реакции на пальцах и других частях верхних конечностей возникают вследствие:

Заболеваний ЖКТ. Такие болезни, как дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит и нарушения функций поджелудочной железы могут спровоцировать развитие аллергического дерматита и способствовать его переходу в хроническую форму. [3]
Нарушение барьерной функции кожи под воздействием механических, химических и инфекционных агентов. Нарушенный эпидермальный барьер способствует проникновению аллергенов через кожу, развитию инфицирования, обусловливает легкое раздражение кожи. [7]
Неблагоприятной экологической обстановки. Высокий уровень загрязнения окружающей среды приводит к повышенной предрасположенности населения к аллергодерматозам. [8]
Генетически обусловленных факторов. Если оба родителя склонны к аллергическим заболеваниям, вероятность развития нейродерматита и других аллергодерматозов у ребенка составляет 70 %. [9]

Особенности лечения

Лечение кожных заболеваний аллергической природы требует комплексного подхода. Прежде всего, терапия должна быть направлена на абсолютное исключение вредных патогенов, а также на улучшение симптоматики. Зуд, отек и покраснения доставляют пациентам сильный дискомфорт как физиологический, так и эмоциональный. Зудящие пятна мешают спать и полноценно работать. К тому же пораженные участки нарушают эстетику кожи, поэтому пациенты часто скрывают их под одеждой, что может только усугубить ситуацию. Кроме того, аллергические реакции на коже нельзя мочить, поэтому больные лишены возможности принимать ванную, посещать бассейн или сауну.

Чтобы устранить сыпь на руках, необходимо использовать наружные средства местного применения в виде мазей или кремов. В лечении аллергодерматозов хорошо проявили себя препараты на основе топических глюкокортикостероидов. [10] Подобные средства имеют широкие возможности применения, так как оказывают сразу несколько воздействий на воспалительный очаг:

противовоспалительный эффект;
противоаллергическое действие;
сосудосуживающие свойства;
противозудный эффект.

Одними из представителей местных глюкокортикостероидов, назначаемых при лечении аллергодерматозов, являются препараты "Акридерм ГК".

Препараты "Акридерм ГК" при аллергии на руках

В зависимости от формы заболевания и тяжести течения используется как мазь, так и крем "Акридерм ГК". Они обладают схожим составом; главное отличие заключается в том, что крем имеет более мягкую текстуру, поэтому быстрее впитывается кожей. Его целесообразнее использовать для лечения острых и подострых состояний, а также для мокнущих и тонких участков кожи. В свою очередь, мазь дольше остается на коже и обладает высокой проникающей способностью, поэтому подходит для хронических воспалений, сопровождающихся выраженной сухостью и шелушением. [10]

При нанесении "Акридерм ГК" на поврежденную кожу препараты смягчают и охлаждают пораженный участок, снимая зуд и покраснения. Активные вещества не только улучшают симптомы, но и помогает устранять патогенные микроорганизмы. Благодаря комбинированному составу, включающему несколько активных веществ и вспомогательные компоненты, лечение приносит ощутимый и продолжительный эффект. [11]

Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.
© 2022 "АКРИХИН". Все права защищены. Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Валерия, у меня жирная кожа. Требуется постоянное очищение, иначе - прыщи, закупорка пор. После очищения очень сухая кожа. Обязательно надо чем-то смягчить. Могу не очищать 2-3 дня, но я пробовала умываться кипяченой водой или отваром ромашки - сухость после умывания. Водопроводная вода обязательно сухость дает.

Можно попробовать специальные сухие матирующие салфетки и умывания термальной водой.
Со своей стороны могу предложить сдать свободный тестостерон и гспг - и если они будут повышены, то рассмотреть возможность применения контрацептивов с целью лечения кожных проявлений (если вы нуждаетесь в контрацепции). У нас есть кластер препаратов,у которых проблема с кожей прописана в показаниях. Но действовать они будут только когда их пьёте

Валерия, хотелось бы конкретнее знать, какие салфетки, какой фирмы. Очень много чего перепробовано. Я сейчас принимаю климактоплан, так как появились приливы. Хирургическая менопауза с 2018 года, проблемы с кожей начались спустя 2 месяца после операции.

Etude Organix, Mary Kay - вот эти неплохие. Но всё индивидуально. Всё равно надо подбирать под себя.
В вашем случае проблему с кожей однозначно решил бы препарат Анжелик. Его можно применять вместо климактоплана - бонусом будет чистая кожа. Обсудите с вашим гинекологом возможность перехода на данный препарат (тут ещё смотрите для себя удобно ли вам будет пить таблетки. И по стоимости это будет дороже)

Валерия, к сожалению, не могу посоветоваться со своим врачом. После переезда не нашла пока здесь "своего" врача. Подскажите, пожалуйста, этот препарат (Анжелик) можно ли применять в случае повышенных тромбоцитов, генетического риска онкологии, низкого давления, СРК?

Здравствуйте! Очищайте пенкой Sebamed(найти его можно по поисковику) и увлажняйте Эфаклар Н от Ля рош.

Аида, Ля рош пробовала, вызывает зуд. Пенку попробую, спасибо. Этот крем сразу вызвал аллергию. Дольше всего продержались Cerave (6 мес) и Bioderma (4 мес). Подскажите крем какой-нибудь, пожалуйста

Но я его не использовала, не знаю. Использовала их крем антивозрастной и регенерирующий. Понравился. Я покупала в 1 раз в Турции пенку. Она очень хорошая.

Пенка периодически бывает в озоне или вайлберисе. Через Беларусию привозят произ.Германия. Просто поставьте уведомление, как появится напишут вам. Гель по- моему такой. Повторюсь: гель я не использовала.

Здравствуйте! Если вам подходит только радевит- пользуйтесь им.Его можно применять постоянно.
Вообще для сверхчувствительной кожи предназначена серия "толеран"(Ла рош- позе)

Наталья, LA ROCHE-POSAY пробовала, сразу вызвал аллергию. Дольше всего продержались Cerave (6 мес) и Bioderma (4 мес).

Наталья, я пробовала La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 SPF50
Просто я боюсь, что средство этой же фирмы тоже может дать аллергию, а цена на них немаленькая. Я много перепробовала и много уже выкинула средств и денег. Хочу понять, почему так много кремов дают аллергию, там же разные составы, получается, что есть какой-то базовый компонент, который есть во всех кремах. Пробовать до бесконечности? Вопрос не только денег. каждый раз после эксперимента приходится восстанавливать кожу. Хотелось бы крем близкий по составу к радевиту, чтобы минимизировать риск

Во всех линейках ( толеран, сенсибио, сетафил) есть средства для умывания.
В моем городе (Пермь) пробники Ла Рош есть практически у всех дерматологов и мы с удовольствием делимся ими с пациентами.

Если у взрослого человека развивается аллергическая реакция на эпидермисе, обязательно появляются негативные симптомы. Например, сыпь, раздражение, пузырьки, волдыри. Если своевременная терапия отсутствует, антигены продолжают накапливаться, что может привести к системной реакции. Опасно такое состояние, как отек Квинке, приводящий к приступу удушья и летальному исходу. Негативной симптоматикой обладает крапивница. Чтобы устранить состояние, требуется использовать лечебные мази, содержащее антигистаминные и стероидные вещества. Они имеют положительные и отрицательные стороны.

Виды антигистаминных мазей

Чтобы устранить аллергические реакции, требуется обязательный прием лекарственных средств. Их можно наносить местно, тогда риск побочных эффектов снижается. Выделяют гормональные и негормональные типы мазей. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками, назначаются в зависимости от степени развития клинической симптоматики.

Негормональные крема. Используют при легкой степени гиперчувствительности, проявляющейся на кожных покровах. После нанесения действие развивается сразу. Максимальный эффект наблюдают в течение 2 часов. Уменьшается зуд, покраснение и другие реакции.
Кортикостероидные средства. Они применимы для пациентов в тяжелых случаях аллергии. Особенно часто их назначают пациентам с предрасположенностью к крапивнице, ангионевротическому отеку. Препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их требуется использовать с осторожностью, не более 10 дней. Иначе возникнет агрессивное влияние не только на эпидермис, но и весь организм.

Части пациентам могут назначить кортикостероидные мази на курс лечения до 1 месяца. Но для этого должны присутствовать строгие показания к применению. Рекомендуются средства, которые содержат минимальную концентрацию стероидов, сниженное число побочных реакций. Обычно это лекарство последнего поколения.

Если состояние пациента осложнилось присоединением бактериальной микрофлоры, развивается нагноение. Состояние невозможно лечить щадящими методами, требуется прием антибактериальных препаратов. Тогда устраняется воспалительный процесс, аллергическая реакция, патогенная микрофлора. Это предупредит распространение бактерий в системный кровоток.

Если использовать гормональные средства чрезмерно продолжительным курсом, возникнет атрофия кожи. На ней будут образовываться некротические участки. Схожий симптом развивается при превышении дозировки, самостоятельном лечении.

Положительные стороны мазей

Положительные эффекты мазей для устранения воспаления, аллергических реакций:

быстрое влияние на очаг поражения;
мгновенный противовоспалительный эффект, устраняющий покраснение, отек, боль;
снятие любых видов дискомфортных ощущений, что благоприятно сказывается в ночное время;
увлажняющий эффект, устраняющий потрескавшиеся, подсохшие участки кожи;
снижение риска развития осложнений в виде бактериальной инфекции;
активация регенеративных процессов;
снижение риска рецидива;
доступность лекарств, простота их применения.

Большинство мазей с антигистаминным и противовоспалительным влиянием можно использовать в комбинированной терапии с другими препаратами. Но предварительно консультируются с врачом, чтобы не допустить перекрестного взаимодействия действующих веществ.

Местные гормональные препараты

Врачи часто назначают лекарственные средства с содержанием гормонов для подавления воспалительной реакции, устранения аллергии.

Адвантан

Это препарат последнего поколения, вызывающий щадящий эффект. Его можно использовать до 3 месяцев. Рекомендации по применению:

нанесение тонким слоем, аккуратное распределение по очагу поражения;
если развивается аллергическая реакция в области век, период терапии уменьшают до 1 недели.

Эффект развивается в первый час, пациент чувствует облегчение, устранение зуда.

Синаф

Это препарат первого поколения, обладающий быстрым и качественным действием, но имеющий много побочных эффектов. Например, постепенно может развиваться атрофия кожных покровов. Поэтому препарат используют максимально до 10 суток, наносят 1 раз в день при возникновении дискомфортных ощущений. Если возник качественный эффект, период лечения сокращают до 1 недели.

Комфодерм

Препарат последнего поколения, мягко влияющий на пораженный эпидермис взрослых людей. Его наносят тонким слоем на место поражения, здоровую кожу избегают. Это помогает снизить риск развития побочных реакций. Рекомендации по применению:

нанесение на чистую кожу;
применение 1 раз в сутки при аллергической реакции;
максимальный период применения составляет 1 месяц, но на лице его можно наносить не более 5 дней.

Если у пациента развивается хронический воспалительный процесс эпидермиса, период терапии разрешено продлить до 3 месяцев. Но требуется следить за развитием негативных реакций.

Элидел

Препарат наносят на различные участки тела, вне зависимости от развития аллергического процесса:

Препарат можно использовать продолжительно, его отменяют при подавлении воспаления. Рекомендуется нанесение 2 раз в сутки, тонким слоем. Обязательно ожидают, когда средство полностью впитается.

Чтобы не допустить побочных эффектов, прием гормонального средства отменяют постепенно. Иначе разовьется синдром отмены, ухудшающий качество эпидермиса.

Местные негормональные препараты

Это более щадящие средства, которые можно использовать продолжительным курсом, не боясь за развитие негативных реакций. Но их следует наносить с осторожностью, так как превышение дозировки и прием без назначения не рекомендуется.

Скин-кап

Мазь обладает большой ценой, но качественным эффектом. Это препарат последнего поколения, употребляемый по следующим рекомендациям:

встряхивание флакона перед употреблением, чтобы концентрация действующего вещества распределилась по всей мази;
нанесение только на участки пораженной кожи, не затрагивая здоровую ткань;
применение 2 раза в сутки, утром и вечером;
предварительное очищение кожи не требуется;
продолжительность курса применения составляет 1 месяц.

Единственное противопоказание - индивидуальная непереносимость. При ее развитии негативная симптоматика гиперчувствительности усиливается.

Цинковая мазь

Одно из дешевых, но качественных средств, обладающих следующими эффектами:

противовоспалительный;
обеззараживающий;
подсушивающий.

Перед нанесением средства предварительно очищают пораженный эпидермис. Затем наносят до 3 раз в день. Препарат разрешен маленьким детям, беременным женщинам за счет благоприятного влияния на организм, сниженного риска развития побочных эффектов. Его можно использовать в составе комплексной терапии с другими препаратами.

Бепантен

Это средство, используемое для усиления регенеративного действия клеток. Его дополнительно применяют при аллергии, чтобы уменьшить воспалительный процесс, увлажнить кожу. Рекомендации по применению:

нанесение 2 раза в сутки, утром и вечером;
курс применения неограничен, поэтому препарат наносят продолжительно, до устранения негативной симптоматики.

Препарат можно использовать не при всех типах аллергии. Его не рекомендуется наносить при мокнущих ранах. Он увлажняет кожу, поэтому усиливает формирование экссудата.

Белосалик

Помогает при разных типах аллергической реакции на коже у взрослых пациентов. Используется максимальным курсом до 4 недель. Чтобы не допустить вторичной инфекции, предварительно обрабатывают эпидермис антисептическим средством. Тогда действующий компонент будет проникать максимально глубоко, вызывая противовоспалительный эффект. Препарат используется 2 раза в сутки. Он эффективно устраняет сыпь на коже.

Негормональные мази можно использовать на разных этапах терапии. Дополнительно применимы, когда аллергическая реакция практически прошла, но требуется усилить восстановление тканей.

Местные мази с дополнительным антибактериальным эффектом

Подобные средства рекомендуется использовать при риске развития бактериальной инфекции или в случае, если она уже сформировалась, поэтому возникли гнойные участки.

Левомеколь

Это эффективный препарат, который одновременно устраняет воспаление, отек, бактериальную инфекцию. Максимальный эффект образуется при применении компресса. Рекомендации по использованию:

применение 1 раз в сутки;
предварительное распределение на бинт или марлю, который затем прикладывают к очагу поражения, повязку держат сутки.

Мазь настолько безопасная, что ее разрешено использовать даже беременным женщинам. Оптимальный курс составляет 7 суток, так как в состав включен антибактериальный компонент.

Эритромициновая мазь

Мазь разрешено использовать для век и участков лица, не боясь за повреждение эпидермиса. Возникают следующие эффекты:

противовоспалительный;
антибактериальный;
увлажняющий.

Ее назначают при аллергии, если произошло осложнение в виде бактериальной инфекции с гнойными образованиями. Препарат наносят 3 раза в сутки, распределяя по участку эпидермиса тонким слоем. Максимальная продолжительность лечения составляет до 2 недель.

Фуцидин

Это мазь, содержащая в составе антибиотик, поэтому максимальный курс применения длится не более 10 суток. Рекомендации по нанесению:

предварительно кожу очищают антисептиком;
наносят тонким слоем 3 раза в день;
между каждым применением мази выдерживают одинаковый временной промежуток.

Состав крема безопасный, поэтому его можно наносить на участки лица.

Мази для устранения раздражения

Если аллергическая реакция развивается не сильно, формируется в месте раздражения, рекомендуются щадящие мази.

Флуцинар

Это крем, предназначенный для устранения зуда, жжения, раздражения. Механизм действия быстрый, поэтому перечисленные симптомы устраняются мгновенно. Метод использования:

нанесение 2 раза в сутки с равным промежутком;
распределение тонкого слоя крема, который аккуратно наносят массажными движениями;
максимальный период терапии составляет 1 неделю.

Если за 1 неделю симптоматика полностью не устроилась, разрешено продлить терапию до 14 дней.

Преднизолон

Гормональный препарат, который вызывает быстрое действие, но агрессивно влияет на участок поражения. Поэтому его рекомендуется использовать не более 7 дней. Если у пациента развивается крапивница или другие тяжелые реакции, лечение можно продлить до 10 суток. Мазь наносят тонким слоем без предварительной обработки пораженного участка. За сутки его можно наносить не более 3 раз.

Акридерм

Препарат обладает комбинированным действием:

устранение зуда, жжения, боли;
снятие воспалительного процесса.

При использовании средства соблюдают рекомендации:

максимальная продолжительность лечения составляет 7 суток;
за 1 день разрешено 2-3 нанесения мази тонким слоем.

Препарат запрещено использовать при беременности, грудном вскармливании, пациентам с почечной недостаточностью, так как небольшое количество гормонального компонента проникает в системный кровоток.

Самостоятельное применение гормональных средств может усугубить состояние пациента. Их рекомендуется использовать только в строго контролируемой дозировке, по назначению врача.

Цены лекарств от аллергии

В таблице указана примерная стоимость разных препаратов для подавления гиперчувствительности.

Цены примерные, каждая аптека может иметь свою наценку, поэтому стоимость отличается.

Если у пациента появилась сыпь, зуд, волдыри, покраснение и другие негативные симптомы на коже, самостоятельно препарат не подбирают. Они могут формироваться как при аллергической реакции, так и во время инфекционного процесса, распространения клещей, других состояниях. Поэтому требуется консультация у дерматолога, венеролога, аллерголога, остальных специалистов. Если своевременно выявить причину и начать лечение, может потребоваться лишь местная мазь без перорального или инъекционного употребления лекарственных средств.

Дерматиты – обширная группа воспалительных кожных заболеваний, возникающих по самым различным причинам. Патология может развиться из-за механического, химического, физического воздействия, а также в результате аллергической реакции [1] . Аллергические дерматиты считаются наиболее сложными с точки зрения этиологии, течения и лечения, так как в их основе – нетипичная реакция иммунной системы на какой-либо раздражающий фактор. Клетки иммунной системы «запоминают» инородного агента, и кожные проявления будут появляться при каждом контакте с ним. Поэтому любое воспаление на коже, а особенно аллергического происхождения, нуждается в наблюдении и лечении с использованием индивидуально подобранных лекарств.

Классификация и причины развития

Аллергический дерматит возникает в результате воздействия на организм определённых веществ. Для патологии характерна чёткая специфичность: реакция возникает на определённое вещество, к которому организм особенно чувствителен.

В зависимости от провоцирующего развитие заболевания аллергена различают следующие виды дерматита [2] :

контактный, при котором воспаление на коже появляется после прямого контакта с косметическими средствами, бытовой химией, одеждой;
токсикодермию – реакцию на попадание в организм через органы пищеварения, респираторные пути, после внутримышечного или внутривенного введения аллергена лекарственного препарата;
фитодерматит – аллергическую реакцию на пыльцу и сок растений.

Аллергический дерматит диагностируется и у детей, и у взрослых. Часто патология выявляется у пациентов с бронхиальной астмой, крапивницей, хронической аллергией в анамнезе, а также у людей, которые по роду деятельности контактируют с химическими веществами (скипидар, ртуть, фенолформальдегид, соли хрома, титана, никеля). Ещё один фактор риска – наследственная предрасположенность. [3]

Симптоматика [4]

Для аллергического дерматита характерно появление больших красных пятен на коже с мелкими пузырьками. Пузырьки наполнены жидкостью. Когда пузырьки лопаются, начинает сочиться серозный экссудат. Это так называемое мокнутие, которое затем образует корочку из отмирающих тканей и жидкости.

При контактном дерматите отмечается повышенная чувствительность кожи, на участках взаимодействия с аллергеном появляется покраснение и пузырьки. При токсикодермии наблюдается диффузное распространение папул, участки кожи становятся отёчными, появляются интенсивный зуд и общие реакции (повышение температуры тела, увеличение лейкоцитов в крови).

В некоторых случаях аллергический дерматит развивается после контакта с химическими веществами и сначала проявляется как обычный контактный, а затем приобретает токсико-аллергическую форму. Высыпания сопровождаются сильным зудом, иногда поднимается температура. Подобное течение характерно и для токсикодермии, когда после контакта с лекарственными препаратами сначала появляются высыпания на шее, руках, лице и развивается аллергический ринит, а затем возникают признаки токсико-аллергической и аутоиммунной реакций. [5]

Лечение аллергического дерматита [6]

Эффективное лечение дерматита возможно только после устранения фактора, спровоцировавшего аллергическую реакцию. Другими словами, сначала необходимо выявить опасный аллерген, исключить контакт с ним, а уже потом подбирать тактику лечения. Для выявления опасного аллергена проводятся лабораторные исследования крови на содержание иммуноглобулинов и назначаются аллергопробы. Чтобы результат исследований был корректным, необходимо минимум за пять дней исключить приём любых лекарственных препаратов.

Для лечения аллергических дерматитов придерживаются следующих принципов:

частичное или полное устранение контакта с подозреваемым аллергеном;
использование лекарства местного действия с противовоспалительным и увлажняющим эффектом (кремы, мази);
системная фармакотерапия (при тяжелом, распространенном и системном АкД).

Продолжительность курса лечения составляет от двух недель до четырёх месяцев. И ещё один важный момент: лечение должно подбираться индивидуально, с учётом тяжести заболевания и сопутствующих патологий, особенно если речь идёт о детях и беременных женщинах. В острой фазе заболевания малышам, как и взрослым, больше всего беспокойства доставляют зуд и жжение. Постоянное расчёсывание ран может привести к развитию вторичной инфекции. Все проявления, возникающие при аллергическом дерматите, должны контролироваться врачом. Если крем или мазь оказались неэффективными, курс лечения корректируется. [7]

Гормональные препараты

Аллергический дерматит и у взрослых, и у детей сопровождается неприятными симптомами, поэтому лечение во многом направлено на их устранение. С воспалением, покраснением, отёчностью и зудом кожи хорошо справляются гормоносодержащие средства. В основе этих мазей и кремов – топические глюкокортикостероиды (ТГКС). [8] Данные наружные средства различаются по силе действия активного вещества. Если заболевание перешло в осложненную форму из-за присоединения микробной инфекции, целесообразно использование местных комбинированных лекарственных средств, в состав которых входят, помимо глюкокортикостероида, антибиотик и противогрибковый компонент. [9]

К числу препаратов для лечения аллергических кожных заболеваний относится "Акридерм ГК". В состав входят три активных компонента:

бетаметазон - глюкокортикостероид местного применения, оказывает на кожу противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное действие;
гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, который активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий, подавляет бактериальный синтез белка и оказывает бактерицидный эффект;
клотримазол – противогрибковый компонент широкого спектра действия. [10]

Препарат наносится на поражённые участки кожи дважды в сутки и начинает действовать уже после первого применения. [9] Допускается с осторожностью использование "Акридерм ГК" для лечения детей с двух лет. [10]

Эмоленты для лечения аллергического дерматита

Появление неприятных симптомов, сопровождающих кожные заболевания, связано с уменьшением содержания необходимых липидов и дефектом синтеза ряда важных белков. Для решения подобных проблем дерматологи рекомендуют использовать специальные средства – эмоленты. Это увлажняющие средства с высоким содержанием физиологических липидов, которые комплексно воздействуют на кожные покровы и способствуют восстановлению защитного барьера. Эмоленты восполняют дефицит мочевины, липидов, лактата натрия, предотвращают потерю влаги и защищают кожу от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

К числу таких средств относится Sensaderm. Это линия эмолентной косметики с физиологическими липидами Омега 3-6-9, пантенолом и аллантоином в составе. Подходит для ухода за кожей взрослых и детей с первых дней жизни. [11]

При проявлениях аллергического дерматита наиболее эффективна комплексная терапия с использованием наружных средств, к примеру, таких как "Акридерм ГК". Лечение должно подбираться врачом индивидуально. Для предотвращения рецидивов рекомендуется исключить контакт с аллергеном, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей.

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

эффективно снимает жжение и зуд;
купирует острые и хронические воспалительные процессы;
увлажняет кожу;
снижает выраженность болевых ощущений;
препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

Бепантен,
Пантенол,
Цинковая мазь,
Радевит,
Видестим,
Левосин,
Фенистил,
Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

слабые,
средние,
сильные,
очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

Гидрокортизоновая,
Целестодерм,
Акридерм,
Адвантан,
Элоком,
Дермовейт,
Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

венерические заболевания;
туберкулез;
беременность и лактацию;
герпес;
бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

Читайте также: