Чем лечить дерматит после укуса блох

Обновлено: 07.05.2024

Большинство людей соблюдают правила гигиены. Температура тела у человека 36.6 градусов, что значительно ниже, чем у животных, а еще скудное количество волос на теле способствуют тому, что человек является переносчиком блох, но они постоянно на нем паразитировать не могут.

Человеческая блоха идеально приспосабливается к окружающей среде и посещает человека только на время приема пищи.

Самые распространенные виды блох

Собачья и кошачья блохи. Их укусы на теле появляются при контакте человека с животными.
Крысиная. Большее распространение получили в сельской местности. Данный вид блох переносит наиболее опасные заболевания.
Птичьи и прочие виды.

Укусы блох могут доставлять дискомфорт, вызывать аллергии и становиться причинами болезней. Обычно следы от укусов на коже полностью исчезают через 4 дня.

Нападение насекомого заметить просто. Боха может быстро передвигаться, поэтому природа не наделила ее анестезирующим ферментом в слюне. Укус блохи довольно болезненный.

Особенности и лечение последствий укуса блохи

Блоха человека почти не отличается от своих собратьев (кошачьих, собачьих, крысиных и т.п.). Ее тело сплюснуто с боков, снабжено сильными задними лапами для совершения длинных и резких прыжков. Блоха может на микросекунду преодолеть расстояние длиной полметра. Ротовой колюще-сосущий аппарат у нее небольшого размера, поэтому при проколе кожи блоха погружается в нее почти наполовину. Ее тело образует прямой угол по отношению к кожному покрову жертвы при укусе. Плотный хитиновый панцирь и сплюснутое тело делают паразита невосприимчивым к физическим воздействиям (поймать или раздавить блоху практически невозможно). Кровосос на человеке находится не постоянно, проводя большую часть времени в других местах.

Взрослая самка за одну кладку производит несколько яиц, которые в течение 14 дней развиваются в щелях пола, стен, в коврах, мягкой мебели. Вылупившаяся из яйца личинка проходит несколько линек и вскоре превращается во взрослую особь. Самка за всю свою жизнь (а это от 1.5 до 3 лет) может отложить более 500 яиц.

Блохи, кусающие животных, почти не отличаются от человеческих. Они имеют те же размеры, окраску, продолжительность жизни. Более тщательно изучить паразита и определить, к какому виду он принадлежит, можно только при помощи специального оборудования.

Специалисты компании "Здоровье нации" в г. Ханты-Мансийске обладают всеми средствами для обнаружения насекомых и их моментального уничтожения.

Раны после укусов блох заживают длительное время, они могут воспаляться и нагнаиваться.

Для того чтобы кровь поступала в пищеварительную систему сплошным потоком, блоха вместе со слюной вводит токсичный фермент, который предотвращает свертывание крови. После удаления паразита кожа в месте укуса смыкается, но микрокровотечение под ней продолжается, что приводит к геморрагии. Множественные укусы в одном месте могут привести к возникновению пурпуры (подкожное кровоизлияние).

Частые последствия укусов блох

Аллергия. Ее варианты не ограничены (отеки, зуд, покраснение, анафилактический шок).
Тяжелая инфекция организма, которое перенес паразит от других жертв.
Нагноение и воспаление укуса.

Аллергической реакцией чаще отзываются организмы детей и людей, кожа который отличается повышенной чувствительностью. Если укус слишком болезненный, или он не проходит в течение 4 дней - обязательно обратитесь к врачу. Ранки необходимо промывать теплой водой с антисептическим мылом. Снять отек поможет приложенный к ранке кусочек льда.

Детский организм более подвержен негативному воздействию влиянию впрыскиваемых токсичных ферментов. Иммунитет ребенка ослаблен, поэтому отечность после укусов блох у малышей намного больше, чем у взрослых.

Места укусов можно обрабатывать серной мазью, водным раствором пищевой соды, водкой, йодом и зеленкой. Эти меры обеззараживают рану, снижают отечность и уменьшают зуд.

Нельзя расчесывать место укуса. Вместе с грязью в ранку может попасть инфекция, последствием которой станут воспаление и нагноение.

Укусы разных видов насекомых могут давать различные реакции. Например, земляная блоха не просто кусает человека. Она может пробраться вглубь кожи под ногти, отложить там яйца, что вызовет нагноение. Ее личинки развиваются, употребляя в пищу гнойные образования и органические ткани.

Кошачья блоха вызывает грибковые инфекции и инфекционные заболевания, переносит в человеческую кровь яйца гельминтов и огуречного цепня. Личинки таким образом разносятся по всему организму, поражая внутренние органы.

Нападение крысиной блохи самое опасное. Человек может заболеть сыпным эпидемическим тифом, чумой и другими смертельными болезнями.

При любом укусе воздержитесь от расчесывания ранки. Это может вызвать быстрое распространение инфекции по всему организму. Если вы быстро обработаете ранку, то сведете риск заражения к минимуму.

Симптомы и методы борьбы

Блошиные укусы вызывают аллергию, зуд и покраснения. В течение первых часов образуется волдырь, который быстро пропадает. Размер отека зависит от вида напавшего паразита. Остаточные явления вызваны микро кровоизлияниями. Их тяжесть и продолжительность также зависят от вида паразита.

Чаще всего укусы приходятся на ноги. Если нападение произошло во сне, то страдают руки, шея, грудь, живот. Если блох было много, то между ранами они оставляют расстояние около 2 см. Последовательной цепочки укусов, как у клопо, не наблюдается.

Как отличить укус блохи

Вы чувствуете резкую боль.
Место укуса очень зудит (чешется сильнее, чем при комарином укусе).
Возникает небольшая отечность.
Больше укусов в нижней части тела и на ногах.

Все вышеперечисленные явления сопровождаются высыпаниями, возможно повышение температуры, увеличение лимфоузлов, появление нагноения, что указывает на пуликоз.

Пуликоз - дерматологическое заболевание, сопровождающееся затрудненным дыханием, лихорадкой, диареей, с признаками анафилактического шока. Необходимо моментальное обращение к врачу.

Уничтожение блох при помощи инсектицидов

Локальная борьба с насекомыми - неэффективная методика их уничтожения. Сначала необходимо обнаружить источник размножения паразитов. Компания "Здоровье нации" выполнит санацию помещения и на 100% уничтожит всех вредных насекомых. В работе мы применяем сертифицированное оборудование, эффективные химикаты, которые безопасные для животных и человека.

Если у вас в доме живет домашний любимец - его также необходимо обработать. Можно использовать капли, шампунь, спрей или гель. Не забывайте о подстилке (месте обитания животного), коврах, мягкой мебели. Тщательную уборку помещения проводите каждые 2 недели, уделяя внимание углам и щелям. Их необходимо обрабатывать специальными средствами. Не исключайте обработку автомобильного салона. При уничтожении блох применяйте только профессиональные инсектициды, которые уже показали высокую эффективность в борьбе с паразитами. Для профилактики новой инвазии помещения держите дома полынь с соцветиями или периодически протирайте все поверхности влажной ветошью, пропитанной настоем пижмы.

Эктопаразиты доставляют питомцам серьезный дискомфорт. Однако сильный зуд — не единственная неприятность, с которой собака может столкнуться: блохи — переносчики ленточных червей, инфекционных заболеваний. Кроме этого, укусы насекомых вызывают у четвероногих любимцев аллергическую реакцию и блошиный дерматит.

Болезнь эта неприятная, в запущенных случаях и при отсутствии лечения приводит к осложнениям: кожный покров сильно шелушится, появляются залысины, велики риски гибели питомца из-за инфекций.

Причины заболевания

Дерматит — поражение кожи на фоне воспалительного процесса, сопровождающееся сильным зудом, покраснением кожного покрова, болевым синдромом. Существует несколько разновидностей патологии, среди которых наиболее распространенной формой является блошиный дерматит (встречается в 4 из 5 случаев всех возможных аллергий).

Болезнь развивается вследствие укуса насекомых, а также из-за продуктов их жизнедеятельности. Аллергеном выступает слюна блох, содержащая едкие вещества, которая выделяется при прокусывании кожи животного. Достаточно всего одного укуса, чтобы организм собаки дал на него иммунный ответ.

Кроме того, ферменты, входящие в состав слюны, не позволяют крови сворачиваться, создавая благоприятные условия для блох — насекомые много питаются и молниеносно откладывают свои яйца.

Особенно блохи любят влажный микроклимат. Именно влажность является основной причиной, заставляющей их удобно устраиваться на теле животного, преимущественно возле ушей, под хвостом, на спине и животе.

Блохам удается хорошо маскироваться в шерсти, и зачастую разглядеть их бывает непросто. Момент обнаружения зависит от чувствительности собаки к укусам эктопаразитов. Если кожа животного гиперчувствительная, то пес после первого же укуса начинает сильно чесаться.

И, напротив, при малочувствительном кожном покрове даже при длительном паразитировании блох питомец может практически не обращать внимания на блошиную атаку.

Какие породы более подвержены

Блошиный дерматит может возникнуть у любой собаки без исключения независимо от пола, возраста, породной принадлежности. Степень тяжести протекания заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма, скорости прогрессирования и выраженности аллергической реакции.

Дерматит, вызванный укусами блох, чаще всего диагностируется у представителей короткошерстных пород — такс, лабрадоров, бульдогов, боксеров, ротвейлеров, немецких овчарок.

Основные симптомы

Как уже отмечалось ранее, максимальное раздражение с сопутствующими аллергическими признаками наблюдается у собак с чувствительными тканями. Заподозрить блошиный дерматит у своего питомца хозяин может по следующим признакам:

из-за сильного зуда собака постоянно чешется, раздирая когтями кожу, кусает сама себя, пытаясь избавиться от насекомых;
кожа становится горячей;
вследствие расчесов на теле появляются ссадины, расчесы, царапины;
травмируя сам себя, пес может занести в раны инфекцию, поэтому не исключено появление гнойников, абсцессов;
выпадает шерсть, появляются залысины;
изменяется поведение домашнего питомца, он становится вялым, апатичным, раздражительным, скулит и лает без причины;
появляются проблемы с пищеварением, ухудшается аппетит;
возможна рвота.

Также блошиный дерматит может сопровождаться сухостью кожи, себорейными чешуйками, корочками на коже.

Диагностика в ветклинике

Блошиный дерматит можно легко определить в домашних условиях. Для этого собаку расчесывают, немного увлажняют шерстяной покров с помощью щетки. Далее домашнего питомца ставят на белую поверхность, например, на простыню, и встряхивают шерсть. Если на поверхности появились рыже-коричневые пятна, значит, на коже четвероногого любимца паразитируют блохи.

В условиях ветклиники специалисту требуется провести различные тесты для дифференциации блошиного дерматита от других кожных заболеваний, таких, как атопический дерматит, чесотка, пиодермит, пищевая аллергия, демодекоз и прочее.

В обязательном порядке проводится сбор анамнеза, в процессе которого специалиста интересуют следующие вопросы: возраст, пол, породная принадлежность, условия содержания и кормления, проживание в доме других питомцев, использование медикаментозных препаратов и т. д.

Наиболее полную информацию дает анализ крови. При наличии патологии понижается уровень эритроцитов и лейкоцитов.

Методика лечения и прогноз

Лечение блошиного дерматита начинается с основных мер, направленных на уничтожение паразитов, и улучшения качества условий проживания. В ветеринарной аптеке без труда можно приобрести эффективный препарат (спрей, шампунь, капли на холку и т. д.), который избавит животное от блох.

Приобретать средство нужно только после консультации с ветеринаром. Он устанавливает степень заболевания, количество паразитирующих особей и некоторые другие факторы, которые могут снизить эффективность использования противоблошиного препарата.

Прежде всего, собаке нужно провести противопаразитарную обработку. Большинство инсектицидов не уничтожают личинку блох, поэтому обработку необходимо повторить через 2 недели. Хорошо себя зарекомендовали в этом плане Стронгхолд, Фронтлайн, Фиприст.

Единой схемы лечения блошиного дерматита не существует, все зависит от стадии заболевания, площади пораженных участков кожи. Обычно врач назначает глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон), которые устраняют воспалительный процесс, снижают симптоматику и подавляют иммунную реакцию организма собаки на аллерген.

Курс лечения составляет 7 дней, после чего дозировка постепенно снижается, при достижении нужного эффекта лекарство исключается.

Антигистаминные препараты для лечения блошиного дерматита неэффективны, но в тяжелых случаях могут назначаться для снятия острых симптомов.

Широко используется препарат «Капстар» в таблетках, относящийся к средствам, которые используются для борьбы с паразитами. Принцип действия лекарства заключается в уничтожении блох и других вредных насекомых. Паразиты погибают от мощного химиката, который попадает в их кровь после того, как они кусают собаку.

Препарат следует либо подмешивать в пищу домашнему питомцу, либо класть под язык. Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после приема. Лечение продолжается до полного истребления блох.

Также могут быть назначены антибиотики, пищевые добавки жирных кислот. В тяжелых случаях требуются инъекции стероидов.

Дезинфекция должна быть проведена во всем доме, а не только в помещении, где содержится домашний питомец. Для санобработки сначала нужно применить пылесос, затем — разведенные в воде концентраты, например, «Нео-стомазан» (1 мл на 200 мл воды), «Бутокс» (1 мл на 4,5 л воды) или спреи «Больфо», «Барс».

После этого помещение необходимо проветрить и пропылесосить повторно. Пылесос хорошо уничтожает личинок блох. В качестве профилактики целесообразно разложить везде полынь. Собаки не станут есть растение, а вот блохи его запах не переносят.

Необходимо продезинфицировать игрушки, мебель, шторы, паласы, спальное место животного. Подстилку по возможности нужно заменить на новую или подвергнуть санитарной обработке. Если в доме есть другие домашние животные, их также нужно обработать противоблошиным препаратом.

В большинстве случаев дается хороший прогноз при блошином дерматите. При условии своевременно начатого лечения тяжелых последствий для здоровья домашнего питомца не наблюдается.

Что делать в домашних условиях

Лечение блошиного дерматита происходит посредством применения лекарственных препаратов. Средства народной медицины могут использоваться, но полностью заменять ими терапию, назначенную ветврачом, нельзя. Самолечение очень опасно для здоровья собаки.

Процесс лечения длительный и потребует от хозяина немало терпения.

Среди методов народной медицины наиболее популярен и эффективен раствор мыльной воды с эфирными маслами (кедровым, чайного дерева, лавандовым). Компоненты смешивают в равных долях с мыльной пеной, раствор наносится на шерстяной покров. Время обработки — до и после купания.

Огромное значение должно придаваться питанию собаки во время лечения блошиного дерматита. Кормить четвероногого любимца следует специальными кормами премиум-класса с пометкой «Гипоаллергенно». Также допускается, что во время болезни питомец будет получать только натуральную пищу, включающую в себя такие продукты, которые раньше никогда не пробовал, например, утку, оленину, рыбу.

Целесообразно включение в меню картофеля, тыквенной каши. Из рациона исключаются кисломолочные продукты, говядина, пшеница, которые в 80% случаев провоцируют аллергию у собак.

В период лечения блошиного дерматита нужно укреплять иммунную систему животного, поэтому необходимо проконсультироваться с ветеринаром о выборе подходящего витаминного комплекса.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватной терапии у собаки могут возникнуть осложнения в виде сепсиса, пиодермита, кахексии, лимфаденопатии. Тяжелые случаи чреваты полным физическим истощением, что может привести к летальному исходу. Вот почему затягивать с лечением собаки не стоит.

Профилактические меры

Блошиный дерматит — серьёзная патология, и победить ее полностью трудно. С помощью простейших мер профилактики можно предупредить заражение домашнего питомца паразитами.

Прежде всего, нужно помнить о том, что блошиный дерматит относится к категории сезонных болезней. Как правило, он диагностируется в весенне-летний период, а также ранней осенью. Изредка его можно наблюдать зимой, когда блохи атакуют питомца дома, когда их заносят в квартиру на подошвах обуви, одежде.

Насекомые стараются мигрировать туда, где им будет комфортно, поэтому к основной мере профилактики относится периодическая обработка помещений, где содержится собака, салона автомобиля. Обработка должна проводиться дважды, так как за один раз уничтожить эктопаразитов невозможно.

Не стоит пренебрегать систематической обработкой собаки противопаразитарными препаратами. При выборе соответствующего средства важен состав. Он должен включать в себя селамектин, имидаклоприд, фипронил. Эти компоненты гарантируют смерть эктопаразитов в момент первого укуса и контакта с кожей.

Также можно использовать шампуни аналогичного спектра действия. После обработки шампунем на собаку надевается противоблошиный ошейник.

Регулярно нужно осматривать питомца на предмет наличия блох, а во время прогулки следить за тем, чтобы собака не контактировала с бродячими животными.

Среди облигатных паразитов, основная особенность которых заключается в том, что вся их физиология настроена на питание исключительно кровью, блохи занимают важное место. Обычно эти насекомые паразитируют на таких теплокровных животных как собаки, кошки, птицы, крысы, свиньи, лошади, коровы и прочие. Но это не значит, что человеку они не угрожают, просто он редко является основных хозяином, чаще – временным, предназначенным исключительно для поддержания жизнедеятельности или переноса, если рядом нет иного, более подходящего для этой цели объекта. Человеческая температура тела, более низкая, чем у животных, бедность волосяного покрова, хорошая гигиена – все эти условия делают людей малопригодными для обитания блох.

Следует заметить, что в этом правиле есть исключения, под которые подпадает так называемая человеческая блоха, чей ротовой аппарат оптимально подготовлен для прокалывания кожи людей, а особенности жизнедеятельности тесно связаны с жильем человека. Хотя отдельные некрупные животные типа собак и кошек тоже могут стать жертвой данного насекомого.

Из числа более 2000 разновидностей блох практически все могут укусить человека, но следует рассмотреть тех из них, на кого приходится основная масса укусов.

Основная масса укусов приходится:

Собачьи блохи

Именно этот вид блох чаще других наносит укусы людям. Такую ситуацию можно объяснить большим количеством данных паразитов, которые могут обитать даже на одном домашнем питомце. Кроме того, собаки постоянно бывают на улице, где соприкасаются с возможными источниками инфицирования.

Кошачьи блохи

Распространенность блох этого вида в мире значительна, они могут питаться многими разновидностями млекопитающих. На людей они перебираются с целью питания из-за того, что их исконных хозяев, котов, в доме обычно не бывает много.

Крысиные блохи

В условиях современных городов они паразитируют на человеке редко, но для сельской местности и частного сектора проблема укуса этим видом насекомых остается актуальной. Кроме того, именно крысиные блохи обычно переносят самые страшные заболевания, поэтому они представляют наибольшую инфекционную опасность.

Кроличьи блохи

Этот вид паразитов людей затрагивает редко, но по сравнению с оставшимися неперечисленными насекомыми процент их укусов наиболее высок.

Следует понимать, что и все иные разновидности блох, традиционно паразитирующие на других животных или птицах, могут прокусить кожу человека и начать питаться его кровью, поэтому безопасных для людей блох не бывает.

Что представляет собой каждый из перечисленных видов?

Начнем с человеческой блохи, раз для неё именно люди являются основным источником пропитания.

Внешне этот вид паразита мало отличается от сородичей. Их выдает больший размер, который иногда достигает 4 мм. Такая крупная особь может прыгать на полметра в длину. Тело паразита сплюснуто к бокам, на маленькой голове размещаются усики и колюще-сосущий ротовой аппарат. Из-за небольшого размера «рта» блохе не всегда удаётся дотянуться непосредственно до кровеносного сосуда, поэтому она вынуждена в момент укуса погружать в кожу жертвы всю голову и переднюю часть тела, пробираясь как можно глубже. В этот момент её тело располагается почти вертикально. Картину дополняют 6 ног, из которых задние предназначены для совершения скачков, в десятки раз превышающих размер самого насекомого. Прыжок блохи настолько стремителен, что человеческий взгляд не в состоянии его различить, поэтому видно только, как паразит исчезает.

Особенности строения позволяют этим насекомым не бояться повреждений в момент, когда человек их ловит или чешет места укусов, плотный верхний панцирь защищает особь от раздавливания.

Строение лап и усиков помогает им удерживаться на хозяине, хотя эти насекомые не живут на нём постоянно. Большую часть своего существования взрослые особи проводят в укромных местах, расположенных рядом с постоянным пребыванием человека. Проголодавшись, они подстерегают проходящих мимо людей либо животных и прыгают на них, затем, проколов кожу, сосут кровь. Насытившись, паразиты стараются оставить тело хозяина. Интересно, то данный паразит может существовать без еды около полутора лет.

Самка откладывает по нескольку яиц за раз, но они не прикрепляются к волосяному покрову или коже, а падают вниз, заполняя собой половые и стенные трещины, ковровый и мебельный ворс, подстилки животных. Здесь личинки развиваются в органических остатках. Они питаются экскрементами взрослых особей или гниющей органикой. Длина их не превышает нескольких миллиметров, тело имеет червеобразную форму и белый цвет. Спустя несколько недель личинка превращается во взрослое насекомое, но только если рядом есть источник питания, в противном случае она может оставаться в коконе до наступления благоприятного момента.

Взрослые блохи живут несколько месяцев, за это время они может отложить около полутысячи личинок.

Кошачьи, крысиные и собачьи блохи в физиологическом строении схожи как между собой, так и с человеческой разновидностью. Отличие связано с цветом и размером, но они настолько не существенны, что только специалист способен распознать их с помощью оборудования.

Особенности и опасность блошиных укусов

Когда блоха прокалывает кожу и начинает пить кровь, человек испытывает сильное болезненное ощущение, сопоставимое с уколом иглы. Такой эффект можно объяснить тем, что данный паразит, в отличие от клопов и клещей, не вводит при укусе в рану естественные обезболивающие средства.

Многие последствия блошиных укусов зависят от действия токсичных ферментов, которые блоха впрыскивает вместе со слюной в прокус для препятствия сворачиванию крови. Благодаря этим веществам кровь начинает поступать в желудок насекомого тонкой струей практически самостоятельно.

Когда блоха открепится от укуса, эластичные стенки кожи сомкнутся и не позволят кровотечению выходить наружу, но оно может продолжаться под дермой и привести к формированию небольшой геморрагии. Если в одном месте концентрация укусов будет достаточно высокой, кровотечение может обернуться пурпурой, опасной своими последствиями.

Болезненность укуса – это самое меньшее из зол, которые может причинить блоха.

Последствия укуса блохи:

Сильная аллергия на фермент, который препятствует сворачиванию крови. Она может варьироваться от зуда, покраснения, высыпаний до отёков и анафилактического шока.

Сама блоха способна служить переносчиком огромного количества серьёзных заболеваний.

Расчесывая место укуса, человек может инфицировать ранку.

Аллергию обычно вызывает слюна блохи, обогащённая ферментом. Аллергическая реакция возникает у людей, страдающих от повышенной чувствительности к укусам насекомых вообще и блошиным в частности. Больше всего ей подвержены дети до 12 лет.

Огромную опасность представляют заболевания, возбудители которых переносятся самими паразитами. Их специфика во многом определяется видом кровососущего насекомого.

Укус земляной блохи

Укус земляной блохи, которую ещё называют песчаной или морской, имеет свои особенности. Эти паразиты, живущие в местах обитания птиц и грызунов, не просто прокусывают кожу и пьют кровь, повышая вышеперечисленные риски, они пробираются в кожу под ногтями, откладывая там яйца. В результате таких действий место укуса сильно нагнаивается. Личинки растут в этой среде, питаясь образующимся гноем и окружающими тканями. На месте поражения появляется зуд, отек, раздражение. Врачи диагностируют саркопсиллез.

Укус кошачьей блохи

Паразиты этого вида вызывают у человека множество инфекционных болезней, среди которых отмечается даже чума, а также грибковые вирусы. Они могут быть переносчиками яиц огуречных цепней, особого вида паразитических плоских червей, достигающих в длину 50 см, и других гельминтных заболеваний, например, токсокароза. Яйца гельминтов попадают в пищеварительный тракт блохи вместе с кровью при укусах. Когда паразит наносит рану человеку, они попадают к нему в организм и вылупившиеся личинки разносятся кровью по всему человеческому организму, по пути поражая лёгкие, печень и прочие органы аллергическим воспалением.

Укус крысиной блохи

Укус крысиной блохи может обернуться самыми тяжёлыми последствиями. Этот вид паразитов разносит чуму, сыпной эндемический тиф и ряд других заболеваний.

Среди переносимых блохами агентов, представляющих наибольшую опасность, отмечаются возбудители туляремии, тифа, сальмонеллы, вируса энцефалита, трипаносом, а также спор сибирской язвы. Всего на представителях различных подвидов этих паразитов было выявлено около 200 представителей небезопасных для жизни заболеваний. Поэтому никогда нельзя предугадать, чем обернется очередной блошиный укус. Микробы в организме этого насекомого могут существовать больше года, значительно увеличивая число инфицированных.

Важно воздержаться от расчесывания ранки, поскольку в канал, образовавшийся в результате питания блохи, могут поступать оставленные на коже пострадавшего экскременты паразита и различного рода инфекции, отчего опасность повторного заражения сильно возрастает. В растревоженных ранах может начать накапливаться гной, который доставит больше неприятностей, чем первичный укус. Поврежденное место следует правильно обработать, чтобы уменьшить зуд и риск заражения.

Симптомы укуса блох

Блошиный прокус имеет вид небольшого покраснения с ореолом розового цвета. Фермент из слюны паразита попадает под кожу и возникает аллергическая реакция, проявляющаяся зудом и красными точками. Если кусала человеческая блоха, размер покраснения может быть больше, напоминать ожог от сигареты.

В большинстве случаев несколько первых часов после укуса наблюдается волдырь, который рассасывается достаточно быстро. Но следы на месте раны могут сохраняться до нескольких дней из-за оставшегося под кожей микрокровоизлияния. Продолжительность и тяжесть проявления последствий зависит от индивидуальной реакции конкретного организма.

Что касается локализации укусов, то они обычно располагаются на ступнях и голенях, хотя иногда могут занимать другие открытые участки тела. Если паразиты напали на спящего человека, они могут кусать шею, подмышки и руки. Блохи стремятся проколоть кожу в нескольких местах в определённой последовательности на расстоянии одного или двух сантиметров друг от друга, но без образования характерных для клопов дорожек.

Подытожим признаки блошиных укусов:

Колющая острая боль в момент укуса.

Зуд от укуса блох, более выраженный, чем при поражении комаром.

Формирование небольших опухолей.

Расположение укусов на ногах и изредка в других местах.

Характерные для этих паразитов серии укусов.

При хорошей выраженности перечисленных симптомов, дополненной обильными высыпаниями в районе укусов, их нагноением, язвочками в ротовой полости и горле, увеличением лимфоузлов, повышением температуры и головной болью, бессонницей можно говорить о наличии такого заболевания как пуликоз, под которым понимают дерматологическую болезнь, вызванную исключительно блошиными укусами. Обычно это заболевание вызывает блоха человека.

Аллергия на укусы блох

Об аллергии можно говорить, если указанные симптомы соседствуют с температурой тела, достигающей 40C, тревожностью, затруднением дыхательных процессов, диареей и лихорадочным состоянием. Если в анамнезе больного отмечена гиперчувствительность, ситуация может осложниться анафилактическим шоком. Все приведенные описания сигнализируют о необходимости немедленного обращения к квалифицированным специалистам.

Чем лечить укусы блох?

Меры первой помощи при блошиных укусах должны быть направлены на обеззараживание ранки и снятие зуда, который может спровоцировать последующее увеличение зоны поражения. Вот несколько возможных вариантов проведения этой процедуры:

Место укуса протирают теплой водой с раствором антисептического мыла.

Если повреждение было сильным, можно промокнуть его ваткой с раствором яблочного уксуса в соотношении 1:1 или смесью воды с лимонной кислотой. Таким образом обрабатывать прокусы рекомендуется несколько раз в день, особенно если на месте поражения уже образовались расчесы, которые от такой меры быстро затянутся.

Для дезинфекции бывает полезно обрабатывать укусы антисептическими гелями и жидкостями

Нивелировать неприятные симптомы, которые появляются после укусов блох, способны антигистаминные препараты, но перед их приёмом необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Эффективными бывают аптечные кремы, на которых указано «после укусов насекомых».

Приведенные действия лучше совершать в определённой последовательности для повышения пользы от них.

Вот примерный алгоритм:

Укус обрабатывают антисептиками (очищающими средствами, спиртовыми лосьонами, мылом).

Место повреждения охлаждают льдом или холодным компрессом.

На поражённые участки наносятся средства, предотвращающие зуд (мази от укусов насекомых, растворы соды).

Обычно этих мер бывает достаточно для того, чтобы укус прошел без последствий и быстро перестал беспокоить. Но бывают случаи, когда необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам: на экстремальное положения указывает симптоматика сильной интоксикации, повторной инфекции или ярко выраженной аллергической реакции. О них свидетельствует головная боль, крапивница, вялость, высокая температура и нагноение ран.

[Видео] Как избавиться от блох в доме или квартире быстро, эффективно и безопасно:

Выведение блох

Никакие средства не защитят от укусов этих насекомых, если не принять меры по полному выведению блох и предотвращению их повторного появления. Для этой цели нужно выявить источник заражения. Первыми на очереди будут домашние питомцы, которых нужно тщательно осмотреть на предмет наличия паразитов. Блохи выявят себя не только личным присутствием, но и частичками экскрементов темно-коричневого цвета на коже животного.

Для их выведения питомцев моют специальными шампунями или обрабатывают инсектицидами в виде спреев и гелей. Важно помнить, что паразиты могут находиться не только на теле животного, но заселять любимые места отдыха питомцев – подстилки, поверхности напольных ковров и диванных покрывал, которые тоже должны быть подвергнуты тщательной уборке.

Все жилое помещение нужно пропылесосить, уделяя особое внимание углам и щелям, все поверхности следует обработать обеззараживающими веществами. Мусорный мешок из пылесоса желательно немедленно уничтожить, поскольку в нём содержатся собранные при уборке блохи и яйца. Учитывая длительность превращения личинки во взрослую особь паразита, дезинфекции следует повторить через две недели, чтобы уничтожить повзрослевших блох. Каждое помещение нужно обработать самым тщательным образом, не исключение – автомобиль, если в нём осуществлялась перевозка питомца.

Защиту от укусов насекомых на время проведения дезинсекции обеспечат аптечные средства, предназначенные для ограждения от кровососущих.

Для проведения обеззараживания рекомендуется использовать такие инсектициды как сольфак, хлорпиримарк, тетрикс, эффектив ультра.

Перед их использованием следует убрать источники тепла, которые при соприкосновении с химическими средствами могут привести к воспламенению. Животных необходимо вынести из помещения и спрятать продукты питания, чтобы на них не попали ядовитые компоненты. После проведения дезинфекции остатки препаратов нужно смыть, поскольку они представляют опасность для людей и животных.

Нельзя уничтожать паразитов химическими средствами, которые не предназначены для этих целей. Неправильно подобранные компоненты могут привести к мутации блох, что сильно усложнит последующее их выведение. В таком случае придется обратиться за помощью к специалистам, которые занимаются уничтожением паразитов.

С профилактической целью можно разложить по дому сухую или свежую полынь, взятую вместе с соцветиями. Её рекомендуется помещать на плинтусах, под коврами и другими зонами, в которых вероятность появления этих насекомых наиболее велика. Такая мера может быть эффективной и против уже существующих паразитов. Подобным эффектом обладает настойка пижмы, которой рекомендуется периодически обрызгивать помещения.

Приведем перечень мер профилактики повторного появления блох:

Отправляясь на прогулку с питомцем или в места потенциально возможного наличия паразитов, следует надевать носки и закрытую обувь, это позволит избежать укуса. С этой же целью рекомендуется пользоваться спреями, содержащими большой процент вещества ДЭТА, являющегося мощным репеллентом для любых насекомых, в том числе и блох.

На питомцев нужно надевать противоблошные ошейники, периодически обрабатывать их средствами, убивающими этих насекомых.

После каждой прогулки надо мыть лапы животного.

Не реже раза в месяц следует проводить тщательную уборку с использованием мыльных растворов.

По дому можно разложить саше с травами, чей аромат отпугивает блох (полынь, пижма, чабрец).

Для профилактики повторного появления блох следует вести борьбу с грызунами и летучими мышами как источниками заражения.

Поддержание чистоты и сухости помещения – действенная мера против появления паразитов, предпочитающих сырость и органические разлагающиеся вещества.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты и др.); ингаляционным и контактным способом — с чешуйками, личинками бабочек, сверчков, жуков и т. п. [1].

Аллергия на укусы насекомых протекает в виде немедленной или замедленной реакции в местах укуса. Обычно укус кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох) вызывает локальные проявления в виде отека, покраснения и полиморфной сыпи (папулезной, уртикарной, геморрагической, буллезной, некротической формы) и крайне редко — серьезные аллергические реакции. Иногда на укусы мошек может наблюдаться рожистоподобная реакция в виде острой эритемы, протекающей без повышения температуры и увеличения регионарных лимфоузлов. Аллергены слюны москитов могут быть также причиной развития зудящей узелковой сыпи (флеботодермия). Описаны редкие случаи генерализованной уртикарной сыпи на укус даже одного кровососущего насекомого [1, 2].

Наибольшую опасность представляет ужаление перепончатокрылых насекомых, которые могут вызвать серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Самым частым аллергеном, вызывающим развитие аллергии, является яд ос и пчел, шмели жалят очень редко [2]. Причем шмели и пчелы жалят только в тех случаях, когда бывают спровоцированы.

Инсектная аллергия чаще встречается в летнее и осеннее время. Насекомые жалят при проведении садовых работ, в местах пикников, привлекают их также дворовые мусорные баки, компостные ямы; не стоит забывать о гнездах ос, которые располагаются, как правило, под карнизами, на чердаках. Однократное воздействие больших доз яда насекомых через ужаление сопоставимо с ежегодной дозой вдыхаемых аллергенов пыльцы. Развитие такой высокодозовой сенсибилизации объясняет, почему распространенность атопии среди пациентов с IgЕ-сенсибилизацией к ядам та же, что и в нормальной популяции [3].

Нормальная реакция на ужаление насекомых обычно проявляется в виде умеренного локального покраснения и отечности, тогда как выраженная локальная реакция — эритемой и сильным отеком, который может нарастать в течение 24–48 ч и сохраняться даже более 10 дней. Одновременно больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота. В редких случаях имеют место инфекция и воспаление подкожно-жировой клетчатки [2].

Местные реакции лечат наложением на место укуса холодного компресса, используют также наружную терапию топическими противозудными препаратами (Фенистил гель, Псилобальзам), больному дают антигистаминный препарат нового поколения (лоратадин, цетиризин и др.). При сильно выраженной локальной реакции назначают топические кортикостероиды нефторированного ряда (метилпреднизолона аципонат, мометазона фуроат и др.). В наиболее тяжелых случаях местной реакции обосновано назначение 2–3-дневного курса преднизолона в дозе 30–40 мг/сут.

Примерно у 5% больных с выраженной местной реакцией в анамнезе при повторном ужалении насекомого может развиться генерализованная системная реакция с жизнеугрожающим состоянием — анафилактический шок. Чаще всего такие реакции вызываются ужалениями ос, пчел, реже шмелей и шершней; в 30% случаев больные не могут назвать вид ужалившего насекомого.

В США ежегодно погибает около 50 человек от аллергии на ужаление насекомых. Анафилактический шок на ужаление считается также одной из причин необъяснимой внезапной смерти. Большинство летальных случаев в 1998 г. в этой стране было отмечено у лиц в возрасте 40–60 лет, чаще у мужчин (28%), крайне редко — у детей (1 случай среди детей в возрасте 0–9 лет) [4]. В Казани, по данным проф. Р. С. Фассахова и соавторов, с 1993 по 1998 г. в аллергологическое отделение поступило 55 пациентов с аллергией на ужаление насекомого в возрасте от 16 до 70 лет [5]. В 44% случаев реакции были вызваны ужалением ос, в 31% случаев — пчел, шершня — в 1 случае. В популяционном исследовании мы не выявили ни одного случая системной аллергии на укус насекомых при опросе 2147 школьников г. Москвы (2003 г.) [6].

Реакции на ужаление перепончатокрылых насекомых делятся на аллергические, токсические и псевдоаллергические. Гиперчувствительность к яду или слюне насекомых запускается иммунологическими механизмами по немедленному типу с включением аллергенспецифических IgE-антител. Токсические реакции возникают при одновременном ужалении большим количеством насекомых и индуцируются действием ряда медиаторов, содержащихся в их яде. По клинической картине отличить токсические от аллергической реакции иногда бывает довольно трудно. У некоторых больных через 2–7 дней после ужаления могут возникать реакции, напоминающие сывороточную болезнь (артралгии, уртикарная сыпь, недомогание, повышение температуры). Такие больные при повторном ужалении имеют высокий риск развития анафилактического шока [2].

Выше уже говорилось о локальных реакциях при укусе насекомых. Системные реакции встречаются намного чаще местных (до 70% всех случаев ужаления насекомых) и, по мнению ряда авторов, могут различаться по степени тяжести [2, 4]. Однако клинические симптомы анафилактического шока, вызванного ужалением насекомого, хотя и могут варьировать по проявлениям и выраженности, но они ничем не отличаются от анафилактического шока любой этиологии [4].

У больных с анафилактическим шоком в 100% случаев встречаются гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы анафилактического шока — диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек; бронхоспазм; ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма. У больного могут наблюдаться также такие признаки, как тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания; в 5–8% случаев — головная боль, судороги, боль в груди.

Генерализованная крапивница или ангиоотек являются наиболее частой клинической манифестацией анафилаксии (92%) и наблюдаются как изолированно в виде одного симптома, так и на фоне тяжелой анафилаксии [7]. Однако кожные симптомы могут появиться позже или отсутствовать при быстром прогрессирующем течении анафилаксии. Следующие по частоте симптомы — респираторные (ангиоотек гортани, острый бронхоспазм), реже встречаются абдоминальные и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, тошнота, диарея).

Чаще всего симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин после ужаления, причем раннее начало практически всегда ассоциируется с более тяжелым течением и соответственно выраженной симптоматикой заболевания. Дети имеют меньший риск развития повторной анафилаксии, особенно если у них аллергия на ужаление проявлялась в виде кожных симптомов (крапивница, сыпь, отек Квинке). Однако у больных любого возраста с первичным тяжелым анафилактическим шоком в анамнезе при повторном ужалении насекомого возможен рецидив анафилаксии в 70% случаев [2].

Поскольку жизнеугрожающие симптомы анафилаксии могут рецидивировать, больных следует наблюдать в течение первых 24 ч после первых проявлений заболевания (в 20% случаев анафилактический шок может рецидивировать через 8–12 ч после первого эпизода) [7]. Исследователи отмечают бифазное течение анафилаксии, которое клинически не отличается друг от друга, но требует использования достоверно больших доз адреналина.

К факторам, которые усиливают тяжесть анафилактического шока или влияют на его лечение, относят наличие у больного бронхиальной астмы, сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лекарственную терапию β-адреноблокаторами (Анаприлин, Атенолол, Метопролол и др.), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и моноаминооксидазы. В таких случаях, с одной стороны, усиливается реакция дыхательных путей на высвобождаемые при анафилаксии медиаторы воспаления, а с другой — уменьшается влияние адреналина: наряду с тяжелой степенью анафилаксии появляется парадоксальная брадикардия, гипотензия, тяжелый бронхоспазм [7]. Экспериментально было доказано, что в таких случаях для купирования бронхоспазма и восстановления β-адренергической чувствительности у больного, принимающего β-адреноблокаторы, дозу неселективного β-агониста тербуталина необходимо увеличить в 80 раз [8]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Энап) у ряда больных вызывает кашель, отек гортани или языка с последующим развитием асфиксии. Ингибиторы моноаминооксидазы (моклобемид, ниаламид и др.) замедляют скорость расщепления адреналина, усиливая его побочные эффекты [2, 8].

Наибольшее количество летальных случаев от инсектной аллергии, регистрируемые в группе лиц старшего возраста, связывают с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с приемом лекарств и наличием других возрастных патологических изменений в организме [8].

Лечение и профилактика

Анафилактический шок требует проведения неотложной терапии: незамедлительно у больного оценивают сердечную и дыхательную деятельность, проверяют адекватность поведения. Препаратом выбора при анафилактическом шоке является адреналина гидрохлорид.

Адреналин обладает следующими свойствами:

оказывает прямое стимулирующее влияние на β- и α-адренорецепторы. Преобладание эффекта возбуждения тех или иных адренорецепторов зависит от дозы препарата и уровня регионарного кровотока;
способен вызвать сильный спазм периферических сосудов, особенно при заболеваниях почек и других внутренних органов;
при аллергии немедленного типа препятствует высвобождению из тучных клеток и базофилов гистамина, серотонина, брадикинина и других медиаторов воспаления;
стимулирует метаболизм, повышая потребление кислорода, вызывает развитие ацидоза вследствие накопления молочной кислоты, усиливает липолиз и способствует возникновению гипергликемии в результате стимуляции гликогенолиза;

В зависимости от диапазона применяемых доз может оказывать эффекты:

Адреналина гидрохлорид выпускают в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 1 мл (в разведении 1 : 1000 или 1 мг/мл); для внутривенного введения 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводят в 9 мл физиологического раствора. Адреналин нельзя разводить в растворе глюкозы или гидрокарбоната натрия. Важно помнить, что на активность адреналина также влияют условия хранения препарата.

Дозы при внутривенном введении рекомендуются следующие. При развитии анафилактических реакций: 0,1–0,3 мл адреналина (в разведении 1 : 1000) разводится в 9 мл раствора натрия хлорида (от 1 : 100 000 до 1 : 33 000) с последующей инфузией в течение нескольких минут; возможно повторное введение в случае отсутствия чувствительности, а также при стойкой артериальной гипотензии.

При тяжелом терминальном состоянии больного 0,1%-ный раствор адреналина в дозе 0,1 мл разводят в 0,9 мл венозной крови больного (аспирируют непосредственно из вены или катетера) или раствором натрия хлорида (для получения разведения 1 : 10 000), вводят внутривенно в течение нескольких минут; повторно — по показаниям до поддержания систолического артериального давления выше 100 мм рт. ст. у взрослых и 50 мм рт. ст. у детей.

В качестве побочного действия адреналин может вызвать острый инфаркт миокарда, выраженные аритмии и метаболический ацидоз; малые (менее 1 мкг/мин) дозы адреналина могут послужить причиной развития острой почечной недостаточности.

Вероятность развития подобных серьезных осложнений является главной причиной рекомендации воздержаться от широкого применения адреналина самими пациентами. Однако своевременное введение именно адреналина имеет решающее значение для благоприятного исхода анафилактического шока. За рубежом эта проблема решена: больных с любым анафилактическим шоком в анамнезе снабжают специальным шприцом-ручкой — эпинефрином в виде аутоинъектора (Epi-Pen, Аnа-Kit). В научной литературе ежегодно публикуются исследования, посвященные анализу использования аутоинъекторов эпинефрина у пациентов с инсектной аллергией, а также пищевой, латексной и идиопатической анафилаксией в анамнезе. Есть также работы, в которых освещается роль обучающих программ для школьных медсестер и инспекторов школ с целью незамедлительного введения эпинефрина детям с тяжелой формой аллергии и анафилаксией, что в значительной степени облегчается именно с помощью использования аутоинъектора.

Каждый больной, перенесший анафилактический шок, подлежит госпитализации в реанимационное отделение, где проводится инфузионная терапия преднизолоном 1–2 мг/кг каждые 6 ч, физиологическим раствором, глюкозой из расчета 5–10 мл/кг веса пациента; вводятся антигистаминные препараты внутривенно. При резистентной гипотонии назначают допамин (400 мг в 500 мл физиологического раствора, скорость введения — 2–20 мкг/кг/мин) под контролем артериального давления (> 90 мм рт. ст.) или глюкагон (струйно 1–5 мг каждые 5 мин, затем капельно 5–15 мкг/мин) до нормализации артериального давления. Через 1–2 дня из реанимационного отделения больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение, где ему продолжают гормональную терапию преднизолоном перорально в дозе 10–15 мг в течение 10 дней; назначают антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, цетиризин и др.), антибиотики (по показаниям), проводят контроль за функцией почек, печени, сердца, ЭКГ, консультацию невропатолога.

Диагноз IgE-гиперчувствительности к насекомым обязательно следует подтверждать кожными или серологическими пробами. Для постановки правильного диагноза и назначения аллергенспецифической терапии важно определить вид насекомого, вызвавшего реакцию. Локальная реакция без системных проявлений (анафилактический шок) не требует проведения аллергологического обследования. Напротив, кожные пробы на аллергены насекомых обязательно ставят, если в анамнезе у пациента любого возраста отмечались системные реакции жизнеугрожающего характера, а также неугрожающие жизни системные проявления у взрослых и детей (младше 16 лет). Возможна постановка проб также при локальных и токсических реакциях в анамнезе у больного [4]. Разработаны тесты in vitro — определение специфических IgЕ-антител, например: к яду пчелы медоносной, осы, шершня, слепня, комару обыкновенному, огневке мельничной, амбарному долгоносику, голубиному клещу, платяной моли (Allergopharma).

Больным с аллергией на ужаление насекомых аллергенспецифическую терапию назначают только в двух случаях: при системной жизнеугрожающей реакции и системной, не угрожающей жизни реакции у взрослых, имеющих положительные кожные пробы. Дети младше 16 лет с кожными проявлениями, не угрожающими жизни (например, в виде генерализованной крапивницы), не нуждаются в проведении аллергенспецифической иммунотерапии даже при наличии положительных специфических IgЕ-антител в крови. Продолжительность специфической иммунотерапии составляет не менее 5 лет [2, 5].

Лечение пациентов с аллергией на ужаление насекомых — многоэтапный процесс, гораздо более сложный, чем предполагают иногда врачи и сами пациенты. Проблема также в том, что в России до сих пор не производятся тесты для диагностики инсектной аллергии, а самое главное — отсутствуют и отечественные, и зарубежные аллерговакцины, необходимые для проведения аллергенспецифической иммунотерапии тем пациентам, которым этот метод лечения необходим по жизненным показаниям. Препарат «спасения» адреналин в соответствующей форме выпуска и нужной дозировке также не доступен в России для больных с тяжелой формой аллергии и анафилактическим шоком в анамнезе.

Соответствующим медицинским органам необходимо рассмотреть возможность преодоления всех этих неблагоприятных ситуаций. Добиться прорыва в данном направлении частично удастся, если мы обучим пациентов простым превентивным мерам, что нередко является решающим в спасении их жизни. Пациенты должны соблюдать определенные правила, в частности не привлекать насекомых и избегать их укусов, для чего:

— не пользоваться духами и не надевать яркую одежду;

— не есть на улице зрелые фрукты, не подходить близко к мусорным бакам и компостным ямам, которые привлекают насекомых;

— не открывать окна в автомобиле во время езды.

Следует довести до сведения родителей, учителей и школьников информацию о необходимости обеспечивать безопасность окружающей среды ребенку с высоким риском анафилактических реакций на укусы насекомых. Каждый пациент с аллергией на ужаление насекомого должен иметь бирку или браслет с данными о своем диагнозе и письменными рекомендациями по проведению неотложных мер в случае ужаления [1–5].

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Москва

Читайте также: