Бывает ли сыпь при трихомониазе

Обновлено: 29.04.2024

Симптомы трихомониаза

Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при случайных половых связях. Первые симптомы возникают обычно через 7–14 дней после заражения, хотя при сочетании с гонококковой инфекцией инкубационный период укорачивается до 3–5 дней.

Но проблемой данной инфекции является то, что trichomonas vaginālis — это не бактерия, а простейшее, обладающее способностью к движению и имеющее для этого специальные органоиды, при помощи которых трихомонада очень быстро проникает в выше расположенные отделы мужской и женской половых систем, вызывая развитие хронических простатитов, везикулитов, у мужчин и поражение матки с ее придатками у женщин. Итог — импотенция, бесплодие, хронические тазовые боли и постоянные рецидивы заболевания.

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза похожи на проявления многих венерических урогенитальных инфекций и зависят от того, какой орган поражен trichomonas vaginālis — трихомонадой, и от выраженности воспалительного процесса.

  • Трихомонадный уретрита — при попадании трихомонады в мочеиспускательный канал мужчине или женщине. Сопровождается учащением мочеиспускания и резью
  • Трихомонадный кольпит или вагинит- при инфицировании влагалища. Характеризуется болью внизу живота, гнойными выделениями.
  • Трихомонадный проктит — при заражении прямой кишки во время анального контакта. Характеризуется зудом вокруг анального отверстия и внутри прямой кишки, выделениями гноя из ануса, особенно когда присоединяется к воспалительному процессу бактериальная микрофлора, обильно населяющая кишечник. В некоторых случаях на слизистой нижнего отдела прямой кишки образуются язвы и появляются признаки небольшого кровотечения.
  • Трихомонадный фарингит — после орального секса. При поражении трихомонадами ротоглотки больных беспокоит боль, дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании. В общем симптомы, схожие с любым фарингитом и ОРВИ, что вводит в заблуждение пациентов и не наталкивает их сразу на мысль обратиться к врачу венерологу.

Симптомы трихомониаза у женщин

  • Обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом.
  • Выделения после полового акта с примесью крови.
  • Боль в области половых органов и влагалища.
  • Чувство зуда и жжения.
  • Боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.
  • В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы.
  • Боли при мочеиспускании, жжение после него.

Часто инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление.

При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл.

При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичников, что может привести к бесплодию.

Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или прерывания беременности, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

Симптомы трихомониаза у мужчин

  • Зуд, щекотание, жжение, боли при мочеиспускании.
  • Боль, дискомфорт внизу живота, в паху, промежности, отдающая в прямую кишку, крестец, внутреннюю поверхность бедра — при поражении трихомонадным процессом предстательной железы и семенных пузырьков.
  • Боль в мошонке, увеличение ее в объеме, покраснение кожи мошонки, болезненность при пальпации придатка яичка и самого яичка — при трихомонадном эпидидимите и .
  • Учащение, затруднение мочеиспускания при трихомониазе также говорит о проникновении возбудителя в простату.
  • Появление крови в сперме при трихомониазе простаты и яичек.

При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли. Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные форма трихомониазом длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Осложнения трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7–15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит.

При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте. Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение. При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15–30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

Трихомониаз у детей

Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32% их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание. У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

Диагностика трихомониаза

Как Вы видите, симптомы трихомониаза многообразны, во многом похожи на симптомы других венерических заболеваний. Поэтому поставить диагноз может только врач венеролог на основании суммарных данных осмотра и обязательной лабораторной диагностики с использованием как минимум двух различных методик определения трихомонад.

Основываться при назначении лечения лишь на признаки трихомониаза без определения стадии и распространенности процесса, наличия сопутствующих инфекций нельзя. Это приведет к недолечиванию инфекции и развитию тяжелых, хронических форм трихомонадной инфекции. То же самое происходит при самолечении пациентов противотрихомонадными препаратами, применяемых без учета вышеперечисленных факторов.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о таком заболевании как трихомониаз - симптомы, анализы, диагностика.


Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сосниной Анастасии Сергеевны, гинеколога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Сосниной Анастасии Сергеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Соснина Анастасия Сергеевна, акушер, гинеколог - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

  • С. glabrata (15 %);
  • C. dubliniensis (6 %);
  • C. tropicalis (3—5 %);
  • C. parapsilosis (3 %);
  • C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

  • к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
  • к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

  1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
  2. Физиологические — беременность, менструация.
  3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
  6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

  • жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

  • отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
  • белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
  • покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

  • острую — до трёх обострений в год;
  • хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

У женщин различают три формы заболевания:

  • вагинит (воспаление влагалища); (воспаление влагалища и вульвы); (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

  • баланит (воспаление головки полового члена);
  • баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

  • стеноз влагалища;
  • воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
  • заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

  1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
  2. Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
  3. Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
  4. Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  5. Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • генитальным герпесом; ;
  • аэробным вагинитом;
  • кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

  • антибиотики (пимафуцин, амфотерицин В, нистатин, леворин);
  • имидазолы (клотримазол, сертаконазол, кетоконазол, гино-певарил, миконазол);
  • триазолы (итраконазол, флуконазол);
  • комбинированные препараты ("Тержинан", "Полижинакс", "Пимафукорт", "Клион Д", "Макмирор комплекс");
  • препараты разных групп (флуцитозин, гризеофульвин, дафнеджин, нитрофунгин, йодат поливинилпирролидон).

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

    150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней; один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней; одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней; одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

    150 мг один раз внутрь; 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

    150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Хронический трихомониаз - симптомы, схема лечения

Лечение хронического трихомониаза — одно из основных направлений работы нашей клиники. Пациентов с такой патологией очень много. Связано это с частым неправильным лечением свежего острого трихомониаза или вообще не выявлением его на фоне гнойного гонорейного уретрита у мужчин или вагинита у женщин, либо при хламидиозе.

Для начала перечислим ошибки, приводящие к заболеванию хронический трихомониаз, и если бы их не было, этого диагноза можно было бы избежать:

  1. Неполная диагностика ЗППП, ограниченная лишь микроскопией окрашенного мазка из уретры и влагалища. А нужно еще смотреть свежий нативный мазок, теплую мочу и проводить ПЦР анализ на ИППП, где вероятность выявления трихомонад выше.
  2. Неиспользование комбинированной провокации перед забором анализов на половые инфекции при хронических урогенитальных заболеваниях. То есть стандартный подход — пациент пришел, сдал сразу анализ, ничего не нашли, и пациент ушел дальше жить со своим не выявленным хроническим трихомониазом. А сделали бы сначала провокацию, нашли бы трихомонаду.
  3. Назначение таблетированных форм противотрихомонадных препаратов в малых дозировках при лечении острого трихомониаза. Внутривенное капельное введение этих лекарств себя зарекомендовало гораздо лучше.

Лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин в нашей клинике проводится в 2–3 этапа и зависит от уровня поражения мочеполового тракта. Заболевание у мужчин в виде уретрита лечится, естественно, быстрее и проще, чем в виде хронического простатита или везикулита.

Длительность лечения хронического трихомониаза составляет в основном от 14 до 28 дней.

Хронический трихомониаз у женщин, протекающий с вовлечением маточных труб и угрозой развития бесплодия, требует и более долгого и основательного подхода.

Что происходит после данного комплексного лечения трихомонадной инфекции:

  1. Полная элиминация возбудителя из организма
  2. Восстановление нормальной микрофлоры
  3. Подтвержденное лабораторно купирование воспалительного процесса
  4. Отсутствие зуда в половых путях
  5. Устранение патологических выделений из уретры и влагалища
  6. Купирование болевого синдрома, дискомфорта в промежности, тазу, паховой области, внизу живота
  7. Нормализация мочеиспускания
  8. Восстановление половой функции и нормального ритма половой жизни

По сути то, что беспокоило пациента многие годы уходит вместе с возбудителем этого венерического заболевания.

Можно ли вылечить хронический трихомониаз в домашних условиях?

Практически нереально. Необходим комплексный подход с применением ряда врачебных процедур и инъекционных препаратов. Обычный прием таблеток трихопола или метронидазола очень часто приводит лишь к уменьшению выраженности клинических проявлений, а не излечению. Плюс, невылеченные трихомонады приобретают устойчивость к лекарствам и еще хуже поддаются новому курсу терапии.

Хронический трихомониаз симптомы у мужчин и женщин

Проявления этого венерического заболевания зависят от уровня поражения половой системы, состояния иммунитета и количества активных трихомонад.

Хронический трихомониаз симптомы

Хронический трихомониаз протекает в двух фазах: ремиссия — когда жалоб пациент практически не предъявляет, и обострение — когда появляются симптомы, характерные для острого воспалительного процесса, но выраженные менее интенсивно.

У мужчин болезнь протекает в виде хронического трихомонадного уретрита, простатита, везикулита или эпидидимита, реже цистита. У лиц, практикующих гомосексуальные контакты, может возникнуть проктит — воспаление прямой кишки.

Основной жалобой является зуд в мочеиспускательном канале, резь при отделении мочи, слизистые или выделения, часто пенистые, с пузырьками.

При осмотре губки уретры отечные, красные, слипшиеся. Может быть воспаление крайней плоти с отеком, трещинами, налетом.

Если трихомонада проникла в предстательную железу, семенные пузырьки, то возникает дискомфорт, тянущие боли в промежности, надлобковой области, в паху. Могут появиться частые позывы к мочеиспусканию. Мужчину начинает беспокоить преждевременная эякуляция, нарушение эрекции, определяется примесь крови в сперме.

Трихомонадное поражение придатка яичка сопровождается увеличением объема мошонки, болезненностью ее пальпации. Данная ситуация может привести к мужскому бесплодию.

Для диагностики применяется:

  1. микроскопия, ПЦР анализ, посев на трихомонаду мазка из уретры, секрета простаты и семенных пузырьков, спермы, мочи,
  2. определение антител к ней в крови.
  3. при необходимости этими же методами исследуется соскоб из анального канала.

Инновационным методом взятия секрета семенных пузырьков для исследования на трихомониаз является их массаж ректальным ультразвуковым датчиком под визуальным контролем врача УЗД. Метод активно внедрен в наших клиниках и позволил в разы повысить выявляемость этого заболевания у мужчин.

У женщин трихомоноз поражает влагалище, цервикальный канал, уретру, матку и ее придатки, мочевой пузырь.

Опять же при обострении беспокоит сильный зуд, жжение во влагалище, на половых губах, в прямой кишке. Определяются пенистые выделения с неприятным запахом. Кожа и слизистая оболочка гениталий гиперемированная, отечная, иногда атрофированная, с трещинами.

Если инфекция проникла в матку, маточные трубы, женщину беспокоят боли внизу живота, болезненная менструация.

При поражении мочевого пузыря возникает резь при мочеиспускании, учащение позывов, кровь и слизь в моче.

Для установления диагноза врач венеролог берет из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки. Также исследуется моча.

Определяют трихомонаду теми же методами, что и мужчин: нативный и окрашенный мазок под микроскопом, ПЦР, посев.

Также проводится обследование все остальные виды ЗППП и посев на микрофлору. Из инструментальных методов применяется УЗИ диагностика трихомонадного простатита, везикулита, эпидидимита, аднексита.

Обнаружить эту инфекцию при хроническом процессе бывает очень сложно. Уже пролеченные трихомонады переходят в атипичные формы и цисты, которые могут не выявляться при рутинной диагностике. Поэтому лучше всего проходить обследование на трихомониаз в специализированных клиниках, а не в сетевых лабораториях.

Перед забором анализов обязательно делать провокацию и смотреть мазок и мочу сразу же после забора материала, что однозначно делается в клинике при подозрении на трихомонадную инфекцию. Стоимость этой услуги 900 руб.

Лечение хронического трихомониаза проводится амбулаторно в клинике, пациенты приходят 1 раз в день на процедуры, которые длятся от 15 до 40 минут:

Опыт терапии трихомоноза показал, что даже острую, свежую форму вылечить одними лишь таблетками с первого раза не всегда получается, а хронический процесс так и вообще практически не поддается такому лечению.

Обнаружение инфекции

Но есть некоторые моменты, которые дают надежду пациентам, страдающим этой патологией. Дело в том, что резистентность трихомонад после неуспешного лечения очень часто является дозозависимой. То есть при повторном курсе можно использовать те же препараты, но в более высоких дозах, внутривенно капельно и на фоне иммуностимулирующей и местной терапии.

Для создания высоких концентраций метронидазола в очаге поражения (уретре, простате, мочевом пузыре, матке), которых нельзя добиться приемом таблеток и даже инъекций, проводится введение противотрихомонадного препарата при помощи электрофореза через прямую кишку.

  1. Иммуностимуляция для перевода вялотекущего процесса в активный. Применяется пирогеналотерапия и другие модуляторы по специальным схемам. Доза подбирается постепенно и дома ни в коем случае заниматься этим нельзя. Также практикуются введения в уретру колларгола и нитрата серебра в небольших концентрациях.
  2. Противотрихомонадные препараты вводятся внутривенно капельно. Одновременно назначаются таблетки для обеспечения поддерживающей дозы в течение суток.
  3. Местно назначаются препараты серебра в виде инстилляций в уретру у мужчин и ванночек у женщин. При поражении прямой кишки растворы вводятся ректально.
  4. Физиотерапевтическое лечение назначается в зависимости от пораженных органов. Применяется вибромассаж простаты, терапия на придатки яичников, матку, во влагалище, на простату и яички.
  5. Ферментные препараты типа лонгидазы, химотрипсина, лидазы назначаются для улучшения проникновения имидазолов в слизистые оболочки и уменьшения образования рубцовой ткани.
  6. Дополнительное лечение подразумевает простатические, противовоспалительные лекарства в таблетках, свечах и инъекциях.

Схема лечения хронического трихомониаза у мужчин

Длительность терапии зависит от уровня поражения мочеполовой системы и составляет от 20 до 30 дней в среднем.

При наличии обострения лечебные мероприятия начинаются сразу с применения противотрихомонадных препаратов. Если процесс вялотекущий или имеется скрытая форма, то первый этап — это провокация, то есть меры, направленные на обострение заболевания, что делает половую инфекцию более доступной для специфической терапии.

Этап Препараты Процедуры
1. Провокация 3–5 дней — иммуностимуляторы (пирогенал, продигиозан) по схеме — терапия ректально и на низ живота
— инстилляции в уретру
2. Основной этап лечения 14–20 дней — продолжение иммуностимуляции
— имидазолы внутривенно капельно 1–3 раза в день с индивидуальным подбором дозы и контролем переносимости (в том числе по анализу крови)
— антибиотики при наличии сопутствующей микрофлоры
— ферментные (лонгидаза, химотрипсин, лидаза)
— простатотропные в/м
— биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело)
— электрофорез на микроамперах ректально с метронидазолом, димексидом и лидазой
— инстилляции в уретру, мочевой пузырь препаратов серебра, метрогила
— терапия на простату, уретру
— массаж простаты и семенных пузырьков пальцевой- массаж семенных пузырьков ультразвуковым ректальным датчиком при везикулите
3. Заключительный этап лечения — иммуномодуляторы внутривенно (полиоксидоний, циклоферон), внутримышечно (тималин)
— таблетированные противотрихомонадные препараты в максимальных терапевтических дозах: орнидазол, атрикан, нитрофураны, макмирор
— инстилляции
— терапия
— массаж простаты
4. Провокация перед контролем — пирогенал через 2 недели после окончания терапии — инстилляция
5. Контрольные анализы — мазок
— секрет простаты
— секрет семенных пузырьков
— моча

Схема лечения хронического трихомониаза у женщин

Этапы терапии те же самые. Единственное, добавляется этап восстановления микрофлору влагалища, который необходим для профилактики развития хронического кандидоза — молочницы, и бактериального вагиноза.

Процедуры основного этапа лечения:

  1. Ванночки с хлоргексидином, мирамистином, метрогилом, которые завершаются аппликацией или тампоном с гелем метронидазола, таблетками макмирор комплекс.
  2. Инстилляции в уретру и мочевой пузырь метрогила и колларгола.
  3. терапия на область матки, маточных труб, вагинально.
  4. Электрофорез вагинальный, накожный с метрогилом, лидазой и димексидом.

Процедуры для восстановительного этапа лечения трихомониаза:

  1. Ванночки с лактобактерином.
  2. Влагалищные обработки с озонированным раствором хлорида натрия.
  3. Общая озонотерапия.

Результаты лечения хронического трихомониаза гораздо хуже, чем при других ЗППП. Это связано с тем, что практически имеется только одна группа лекарственных препаратов, действующая на трихомонаду. Соответственно, при неудачном первоначальном лечении по поводу острого трихомониаза может выработаться устойчивость к лекарствам и лечить хронический процесс становится нечем. Приходится выходить из положения при помощи описанного выше комплексного лечения и повышением дозы. Имеются данные об альтернативных методах лечения, но имеющих сильные побочные эффекты.

Как вылечить хронический трихомониаз

Однозначно заниматься этим нужно под контролем опытного врача венеролога.

Как вылечить хронический трихомониаз

Многие пациенты, прочитав массу источников о случаях избавления от трихомонадной инфекции (инвазии), пробуют одну схему за другой, загоняя болезнь все глубже и глубже. Причина тому — невыдерживание последовательности и курсовой дозы применяемых препаратов и игнорирование местного и физиотерапевтического лечения. А именно они позволяют достичь максимальных концентраций действующих веществ непосредственно в очаге поражения, что и является губительным для возбудителя болезни.

Когда воспаление существует долго, в тканях половой системы образуются инфильтраты, микрокисты (особенно в простате, шейке матки), в которых содержатся трихомонады. В эти кисты не проникнет ни один препарат. Это еще является одной из причин длительного течения хронического трихомоноза.

Во время проведения местного лечения врач венеролог дренирует эти псевдокисты, вскрывает образовавшиеся гнойники, убирает инфильтраты, что делает возбудителя доступным для лечения противотрихомонадными средствами.

Стоимость лечения хронического трихомониаза составляет от 10000 руб. за курс. При поражении простаты и маточных труб может увеличиваться.

Эффективность метода в разных случаях составляет от 70 до 90%. При хроническом трихомонадном простатите мужчины нуждаются в периодических курсах терапии, так как он протекает с частыми обострениями и образованием камней в предстательной железе.

Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о лечении хронического трихомониаза.


Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Трихомоноз (или трихомониаз) является одним из самых распространенных венерических заболеваний.

По статистике приблизительно каждый пятый житель Земли переносил данное заболевание хотя бы раз в жизни.

Возбудителем трихомониаза являются одноклеточные паразиты, способные жить в анаэробных условиях – трихомонады.

трихомонады

Первые симптомы трихомонады проявляются после окончания инкубационного периода.

Он длится около трех-четырех недель.

Бывают случаи, что больной боится и стыдится показаться к венерологу с первыми симптомами, тем самым допуская роковую ошибку.

Без должного лечения, которое может назначить исключительно специалист в данной области, заболевание быстро перетечет из острой в хроническую, трудно излечимую форму.

Трихомонада: симптомы у мужчин

Бывает и такое, что трихомониаз протекает с минимальной симптоматикой или вовсе без нее.

В таком случае инфицированный человек не будет догадываться о данном заболевании, продолжая заражать своих половых партнеров.

Трихомонада чаще всего поражает женскую часть населения в силу физиологических особенностей мочеполовой системы.

Проявления трихомонады у женщин

Когда появляются трихомонады у женщин, симптомы патологии

Когда появляются трихомонады у женщин, симптомы патологии свидетельствуют о развитии кольпита, вульвита, уретрита и цервицита.

У прекрасной половины человечества при инфицировании трихомонадами проявляются такие симптомы, как:

  • выраженный зуд, реже жжение или боли в области влагалища, наружных половых органов, внутренней части бедер
  • болезненность в начале мочеиспускания

болезненность в начале мочеиспускания при трихомонадах у женщин

  • покраснение, а также отечность вульвы
  • обильные жидкие или пенистые выделения желто-зеленого или белого цвета, для которых характерен неприятный рыбный запах
  • при эрозировании шейки матки могут появляться слабые кровянистые выделения
  • при половом контакте также может возникнуть чувство жжения и боли

Инфекция редко поражает внутренние репродуктивные органы: маточные трубы, яичники и матку.

Это происходит из-за того, что шейка матки можно сказать является некоторой «границей» для распространения инфекции.

Однако в определенных ситуациях (при аборте, родах или же менструации) трихомонаде все-таки удается просочиться через эту «границу».

В таком случае трихомониаз приводит к воспалению матки (эндометриту) – одному из тяжелейших заболеваний женской мочеполовой системы.

А если трихомонады проникнут дальше – в маточные трубы, то тогда с высокой вероятностью разовьется сальпингит или сальпингоофорит.

Трихомониаз – это инфекционная патология с преимущественным поражением органов урогенитального тракта и половым механизмом передачи.


О том какие признаки
трихомонады рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG. 3 д. 600.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Трихомонады у мужчин: симптомы

У мужской части населения трихомоноз протекает чаще всего с минимальным количеством симптомов или же вовсе без них.

Но при этом нельзя сказать, что трихомонада не причиняет вреда мужскому организму.

Когда заболевание протекает без симптомов, то через определенное количество времени может внезапно появиться простатит.

Который в дальнейшем может привести к бесплодию.

бесплодие при трихомонадах

Также хронический трихомониаз способен поражать яички (орхит), нарушая структуру и подвижность сперматозоидов.

В редких случаях трихомониаз у мужчин тоже может давать свою симптоматику:

  1. 1. рези при мочеиспускании
  2. 2. жжения в процессе мочевыделения
  3. 3. внезапные, а также непреодолимые позывы к мочеиспусканию, чаще всего с раннего утра
  4. 4. могут появиться скромные белые пенистые или же гнойные выделения из уретры
  5. 5. кровь в моче и/или сперме
  6. 6. наиболее характерным признаком становится зуд в уретре и в области головки полового члена

зуд в уретре и в области головки полового члена при трихомонадах у мужчин

К уретриту может присоединяться трихомонадный баланопостит.

В этом случае появляется покраснение головки и крайней плоти.

А так же желто-белый, неприятно пахнущий налет на головке члена.

Признаки заражения трихомонадами

Трихомонады – простейшие бактерии, которые вызывают заболевание трихомониаз.

Бактерии поражают мочеполовую систему и приводят ко многим заболеваниям.

Пути заражения трихомониазом:

  • незащищенный половой акт
  • беспорядочное количество половых партнеров

Большую роль играет иммунитет.

Именно он борется с чужеродными микроорганизмами.

Заболевания проявляется следующими признаками:

  • зуд и жжение
  • боль при мочеиспускании
  • периодические боли внизу живота
  • выделения гноя из уретры
  • проблемы с эрекцией
  • пенистые выделения с неприятным запахом желто-зеленоватого цвета

Признаки трихомониаза очень схожи с другими заболеваниями.

Поэтому очень важно будет обратиться к врачу и не заниматься самолечением!

Признаки осложнения, при инфицировании трихомонадами

Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям.

Симптомы трихомониаза могут быстро проходить, и заболевание переходит в скрытую форму.

Главным осложнениям трихмониаза является нарушение детородной функции.

Осложнение может затронуть и мочевыделительную систему.

Признаки осложнений:

  • образование спаечных процессов в маточных трубах
  • нарушение менструального цикла
  • нарушение гормонального фона
  • образование кист
  • воспаление половых органов
  • выкидыши на ранних стадиях беременности

При отсутствии лечения, трихомониаз влечет за собой серьёзные последствия.

Некоторые из них придется лечить оперативным путем.

Чтобы не допускать осложнений, следует прибегать к раннему лечению.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы.

При их появлении, лучшим решением будет обратиться к врачу.

Могут ли трихомонады быть причиной бесплодия?

Трихомониаз коварное заболевание, которое может поражать репродуктивную систему.

При инфицировании, многие люди сталкиваются с такой проблемой, как бесплодие.

Бесплодие наступает по причине поражения половых органов.

Это касается как женщин, так и мужчин.

Основные причины бесплодия у женщин: изменения функции матки, маточных труб и яичников.

Осложнения трихомониаза, как причина бесплодия:

  • сальпингит
  • эндометрит
  • оофорит
  • цервицит

У мужчин, основная причина бесплодия - снижение подвижности сперматозоидов.

Осложнения трихомониаза у мужчин:

  • простатит
  • эпидидимит
  • везикулит

Важно понимать, что все осложнения при трихомониазе встречаются не часто.

Лечение зависит от степени поражения органов и от характера ее течения.

Зачастую к трихомониазу присоединяются другие ИППП.

Важно пройти полное обследование у специалиста.

Зачастую, после излечения инфекции репродуктивная система полностью восстанавливается.

Трихомонады, как причина кисты яичника

Появление кисты способствуют многие причины и факторы.

Киста яичника – доброкачественное образование, представляет собой полость с жидкостью.

Трихомонады могут являться причиной заболевания.

Это встречается довольно редко.

Если киста яичника вызвана трихомониазом, как правило, есть предрасполагающие к этому факторы:

  • снижение защитных сил организма
  • воспаление других органов репродуктивной системы
  • гормональные нарушения
  • частая смена половых партнёров

Проявляться заболевание будет болями внизу живота, нарушением менструального цикла.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

При обнаружении любой кисты в яичнике, обязательно проводят диагностику ИППП.

Когда выявляют инфекцию, назначают лечение.

Признаки трихомонадного уретрита

Трихомонадный уретрит – заболевание, которое передается половым путем.

Чаще всего протекает в скрытой форме.

Важно вовремя диагностировать трихомонадный уретрит.

При отсутствии симптомов, заболевание может перейти в хроническую форму.

Признаки трихомонадного уретрита у мужчин:

  • боль во время полового акта
  • наличие следов крови в сперме
  • различные выделения из уретры
  • учащенное мочеиспускание и жжение во время него

Важно! У мужчин симптомы протекают вяло, и они могут их не замечать.

Поэтому заболевание может перейти в хроническую форму.

У женщин в первую очередь поражается влагалище, затем мочеиспускательный канал.

Признаками будут являться боль во время мочеиспускания, жжение.

При первых же признаках и жалобах следует обратиться к врачу.

Самолечение не приемлемо, могут быть осложнения!

Признаки трихомонадного поражения яичек

Орхит – воспалительное заболевание яичек.

Чаще всего, возникает вследствие инфицирования мочеполовой системы.

Длительное течение болезни может привести к бесплодию, нагноению яичка.

Первым и самым главным симптомом являются боли в яичке.

Мошонка в области поражения может быть увеличена и гиперемирована.

Яички увеличиваются в размере и при пальпации довольно болезненны.

Снижается секреторная функция яичек.

Это может стать причиной бесплодия у мужчин.

Трихомонадное поражение влияет и на выработку сперматозоидов.

Их станет меньше, подвижность будет снижена.

Будет наблюдаться общая интоксикация организма, повышение температуры тела.

Связано это с тем, что трихомонады размножаются и выделяют продукты жизнедеятельности - токсичные для организма.

Важно периодически проверять свое здоровье.

Благодаря этому можно выявить болезни на ранней стадии и предотвратить осложнения.

Признаки трихомонадного кольпита

Трихомонадный кольпит относится к числу самых распространённых заболеваний.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища.

Очень часто, причиной является инфицирование.

Трихомонада может вызывать острую или хроническую форму кольпита.

Обе формы сопровождаются следующими признаками:

  • сильный зуд и жжение
  • отек и гиперемия половых губ
  • обильные выделения желто-зеленого цвета
  • неприятный запах
  • боли внизу живота

При хронической форме, обострения могут чередоваться с периодами ремиссий.

Если болезнь протекает в скрытой форме, признаки тоже могут проявляться.

Но они будут менее выраженными.

Важно! Лечить заболевание необходимо не только у женщины, но и у мужчины.

Рецидив может настать очень быстро, если мужчина останется носителем инфекции.

Признаки трихомонадного скинеита

Скинеит – воспалительное заболевание, которое поражает железы Скина.

Заболевание имеет инфекционный характер.

Одной из главных причин, является воспаление мочеиспускательного канала – уретрит.

Помимо основной причины это может быть и травма.

Симптомы схожи с уретритом и циститом:

  • учащенное мочеиспускание и боль
  • дискомфорт во время полового акта
  • может быть зуд и жжение
  • гиперемия

Возможными осложнениями могут быть киста и абсцесс железы.

Если развились эти процессы, лечить придется оперативным путем.

Поэтому так важно, вовремя обнаружить заболевание, и, приступить к лечению.

Признаки трихомонадного эндометрита

Трихомонадный эндометрит – воспалительное заболевание внутренней оболочки матки, инфекционной природы.

Трихомонада может иммигрировать из влагалища в матку.

Это дает начало процессу.

Эндометрит имеет несколько признаков:

  • боли внизу живота
  • вздутие живота
  • кровянистые выделения из влагалища
  • боль во время полового акта
  • повышение температуры

Без лечения, заболевание может привести к гнойно-септическому осложнению.

В дальнейшем это отразится и на репродуктивной системе женщины.

Чем раньше лечение, тем лучше и для пациентки, и для врача.

Признаки трихомонадного бартолинита

Трихомонадный бартолинит – воспалительное заболевание бартолиновых желез.

Чаще всего, возникает из-за осложненненого уретрита или кольпита.

Бартолинит обычно проявляется увеличением половых губ в нижней трети и зудом.

Если течение носит острый характер, присоединяются и другие признаки:

  • интоксикация организма
  • повышение температуры
  • боль во время ходьбы
  • сильный зуд и жжение
  • дискомфорт во время полового акта
  • сухость при входе во влагалище
  • микротрещины

Для предотвращения заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену и использовать контрацептивы.

Важным профилактическим шагом будет своевременное лечение заболеваний других мочеполовых органов.

Чаще всего, обострения возникают из-за снижения иммунитета или присоединения вторичной инфекции.

Что делать, если появились признаки заражения трихомонадами?

Если Вы заметили любые признаки инфицирования, следует записаться на прием к врачу.

Важно вовремя пройти диагностику и начать лечение.

При любых симптомах заражения трихомонадами у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Согласно медицинской статистике, трихомониаз находится в пятерке самых распространенных болезней, передающихся половым путем.

Около трети случаев заболевания приходится на мужчин.

Признаки этого заболевания более заметны и характерны у женщин.

заражение трихомониазом у женщин и мужчин половым путем

У мужчин же они нередко скрыты или слабо выражены, особенно если болезнь протекает в латентной или хронической форме:

  • Первые симптомы трихомониаза у мужчин появляются на головке полового члена и препуциальном мешке: в этих местах возникает зуд, жжение, покраснение и отечность, иногда можно обнаружить небольшие эрозии, язвочки.

Первые симптомы трихомониаза у мужчин появляются на головке полового члена и препуциальном мешке

  • Через семь-девять дней после заражения появляются обильные слизисто-гнойные выделения из уретрального канала , они имеют желтоватый цвет и неприятный запах. Реже эти выделения пенистые из-за жизнедеятельности газообразующих микроорганизмов, поселившихся в мочеполовых путях.

обильные слизисто-гнойные выделения из уретрального канала при трихомониазе

  • Явным симптомом трихомониаза у мужчин является учащенное и болезненное мочеиспускание . Боль особенно усиливается во время вытекания последних капель мочи, которые нередко содержат в себе примесь крови.
  • Больного постоянно сопровождает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Постепенно к расстройствам мочеиспускания присоединяются признаки поражения простаты и семенных пузырьков — при этом появляются тупые, тянущие боли в области промежности, мочеиспускание может затрудняться.

Нередко одновременно с трихомониазом происходит заражение возбудителями других ЗППП — таких, как гонорея, уреаплазмоз или хламидиоз.

По этой причине симптомы трихомониаза у мужчин могут смешиваться с клиническими признаками других половых инфекций.

Единственным достоверным подтверждением положительного анализа на трихомониаз, является обнаружение трихомонады в мазках или посевах. Все методы анализов на трихомониаз у мужчин менее надежны, чем у женщин.


О том какие симптомы трихомониаза
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 1 д. 500.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Трихомонадная инфекция у мужчин может протекать в следующих формах:

  • свежая (острая и подострая)
  • скрытая, бессимптомная форма, когда единственными проявлениями болезни являются незначительный зуд и выделения из уретры.

При отсутствии лечения острая стадия заболевания постепенно, в течение 1-2 мес переходит в хроническую.

Симптомы хронического трихомониаза у мужчин обычно сглажены и выражены слабо, нередко они отсутствуют вообще.

Болезнь может проявляться незначительным зудом, жжением при мочеиспускании.

По утрам на головке полового члена возле отверстия уретры можно заметить каплю гнойного отделяемого.

Для течения хронического трихомониаза у мужчин характерны периодические рецидивы.

Они чаще всего вызванные приемом алкоголя, половыми контактами или ослаблением иммунитета при простудах.

По утрам на головке полового члена возле отверстия уретры можно заметить каплю гнойного отделяемого при трихомонадной инфекции

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин зависят, главным образом, от формы, в которой протекает заболевание.

Однако во всех случаях терапия должна быть комплексной.

Каковы ее основные принципы?

  • Прием противопротозойных препаратов (трихопол, метронидазол). Схема лечения отличается в каждом индивидуальном случае и ее может назначать только лечащий врач.
  • Лечение трихомониаза, осложненного гонореей, хламидиозом или уреаплазмозом, сочетают с обязательным приемом антибиотиков. В случае острой формы прием противопротозойных и антибактериальных препаратов одновременный, при хроническом течении — сначала лечат трихомониаз.
  • Повышение иммунитета с целью усиления сопротивляемости организма инфекции (прием иммуностимулирующих препаратов, аутогемотерапия).
  • Ферментотерапия (химотрипсин, лонгидаза).

Ферментотерапия при лечении трихомониаза

Лечением трихомониаза у мужчин должен заниматься венеролог или уролог, на прием к которым можно записаться в нашей клинике.

Для излечения острой формы заболевания у мужчин требуется обычно около 1-2 недель.

Хроническая же его форма требует более длительной и упорной терапии.

На протяжении всего периода лечения и в течение некоторого времени после него (около месяца) необходимо воздержание от половых контактов и употребления алкоголя.

На протяжении всего периода лечения трихомониаза необходимо воздержание от половых контактов

Своевременное адекватное лечение трихомониаза убережет мужчину от развития хронического воспаления предстательной железы и бесплодия.

При возникновении любых симптомов трихомониаза у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: