Бородавки на лице как ожоги
Обновлено: 27.04.2024
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами папилломы человека. Представляют собой одиночные или множественные некрупные выпуклые уплотнения на коже или слизистых оболочках, иногда сопровождаемые болевыми ощущениями при надавливании.
Наличие благоприятных факторов (повреждение кожи или слизистых, снижение иммунитета) способствует проникновению вируса в организм и его активации.
К одному из видов папиллом относятся аногенитальные (локализующиеся в области гениталий и заднего прохода) бородавки, которые сопровождаются зудом, болезненностью и кровоточивостью во время дефекации, половых актов или при мочеиспускании.
Разновидности бородавок
- Вульгарные (обыкновенные) бородавки – множественные и безболезненные, чаще всего локализуются на тыльной стороне кистей.
- Подошвенные бородавки – плотные, часто болезненные округлые бляшки, возникающие на коже подошв стоп.
- Мозаичные бородавки – очаги утолщения кожи, локализующиеся в области переднего отдела стопы, покрытые глубокими трещинами.
- Кистозные бородавки – образования в виде мягких узелков с трещинками на поверхности, при вскрытии которых выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на внутренней стороне стопы.
- Плоские бородавки – мелкие множественные выпячивания, локализующиеся на тыльной стороне кистей, предплечий, на лице и слизистых оболочках.
- Нитевидные бородавки – тонкие выросты, локализующиеся вокруг рта, носа и глаз.
- «Бородавки мясников» – бородавчатые разрастания, по форме напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыльной стороне кистей и на пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом.
- Фокальная эпителиальная гиперплазия – доброкачественная очаговая опухоль рта, представленная светлыми разрастаниями слизистой оболочки полости рта, десен, нёба, щек и языка.
- Верруциформная эпидермодисплазия – наследственное заболевание, проявляется множественными пигментными пятнами и плоскими бородавками, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по поверхности тыльной стороны кистей, предплечий, голеней, реже – лица.
- Аногенитальные (венерические) бородавки – папулы или узелки, локализующиеся в области внутреннего листка крайней плоти, наружного отверстия мочеиспускательного канала, в промежности и анальной области.
Каждое пигментное новообразование на коже должно быть исследовано для дифференциальной диагностики с меланомой (рак кожи).
К каким врачам обращаться?
Выбор специалиста с целью диагностики и лечения новообразований зависит от места расположения бородавок. При появлении бородавок на коже нужно обратиться к врачу-дерматологу. Если бородавки локализованы в области промежности, то женщинам необходима консультация врача- гинеколога , а мужчинам – врача- уролога . Консультация врача-проктолога потребуется при наличии бородавок в анальной области. Всем пациентам рекомендованы консультации врача-иммунолога и врача-инфекциониста.
Диагностика
- Определение вируса папилломы человека в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, ротоглотки, прямой кишки.
Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени». Вирус папилломы ч.
Мелкие бородавки появляются время от времени у большинства людей.
Они могут без лечения существовать годами и десятилетиями.
В большинстве случаев они не вызывают существенного физического дискомфорта.
Но провоцируют дискомфорт психологический, так как некрасиво выглядят.
Любой человек может при необходимости удалить бородавки за несколько минут безопасно и безболезненно.
Такие процедуры проводятся в нашей клинике.
Поговорим подробнее, почему появляются мелкие бородавки на теле, как они выглядят и как лечатся.
Причины мелких бородавок на шее
Эти мелкие доброкачественные кожные новообразования имеют вирусное происхождение.
Они появляются при заражении папилломавирусом.
Данный возбудитель передается контактным путем.
Инфицирование возможно при объятиях, поцелуях, половом акте и любых других видах тесных телесных контактов.
Важным условием для инфицирования является наличие повреждений на коже.
Но они присутствуют практически у любого человека: если не визуально заметные, то микроскопические.
Они появляются при бритье, в результате трения одежды и т.д.
Образуются в основном мелкие бородавки на руках, шее, лице и других открытых участках тела.
Нередко они появляются под мышками, особенно если человек бреет волосы.
Тогда здесь повреждается кожа, создаются благоприятные условия для инфицирования.
Мелкие бородавки на половых органах
Как мы уже говорили, вирус проникает в организм при любых телесных контактах.
В том числе при половом акте.
Поэтому, если появились мелкие бородавки на члене, это говорит о половом пути передачи вируса.
Подобные образования выявляются время от времени у большинства людей, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют партнеров.
Нередко вместе с ними обнаруживаются и другие инфекции из группы ЗППП.
Появление бородавок на половых органах – достаточно опасное явление.
Особенно для женщин.
Потому что инфицирование высокоонкогенными типами вируса со временем может вызывать предраковые процессы шейки матки.
Они впоследствии трансформируются в цервикальный рак.
У мужчин риск злокачественного перерождения тоже присутствует, хотя он значительно меньше.
У них возможно развитие рака пениса.
Поэтому пациенты с выявленными мелкими бородавками на половых органах подлежат обследованию и наблюдению.
Удаление образований не снижает риск рака, если вирус сохраняется в коже.
Поэтому требуется лечение, направленное на элиминацию возбудителя из организма.
Мелкие бородавки: провоцирующие факторы
Для появления мелких бородавок на шее мало одного только контакта с кожей источника инфекции.
Многие люди заражаются папилломавирусом.
Но далеко не у всех появляются после этого образования на коже.
У некоторых инфекция протекает латентно.
Вирус некоторое время существует в коже.
Но иммунитет сдерживает его патогенность.
Поэтому бородавки не появляются.
Основным предрасполагающим фактором появления мелких бородавок на лице или любом другом участке тела является иммунодефицит.
Он может возникнуть в силу разных причин:
-
;
- другие врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- прием препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов, глюкокортикоидов);
- физиологическая иммуносупрессия (например, при беременности).
Возможны временные снижения иммунитета.
Это происходит в результате сильного стресса, переохлаждения, тяжелого или длительного заболевания.
В такие моменты и появляются мелкие бородавки.
Если же у человека хорошо функционирует иммунная система, они могут не образоваться, несмотря на заражение вирусом папилломы.
Активность иммунитета коррелирует с количеством и величиной папиллом.
Много мелких бородавок или образования очень крупного размера наблюдаются у людей с ВИЧ или другими иммунодефицитами.
Разновидности мелких бородавок
В зависимости от того, какие типы ВПЧ вызывают появление мелких бородавок, могут появляться те или иные их разновидности.
Рассмотрим основные виды.
Обычно сухие, безболезненные.
Имеют шероховатую поверхность.
Образуются на роговых участках кожи.
Обычно формируются такие мелкие бородавки на ладонях или стопах.
При появлении на ногах могут вызывать сильную боль при ходьбе.
Иногда становятся причиной потери трудоспособности человека.
При образовании множества бородавок способны сливаться между собой.
Образуются по ходу царапин или ссадин.
Вызваны в основном 14, 15 или 27 типами ВПЧ.
Такие мелкие бородавки у ребенка имеют неправильную форму.
Они плоские, чаще всего располагаются на кистях рук и лице.
Имеют розовый цвет.
Значительно возвышаются над поверхностью кожи при небольшом диаметре образования.
Часто появляются подобные мелкие бородавки под мышками, на половых органах.
Они могут образоваться в местах, где человек их даже не заметит.
Например, в гортани, пищеводе или на шейке матки.
Чаще всего остроконечные кондиломы вызваны типами 6 и 11.
Иногда появление таких мелких бородавок – результат заражения 16 или 18 типами.
Они являются высокоонкогенными и нередко провоцируют цервикальный рак.
Симптомы мелких бородавок
В большинстве случаев у человека не возникает никаких субъективных ощущений.
Он просто замечает мелкие бородавки визуально.
Причиной обращения к дерматологу становится не боль или зуд, а эстетический дефект.
Иногда у пациентов вызывает беспокойство увеличение размеров бородавок, изменение их внешнего вида или появление новых образований рядом.
Обычно это говорит об активизации вируса.
Она возможна на фоне снижения иммунитета, в результате которого возрастает вирусная нагрузка.
При пальпации большинство мелких бородавок безболезненные.
Исключение составляют подошвенные бородавки, но они обычно имеют более крупные размеры.
Такие образования бывают достаточно болезненными.
Для дифференциальной диагностики с другими кожными образованиями врач выполняет дерматоскопию.
При обнаружении остроконечных кондилом он проводит пробу с уксусной кислотой.
Диагноз может быть установлен клинически.
Иногда для его подтверждения требуются лабораторные анализы.
Берется соскоб кожи для выявления ВПЧ с помощью ПЦР.
Проводится гистологическое исследование образца после выполнения биопсии или удаления образования.
О мелких бородавках,
их причинах и лечении
Девяткин Владимир Ильич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием дерматолога | 900.00 руб. |
Осложнения мелких бородавок
Даже самые мелкие бородавки на подбородке или других частях тела могут становиться причиной осложнений.
В том числе опасных для жизни.
Некоторые типы папилломавируса способны вызывать онкологические заболевания.
Это плоскоклеточный рак кожи, цервикальная карцинома, рак пениса, пищевода, гортани, прямой кишки.
Появлению опухоли обычно предшествуют предраковые процессы.
Они могут быть выявлены в ходе обследования.
Протекают эти процессы годами.
Поэтому, если человек следит за своим здоровьем и посещает врача, то он защищен от этих осложнений.
Потому что в случае обнаружения очагов патологически измененного эпителия они могут быть удалены.
В результате трансформации в рак не происходит.
Если же человек игнорирует свою болезнь, не обследуется и не лечится, то он подвергает себя риску.
Не обращаются к врачу люди, которых не смущают мелкие бородавки, либо они находятся в недоступных для самоосмотра местах.
Другие возможные осложнения:
- отрыв бородавки и кровотечение;
- воспалительные процессы при присоединении бактериальной суперинфекции;
- образование рубцов в результате механического повреждения бородавок.
Иногда развиваются пограничные опухоли.
При аногенитальной локализации папилломавирусная инфекция может протекать в форме гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна.
Она характеризуется инфильтративным, деструктивным ростом.
Опухоль увеличивается, разрушая окружающие ткани.
Она достигает огромных размеров, а после удаления часто рецидивирует.
Поэтому общая летальность при гигантской кондиломе достигает 60%, несмотря на возможность хирургического лечения.
Как избавиться от мелких бородавок
От бородавок лучше избавляться раньше.
Не стоит ждать, пока они достигнут больших размеров.
И тем более не нужно дожидаться, пока бородавка станет причиной злокачественной опухоли.
Лучше пойти к врачу и удалить все образования раз и навсегда.
Это потребует от вас в общей сложности 1-2 часа времени.
Удаление будет безопасным и полностью безболезненным.
Зато все бородавки гарантированно исчезнут.
А при правильно проведенном медикаментозном лечении риск их повторного появления будет сведен к минимуму.
Существует несколько видов лечения, которое может получить человек с мелкими бородавками на теле.
Он получает системную терапию.
Она направлена на уничтожение вирусов в организме.
Человеку назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства.
Используется также лечение, направленное на удаление самих бородавок.
Препараты для лечения мелких бородавок
Удалить бородавки можно такими методами:
- цитотоксическим;
- химическим;
- физическим.
Первые два предполагают обработку кожи специальными препаратами.
При цитотоксическом методе кожные покровы обрабатываются многократно.
При химическом – проводится однократная обработка, в результате чего ткани бородавки отмирают и отторгаются.
Для цитотоксического удаления используются в основном подофиллотоксин.
Это экстракт корней подофилла щитовидного.
Применяют его в течение 3 дней подряд.
Затем на 4 дня делают перерыв.
Если бородавки не исчезли, курс повторяют.
Всего таких курсов может быть не больше пяти.
Если эффекта нет, применяют другие, более эффективные методы лечения.
Возможные побочные эффекты использования подофиллотоксина:
- покраснение;
- жжение;
- боль;
- язвы в месте нанесения;
- отек.
При удалении бородавок на члене возможно развитие баланопостита.
В случае использования чрезмерно большой дозы или обработки большой площади компоненты препарата могут всасываться в кровь.
Тогда возникают системные побочные эффекты:
- тошнота;
- головокружение;
- диарея;
- увеличение температуры тела;
- снижение количества клеток крови из-за подавления функции красного костного мозга;
- появления язв во рту.
Используются и химические способы удаления.
Для этого применяются концентрированные растворы щелочей или кислот.
То есть, вещества, вызывающие химический ожог кожи с последующим некрозом и отторжением тканей.
Подобные препараты часто используются пациентами самостоятельно.
Хотя в инструкции такая возможность не прописана.
Там указано, что удаление может производиться только врачом, имеющим опыт проведения подобного рода процедур.
Химическое удаление опасно, если проводится неправильно.
Необходимо обрабатывать кожу, расположенную рядом, вазелином или маслом.
Иначе она тоже будет повреждена.
При использовании большого количества раствора или увеличении времени экспозиции возможно формирование рубцов.
Они образуются в результате глубокого ожога кожи.
При попытке удаления мелких бородавок на члене возможно формирование фимоза.
Недостатки домашнего удаления образований состоят в следующем:
- это опасно;
- больно;
- чревато побочными эффектами;
- не всегда эффективно;
- после удаления сохраняется высокий риск рецидива.
Поэтому лучше удалять эти образования физическими методами.
Методы удаления мелких бородавок
Физические методики удаления мелких бородавок на коже имеют ряд преимуществ:
- удаление проводится одномоментно;
- процедура занимает минимум времени;
- она безболезненная (используется местная анестезия);
- гарантированный эффект;
- возможность гистологического исследования удаленного образования;
- низкий риск рецидива.
В нашей клинике используются все современные методики удаления бородавок.
Мы удаляем образования любого размера.
При большом количестве мелких бородавок можно использовать лазер или жидкий азот.
Криодеструкция предполагает замораживание кожных образований.
При оттаивании клетки погибают.
Бородавки отторгаются, а на их месте формируется молодая кожа.
Часто применяется лазерное удаление.
Лазер выпаривает жидкость из клеток.
Он моментально удаляет бородавку, оставляя на её месте струп.
Затем там формируется корочка.
Все процедуры проводятся под анестезией: аппликационной или инфильтрационной.
Выбор зависит от локализации бородавок и их размера.
При большом количестве мелких образований на кожу наносится обезболивающий крем.
Через 20 минут кожные покровы становятся нечувствительными.
Врач удаляет образования, и пациент в это время ничего не ощущает.
При наличии крупных бородавок более предпочтительным методом обезболивания становится инфильтрационная анестезия.
При помощи тонкой иглы анестетик вводится в основание образования.
Анестезирующий эффект наступает моментально.
После этого доктор выполняет удаление любым методом: используется лазер, электрокоагуляция или радиоволны.
Заживление после удаления мелких бородавок
После удаления мелких бородавок ранки заживают очень быстро.
У молодых людей срок заживления обычно не превышает 1 недели.
По истечению этого времени отторгается корка.
На её месте остается лишь розовое пятнышко.
Со временем по цвету молодая кожа сравнивается с окружающими кожными покровами.
Рубцы после удаления не образуются, если оно было выполнено правильно.
Осложнений после удаления почти не бывает.
Они возможны, разве что если человек преждевременно содрал корочку, долго мочил её в воде или рана подвергалась загрязнению.
Для снижения риска инфицирования врач может назначить обработку местными антибактериальными средствами.
Меры профилактики мелких бородавок
Неспецифическая профилактика папилломавирусной инфекции малоэффективна.
Она практически невозможна, потому что человек не может ограничить любые телесные контакты с окружающими.
ВПЧ передается половым путем, но даже презерватив не спасает от этой инфекции.
Поэтому наиболее эффективной является специфическая профилактика.
Она защищает от 4 типов ВПЧ.
Два из них – наиболее распространенные, ещё два встречаются реже, но являются самыми опасными в плане онкологических рисков.
Вакцинацию желательно проводить в молодости.
Иммунитет должен сформироваться ещё до первого контакта организма с вирусом.
Из неспецифических методов следует поддерживать свой организм здоровым.
При хорошей работе иммунной системы даже в случае инфицирования ВПЧ бородавки появляться не будут, либо они не достигнут большого количества и крупных размеров.
Чтобы избавиться от мелких бородавок, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.
Чаще всего (до 70% всех случаев) пациенты сообщают о беспокоящих их бородавках, причем большинство пациентов — дети школьного возраста. Также бородавки обнаруживаются у 20% студентов. Подошвенные бородавки чаще встречаются у взрослых (34% случаев), в отличие от плоских бородавок, которые, опять же, чаще встречаются у детей (4% всех бородавок).
Опытный дерматолог без труда определит тип бородавки на консультации. Однако в редких случаях, особенно если бородавка травмирована, ее сложно диагностировать только при обследовании, и тогда врач может провести биопсию производного и гистологическое исследование.
Могут ли бородавки вызвать осложнения?
Бородавки обычно не вызывают осложнений, если они не растут, не становятся болезненными при ходьбе, а также вызывают психологический дискомфорт по эстетическим причинам. В редких случаях при травмах они могут распространяться на соседние участки.
Пациенты со значительным дефектом иммунной системы (например, иммунодефицитом различного происхождения) сохраняют теоретическую вероятность злокачественного образования простой бородавки, хотя в повседневной практике этого не происходит. В отличие от остроконечных кондилом, которые также могут быть вызваны онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Таким образом, чтобы избежать перечисленных выше осложнений, во всех случаях рекомендуется радикальное удаление бородавок.
Удаление бородавок
Хотя научная литература предполагает, что при хорошей иммунной системе бородавки могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких лет, медицинская практика показывает обратное. Основная проблема с лечением бородавок заключается в том, что в настоящее время не существует метода или лекарства для удаления самого вируса, поэтому врач не может гарантировать 100% излечение. Все лечение направлено на удаление самой бородавки, но не предотвращает рецидив ВПЧ.
- Лазер;
- Криодеструкция жидким азотом;
- Лекарства;
- Удаление бородавок хирургическим путем.
В идеале удаление бородавки должен проводить опытный дерматолог, так как неправильно назначенное лечение может не только не помочь, но и ухудшить ситуацию. Бородавки лечат только радикальным удалением, которое, как уже говорилось, можно проводить хирургическим лазером, жидким азотом или специальными препаратами.
В нашем центре используются любые из вышеперечисленных методов удаления бородавок. В каждом случае метод лечения подбирается индивидуально.
Лазерное удаление бородавок
Процедура проводится под местной анестезией, после того, как врач ввел обезболивающие. В зависимости от размера производной удаление бородавок лазером занимает до 15 минут. После процедуры накладывается повязка и назначаются лекарства для смазывания раны по мере ее заживления.
Лазерное удаление бородавок
Главное преимущество лазерного удаления бородавок в том, что достаточно всего одной процедуры, чтобы беспокоящая вас бородавка исчезла навсегда. Кроме того, этот метод лечения является наиболее распространенным среди пациентов и имеет наилучшие отзывы, поскольку лазерные бородавки удаляются с:
Удаление бородавок азотом
Это альтернатива лазерному удалению бородавок. Метод тоже довольно популярен, но обычно требует нескольких процедур, они достаточно болезненный, и после криодеструкции жидким азотом образуется болезненный пузырь. Поэтому удаление кондилом жидким азотом рекомендуется только детям старшего возраста и взрослым.
Удаление бородавок азотом
Криодеструкцию повторяют каждые 2-3 недели до окончательного исчезновения кондилом. Обычно достаточно 6 сеансов обработки жидким азотом, но если бородавка все еще сохраняется, рассматриваются другие варианты лечения. Кроме того, разрушение жидким азотом не подходит в случаях, когда бородавкой поражается область пальцев, бедер.
Удаление бородавок с помощью лекарств
Разрушающие кислоты, например, салициловая кислота, трихлоруксусная кислота, мочевина и другие специальные лекарства — также средство для удаления бородавок. В любой аптеке представлен достаточно широкий выбор таких препаратов.
Салициловая кислота, мочевина смягчает верхний слой бородавки, кроме того, стимулирует местный иммунный ответ, а значит, и исчезновение бородавки. Но выбирая лечение бородавок медикаментами, нужно запастись терпением, ведь даже если применять средство в строгом соответствии с инструкцией, эффект становится заметен только через несколько месяцев.
Удаление бородавок с помощью лекарств
Кроме того, требуется постоянное применение препарата по особой схеме с соблюдением определенных правил ухода за кожей. Иногда это вызывает дискомфорт у пациента, а также у лекарства есть побочные эффекты, такие как раздражение кожи, покраснение и т. д.
Поэтому многие пациенты принимают более правильное решение — обратиться к дерматологу и удалить бородавки более быстрыми и безопасными способами.
Профилактика бородавок
Стоит отметить, что после удаления бородавки еще есть шанс заразиться, так как это болезнь вирусного происхождения. Поэтому при лечении бородавок не менее важна их профилактика. Так что же делать, чтобы предотвратить появление бородавок?
- Укреплять иммунную систему.
- Проводить соответствующее лечение других кожных заболеваний (например, экземы, гипергидроза и т. д.).
- Лечить сопутствующие внутренние заболевания (например, ВИЧ-инфекцию, диабет, заболевание почек).
- Надевать защитные перчатки при работе с мясом, птицей, рыбой.
- Не ходить босиком в бассейнах, саунах, спортивных клубах, применять дезинфицирующие средства.
Для защиты от остроконечных кондилом рекомендуется:
- Использовать защитные средства (презервативы) во время полового акта.
- Вакцинация против инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ).
Внешняя красота и привлекательность в условиях современной жизни становится не только желаемым, но и необходимым атрибутом создания положительного имиджа. Мода изменчива, и пикантные «мушки» и бородавки на лице и теле, столь популярные в прошлые века, сейчас воспринимаются как существенный недостаток, портящий внешность. К тому же они не столь безобидны, как кажутся на первый взгляд.
Бородавка, по научному – папиллома, не появляется на теле просто так. Причиной появления папиллом в древности считали сглаз, лягушек и многое другое. Но лишь сейчас, с появлением современных молекулярных методов диагностики, стало ясно: причина папиллом - вирус папилломы человека (ВПЧ).
На сегодняшний день известно более 100 типов ВПЧ.
Достоверно известно, что ВПЧ 2 типа поражает преимущественно кожу, вызывая появление бородавок, а ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 и др. тяготеют к слизистым оболочкам. Вирус папилломы человека длительное время считался причиной только кожных и генитальных бородавок, и лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов - их способность вызывать рак и, в первую очередь - рак половых органов, как у мужчин, так и у женщин.
На основании длительных исследований врачи создали классификацию ВПЧ по ее онкогенной активности:
- Типы ВПЧ «высокого риска» (прежде всего 16, 18, 31 и 45). Увеличивают риск появления предраковых заболеваний и рака половых органов.
- Типы ВПЧ «низкого риска» (главным образом 6 и 11). Вызывают появление кондиллом, но не ассоциируются с предраковыми заболеваниями и раком половых органов.
Наличие в организме ВПЧ «высокого риска» повышает вероятность возникновения онкологических заболеваний в 60 раз.
Как проявляет себя вирус
Важным обстоятельством является то, что клинические проявления ВПЧ не обнаруживаются достаточно длительное время. Не следует, ориентируясь на длительный бессимптомный период, недооценивать опасность папилломавирусной инфекции. Уже сегодня в США инфекция, вызванная ВПЧ - наиболее распространённое вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путём (в нашей стране широкомасштабные исследования в этом направлении пока не проводились). Плюс поражение ВПЧ шейки матки, даже при наличии клинических проявлений, зачастую остается незамеченным долгое время.
Заражение вирусом папилломы человека происходит обычно при тесном контакте с очагом инфекции. ВПЧ может переноситься с отшелушившимися с папиллом чешуйками во время сексуальных игр руками, во время полового контакта, а при использовании женщинами гигиенических тампонов может заноситься с наружных половых органов во влагалище, на шейку матки. Возможно заражение новорожденных во время родов.
Каждая бородавка, папиллома или кондилома (это лишь различные названия одного и того же заболевания, различающегося только по месту проявления новообразований) является резервуаром для вируса папилломы человека. Этот вирус накапливается и в тканях, окружающих новообразование, что может становиться причиной изменения ДНК клеток эпителия кожи или слизистых половых органов, в результате развиваются предраковые состояния.
Папилломы проявляются сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью кожи или слизистой оболочки, чаще имеют тонкую ножку, а иногда – широкое основание. Они могут приобретать причудливые формы, которые похожи на волоски, цветную капусту или на петушиный гребень.
Виды папиллом
В зависимости от локализации различают следующие виды наружных проявлений ВПЧ:
- Вульгарные (простые) бородавки, которые составляют до 70% всех кожаных бородавок и встречаются чаще у детей школьного возраста. Они представляют собой возвышения над поверхностью кожи с неровной, ороговевшей поверхностью. Чаще проявляются на кистях рук, но могут быть на кайме губ, на лице и крайне редко - на слизистой рта.
- Плоские (юношеские) бородавки менее распространены (4%). Встречаются у детей и молодых людей на тыльной стороне кистей и стоп, лице, слизистой полости рта. Это бородавки разной формы, они имеют гладкую поверхность, слегка возвышаются над уровнем кожи.
- Ладонно-подошвенные бородавки очень распространены (34% случаев кожных бородавок). Представляют собой плотные образования с роговыми наслоениями.
- Нитевидные бородавки – это мягкие папилломы от телесного до темно-коричневого цвета, нередко с ножкой. Располагаются на шее, коже век, в под мышках, в паху, под молочными железами.
- Остроконечные кондиломы – множественные, реже единичные, мягкие папилломы, располагающиеся на слизистых оболочках половых органов, вокруг и внутри прямой кишки, иногда в мочеиспускательном канале. Имеют вид простых (пирамидка, шарик) или сложных (цветная капуста) разрастаний с ороговевающей поверхностью на ножке.
Самолечение во вред
Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику и лечение ВПЧ-инфекции! Во-первых, есть риск неправильного применения препаратов. Во-вторых, отличить папиллому от злокачественной опухоли может только врач. К тому же самостоятельное лечение чревато своими последствиями.
Сегодня в продаже есть препараты на основе чистотела, предназначенные для сведения бородавок. Сок чистотела по своему составу схож с йодом. Поэтому длительное воздействие препарата вызывает ожог кожи. Папилломы при этом сильно травмируются и могут спровоцировать развитие рака кожи. Еще более опасно прижигание йодом - он агрессивнее чистотела. Усердно стараясь избавиться от папиллом при помощи йода, вы можете получить рубцы на коже. Уксус в этом отношении не лучше. Попытки перевязывать бородавки, папилломы тонкой шелковой нитью зачастую только провоцирует рост этих образований.
При подозрении на появление бородавок или остроконечных кондилом нужно обязательно обращаться за консультацией к дерматологу, урологу или гинекологу, в зависимости от расположения очага инфекции. Только профессионал в состоянии правильно диагностировать заболевание и назначить нужное лечение.
Удаление папиллом
Вопрос о необходимости удаления папиллом решается однозначно - удалять надо. Недаром, в дословном переводе с некоторых языков, бородавка - «лишнее мясо». К тому же повреждение папиллом, когда они достигают больших размеров или травмируются бельем и одеждой, приводит к образованию долго не заживающих, легко кровоточащих ранок, в которые может внедряться инфекция.
Удаление можно производить различными методами: традиционным хирургическим вмешательством, химическим прижиганием, термо- или криодеструкцией. Наиболее современные и безопасные виды хирургии – радиоволновая и лазерная. Воздействие на окружающие здоровые ткани при них сведено к минимуму. При удалении бородавок и папиллом этими методами практически полностью исключено образование шрамов или рубцов на их месте. Заживление кожи после удаления происходит в течение нескольких суток. Параллельно удалению обязательно проводится противовирусная терапия.
Укрепляем иммунитет
Убивать вирусы современная медицина еще не научилась. Но немаловажным является тот факт, что носительство ВПЧ не является пожизненным. К тому же в распоряжении медицины есть небольшое количество средств, позволяющих вывести из организма какую-то часть вирусов. Применение этих средств вполне сочетается с иммуномодулирующей терапией.
Количество вируса в организме напрямую связано с состоянием иммунитета организма – чем лучше иммунитет, тем меньше вируса. Поэтому самый перспективный путь снижения концентрации ВПЧ в организме – это укрепление иммунной системы. Для этого проводится отдельный курс лечения, после которого человек начинает чувствовать себя значительно лучше.
Наконец, имеются весьма эффективные препараты для местного применения – кремы, гели, спреи, которые повышают местный иммунитет и снижают концентрацию вируса в пораженных тканях.
И, наконец, о профилактике
Использование индивидуальных средств личной гигиены (губки, мочалки, полотенца) и презервативов при половых контактах (особенно случайных) во многом помогут вам избежать встречи с этой вовсе не безопасной инфекцией. А регулярные профилактические посещения врача дерматолога, уролога или гинеколога позволят выявить болезнь на ранней стадии и избежать неприятных последствий ВПЧ.
Так же, как прыщи и акне, папилломы портят внешний вид кожи, но в отличие от воспалений не проходят сами. Их нужно удалять. Узнайте, как избавиться от папиллом на лице.
Появление на лице любых новообразований — вещь малоприятная. Тем более, что сами по себе они не исчезнут, а все косметические средства против них бессильны. К папилломам придется искать другой подход.
Что такое папилломы
Образование папиллом на коже вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). «Более чем у 30% населения мира есть ВПЧ, однако многие люди об этом даже не догадываются, так как возбудитель может себя никак не проявлять, — говорит Анна Торосян, врач – дерматовенеролог ФНКЦ ФМБА России. — Вирус папилломы циркулирует в организме человека, однако защитные функции иммунитета подавляют болезнетворные клетки. Доброкачественные кожные образования могут возникать как у людей старшего возраста, так и у детей, при этом акрохорды (нитевидные папилломы) встречаются приблизительно у 50% пенсионеров (папилломы в области подмышечных впадин, в паху, на шее и вокруг глаз). Существует три пути передачи вируса – половой, контактно-бытовой (через микротравмы кожи) и перинатальный (от матери ребенку). Как правило, образования возникают у людей в момент, когда иммунитет особенно ослаблен, например, после перенесенного гриппа и других инфекционных болезней. Формированию папиллом также подвержены беременные женщины, люди с вредными привычками. Беспорядочные половые связи, а также половой контакт с человеком-носителем вируса – в том числе фактор риска возникновения папиллом».
На сегодняшний день известно более 200 типов таких вирусов. «Они могут быть как онкогенные (то есть вызывающие раковые опухоли), так и неонкогенные, — говорит Мария Истомина, врач дерматовенеролог клиники «СМ-Косметология». — Чаще всего образования на лице возникают из-за неонкогенного вируса папилломы человека. Папиллому нетрудно отличить от других кожных проблем. Чаще всего это выступающее над кожей образование бледно-розового цвета. Иногда она может возвышаться на маленькой ножке над поверхностью кожи. Величина папиллом варьируются от 0,2 см до 0,5 см. Иногда их размер может достигать и 1 см в диаметре. Такие образования, как правило, не нагнаиваются. Папилломы после своего формирования уже не меняются и сами собой не проходят». Чтобы избавиться от новообразований на коже лица, лучше обратиться к врачу-дерматологу.
Можно ли избавиться от папиллом самостоятельно
Этот вопрос возникает у многих. Есть же домашние средства от акне, бородавок и пигментных пятен, почему же нельзя точно так же самостоятельно убрать папиллому? Самолечение может быть небезопасно, предупреждают специалисты. «Во-первых, вы не знаете точно, что именно собираетесь удалять, — говорит Мария Истомина. — У врачей имеется специальное медицинское оборудование для диагностики, помогающее определить, какого вида новообразование появилось на коже. Перед удалением любой папилломы врач внимательно изучает ее в дерматоскоп. Данный прибор позволяет рассмотреть образование при значительном увеличении. Это нужно для того, чтобы понять, действительно ли это папиллома, которую можно смело убрать, или нечто более серьезное. Во-вторых, в попытках избавиться от папилломы самостоятельно, вы можете себя травмировать, что вызовет рост новообразования или его трансформацию в более опасную форму, вплоть до онкологической опухоли».
На фото: Мария Истомина, врач дерматовенеролог клиники «СМ-Косметология».
Таким образом, будет гораздо надежнее не экспериментировать в домашних условиях, а обратиться за помощью к специалисту. Тем более, что в клинике удалят папиллому быстро и безболезненно.
Как избавиться от папиллом на лице: профессиональные методики
Лечение всех новообразований на коже начинается с опроса пациента. Доктору важно узнать, когда появился нарост, беспокоит ли он, изменились ли его размер и форма. Затем следует визуальный осмотр и дерматоскопия — изучение папилломы через уже упомянутый дерматоскоп. После этого врач выдает заключение о том, с каким новообразованием мы имеем дело, и назначает оптимальный способ его удаления.
«Для лечения папиллом используются цитостатики, крио-лазер, диатермокоагуляция и электродеструкция, — говорит Анна Торосян. — Некоторые лекарственные составы, в составе которых содержится, например, чистотел или касторовое масло, могут быть эффективными в лечении папиллом, однако применение данных препаратов без консультации со специалистом недопустимо, так как самолечение может привести к усугублению проблемы. Выпуклые папилломы требуют немедленного удаления, особенно если они расположены на лице. Это связано с высокой вероятностью травмирования образования, что может спровоцировать начало воспалительного процесса и распространение патологии на ближайшие участки кожи». В некоторых случаях травма может стимулировать развитие онкологии.
«Сегодня самым безопасным и надежным методом удаления папиллом является радиоволновой, — говорит Мария Истомина. — Здесь используют особый аппарат, разработанный специально для радиоволновой хирургии — уникальной бесконтактной методики разреза мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Это происходит за счет тепла, которое выделяют ткани при проникновении в них высокочастотных волн. При работе с папилломами на таком аппарате используется очень тонкий электрод. В нем концентрируется радиоволна частотой около 4 МГц. Ткани папилломы под ее действием испаряются, кожа не нагревается, и пациент практически ничего не чувствует. Метод универсален, так как аппарат регулирует мощность и форму волны для удаления новообразований на любых участках кожи. Аппарат без боли и дискомфорта для пациента выжигает папиллому, причем полностью — остается лишь небольшая корочка. Техника радиохирургии полностью исключает болезненные сокращения мышц или нервных окончаний, поэтому она является одной из самых безболезненных методик в современной медицине».
Существует также метод криодеструкции — замораживание новообразования жидким азотом. Он не повреждает кожу, не вызывает кровотечения, а сама процедура проходит быстро и без боли. Криодеструкцию чаще всего специалисты применяют для удаления папиллом на лице у детей.
Проведение гистологии для удаленной папилломы необязательно. Необходимость в этом анализе зависит от того, какой диагноз поставил доктор при изучении новообразования. Если во время дерматоскопии у доктора не возникло никаких сомнений, что перед ним доброкачественная папиллома, без гистологии можно обойтись.
Как ухаживать за кожей после удаления папилломы
Восстановление после процедуры идет быстро и, как правило, без осложнений. В течение суток нельзя мочить образовавшиеся на месте папилломы корочки. Поэтому от умывания следует отказаться. Врач пропишет специальные растворы для обработки поврежденной зоны и расскажет, как часто и сколько дней это нужно делать. Также нельзя посещать сауну и спортзал в течение одной недели после операции.
Есть ли риск образования новой папилломы на том же месте, несмотря на правильный уход? Увы, да. «Это связано с присутствием вируса папилломы человека в организме, — объясняет Мария Истомина. — Если он есть, то имеется вероятность нового образования папиллом, ведь, выжигая папиллому, врач не уничтожает вирус в целом, а убирает лишь одно из его проявлений».
Читайте также: