Базалиома кожи нижнего века что это

Обновлено: 01.05.2024

Клиника, диагностика и лечение базальноклеточного рака лица

В США базальноклеточный рак является самым распространенным злокачественным заболеванием, общий риск развития в течение жизни составляет 1:3 у лиц со светлой кожей. Он составляет около 80% от примерно двух миллионов случаев немеланомного рака кожи, которые выявляются каждый год, и его доля продолжает расти.

Основным фактором риска является воздействие солнечного света. К другим фактором риска относят светлую кожу, работу на открытом воздухе, наличие генетических расстройств, повышающих чувствительность к ультрафиолету. Также доказанными факторами риска являются воздействие ионизирующего излучения, мышьяка и иммуносупрессия.

Считается, что в основе молекулярного патогенеза лежит нарушение регуляции сигнального пути «hedgehog», который участвует в пролиферации клеток.

Примерно 80% всех базалиом возникает на голове и шее, затем идут открытые участки туловища. Выделяют три клинических формы базальноклеточного рака, отличающиеся внешним видом. Классическая узелковая базалиома представляет собой плотную папулу или узелок 2-6 мм в диаметре, жемчужного цвета или цвета кожи; края обычно закруглены, рядом обнаруживаются телеангиэктазии. Иногда в центре имеется язвочка или корка.

Дифференциальный диагноз обычно проводят с гиперплазией сальных желез и интрадермальным невусом. Похожий внешний вид имеет беспигментная меланома. Поверхностная базалиома имеет вид эритематозной чешуйки или тонкой бляшки, которую иногда путают с плоскоклеточным раком. И узелковая, и поверхностная формы могут быть пигментированными, напоминая меланоцитарные опухоли.

Морфеаформная базалиома, иногда называемая фиброзируюгцим или инфильтрирующим раком кожи, выглядит как плотная, похожая на рубец бляшка с плохо очерченными краями. Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно бритвенной или прицельной биопсии.

Базальноклеточный рак (карцинома) века глаза

Обычно базальноклеточный рак растет медленно. Метастазирует редко, примерно в 0,025-0,55% случаев; но при опухолях большого размера частота метастазирования выше. Тем не менее, при отсутствии лечения опухоль демонстрирует местноинвазивный рост, приводя к значительным косметическим дефектам.

Стандартное хирургическое удаление с соответствующими краями, либо фульгурация с последующим кюретажем позволяют добиться полного пятилетнего излечения в 95% случаев при небольших высокодифференцированных базалиомах шеи, туловища или конечностей и с отсутствием гистологических признаков агрессии.

При неоперабельных опухолях или наличии противопоказаний к оперативному вмешательству используется лучевая терапия; также лучевая терапия применяется в качестве адъювантного метода лечения при опухолях с метастазами или глубокой инвазией. При поверхностной базалиоме одним из методов лечения является использование топического имиквимода.

При базалиомах высокой степени риска предпочтительным методом лечения является микрографическая хирургия Mohs, потому что с ее помощью улучшается контроль краев опухоли и снижается риск рецидива.

Признаки высокой степени злокачественности следующие: размер опухоли более 2 мм, локализация на ушной раковине или центральной части лица, длительно существующая опухоль, не полностью удаленная или рецидивировавшая опухоль, агрессивная гистологическая форма, воздействие ионизирующего излучения в анамнезе, периневральная или периваскулярная инвазия. Роль микрографической хирургии Mohs в лечении опухолей туловища низкой степени риска до конца не ясна.

Препараты, угнетающие сигнальный путь «hedgehog», перспективны в лечении неоперабельных или метастазирующих опухолей.

(а) Узелковая базалиома. (б) Пигментная базалиома.
(в) Поверхностная базалиома. (г) Узелковая базалиома с изъязвлением.
(д) Язвенная базалиома. Базальноклеточный рак кожи может распространяться гораздо дальше, чем может показаться при осмотре.
(а) Базалиома с периневральной инвазией большей части кончика носа.
(б) Восстановление при помощи парамедиального лобного лоскута.
(в) Разделение ножки лоскута. (г) Результат через четыре месяца.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Впервые язва появилась два года назад, но пациентка её никак не лечила. Она решила обратиться за медицинской помощью только после того, как заметила, что образование начало расти. Дерматолог направил пациентку к онкологу.

Женщина на пенсии, замужем. Питается нормально, жилищные условия удовлетворительные. Не курит, алкоголь не употребляет.

Ранее болела ОРВИ. Других инфекционных болезней, желтухи и переливания крови не было. В последние полгода лекарственных инъекций не делала, за пределы постоянного места жительства не выезжала, с инфекционными больными не общалась. В менопаузе.

Обследование

Осмотр выявил округлую розовую язву размером до 1 cм, которая возвышалась над поверхностью кожи на 0,3 см. В центре она была покрыта коркой. При прощупывании безболезненная. Регионарные лимфатические узлы не прощупывались.

Диагноз

Базалиома кожи крыла носа слева I степени. T1N0M0: опухоль небольшая, ближайшие лимфоузлы не поражены, метастазов нет.

Лечение

Пациентке удалили опухоль и окружающую кожу в пределах 0,5 см. На место удалённой кожи пересадили кожно-жировой лоскут с носогубной области левой половины лица. Лоскут кожи выкроили точно по форме и размеру дефекта. Операция проходила под местной анестезией с помощью 5 мл раствора 2%-го Лидокаина.

На седьмые сутки после операции ей полностью удалили швы. Перемещённый кожно-жировой лоскут адаптировался полностью.

Женщина полностью выздоровела, её выписали на восьмые сутки и направили к онкологу на ежегодное амбулаторное наблюдение, чтобы исключить рецидив.

Заключение

Для лечения базальноклеточного рака кожи используют различные методики лечения, например лазерное иссечение, криодеструкцию, фотодинамическую терапию и т. д. Однако этот клинический случай доказывает, что наиболее предпочтительным способом является полное иссечение опухоли. Этот метод увеличивает шансы на полное выздоровление и уменьшает риск рецидива.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Что такое халязион? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нежибовской Юлии Валерьевны, офтальмолога со стажем в 8 лет.

Над статьей доктора Нежибовской Юлии Валерьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Цыганок и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Халязион — это хроническое воспаление хряща века [3] . Сопровождается появлением на краю века небольшого образования в форме горошины, иногда наблюдается покраснение или отёк. Часто халязион ошибочно принимают за ячмень. Он не опасен для жизни и обычно не приводит к тяжёлым последствиям.

Краткое содержание статьи — в видео:

Халязион или ячмень?

Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.

Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.

В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.

При хроническом воспалении желёз ( мейбомите ) их выводные протоки закупориваются. В результате содержимое собирается в толще века, образуя уплотнение — халязион (градину) [2] .

Ячмень же представляет собой острое гнойное воспаление, которое может локализоваться в железе Цейса, волосяном мешочке ресниц (наружный ячмень) либо дольках мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Последний вид ячменя отличается по клинике только тем, что процесс сосредоточен не с наружной, а с внутренней стороны века [4] .

В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление.

Почему возникает халязион

Однозначного ответа на этот вопрос нет. По некоторым исследованиям, нарушение пассажа секрета мейбомиевых желёз может быть связано с сахарным диабетом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергическими заболеваниями, розацеа, себорейным дерматитом или гиперхолестеринемией (повышением концентрации холестерина в крови) [17] [18] [19] [20] [21] [22] . При этом утверждать, что именно эти заболевания способствуют возникновению халязиона, нельзя: они могут сопровождать воспаление хряща века, протекая параллельно.

Также халязион ассоциируется с угревой сыпью и хроническими блефаритами — группой заболеваний, сопровождающихся воспалением краёв век. Из паразитарных и инфекционных заболеваний можно отметить лейшманиоз, туберкулёз и частые вирусные инфекции [3] [5] [7] .

Как побочный эффект халязион может возникнуть у пациентов, получающих препарат Бортезомиб (Велкейд®) для лечения онкологических заболеваний [6] .

У детей развитие халязиона иногда связано с врождёнными иммунодефицитами (например, гиперглобулинемией E), а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век [1] .

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что халязион вызывают кожные клещи демодекс. В небольшом количестве они присутствуют на коже всех людей, а их активное размножение и возникновение демодекоза действительно сопутствуют развитию халязиона [13] [23] . Но однозначно утверждать, что именно демодекс вызывает халязион нельзя, т. к. отсутствуют убедительные клинические данные [5] . Скорее всего, эти процессы возникают из-за одних и тех же не до конца установленных факторов и протекают параллельно.

Клиническая картина демодекоза часто наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, изменением преломляющей силы глаза (дальнозоркостью или астигматизмом), нарушениями обмена веществ, розацеа и себореей. Заболевание также может возникнуть у детей с хроническими заболеваниями лёгких и пищеварительного тракта, однако их роль ещё не доказана [5] [10] .

Часто ли болеют халязионом

Точных эпидемиологических данных по заболеваемости нет, но известно, что ячмени и халязионы — весьма распространённые болезни. У взрослых они встречаются чаще, чем у детей — это связывают с действием андрогенов на себум (кожное сало). Однако стоит отметить, что воспалительные заболевания глаз у детей занимают одно из ведущих мест в структуре офтальмологических проблем детского возраста. По данным профессора Ю. Ф. Майчука, на них приходится более 40 % случаев амбулаторного приёма окулиста и до 50 % случаев оформления в стационар [12] .

Среди взрослого населения заболеванию более подвержены люди 30-50 лет, причём в равной степени как мужчины, так и женщины [2] [15] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы халязиона

Самой распространённой жалобой при халязионе является локальное подкожное образование, чаще в области верхнего века. Зачастую оно видно невооружённым глазом. По величине может быть небольшим, как горошина, или достигать весьма значительных размеров.

Халязион склонен к спонтанному вскрытию и рассасыванию в течение 2-8 недель, хотя в некоторых случаях он может беспокоить пациента и дольше [16] . При медленном развитии воспаления халязион безболезненный, спаян с нижележащим слоем, но может слегка перекатываться под пальцами, кожа над ним чаще не воспалена, может быть приподнята или деформирована [4] . В случае острого развития болезни появляется краснота кожи, отёк и боли в месте уплотнения.

Наличие лихорадки и ухудшение общего состояния не характерны для халязиона. Изменений со стороны внутренних структур глаза нет, зрительные функции, как правило, не страдают, но иногда, в результате поражения роговицы, может наблюдаться астигматизм [16] .

Патогенез халязиона

Халязион образуется в результате обструкции (закупорки) мейбомиейвой железы. Он представляет собой массу грануляционной ткани с хроническим воспалением (с лимфоцитами и макрофагами, насыщенными липидами). В отличие от халязиона, ячмень, прежде всего, является острым воспалением, которое связано с некрозом и образованием гноя.

Из-за особенностей строения халязион иначе называют гранулёмой. На его гистологических срезах обнаруживается глубокое кожное или подкожное гнойное липогранулематозное образование, окружённое псевдокапсулой. Оно содержит нейтрофилы, плазматические клетки, лимфоциты, гистиоциты и гигантские клетки, которые указывают на наличие воспаления [1] .

Описать все механизмы развития халязиона непросто из-за многообразия причин его появления. Как правило, они связаны с нарушением микроциркуляции и развитием воспаления. Например, при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Это состояние приводит к изменению микроциркуляции и проблемам с питанием в тканях. В итоге процесс заживления замедляется, присоединяются вторичные инфекции.

Классификация и стадии развития халязиона

В зависимости от глубины поражения халязион может быть поверхностным (воспаление в мейбомиевой железе) и глубоким (воспаление в самом хряще века). Клинически они никак не различаются.

большой одиночный халязион;
халязион, не поддающийся консервативному (медикаментозному) лечению;
множественные халязионы [2] .

В отдельную категорию стоит отнести абсцедирующий халязион — пиогенную гранулёму. Это острый процесс, сопровождающийся нагноением (абсцедированием). Он развивается из-за постоянного воспаления и присоединения инфекции. При этом халязион увеличивается, кожа в его области краснеет и отекает, а прикосновение к нему вызывает острую боль.

Осложнения халязиона

Большой халязион (размером с крупную фасоль или занимающий половину века), особенно расположенный в центре верхнего века, может вызывать нарушения зрения. Например, механическое воздействие на роговицу, которое пациент ощущает как катающийся шарик, приводит к постоянному давлению и изменению её формы. В результате этого развивается астигматизм: снижается зрение, предметы раздваиваются или кажутся искривлёнными, человек начинает путать схожие по написанию буквы [5] .

Также встречаются, хотя и достаточно редко, тяжёлые осложнения халязиона (например, пресептальный целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты). Такие осложнения в основном наблюдаются у пациентов, склонных к атопическим, нестандартным реакциям организма [5] . Появляется сильная боль и слезотечение , повышается температура тела, заметно снижается зрение. Кожа вокруг глаза становится красной, отёк усиливается. Зачастую многие пациенты не могут самостоятельно открыть глаз. В этих случаях необходима медицинская помощь в условиях стационара [8] .

Диагностика халязиона

Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:

есть ли проблемы со зрением;
возникали ли эпизоды острых вирусных инфекций;
каков иммунный статус;
есть ли хронические заболевания, кожные острые инфекции, туберкулёз или онкология;
были ли травмы или хирургические вмешательства;
подвергался ли пациент воздействию лекарств, токсинов или аллергенов.

Возможно проведение ультразвукового исследования (УЗИ) халязиона для качественной оценки воспалительного процесса. Этот метод позволяет уточнить его локализацию, размеры, структуру и взаимосвязь с окружающими тканями. Однако в клинической практике УЗИ халязиона не нашло широкого применения [9] .

Так как развитие халязиона не связано с бактериями, необходимости в выполнении бактериологического посева нет. Он может потребоваться только при подозрении на присоединение инфекции. Гистологическое исследование целесообразно проводить только онкобольным при подозрении на метастазирование опухоли, во всех остальных случаях это обследование можно считать избыточным [10] .

Дифференциальная диагностика с внутренним ячменём проводится на основании осмотра. Однако в течение первых двух дней эти заболевания могут никак не отличаться. Заподозрить ячмень можно при повышении температуры тела, появлении озноба и сильного воспаления в области века [16] .

У пожилых людей под "бесконечный" (хронический) халязион может маскироваться группа онкологических заболеваний: плоскоклеточный рак, себорейная либо микроцистная карцинома. У пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих курс химиотерапии, иногда нарушается работа мейбомиевых желёз (изменяется их секрет). Это приводит к развитию мейбомита и блефарита, которые способствуют появлению халязиона. Однако при этом нельзя исключить вероятность метастазирования в веко [11] . Поэтому постановка диагноза "халязион" у людей со злокачественными опухолями требует повышенного внимания.

Лечение халязиона

Заболевания век лечатся чаще всего амбулаторно. Лечение довольно длительное (может занимать до нескольких месяцев) и требует от пациента терпения и тщательного выполнения процедур.

У взрослых небольшие халязионы рассасываются около двух недель с использованием местных комбинированных препаратов (с антибактериальным и противовоспалительным компонентом). Одновременно с этим назначают тёплые компрессы и гигиенический массаж век. Однако такое консервативное лечение помогает в 50 % случаев заболевания [2] [5] .

Общая (системная) антибактериальная терапия показана в случае первичной либо вторичной инфекции или при развитии выраженного гнойного воспаления. Также системная антибиотикотерапия показана при сочетании халязиона с блефаритом, розацеа или акне [5] .

Существуют предположения, что для снижения риска рецидивов лечение хронического блефарита и халязиона следует проводить совместно с гастроэнтерологом, под контролем уровня глюкозы в крови [7] . Исходя из этого врачи рекомендуют исключить сахар, если пациент злоупотребляет им, а также исключить острое, жирное и жареное тем, у кого проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Однако данная практика не имеет под собой убедительной доказательной базы.

Если помимо халязиона у пациента диагностирован демодекоз, лечение может быть направлено на устранение его причины. При низком количестве особей кожного клеща этиотропную терапию не проводят [10] [13] .

Если положительная динамика при консервативном лечении не наблюдается, взрослым пациентам назначают интралезиональную стероидную инъекцию — укол противовоспалительного препарата в халязион под местной анестезией. Стероид уменьшает воспаление в хряще и размер образования, иногда халязион полностью исчезает. Инъекция может использоваться отдельно или в сочетании с местными комбинированными каплями либо мазями.

Считается, что интралезиональные стероидные инъекции столь же эффективны, как и оперативное лечение халязиона. Однако введение стероидов часто (в 2% случаев) приводит к серьёзным осложнениям: потере зрения, атрофии подкожно-жировой клетчатки и депигментации кожи [26] [27] .

Активно применяется хирургическое лечение. Оно проводится при неуспешной консервативной терапии. Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.

После операции на веке может возн икнуть синяк. Он возникает при наложении зажима, чаще является косметическим дефектом и проходит через две недели. Для уменьшения его размеров используют сухие холодные компрессы, но только в том случае, если во время диагностики у пациента не выявлено нарушения работы мейбомиевых желёз. Иначе холодные компрессы могут привести к закупорке протоков мейбумом и формированию новых халязионов.

В силу возраста выполнение хирургическог о вмешательства у детей сопровождается некоторыми сложностями, поэтому зачастую операция проводится в условиях стационара под общим обезболиванием.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Рецидив возможен при неполном разрушении капсулы в ходе операции, причём халязион в таком случае может возникнуть на том же месте. Часто повторное развитие болезни обусловлено общим состоянием организма и другими заболеваниями век.

Чтобы избежать образования халязиона, важно соблюдать основные правила ухода за веками:

Самомассаж век для устранения закупорки желёз.
Очищение век с помощью тёплых компрессов и специальных косметических средств в виде крема или геля. Вместо гелей для гигиены век можно использовать разбавленный детский шам пунь, различные варианты мыла. Эти средства улучшают отток секрета мейбомиевых желёз, очищают веки от чешуек и загрязнений.
Физиотерапевтическое воздействие аппаратом LipiFlow для более эффективного очищения и пассажа секрета мейбомиевых желёз. Принцип работы основан на прогревании век (40,5 °С) и мягкой пульсации, которая стимулирует отток секрета из мейбомиевых желёз и их очищение. Хорошо подходит для пациентов с хроническими блефаритами, осложнением которых очень часто становится халязион [5][14] .

Употребление продуктов, содержащих незаменимые ненасыщенные жирные кислоты (моллюски, лосось, тунец, сельдь, рыбий жир и др.), либо использование препаратов Омега 3 и Омега 9 [5] .

Для профилактики рецидивов халязиона рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены, делать массаж век и ухаживать за кожей, правильно подбирать мягкие контактные линзы и соблюдать режим их ношения. Также для кожи лица и век всегда полезен достаточный сон, умеренное пребывание на солнце и защита от ультрафиолета, физические упражнения и свежий воздух.

Базальноклеточная карцинома - рак век: причины, диагностика, лечение

Базальноклеточная карцинома — одна из наиболее распространённых форм рака кожи. Опухоль инвазивна и агрессивна, но её способность к метастазированию ограничена. В запущенных случаях может прорастать в орбиту (особенно при расположении в области медиального угла глазной щели). Чаще всего новообразование возникает на нижнем веке. Рекомендовано его полное удаление.

Эпидемиология и этиология:
• Возраст: старше 40 лет (редко раньше).
• Пол: чаще возникает у мужчин, чем у женщин.
• Этиология: факторы риска — инсоляция, светлая кожа и низкая способность к загару. Рентгенотерапия (при акне) способствует увеличению риска развития заболевания.
• Заболеваемость: 500-1000 случаев на 100 тыс. населения.

Анамнез. Указания на образования, медленно увеличивающиеся в размерах, возникающие на открытых участках кожи и иногда кровоточащие.

Внешний вид базальноклеточного рака век. Круглые или овальные плотные образования розового или красного цвета с центральным углублением и тонкими древовидными телеангиэктазиями. В центральной части может быть изъязвление. Базальноклеточная карцинома часто похожа на рубец или имеет кистозное строение.

Особые случаи базальноклеточного рака век. При локализации базальноклеточного рака в области медиального угла глазной щели существует риск прорастания опухоли в орбиту, поэтому рекомендовано активное лечение. Базальноклеточная карцинома почти никогда не метастазирует. Склеродермоподобному раку свойственны плохо выраженные границы и способность к рецидивированию. Базальноклеточный невус-синдром — аутосомно-доминантное заболевание, при котором у очень молодых пациентов образуется множество базальных клеток.

Дифференциальная диагностика базальноклеточного рака век:
• Плоскоклеточный рак.
• Трихоэпителиома.

Лабораторные исследования. Гистологическое исследование удалённых образований.

Лечение базальноклеточного рака век. Тотальная резекция образования и его гистологическое исследование. Для полного удаления часто применяют метод замороженных срезов; одновременно выполняют реконструкцию дефекта. Не следует проводить лучевую терапию при локализации образований в области глаза, кроме случаев, когда хирургическое лечение невозможно.

Прогноз. Хороший при своевременном и полном удалении образования. В запущенных случаях опухоль может прорастать в орбиту и головной мозг, что иногда приводит к летальному исходу.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Базалиома века — это разновидность злокачественных новообразований кожи.

Опухоль образуется из клеток базального слоя кожи.

Ее характерной особенностью является склонность к возникновению рецидивов.

Следует отметить, что это онкологическое заболевание практически не метастазирует.

Базалиома века: причины заболевания

Базалиома века глаза характерна для пациентов среднего и пожилого возраста, имеющих светлую кожу.

К факторам риска возникновения опухоли относят:

длительное нахождение на солнце;
возраст старше 40 лет;
контакт с токсическими соединениями;
ионизирующее излучение;
травмы области века;
иммуносупрессивная терапия в анамнезе.

Для детей и темнокожих людей данное заболевание нехарактерно.

О диагностике и лечении
базалиома века
рассказывает профессор,
доктор медицинских наук,
дерматоонколог, дерматовенеролог
высшей категории
Волгин Валерий Николаевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматоонколога	900.00 руб.
Прием дерматоонколога, профессора, доктора медицинских наук	3000.00 руб.

Как проявляется базалиома

На начальной стадии заболевания на веке образуется небольшой безболезненный узелок телесного или красноватого оттенка.

В центре образования присутствует серая корочка, которая после удаления появляется вновь.

Опухоль окружена уплотнением в виде валика.

Базалиома растет медленно, со временем образуются новые узелки, которые сливаются в единую опухоль.

Прорастание сосудов в новообразование ведет к формированию так называемых "сосудистых звездочек".

Со временем в центре новообразования может образовываться язвочка, размеры которой постепенно увеличиваются.

Базалиома имеет свойство прорастать в глубокие слои кожи, подкожную клетчатку и хрящевую ткань.

На этой стадии возникают болевые ощущения.

Рост опухоли приводит к распаду тканей.

Если процесс распространяется на кости черепа, глазные яблоки, головной мозг, заболевание может привести к смертельному исходу.

Чаще встречается базалиома нижнего века.

На начальной стадии ее легко спутать с блефаритом.

Базалиома верхнего века встречается реже, но не менее опасна.

При склерозирующей форме она ведет к деформации тканей.

Лечится ли базалиома

В большинстве случаев прогноз благоприятный, поскольку опухоль практически не метастазирует.

Если лечение проводится на начальной стадии, то риск рецидива минимален, а косметический дефект практически незаметен.

Удаление запущенных форм диаметров более 2 см связано с повреждением окружающих тканей.

Такие опухоли, как правило, прорастают довольно глубоко, поэтому могут появляться снова.

Лечение базалиомы века

Существует несколько методов удаления новообразования.

Выбор тактики зависит от размеров, глубины прорастания и локализации опухоли.

Хирургическое удаление является эффективным и востребованным методом лечения.

Он используется в случаях, когда локализация опухоли позволяет безопасно удалить ее с помощью скальпеля.

Этот метод также используется при рецидивах базалиомы.

К сожалению, данной методикой далеко не всегда можно воспользоваться при расположении опухоли на веке.

Лазерное удаление — это метод, который минимально травмирует окружающие ткани.

Они подходит людям, которым хирургическое лечение противопоказано.

Широко применяется такой метод, как криодеструкция.

Этот способ практически безболезнен и малотравматичен, но подходит только для поверхностно расположенных опухолей.

Удаление базалиомы на веке связано с деформацией тканей, поэтому после операции выполняется реконструкция.

Для этого берется кожный лоскут с лица пациента.

При своевременной диагностике базалиома хорошо поддается лечению.

Пролеченные пациенты живут в течение многих лет после операции, а рецидивы у них не возникают.

Именно поэтому любое изменение на веках должно стать поводом для обращения к специалисту.

Он сможет распознать опухоль даже на начальной стадии.

При необходимости удаления базалиомы обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: