Аскорутин для кожи лица при куперозе

Обновлено: 30.04.2024

Когда мы приходим к косметологу или в клинику эстетической медицины, мы хотим не только внешних изменений. Мы стремимся и к внутренней трансформации. Глядя на себя в зеркало, улыбаясь миру, встречаясь с людьми, мы желаем излучать красоту и уверенность в себе. Чем больше мы любим себя, чем больше чувствуем своё очарование, тем сильнее наша яркость и харизма.

Нежный румянец и сияющая кожа – это результат ухода за собой и хорошего кровообращения на лице. Но далеко не всегда розовые щеки признак здоровья. К сожалению, иногда на коже начинают появляться неприятные красные точки и сосудистая сеточка. Это купероз. Проявляться он может на всём теле. Но такие «звёздочки» на лице (на самом деле это расширенные сосуды) тревожат нас больше всего. И тогда мы обращаемся к медицинской косметологии, чтобы убрать капиллярную сетку на лице. Такому покраснению способствуют расширенные сосуды, которые выходят почти на поверхность кожи. Чаще всего эта патология настигает обладательниц тонкого и нежного кожного покрова. Им стоит быть особенно аккуратными при проведении многих процедур, химических пилингов и использовании сильных скрабов. Чувствительная кожа наиболее остро реагирует на такое вмешательство. А кроме этого, такая сосудистая сетка на лице не самым лучшим образом влияет на наше восприятие собственной внешности.

Современные косметологи предлагают эффективное средство борьбы с проявлениями купероза, позволяющее вернуть здоровый естественный румянец и ровный свежий цвет лица. Удаление сосудов лазером – безболезненный и безопасный способ, позволяющий избавиться от сосудистых «звездочек».

В этой статье мы с вами подробно изучим, что такое купероз, почему он проявляется, какие помимо лазерной терапии существуют методы, для того чтобы убрать его и добиться идеальной кожи, и просто ли удалить сосудистую сетку на лице?

Купероз и сосудистая сетка на лице

Как мы уже упоминали ранее, это поверхностное проявление сосудов на нашей коже. Спровоцировать такой эффект может многое. Элементарное повышение температуры, контрастный переход после зимней улицы и мороза в тёплое помещение, волнение, стресс или другая реакция организма, когда усиливается кровообращение и сосуды теряют свою эластичность и расширяются. Всё это может проявляться на поверхности кожи в виде неприятных красноватых «узоров». Часто они сопровождаются побочными эффектами, которые ещё больше негативно влияют на состояние кожи: кожный покров «горит» и сохнет, появляются шелушение и зуд. Иногда такое раздражение приводит даже к травмированию кожи. Всё это очень печально и не способствует хорошему настроению и уверенности в своей красоте.

Запишитесь на прием в клинику
на Васильевском острове

Cосудистая сетка на лице: причины и лечение

Проявление купероза – это достаточно распространенное явление, от которого страдают на всей планете и женщины, и мужчины. Последние, возможно, не так сильно это проявляют, поэтому к докторам и косметологам чаще обращается слабой пол, ведь внешность для женщины играет важную роль во внутреннем самоощущении.

К внутренним причинам для появления такой сеточки относятся:

состояние сосудистой системы;
заболевания и патологии эндокринной системы;
генетическая предрасположенность и наследственность;
патологии работы внутренних органов (например, печени, желудочно- кишечного тракта и даже сердца);
использование гормональных препаратов и контрацептивов;
повышенное артериальное давление.

Спровоцировать усиление этих причин и ухудшение ситуации может даже стресс: сильные переживания не лучший инструмент для стабильной и ровной работы нашего сердца и давления. Доказано, что нервные ситуации не менее слабо действуют на желудок и поджелудочную железу.

Для тех, кто курит и употребляет спиртные напитки (и то, и другое тоже сильно влияет на сосудистую систему), проявление сосудов и появление «звездочек» - обычное дело. Ничего удивительного в том, что вредные привычки сказываются на работе нашего организма и внешнем виде. Никотин и алкоголь попадают внутрь и медленно разрушают здоровое тело. Совсем грустно, когда эффект этого воздействия сказывается на коже.

Давайте теперь коснёмся внешних факторов, из-за которых появляется сосудистая сетка на лице. Как избавиться от их влияния и помочь своей сосудистой системе наладить работу – эта тема заслуживает отдельного разговора. Ранее мы уже перечислили коротко внешние причины появления «звездочек» и неестественного покраснения лица, теперь изучим их подробнее. Ведь если устранить их или привести к минимуму, можно, совместно со специальными косметологическими процедурами, избавиться от купероза и проявляющихся сосудов на чувствительной коже.

Ни для кого не секрет, что и горячая, и холодная вода сильно действуют на наше кровообращение и сосуды. Многих учили, что контрастный душ – это прекрасно и полезно. Так и есть, но далеко не для всех. Для тонкой нежной кожи он может стать стрессом и спровоцировать нездоровые проявления, такие как сосудистые звездочки. Наверняка вам знакомо чувство жара на щеках, когда вы с мороза входите в теплое помещение? По сути этот эффект очень схож с контрастным душем и тоже способствует появлению купероза.

Если слишком часто попадать на активное солнце и долго находиться под прямыми солнечными лучами, вы тоже, к сожалению, можете получить сосудистую сеточку. — Что же, — спросите вы, — совсем не загорать? Загорать можно, получать естественный ультрафиолет и витамин Д – нужно, только:

наносить защитные средства;
смягчать и увлажнять кожу после;
закрывать лицо;
избегать солнцепёка, когда светило стоит в зените.

Особенно опасны такие «загары» в странах, которые ближе к экватору. Влияние солнца там наиболее опасно, а последствия могут быть печальными и выльются не только в «звездочках» сосудов на лице и теле, но и волдырями и ожогами. Аккуратнее нужно быть и с баней и парилкой – места, где внешний жар так же разгоняет кровь в нашем теле.

Мы описали температурное внешнее воздействие и частично ответили на вопрос, почему появляется сосудистая сетка на лице. Однако это ещё не всё. Даже использование сильного и активного скраба при неправильном употреблении, химического пилинга могут травмировать кожу, делать её тоньше и слабее, сильно нарушать верхний слой, позволяя красным сосудам выходить на поверхность. Но риск появления купероза может грозить и тем, кто бережёт себя от солнца и скрабов. В группу потенциальных «жертв» входят также те, кто ведёт малоподвижный образ жизни, страдает избыточным весом или, наоборот, подвергает себя излишне сильным физическим нагрузкам. Всё это имеет прямую связь с кровообращением, сердцем и нагрузкой на сосуды.

Капиллярная сетка на лице: терпеть или удалять?

О том, в каких местах больше всего выражается такая сеточка на лице, вы, наверное, знаете и видели. Чаще всего к нам обращаются пациенты, у кого тонкие красные линии сосудов проявляются на лице. Особенно страдают щеки, нос, иногда подбородок или лоб. Это не только усложняет ситуацию со здоровьем и заставляет задуматься о состоянии сердечно-сосудистой системы, но и является эстетической проблемой.

Задумавшись об удалении капиллярной сетки на лице, вы должны понимать, что одних процедур и советов врача будет недостаточно. Важно минимизировать влияние внутренних и внешних раздражителей, чтобы помочь вашей коже восстановиться, окрепнуть и засиять.

Современные клиники предлагают различные способы удаления венозной сетки на лице:

фотокоагуляция (воздействие лазером);
электрокоагуляция (воздействие током);
фототерапия (техники бывают разные);
озонотерапия (воздействие газом озоном)
склеротерапия (введение специальных составов прямо в сосуды);
радиоволновая хирургия.

Все методы и техники имеют свою специфику. Выбирать их, если вы решили удалить сосудистую сетку на лице, надо вместе с квалифицированным специалистом, желательно, чтобы у него было медицинское образование и опыт работы с подобными случаями. Не бойтесь задавать вопросы, ведь речь идет о вашем здоровье и внешности.

В нашей клинике все косметологи имеют образование в медицинской области и умеют подбирать грамотное лечение сосудистых «звездочек». Мы практикуем лазерное удаление. Метод использования лазера для решения проблемы сосудистого узора называют эффективным, мощным и безопасным.

Как убрать капиллярную сетку на лице с максимальным эффектом

Во-первых, любой врач скажет вам, что одной процедуры будет мало. И дело вовсе не в том, что с первого раза «звездочки» не исчезнут. Вы увидите положительный результат уже после первого сеанса. В зависимости от интенсивности купероза, чувствительности кожи, индивидуальных особенностей организма, вам могут назначить не одну манипуляцию, а несколько. Даже когда вы, казалось бы, уже избавились от линии сосудиков, проступающих на лице, для закрепления эффекта вам порекомендуют повторить сеансы через какое-то время. Длительность процедуры – всего несколько минут, предварительно можно сделать щадящий пилинг для удаления лишних клеток эпидермиса и жирного слоя. Повторный сеанс вам назначат не раньше чем через 3-4 месяца.

Почему мы рекомендуем лазер для удаления капиллярной сетки на лице

Лазерные аппараты отличаются умением «определять» поврежденные ткани. Конечно, это не искусственный интеллект, а всего лишь особенность лазера, он влияет на гемоглобин, провоцирует выработку тепла, которое соединяет стенки сосудов, словно склеивает. При лазерной терапии регулируют направление луча, в умелых руках доктора он воздействует только на участки кожи, где есть проявления венозной сетки. На лице не остаётся ожогов или шрамов, этому способствует применение определенных охлаждающих насадок. Этот же эффект легкого холода делает процедуру менее болезненной.

Продолжим тему продолжительного результата удаления сосудистой сеточки на лице и как избавиться от купероза.

Во-вторых, поменяйте свой образ жизни в лучшую сторону. Если через какое-то время у вас снова начала проявляться сосудистая сетка на лице, причины будут теми же: жар, холод, баня, стресс, алкоголь, острая пища. Позволяя всему этому мучить свой организм, вы только усугубите ситуацию и нивелируете эффект от лечения. Помните, что лишний вес тоже станет неблагоприятным фактором.

В-третьих, узнайте у косметолога, какие следует принимать препараты, которые укрепят стенки ваших сосудов, вернут им тонус, помогут коже регенерироваться и наполнят её минералами и спровоцируют естественное сияние. Уделите внимание витаминным комплексам, где акцент сделан на витамины С и К.

В-четвертых, существуют дополнительные процедуры, которые улучшат общее состояние кожи, подтянут её и помогут не появиться красным «звездочкам» снова. К ним относятся:

лимфодренаж;
мезотерапия;
инъекции аутоплазмы;
микротоковая терапия.

В-пятых, есть простые правила: рекомендуем использовать крема от купероза, волшебные сыворотки, маски. Но только после консультации с косметологом, ибо неправильно подобранное средство или состав, не прошедший медицинскую проверку, могут нанести непоправимый вред. Лицо умывайте прохладной водой, защищайте свою кожу молочком или кремом с высокой степенью защиты от ультрафиолета. Пилинги, скрабы и массаж лица исключите.

Помните, чем раньше вы избавитесь от купероза и сосудистых сеточек, тем больше шансов, что они не появятся снова и вам не придётся снова мучиться и решать, как убрать венозную сетку на лице. На ранней стадии развития этой патологии полное удаление «звездочек» проходит гораздо быстрее и эффективнее. А в результате вы получите не только ровный свежий цвет лица, но и здоровый естественный румянец на идеальной коже. Ваши сосуды – это ваше здоровье и состояние кожи.

Купероз проявляется развитием на коже лица мелкой красной сеточки из расширенных сосудов. Чаще всего заболевание встречается у женской половины населения. Причиной патологии является нарушение микроциркуляции крови в верхних слоях эпидермиса. В результате мелкие капилляры лопаются, и на коже возникает красная сеточка.

Также заболевание сопровождается возникновением чувства жжения, покраснением окружающих тканей, значительно повышается чувствительность дермы.

Чаще всего сетчатые пятна появляются на подбородке, носу и щеках. Если подобные отклонения своевременно не лечить, то все кожные покровы лица покроются мелкой красной сеткой. Чтобы избежать таких осложнений, портящих внешний вид, нужно выявить причины заболевания и подобрать лекарственные препараты, которые исправят ситуацию.

Приступать к лечению купероза лучше всего на самом раннем этапе.

Чем быстрее начато лечение, тем лучше будет выглядеть лицо. Курс терапии должен быть комплексным. Пациентам назначают витаминные препараты, средства для наружного применения, а также таблетки, нормализующие местное и системное кровообращение.

Местные средства

Купероз встречается у людей с чрезмерно чувствительной кожей, которая подвержена негативным воздействиям внешней среды и легко реагирует на аллергены. Поэтому, подбирая лекарственное средство нужно отдавать предпочтение гипоаллергенным препаратам.

Лекарства на основе растительных экстрактов и масел более мягко воздействуют на кожу, не нарушая структуру эпидермиса.

Помимо этого, в состав наружных средств часто включают:

Ангиопротекторы. Эти вещества, укрепляют стенки сосудов и нормализуют микроциркуляцию.
Витамины. Улучшают состояние кожи, восстанавливают поврежденную структуру кровеносных сосудов, повышают упругость кожи.
Экстракты лекарственных растений. Нормализуют процессы усвояемости питательных веществ сосудами.
Увлажняющие компоненты. Предупреждают сухость кожных покровов. Восстанавливают водный баланс.
Натуральные масла. Смягчают и увлажняют кожу.
Эластин, коллаген. Ускоряют регенерацию на клеточном уровне.

Крем Кора

Лекарственное средство содержит только натуральные компоненты. Экстракты зеленого чая помогают привести в тонус капилляры, вытяжка из вербены помогает увлажнению, витамин С и рутин усиливают защитные силы кожи. Положительный эффект заметен уже после 2-3 дней применения. Кожа становится мягче, исчезают сосудистые звездочки.

Наносят крем утром и вечером на предварительно очищенную кожу лица. Излишки потом удаляют тряпичной салфеткой. Поскольку средство богато различными маслами, не рекомендуется его наносить перед выходом на улицу в холодную погоду.

Авен Дирозеаль

Применяют в качестве лекарственного средства при куперозе, а также для профилактики появления сосудистых звездочек. Препарат восстанавливает нормальное функционирование мелких сосудов, улучшает микроциркуляцию крови, повышает упругость и эластичность кожи. Через нескольких применений проходит сухость, уменьшается зуд и покраснения.

Противопоказания к применению крема отсутствуют. Побочные эффекты при курсовом применении не развиваются. Разрешено использовать для лечения купероза аллергикам.

Биодерма крем

Одно из лекарственных средств, быстро справляющихся с проявлениями купероза и благоприятно влияющих на состояние кожи. Крем помогает укрепить сосудистые стенки, уменьшить шелушение, зуд, успокаивает воспаленный эпидермис. Подходит для людей с чувствительной кожей.

Состав лекарственного препарата богат маслами и растительными экстрактами. При долгом применении негативные реакции не отмечались. Противопоказания отсутствуют.

Система Стоп купероз

Это комплекс препаратов, специально разработанный для лечения купероза. В состав лекарственного средства входят:

масло лаванды;
экстракт зеленого чая и фиалки;
масло ши;
пчелиный воск;
линолевая кислота.

Средство быстро справляется почти со всеми симптомами заболевания, а также увлажняет и питает кожу. В состав системы входят успокаивающий гель для умывания, укрепляющий тоник, ежедневный крем, противовоспалительное средство. Эффект от лечения будет более выраженным, если применять все препараты в комплексе.

Мазь Цитралгин

Курс лечения составляет 12-14 недель. При необходимости терапию повторяют, но при этом нужно сделать перерыв не менее месяца. Достаточно двукратного применения в сутки.

Гепариновая мазь

Минимальный курс терапии составляет 10-14 дней. Противопоказания к применению отсутствуют. Гепариновую мазь разрешено применять в период вынашивания ребенка.

Троксевазин гель

Основными компонентами, препарата эффективно справляющимися с проявления купероза являются витамин С и рутин. Троксевазин препятствует появлению новых сосудистых сеточек, улучшает эластичность мелких сосудов, восстанавливает нарушенное кровообращение.

Средство применяется как в легких, так и в запущенных случаях заболевания. Первые положительные результаты будут видны уже через 1-2 недели ежедневного применения. Для получения максимального эффекта нужно использовать препарат в комплексе с капсулами Троксевазин.

Препараты системного действия

Помимо средств для наружного применения при лечении купероза, особенно в запущенных формах лучше использовать препараты, оказывающее общее действие на организм. Таблетки, капсулы для приема внутрь положительно влияют на сосуды, улучшают проницаемость их стенок, нормализуют кровообращение. Перечисленные ниже лекарственные средства считаются наиболее эффективными в устранении сосудистых звездочек.

Аскорутин

Назначается препарат при тяжелых формах купероза. Основными компонентами являются аскорбиновая кислота и рутин. Именно эти вещества отвечают за нормальную работу сосудов, повышают эластичность их стенок.

Аскорутин назначают не только во время основного курса терапии, но и для профилактики заболевания. При применении могут развиться негативные побочные явления, поэтом перед началом лечения необходимо получить консультацию в лечебном учреждении.

Флебодиа

Действующим компонентом препарата является диосмин. Он помогает быстро убрать красные сеточки на лице, уменьшить зуд и воспаление. Помимо этого, лекарственное средство нормализует местное и общее кровообращение, тонизирует и укрепляет стенки поврежденных сосудов.

Курс терапии данным лекарственным средством может достигать 1 месяца. Повторный курс можно провести через 4-5 месяцев. Наибольший результат от лечения достигается при применении Флебодиа совместно со средствами для наружного применения.

Детралекс

Препарат эффективно борется с куперозом, устраняет сосудистые звездочки, осветляет кожные покровы, тормозит воспалительные процессы, уменьшает зуд и жжение. Результат от лечения заметен уже через несколько дней от начала лечения.

Противопоказания к применению лекарственного средства практически отсутствуют. Его не назначают при индивидуальной непереносимости составляющих, а также при лактации.

Капилар

Биоактивная добавка к пище Капилар считается хорошим профилактическим средством, помогающим предупредить появление сосудистых сеточек на лице. Может назначаться в комплексе с другими лекарственными средствами. БАД нормализует процессы кроветворения, уменьшает покраснения кожных покровов, борется с закупоркой сосудов.

Другие средства от купероза

На самых начальных этапах заболевания не стоит прибегать к таким крайним мерам. Можно попробовать воспользоваться аптечной уходовой косметикой. Ниже приведены косметические средства, помогающие при ранних стадиях купероза:

№ п/п	Наименование	Действие	Цена в рублях
1	Vichy-Idealia	Выравнивает тон кожи, устраняет покраснения и пигментные пятна, улучшает обменные процессы в тканях.	1800-2500
2	La Roche-Posay - Rosaliac UV RICHE	Экономный. Подходит для чувствительной кожи, уменьшает проявления купероза.	1300-1700
3	Nature Siberica Защита и увлажнение	Эффективное и доступное по цене средство. Устраняет сосудистые звездочки, уменьшает покраснения, восстанавливает поврежденный эпидермис.	300-400

Какой метод лечения подойдет в каждом конкретном случае, определить достаточно сложно. Но при запущенных формах купероза лучше не ограничиваться лечебной косметикой в домашних условиях, а пройти полноценное медикаментозное лечение.

Купероз – это заболевание, вызванное нарушением микроциркуляции крови, которое наступает вследствие расширения и ломкости мелких сосудов чувствительной кожи.

Если кожа восприимчива к воздействиям внешних факторов, она реагирует на них покраснением или воспалением. Обладатели чувствительной кожи, (а это, зачастую, прямая предпосылка к куперозу) нередко испытывают зуд, жжение и покалывание кожи при смене температуры, умывании или прикосновениях.
Чаще всего, покраснения проявляются на лбу, носу, щеках, подбородке. При дальнейшем развитии купероз приводит к постоянной красноте, вызванной расширением и ломкостью кровеносных сосудов.

Причины появления купероза.
Купероз, как и любое другое, может быть связан с генетической предрасположенностью. Чтобы снизить риск возникновения этого заболевания, следует избегать воздействия неблагоприятных факторов, нарушающих капиллярный кровоток и вызывающих венозный застой крови.

Изменение климатических условий. Перепады температур. Негативно влияет на состояние чувствительной кожи, предрасположенной к куперозу, резкое колебание температур. Следует предохранять кожу от чрезмерно горячего или холодного воздействия.
Демодекоз. Инфицирование микроскопическим клещом.
Острая и горячая пища – союзница купероза, поэтому лучше ее избегать.
Курение – злостный враг здоровья. Эта пагубная привычка негативно сказывается на работе кровеносной системы. Лучше не позволять себе подобного вредного пристрастия.
Алкоголь. Сосудорасширяющее действие алкогольных напитков, в особенности красного виноградного или из черноплодной рябины вина, не замедлит сказаться на состоянии кожи.
Ультрафиолетовые лучи вызывают хрупкость сосудов, негативно влияют на обменные процессы в организме. Остерегайтесь длительного пребывания на открытом солнце.
Не злоупотребляйте кофе, горьким или горячим шоколадом. А еще лучше, следует полностью исключить эти продукты из рациона, т.к. они оказывают сильный стимулирующий эффект на кровообращение.
Нарушение работы внутренних органов.
Стрессовые ситуации провоцируют возникновение купероза.
Слабость сосудов: генетические особенности; гормональные изменения.

Рекомендуется использовать средства, содержащие витамины K и С, Омега-6 кислоты, экстракты лекарственных растений. Например имбирь, василек, донник, арника и конский каштан.
Не рекомендуется проведение агрессивных процедур, таких как мануальные чистки, жесткие скрабы. Предварительное распаривание, а также сильное давление на кожу может привести к травме сосудов и стать причиной образования малопривлекательных "звездочек" и "сеточек".
При куперозе имеет смысл курсами принимать сосудоукрепляющие препараты. К ним относятся аскорутин, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, гинкго билоба и витамин Е.
В рацион стоит добавить продукты, богатые витаминами Е и С. Это растительные масла, орехи, красный перец, зеленый чай, настой шиповника, красные ягоды, цитрусовые.
Улучшить состояния сосудов поможет контрастный душ или контрастное умывание. Старайтесь не допускать резкой смены температур, используйте теплую и прохладную воду.

Musclebig SIMILDIET
Lipotrofin SIMILDIET
Metabolites SIMILDIET
Condotrofin SIMILDIET
MesoCelu World Dermic
Мезоwise MG
D-nucleo UNO+

Криотерапия
Фототерапия
Игольчатый RF
Гальванический ток
Финальное средство и рекомендации клиенту домой

Смотрите запись прямого эфира на тему:

"Особенности ведения клиентов с куперозом.

Практические советы успешных косметологов."

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Что такое купероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тюлис Галины Геннадьевны, дерматолога со стажем в 27 лет.

Над статьей доктора Тюлис Галины Геннадьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Динар Сафин и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1] .

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
заместительная терапия эндокринной патологии [5] ;
сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертензия и атеросклероз );
заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника , болезни печени и поджелудочной железы); и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы :

вредные привычки ( курение , злоупотребление алкоголем);
неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
перепады температуры;
ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9] . Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2] .

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2] . Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения "приливов". Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6] . На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8] . В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3] .

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза :

общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин ), таблеток Аскорутин , а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5] .

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10] .

Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4] . Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы "запаивает" сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1] . Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11] .

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

отказаться от вредных привычек;
придерживаться правильного питания;
пересмотреть свой образ жизни;
правильно ухаживать за кожей;
избегать прямых солнечных лучей;
использовать кремы с солнцезащитным фактором;
летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5] .

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10] .

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
витамин D — в молочных продуктах;
Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10] .

В поликлинику № 12 г. Краснодар обратилась пациентка 45 лет с жалобами на высыпания и красноту кожи лица, не проходящие полностью в течение 1,5 лет.

Жалобы

Высыпания и стойкая краснота кожи лица сопровождалась неприятными ощущениями зуда, покалывания, "горения", которые проявлялись преимущественно днём, а также во время работы.

Пациентка замечала увеличение интенсивности и количества высыпаний после приёма алкоголя, длительного пребывания на работе (работает поваром), появление неприятных ощущений, чувства жжения и покалывания кожи лица при длительном пребывании на улице.

Анамнез

Впервые высыпания и краснота лица возникли 1,5 года назад летом после отдыха на море. Самостоятельно не лечилась, к врачам не обращалась. Через месяц после выхода на работу отметила повторное появление высыпаний на коже лица, уже сопровождающееся покалыванием и жжением. Использовала наружно крем "Бепантен", улучшений не отмечала. Со слов пациентки к врачу не обращалась за неимением времени. Высыпания приобрели постоянный характер, с течением времени появилась тенденция увеличения их количества, а также интенсивности красноты кожи лица. Субъективно ощущала зуд, жжение, покалывание в области кожи щёк.

Росла и развивалась соответственно возрасту. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Семейный анамнез по заболеванию Розацеа не отягощён.

Обследование

Кожный патологический процесс носит ограниченный характер, расположен на коже центральной области лица, лба, щёк, подбородка, представлен стойкой эритемой, многочисленными телеангиэктазиями, единичными папулопустулами. Комедоны отсутствуют. Субъективно: чувство жжения, "горения кожи" лица.

ОАК: лимфоциты 38 %. БАК: норма. Соскоб с кожи на Demodex folliculorum: abs. ИФА крови на АТ к Helicobacter pylory: > 1,3 ЕД/мл — положительно.

Диагноз

Лечение

Избегание инсоляции, перепадов температуры, посещения бань, саун и соляриев, тепловых процедур, стрессовых ситуаций, приёма острой, горячей пищи и напитков, алкоголя, ванили, агрессивных косметологических процедур (глубоких пилингов, скрабов,УЗ чисток). Внутрь: "Гинкго билоба" (аскорутин) по 1 таблетке в день в течение одного месяца; "Лактофильтрум" по 2 пакетика 3 раза в день на протяжении 14 дней (за час до еды). Наружно: крем "Солантра" 1 раз в день на чистую сухую кожу до 3-4 месяцев; гель-пенка "Setaphil dermacontrol" вечером — длительно; лосьон "Setaphil" физиологический 1-2 раза в день — длительно; спрей "Laroshe Posay Anthelios XL" SPF с 50+ — ежедневно в дневные часы перед выходом на улицу, длительно.

Динамика кожного патологического процесса через 1,5 месяца лечения положительная. Новых высыпаний пациентка не отмечала, старые регрессируют, на коже щёк и лба сохранялась эритема и многочисленные телеангиэктазии. Иногда отмечала ощущение покалывания кожи в области щёк. При явке к врачу на контроль через 3,5 месяца лечения динамика кожного патологического процесса оставалась положительной, новых высыпаний не было, старые регрессировали, остались телеангиэктазии. Субъективных ощущений пациентка не предъявила. Принято решение продолжить поддерживающую наружную терапию в виде 1% крема "Солантра" 1 раз в 3-4 дня. Ежедневное применение фотозащитного крема с SPF 50+ ("Bioderma") днём.

Курс лечения ивермектином 1% (крем "Солантра") комплексно с системными ангипротекторами и наружной уходовой терапией позволил через 3,5 месяца добиться полного регресса высыпаний, неприятных ощущений и, следовательно, ремиссии "капризного" заболевания Розацеа.

Заключение

Приверженность к терапии адекватная (тандем врач-пациент): системная наружная терапия дали возможность пациентке улыбаться, видя своё отражение в зеркале. Женщина довольна результатом, терапию перенесла без осложнений. Так как Розацеа — заболевание хроническое, склонное к рецидивам, рекомендовано наблюдение в динамике: посещение дерматолога 1 раз в 2 месяца, продолжение использования рекомендованных врачом наружных средств.

Читайте также: