Трава оставляющая ожоги не борщевик

Обновлено: 18.05.2024

Наступает лето, и многие наши соотечественники с нетерпением ждут возможности выбраться из городов на природу, прогуляться по лесу, подышать свежим воздухом на своем приусадебном участке. Но совсем немногие задумываются об опасностях, подстерегающих нас на природе. Одна из таких опасностей - ядовитые растения.

Воздействие ядовитых растений на организм может быть внутренним (отравление при поедании частей растения) и внешним (например, ожог кожи при контакте с растением). Отравление может вызывать различные симптомы, такие как слабость, головную боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройство желудка и др. В особо тяжёлых случаях может возникнуть потеря слуха и зрения, паралич и даже летальный исход.

Попадание ядовитых растений в организм человека обычно связано или с невнимательностью, или с неосторожностью и излишним любопытством (второе обычно характерно для детей). Сходство отдельных частей ядовитых растений с аналогичными внешне похожими частями съедобных растений может привести к тому, что, человек случайно может употребить в пищу ядовитое растение, перепутав его со съедобным.

Вот почему каждый человек должен уметь отличать ядовитые растения от других, а также научить этому своих детей. Ведь зачастую именно дети становятся жертвами опасных растений в силу своей природной любознательности и отсутствия элементарных знаний.
Но мало просто узнавать ядовитые растения, необходимо иметь четкие представления о том, какие последствия могут быть при употреблении в пищу или внешнем контакте с какими-либо частями ядовитого растения, а также уметь оказывать первую помощь при отравлении или поражении тем и или иным опасным растением.

Вот описание самых известных опасных растений России:

белладонна;
вех ядовитый;
болиголов крапчатый;
клещевина;
белена черная;
дафна (волчеягодник);
ясенец
ландыш
вороний глаз
борщевик

Белладонна, или красавка

Опасно употребление внутрь любых частей растения. Чаще всего отравление происходит из-за потребления плодов растения. Серьезное отравление у ребенка наступает после употребления 2 — 3 плодов белладонны, у взрослого — после 15 ягод.

Симптомы отравления: признаки легкого отравления — сухость и жжение во рту и глотке, затрудненное глотание и речь, учащенное сердцебиение, покраснение кожи. Голос становится хриплым, нарушается ближнее видение, возникают светобоязнь, наблюдается чрезмерное возбуждение, иногда бред и галлюцинации. При тяжелых отравлениях — полная потеря ориентации, резкое двигательное и психическое возбуждение, иногда судороги, повышение температуры тела, одышка, снижение давления и пульса. Отеки лица, предплечий, голеней. Возможен смертельный исход от паралича дыхательного центра и сосудистой недостаточности.

Первая помощь при отравлении белладонной заключается в промывании желудка большим объемом жидкости с последующей рвотой. В качестве жидкости для очищения желудка может быть использован раствор марганцовки (2 — 3 кристаллика на литр воды), теплая соленая вода (2 чайные ложки на 250 мл воды).

Вывести токсины поможет абсорбент (активированный уголь, энтеросгель и т.д.). При отравлении белладонной необходимо срочно вызвать скорую помощь т.к. при отсутствии медицинской помощи, через 3 — 15 часов наступает смерть.

Вех ядовитый

Опасно употребление в пищу любых частей растения, особенно стебля и корневища, которое ошибочно принимают за репу.

Симптомы отравления: общее недомогание, слюнотечение, рвота, боль в животе, понос, при тяжелых отравлениях - судорожные припадки, на фоне которых возможна смерть в связи с остановкой дыхания и сердца.

Первая помощь человеку, употребившего в пищу вех ядовитый, заключается в промывание желудка большим количеством воды с активированным углём или слабым раствором марганцовокислого калия, для того чтобы вызвать рвоту. Также необходимо применять солевое слабительное или очистительные клизмы. На голову больному можно положить холодный мокрый компресс. Человек, отравившейся вехом ядовитым, нуждается в срочной госпитализации.

Болиголов крапчатый

Опасно употребление в пищу любых частей растения, в.ч. в сушеном виде. Отравления болиголовом встречаются, когда его листья принимают за листья петрушки, а корень – за корень хрена. При попадании в рот стеблей, ошибочно принимаемых детьми за дудник, из которого делают свистульки, также происходит отравление. Болиголов широко применяется в народной медицине, поэтому отравление разной степени тяжести нередки при сборе и самолечении данным растением.

Симптомы отравления: При незначительном отравлении болиголовом наблюдается болезненность в ногах при движении, расстройство функций мочевого пузыря (недержание мочи), расстройство зрения. Сильное отравление сопровождается обильным слюнотечением, тошнотой, рвотой, поносом, судорогами, затруднением глотания, угнетением сердечной деятельности, характерная черта отравления болиголовом то, что человек остается совершенно неподвижным, но при этом в сознании.

Непосредственной причиной смерти при отравлениях болиголовом является паралич дыхательной мускулатуры.

При контакте с растением кожи и слизистых происходят сильнейшие аллергические реакции.

Первая помощь при отравлении болиголовом до приезда скорой помощи заключается в промывании желудка 0,025%-ным раствором марганцовокислого калия, водной взвесью активированного угля. Важно, как можно чаще провоцировать рвоту.

Клещевина

Опасно употребление всех частей растения, особенно семян, небольшое количество которых приводит к смерти употребившего их человека. Однако, несмотря на это, оно широко представлено как декоративное растение в озеленении парков, садов и клумб.

Симптомы отравления: при употреблении клещевины наблюдается пожелтение кожных покровов, появляется боль в животе, рвота, сильная головная боль, общая слабость, неправильный пульс, возможна потеря сознания и остановка дыхания. Также клещевина может спровоцировать преждевременные роды у беременных. Смерть обычно наступает через 5-7 дней. Вред здоровью, наносимый ядами клещевины непоправим. Выжившие не способны полностью восстановить здоровье, это объясняется способностью яда клещевины необратимо разрушать белки тканей.

Белена черная

Опасно употребление любой части белены.

Симптомы отравления: сухость во рту, чрезмерное возбуждение, расширение зрачков, покраснение кожи лица, галлюцинации, нарушение ориентации в пространстве; головокружение, бред.
Сильное отравление может вызвать паралич дыхательного центра и остановку дыхания.
Первая помощь. При подозрении на отравление беленой следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи т.к только в условиях специализированного стационара возможно проведение необходимой дезинтоксикационной терапии и симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния пациента и восстановление функций организма.

До приезда скорой помощи рекомендуется принятие абсорбентов (активированный уголь, энтеросгель), солевых слабительных средств (магния сульфат, натрия сульфат).

Дафна (волчеягодник)

Опасно употребление любой части кустарника (кора, стебель, цветы, ягоды, листья). Смертельно опасными считаются ягоды, хватит 5 штук плодов, чтобы вызвать тяжелейшее отравление.

Симптомами отравления является обильное слюноотделение и проблематичное глотание, боли в кишечнике, сопровождающиеся рвотой с примесями крови; чувство ожога на слизистой оболочке ротоглотки и рта; диарея; раздражение конъюнктивы глаза; судороги, слабость, обморок. Кровь в моче. Смерть может наступить от остановки сердца. При попадании сока растения на кожу возникают боль, краснота, отек, затем пузыри и язвы.

Первая помощь при попадании сока Дафны на кожу, заключается в обильном промывании водой и нанесением на кожу лекарственного средства от ожогов.

Желательно закрывать место ожога от солнца в течение двух ближайших дней.

При сильных повреждениях кожи, появлении волдырей лучше обратиться к врачу.

При потреблении внутрь любых частей волчеягодника необходимо провести многократное промывание желудка водой, с последующим вызовом искусственной рвоты, далее применение внутрь средств, снимающих раздражение слизистой оболочки желудка.

Облегчить болезненные ощущения, можно приняв препарат Альмагель с анестезином, или выпив обволакивающий напиток, например, кисель.

Для уменьшения спастических сокращений гладких мышц кишечника рекомендуется принять любой спазмолитик, например но-шпу или папаверин.

Принимать слабительные средства при отравлении Дафной категорически запрещено.

В любом случае, одновременно с оказанием первой помощи необходимо принять меры для транспортировки пострадавшего в больницу.

Ясенец

Опасны все части растения, особенно цветы и коробочки с семенами.

Симптомы: при прикосновении кожи к растению возникают труднозаживающие ожоги, а вдыхание его запаха сильно раздражает слизистую оболочку носа. Обширное повреждение кожного покрова опасно для жизни.

Первая помощь при ожоге Ясенцом заключается в промывании места ожога большим количеством воды. При появлении волдырей запрещается нарушать их целостность, если же произошел разрыв волдыря, рекомендуется применить противоожоговые средства с последующим нанесением стерильной повязки.

Официально ясенец не применяют как лекарственный препарат, но он чрезвычайно популярен в народной медицине. Во избежание серьезных последствий для здоровья настоятельно не рекомендуем применять любые части растения для самолечения.

Ландыш

Опасны все части растения, особенно ягоды. Растение настолько токсично, что даже выпитая вода, в которой стоял букет с ландышами может оказаться чрезвычайно опасной.

Симптомы отравления: сильная тошнота, головные боли, рези в животе, потемнение в глазах.

Первая помощь человеку, употребившего в пищу любую часть ландыша (обычно это ягоды), заключается в промывание желудка большим количеством воды с активированным углём или слабым раствором марганцовокислого калия, для того чтобы вызвать рвоту. Также желательно применять солевое слабительное.

Человек, отравившийся растением, нуждается в срочной госпитализации.

Вороний глаз

Опасны все части растения, особенно ягоды.

Симптомы отравления: тошнота, рвота, расстройство желудка, боли в кишечнике. Возникает жжение и сухость слизистых рта и гортани, головокружение, сильные головные боли, увеличение зрачков. При сильном отравлении возникает затрудненное дыхание нарушение работы сердца, судороги, паралич.

Возможен летальный исход.

Первая помощь заключается в промывании желудка с помощью большого количества слабого солевого или марганцевого раствора и введения препаратов, способствующих выведению токсинов (активированный уголь, энтеросгель и др. сорбенты). После чего больному следует обеспечить покой и наблюдать за его состоянием до прибытия медиков.

Борщевик

Опасны любые части растения.

Симптомы отравления: При вдыхании пыльцы борщевика возникает раздражение гортани, тошнота и рвота. Длительное пребывание в зарослях борщевика без маски может вызвать головокружение и потерю сознания.

Если же у человека аллергия на пыльцу борщевика, то развивается отек гортани и может произойти смерть в результате асфиксии.
При контакте кожи с борщевиком возникают сильные ожоги.

Первая помощь при попадании сока борщевика на кожу, заключается в обильном промывании водой и нанесением на кожу лекарственного средства от ожогов.

Желательно закрывать место ожога от солнца в течение двух ближайших дней, т.к. солнечные лучи многократно усиливают вредное воздействие от сока борщевика.

При сильных повреждениях кожи, появлении волдырей лучше обратиться к врачу.

В группу непосредственного риска попадают маленькие дети, которые часто выбирают для игр полые стебли борщевика, и делают из них палочки для стрельбы. Если они коснутся слизистой рта ребенка, ожог будет неминуем.

В заключение хочется сказать, чтобы нечего не омрачало Ваше пребывание на природе, необходимо соблюдать простые правила, а именно:

При отравлении до приезда бригады скорой помощи следует вызвать искусственную рвоту, провести многократные промывания желудка раствором активированного угля или марганцовки и сделать клизму. Показаны частые приемы различных слизистых отваров (крахмала, киселя и т. д.).

Научитесь узнавать ядовитые растения.

Собирайте только те растения и ягоды, которые вы хорошо знаете.
Не оставляйте без присмотра в лесу, парках и садах маленьких детей.
Не пробуйте на вкус незнакомые растения и ягоды.
При прополке огорода или своего садового участка обязательно используйте перчатки и другие средства индивидуальной защиты.
И помните, при отравлении любым растением следует незамедлительно обращать к врачу во избежание печальных последствий.

На дачах нравится проводить время не только людям, но и ядовитым растениям. Эти "дружочки" вредят и человеку, и животным. Рассказываем о самых опасных растениях, с которыми лучше не встречаться.

Соцветие борщевика Сосновского. Это травянистое растение стремительно распространяется, вытесняя другие виды. Опасно для человека из-за содержания токсичных компонентов. Фото © Wikipedia

Это крупное травянистое растение семейства зонтичные было занесено и распространено в Нечерноземье искусственно. Такой вид борщевика выделила и описала ботаник-систематик Ида Манденова, назвав именем исследователя флоры Кавказа Дмитрия Сосновского. Вот что про борщевик Сосновского Лайфу рассказал профессор кафедры общего земледелия и агроэкологии факультета почвоведения МГУ Дмитрий Хомяков:

Его происхождение — это Кавказ. Это растение планировали использовать в качестве корма для сельскохозяйственных животных, поскольку оно даёт очень большую биомассу и практически не имеет конкурентов в окружающей среде. Очень быстро распространяется и фактически вытесняет другие растения, становится превалирующим доминантном в агроценозах и в естественных ценозах. В агроценозах это, естественно, сорняк.

Дмитрий Хомяков, профессор кафедры общего земледелия и агроэкологии факультета почвоведения МГУ

Чем опасен борщевик? Нужно помнить, что это растение содержит массу токсичных компонентов. Даже когда мы нечаянно коснёмся стебля или листа борщевика просто голой рукой, не защищённой тканью поверхностью тела, на коже проявятся высыпания, аллергические реакции, зуд. Хорошо, если эта поверхность будет небольшая. Если же вы попадёте, например, в заросли борщевика и не будете защищены, исход такого "приключения" может быть очень печальным — от анафилактического шока до смерти.

Ожоги кожи из-за воздействия сока борщевика. Встреча с этим растением может закончиться куда печальнее — даже летальным исходом. Фото © Wikipedia

Это очень серьёзное растение, и сейчас принимаются меры на уровне государства, регионов по борьбе с распространением этого растения: у нас в Московской области, в других областях Центрального федерального округа. Выделяются государственные субсидии на проведение соответствующих мероприятий. Однако это растение очень конкурентноспособно, слабо поддаётся химическому воздействию. То есть на него недостаточно чётко действуют пестициды. Оно выживает в окружающей среде за счёт своих таких уникальных свойств.

Дмитрий Хомяков, профессор кафедры общего земледелия и агроэкологии факультета почвоведения МГУ

Если на дачном участке растёт борщевик, с ним нужно обязательно бороться, причём делать это надо аккуратно. Как избавиться от борщевика? Уничтожать вместе с корнями, выкапывая растение. Если просто скосить, эффекта не будет, поскольку борщевик отрастает в течение одного вегетационного периода несколько раз из корней. "А уж на следующий год у вас гарантированно будут новые всходы, и он будет интенсивно распространяться", — заверил Хомяков.

Сныть обыкновенная и болиголов пятнистый

Сныть обыкновенная и болиголов пятнистый представляют семейство зонтичные, как и борщевик. Привлекают внимание человека красивыми соцветиями — люди рвут их на букеты, а лучше бы боялись как огня. Фото © Wikipedia, Wikipedia

Представителей семейства зонтичных — сныть и болиголов — дачники иногда путают с дягилем. Бывает, эти растения очень красиво цветут: белые корзинки можно принять за какое-нибудь декоративное красивое растение и попытаться сорвать, сделать из них букет. Однако надо помнить про вред сныти и болиголова для человека: они токсичные, у теплокровных, в том числе животных, вызывают спазмы сосудов.

Если это воздействие на человека — это головные боли, это потеря координации, ухудшение зрения и, в общем-то, если вовремя не принять меры по интоксикации, то последствия могут быть самые серьёзные для здоровья. Поэтому встречи с этими представителями флоры нужно избегать.

Дмитрий Хомяков, профессор кафедры общего земледелия и агроэкологии факультета почвоведения МГУ

Ядовитое растение вёх можно спутать с корнем кувшинки. Оно имеет морковный запах, а корневище по вкусу напоминает редьку или брюкву. Такое "лакомство" способно убить человека. Фото © Wikipedia

Цикута, также известная как кошачья петрушка или вёх, — одно из самых ядовитых растений на земле. Человека или животное она может привлечь морковным запахом, но не спешите пробовать: для убийства коровы достаточно 100–200 граммов корневища этой "злодейки". Яд вёха так мощно действует, что вызывает смертельное отравление. Гибель известного путешественника Александра Норко весной 2020-го — тому подтверждение. Он перепутал вёх с корнями кувшинки, сварил, попробовал и насмерть отравился.

Вороний глаз четырёхлистный

Вороний глаз четырёхлистный со зрелым плодом. Это смертельно ядовитое растение встречается в Западной Сибири, в Средиземноморье, практически во всей Европе, кроме юго-востока. Растёт в лиственных и смешанных лесах, а иногда и в хвойных. Предпочитает сырые места в тени, например, овраги и заросли кустарников. Фото © Wikipedia

Вороний глаз четырёхлистный ещё называют парижской травой. Это растение семейства мелантиевых смертельно ядовитое. Особенно часто его жертвами становятся дети: малышей и подростков привлекают красивые ягодки серовато-синего цвета. Плоды вороньего глаза действуют на сердце, листья — на центральную нервную систему, корневище вызывает рвоту.

Листья живокости, после отравления которой может наступить смерть от паралича дыхания. Фото © Wikipedia

Опасное ядовитое растение живокость действует на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт и вызывает угнетение центральной нервной системы. Наиболее ядовитыми считаются культурные-садовые виды живокости, а также живокость высокая. При отравлении этим растением у человека наблюдаются рвота, судороги, повышенное слюноотделение, общая слабость мышц, нарушаются функции жизненно важных органов. Смерть наступает от паралича дыхания.

На снимке — борец пёстрый. Аконит, или борец, в народе известен как прострел-трава. Все виды этого растения содержат одуряющее ядовитое вещество, им можно отравиться насмерть. Фото © Wikipedia

Ядовитое многолетнее травянистое растение семейства лютиковых борец смертельно опасно. Его соцветия цветут во второй половине лета. Во всех частях всех видов аконита содержатся алкалоиды. Умереть можно, съев всего несколько граммов растения. Помните: в случае с борцем даже пыльцу вдыхать крайне опасно.

Клещевина растёт в городах на клумбах и на грядках на садовых участках. В высоту может вымахать на несколько метров. Ей можно отравиться так, что начнутся припадки, нарушение водно-электролитного баланса, а закончится мучение летальным исходом. Фото © Wikipedia

Представительница семейства молочайных клещевина содержит алкалоид рицинин и белок рицин, все её части ядовиты для человека и животных. Смерть, если проглотить семена клещевины, будет мучительной: начнутся воспалительное заболевание тонкой кишки, колики и рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Летальный исход наступит спустя 5–7 дней.

Цветки волчеягодника обыкновенного. Название этого растения должно вас сразу насторожить: не обращайте внимания на красивые цветки, даже просто не прикасайтесь к ним. Фото © Wikipedia

Название этого вида растений семейства волчниковых смущает сразу — волчеягодник смертельный. Он ещё известен как волчье лыко, или плоховец. Не зная этого, можно обмануться красотой цветущего кустарника, все части которого очень опасны для человека. Ягоды, проглоченные целиком, принесут в организм такую дозу ядов, что можно отравиться насмерть: ребёнка убьют всего 3–4 штуки.

Цветок чемерицы Лобеля — ядовитого растения, которое способно убить человека. Фото © Wikipedia

Это ядовитое растение семейства мелантиевых названо в честь фламандского ботаника Маттиаса Лобеля. В России чемерица Лобеля встречается на Кавказе, в Западной и Восточной Сибири, на Дальнем Востоке, а также на большей части европейской территории страны. При проглатывании частей чемерицы внутрь в горле возникают жжение и покалывание, начинается понос, рвота, головные боли и головокружение. У человека бесконтрольно текут слёзы, в худшем случае наступают гипотония, шок — и, как итог, летальный исход. Если отравление особенно сильное, пострадавший умирает через три часа после попадания токсинов в организм. Для детоксикации применяют дофамин и атропин.

В статье мы кратко рассмотрим признаки фитофотодермита, особенности дифференциации от других заболеваний, важнейшие аспекты лечения и представим несколько клинических случаев, иллюстрирующих, как может развиваться это поражение кожи.

Фитофотодерматит

Состояние, которое сейчас называется фитофотодерматитом, было впервые описано в 1942 году как кожная реакция на сочетание действия определенных растений и солнечного света.

Фитофотодермит развивается при 2 условиях:

Кожа должна была контактировать с веществом растительного происхождения, повышающим чувствительность к ультрафиолетовому солнечному свету;
Затем кожа попала под солнце.

Симптомы фитофотодерматита очень похожи на симптомы ожога.

В южных странах сок лайма — одна из самых частых причин заболевания летом. Вот почему врачи в этих странах часто называют такие случаи лаймовым дерматитом. Подобную реакцию могут вызвать лимоны, петрушка, сельдерей, морковь, инжир — эти продукты женщины часто используют для изготовления масок для лица и тела. В большинстве случаев ожоги легкие, но в крайних случаях могут быть очень серьезными, болезненными и потребовать длительного лечения.

Симптомы и диагностика фитофотодерматита

Аллергическая реакция развивается на участке кожи, затронутом фототоксичными веществами, при воздействии солнечных лучей. Фототоксические реакции возникают из-за образования свободных радикалов при контакте кожи с химическими веществами. Результатом этого процесса является повреждение клеточных структур и развитие острой воспалительной реакции.

В отличие от фотоаллергических реакций, которые развиваются у людей с уникальной предрасположенностью к аллергии на солнце, фототоксические реакции возникают у большинства людей, подвергающихся воздействию фототоксических веществ в сочетании с УФ-лучами.

Фототоксическая реакция возникает только на участке, пораженном вышеуказанными факторами. Как только причина сенсибилизации кожи устранена, кожа немедленно начинает заживать. На коже появляется сыпь сразу или вскоре после воздействия света (обычно через несколько часов).

Клинические симптомы фитофотодерматита похожи на солнечные ожоги:

Волдыри бывают большие и маленькие, кожа шелушится, намокает, чешется. Могут быть эрозии и корки. После острого периода высыпаний на коже могут оставаться участки пигментации, которые со временем исчезают. Иногда сохраняются хронические изменения кожи, похожие на красный плоский лишай или позднюю порфирию кожи.

Фототоксический дерматит — форма контактного дерматита, диагностируется на основании клинических симптомов и информации о том, что использовались соответствующие вещества. Так врач должен выяснить, контактировал ли пациент с растениями, фруктами; использовались ли лекарства, косметика, содержащие растительные масла. При сборе истории болезни пациентов необходимо узнать об их увлечениях и занятиях в свободное время; какую работу они делают; возможно, с использованием средств народной медицины и т. д.

Пациенты чаще жалуются на болезненное жжение, чем на зуд, который чаще встречается при аллергическом контактном дерматите. Гиперпигментация возникает через 1-2 недели и может длиться месяцами или даже годами. Иногда воспаление слабое, с заметной лишь гиперпигментацией.

Иногда фитофотодерматит обнаружить сложно. В медицинской литературе описывается исследование, в ходе которого был диагностирован фитофотодерматит у 19 детей, госпитализированных с различными типами кожных поражений. У 1 из пациентов фотодерматит был ошибочно принят за телесные повреждения, а у другого была ошибочно диагностирована инфекция простого герпеса.

Клинические случаи: 4 пациента с сыпью на предплечья

Два пациента собирали петрушку на участке у фермера в солнечный день. Через день в области предплечья появились несколько болезненные необычные полосы и линейная эритематозная везикулярная сыпь с припухлостью на этом участке.
Третий пациент работал барменом в летнем кафе, готовил различные коктейли, выжимал соки из свежих фруктов (в основном из цитрусовых). Он обратился к врачу с жалобой на появление эритематозного волдыря на внутренней поверхности локтя правой руки, вызывающего чувство жжения.
Четвертый пациент приехал с жалобами на странную эритематозную, слегка увеличенную пигментную сыпь на предплечье. Он проплывал сорняки в огороде, и удалил куст ревеня. Пациент указал, что уже на следующий день в указанном месте (в области предплечья) появилась болезненная припухлость, волдыри. Состояние облегчено нанесением крема с ментолом и стероидами.

У этих пациентов был диагностирован фитофотодерматит — воспаление кожи, которое развивается из-за взаимодействия солнечного света и химических веществ растительного происхождения. УФ-лучи (особенно УФ-A 320–380 нм) активируют фурокумарины (псоралены) в растениях, которые вызывают повреждение кожи. Фототоксические реакции, вызванные лекарственными средствами или растениями, характеризуются зудом, покраснением и отеком кожи. На коже могут образовываться волдыри и эрозии.

Растения, вызывающие фитодерматит

В настоящее время идентифицировано около 100 растений, под влиянием которых появляются волдыри в месте прямого контакта кожи с растением и воздействия солнца. Утверждается, что фитодерматит обычно вызывают растения 4-х семейств:

сельдерей или зонтичные;
цитрусовые — апельсины, лимоны, грейпфруты и др.;
шелковичные — фикус, фиговые деревья, шелковица;
бобовые — фасоль, люпин, люцерна, горох, пажитник и т. д.

Сельдерей — одно из наиболее распространенных растений, с которым сталкивается наше население. Растение имеет зонтичные соцветия, сосредоточенные на верхушках стебля и ветвей. К этому же семейству относится хорошо известные нам петрушка, морковь, пастернак и сельдерей.

Не следует забывать, что мы подвергаемся воздействию таких веществ почти каждый день, потому что они содержатся в парфюмерии, кремах и другой косметике. Существует бесконечное количество лекарств, которые могут вызывать фототоксические или фотоаллергические реакции.

Особенно распространены и опасны:

Антибиотики (сульфаниламиды, тетрациклины);
Диуретики;
Лекарства для снижения артериального давления;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Псоралены;
Салициловая кислота;
Аспирин;
Оральные контрацептивы ;
Некоторые антидепрессанты.

Дифференциальный диагноз

Это состояние следует отличать от расстройств, имеющих сходные симптомы. Для дифференциации обычно достаточно тщательно собранного анамнеза и медицинского осмотра.

При небходимости проводятся лабораторные исследования:

анализ на концентрацию порфирина для исключения поздней порфирии кожи;
фото аппликационные тесты для различения фототоксического и фотоаллергического дерматита;
микробиологическое исследование содержимого пузырей (аспират);
биопсия для гистологического исследования и т. д.

Детский фототоксический дерматит, для которого характерны высыпания, можно спутать со следами физического воздействия — касание рук с остатками сока растений может привести к появлению следов в форме пальцев или ладоней.

Выводы

Фитофотодерматит можно предотвратить с помощью соответствующих защитных мер.

Растения и растительные продукты вызывают множество различных типов кожных реакций, чаще всего контактный дерматит. Их негативное воздействие на кожу может быть связано с токсическим, аллергическим или раздражающим действием.

Эти типы реакций очень распространены у людей, занимающихся садоводством, они также составляют значительный процент профессиональных дерматозов, возникающих у садоводов, цветоводов, фермеров, ботаников и лесников. Поражения кожи могут появиться при контакте с различными элементами растений — стеблями, цветами, фруктами, пыльцой, корнями или листьями.

Побочные кожные реакции растительного происхождения могут принимать форму раздражающего контактного дерматита (механического или химического), аллергического контактного дерматита, крапивницы (аллергической и неаллергической) и фитофототоксических реакций. Кроме того, из-за наличия шипов или волосков на некоторых растениях механические повреждения кожи и вторичные бактериальные и грибковые инфекции, например споротрихоз.

Вызванные растениями аллергические реакции могут быть немедленными (иммунный ответ I типа) или замедленными (иммунный ответ IV типа). Ношение защитных перчаток и тщательное мытье кожи после работы с растениями может уменьшить возникновение некоторых кожных реакций 1-3.

Нежелательные кожные реакции растительного происхождения, вызванные раздражением

Контактный дерматит, вызванный раздражением, является наиболее распространенным дерматозом, вызываемым растениями. Большая доля профессиональных дерматозов встречается у садоводов, флористов, селекционеров, фермеров, продавцов овощей и фруктов.

Вызывать кожные реакции из-за раздражения могут и механические факторы, и химические соединения, содержащиеся в растениях. В зависимости от причинного фактора различают механический раздражающий контактный дерматит (MICD) и химический раздражающий контактный дерматит (CICD). Они могут стоять отдельно или накладываться друг на друга. Раздражающие факторы:

колючки;
шипы;
колючие волоски (трихомы);
заостренные листья на поверхности стеблей или листьев.

Клиническая картина раздражающего контактного дерматита разнообразна: от легкой хронической экземы пальцев рук, связанной с раздражением растительными волосками, до острых, токсичных, тяжелых реакций, вызванных, например, воздействием алкалоидов сока растений. Интенсивность симптомов зависит от индивидуального кожного барьера, а также от количества и продолжительности действия раздражающего фактора.

Механическое раздражение возникает в результате травмы, вызванной шипами или грубыми волосками, расположенными на поверхности листьев или стеблей или острым краем листьев. Примерами являются папулезные изменения с зудом, возникающие в комбайнах и сборщиках соломы в результате контакта с острыми волосками некоторых трав или злаков (например, ячменя, риса, проса, бамбука) или раздражающей экземы после контакта с травами огуречника, содержащими колючие волоски. Также волоски на стеблях и листьях томатов могут вызывать раздражение, жжение, зуд и парестезию.

Типичные механические травмы вызывают колючки многих видов тропических растений — кактусов и суккулентов. Особая форма — комковатая зудящая сыпь, часто ошибочно диагностируемая как чесотка, вызванная контактом с глохидиями (коротко,Opuntia spp.). Острые листья падуба (семейство Aquifoliaceae), агавы (семейство Agavaceae), шипов роз (семейство Rosaceae) или шипов бугенвилии (семейство Nyctaginaceae) также являются типичными примерами элементов растений, вызывающих механическое повреждение кожи.

Многие виды растений содержат сок с веществами, вызывающими химический контактный дерматит при раздражении. Соединения с высоким раздражающим потенциалом включают кристаллы оксалата кальция, присутствующие, например, в луковицах лука и чеснока (Allium), нарциссах (Narcissus), гиацинтах (Hyacinthus) и тюльпанах (Tulipa).

Контакт с луковицами нарциссов (Narcissus spp) вызывает наиболее частую форму контактного дерматита среди цветоводов (зуд нарциссов, лилийная сыпь) с легкими клиническими проявлениями сухости, отслаивающихся высыпаний и трещин.

В свою очередь тюльпаны из семейства Liliaceae помимо оксалата кальция также содержат аллерген тюлипалин А. Их луковицы имеют острую пленку, которая может вызвать механические травмы. Контакт с этими растениями может привести к наложению аллергического контактного дерматита с реакциями раздражения, и типичным клиническим симптомом. Например, у производителей образуются трещины, гиперкератоз на кончиках пальцев, паронихии и трофические изменения ногтей. В некоторых случаях возникают тяжелые экземы с прыщами на пальцах или руках.

Также вызывают сильное раздражение виды, принадлежащие к семейству молочайных (Euphorbiaceae) — тяжелый острый контактный дерматит с отеком век может возникнуть из-за действия сложных эфиров полигидроксида тиглиинового спирта в соке этих растений, а контакт с конъюнктивой может вызвать слепоту.

Для постановки диагноза необходимо определение растений, с которыми контактировал пациент. В легких случаях симптомы часто проходят самостоятельно. Если на коже есть шипы, волоски или другие фрагменты растений, необходимо их удалить.

Аллергический контактный дерматит

Помимо реакций раздражения кожи, некоторые виды растений также могут вызывать аллергический контактный дерматит. К наиболее важным аллергенам растений относятся, среди прочего, урушиол (присутствует в растениях семейства Anacardiaceae, включая виды рода Toxicodendron spp.), хиноны и абиетиновая кислота (содержится в смолах сосны или канифоли).

Высоким аллергенным потенциалом обладают токсикодендроны, ядовитый плющ, которые вызывают серьезные кожные реакции с тенденцией к генерализации. В тропическом климате вызывают частые аллергические реакции у производителей, сборщиков и переработчиков кешью и манговые деревья относятся к семейству кешью.

Также могут вызывать аллергический контактный дерматит представители хризантем, а виды семейства ромашковых (Compositae) могут вызывать воздушно-капельные реакции с появлением высыпаний на коже лица.

Наиболее частые клинические симптомы:

эритема;
отек с пузырьками;
волдыри;
зуд.

Иногда могут возникать серьезные системные аллергические реакции.

При появлении симптомов после контакта с растением необходимо промыть место воздействия или промыть все тело проточной водой. На ранней стадии реакции способствуют облегчению симптомов местные кортикостероиды. При тяжелых аллергических реакциях иногда необходимо применение общих глюкокортикостероидов.

Крапивница

Растения могут вызывать крапивницу по иммунному и, чаще, неиммунному (токсическому) механизму.

Иммунная крапивница, возникающая в результате IgE-опосредованной дегрануляции тучных клеток, обычно возникает у людей с хроническим постоянным контактом со свежими фруктами или овощами, часто с атопией в анамнезе.

В принципе, любое растение может быть триггером иммунной крапивницы — наиболее часто упоминаемые в литературе: сельдерей (Apium graveolens), картофель (Solanum tuberosum), горчица, овощная капуста (Brassica oleracea), перец, салат, клубника и бразильский каучук (Hevea brasiliensis), являющийся важнейшим сырьем для производства латекса.

В изделиях из латекса аллергенами являются поверхностные белки, которые недостаточно извлекаются из бразильского каучукового дерева, что может вызвать серьезную крапивницу. Люди с аллергией на латекс могут испытывать перекрестную реакцию на фрукты — бананы или яблоки. Также являются потенциальными триггерами другие фрукты (киви, ананас, персик, слива, манго, дыня, лимон), овощи (помидоры, лук, чеснок, морковь), травы, злаки и деревья.

Растения после термической обработки или глубокой заморозки характеризуются меньшим аллергенным потенциалом.

Клинические симптомы обычно появляются примерно через 30 минут после контакта с растением в виде кожного зуда, эритемы, крапивницы, жжения, иногда также появляются пузырьки и экссудат.

Иммунноконтактная крапивница является одним из профессиональных дерматозов у производителей и продавцов фруктов, овощей и специй (бобы, салат, горчица, перец), хлопководов, плотников, работающих с южной древесиной.

Более распространенная форма крапивницы на растительной основе — неиммунная крапивница. Обычно реакция происходит после контакта с крапивой (Urtica dioica) — наиболее частой причиной растительной крапивницы. На поверхности листьев этой группы растений есть острые жалящие и жалящие волоски, содержащие гистамин, серотонин и ацетилхолин.

Кожные поражения появляются у всех подвергшихся воздействию людей, а волдыри при крапивнице достигают максимального размера примерно через 3-5 минут после воздействия. Субъективные симптомы, такие как жжение и зуд, исчезают в течение 1-2 часов, а покалывание может сохраняться до 12 часов. Неиммунная крапивница также может быть вызвана многими другими видами растений.

Лечение крапивницы

Фитофотодерматоз

Такие реакции также известны как фитофотодерматиты, индуцированные растениями. Это группа кожных реакций, возникающих по неиммунному механизму после контакта кожи с растениями, содержащими фототоксичные вещества, и воздействия ультрафиолетового излучения.

Наиболее распространенные соединения, присутствующие в растениях, вызывающие фитофотодерматит — фуранокумарины (псоларены, ангелицины). Они присутствуют среди прочего в семействе сельдереевых (Apiaceae, зонтичные), которое включает, например, фенхель, петрушку, сельдерей, любисток, борщевик Сосновского. А также в семействе Rutaceae, включающем, цитрусовые, руту и бергамот.

Эти реакции часто возникают у людей, которые загорают на лугах, косят траву, и у детей, играющих в саду. Типичная клиническая картина — волдыри на эритематозном субстрате, хорошо отграниченные, с поражением открытых участков кожи (лицо, верхние и нижние конечности), с наличием характерной гиперпигментации.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от степени поражения кожи и общего состояния пациента.

В случае незначительных изменений обычно достаточно промыть место контакта с растением водой с мылом, желательно через 5-10 минут после воздействия, и симптомы исчезнут самопроизвольно.
Чтобы уменьшить чувство жжения, жжения или боли, можно использовать прохладные влажные компрессы.
Рекомендуется избегать воздействия солнечного излучения в течение как минимум 48 часов. и использование кремов с УФ-фильтром.

У пациентов с более тяжелыми поражениями кожи при реакциях раздражения, аллергическом контактном дерматите или фитофототоксических реакциях применяют местные глюкокортикостероиды. При бактериальной суперинфекции — с добавлением антибиотиков местного действия. Также полезны пероральные антигистаминные препараты.

В случае очень тяжелых реакций показано пероральное или парентеральное введение глюкокортикостероидов.

Профилактика

Профилактические действия очень важны, особенно для людей из групп повышенного риска кожных реакций, вызванных растениями.

При работе с растениями желательно использовать защитную одежду, а после работы с ними тщательно мыть руки. Также важно использовать кремы с УФ-фильтром и гидрофобные препараты местного действия, которые укрепляют липидный барьер эпидермиса.

Выводы

Кожные реакции, вызванные растениями, можно разделить на:

раздражающий контактный дерматит (механический или химический);
аллергический контактный дерматит;
крапивницу (иммунную и неиммунную);
фитофотодермит.

Клиническая картина разнообразна — от легких кожных симптомов в виде эритемы, кожного зуда до тяжелых токсических или аллергических реакций. Чтобы поставить правильный диагноз, следует провести тщательный опрос пациента, который позволит определить воздействие отдельных видов растений.

Важную роль играют профилактические меры: использование перчаток при работе с растениями и тщательное промывание кожи водой после контакта.

Лечение включает местные глюкокортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты, а при тяжелых реакциях — общие глюкокортикостероиды.

Источники

Макговерн Т. Дерматозы, вызываемые растениями. Дерматология. Четвертое издание, 2017.

Краснодарский край, Кореновский район, г.Кореновск, ул.Павлова, 19

Главная >
Информация для пациентов >
Медицинская профилактика >
Ядовитые растения: от каких надо держаться подальше

Ядовитые растения: от каких надо держаться подальше

На Юг России пришло долгожданное лето. Солнце греет, вокруг всё цветёт и пахнет. Горы, леса и поля Кубани покрылись самой разнообразной яркой растительностью. Красота!

Только вот не всегда она безобидна! Сегодня мы попросили врача-методиста краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александра Горячева рассказать нашим читателям, какие растения представляют для людей опасность, и что надо делать, если контакт с ними все-же произошёл…

– Начну, пожалуй, с аконита или бореца клобучкового. Он растет в цветниках у многих дачников. Ценят его за неприхотливость, устойчивость и красивый синий оттенок. Однако стоит помнить о том, что растение очень ядовито. В природе оно встречается чаще всего во влажных местах и на плодородной почве.

Все виды аконита содержат алколоид аконитин – одно из самых токсичных растительных органических соединений, известных науке.

Даже несколько граммов аконита клобучкового при приеме внутрь опасны для жизни! Уже через 10-20 минут возможны: жжение и покалывание во рту; потеря чувствительности кожи; тяжелая рвота; понос с коликами; нарушение зрения; паралич мускулатуры; сильные боли; обморок; аритмия; остановка дыхания.

В случае отравления – немедленно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение или вызывайте скорую помощь!

Борщевик. Это растение из семейства зонтичных. Чаще всего его можно встретить в предгорных районах и на побережье Черного моря. Он цветет в начале лета.

Самым ядовитым признан борщевик Сосновского, отличающийся крупным зонтичным строением и толстым стеблем до метра в высоту. Опасны все его части, поскольку содержат фотосенсибилизирующие вещества (фуранокумарины), вызывающие сильнейшие ожоги. Необходимо обратить особое внимание на такие симптомы, появляющиеся, кстати, не сразу: сильное покраснение на пораженном участке кожи; появление на поверхности пузырчатых новообразований с жидкостью; ощущение зуда и жжения; повышение температуры; ухудшение общего самочувствия.

Первая помощь следующая. Пострадавшего срочно надо переместить в закрытое от солнечных лучей место. Если волдырей нет – обильно промыть пострадавший участок кожи проточной водой, далее повторить процедуру с мыльным или содовым раствором (эфирные масла водой полностью не смываются). После обработайте рану спиртосодержащей жидкостью. Смажьте поврежденный участок болеутоляющим (пантенол, олазоль и т.п.).

Далее. Чемерица Лобеля – очень ядовитое растение, его корни содержат 5-6 алкалоидов, из которых наиболее опасен протовератрин. Чемерицу можно встретить в горах.

Яды растения способны проникать в кровь через кожу. Если их соком натереть тело, сначала ощущается теплота, затем появляется жжение, сменяющееся долгим и сильным холодом, после чего наступает почти полная потеря чувствительности. Ничтожное количество пыльцы чемеричного корня вызывают сильнейшее чихание и слезотечение.

Первые признаки отравления – жжение и покалывание в горле, обильное слюно- и слезотечение, насморк, затрудненность глотания. Затем возникают боли в животе, рвота, понос, головная боль, головокружение, общее возбуждение, судороги, упадок сердечной деятельности. Возможна даже смерть, причём, при особо сильных отравлениях, она может наступить уже через 3 часа после попадания ядов чемерицы в организм.

При отравлении нужно срочно вызвать скорую помощь, и, не дожидаясь прибытия врачебной бригады, приступить к оказанию пострадавшему первой помощи. Если отравившийся находится в сознании, то ему следует провести промывание желудка, что предотвратит дальнейшее всасывание яда в кровь. После этого следует дать активированный уголь или другой адсорбент.

Ясенец кавказский – травянистое растение семейства рутовых, высота которого достигает 1 м. Его цветки розовато-сиреневого оттенка собраны в крупные высокие соцветия. Листья по форме как у ясеня.

Чаще всего растение встречается в окрестностях Новороссийска и Утриша. При цветении отличается наличием большого количества активных эфирных масел, пары которых окутывают ясенец.

По этой причине цветок нельзя не только брать в руки. К нему вообще опасно приближаться, поскольку испарения могут вызвать аллергию, дерматит и сильные ожоги даже на расстоянии 1-2 м. Правда, вред несет ясенец только во время своего цветения – в мае-июне.

При контакте с растением сначала появляется лёгкое покраснение, затем образуются странные прозрачные, безболезненные волдыри, достигающие размера небольшой сливы. Они перерастают в долгозаживающие язвы, оставляющие на теле впоследствии коричневые пятна, а иногда тёмные шрамы.

В случае ожога поражённые участки надо немедленно промыть большим количеством воды и вытереть насухо. После – обработать одеколоном или любыми спиртовыми составами.

Хорошо помогают промывание настоем эвкалипта на спирте, эвкалиптовые компрессы. Можно делать примочки из крепкого чая.

При развитии аллергии следует принять антигистаминные препараты. При тяжелом поражении нужно срочно обратиться в лечебное учреждение.

ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Читайте также: