Почему по появляются ангиомы на коже

Обновлено: 21.05.2024

Ангиома – это собирательное название сосудистых опухолей, исходящих из кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы могут иметь поверхностную локализацию (на коже и слизистых оболочках), располагаться в мышцах, внутренних органах (сердце, легких, матке, печени, селезенке и др.), сопровождаясь кровотечениями различной интенсивности. Диагностика ангиом основывается на данных осмотра, рентгенологического исследования (ангиографии, лимфангиографии), УЗИ. Поверхностные ангиомы могут быть удалены путем криотерапии, электрокоагуляции, склеротерапии, рентгенотерапии; в других случаях требуется хирургическое вмешательство.

МКБ-10

Общие сведения

Термином «ангиома» в сосудистой хирургии объединяют различного рода аномалии кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. По мнению ряда исследователей, ангиома является промежуточным звеном между опухолью и пороком развития. Ангиомы могут локализоваться в различных тканях и органах, бывают одиночными и множественными (ангиоматоз).

Морфологическую основу ангиомы составляют расширенные кровеносные либо лимфатические сосуды. Размеры и форма ангиом варьируют в широких пределах; гемангиомы имеют красно-синий цвет, лимфангиомы бесцветные. Чаще ангиомы встречаются в детском возрасте, составляя до 70—80% всех врожденных новообразований у детей. Ангиомы склонны к прогрессированию, иногда чрезвычайно быстрому. От ангиомы следует отличать телеангиоэктазии – расширения кровеносных сосудов с наличием артерио-венозных аневризм. Ангиомы располагаются преимущественно на верхней половине туловища, включая голову и шею (до 80% случаев). Реже встречаются ангиомы глотки, легких, век и глазниц, печени, костей, наружных половых органов и пр.

Причины ангиом

В большинстве случаев ангиомы имеют врожденный характер. Считается, что источниками развития ангиом являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами. Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани, подобно росту злокачественных опухолей. Истинные причины возникновения врожденных ангиом не известны.

Иногда ангиомы возникают после травматических повреждений или сопровождают течение других заболеваний (например, цирроза печени или злокачественных новообразований внутренних органов).

Классификация

Прежде всего, различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы). С гистологической точки зрения различают мономорфные и полиморфные ангиомы. Мономорфные ангиомы – истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы, лейомиомы). Признаком полиморфной ангиомы служит сочетание различных элементов сосудистой стенки, возможен переход одного вида опухоли в другой.

Виды гемангиом

По типу строения различают простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные ангиомы.

Простая (капиллярная, гипертрофическая) гемангиома представляет собой разрастание новообразованных капилляров, мелких артериальных и венозных сосудов. Капиллярные гемангиомы локализуются на коже или слизистых в виде пятна ярко-красного (артериальные ангиомы) или синюшно-багрового (венозные ангиомы) цвета. Размеры капиллярных гемангиом различны – от ограниченных до гигантских. При надавливании на сосудистую опухоль, ее цвет бледнеет. Капиллярная гемангиома крайне редко трансформируется в злокачественную гемангиоэндотелиому.
Кавернозные (пещеристые) гемангиомы образованы широкими губчатыми полостями, заполненными кровью. Внешне такая ангиома представляет узел багрово-синюшной окраски, с бугристой поверхностью и мягко-эластической консистенцией. Пальпаторно или рентгенологически в толще ангиомы могут определяться ангиолиты или флеболиты – плотные, шаровидной формы обезыствленные тромбы. Кавернозные гемангиомы обычно имеют подкожное расположение. Для них типичен симптом температурной асимметрии - на ощупь сосудистая опухоль горячее окружающих тканей. При надавливании на опухоль, вследствие оттока крови, гемангиома спадается и бледнеет, а при натуживании - напрягается и увеличивается (так называемый, эректильный симптом, обусловленный притоком крови).
Ветвистая (рацелюзная) гемангиома представлена сплетением расширенных, извилистых сосудистых стволов. Характерной особенностью данного вида ангиомы является определяемые над ней пульсация, дрожание и шумы, как над аневризмой. Встречается редко, в основном локализуется на конечностях, иногда на лице. Малейшая травматизация ангиомы может повлечь за собой угрожающее кровотечение.
Комбинированные гемангиомы сочетают в себе поверхностное и подкожное расположение (простую и кавернозную ангиому). Клинические проявления зависят от преобладания того или иного компонента ангиомы. Гемангиомы смешанного строения исходят из сосудов и других тканей (гемлимфангиомы, ангиофибромы, ангионевромы и др.).

По форме выделяют следующие разновидности ангиом: звездчатая, плоская, узловая, серпигинозная. Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные мелкие округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.

Виды лимфангиом

Среди лимфангиом выделяют простые, кавернозные и кистозные сосудистые образования.

К простым лимфангиомам относятся расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой. Данный тип ангиом развивается преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.
Кавернозные лимфангиомы – многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани.
Кистозные лимфангиомы растут по типу хилезных кист и могут достигать значительных размеров. Они встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке. Присоединение вторичной инфекции может вызывать образование свищей и длительную, истощающую больного, лимфорею.

Симптомы ангиом

Клинические проявления ангиомы зависят от типа сосудистой опухоли, ее локализации, размеров и особенностей течения. Гемангиомы обычно обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни. У новорожденных девочек ангиомы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков. У грудных детей может наблюдаться быстрый рост ангиом: так, за 3-4 месяца точечная гемангиома может увеличиться до нескольких сантиметров в диаметре, захватив значительную поверхность.

Сосудистые опухоли могут располагаться на любых участках тела; с учетом локализации различают ангиомы покровных тканей (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гениталий), опорно-двигательного аппарата (мышц и костей), внутренних органов (печени, легких и др.). Если наличие гемангиом покровных тканей сопровождается косметическим дефектом, то гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, питание, зрение, мочеиспускание, дефекация.

Костные гемангиомы могут располагаться в позвоночнике, костях таза, черепа, длинных трубчатых костях конечностей. В костной ткани чаще встречаются множественные кавернозные ангиомы, рост которых может сопровождаться болями, деформацией скелета, патологическими переломами, корешковым синдром и т. д. Особую опасность представляют ангиомы мозга, которые могут приводить к эпилепсии или субарахноидальному кровоизлиянию.

В процессе роста может отмечаться изъязвление и воспаление ангиом с последующим развитием тромбозов и флебитов. Наиболее грозным осложнением служит кровотечение; при травматизации обширных и глубоких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения. В ряде случаев встречается самоизлечение ангиом, связанное со спонтанным тромбированием и запустеванием сосудов, питающих опухоль. При этом ангиома постепенно бледнеет либо полностью исчезает.

Ангиомы из лимфатических сосудов чаще обнаруживаются у детей первого года жизни. Местом их преимущественной локализации служит кожа и подкожная клетчатка. Лимфангиомы локализуются в местах скопления регионарных лимфатических узлов: на шее, языке, губах, щеках, в подмышечной и паховой области, средостении, забрюшинном пространстве, в области корня брыжейки. Они определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров. В большинстве случаев рост лимфангиом медленный, из осложнений обычно встречается нагноение.

Диагностика

Диагностика поверхностных ангиом в типичных случаях не представляет затруднений и основывается на данных осмотра и пальпации сосудистого образования. Характерная окраска и способность к сокращению при надавливании являются характерными признаками ангиомы. При ангиомах сложных локализаций используется комплекс визуализирующих исследований:

Рентгенография. Костные гемангиомы выявляются посредством рентгенографии трубчатых костей, позвоночника, ребер, костей таза, черепа. Для диагностики ангиом внутренних органов используют ангиографию сосудов головного мозга, почек, легких, лимфангиографию и т. д.
УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить глубину распространения ангиомы, структуру и анатомо-топографические особенности расположения опухоли, измерить скорость кровотока в периферических сосудах и паренхиме гемангиомы.
Прочие исследования. Ангиомы глотки выявляются в ходе осмотра отоларинголога. При подозрении на лимфангиому проводится диагностическая пункция, позволяющая получить из опухоли прозрачную желтоватую жидкость.

Дифференциальный диагноз лимфангиомы проводят с кистой шеи, спинномозговой грыжей, липомой, тератомой, лимфаденитом шеи.

Лечение ангиом

Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиом являются: быстрый рост опухоли, обширность поражения, локализация сосудистого образования в области головы и шеи, изъязвление или кровотечение, нарушении функционирования пораженного органа. Выжидательная тактика оправдана при признаках спонтанной регрессии сосудистой опухоли.

Хирургическое лечение. Показано при глубоком расположении ангиомы. Хирургические методы лечения ангиом могут включать перевязку приводящих сосудов, прошивание сосудистой опухоли или ее полное иссечение в пределах здоровых тканей.
Лучевая терапия. Применяется для лечения ангиом сложных анатомических локализаций (например, ангиом орбиты или ретробульбарного пространства) или простых гемангиом большой площади. При обширных ангиомах наружных покровов иногда эффективным оказывается гормональное лечение преднизолоном.
Методы физической деструкции. В отношении точечных ангиом может использоваться электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция.
Склеротерапия. При небольших, но глубоко расположенных ангиомах применяется склерозирующая терапия - локальные инъекции 70% этилового спирта, вызывающие асептическое воспаление и рубцевание сосудистой опухоли.
Эмболизация. Ангиомы внутренних органов после предварительной ангиографии могут быть подвергнуты эмболизации.

1. Сосудистые новообразования мягких тканей у детей / Н. А. Окунев, А. И. Окунева, О. А. Щекин [и др.]. - 2019.

2. Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах/ Захарова И.Н. и др.// Медицинский совет. - 2016. - №16.

3. Синдромальная венозная мальформация – диссеминированный венозный ангиоматоз Бина/ Л.А. Хачатрян, И.С. Клецкая, Е.В. Орехова// Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии.- 2019. - 18 (3).

Лимфангиома – это доброкачественная опухоль, в основе которой обычно лежит врожденная аномалия лимфатической системы. Очаги поражения могут возникать на любом участке тела, выглядят как мягкотканные образования с бугристой поверхностью красно-бурой или синюшной окраски. Мальформация часто протекает бессимптомно, являясь косметической проблемой, но, достигая больших размеров, дает начало опасным состояниям. Основу диагностики составляет клиническое обследование, подтвержденное инструментальными методами (УЗДГ, МРТ, лимфографией очагов). В лечении применяют склеротерапию, радикальную операцию, малоинвазивные техники.

МКБ-10

Общие сведения

Лимфангиома является достаточно редкой патологией. По различным данным, она составляет 1,3–10,6% случаев всех сосудистых опухолей (в детском возрасте - до 25%), встречается с частотой от 1 на 20-250 тыс. поступлений в хирургические стационары. Лимфатические мальформации занимают второе место среди мягкотканных образований челюстно-лицевой области. Обычно их выявляют у новорожденных и младенцев (90% случаев), реже в первые 2–3 года жизни ребенка, но могут диагностировать еще внутриутробно или гораздо позже во взрослом возрасте. Гендерная статистика противоречива: в то время как одни исследователи сообщают о преимущественном развитии поверхностных лимфангиом у женщин, другие наблюдают патологию в 3 раза чаще среди мужчин.

Причины лимфангиомы

Большая часть образований рассматривается как врожденные сосудистые мальформации, а не истинные опухоли. Обычно они возникают у плода в конце первого либо в начале второго триместра внутриутробного развития. Хотя происхождение патологии остается до конца не изученным, этиологическими факторами могут выступать:

Аномалии эмбриогенеза. Возникновение патологии связывают с пороками эмбрионального развития лимфатической системы (дизонтогенезом). Указывают на роль сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF-C) и рецепторов к нему (VEGFR-3), влияющих на пролиферативную активность клеток.
Геномные и генные мутации. Выявлено, что более половины случаев ангиом ассоциированы с хромосомными аберрациями у плода. Часто лимфангиомы наблюдают при синдромах Шерешевского-Тернера, Дауна, трисомии 13, 18. Аутосомно-доминантное наследование наблюдается при синдроме Нунан.
Интоксикации. Нарушение развития лимфатических сосудов может опосредоваться внутриутробным токсическим повреждением. Описаны случаи опухолей у детей, родившихся от женщин, подвергшихся во время беременности воздействию свинца или его соединений.

Вторичный характер имеют опухоли, обусловленные нарушением лимфатического дренажа (поверхностные аномалии при лимфангите, лимфогранулеме, панникулите), связанные с мальротацией и заворотом кишечника (внутрибрюшные). Сосудистые мальформации могут развиваться после механической травмы, в частности, на фоне синдрома Горхэма-Стоута.

Патогенез

Механизмы развития лимфангиомы изучены недостаточно хорошо. Основным патологическим процессом многие исследователи называют объединение лимфатических цистерн в глубоком подкожном пространстве. Они отделены от нормальной сосудистой сети, но сообщаются с поверхностными капиллярами через вертикальные расширенные каналы. Предположительно, цистерны возникают из примитивного лимфатического мешка, неспособного объединиться с остальной частью лимфатической системы в эмбриогенезе.

Гипертрофированные мышечные волокна, выстилающие секвестрированные участки, поддерживают ритмические сокращения стенки, что приводит к увеличению давления с дилатацией восходящих к коже каналов. Вокруг измененных лимфатических сосудов поверхностных и глубоких отделов дермы происходят процессы фиброза, эпидермис подвергается акантозу, папилломатозу, гиперкератозу. Некоторые варианты лимфангиом сопровождаются выраженным инфильтративным ростом, но без разрушения тканей. Метастазов опухоли не дают.

Классификация

Исходя из локализации, различают поверхностные (кожи, подкожной клетчатки) и глубокие лимфангиомы. Первые могут поражать практически любую зону, особенно часто вовлекаются голова, шея, подмышечные впадины. Глубокие обнаруживаются во внутренних органах (печень, селезенка, почки) и полостях тела (абдоминальная, забрюшинное пространство, средостение). В клинической ангиологии распространена патоморфологическая классификация опухолей:

Капиллярные (простые). Образуются при разрастании лимфатических капилляров кожи и подкожных тканей. Опухолевидные очаги имеют небольшие размеры, тонкостенные, охватывают ограниченные участки.
Кавернозные. Характеризуются расширением довольно крупных протоков с образованием полостей и щелей, заполненных лимфатической жидкостью. Имеют петлистое строение из-за множества соединительнотканных перегородок, на разрезе напоминают губчатую ткань.
Кистозные (гигромы). Представляют собой полости различного размера, изолированные от смежных лимфатических сосудов. Заполнены серозным, хилезным или геморрагическим содержимым. Бывают единичными или множественными, сообщающимися между собой.

Кроме того, встречаются смешанные опухоли (лимфангиофиброма, лимфгемангиома). По этиологии мальформации бывают первичными (врожденными) и вторичными (приобретенными). Критерий распространенности позволяет выделить локальные и диффузные формы, а с учетом влияния на близлежащие ткани и органы лимфангиомы могут протекать без видимых нарушений или сопровождаться явной дисфункцией и структурными деформациями.

Симптомы лимфангиомы

Клиническая картина определяется локализацией, гистологической структурой, распространением опухоли, анатомо-топографическими особенностями вовлеченных участков, эффективностью проводимого ранее лечения. Ангиоматозные очаги располагаются в любой области, где есть лимфоидная ткань. Часто поражаются лицо (губы, язык, околоушно-жевательная зона), туловище. Но в патологический процесс могут вовлекаться лимфатические узлы, внутренние органы, костная ткань. Развитие опухоли медленное, синхронное с ростом ребенка, в большинстве случаев бессимптомное.

Капиллярная лимфангиома начинается как небольшое постепенно уплотняющееся пятно. Образование имеет нечеткие границы и бугристую поверхность, покрытую мелкими (2–4 мм в диаметре) узелковыми элементами эластичной консистенции, окрашенными в розово-красный цвет. Площадь пораженной кожи со временем расширяется. Иного дискомфорта, кроме эстетического, аномалия обычно не приносит. Иногда из узелковых элементов просачивается лимфа, при травматизации они кровоточат. Увеличиваясь в объеме и приобретая диффузный характер, опухоль давит на подлежащие структуры, что может сопровождаться костными деформациями у детей.

При кистозной или кистозно-кавернозной лимфангиоме лица и шеи наблюдается ограниченная припухлость размером от 3 до 30 см в диаметре, обращенная наружу или в сторону ротовой полости. Кожа над ней обычной окраски или с цианотичным оттенком, растянута, свободна или спаяна с опухолевой массой. Поверхность очага гладкая или бугристая, консистенция мягкая, пальпация безболезненна. Характерен симптом флюктуации.

Особенностью обширных лимфангиом в полости рта, шеи, средостения является периодически возникающее воспаление. Это сопровождается лихорадкой, общей слабостью, появлением локальных симптомов – покраснения, отечности, резкой болезненности пораженной зоны. Воспалительный процесс длится 1–2 недели и постепенно стихает, делая опухоль более плотной.

Интраабдоминальная лимфангиома может давать картину объемного образования, сопровождаясь болью в животе, тошнотой и анорексией, признаками кишечной непроходимости. Симптомы «острого живота» нередко принимают за признак более распространенной хирургической патологии. У некоторых детей отмечают асимметричное увеличение живота с пальпируемой безболезненной опухолью, удовлетворительным общим состоянием. Лимфангиомы малых размеров протекают бессимптомно, выявляясь лишь дополнительными методами.

Осложнения

Несмотря на доброкачественный характер, лимфангиома считается потенциально опасным образованием. Сосудистые аномалии больших размеров в зоне шеи и головы плода блокируют его выход через родовые пути матери, сдавливают и смещают соседние структуры. Диффузное поражение дна ротовой полости может вызвать расстройства дыхания, вплоть до асфиксии, невозможность приема пищи. Мальформации орбитальной зоны приводят к зрительным нарушениям, а локализованные в брюшной полости сопровождаются кишечной непроходимостью, иногда разрываются.

Поверхностные лимфангиомы легко травмируются и кровоточат, воспаленные ангиодисплазии в шейно-лицевой зоне могут стать источником серьезных инфекционных осложнений. Сообщается о более высоком риске развития у пациентов эпителиоидной гемангиоэндотелиомы и лимфангиосаркомы. То есть лимфатическая аномалия является не просто косметическим дефектом – она может привести к выраженным функциональным расстройствам и стать причиной состояний, создающих реальную угрозу для жизни.

Диагностика

Предположить поверхностную лимфангиому несложно по характерной клинической картине, истечению лимфы при ее пунктировании. В диагностически сложных случаях, включая аномалии глубокой локализации, врачу-лимфологу необходимы данные методов инструментальной визуализации:

Ультрасонография опухоли. УЗДГ поверхностных лимфангиом выявляет увеличение объема мягких тканей, повышение их акустической плотности с множественными гипо- и анэхогенными участками округлой или овальной формы, объединенными в единый конгломерат. Эхография определяет не только структуру и локализацию опухоли, но и состояние окружающих образований.
Магнитно-резонансная томография. По результатам МРТ мягких тканей удается точно определить степень поражения и морфологические характеристики сосудистой мальформации. Результаты исследования помогают сформировать правильную лечебную тактику, избежав необоснованных хирургических вмешательств.
Лимфография. Позволяет исследовать состояние лимфатических сосудов, определить размеры очага и его связь с соседними органами. Лимфография осуществляется путем введения непосредственно в опухоль водорастворимого контрастного вещества и выполнения серии прицельных рентген-снимков в двух проекциях.

В диагностике поверхностной ограниченной лимфангиомы помогает дерматоскопия, определяющая узелки с прозрачной жидкостью и выраженный лакунарный рисунок. При накоплении кровянистого содержимого отличия от гемангиомы помогает установить гистологическое исследование, дополненное иммуногистохимическими тестами (с антигеном фактора VIII, ламинином).

Лечение лимфангиомы

Ни одна из консервативных стратегий терапии не доказала своей эффективности при лимфатических мальформациях. Обеспечить уменьшение опухолевой массы или полное ее удаление могут лишь инвазивные методики. Способ коррекции выбирают, опираясь на локализацию лимфангиомы, размеры, глубину залегания, распространение, наличие осложнений. Допустимы следующие варианты:

Склеротерапия. Введение в сосудистую аномалию склерозирующих веществ (блеомицина, пицибанила, этоксисклерола) ведет к сокращению ее размеров. Склеротерапия дает хороший косметический результат, а потому более предпочтительна при поражении шейно-лицевой зоны. Показана перед операцией или при невозможности выполнить полную резекцию.
Радикальное иссечение. При удалении опухолевого очага наиболее целесообразно традиционное хирургическое вмешательство. Радикальную эксцизию считают методом выбора при крупных кавернозных образованиях и необходимости выполнения ургентной операции. Однако удаление глубоких мальформаций сопровождается высоким риском рецидива.
Малоинвазивные методы. Лечение поверхностных лимфангиом может проводиться углекислотным лазером, криотерапией, электрокоагуляцией. Они менее травматичны по сравнению с традиционным иссечением, позволяют сократить сроки реабилитации. Иногда для получения значимого эффекта достаточно всего одной процедуры.

В послеоперационном периоде для оценки полученных результатов и риска рецидива выполняют контрольные исследования. Назначаются нестероидные противовоспалительные, антибактериальные средства, при локализации опухолей на нижних конечностях применяется компрессионная терапия.

Прогноз и профилактика

Лимфангиомы являются доброкачественными лимфатическими пороками развития, а не истинными опухолями. Но приобретая крупные размеры, они способны провоцировать функциональные расстройства и приводить к развитию жизнеугрожающих состояний. Своевременная коррекция делает прогноз благоприятным, хотя риск рецидива все же существует. Учитывая преимущественно врожденный характер аномалий, мероприятия первичной профилактики не разработаны. Вероятность рецидивирующего течения уменьшается оптимальным выбором лечебной тактики.

1. Лимфангиома в практике акушера-гинеколога/ Корбут И.А. и др.// Проблемы здоровья и экологии. – 2016. – № 4(50).

2. Лимфангиомы брыжейки тонкой кишки у детей (обзор литературы и собственные клинические наблюдения)/ Шароев Т. А., Бурков И. В. и др.// Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2012 - №2.

3. Лечение лимфангиомы лазером на парах меди/ Ключарева С.В. и соавт.// Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2016 - №9(6).

Наверное, каждый человек хоть в раз в жизни да сталкивался с появлением странного красного пятнышка на теле. Это ангиома — доброкачественное образование, которое в принципе не причиняет никакого дискомфорта и не влияет на самочувствие. Расскажем, в каких случаях от ангиом нужно избавляться, и стоит ли беспокоиться при их появлении

Что такое ангиома

Под ангиомой подразумевается доброкачественное образование из лимфатических (лимфангиома) и кровеносных (гемангиома) сосудов в виде красной родинки или сосудистой «звездочки». Ангиома у взрослых может появиться практически на любом участке тела – на лице и шее, на спине, на груди, руках и ногах и даже на внутренних органах. Иногда эти образования могут исчезать самостоятельно, но чаще всего с возрастом (после 30 лет) их количество только увеличивается. Согласно статистике ВОЗ у 75% взрослых людей есть ангиома.

Также стоит отметить, что хоть ангиому часто называют красной родинкой, к родинке это образование не имеет никакого отношения. Родинки возникают не из сосудов, а из невусных клеток-меланоцитов.

Виды ангиомы

Существует огромное количество разновидностей ангиом, но по происхождению они делятся на две группы – гемангиомы (образуются из скопления кровеносных сосудов) и лимфангиомы (из лимфатических сосудов). Лимфангиомы встречаются гораздо реже и представляют собой узелки или выпячивания, при этом цвет кожи на них не изменяется.

По типу строения различаются простые (капиллярные), кавернозные, ветвистые и внутрикостные ангиомы.

Простые (капиллярные) ангиомы чаще всего являются врожденными – те самые «родимые пятна». Они могут быть абсолютно плоскими или слегка возвышаться над поверхностью кожи и варьируются от темно-вишневого до темно-синего цвета. Простая ангиома состоит из расширенных, извитых и свернутых штопором капилляров. Появляться простые ангиомы могут, где угодно и достигать размера с ладонь. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта, но иногда могут отражаться на внешнем виде (особенно, если располагаются на лице или открытых участках тела).

Кавернозные (пещеристые) ангиомы представляют собой пульсирующие образования багрового цвета. Строение их таково, что в их широкие пещеристые полости кровь приводится очень узкими артериями и отводится из них широкими венами. Само образование мягкое на ощупь, а если сдавить его – то быстро восстанавливает первоначальный вид. Часто кавернозные ангиомы встречаются в печени пожилых людей, а также в жировой ткани глазницы и в костях.

Ветвистая ангиома встречается гораздо реже и образуется на конечностях (иногда на голове или лице), представляет собой извилистые клубки расширенных артерий. При этом кожа над ветвистой ангиомой нормального цвета, но может быть покрыта капиллярными ангиомами.

Внутрикостные ангиомы развиваются, в основном, на костях черепа и становятся заметны, только когда распространяются на близлежащие ткани. Могут вызывать кровотечения, а обнаружить внутрикостную ангиому чаще всего можно только на рентгене.

Причины ангиомы у взрослых

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, из-за чего образуются ангиомы. Основной причиной называется дисфункция лимфатической и кровеносной системы.

Чаще всего ангиомы возникают как следствие:

гормональных нарушений (при беременности, использовании КОКов, повышенного эстрогена и др.);
частого и долгого пребывания на открытом солнце или злоупотребления солярием;
заболеваний печени (жирового гепатоза, цирроза), поджелудочной железы и ЖКТ;
травмы или ожога кожи;
нехватки витамина С (отсюда и повышенная «ломкость» кровеносных сосудов);
наследственного фактора.

Симптомы ангиомы у взрослых

Ангиомы, как правило, представляют собой̆ просто дефекты кожи, которые не вызывают дискомфорта или боли, но могут сильно кровоточить при повреждении. Они могут возникать на любых частях телах, но чаще они появляются на груди, верхней части спины и руках.

Ангиомы имеют разные размеры: от 0,5 мм до нескольких миллиметров в диаметре. Выглядеть могут тоже по-разному, в зависимости от вида – в виде пятна красного или бордового цвета, гемангиомы часто красно-синего цвета, лимфангиомы бесцветные.

Лечение ангиомы у взрослых

Диагностика

Диагностика поверхностных ангиом обычно не вызывает никакого труда для специалиста. В некоторых случаях, когда требуется исключить другие доброкачественные или злокачественные образования, врач использует дерматоскоп, в сложных случаях, когда требуется исключить ту же меланому, назначается биопсия.

Если ангиома находится в организме человека, то применяется комплекс исследований – при подозрении на внутрикостную ангиому назначается рентгенография, при выявлении ангиомы внутренних органов используется метод ангиографии, УЗИ, КТ.

Современные методы лечения

Конечно, многих людей интересует вопрос – нужно ли лечить ангиомы или проще оставить их в покое, если они не причиняют никакого беспокойства. Если ангиомы мелкие, то их проще оставить и просто за ними наблюдать. Мелкие и среднего размера ангиомы иногда хорошо исчезают после примочек с яблочным уксусом (лучше посоветоваться предварительно с врачом).

Если ангиомы крупные, часто травмируются и кровоточат или влияют на внешний вид человека, то их нужно удалять хирургическим путем. Существует три варианта удаления ангиом – радиоволновое удаление, электрокоагуляция и лазерное удаление. Все эти методы позволяют удалить ангиому, не затрагивая окружающие ткани, процедура безболезненная и бескровная, а процесс заживления – быстрый и не причиняет неудобств.

– Выделяют консервативное лечение (выжидательная тактика, оральный прием лекарств, примочки), оперативное лечение (криодеструкция, склерозирование, лазерное лечение, хирургические методы). В каждом случае выявления данной патологии необходим индивидуальный подход к пациенту, который обеспечить наиболее оптимальное и подходящее лечение, – уточняет сосудистый хирург, флеболог Денис Ибрагимов.

Профилактика ангиомы у взрослых в домашних условиях

Профилактики врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Также следует вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания. ⠀

– Если ангиом становится слишком много, следует дополнительно проконсультироваться с дерматологом и гастроэнтерологом, сделать общий и биохимический анализ крови, чтобы убедиться, что нет скрытых проблем со здоровьем, – советуют эксперты.

Виды ангиом

По этиологии и патогенезу образования, вызванные расширением мелких сосудов, делятся на гемангиомы, образуемые из скопления капилляров, и лимфангиомы, состоящие из мелких лимфатических сосудов. Образования лимфатической системы встречаются реже. Их особенность в том, что кожа при этой патологии не изменяет окраску. Просто на кожном покрове появляются узелки телесного цвета. Другое дело ангиомы на теле. Такое заболевание всегда вызывает появление красных пятен. А по типу строения такие образования бывают нескольких типов.

Простые ангиомы

Сосудистые образования этого вида – это, как правило, врожденные патологии. Они бывают ровными или выступающими над поверхностью кожи. Цвет новообразований бывает алого, бордового цвета, иногда с синюшным оттенком. Сосудистая ангиома вырастает на любом участке тела, но преимущественно – на верхней части туловища. Образование из расширенных капилляров достигает размера в 10 см в диаметре. Аномалия не опасна, однако ее присутствие на коже может приводить к эмоциональному дисбалансу. Ведь пятно сильно портит внешность, становится причиной пристального внимания окружающих, их насмешек. Особенно сильно испортить жизнь капиллярная гемангиома может при расположении на лице, шее, руках.

Пещеристые ангиомы

Доброкачественное образование данного вида выглядит как пульсирующее пятно багряного цвета. Характерно строение патологии. Кровь поступает в пещеристые камеры по узким артериям, а отводится из образования по широким венозным каналам. Пятно мягкое при пальпации, после сдавливания быстро восстанавливает свою форму и вид.

Ветвистая ангиома

Патология часто поражает конечности, реже появляется на волосистой части головы. По строению образование выглядит как переплетенные расширенные сосуды. Кожный покров над такой патологией часто поражается простой ангиомой. Именно поэтому капиллярная гемангиома должна быть глубоко исследована. Ведь под ней может скрываться ветвистая ангиома.

Внутрикостные ангиомы

Эти образования развиваются на костях и выявляются при распространении на близлежащие ткани. Симптомом патологии становится кровотечение. Точная диагностика возможна после получения рентгенографических снимков. На фото точно видны границы патологии.

Из всех перечисленных видов ангиом именно простые капиллярные образования поражают кожный покров.

Ангиомы: причины появления

До настоящего времени ученые не могут назвать точно причины появления сосудистых образований. Врачи сходятся во мнении, что сосудистая патология закладывается во время эмбрионального развития. Повлиять на это могут инфекционные заболевания, перенесенные матерью. Также способствуют появлению аномалии токсикоз, анемия женщины во время вынашивания ребенка, серьезные гормональные колебания. Приобретенные ангиомы случаются из-за солнечных ожогов, заболеваний печени, травм кожного покрова, повышенной ломкости сосудов.

Ангиомы у детей

Ангиома у детей диагностируется, как правило, при рождении или в течение первых недель жизни. Девочки болеют в два раза чаще, чем мальчики. Ангиома у ребенка проходит несколько этапов. В первые несколько месяцев образование активно растет, размеры пятна увеличиваются. На следующем этапе рост останавливается. К 9-и годам в 90% случаев происходит самоизлечение – спонтанная инволюция патологии. Пятно исчезает, на его месте не остается следов.

К сожалению, в некоторых случаях доброкачественное образование сопровождается следующими осложнениями:

изъязвление и кровоточивость кожи в результате травматизма, например, из-за натирания подгузником при расположении образования на ноге или ягодице;
образование шрамов на месте заживающих язв после изъязвления кожного покрова на месте образования;
дисфункция внутренних органов из-за прорастания образования или сжимания их ее границами;
при расположении образования на лбу развиваются офтальмологические заболевания.

Важно: Очень часто ангиома у ребенка располагается на лице, на шее, на груди. Это приводит к выраженному косметическому дефекту.

Неосложненное заболевание у малышей рекомендовано наблюдать. Для этого во время приема посредством дерматоскопа делаются фото образования. При последующих приемах можно будет сравнить изображения, чтобы проанализировать поведение образования.

Ангиомы: лечение

Ангиома у взрослых и детей легко диагностируется. Врач проводит дерматоскопию, чтобы исследовать образование. Цифровой дерматоскоп многократно увеличивает кожный покров, позволяя определить глубину, характер, границы патологии. В некоторых случаях может быть назначена ангиография, анализ тока крови, гистология.

Важно: Многие пациенты интересуются, для чего проводится удаление ангиом, если образование доброкачественное и неагрессивное. Выше уже названы основные причины. Крупная ангиома на лице уродует внешность, существует риск осложнений. При этом врожденные мелкие пятна достаточно наблюдать, так как высока вероятность их бесследного исчезновения.

Когда ангиома на теле или лице воспринимается как серьезный эстетический дефект, если высок риск развития осложнения, в случае кровотечения образование подлежит удалению. Сегодня практикуют несколько методов лечения сосудистых образований: радиоволновую терапию, лечение холодом (криотерапию), электрокоагуляцию, хирургический способ и лазерное лечение. Каждый способ имеет свои преимущества. Но есть и минусы. К примеру, удаление части кожного покрова скальпелем оставляет шрамы, не позволяет работать с патологией точно. Лечение холодом может негативно воздействовать на соседние ткани. А электрокоагуляция не подходит для новообразований значительной глубины и большой площади.

Наиболее эффективным лечением патологии любой сложности является удаление ангиомы лазером. Лазерный луч удаляет аномально расширенные капилляры, не затрагивая соседние ткани. Врач контролирует интенсивность и глубину воздействия, поэтому работает с высокой точностью. Важно, что лечение отличается бескровностью, безболезненностью, безопасностью. А еще луч прижигает сосуды, предупреждая инфицирование. На кожном покрове не остается рубцов и шрамов.

Важно: Многие люди пытаются избавиться от старческих родинок и красных пятен на ноге, на руках, на лице сомнительными средствами в домашних условиях. В ход идут агрессивные средства, различные мази, в том числе с гормонами в составе. Врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, так как избавиться от патологии вы, скорее всего, не сможете. А вот вред здоровью может быть нанесен серьезный. Тем более что лечить профессионально кожные образования сегодня несложно.

В каждом случае врач-дерматолог практикует индивидуальный подход к пациенту. Это позволяет получить оптимальный результат.

Важно: Если образование не беспокоит и расположено в незаметном месте, можно заменить лечение выжидательной тактикой. Так как высок шанс, что оно исчезнет.

Преимущества лечения ангиом в клинике «Лазерсвіт»

Наши специалисты имеют большой опыт лечения кожных патологий и сосудистых образований кожного покрова. Высокая квалификация дерматологов, применение международных протоколов, использование в лечении новейшего лазерного оборудования обеспечивает высокий косметический и терапевтический результат. В подавляющем большинстве случаев мы полностью удаляем сосудистые аномалии без последствий и осложнений. В случае с большой и глубокой патологией может потребоваться несколько сеансов с периодичностью в 2-3 недели.

Важно: Удаление ангиом лазером не требует сложной подготовки и не предусматривает длительного реабилитационного периода. Процедура проводится амбулаторно. За один сеанс можно полностью избавиться от небольшого образования. Сразу после вмешательства пациент возвращается к привычному для него образу жизни.

Узнать больше о работе Центра диагностики родинок и непосредственно о лечении ангиом вы можете на очной консультации у врача. Записаться на прием можно по телефону.

Профилактика ангиомы

Предупредить появление врожденных сосудистых патологий невозможно, поэтому эффективной профилактики не существует. Есть несколько способов, позволяющих снизить риск появления таких аномалий, как красные пятна. Женщинам рекомендуется тщательно планировать беременность, а во время вынашивания ребенка соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Что касается старческих сосудистых аномалий, то предупредить их появление можно, отказавшись от длительного пребывания на солнце и на холоде, выстроив грамотный рацион, богатый минералами и витаминами. Также людям старшего возраста рекомендуется вести здоровый образ жизни, не игнорировать согласованную с семейным врачом физическую активность.

Многие девушки считают родинки особым украшением, делающим внешность привлекательной и даже пикантной. Однако далеко не все отметины являются такими. И не все невусы безопасны. Сегодня мы поговорим про красные точки на коже, которые встречаются у людей разного пола и образа жизни. Ангиомы, а именно так звучит медицинское название красных точек, представляют собой доброкачественные сосудистые новообразования, появляющиеся на различных участках кожи. Часто красные родинки есть с рождения, то есть младенец появляется на свет с ангиомами на теле. Но не исключено их появление и в детском, в среднем или старшем возрасте.

Размер этих кожных проявлений варьируется от пары мм до нескольких см. Вырастают ангиомы на животе, груди, конечностях, на спине, на лице. Рентгеновские снимки показывают, что они могут быть на внутренних органах. А в зоне риска люди со светлой кожей. Так как образования имеют доброкачественный характер, дерматологи городских поликлиник часто не обращают внимания на них при плановом осмотре пациента. Однако не все так просто. Несмотря на их условную «безобидность», опухоли могут переродиться, принять злокачественную форму.

Если у вас есть или внезапно появились красные точки на теле, не игнорируйте их. Ведь в ряде случаев эти кожные проявления могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, большое количество или хаотический рост ангиом может свидетельствовать об уже имеющемся хроническом заболевании или серьезной дисфункции внутренних органов. Своевременное обращение к врачу, профессиональная диагностика состояния организма и исключение рисков перерождения новообразования позволит избежать существенных проблем со здоровьем.

Записаться на прием к дерматологу

Обязательно обращайтесь к дерматологу, если большая сосудистая родинка на лице или шее выглядит как некрасивое пятно и сильно портит эстетику внешнего вида. В этом случае лазерное удаление красных родинок, проводимое в Харькове в клинике «Лазерсвіт», позволит бесследно избавиться от косметического дефекта раз и навсегда, без негативных последствий в виде шрама или рубца и без рисков рецидива.

Почему появляются красные родинки?

По своей природе эти опухоли – это сосудистые скопления. Причины появления красных родинок на коже до конца не изучены. Среди факторов, которые провоцируют рост таких образований, врачи называют болезни сосудов и крови, наследственные факторы. Также к возникновению этих кожных проявлений могут привести:

изменение гормонального фона у женщин (беременность, роды, менопауза);
травматические повреждения кожного покрова;
хронические заболевания ЖКТ и печени;
дисфункция поджелудочной и щитовидной железы.

Отмечаются случаи, когда много мелких красных родинок появлялось у людей, проводящих целый день под открытым небом на солнышке. Любительницы загара в солярии также находятся в зоне риска.

О чем говорит появление красных родинок не теле?

Свидетельством чего являются единичные или множественные ангиомы на теле? Так как четкие причины роста красных родинок не названы, а лишь определена закономерность, то и говорить о конкретных заболеваниях было бы непрофессионально. Есть несколько версий, озвученных врачами разных направлений.

Ведущие дерматологи Украины отмечают, что сосудистые образования часто являются безобидным косметическим дефектом. Но также они могут сигнализировать о патологических процессах, происходящих в организме.
Диетологи и гастроэнтерологи заявляют, что ангиома кожи – это результат неправильного питания. А родинки этого вида – симптом накопления в ЖКТ шлаков.
Эндокринологи отметили следующую закономерность: красные родинки появляются при повышении уровня гормонов эстрогена и инсулина в организме.
А терапевты по наличию красных точек на теле выявляют дефицит витаминов, макро- и микроэлементов.

Часто у обладателей красных точек выявляют иные кожные проблемы, склонность к судорогам, застой лимфы, холодные конечности.

Красные родинки у детей

Красная родинка у ребенка – не редкость. Один процент младенцев рождается с такими «отметинами». Также родинки появляются у деток после рождения. Как правило, активность таких процессов наблюдается в период до 20 лет. Ангиомы могут появляться и исчезать. Самоизлечение объясняется тем, что кровеносный сосуд, питающий образование, закупоривается.

Ангиома на коже у новорожденного и в детском возрасте требует особого внимания. Ведь расположенная на руке или ноге ангиома подвержена травматизму во время активных игр, занятий физической культурой. Повреждение родинки ведет к кровотечению, инфицированию ранки, воспалительным процессам, хаотическому росту образования.

Чтобы не пропустить риски, целесообразно вместе с ребенком посещать дерматолога, который сможет оценить состояние родинки и даст компетентные рекомендации по предотвращению осложнений.

На теле появилась красная родинка: что делать?

Маленькие красные родинки по телу, появившиеся на коже, это повод «прислушаться» к своему организму. Как минимум, следует посетить терапевта и дерматолога, чтобы врачи оценили состояние здоровья.

Игнорировать врачебную консультацию нельзя, так как крупная ангиома, иногда, внешне схожа с меланомой. При самостоятельной «диагностике» можно перепутать образования, что станет причиной несвоевременно начатого лечения и упущенного времени.

Особенного внимания требуют любые кожные образования, не только сосудистые, но и черные родинки, и бородавки, и папилломы, если они подвергаются постоянному повреждению одеждой, аксессуарами. Это особенно касается выпуклых наростов, выступающих над поверхностью кожного покрова.

Обязательному лечению подлежат участки кожи с ангиомами, если диагностированы острые воспалительные процессы кожного покрова, родинка растет или изменилась ее форма. Эти факторы являются абсолютным показанием к удалению новообразований.

Опасны ли красные родинки на теле?

Хоть ангиома и не является раком, определенные риски для здоровья такая родинка все же несет. К примеру, если нарост растет, чешется, болит, наблюдаются признаки его перерождения (дать оценку процессам может только дерматолог после ряда исследований), его лучше убрать.

Удаление любого кожного образования должно проводиться исключительно врачом-дерматологом в специализированном медицинском заведении. Любые попытки избавиться от него в домашних условиях народными средствами недопустимы.

Прижигание родинки агрессивными средами (йодом, соком чистотела, уксусом) могут стать причиной серьезных кожных патологий. Не стоит забывать, что ангиома – это сосудистое образование. Через кровоток химические средства распространятся на окружающие ткани, в результате чего человек может получить обширный ожог мягких тканей.

Нельзя удалять кожные наросты в косметических салонах жидким азотом, ведь без специального дерматологического обследования невозможно определить характер образования, тип его ткани. Кроме того, воздействие жидким азотом может вызвать глубокий ожог кожи.

Как удалить красные родинки на теле?

Вывести родинку в медицинском центре не составляет труда. Необходимость и возможность удаления определяется дерматологом при проведении диагностики, которая может включать визуальный осмотр, дерматоскопию, гистологию и биопсию (при подозрении на патологические процессы).

Удаление ангиом сегодня осуществляется лазерным способом, радиоволновым методом, криотерапией (в условиях медицинской клиники), посредством скальпеля (хирургическое лечение). Наиболее приемлемый и эффективный способ для конкретного пациента определяет специалист после анализа совокупных факторов.

Лечение ангиом лазером

Удаление красных родинок лазером – безопасный, высокоскоростной, безболезненный и бескровный способ избавления от патологии. Метод подходит для детей и для взрослых. Врач посредством лазерного луча определенной интенсивности воздействия выжигает нарост «под корень». Такой способ имеет ряд преимуществ перед другими методиками:

короткий реабилитационный период, так как ранка дезинфицируется лазером;
бескровность, ведь сосуды сразу прижигаются, что особенно важно для сосудистых опухолей;
безболезненность, так как болевые рецепторы не успевают среагировать на короткие импульсы;
отсутствие шрамов, так как выжигается только патологическая ткань, а здоровые клетки не затрагиваются;
отсутствие риска рецидива, так как образование убирается полностью.

Достаточно посмотреть фото кожного покрова до и после операции, чтобы понять, что лазерный способ – самый лучший на сегодняшний день метод борьбы с любыми кожными патологиями. Красная родинка на коже исчезнет без следа.

Профилактика ангиом

Большое значение для здоровья кожи имеют меры профилактики. Конечно, гарантированно предотвратить появление красных родинок невозможно. Но можно существенно снизить риски их роста. Для этого дерматологи рекомендуют:

ограничить время пребывания на солнце, отказаться от посещения солярия;
наладить рацион питания, включить в него больше овощей и фруктов;
качественно отдыхать;
заниматься умеренными физическими нагрузками;

Обязательно посещайте дерматолога в качестве меры профилактики. При появлении новообразований на кожном покрове наблюдайте за его развитием. При повреждении опухоли или ее видоизменении сразу обращайтесь к врачу.

Читайте также:

Почему по появляются ангиомы на коже

МКБ-10

Общие сведения

Причины ангиом

Классификация

Виды гемангиом

Виды лимфангиом

Симптомы ангиом

Диагностика

Лечение ангиом

МКБ-10

Общие сведения

Причины лимфангиомы

Патогенез

Классификация

Симптомы лимфангиомы

Осложнения

Диагностика

Лечение лимфангиомы

Прогноз и профилактика

Что такое ангиома

Виды ангиомы

Причины ангиомы у взрослых

Симптомы ангиомы у взрослых

Лечение ангиомы у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Профилактика ангиомы у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при ангиоме?

Когда вызывать врача на дом при ангиоме?

Правда, что, если у человека много родинок, он находится в группе риска по возникновению рака кожи?

Виды ангиом

Простые ангиомы

Пещеристые ангиомы

Ветвистая ангиома

Внутрикостные ангиомы

Ангиомы: причины появления

Ангиомы у детей

Ангиомы: лечение

Преимущества лечения ангиом в клинике «Лазерсвіт»

Профилактика ангиомы

Почему появляются красные родинки?

О чем говорит появление красных родинок не теле?

Красные родинки у детей

На теле появилась красная родинка: что делать?

Опасны ли красные родинки на теле?

Как удалить красные родинки на теле?

Лечение ангиом лазером

Профилактика ангиом